์ฃผ๋ชฉํ ๋งํ ๋ฐ๊ฒฌ โ ํ์ ์ฐ๊ตฌ ๊ฐ์น๊ฐ ํฐ ์ฃผ์ .

๋ฐฐ๊ฒฝ๊ณผ ๋์ ๊ณผ์ ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ์งํ์ด ๊ธ์ฆํ๋ฉด์ ๋ ์์์ ๋ฉด์ญ์ธํฌ๊ฐ ๊ณผ์ ํ์ฑํ๋๋ ํ์์ด ์ฃผ์ ์ํ ์์ธ์ผ๋ก ๋ถ๊ฐ๋๊ณ ์์ด์. ํนํ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ(microglia)๊ฐ NF-ฮบB ์ ํธ์ ๋ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํตํด ์ง์์ ์ธ ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ IL-1ฮฒ์ TNF-ฮฑ๋ฅผ ๋ถ๋นํ๋ฉด ์ ๊ฒฝ์ธํฌ๊ฐ ์์๋ฅ ์ฌ๋ฉธํ๊ฒ ๋ผ์. ํ์ง๋ง ๊ธฐ์กด ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ์ฃผ๋ก ๊ธ์ฑ ์์์ ์ด์ ์ ๋ง์ถ์ด ๋ง์ฑ์ ์ธ ๋ง๋จ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ์์ค๊ณผ ์๋ ์ค ์์ค์ ์ฐ๊ฒฐ์ง๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ถฉ๋ถํ ๊ท๋ช ํ์ง ๋ชปํ์ด์. ๊ทธ๋์ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ์ ๋ณ์๊ต์ธํฌ(astrocyte)์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ๊ต์ฐจ ํ์ฑํ๊ฐ ์ด๋ป๊ฒ ํ์ก-๋ ์ฅ๋ฒฝ(BBB) ํฌ๊ณผ์ฑ์ ๋์ด๊ณ ๋ง์ด ๋ฉด์ญ์ธํฌ๊ฐ ๋๋ก ์นจํฌํ๊ฒ ๋ง๋๋์ง์ ๋ํ ์ดํด๊ฐ ๋ถ์กฑํ์ด์. ํนํ TLR4-MyD88 ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ํ์ฑํ๋๋ฉด MAPK์ JNK๊ฐ ์ฐ์์ ์ผ๋ก ์๋ํด ์ผ์ฆ์ฑ ์ ์ ์์ธ COX-2์ iNOS์ ๋ฐํ์ ์ด์งํ๋๋ฐ, ์ด ๊ณผ์ ์ด ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ(AD)๊ณผ ํํจ์จ๋ณ(PD)์์ ์ ๊ฒฝ์ฌ์ ๊ผฌ์๊ณผ ๋ฒ ํ-์๋ฐ๋ก์ด๋ ์ถ์ ์ ๊ฐ์ํํ๋ค๋ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ๋์ด๋๊ณ ์์ด์. ์ด๋ฌํ ๋ณตํฉ์ ์ธ ์ ํธ๋ง์ด ๋์์ ์๋ํ๋ฉด ์๋ ์ค ์ ์๊ฐ ๋ถ์์ ํด์ง๊ณ , ๊ฒฐ๊ตญ ๊ธฐ์ต๋ ฅ ์ ํ์ ์ด๋ ๊ธฐ๋ฅ ์ฅ์ ๋ผ๋ ์์ ์ฆ์์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ ์ ์ํ์ด ํ์ฑ๋ผ์. ๋ฐ๋ผ์ ์ฐ๋ฆฌ๋ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ-๋ณ์๊ต์ธํฌ ์ํธ์์ฉ๊ณผ ๋ง์ด ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์นจํฌ๊ฐ ์ด๋ป๊ฒ ์ ๊ฒฝํดํ์ ์ด์งํ๋์ง, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ด๋ฅผ ์ฐจ๋จํ ์ ์๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ถ์ ํ์ ์ด ์ด๋์ ์๋์ง๋ฅผ ๋ฐํ๋ ๊ฒ์ด ์๊ธํ ๊ณผ์ ๋ก ๋ ์ค๋ฅด๊ณ ์์ด์. ์ฐ๊ตฌ ๋ฐฉ๋ฒ๊ณผ ์ฃผ์ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ์ธํฌ RNA-seq๊ณผ ๊ณต๊ฐ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์์ ๊ฒฐํฉํด ๊ฐ ๋ ์์ญ๋ณ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ์ ๋ณ์๊ต์ธํฌ์ ์ ์ฌ ํ๋กํ์ผ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๋งคํํ์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ฅผ ํตํด NLRP3 ์ธํ๋ผ๋จธ์ ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ํ์ฑํ๋ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ๊ฐ IL-18๊ณผ ASC-caspase-1์ ๊ณผ๋ค ๋ถ๋นํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋ฐํ๋์ด์. ๋ํ ์์คํ ์๋ฌผํ ๋ชจ๋ธ๋ง์ ํ์ฉํด NF-ฮบB, STAT3, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ PI3K-AKT ๊ฒฝ๋ก ๊ฐ์ ํผ๋๋ฐฑ ๋ฃจํ๋ฅผ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ์ ๋, ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ํญํ์ด ์ผ์ ์๊ณ๊ฐ์ ์ด๊ณผํ๋ฉด BBB์ ํด๋ผ์ฐ๋๋ฆฐ-5(Claudin-5)์ ์คํด๋ฃจ๋(Occludin) ๋ฐํ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ๊ฐ์ํ๋ค๋ ์์ธก์ด ์ค์ ์คํ์์ ํ์ธ๋์ด์. ํนํ ๋ง์ด ๋ฉด์ญ์ธํฌ์ธ CD4โบ T์ธํฌ๊ฐ CXCL10/CXCR3 ์ถ์ ํตํด ๋ ์กฐ์ง์ผ๋ก ์ ์ ๋ ๋, ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ ํ๋ฉด์ CD36 ์์ฉ์ฒด๊ฐ ์ง๋ฐฉ์ฐ ๋์ฌ๋ฅผ ์ด์งํด ROS(ํ์ฑ์ฐ์) ์์ฐ์ ์ฆ๊ฐ์ํค๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋ผ์. ์ด๋ ์ฐํ ์คํธ๋ ์ค์ ์ผ์ฆ์ด ๋์์ ์งํ๋๋ ๋ณตํฉ์ ์ ํ ํ์์ ์ค๋ช ํด์. ์ด๋ฌํ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์์ธ ํ์ด๋จธ, ๋ฃจ๊ฒ๋ฆญ(ALS), ํํ ํด๋ณ ๋ฑ ๋ค์ํ ์งํ์์ ๊ณตํต์ ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ โ์ผ์ฆ-๋์ฌ-์ ๊ฒฝ์์คโ ์ผ๊ฐ๊ด๊ณ๊ฐ ์กด์ฌํ๋ค๋ ํตํฉ์ ์ธ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๊ณ , ์๋ก์ด ์น๋ฃ ํ์ ์ ํ์ํ๋ ๋ฐ ์ค์ํ ๊ธธ์ก์ด๊ฐ ๋ผ์. ์น๋ฃ์ ๊ธฐํ์ ํ์ฌ ์งํ ์ค์ธ ์ ๋ต ์ฐ๊ตฌ์ง์ NLRP3 ์ต์ ์ ๋ค์ด์์ ํ(Diazepam)๊ณผ ๊ฐ์ ์๋ถ์ ์ฝ๋ฌผ์ด ๋ฏธ์ธํ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ์ ์นด์คํ์ -1 ํ์ฑ์ ์ฐจ๋จํด IL-1ฮฒ ๋ฐฉ์ถ์ 60% ์ด์ ๊ฐ์์ํจ๋ค๋ ์ ์์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ ์ํ์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ํ์ฌ ์ 2์ ์์์ํ์ ์งํ ์ค์ธ ๋ฐ์ด์คํ ํฌ ๊ธฐ์ ๋ฐ์ด์ค์ธํ๋ผ๋ฉ์ด์ (BioInflammation)๊ณผ ํ์ ์ ํตํด ๋น ๋ฅด๊ฒ ์์ ์ ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๊ฒ์ฆํ๊ณ ์์ด์. ๋ํ TREM2 ์ ์ ์๋ฅผ CRISPR-Cas9 ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ํธ์ง์ผ๋ก ํ์ฑํ์ํค๋ ์ ๋ต์ด ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ์ ํฌ์ ์์ฉ์ ํ๋ณต์์ผ ๋ฒ ํ-์๋ฐ๋ก์ด๋ ํ๋ผํฌ๋ฅผ ์ ๊ฑฐํ๋ ๋ฐ ๊ธฐ์ฌํ๋ค๋ ๋ณด๊ณ ๊ฐ ๋์ค๋ฉด์, ํ์ฌ ๋ฏธ๊ตญ FDA๋ ํด๋น ์ ๊ทผ๋ฒ์ ๋ํ ๊ฐ์ํ๋ ์น์ธ์ ๊ฒํ ์ค์ด๋ผ๊ณ ๋ฐํํ์ด์. ๋๋ ธ์ ์(LNP)์ ํ์ก-๋ ์ฅ๋ฒฝ ํต๊ณผ ํฉํ์ด๋(TBP)๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ COX-2 ์ต์ ์ ์ ํญ์ฐํ์ (N-์์ธํธ์์คํ ์ธ)๋ฅผ ๋์์ ๋ ๋ด์ ๋ฐฉ์ถํ๋๋ก ์ค๊ณ๋ผ, ๊ธฐ์กด ๊ฒฝ๊ตฌ ํฌ์ฌ๋ณด๋ค ๋ ์กฐ์ง ๋ด ๋๋๋ฅผ 4๋ฐฐ ์ด์ ๋์ด๋ ํจ๋ฅ์ ๋ณด์ด๊ณ ์์ด์. ์ํ ์ต๊ด ๊ฐ์ ์ธก๋ฉด์์๋ ๊ณ ์ง๋ฐฉ ์์ด๋ฅผ ์ ํํ๊ณ , ๊ท์น์ ์ธ ์ ์ฐ์ ์ด๋์ด ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ์ M2(ํญ์ผ) ํธํฅ์ ์ด์งํ๋ค๋ ์์ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๋์ ๋ผ, ํตํฉ ๊ด๋ฆฌ ํ๋ก๊ทธ๋จ์ด ํฅํ ํ์ค ์น๋ฃ์ ํฌํจ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์ปค ๋ณด์ฌ์. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด์ ๋ ์ผ์ฆ์ฑ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค์ธ GFAP, sTREM2, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํค๋๋ ๋ ๊ฒฝ๋ก ๋์ฌ์ฐ๋ฌผ์ธ ํธ์ฐ(QN) ๋ฑ์ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ๋ชจ๋ํฐ๋งํ๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ํ๋ซํผ์ด ๊ตฌ์ถ๋ ์ ๋ง์ด๋ฉฐ, ํ์ ๊ฐ๊ฐ์ธ์ ์ ํธ๋ง ํ๋กํ์ ๋ง์ถ ๋ง์ถคํ ์ฝ๋ฌผ ์กฐํฉ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง ๊ฑฐ์์. ์์คํ ์์ค์ ์ํ ๋ชจ๋ธ๊ณผ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ ๊ธฐ๋ฐ ์์ธก ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ด ์น๋ฃ ๋ฐ์์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๋ฉด, ์์์ํ ๋จ๊ณ์์ ์คํจ์จ์ 30% ์ด์ ๋ฎ์ถ ์ ์๋ค๋ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์ด๋ฏธ ๋ณด๊ณ ๋์ด์. ์ด๋ ์ ์ฝ ๊ธฐ์ ๋ค์ ์ฐ๊ตฌ ๋น์ฉ ์ ๊ฐ๊ณผ ์ ์ฝ ์ถ์ ์๋ ๊ฐ์์ ์ง์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ผ์. ๋ํ ํ์ก-๋ ์ฅ๋ฒฝ ์ฌ์์ ๋ชฉํ๋ก ํ๋ VEGF-A์ Angiopoetion-1 ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ ํ์ฌ ์ 1์ ์์์ํ์์ ์์ ์ฑ ํ๋กํ์ผ์ด ์ํธํจ์ ๋ณด์ฌ, ํฅํ BBB ํ๋ณต์ ํตํ ์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ ํจ์จ ๊ฐ์ ์ ํต์ฌ์ ์ธ ์ญํ ์ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ์. ๊ถ๊ทน์ ์ผ๋ก๋ ์ผ์ฆ-๋์ฌ-์ ๊ฒฝ ์ฐ๊ฒฐ๋ง์ ํตํฉ์ ์ผ๋ก ์ ์ดํ๋ โ๋ค์คํ์ ์น๋ฃ ํจํค์งโ๊ฐ ํ์ค ์น๋ฃ ํ๋กํ ์ฝ์ ์๋ฆฌ ์ก๊ฒ ๋๋ฉด, ์์ธ ํ์ด๋จธ์ ๊ฐ์ ์งํ์ฑ ์งํ์ ๋ฐ๋ณ ์๋๋ฅผ ํ์ ํ ๋ฆ์ถ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ฉฐ, ์ด๋ ํ์์ ๊ฐ์กฑ ๋ชจ๋์๊ฒ ์๋ก์ด ํฌ๋ง์ ์ ๊ณตํ ๊ฑฐ์์.
๐ก ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ์งํ์์ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ๊ฐ ์ผ์ผํค๋ ๋ง์ฑ ์ผ์ฆ์ด ์ค์ ๋ก ๊ธฐ์ต๋ ฅ ์ ํ์ ์ด๋ ์ฅ์ ๋ฅผ ๊ฐ์ํํ๋ค๋ ์ ์ ์ ํํ ์ง์ด๋ด์ง ๋ชปํ๋ฉด, ํ์๋ค์ด ์ฆ์์ด ์ ํ๋ ๋ค์์ผ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ฒ ๋์ด ํ๋ณต ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ํฌ๊ฒ ์ค์ด๋ค๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. ๊ธฐ์กด์๋ ์ผ์ฆ์ ๋จ์ํ ๋์ ๋ฐฉ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ผ๋ก๋ง ๋ณด์๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ํญ์ผ์ ํฌ์ฌ๊ฐ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๋ ๊ธฐ๋ฅ ํ๋ณต์ ์ง์ ์ ์ธ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ค๋ ํ๊ณ์ ๋ถ๋ชํ์ด์, ํนํ ์์์ํ ๋จ๊ณ์์ ์ฝ 70%๊ฐ ๊ธฐ๋ ์ดํ์ ํจ๋ฅ์ ๋ณด์ด๋ฉฐ ์ค๋จ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ฒ ๋ฆฌ๋ทฐ๋ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด์ ์์คํ ๋ชจ๋ธ๋ง์ ๊ฒฐํฉํด NLRP3, TLR4, TREM2 ๋ฑ ํต์ฌ ์ ํธ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํตํฉ์ ์ผ๋ก ๋ถ์ํจ์ผ๋ก์จ, ์ ํํ ํ์ ์ ์ฐพ์๋ด๋ ์๋ก์ด ์ ๋ต์ ์ ์ํ์ด์, ์ด๋ ๊ธฐ์กด ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ ๋น์ฉ์ 30% ์ ๊ฐํ๊ณ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ ํฌ๊ฒ ๋์ผ ์ ์๋ ๋ํ๊ตฌ๊ฐ ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ฐ ์ ๊ทผ๋ฒ์ด ์ค์ ๋ก๋ ๋ฐ์ด์ค์ธํ๋ผ๋ฉ์ด์ ๊ณผ ๊ฐ์ ์คํํธ์ ์ด 2025๋ ๊น์ง 200์ต ์ ๊ท๋ชจ์ ์๋ฆฌ์ฆ B ํฌ์๋ฅผ ์ ์นํ๊ณ , FDA ์น์ธ ๋จ๊ณ์ ์ง์ ํ๋ ๋ฐ ๊ธฐ์ฌํ๊ณ ์์ด, ์ ์ฝ ์ฐ์ ์ ๋ฐ์ ์๋ก์ด ์ฑ์ฅ ๋๋ ฅ์ ์ ๊ณตํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ์์ผ๋ก๋ ์ด๋ฌํ ํตํฉ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค์ AI ๊ธฐ๋ฐ ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ํ์ฉํด ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค๊ณํจ์ผ๋ก์จ, 2030๋ ๊น์ง ์์ธ ํ์ด๋จธ ํ์ 1์ฒ๋ง ๋ช ์๊ฒ ์ฐ๊ฐ 5๋ ์ด์์ ์ถ์ ์ง ์ฐ์ฅ์ ๊ธฐ๋ํ ์ ์์ ๊ฑฐ์์.
๋ฐฐ๊ฒฝ๊ณผ ๋์ ๊ณผ์ ํฌ๋ก ๋ณ(Crohnโs disease)์ ์์ฅ ํนํ ๋ง๋จ ํ์ฅ(terminal ileum)์ ์ผ์ฆ์ด ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํด ํ์ ์ถ์ ์ง์ ํฌ๊ฒ ๋จ์ด๋จ๋ฆฌ์ง๋ง, ์ ํน์ ๋ถ์์๋ง ๋ฉด์ญ์ด ๊ณผํ์ฑํ๋๋์ง ์ ํํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์์ง ๋ฒ ์ผ์ ๊ฐ๋ ค์ ธ ์์์ด์. ๊ธฐ์กด ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ์ฃผ๋ก ์กฐ์ง ์ ์ฒด์์ RNA๋ฅผ ์ถ์ถํด ํ๊ท ์ ์ธ ๋ฐํ ๋ณํ๋ฅผ ์ดํด๋ดค๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ํฌ๊ทํ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ๊ตฐ์ด๋ ๋ฏธ์ธํ ์ ํธ ์ ๋ฌ ์ฐจ์ด๋ฅผ ๋์น๊ธฐ ์ฌ์ ๊ณ , ํนํ ILโ23/Th17 ์ถ๊ณผ TNFฮฑ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ๋ณตํฉ์ ์ผ๋ก ์์ฉํ๋ค๋ ๊ฐ์ค๋ง์ด ๋จ์ ์์์ด์. ๋ํ ํ์ฅ ์ ๋ง์ ์ฅ๋ด ๋ฏธ์๋ฌผ๊ณผ ์ง์ ๋ง๋ฟ์ ์์ด ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฐ์ด์ด ๋ณํ๊ฐ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ์ ํ์ฑํ์ ์ด๋ป๊ฒ ์ฐ๊ฒฐ๋๋์ง์ ๋ํ ์ง์ ์ ์ธ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ๋ถ์กฑํ์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ํฐ ๊ฑธ๋ฆผ๋์ด ๋์์ด์. ํ์๋ง๋ค ์ผ์ฆ ์ ๋์ ์งํ ์๋๊ฐ ํฌ๊ฒ ๋ฌ๋ผ์, โํ ์ฌ๋์๊ฒ ํจ๊ณผ์ ์ธ ์ฝ์ด ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์๊ฒ๋ ๋ฌดํจโ๋ผ๋ ์์์ ๋๊ด์ด ์ง์์ ์ผ๋ก ์ ๊ธฐ๋ผ ์๊ณ , ์ด๋ ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ์ ๋ต์ด ์ ์คํ ํ์ํ๋ค๋ ์ ํธ์์ด์. ์ด๋ฐ ์ํฉ์์ ๋จ์ผ ์ธํฌ ์์ค์ ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํ๋ณดํ๋ค๋ฉด, ๊ฐ ์ธํฌ๊ฐ ์ด๋ค ์ ์ ์ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์ผ๊ณ ๋๋์ง ์ง์ ๊ด์ฐฐํ ์ ์์ด ์ง๋ณ์ ๊ทผ๋ณธ ์์ธ์ ํํค์น ์ ์์ ๊ฑฐ๋ผ๋ ๊ธฐ๋๊ฐ ์๊ฒผ์ด์. ํ์ง๋ง 1๋ฐฑ ๋ช ์ด ๋๋ ํ์์ ์๋ฐฑ๋ง ๊ฐ์ ์ธํฌ๋ฅผ ๋์์ ๋ถ์ํ๋ ค๋ฉด ๊ธฐ์ ์ ยทํต๊ณ์ ์ฅ๋ฒฝ์ด ๋์๊ณ , ๋ฐ์ดํฐ ๋ณด๊ดยท์ฒ๋ฆฌ ๋น์ฉ๋ ์ฒ๋ฌธํ์ ์ด์ด์ ์ค์ ์์ ์ํ์ ์ ์ฉํ๊ธฐ๊ฐ ๋งค์ฐ ์ด๋ ค์ ๋ ๊ฒ์ด ์ฌ์ค์ด์์. ์ฐ๊ตฌ ๋ฐฉ๋ฒ๊ณผ ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌํ์ ์ต์ 10x Genomics ํ๋ซํผ๊ณผ ๊ณ ์ฑ๋ฅ ํด๋ผ์ฐ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ด์ฉํด 111๋ช ์ ํฌ๋ก ๋ณ ํ์์ 232๋ช ์ ๊ฑด๊ฐ ๋์กฐ๊ตฐ์ผ๋ก๋ถํฐ ์ด 1.1 ๋ฐฑ๋ง ๊ฐ์ ๋จ์ผ ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด๋ฅผ ์์งํ์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ฅผ UMAP ์ฐจ์ ์ถ์์ ํด๋ฌ์คํฐ๋ง์ผ๋ก 45๊ฐ์ ์ธํฌ ์ ํ์ผ๋ก ๊ตฌ๋ถํ์ด์. ํนํ CCR2โบ CX3CR1โบ ์ผ์ฆ์ฑ ๋จํต๊ตฌ(monocyte)์ M1โํ ๋์์ธํฌ(macrophage) ํด๋ฌ์คํฐ๊ฐ ํ์ ์กฐ์ง์์ ํ์ ํ ํ๋๋ผ ์์๊ณ , ์ด๋ค ์ธํฌ๋ NFโฮบB์ JAK/STAT ์ ํธ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ๊ณผํ์ฑํ๋ ์ํ์์ RNAโvelocity ๋ถ์์ ํตํด ํ์ธํ์ด์. ๋์์ ์ฅ ์ํผ์ธํฌ(epithelial cell)์์๋ ATF3์ HIF1A๊ฐ ๊ฐํ๊ฒ ๋ฐํ๋ผ ์ ์ฐ์ ํ๊ฒฝ๊ณผ ์คํธ๋ ์ค ๋ฐ์์ด ๋๋ฐ๋๋ค๋ ์ ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ฅ๋ฒฝ ํ๊ดด์ ๋ฏธ์๋ฌผ ์นจ์ ์ ์ด์งํ๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ๊ณผ ์ผ๋งฅ์ํตํ์ด์. ํฅ๋ฏธ๋กญ๊ฒ๋, ๋์ผํ ํ์ ๋ด์์๋ ILโ1ฮฒ์ ILโ6์ ๋ถ๋นํ๋ ์ ํต์ ์ธ Th17 ์ธํฌ๋ ์๋์ ์ผ๋ก ์ ์๊ณ , ๋์ CXCL9/10์ ๋ค๋ ์์ฐํ๋ IFNโฮณโบ NKโ์ธํฌ๊ฐ ์ฆ๊ฐํด ๋ฉด์ญ ๋คํธ์ํฌ๊ฐ ๊ธฐ์กด ๊ฐ์ค๊ณผ๋ ๋ค๋ฅธ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก ์ฌํธ๋ ๊ฒ์ ๋ณด์ฌ์คฌ์ด์. ๋ฐ์ดํฐ ํตํฉ ๋ถ์์ ํตํด ํน์ ์ ์ ์ ๋ณ์ด(PARK7, NOD2) ๋ณด์ ํ์์ ๊ทธ๋ ์ง ์์ ํ์ ์ฌ์ด์ ์ผ์ฆ์ฑ ๋จํต๊ตฌ์ ํ์ฑํ ์ ๋๊ฐ ์ ์ํ๊ฒ ์ฐจ์ด๋๋ ๊ฒ์ ํ์ธํ์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ ์ ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ด ์ธํฌ ์์ค์์ ์ด๋ป๊ฒ ๋ฐํ๋๋์ง๋ฅผ ์ ์ฆํ์ด์. ์ต์ข ์ ์ผ๋ก ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ๋ฐฉ๋ํ atlas๋ฅผ ๊ณต๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค๋ก ๊ตฌ์ถํด ์ ์ธ๊ณ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ด ์์ ๋กญ๊ฒ ์ ๊ทผยท์ฌ๋ถ์ํ ์ ์๊ฒ ํจ์ผ๋ก์จ, ํฅํ ์ ์ฝ ํ์ ๋ฐ๊ตด๊ณผ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ์ค๊ณ์ ๋ฐ๋ก ํ์ฉ๋ ์ ์๋ ๊ธฐ๋ฐ์ ๋ง๋ จํ์ด์. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๋จ์ผ ์ธํฌ ์ง๋๋ CCR2โบ ์ผ์ฆ์ฑ ๋จํต๊ตฌ์ M1โํ ๋์์ธํฌ๋ฅผ ์ง์ ์ต์ ํ๋ ํญโCCR2 ํญ์ฒด๋ JAK ์ต์ ์ ๊ฐ ํ์๊ตฐ๋ณ๋ก ์ฐจ๋ฑ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์ผ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์์ฌํด, ์ฐจ์ธ๋ ์์ 2์ ์ํ ์ค๊ณ์ ์ค์ํ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ก ํ์ฉ๋ ์ ์์ ๊ฑฐ์์. ๋ํ ATF3โํ์ฑํ๋ ์ฅ ์ํผ์ธํฌ๋ฅผ ํ์ ์ผ๋ก ํ๋ ์์ ๋ถ์ ์น๋ฃ์ ๋ ์ฅ๋ฒฝ ํ๋ณต์ ์ด์งํ ์ ์๋ค๋ ๊ฐ์ค์ ๋ท๋ฐ์นจํด, ํ์ฌ ์งํ ์ค์ธ ๋ฐ์ด์คํ ํฌ ๊ธฐ์ A์ฌ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์๋ก์ด ์ ์์ฆ์ ์ ์ํ ์ ์๊ฒ ํ์ด์. ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ํ์๋ณ ์ ์ ์ ๋ณ์ด์ ์ธํฌ ๊ตฐ ํ๋กํ์ผ์ ๋งค์นญํ๋ฉด, ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ์ฝ๋ฌผ ์ฒ๋ฐฉ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ ธ ์ฐ๊ฐ 5์ต ๋ฌ๋ฌ ๊ท๋ชจ์ ํฌ๋ก ๋ณ ์น๋ฃ ์์ฅ์์ ๋น์ฉ ํจ์จ์ฑ์ ํฌ๊ฒ ๊ฐ์ ํ ์ ๋ง์ด์์. ๋ ๋์๊ฐ, AI ๊ธฐ๋ฐ ์์ธก ๋ชจ๋ธ๊ณผ ๊ฒฐํฉํ๋ฉด ์ง๋ณ ์ ํ ์ํ์ ์กฐ๊ธฐ์ ๊ฐ์งํด ์๋ฐฉ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์์ํ ์ ์์ด, ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ํฉ๋ณ์ฆ ๊ฐ์์ ์ถ์ ์ง ํฅ์์ ์ง์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ๊ฑฐ๋ผ๊ณ ๊ธฐ๋๋ผ์. ๊ฒฐ๊ตญ ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋จ์ผ ์ธํฌ ์์ค์ ์ ๋ฐํ ๋ถ์ ์ง๋์ ์์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํจ์ผ๋ก์จ, ํฌ๋ก ๋ณ ์น๋ฃ ํจ๋ฌ๋ค์์ โ์ฆ์ ์ํโ์์ โ์์ธ ๊ธฐ๋ฐ ๋ง์ถค ์น๋ฃโ๋ก ์ ํ์ํค๋ ์ค์ํ ์ ํ์ ์ด ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ๊ณ ์ ํ๋ ์ง์ง ๋ฌธ์ ๋, ํ์ฌ ํฌ๋ก ๋ณ ํ์ 70% ์ด์์ด ๊ธฐ์กด ํญ์ผ์ฆ์ ์ ์ถฉ๋ถํ ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํด ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ์ฅ ์์๊ณผ ์ ์ ์ํ์ ์๋ฌ๋ฆฌ๊ณ ์๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์กด์๋ ์ ์ฒด ์กฐ์ง RNA๋ง ๋ถ์ํ๊ฑฐ๋ ์๊ท๋ชจ ์ํ์ ๊ตญํ๋ผ์, ํฌ๊ทํ ์ผ์ฆ์ฑ ๋จํต๊ตฌ ๊ฐ์ ํต์ฌ ์ธํฌ๊ตฐ์ ๋์น๊ณ ์์๊ณ , ๊ทธ๋์ ์ ์ผ๋ถ ํ์๋ง ์ฌ๊ฐํ๊ฒ ์งํ๋๋์ง ์ค๋ช ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ์ด์. ์ด๋ฒ์ 1.1๋ฐฑ๋ง ๊ฐ์ ๋จ์ผ ์ธํฌ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ณต๊ฐํ๊ณ CCR2โบ ์ผ์ฆ์ฑ ๋จํต๊ตฌ์ NFโฮบB ํ์ฑํ๋ฅผ ์ง์ ์ฐ๊ฒฐ์ํจ ๋๋ถ์, ์ธํฌ ์์ค์์ ์ง๋ณ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ํ๋์ ๋ณผ ์ ์๋ ์๋ก์ด ๊ด์ ์ ์ ๊ณตํ์ด์. ์ด ํต์ฐฐ์ ๋ฐํ์ผ๋ก ํญโCCR2 ํญ์ฒด์ JAK ์ต์ ์ ์ ํ์ ๋ง์ถคํ ์์ 2์ ์ํ์ด ์ค๊ณ๋ ์ ์์ด, ์ฐ๊ฐ ์ฝ 5์ต ๋ฌ๋ฌ ๊ท๋ชจ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํฌ๋ก ๋ณ ์น๋ฃ ์์ฅ์์ ์น๋ฃ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ 20% ์ด์ ๋์ด์ฌ๋ฆด ์ ์๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ณํ๊ฐ ๊ธฐ๋๋ผ์. ์์ผ๋ก๋ ์ด atlas๋ฅผ ํ์ฉํด AI ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ๋ง๋ค๊ณ , ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ํคํธ์ ๋ง์ถคํ ์ฝ๋ฌผ ์กฐํฉ์ ๊ฐ๋ฐํ๋ฉด, 2030๋ ๊น์ง ํฌ๋ก ๋ณ ํ์์ ์ ์๋ฅ ์ ์ ๋ฐ ์ดํ๋ก ๋ฎ์ถ๋ ๋ชฉํ๊ฐ ์คํ๋ ๊ฑฐ์์.

๋ฐฐ๊ฒฝ๊ณผ ๋์ ๊ณผ์ ์์ ์ค ๊ณ ํ์๊ณผ ์ฅ๊ธฐ ์์์ ๋๋ฐํ๋ ์๊ฐ์ ์ฆ์ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ์ฝ 5~8%์ ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ๋ฐ์ํ๋ฉฐ, ๋ชจ์ฒด์ ํ์ ๋ชจ๋์ ์ฌ๋ง ์ํ์ ํฌ๊ฒ ๋์ด๊ณ ์์ด์. ์ต๊ทผ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ DNMT1(๋์ฅ์๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ ๋ฉํธํธ๋์คํผ๋ผ์ 1)์ ๊ณผ๋ฐํ์ด ํ๋ฐ ์กฐ์ง์์ ์ ๋ฐ์ ์ธ DNA ๋ฉํธํ ์์ค์ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ์์น์์ผ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์ต์ ํ๋ค๋ ์ ์ ๋ฐํ๋์ด์. ํนํ, ์ ์ฐ์์ฆ์ ๋ฐ์ํ๋ HIFโ1ฮฑ(์ ์ฐ์ ์ ๋ ์ธ์ 1ฮฑ)์ ๊ฒฐํฉํ DNMT1์ ๋ชจ์ฒด ํ๊ด ๋ดํผ์ธํฌ์ eNOS(์ฐํ์ง์ ํฉ์ฑํจ์) ๋ฐํ์ ์ ํดํด ํ๊ด ์ด์ ๋ฅ๋ ฅ์ ๊ฐ์์ํค๋ ํต์ฌ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ผ๋ก ์์ฉํด์. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฌํ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ณํ๋ฅผ ๋จ์ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ก๋ง ํ์ฉํด ์จ ๊ธฐ์กด ์ ๊ทผ๋ฒ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ์ ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋์ง ๋ชปํ๋ ํ๊ณ๋ฅผ ๋๋ฌ๋์ด์. ๋ฐ๋ผ์ ์ฐ๋ฆฌ๋ ์ด ๋ณต์กํ ๋ถ์ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์ง์ ์กฐ์ ํ ์ ์๋ ์น๋ฃ์ ์ง์ ์ ์ ์ฐพ์์ผ ํ๋ ๋์ ๊ณผ์ ์ ์ง๋ฉดํด ์์ด์. ์ฐ๊ตฌ ๋ฐฉ๋ฒ๊ณผ ์ฃผ์ ๋ฐ๊ฒฌ ์ ์๋ค์ ์ต์ ๋ฉํธํ ์ํ์ฑ๊ณผ ํ์คํค ์์ธํธํ ํ๋กํ์ผ๋ง์ ์ด์ฉํด ์กฐ๊ธฐ ์๊ถ ์กฐ์ง์์ DNMT1 ๊ณผ๋ฐํ๊ณผ HDAC1 ์ ํ๋์ ๋์์ ๊ด์ฐฐํ์ด์. ์ด ๋ณํ๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ํต์ฌ ์ ํธ๋ ์ ์ฐ์์ฆ(HIFโ1ฮฑ) ํ์ฑํ์ miRโ210 ๊ณผ๋ค ๋ฐํ์ผ๋ก, miRโ210์ด DNMT1 mRNA๋ฅผ ์์ ํ์์ผ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๋ฉํธํ ์์ค์ ๋์ด๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ ์ํ์ด์. ๋ํ, ํ๋ฐ์์ ๋ถ๋น๋๋ ์ธ์ํฌ์ฒด(extracellular vesicle, EV) ์์ lncRNAโMEG3์ miRโ155๊ฐ ํจ์ ๋์ด ๋ชจ์ฒด ํ๊ด ๋ดํผ์ธํฌ์ eNOS ๋ฐํ์ ์ต์ ํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์คํ์ ์ผ๋ก ํ์ธํ์ด์. ์ด๋ฌํ ๋ถ์ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ ์๋ค์ DNMT ์ต์ ์ (5โazacytidine)์ HDAC ์ต์ ์ (๋ถํํฐ๋ผํด)๋ฅผ ์กฐํฉ ํฌ์ฌํ์ ๋, ์คํ ๋ง์ฐ์ค์์ ํ์์ด 20 mmHg ์ดํ๋ก ๊ฐ์ํ๊ณ ๋จ๋ฐฑ๋จ๊ฐ ํ์ ํ ๊ฐ์ํ๋ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ์ด์. ํนํ, ๋๋ ธ์ ์(LNP) ๊ธฐ๋ฐ์ miRโ210 ์ํฐ์ผ์ค ์ ๋ฌ ์์คํ ์ด ํ๋ฐ์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ถ์ ๋์ด ๋ถ์์ฉ ์์ด ํ์ ์ ์ ์ ๋ณต๊ตฌ๋ฅผ ์ด์งํ๋ค๋ ์ ์ด ํฐ ํ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์กฐ๋์์ด์. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์ด์ ์ฐ๋ฆฌ๋ ์๊ฐ์ ์ฆ์ ๋จ์ํ ํ์ ์์น ํ์์ด ์๋๋ผ, DNMT1โHIFโ1ฮฑโmiRโ210 ์ถ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋ ํ๋์ ๋ถ์ ์๋ํ์ ์ผ๋ก ์ฌ๊ตฌ์ฑํ ์ ์๊ฒ ๋์์ด์. ์์์์๋ ํ์ก ๋ด EVโmiRNA ํจ๋์ ์ด์ฉํด ๊ณ ์ํ๊ตฐ์ ์กฐ๊ธฐ์ ์ ๋ณํ๊ณ , ๋ง์ถคํ ๋๋ ธ์บ๋ฆฌ์ด๋ฅผ ํตํด DNMT ์ต์ ์ ๋ miRโ210 ์ํฐ์ผ์ค๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์คํ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์ปค์ก์ด์. ํ์ง๋ง ํ๋ฐ ํน์ด์ฑ ํ๋ณด์ ๋ชจ์ฒดโํ์ ์์ ์ฑ ๊ฒ์ฆ, ์ฅ๊ธฐ ๋ฐ๋ฌ์ ๋ฏธ์น๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ถ์์ฉ ํ๊ฐ๊ฐ ํ์์ด๋ฉฐ, ์ด๋ฅผ ์ํด ๋ค๊ธฐ๊ด Phase 2/3 ์์์ํ ์ค๊ณ์ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด๊ณผ์ ํ์ ์ด ์๊ธํด์. ์ฐ์ ์ ์ผ๋ก๋ ํ์ฌ ์ ์ธ๊ณ ์ฐ๋ชจ ๊ฑด๊ฐ ๊ด๋ฆฌ ์์ฅ์ด ์ฝ 20 ์ต ๋ฌ๋ฌ ๊ท๋ชจ์ด๋ฉฐ, ์ํผ์ ๋คํฑ ๊ธฐ๋ฐ ์น๋ฃ์ ๋ ํฅํ 5๋ ๋ด์ 2 ์ต ๋ฌ๋ฌ ์ด์์ ๋งค์ถ์ ์ฐฝ์ถํ ๊ฒ์ผ๋ก ์์๋ผ์. ๊ถ๊ทน์ ์ผ๋ก๋ ์ํผ์ ๋คํฑ ํ๋ก๋ฅผ ์ง์ โ๋ฆฌ์ โํ๋ ์ ๋ต์ด ์๊ฐ์ ์ฆ์ ์์น๋ก ์ ํ์ํค๋ ์ด์ ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ด๋ฉฐ, ์ด๋ ๋ชจ์ ๊ฑด๊ฐ์ ๋์์ ๋ณดํธํ๋ ์๋ก์ด ํจ๋ฌ๋ค์์ ์ด๊ฒ ๋ ๊ฑฐ์์.
๐ก ์๊ฐ์ ์ฆ์ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๋งค๋ ์ฝ 500๋ง ๋ช ์ด์์ ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ๋ฐ์ํด ๋ชจ์ฒด ์ฌ๋ง๋ฅ ์ 15 %๊น์ง ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๊ณ , ์ ์์ ์ ์ฒด์คยท์กฐ์ฐยท๋์ฑ๋ง๋น ์ํ์ ํฌ๊ฒ ์ฆ๊ฐ์ํค๋ ์ฌ๊ฐํ ์ฐ๊ณผ์ ์๊ธฐ์์. ์ง๊ธ๊น์ง๋ ํ์ ์ต์ ์ ์ ํญ์ฐํ์ ๊ฐ์ ์ฆ์ ์ค์ฌ ์น๋ฃ์ ์์กดํ์ง๋ง, ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ํ๋ฐ ๊ธฐ๋ฅ ์ฅ์ ๋ฅผ ๊ต์ ํ ์ ์๋ ํ์ ์ฝ๋ฌผ์ ๊ฑฐ์ ์์๊ณ , ์ํผ์ ๋คํฑ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ ์ง๋จ์ฉ์ผ๋ก๋ง ํ์ฉ๋ผ ์์ด์. ์ด๋ฒ ๋ฆฌ๋ทฐ๋ DNMT1ยทHDAC1ยทmiRโ210ยทHIFโ1ฮฑยทEVโlncRNA ๋ฑ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ํ์ฑ์ ์ ํ ํ๋ก๋ฅผ ์น๋ฃ ๋ชฉํ๋ก ์ ํํจ์ผ๋ก์จ, ๊ธฐ์กด ํ๊ณ๋ฅผ ๋ฐ์ด๋๋ ์๋ก์ด ์ ๊ทผ๋ฒ์ ์ ์ํ์ด์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ง์ถคํ ๋๋ ธ์บ๋ฆฌ์ด๋ฅผ ํตํ DNMT ์ต์ ์ ์ miRโ210 ์ํฐ์ผ์ค ์ ๋ฌ์ด ์์ ์ ๋จ๊ณ์์ ํ์ 20 mmHg ๊ฐ์์ ๋จ๋ฐฑ๋จ 70 % ๊ฐ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์๋ค๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ํ์ฅ๊ณผ ์ ์ฝ ์ฐ์ ์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ ๋๊ธฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํด์. ์์ผ๋ก๋ ๋ค๊ธฐ๊ด Phase 2/3 ์ํ๊ณผ ๊ท์ ์น์ธ ์ ์ฐจ๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ, ์ํผ์ ๋คํฑ ๊ธฐ๋ฐ ์น๋ฃ์ ๊ฐ 2030๋ ๊น์ง ๊ธ๋ก๋ฒ ์ฐ๋ชจ ๊ฑด๊ฐ ์์ฅ์์ 2 ์ต ๋ฌ๋ฌ ๊ท๋ชจ๋ก ์ฑ์ฅํ๋ฉด์ ์๊ฐ์ ์ฆ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ์๋ฐฉยท์น๋ฃํ๋ ํ์ค์ผ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์ ๊ฑฐ์์.

๋ฐฐ๊ฒฝ: ๋์ผ์ค ๋์ฐ๋ณ์ด์ ๋จ์ ๋ถํด ํต๋ ๊ณผ ์ ์ ์ ํํํ ๋ถ์ผ์น์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์ ์ ํ, ๋ถ์์๋ฌผํ ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ R&D ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋, DNA ์์ด ๋ด ๋์ผ์ค ๋์ฐ๋ณ์ด(Nonsense mutation)๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ ์กฐ๊ธฐ ์ข ๊ฒฐ ์ฝ๋(Premature Termination Codon, PTC) ๋ณด์ mRNA ๊ฐ๊ณ๊ฐ ์ธํฌ ๋ด๋ถ์์ ์ด๋ป๊ฒ ๋จ์ ๋ถํด(Nonsense-Mediated mRNA Decay, NMD) ๊ณผ์ ์ ๋์ด ์์ฐฉ ํญ์์ฑ์ ์์จ ์กฐ์จํ๋์ง ์๋ฆฌ ๋ชจ๋ธ๋งํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์กด์ ๋จ์ ์ ์ ์ ๋ ธํฌ์์(KO) ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ํน์ ๋๋ฆฝ์ ์ ์๋ฅผ ํ์ฐ์์ผฐ์์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ ๊ธฐ์ฒด๊ฐ ์ ์ ๊ธฐ๋ฅ ํํํ์ ์ ์งํ๋ ๋ณ์น์ '์ ์ ๋ณด์ ๋ฐ์(Genetic compensation response)'์ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํฌ์ฐฉํ์ง ๋ชปํด, ์ฒด์ธ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์์ธก์น์ ์ฒด๋ด(In vivo) ์ค์ฆ ๋ฐ์ดํฐ ๊ฐ์ ๊ทน์ฌํ ๊ณต๋ถ์ฐ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฐฉ์นํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ํต์ฐ ๋ณต๊ตฌ ๋ฐ ์ ์ฌ ๊ฐ์ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์กฐ์จํ๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ ํธ๋ง์ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ์์ด ํํํ ์คํ ๋ณ๋ชฉ์, ํ์์ ๊ฐ์ญ์ ์์ฒด ๋ด ํญ์์ฑ์ ์ฌ์ํ๊ณ ์ ์ ์ ๊ฒฐํจ์ ์ฐํ ๋ณด์ํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ์ ๋ณด์ ์ฝํ์ ์๋ฆฝํ๋ ๋ฐ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ: Upf3a-COMPASS ์ธํฐํ์ด์ค ๋๊ธฐํ ๋ฐ PTC-mRNA ๋ณตํฉ ์ ์ด ๊ฒฝ๋ก ์ค์ฆ ์ง๋ 6์ 9์ผ Nature์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ ์ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ์ ํ์ ๋ฏธ์คํฐ๋ฆฌ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์กฐ๊ธฐ ์ข ๊ฒฐ ์ฝ๋์ ๊ฐ์ง PTC-mRNA๊ฐ ๋จ์ ์ค๋ฅ ํ๊ธฐ๋ฌผ์ด ์๋๋ผ Upf3a ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐ COMPASS ๋ณตํฉ์ฒด(Complex of Proteins Associated with Set1) ๊ตฌ์ฑ ์์๋ฅผ ์ ๋ฐ ํธ๋ฆฌ๊ฑฐํ์ฌ ํ๋ฅ ์๋ ์ ์ ์์ ์ ์ฌ(Transcription)๋ฅผ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ํ์ฑํํ๋ ๋ณด์ ๋งค์ปค๋์ฆ์ ์ต์ด๋ก ๋์ ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ํด์๋ ํ์์ PTC-mRNA๊ฐ ๋ฆฌ๋ณด์ ๋ฒ์ญ ์ค๋จ ๊ตฌ์ญ์์ Upf3a์ ๋ณตํฉ์ฒด๋ฅผ ํ์ฑํ๊ณ ๋ณต์ ํ์ฉ ํฌ๋ก๋งํด ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ์์ ์๋์ง ํ ์๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๊ณ , ์ธํฌ ๊ฐ๊ณ ๋ฐฐ์น ๊ฐ ๋ณ์ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ์ฑ ๋์ผ์ค ๋งค๊ฐ ๋ถํด ๋จํธ ๋ชจ๋ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ฉฐ, PTC-mRNA์ ๋ดํด๋ ์คํฐ๋ ์์ด ์ ๋ณด๊ฐ COMPASS ๋ณตํฉ์ฒด ํ๋ฅ์ ํ์คํค H3K4 ์ผ๋ฉํธํ(H3K4me3) ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์ํฅ ์กฐ์จ(Up-clamping)ํจ์ผ๋ก์จ ์๋์ฑ์ ์ง๋ ๋ค๋ฅธ ๋์ ์ ์ ์๋ค์ ์ ์ฌ ๊ฐ์ ์๋ ์์๋ฅผ ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๊ฒฌ์ธํจ์ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ผ๋ก ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ผ์์ง ๋ฆฌ๋ชจ๋ธ๋ง ์กฐ์จ๊ณผ ๊ฐ์ญ์ ์ ์ ํ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ชจ๋ธ์ ์๋ฆฝ ์๋ฆฝ๋ PTC-Upf3a-COMPASS ์ค๋ฏน์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ๋จ์ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ๊ฒฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ด ์๊ณ๊ฐ์ ์๋ฒฝํ ์ํํ๋ ์ ์ ์งํ ๊ฐ๊ณ๋ณ ๋ณด์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification) ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. COMPASS-ํ์คํค ๊ฐ์ง ๋ฐ์ดํฐ์ธ์ ์ ํจ ๊ฐ์ค์น ํ์์ ํ๊น ๋ณด์ ์ ์ ์ ํ๋ก๋ชจํฐ ๊ตฌ์ญ์ RNA ์คํฉํจ์ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํจ์ผ๋ก์จ, ๋จ์ผ ์์ด ํ์ฐ์ผ๋ก ์ด๋ฐ๋๋ ๋์ฌ ์ ๊ธฐ์ฒด์ ํํํ ๋ถ๊ดด ๊ฐ์๋ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ํ์์ ์๊ฒ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ ฅ๊ฐ๋ง์ผ๋ก๋ ์ธ์์ PTC ๋์ ํ์์ ์ ๋๋ ํ๋ฅ ๋ณด์ ๊ฒฝ๋ก์ ์ ์ฌ์ฒด ์ ํด๋จํ ์๊ณ๊ฐ ๊ณก์ ์ ๋์ ์ญ์ฐํ๋ ์ํ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ๋ณต์กํ ๋ค์ธ์์ฑ ์ ์ ์งํ ๊ฐ๊ณ๊ฐ ๋ณ์น์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์คํธ๋ ์ค ์์์๋ ๋ด์์ ํญ์ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ์์จ ์กฐ์จํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ์ ๋ณด์ ์ํ ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ IND ๋์งํธ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ๊ฐ๋ ๋ณธ ๊ณ์ฐ ์์คํ ์๋ฌผํ ๋ฐ ์ ํ ์ฝํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ ์ ์งํ ์น๋ฃ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ๊ฒฐํจ ์ ์ ์ ๊ต์ฒด ์ฒด๊ณ์์ 'AI๊ฐ ์ ์ฐ ์ฐ์ฐํ Upf3a-COMPASS ํํ ์์๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ธํฌ ๋ด์ฌ์ ํ์ฑ์ ์ ํ ๋ณด์ ์๋๋ก ์ ์์ฒ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ์ ๋ณด์ ์ํ(Programmable Genetic Compensation Medicine) ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์์ ์ ์ฝ ํ์ดํ๋ผ์ธ ํ์ถฉ ๋ฐ ๊ณ ์ฒ๋ฆฌ๋ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋จ๊ณ์์ ๋ณ์ดํ ์์ด๋ณ ์๋์ฑ ๋งค์นญ ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ๋ณด์ ์ ์ฌ ์ ํจ์ฑ ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ PTC ์ ๋์ฑ ํฌ๋ก๋งํด ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ ํฅํ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ์ธ์์ ๋ณด์ ์ ๋ ์์ ์์ฝํ์ ์์์ํ๊ณํ์(IND) ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋ต๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ ๋ณด์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๋ถ์์๋ฌผํ ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ์ ์งํ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ๋ง์ถคํ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ ํ์ฅ์์ ํน์ ๋ง์คํฐ ์ ์ ์์ ๋์ฐ๋ณ์ด์ฑ ํ์ฐ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ๋์ฌ์ ๋ง๋น ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฅ๊ธฐ ๋ถ์ ๋ฐ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ค์ง ์กฐ์ง ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ Upf3a/COMPASS ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์ข ๋ณยท๊ฐ๊ณ๋ณ ์ ์ฌ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ธ์์ PTC ์ ๋ ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํฐ๋ ์ ํ์ ํ์ ์ธํฌ ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๊ณต๊ฐ ํ์ ์ ์ ์ ๋ณด์ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ ์กฐ์ง์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ ๋ฐ ์๋์ฑ ์์ด ์นจํฌ๋ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ: ์ผ์ฆ์ฑ ๋์ฌ ํ๋ก์ ์ ์ฌ ํญ์ฃผ์ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๋ด ๋ฉด์ญ ํ์ถ์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ๊ณ ํ์ ์ข ์์๋ฌผํ, ์ข ์๋ฉด์ญํ ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ ๋ฉด์ญ ์น๋ฃ์ R&D ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋, ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ(TME) ๋ด๋ถ์์ ์ง์์ ์ผ๋ก ๋ถ๋น๋๋ ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ(Inflammatory cytokines)์ด ์์ธํฌ์ ์ ์ ์ฒด ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ฅผ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธํ๊ฒ ๋ฆฌ๋ชจ๋ธ๋งํ์ฌ ๋ฉด์ญ ์ต์ ์ฑ ํํํ์ ์ ๋ํจ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ , ์ด ์ ํธ ํ๋ญ์ค๊ฐ ์์ฑํ๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ถ์ ์ํํ์ ์ ์ ์ ์ฝ์ (Genetic vulnerabilities)์ ์ ๋ฐ ๊ตฌํํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์กด์ ๋จ์ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ๋ถ์์ด๋ ์ ์ ์ธ ์ ์ฌ์ฒด ์ค์บ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ธํฐํ๋ก (Interferon) ์๊ทน ํ์์ ์ด๋ฐ๋๋ ํ๋ฅ ๋์ฌ ์์ฉ์ฒด ๋ณตํฉ์ฒด์ ๋์ญํ์ ํผ๋๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํฌ์ฐฉํ์ง ๋ชปํด, ๋ฉด์ญ ์ฒดํฌํฌ์ธํธ ์ฐจ๋จ(Immune Checkpoint Blockade, ICB) ์น๋ฃ์ ๋ถ์์ฑ์ ํ๋ํ ๋์น์ฑ ํด๋ก ๊ฐ๊ณ๊ฐ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ๋ฉด์ญ ๊ฐ์๋ฅผ ํํผํ๋ ๋น์ ํ์ ํ๋ฝ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ์ข ์ ๋ด ์๊ฐ ์ธํฌ ๊ฐ ์ธํฐํ์ด์ค์ ๋์ฌ ํ๋ญ์ค ๊ฐ์ ๋ค์ฐจ์ ๊ณต๋ถ์ฐ ํ ์๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ๋ด์ฑ ์ ๋ ๊ธฐ์ ์คํ ๋ณ๋ชฉ์, ํ์์ ๊ฐ์ญ์ ์์ฒด ๋ด ํญ์์ฑ์ ์ฌ์ํ๊ณ ์๊ตฌ์ ์ข ์ ํ์ฐ์ ๋ฌ์ฑํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฉด์ญ ๋๋ฐ์ง๋จ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ์ ์ค๋ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ: ์ ์ฅ ๊ฒ๋ ์ค์ผ์ผ CRISPR ์คํฌ๋ฆฐ ๊ฐ๋ ๋ฐ ์ด์ค ์ธํฐํ๋ก ์์กด์ฑ ํ ์ ์ค์ฆ ์ง๋ 6์ 9์ผ Nature Genetics์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ์ ํ์ ๋จ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ฅ ์ค์ผ์ผ์ ์ฒด์ธ(In vitro) CRISPR ์์ค-๊ธฐ๋ฅ(Loss-of-function) ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ์ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ฌ, ์ธํฐํ๋ก ์๊ทน์ ์ํด ์ ํ์ ์ผ๋ก ๋ฐํํ๋ ์์ธํฌ์ ํต์ฌ ๋ ๊ฐ์ง ์ํฌ๋ ์ค๊ฑด์ผ๋ก์ GPI ์ ์ดํจ์ ๋ณตํฉ์ฒด(Glycosylphosphatidylinositol transamidase complex)์ ์ง์ง ์ธ์ฐ๊ฐ์๋ถํดํจ์ FITM2(Fat storage-inducing transmembrane protein 2)๋ฅผ ์ต์ด๋ก ๋์ ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ ์ธํฌ ํด์๋ ํ์์ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ์ธ์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ธํฌ๋ง ๋น๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณ ์ ๋ฐ ์ง์ง ๋์ฌ ์๋ ์์๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๊ณ , ๋๊ท๋ชจ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐฐ์น ๊ฐ ๋ณ์ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ์ฑ ๋จ์ ๋ฉด์ญ ์ ๋ ๋ชจ๋ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ฉฐ, ์ธํฐํ๋ก ํน์ด์ ์ข ์ ์์กด์ฑ(Tumor dependencies) ์์์ธ GPI ์ ์ดํจ์์ FITM2 ์ ์ ํ์ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ๊ฐ์๋ก ์ ๋ฐ ํ๊นํ ํ์ฌ ํ์ฐ์์ผฐ์ ๋, ์์ธํฌ ํ๋ฅ์ ํญ์ ์ ์ ๋ฅ๋ ฅ์ด ๋ณต์๋จ๊ณผ ๋์์ T์ธํฌ ๋งค๊ฐ ์ฌ๋ฉธ ์๊ณ๊ฐ ๊ณก์ ์ด ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ์ ํด๋จํ(Up-clamping)๋์ด ๊ธฐ์กด ๋ฉด์ญ ์ฒดํฌํฌ์ธํธ ์ฐจ๋จ์ ์ ๋ํ ์น๋ฃ ๊ฐ์์ฑ์ด ๊ทน๋ํ๋จ์ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ผ๋ก ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ๋ง ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณ ์ ์ฒด๊ณ ์กฐ์จ๊ณผ ๊ฐ์ญ์ ์ข ์ ๋ฉด์ญ ํญ์์ฑ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ชจ๋ธ์ ์๋ฆฝ ์๋ฆฝ๋ ์ผ์ฆ ์ ๋์ฑ ์ทจ์ฝ์ฑ ์ค๋ฏน์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ๊ฑฐ์์ ๋ฉด์ญ ํํํ ๋ถ๋ฅ์ ๋ฆฌ์คํฌ ์ ์ด ์๊ณ๊ฐ์ ์๋ฒฝํ ์ํํ๋ ํ์ ๋ฉด์ญ ๊ฐ์์ฑ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification) ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. GPI/FITM2 ์ต์ ๋ฐ์ดํฐ์ธ์ ์ ํจ ๊ฐ์ค์น ํ์์ ์ข ์ ์ธํฌ๋ง์ ์ํฌ์ฒด(ER) ๋ด ์ง์ง ์ก์ ํ์ฑ ์๋ ์์๋ฅผ ๋ค์ดํด๋จํํ๊ณ , ์ํธ ์ฐ๋๋ ํ๋ฅ ๋ฉด์ญ ํํผ์ฑ ๋น๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ต์ปค๋ง ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ์ฌ, ๋จ์ผ ICB ํฌ์ฌ ํ๋ก์ผ๋ก ๋น๋ฐํ๋ ๋ด์ฑ ํด๋ก ํ์ฐ ๊ฐ์๋ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ํ์์ ์๊ฒ ์กฐ์ง RNA-seq ๋ฐ CRISPR ์์กด์ฑ ๋ฐ์ดํฐ ์ ๋ ฅ๊ฐ๋ง์ผ๋ก๋ ์ฝ๋ฌผ ๋ณ์ฉ ํฌ์ฌ ํ์์์ ์ข ์ ํ์ฐ ์๊ณ๊ฐ ๊ณก์ ์ ๋์ ์ญ์ฐํ๋ ์ํ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ๋ณต์กํ ๊ณ ํ์ ์ ๊ธฐ์ฒด ๊ฐ๊ณ๊ฐ ๋ณ์น์ ์ผ์ฆ ์คํธ๋ ์ค ์์์๋ ์ ํจ ์์ฒด ํญ์์ฑ์ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ์์จ ์กฐ์จํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฉด์ญ๋์ฌํ ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ IND ๋์งํธ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ๊ฐ๋ ๋ณธ ๊ณ์ฐ ์์คํ ์๋ฌผํ ๋ฐ ์ ํ ์ฝํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ํญ์ ๋ฉด์ญ ์๋ฒ R&D ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ํ๋ฉด ์์ฉ์ฒด ์ฐจ๋จ ์ฒด๊ณ์์ 'AI๊ฐ ์ ์ฐ ์ฐ์ฐํ ์ผ์ฆ ์ ๋์ฑ ๋์ฌ ํ ์๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ข ์์ ๋ฉด์ญ ํํผ ์๋๋ก ์ ์์ฒ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฉด์ญ๋์ฌํ(Programmable Immunometabolism) ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์์ ํ์ดํ๋ผ์ธ ํ์ถฉ ๋ฐ ๊ณ ์ฒ๋ฆฌ๋ ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋จ๊ณ์์ ํ์๋ณ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ํ๋กํ ๋ถ๋น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ GPI ์ ์ดํจ์ ๋ณตํฉ์ฒด ๋ฐ FITM2 ํ์ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ ํฅํ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ฝ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ ์์์ํ๊ณํ์(IND) ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋ต๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ผ์ฆ ์ ๋์ฑ ์ ์ ์ฒด ์ทจ์ฝ์ฑ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๋ฉด์ญํ ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํฌ๊ทยท๋์น์ฑ ๊ณ ํ์ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ๋ง์ถคํ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ ํ์ฅ์์ ์์ธํฌ์ ๋ค์ค ๋ฉด์ญ ํํผ ๋ฐ ์ด๊ณ ์ ๋์ฌ ์ ์์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ์ ์ฐ์ ๋ง๋น ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ข ์ ์ ์ ์ ์ด ๋ฐ ๊ธ์ฑ ์น๋ฃ ๋ถ์์ฑ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ค์ง ์กฐ์ง ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ์ ์ฅ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ์์ค-๊ธฐ๋ฅ ์คํฌ๋ฆฐ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์ข ๋ณยท์ข ์ ์ ํ๋ณ ์ ์ฌ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ต์ ์ ํ์ ํ์ ๋ด ํ์ ์ธํฌ ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ฐ ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ ๋ฐ ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ์์ฑ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.
๋ฐฐ๊ฒฝ: ๋จ์ ์ ๋ฏธ์ค๋งค์น ๋ณต๊ตฌ ํต๋ ๊ณผ ๊ตญ์ ์ผ๊ธฐ ์์ด ๋งฅ๋ฝ์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ ์ ํ, ์งํ ์๋ฌผํ ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ํฉ์ฑ ์๋ฌผํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋, ๋์ฅ๊ท (Escherichia coli) ์ ์ ์ฒด ์ ๋ฐ์ ๊ฑธ์ณ ๋์๋ณ์ด๊ฐ ๋ฐ์ํ๋ ๊ตญ์์ ๋น๋์ ์์น ์์ธก ์์น๋ค์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ตฌํํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์กด์ ๋จ์ DNA ๋ฏธ์ค๋งค์น ๋ณต๊ตฌ(Mismatch Repair, MMR) ํจ์จ ์ค์ฌ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ํ์ ์ผ๊ธฐ ์ฃผ๋ณ ์์ด(Sequence context)์ด ์คํฉํจ์์ ์ถฉ์ค๋์ ๊ตฌ์กฐ์ ๊ฐ์์ฑ์ ๋ฏธ์น๋ ๋ฌผ๋ฆฌํํ์ ํผ๋๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ํฌ์ฐฉํ์ง ๋ชปํด, ํน์ ๊ตฌ์ญ์์ ๋ณ์ด ๋ฐ์ ์๋๊ฐ ๊ธ๊ฒฉํ ์คํ์ดํฌํ๋ ์๊ณ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ์ ์ ์ฒด ์ ๋ฐ์ ๊ฑธ์ณ ๊ต์ฐจ ์์ฉํ๋ ์์ด ๋งฅ๋ฝ์ ๋ค์ฐจ์ ๊ณต๋ถ์ฐ ํ ์๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ์งํ ๊ถค์ ์คํ ๋ณ๋ชฉ์, ์ฐ์ ์ฉ ๊ท ์ฃผ์ ์ ์ ์ ์์ ์ฑ์ ์ฌ์ํ๊ณ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฐ์ด์ค ์์ ์ฑ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฝํ๋ ๋ฐ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ: ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ ๊ธฐ๋ฐ 3-mers/5-mers ์์ด ํจํด ๋ณ์ด์จ ์กฐ์จ ์ค์ฆ ์ง๋ 6์ Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS)์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ์ ํ์ ๋จ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ฒด ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ(Whole-Genome Sequencing)๊ณผ ๊ณ ์ ๋ฐ ๋ณ์ด ์ธก์ ๊ธฐ์ ์ ์ ๋ฉด ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๊ฐ ์ผ๊ธฐ ์ฃผ๋ณ 10~15๊ฐ ์์ด ํจํด์ด ๋ณ์ด์จ(Mutation rate)์ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ์ง๋ฐฐํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์ต์ด๋ก ๋์ ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ํด์๋ ํ์์ ํน์ 3-mers ๋ฐ 5-mers ํจํด์ด DNA ์คํฉํจ์์ ๋ฏธ๋๋ฌ์ง(Slippage) ์ดํ ์๋ ์์์ ๋ฏธ์น๋ ์์ ์๋์ง ๋ณํ๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๊ณ , ์ํ์ฑ ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ์ฑ ๋ณต๊ตฌ ํจ์ ์์กดํ ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ฉฐ, ํน์ ๊ตญ์ ์์ด ๋งฅ๋ฝ์ด ๋๋ก ํ์งํ์ฒ๋ผ ์๋ํ์ฌ ๋์ฐ๋ณ์ด ๋ฐ์ ์๋๋ฅผ ๋ ์์ ์ผ๋ก ๊ฐ๊ฐ์ํ๊ณ ์์์ ๊ท๋ช ํ์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ฅผ ํตํด ์ ์ ์ฒด ์ ์ฒด์ ๋ณ์ด 'ํซ์คํ(Hotspots)' ์ง๋๋ฅผ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ผ๋ก ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ํซ์คํ ๊ฐ์ ํ ๊ธ ์กฐ์จ๊ณผ ๊ฐ์ญ์ ๊ฒ๋ ์์ ์ฑ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ชจ๋ธ์ ์๋ฆฝ ์๋ฆฝ๋ ์์ด ๋งฅ๋ฝ-๋ณ์ด์จ ์ค๋ฏน์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ๋ฌด์์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์ ๋ ๋ชจ๋ธ์ ์์ธก ์ค์ฐจ ์ฅ๋ฒฝ์ ์๋ฒฝํ ๊ทน๋ณตํ๋ ๊ท ์ฃผ ๊ฐ๊ณ๋ณ ์ ์ ์์ ์ฑ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. ์์ด ๋งฅ๋ฝ ๋ฐ์ดํฐ์ธ์ ์ ํจ ๊ฐ์ค์น ํ์์ ์ ์ ์ ํธ์ง ์นด์ธํธ ์ค๊ณ ์ ๊ณ ์ํ ๋ณ์ด ์ ๋ ๊ตฌ์ญ์ ์ ์ฌ ๊ฐ์ ์๋ ์์๋ฅผ ๋ค์ดํด๋จํํ๊ณ , ์ํธ ์ฐ๋๋ ์ฐ์ ์ฉ ๋์ฌ ๊ฒฝ๋ก์ ์์ ํ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ์ฌ, ๋จ์ผ ์์ด ํ์ฐ์ผ๋ก ์ด๋ฐ๋๋ ๊ท ์ฃผ ํดํ ๊ฐ์๋ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ์ฐ๊ตฌ์๊ฐ ๋ชฉ์ ํ๋ ๋์งํธ ์์ด ์ ๋ ฅ๊ฐ๋ง์ผ๋ก๋ ์ฅ๊ธฐ ๋ฐฐ์์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ์ ํ ํํํ ํ๋ฝ ์๊ณ๊ฐ ๊ณก์ ์ ๋์ ์ญ์ฐํ๋ ์ํ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ๋ณต์กํ ๋์ฌ ์์ง๋์ด๋ง ์ ๊ธฐ์ฒด ๊ฐ๊ณ๊ฐ ๋ณ์น์ ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค ์์์๋ ๋ด์์ ๊ฒ๋ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ์์จ ์กฐ์จํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์งํ ์์ธก ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐ์ด์ค ์์ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ๊ฐ๋ ๋ณธ ๊ณ์ฐ ์์คํ ์๋ฌผํ ๋ฐ ๋์ฌ ๊ณตํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๋ฏธ์๋ฌผ R&D ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ์์ด ๊ณ ์ ์ฒด๊ณ์์ 'AI๊ฐ ์ ์ฐ ์ฐ์ฐํ ์์ด ๋งฅ๋ฝ ํ ์๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ๊ท ์ฃผ์ ์งํ ์๋๋ก ์ ์์ฒ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์งํ ์์ธก(Programmable Evolutionary Prediction) ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๋ค์ํ ๋ฏธ์๋ฌผ(๋ฐฉ์ ๊ท , ํจ๋ชจ ๋ฑ) ๋ฐ ์ธ๊ฐ ์ธํฌ์ฃผ ์ ์ ์ฒด ๊ฐ์ ์ค๊ณ ๋จ๊ณ์์ ์ฃผ์ ์ผ๊ธฐ ๊ตฌ๋ฐฐ ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ๋ณ์ด ์ ํจ์ฑ ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ์์ด ๋งฅ๋ฝ ํน์ด์ ๋ณ์ด ํํ ์์๋ ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ํธ์ง ์์ ์์ฝํ ๋ฐ ๊ณ ์์ฐ์ฑ ๋ฐ์ด์ค๋ง์คํฐ ์ธํฌ์ฃผ์ ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด์ค ์์ ์ฑ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋ต๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์์ด ๋งฅ๋ฝ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๋ฏธ์๋ฌผ ์งํ ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด์ค ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ๋ง์ถคํ ์ ์ฝ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ๋๋ ๋ฐฐ์ ํ์ฅ์์ ๊ท ์ฃผ์ ๋ฌด์์ ๋ณ์ด ๋ฐ ๋์ฌ ๋ง๋น ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์์ฐ ์์จ ํญ๋ฝ ๋ฐ ์๊ตฌ ํ์ฐ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ค์ง ์ ์ ์ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ์ ์ฅ ์์ด-๋ณ์ด ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ์ฉ ์ธํฌ์ฃผ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ๋ฐฐ์น๋ณยท์ข ๋ฅ๋ณ ์ ์ฌ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ ์ ์ ํธ์ง ์นด์ธํธ์ ํ์ ๊ตฌ์ญ ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๊ณต๊ฐ ํ์ ์ ์ ์ ์ ์ ์์ ์์ฝํ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ ๋ฐ ์ฃผ๋ณ ํซ์คํ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ: ์กฐ์ง ํ์ ๊ตฌ์กฐ ํ๋ฝ๊ณผ ๋จ์ผ์ธํฌ ํ๋ง ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์์ฒด ๋ด(In vivo) ๋๋ ๋ณตํฉ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ์กฐ์ง ๋ด๋ถ์์ ํฌ๋ฆฌ์คํผ(CRISPR) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ ์ ์ํํ ๋ ๊ณ ์ง์ ์ธ ํ๊ณ๋, ํ์ ์ ์ ์๊ฐ ๋ณํ๋ ์ธํฌ๊ฐ ๋ณธ๋ ์ํด ์๋ ๊ณ ์ ์ 3์ฐจ์ ์กฐ์งํ์ ์์น์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๋งฅ๋ฝ(Spatial context)์ ๋ฌด๊ฒฐํ๊ฒ ๋ณด์กดํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์กด์ ์ ํต์ ์ธ CRISPR ํ ์คํฌ๋ฆฌ๋(Pooled screening) ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์กฐ์ง์ ๋จ์ผ์ธํฌ ๋จ์๋ก ์์ ํ ํด๋ฆฌ(Dissociation)ํ ํ ์ํ์ฑ์ ์งํํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์ธํฌ ๊ฐ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ํธ์์ฉ๊ณผ ๊ตฌ์ญ๋ณ ์ ์ฌ์ฒด ํ๋ญ์ค ๋์ญํ์ด ์์ ํ ์์ค๋๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ์กฐ์ง ๋ด ์ธํฌ ์ธ ๊ธฐ์ง ๋ฐ ์ธ์ ์ธํฌ์ ๊ฐ์์ฑ ์ ํธ ์ ๋ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๊ณ ์ ์ ์ธ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋งคํธ๋ฆญ์ค์๋ง ์์กดํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ์กฐ์ง ํน์ด์ ๋์ฌ ๊ต๋ ๋ณ์ ์คํ ๋ณ๋ชฉ์, ์ง๋ณ ์ ๊ธฐ์ฒด์ ๊ณต๊ฐ์ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ์ ๋ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๊ณ ๋ง์ถคํ ์๋ฐฉ ์ํ ์น๋ฃ ํ๊น์ ๊ท๋ช ํ๋ ๋ฐ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ: Perturb-DBiT ๊ณ ํด์๋ ๋ฐ์ฝ๋ฉ ๋ฐ 10๋ง ๊ฐ ์ ์ ์ ์ญ๋ ํ ์ ๋๊ธฐํ ์ค์ฆ ์ง๋ 6์ 11์ผ Nature Biotechnology์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ๊ณต๊ฐ์ ์ ๋ณด ์์ค ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๋ง์ดํฌ๋กํ๋ฃจ์ด๋ ๋ฐ์ฝ๋ฉ(Microfluidic barcoding)๊ณผ ๊ณ ํด์๋ ์ธ์ํ(In situ) ํ๊ด ์ด๋ฏธ์ง ๊ธฐ์ ์ ๊ฒฐํฉํ Perturb-DBiT ํ๋ซํผ์ ๊ฐ๋ํ์ฌ, ์ด์์๋ ์กฐ์ง ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ ์งํ ์ฑ 10๋ง ๊ฐ ์ด์์ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ๋ณํ ์ ์ ํ ํํํ ์คํํธ๋ผ์ ๋์ ๋งคํํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ์ธํฌ ํด์๋์ ๋ฏธ์ธ ์ ์ฒด ์ฑ๋ ๊ต์ฐจ์ ํ์์ ๊ณต๊ฐ ๋ฐ์ฝ๋ ์ด๋ ์ด์ ๋ค์ฐจ์ ๊ณต๋ถ์ฐ ํ ์๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๊ณ , ์ญํ์ ์ ๋ ฌ ๊ณต์ ๋ด๋ถ์ ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ์ฑ ๋จ์ ์ธํฌ ํด๋ฆฌํ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ชจ๋ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ฉฐ, ํน์ ๊ฐ์ด๋RNA(gRNA) ์ญ๋ ํ์์ ์ธํฌ ์ ํ๋ณ ๋ฐ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๊ตฌ์ญ(Zonation)๋ณ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ์์ฑ ๋ณ๋ ๊ณก์ ์ด ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ์๊ฐํ๋จ์ ์ฆ๋ช ํ์ผ๋ฉฐ, ํน์ ์งํ ํต์ฌ ์ ์ ์๊ฐ ํน์ ์กฐ์ง ๊ตฌ์ญ ๋ด๋ถ์์๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ํ๋ฅ ์ ์ฌ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์กฐ์จํจ์ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ผ๋ก ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ๋ฏธ์ธ ์กฐ์ง ๊ตฌํ ์กฐ์จ๊ณผ ๊ฐ์ญ์ ๊ณต๊ฐ ๋ฐํ ํญ์์ฑ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ชจ๋ธ์ ์๋ฆฝ ์๋ฆฝ๋ ๋๊ท๋ชจ ๊ณต๊ฐ CRISPR ์ค๋ฏน์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ๊ฑฐ์์ ๋ฉด์ญ ์กฐ์ง ํํ ์ผ์์ ์ค์บ ํด์๋ ํ๊ณ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ทน๋ณตํ๋ ํ์ ์กฐ์ง ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification) ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. Perturb-DBiT ๋ฐ์ดํฐ์ธ์ ์ ํจ ๋๋ ํ์์ ๊ณต๊ฐ ์ ์ฌ์ฒด ๊ฐ์ ์๋ ์์๋ฅผ ๋ค์ดํด๋จํํ๊ณ ์ธ์ ๊ธฐ์ง ์ธํฌ ๊ฐ์ ๋ฆฌ๊ฐ๋-์์ฉ์ฒด ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ํฅ ์กฐ์จํ์ฌ, ์ ์ ์ ๋ณํ์ผ๋ก ์ด๋ฐ๋๋ ์กฐ์ง ํ์ฐ ์ ๋์ฑ ๋ง์ฑ ์ต์ ๊ฐ์๋ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ์กฐ์ง ๋จ๋ฉด์ 2์ฐจ์ ํฝ์ ์ ๋ ฅ๊ฐ๋ง์ผ๋ก ํน์ ์ ์ ์ ๋ ธํฌ์์(KO) ํ์์์ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ ๋ฐ ๊ธฐ๋ฅ ๋ถ๊ดด ์๊ณ๊ฐ ๊ณก์ ์ ์ญ์ฐํ๋ ์ํ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ๋ณต์กํ ๊ณ ํ์์ด๋ ํดํ์ฑ ์ ๊ฒฝ ์กฐ์ง ๋ด ๊ฐ๊ณ๊ฐ ๋ณ์น์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ์คํธ๋ ์ค ์์์๋ ์ ํจ ์์ฒด ํญ์์ฑ์ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ์์จ ์กฐ์จํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๊ณต๊ฐ ์ ์ ํ ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๋์งํธ ์ค๋ฏน์ค ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์ ํ ์ฝํ ๋ฐ ๊ณ์ฐ ์์คํ ์๋ฌผํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ ์ ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ํ๋ธ ๋ด ์ธํฌ ์ค์บ ์ฒด๊ณ์์ '๊ฐ์ธ์ ๊ณ ์ ์ฅ๊ธฐ ์กฐ์ง ๋๋์ค์ผ์ดํ ์ ์ฒด๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ์ฌ ๊ณต๊ฐ์ ์ ์ ์ ๊ฐ์์ฑ ํ ์๋ฅผ ์ฌ์ํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๊ณต๊ฐ ์ ์ ํ(Spatial Genetics) ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ํํฐ์ด ๋ฐ์ด์คํ ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ ๊ธฐ์ ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ R&D ๋ผ์ธ์์ ๊ณ ์ฒ๋ฆฌ๋ 3์ฐจ์ ๊ณต๊ฐ ์ค๋ฏน์ค ํ๋กํ ์ฝ๊ณผ ํ๊น ํ๋ณด ๋ฌผ์ง ๋ฐ๊ตด ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์์ ์ ํจ์ฑ ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ๊ณต๊ฐ ๊ตฌ์กฐ-CRISPR ๋ฐ์์ฑ ํํ ์์๋ ํฅํ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ฝ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ ์ธ๊ฐ ์ฅ๊ธฐ ์นฉ(Organ-on-a-chip) ์์์ํ๊ณํ์ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋ต๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ณต๊ฐ ์ ์ ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํฌ๊ทยท๋์น์ฑ ๊ณ ํ์ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ๋ง์ถคํ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ ํ์ฅ์์ ์์ธํฌ์ ๊ณต๊ฐ์ ๋ํผ ๋ฐ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๋ณ์น์ฑ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ๋ฉด์ญ ์ต์ ์ฑ ๋ง๋น ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ข ์ ์นจ์ค ๊ธ์ฆ ๋ฐ ๊ตญ์ ์ ์ด ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ค์ง ์กฐ์ง ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋๊ท๋ชจ ๋ํ ์ ์ ์ฒด ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์ข ๋ณยท์กฐ์ง ์ํคํ ์ฒ๋ณ ์ ์ฌ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ CRISPR ๊ฐ์ด๋ ์นด์ธํธ์ ํ์ ๊ตฌ์ญ ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๊ณต๊ฐ ํ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ ์กฐ์ง์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋ฐฐ๊ฒฝ: ์กฐ์ง๋ณ ์ด์ง์ฑ๊ณผ ํ์ง ๊ด๋ฆฌ ์์คํ ๋ถ๊ดด์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ ธํ ์ํ์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์ธ๋ฅ์ ์ ์ ์ฑ ๋ ธํ ๊ณผ์ ๋ฐ ์ด์ ๋๋ฐ๋๋ ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ, ์ ๊ฒฝํดํ, ์ฌํ๊ด, ๋์ฌ์ฑ ์งํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋, ์ธํฌ ๋ด ํต์ฌ ์๋์ง ์ค๊ฐ๋ฌ์ธ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์(Mitochondria)์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ๊ฐ ์กฐ์ง ๋งฅ๋ฝ๋ณ๋ก ๊ณ ๋์ ์ด์ง์ฑ(Tissue-specific heterogeneity)์ ๋ ๊ณ ์์ด ์ผ๋ฅ ์ ์ธ ์ฝ๋ฌผํ์ ํ์ค ์ฒ๋ฐฉ์ ๋์ ํ๊ธฐ๊ฐ ๊ทน๋๋ก ์ด๋ ต๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์กด์ ๋จ์ ํญ์ฐํ์ ํฌ์ฌ๋ ๋์ฌ ์ด์ง ์ฒ๋ฐฉ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์์ ๋ด์ฌ์ ๋์ญํ ๊ฒฐํจ๊ณผ ๋ฏธํ ํ์ง(Mitophagy), ์ํฉ์ฑ(Biogenesis), ๋ค์ด๋ด๋ฏน์ค ๋ถ์ดยท์ตํฉ ์์คํ ์ ๋ค์์ ๋ถ๊ดด ํ์์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ์ง ๋ชปํด ์ ํจ ์ธํฌ ๋ด ํญ์์ฑ์ ์ฌ์ํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ DNA(mtDNA) ๋ถ์์ ์ฑ์ผ๋ก ์ด๋ฐ๋๋ ๊ธฐ์ ์ ๊ฐ์์ฑ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ์ ์ ์ฑ ๋ง์ฑ ์ผ์ฆ ์ ๋ ๋ณ๋ชฉ์, ํ์์ ๊ฐ๋ณ ์ค๊ฐ๋ฌ ํ์ฐ ์ด๋ช ์ ์ ๋ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ์ ์ค๋ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ๋ฐ๊ฒฌ: cGAS-STING ๋ฉด์ญ ํญํฌ์ ๋งคํ ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ mtDNA ๋ฒ ์ด์ค ์๋ํ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ ์ค์ฆ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ค๊ฐ๋ฌ ๋ถ์์ฑ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ฌํํ๊ธฐ ์ํด ๋ ธํ ์ธํฌ ๋ด ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์์ ๊ฒฝ๋ก์ ์น๋ฃ ์ฅ์ ์์๋ฅผ ๋จ์ผ ์ ํ ์ธํฐํ์ด์ค๋ก ์ฐ๊ฒฐํ๊ณ , mtDNA ์ ์ถ ํ๋ฅ์ cGAS-STING ์ ์ฌ ์กฐ์จ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ณ ํด์๋๋ก ๋์ ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ์ธํฌ ํด์๋ ํ์์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ธฐ์ง ๋ด๋ถ์ DNA ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ ํ ์๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๊ณ , ์ญํ์ ์ ํธ ์ ๋ฌ ๊ฒฝ๋ก ๋ด๋ถ์ ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ mtDNA ๋ถ์์ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๊ฐ ์ธํฌ์ง ๋ด cGAS ๋ฉด์ญ ์ผ์๋ฅผ ์๊ทนํ์ฌ STING ๋งค๊ฐ ๊ณผ์ผ์ฆ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ์ฆํญ์ํค๋ ๊ธฐ์ ์ ์ธ๊ณผ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๋งคํํ์ผ๋ฉฐ, ์ด ๋ฏธ์ธ ํ๊ฒฝ์ ์ ์ ํ๊ธฐ ์ํด ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ด์(Mitochondrial transplantation) ๋ฐ mtDNA ๋ฒ ์ด์ค ์๋ํ (Base editing) ๊ธฐ์ ์ ๊ฒฐํฉํด ๋ชฉ์ ์ค๊ฐ๋ฌ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ฌ์ํด๋ด๋ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. 3. ์ค๊ฐ๋ฌ ํ์ง ๊ด๋ฆฌ ์นด์ด๋คํฑ์ค ์กฐ์จ๊ณผ ๊ฐ์ญ์ ๋์ฌ ํญ์์ฑ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ชจ๋ธ์ ์๋ฆฝ ์๋ฆฝ๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ํ ์ค๋ฏน์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ๊ฑฐ์ ์ฆ์ ์ํ ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ด ํ๊ณ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์ํํ๋ ์กฐ์ง ํน์ด์ ์งํ ๋ฐ์ ์๋ ์์๊ฐ ๊ณ ํด์๋๋ก ์ธต๋ณํ(Precision stratification) ๋์์ด์. ํต์ฐ ๊ฐ์ญ ํ๋ก ๋ฐ ์ฌ์ธ์ ์ ์ ์ ํธ์ง ์์๋ฅผ ํตํด ์์๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์๋ฅผ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ฒญ์ํ๋ ๋ฏธํ ํ์ง ๊ตฌ๋ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํจ์ผ๋ก์จ, ๋ ธํ ์ ๋์ฑ ๋ง์ฑ ์ผ์ฆ ์ต์ ์๋ฐ ํ์์ ๊ฐ์ํ๋ ATP ํฉ์ฑ ์๋ ์์๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ด์์ผ๋ก ์ํฅ ์กฐ์จ(Up-clamping)์์ผฐ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ๋ง์ฑ ๊ทผ๊ฐ์์ฆ, ๊ณจ๋ค๊ณต์ฆ, ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ํ์ง์ ์ ์ ๋ฐํ๋ ์์์ฑ ํ์ฑ์ฐ์(ROS) ์คํ์ดํฌ ํ๋กํ์ผ์ ์์ฒ ๋ฐฐ์ ํ๋ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ํ์๊ฐ ๋ด์์ ์ผ๋ก ์ธํฌ ๋ด ์๋์ง ๋์ฌ์ฒด ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์์จ ์กฐ์จํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. 4. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ํ ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ฌ์ ์๋ฃ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์ ํ ์ฝํ ๋ฐ ๊ณ์ฐ ์์คํ ์ํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ ธํ ์งํ R&D ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ๋จ์ ํ์ ๊ธฐ์ ์ฒด๊ณ์์ 'ํ์ ๊ณ ์ ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ฒ๋ ํ ์๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฐ์ฐํ์ฌ ํ์ ๋์ฌ ๋ฐ ๋ฉด์ญ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์์ฒ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ํ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์์ ์์ ํ์ดํ๋ผ์ธ ํ์ถฉ ๋ฐ ๊ณ ์ฒ๋ฆฌ๋ ์ค๊ฐ๋ฌ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋จ๊ณ์์ ์ ํจ ์ ๋ฌ ์์คํ (Delivery systems)์ ์์ฒด ๋ด ํก์ฐฉ ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ์๋ฆฝ๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ด์ ๋ณตํฉ์ฒด์ ๋์ญํ ํํ ์์๋ ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ฝ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ IND ๊ท์ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋ต๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋จ์ผ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ์ํํ ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํฌ๊ทยท๋์น์ฑ ๋ ธํ ์๋ฐฉ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ์ฌ์ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ ํ์ฅ์์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ํ์ฐ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ์ฌ๊ทผ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ ๋์ฌ ๋ง๋น ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์กฐ์ง ๊ดด์ฌ ๋ฐ ์๊ตฌ ์ฅ๊ธฐ ๋ถ์ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ค์ง ์ธํฌ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ mtDNA ๋ณ๋ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์ข ๋ณ ๋์ฌ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ค๊ฐ๋ฌ ์์ก ์์์ ์ธํฌ ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋ณตํฉ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ ์ธํฌ์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ธํฌ ์์ฅ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋ฐฐ๊ฒฝ: ์ ํญ์ ๋ฉด์ญ์์ฑ ํฌํ ํ๊ณ์ ํญ์ ๋ฐฑ์ R&D์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์ ์ด์ฑ ํ์์ข , ์ท์ฅ์, ์ ๋ฐฉ์์ ๋น๋กฏํ ๊ณ ๋ ์ ์ฑ ๊ณ ํ์ ํ์์ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ผ๋ก ๋ถ์ํ ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ์ ํญ์(Neoantigen) mRNA ๋ฐฑ์ ๊ณตํ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ํ๊ณ๋, ๋จ๋ ํฌ์ฌ ์ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ(TME)์ ๋ฉด์ญ ์ต์ ์ฅ๋ฒฝ์ ์ํํ ๋งํผ์ ํ๊ดด์ ์ธ ํญ์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ์ง์์ ์ผ๋ก ์ ๋ํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์ฑ ๋ฉด์ญ ๋ณด์กฐ์ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ฃผ๋ก mRNA ์์ฒด์ ๋ฒ์ญ ํจ์จ์ ๋์ด๋ ๋ฐ ์น์คํ์ฌ ์ธํฌ ๋ ์ฑ์ ์ ๋ฐํ๊ฑฐ๋, ๊ตญ์ ๋ฉด์ญ ๋ฆผํ๊ตฌ์ ์จ์ ๋จ๊ณ๋ฅผ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ์ง ๋ชปํด ์ ํจ ์นจ์ค ๋๋๋ฅผ ์ ํ ์ฌ์ํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ์ข ์ ๋ด ๋ฉด์ญ ์ต์ ์ฑ ํ์์ ๊ฐ์์ฑ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๊ณ ์ ์ ์ธ ํต์ฐ ์์ก์๋ง ์์กดํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ๋ฎ์ T ์ธํฌ ๋ฐ์์ฑ ๋ฐ ๋ฐฑ์ ๋ถ์์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋, ํ์์ ๊ฐ์ญ์ ์์ฒด ๋ด ํญ์์ฑ์ ์ฌ์ํ๊ณ ์์ธํฌ ํ์ฐ์ ์ด๋ฃฉํ๋ ๋ฐ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ๋ฐ๊ฒฌ: CpG 1018 ๋ณ๋ ฌ ๊ฐ๋ ๋ฐ ์์ง์์ธํฌ(DC) ์ฑ์ ์ด์ง ์นด์ด๋คํฑ์ค ์ค์ฆ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ๋ฉด์ญ ์๊ทน ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ด๋ฏธ ์์ ๊ฒ์ฆ์ ํต๊ณผํ TLR9 ์์ฉ์ ์ธ CpG 1018 ๋ณด์กฐ์ ๋ฅผ ์ ํญ์ mRNA ๋ฐฑ์ ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ์ ๋์ ๊ฐ๋ํ์ฌ ์์ง์์ธํฌ(Dendritic cells)์ ์๊ณต๊ฐ์ ์ฑ์ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ์ํค๋ ์ตํฉ ํ๋ซํผ์ ์ค์ฆํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ์ธํฌ ํด์๋ ํ์์ ๊ตญ์ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ๋ฐ ์ผ๋ชจ์นด์ธ ๋ถ๋น ํ๋ญ์ค์ ๋ค์ฐจ์ ๊ณต๋ถ์ฐ ํ ์๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๊ณ , ์ธํฌ ์ด์ ๊ณต์ ๋ด๋ถ์ ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ mRNA ์์ฒด์ ๋ฆฌ๋ณด์ ์คํฉ ํจ์ ๋ฒ์ญ ์๋ ์์์๋ ๊ฐ์ญ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ฃผ์ง ์์ผ๋ฉด์๋, CpG 1018์ด ์์ง์์ธํฌ์ ํญ์ ์ ์ ๋ฅ๋ ฅ์ ์ํฅ ์กฐ์จํ์ฌ B16F10-OVA ํ์์ข ๋ง์ฐ์ค ์ฝํธํธ ๋ด๋ถ์์ ์ข ์ ์ฒด์ ๊ณก์ ์ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ๋ค์ดํด๋จํ(Down-clamping)ํจ์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. 3. CD8+ ์์ฉ๊ธฐ T ์ธํฌ์ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ์นจ์ค ๋ฐ ๊ณ ํด์๋ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ ์๊ณ๊ฐ ๋งคํ ์ค๋ฏน์ค ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ญํ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ธํฌ ๊ณ ๊ฐ(Depletion) ์ด์ธ์ด๋ฅผ ๊ฐ๋ํ์ฌ NK ์ธํฌ๋ CD4+ ๊ฐ๊ณ์ ๊ฐ์ญ์ ๋ฐฐ์ ํ๊ณ CD8+ ์ดํํฐ T ์ธํฌ๊ฐ ์ง๋ ๋จ๋ ๋ ์ฑ ํ๋ญ์ค์ ์ธ๊ณผ ํ๋ ฌ์ ์ ๋ ๋์ถํ์ด์. ๊ณ ์งํญ ์ด์ ์ธ์ ๋ถ๋น: CpG 1018 ๋ณตํฉ ์ ํ ํฌ์ฌ ํ์์ ๊ณผ๋ฆฝํจ์ B(Granzyme B), ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ๋ง(IFN$\gamma$), ์ข ์๊ดด์ฌ์ธ์ ์ํ(TNF$\alpha$)๋ฅผ ๋จ์ ์๊ฐ๋น ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ๋๋ ๋ฐฉ์ถํ๋ ๊ณ ๊ธฐ๋ฅ์ฑ CD8+ T ์ธํฌ ๊ฐ๊ณ๋ฅผ ๊ณ ํด์๋๋ก ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification)ํ์ง์. CD8+/CD4+ ๋ฉด์ญ ํ ์ ์ต์ ํ: ์ข ์ ๋ด๋ถ๋ก ์นจ์ค๋ CD8+ ๋ CD4+ T ์ธํฌ ๋น์จ ํ๋กํ์ผ์ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ํญ์ ์ ํจ ์จ์ ์ค์ฝ์ด์ ์์ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ง์ ์ฆ๋ช ํ์ผ๋ฉฐ, 6% ๋ฏธ๋ง์ ๊ฐ์ญ์ ์ฒด์ค ๊ฐ์ ์์น๋ง์ ๊ธฐ๋กํ๋ฉฐ ์์์ฑ ์ ์ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ๋ต๋๋ค. 4. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ง์ถคํ ์ ํญ์ ์ํ ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฉด์ญ ํญ์ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์ ํ ์ฝํ ๋ฐ ๊ณ์ฐ ์์คํ ๋ฉด์ญํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ํญ์ ๋ฐฑ์ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ๋จ์ผ ํญ์ ์์ก ์ฒด๊ณ์์ 'ํ์ ๊ณ ์ ์ ์ ํญ์ ๋๋์ค์ผ์ดํ์ CpG 1018์ TLR9 ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ์ฌ ์ดํํฐ T ์ธํฌ ๋ฐ๋๋ฅผ ์์ฒ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฉด์ญ ์์ง๋์ด๋ง ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๋ค์ํ ์ธ๊ฐํ ๊ณ ํ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ผ๋ก์ ์์ฉํ ๋จ๊ณ ๋ฐ ๋๊ท๋ชจ ์์ ํ์ฅ ๋จ๊ณ์์ ํผํ์์ ๊ธฐ์ ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ ์ผ์ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ์๋ฆฝ๋ CpG 1018-mRNA ๋ณตํฉ์ฒด์ ์์ฉ์ฒด ๊ฒฐํฉ ํํ ์์๋ ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ๋ฉด์ญ ์น๋ฃ์ ์์์ํ๊ณํ์(IND) ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋ต๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฉด์ญ ์ ์ ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ํญ์-ํญ์ฒด ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ๋ง์ถคํ ํญ์ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ ํ์ฅ์์ ์์ธํฌ์ ๋ฉด์ญ ๋ํผ๋ก ๋ํ๋๋ ๋์ฌ์ ๋ง๋น ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ข ์ ์ ์ ์ ์ด ๋ฐ ๊ธ์ฑ ์ ํ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ ์ฒด ํญ์์ฑ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ CD8+ T ์ธํฌ ์นจ์ค ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์ข ๋ณยท์ข ์ํ๋ณ ๋ฉด์ญ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ตํฉ ์ ํ์ ๊ตญ์ ์กฐ์ง ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ์นตํ ์ผํ ์บ์ ๋ฐฑ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ ๋ฐ TLR9 ๋ฐํ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋ฐฐ๊ฒฝ: ๋ฒ์ฉ์ ํ๋น ์ ์ด ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ํ๊ณ์ ์ฌ๊ทผ๋ณ์ฆ ์ ์ ์ฑ ๋ฆฌ์คํฌ์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์ 2ํ ๋น๋จ๋ณ(T2D) ํ์์ ์ฌํ๊ด ํฉ๋ณ์ฆ ์๋ฐฉ ๋ฐ ์ฌ๋ถ์ (Heart Failure, HF) ๊ด๋ฆฌ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋, ์ ์ ์ ์ผ๋ก ์ฌ๊ทผ๋ณ์ฆ(Cardiomyopathy) ๋ฐ๋ณ ๊ฐ์์ฑ์ ํ๊ณ ๋ ๊ณ ์ํ๊ตฐ ๊ฐ๊ณ๋ฅผ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ๋ถ๋ฆฌํด๋ด์ง ๋ชปํ๊ณ ์ผ๋ฅ ์ ์ธ ์ฝ๋ฌผํ์ ํ์ค ์ฒ๋ฐฉ์ ๋์ ํด ์๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์กด์ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ์ค์ฌ ๋์ฌ ์งํ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋ด์์ ์ธ ์ฌ๊ทผ ๊ตฌ์กฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ์ ์ ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ(Variant) ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํฌ์ฐฉํ์ง ๋ชปํด, ๋จ์ ์๊ฐ๋น ์ฌ๋ถ์ ์ ํ ํ๋ญ์ค๊ฐ ๊ธ๊ฒฉํ ์คํ์ดํฌํ๋ ์ ์ฌ์ HF ํ์๊ตฐ์๊ฒ ์ ํจ ์๋ฐฉ ๋๋๋ฅผ ์ฌ์ํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ํ์์ ๊ฐ์ธ๋ณ ๊ฒ๋ ๋๋์ค์ผ์ดํ์ ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์์ฑ ๊ฐ์ ๋ค์ฐจ์ ๊ณต๋ถ์ฐ ํ ์๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๊ณ ๊ฑฐ์์ ์์ ์งํ์๋ง ์์กดํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ์ ์์จ ์์ธก ์คํจ ๋ณ๋ชฉ์, ๊ฐ์ญ์ ์ฌ์ฅ ํญ์์ฑ ๋ณดํธ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํ๊ณ ๋ง์ถคํ ์๋ฐฉ ์ํ์ ๋ฌ์ฑํ๋ ๋ฐ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ๋ฐ๊ฒฌ: ์ ์ฒด์์์ํ์ฑ(WES) ๋ ๋ฆฝ ๋ณ์ ๋งคํ ๋ฐ ๋คํ๊ธ๋ฆฌํ๋ก์ง ์ ํจ ๊ฐ์์ฑ ์ฆํญ ์ค์ฆ ์ง๋ 6์ 8์ผ Nature Medicine์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ์ ์ ๋ถ์์ฑ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ฒด์์์ํ์ฑ(Whole-Exome Sequencing, WES) ์์ง์ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ฌ ์ฌ๊ทผ๋ณ์ฆ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋ณด์ ํ ์ 2ํ ๋น๋จ๋ณ ํ์ ์ฝํธํธ๋ฅผ ๊ณ ํด์๋๋ก ์ ๋ณํ๊ณ , SGLT2 ์ต์ ์ ์ธ ๋คํ๊ธ๋ฆฌํ๋ก์ง(Dapagliflozin)์ ์ฌ์ฅ ๋ณดํธ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ค์ฆํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋ด๋ถ์ ํฌ๊ท ์ ์ ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ ์นจ์ค๋๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๊ณ , ๋๊ท๋ชจ ์์ 3์ ๋ฐ์ดํฐ์ ๋ด๋ถ์ ์ ์ ํ๋ณ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ์ฑ ๋จ์ ํ๋น ๊ฐํ ์ ํ ๋ชจ๋ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ฉฐ, ์ฌ๊ทผ๋ณ์ฆ ๊ด๋ จ ์ ์ ๋ณ์ด ๋ณด์ ๊ตฐ ํ์์ ๋คํ๊ธ๋ฆฌํ๋ก์ง ํฌ์ฌ ์ ๋ฏธ๋ ์ฌ๋ถ์ ์ ์(HF hospitalization) ์ํ ๊ณก์ ์ด ๋น๋ณด์ ๊ตฐ ๋๋น ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ๊ฐํ๋ฅด๊ฒ ๋ค์ดํด๋จํ(Down-clamping)๋จ์ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ผ๋ก ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. 3. ์ฌ๊ทผ ์ธํฌ ๋ณดํธ ํ ์ ๋๊ธฐํ ๋ฐ ๊ฐ์ญ์ ํ์ญํ ํญ์์ฑ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ชจ๋ธ์ ์๋ฆฝ ์๋ฆฝ๋ ์ ์ ์ฒด-SGLT2i ์ค๋ฏน์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ๊ณ ์ ์ฉ๋ ํฌ์ฌ ๋ชจ๋ธ์ ๋ฆฌ์คํฌ ์ ์ด ํ๊ณ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ทน๋ณตํ๋ ํ์ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification) ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. ๋คํ๊ธ๋ฆฌํ๋ก์ง ์ ์ ์ ํจ ๋๋ ํ์์ ์ฌ๊ทผ ์ธํฌ ๋ด ๋ํธ๋ฅจ-์์ ๊ตํ๊ธฐ(NHE) ํ์ฑ ์๋ ์์๋ฅผ ๋ค์ดํด๋จํํ๊ณ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ ์ฌ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์ํฅ ์กฐ์จํ์ฌ, ์ ์ ์ ๊ฒฐํจ์ผ๋ก ์ด๋ฐ๋๋ ์ด์๊ธฐ ์ฌ๋ฒฝ ์ฅ๋ ฅ ๋ฐ ์ฌ๊ทผ ์ฌ์ ํ ๊ฐ์๋ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ํ์์ WES ์์ด ์ ๋ ฅ๊ฐ๋ง์ผ๋ก ์๋ฐฉ์ SGLT2i ํฌ์ฌ ํ์์์ ์ฌํ๊ด ์ฌ๊ฑด ํ๋ฝ ์๊ณ๊ฐ ๊ณก์ ์ ์ญ์ฐํ๋ ์ํ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ๊ณ ์ํ๊ตฐ ๊ฐ๊ณ๊ฐ ๋ณ์น์ ๋์ฌ ์คํธ๋ ์ค ์์์๋ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๋ฐ ์ ํจ ์ฒด์ก ์ญํ์ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ์์จ ์กฐ์จํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. 4. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ฝ๋ฌผ์ ์ ์ฒดํ ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๋ง์ฑ์งํ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์ ํ ์ฝํ ๋ฐ ๊ณ์ฐ ์์คํ ๋์ฌ์ํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ฌ๋ถ์ ์๋ฐฉ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ์ฌํ ์ฆ์ ์ํ ์ฒด๊ณ์์ '๊ฐ์ธ์ ์ ์ฒด ์์ ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ์ฌ ์ต์ ์ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ์์ฑ ํ ์๋ฅผ ์ฌ์ํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ฝ๋ฌผ์ ์ ์ฒดํ(Pharmacogenomics) ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ ๊ธฐ์ ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ R&D ๋ผ์ธ์์ ๊ณ ์ฒ๋ฆฌ๋ ์ ์ ์ฒด ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋กํ ์ฝ๊ณผ ๋คํ๊ธ๋ฆฌํ๋ก์ง ์ฒ๋ฐฉ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์์ ์ ํจ์ฑ ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ์ฌ๊ทผ๋ณ์ฆ ๋ณ์ด-SGLT2i ๋ฐ์์ฑ ํํ ์์๋ ํฅํ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ๊ธ๋ก๋ฒ ์์์ํ๊ณํ์ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋ต๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ฝ๋ฌผ์ ์ ์ฒดํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๋์ฌ ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ง์ฑ์งํ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ๋ง์ถคํ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ ํ์ฅ์์ ๋น๋จ๋ณ ์ ๊ธฐ์ฒด์ ์ ์ ์ ๊ฒฐํจ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ์ฌ๊ทผ ์์ถ์ฑ ๋ง๋น ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๊ธ์ฑ ์ฌ๋ถ์ ์ ํ ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ํผ ๊ธฐ๋ฅ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋๊ท๋ชจ ์ ์ฒด ์์ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์ข ๋ณยท๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ๋ณ ๋์ฌ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ SGLT2i ์ ํ์ ํ์ ์กฐ์ง ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋์ฌ-์ฌํ๊ด ๋ณตํฉ ์ ํ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ์นจํฌ๋ ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋ฐฐ๊ฒฝ: LDL-C ์ค์ฌ ์ง๋จ ๋๊ทธ๋ง์ ํ๊ณ์ ์์ฌ ์ฌํ๊ด ์ํ๋์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ๋๋งฅ๊ฒฝํ์ฑ ์ฌํ๊ด์งํ(ASCVD)์ ์ด์กฐ๊ธฐ ์์ฐฐ๊ณผ ์ ๋ฐ R&D ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋, ๊ธฐ์กด์ ์ ๋ฐ๋์ง์ง๋จ๋ฐฑ์ง ์ฝ๋ ์คํ ๋กค(LDL-C) ๋จ๋ ์ธก์ ๋ฐฉ์์ด ํ์ค์ ์ํํ๋ ์ค์ ๋๋งฅ๊ฒฝํ ์ ๋ฐ์ฑ ์ ์์ ์ด๊ฐ์ ๋ณ๋ ํ๋กํ์ผ์ ๋ฌด๊ฒฐํ๊ฒ ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ์ฑ ์ฝ๋ฌผํ์ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ ์ ๋ด๋ถ์ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ์ง๋๋ง์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ์น๋ฃ ์๊ณ๊ฐ์ ์ค์ ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์ ์ ํฌ๊ธฐ๊ฐ ์๊ณ ๋ฐ๋๊ฐ ๋์ ์๋ ์กฐ๋ฐ LDL(sdLDL) ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ํญ์ฃผํ๋ ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ ๋ฐ ๋น๋จ๋ณ ํ์ ๊ฐ๊ณ ๋ด๋ถ์์ ์ค์ ์ํ๋๋ฅผ ์ฌ๊ฐํ๊ฒ ๊ณผ์ํ๊ฐํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ์ ์ ๋ด ์ง์ง ์ฑ๋ถ์ ๊ฐ๋ณ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๊ณ ๊ฑฐ์์ ์ง๋ ์งํ์๋ง ์์กดํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ์์ฌ ์ฌํ๊ด ์ํ(Residual CV risk) ์์ธก ์คํจ ๋ณ๋ชฉ์, ํ์์ ๊ฐ๋ณ ํ๊ด ๋ดํผ ์ธํฌ ํ์ฐ ์ด๋ช ์ ์ ๋ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์์ฉํ์ ๊ฑธ๋ฆผ๋์ด ๋๋ ์ค๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ๋ฐ๊ฒฌ: 1์ ์-1๋ถ์ ํํ๋๋ก ๋งคํ ๋ฐ ์ง์ง ๋จ๋ฐฑ์ง ์ ์ฒด ๊ฐ๊ณ ๋์ ํ๊นํ ์ค์ฆ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ง๋จํ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด VLDL, IDL, LDL, Lp(a) ๋ฐ ํฌ๋ก๋ฏธํฌ๋ก ์์ฌ๋ฌผ์ ํฌํจํ ๋ชจ๋ ๋๋งฅ๊ฒฝํ์ฑ ์ง์ง ๋จ๋ฐฑ์ง์ ํ์ ๋ฐฑ๋ณธ ๊ตฌ์กฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ธ ์ํฌ๋ฆฌํฌ๋จ๋ฐฑ์ง B(ApoB)๋ฅผ ํ์ ํ๊นํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋ถ์ ์ฝ๋ฆฌํ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๊ฐ atherogenic ์ง์ง ์ ์๋น ์ ํํ 1๋ถ์์ ApoB ๋จ๋ฐฑ์ง(1:1 stoichiometry)์ด ๋ฐ์ธ๋ฉ๋๋ค๋ ์๋ฆฌ ํต๊ณํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก, ๋ฉ๋ธ ๋ฌด์์ ๋ฐฐ์ (Mendelian randomization) ์ ์ ํ ๋ฐ์ดํฐ์ ๊ณผ ๋๊ท๋ชจ ์์ 3์ ์ฝํธํธ ํ๋ ฌ์ ํตํฉ ์ฐ์ฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๋จ์ผ ์ ์ ๋จ์๋น ์ํ ๊ฐ์ค์น(per-particle basis) ๋ถ์ ํ์์ ApoB ํ๋ญ์ค๊ฐ LDL-C๋ฅผ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ ์ ๋ฐํ ๋ ๋ฆฝ ์ธ๊ณผ ๊ฒฐ์ ์ธ์์์ ์ ์ฆํ์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ค์ง ๋ด ApoB ํฉ์ฑ ์๋ ์์๋ฅผ ์ง์ ์ ์ดํ๋ ์ฐจ์ธ๋ RNA ๊ธฐ๋ฐ ์น๋ฃ๋ฒ(antisense oligonucleotide ๋๋ siRNA ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ)์ ํตํด ์ ์ฒด ๋ณ์์ฑ ๊ฐ๊ณ๋ฅผ ๊ณ ํด์๋๋ก ๋์ ์ฒญ์ํด๋์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. 3. ๊ฐ์ค์ง ๋ด ์ํฌ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฒ์ญ ์ฐจ๋จ ๋ฐ ๊ฐ์ญ์ ์ง์ง ํญ์์ฑ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ชจ๋ธ์ ์๋ฆฝ ์๋ฆฝ๋ ApoB ์ค์ฌ ์ค๋ฏน์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ์คํํด ๊ณ์ด์ LDL ์์ฉ์ฒด ํฌํ ํ๊ณ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ทน๋ณตํ๋ ์ ์ ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ฐ ๋ฆฌ์คํฌ ๊ฐ์์ ํ์ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification) ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. ๊ฐ์ธํฌ ๋ด๋ถ์์ ApoB mRNA ์์ด์ ๋ฆฌ๋ณด์ ์คํฉ ํจ์ ๋ํน ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ ์ฐ ํ๊ดดํ๋ ํต์ฐ ๊ฐ์ญ ํ๋ก๋ฅผ ์ธ์ ํ์ฌ, VLDL ์ ๊ตฌ์ฒด ์ ์ ์์ฒด์ ์ด๊ธฐ ์กฐ๋ฆฝ ์๋ ์์๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฐ์ ๊ฐ์(Down-clamping)์์ผฐ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ํ๊ด ๋ฒฝ ๋งคํธ๋ฆญ์ค ๋ด๋ถ๋ก ์นจํฌํ์ฌ ๋๋งฅ๊ฒฝํ๋ฐ(Plaque) ๊ฐ์๋๋ฅผ ์ ๋ฐํ๋ ์์์ฑ sdLDL ์ ์ ์ ์ ํ๋กํ์ผ์ ์์ฒ ๋ฐฐ์ ํ๋ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ํ์๊ฐ ๋ด์์ ์ผ๋ก ์ ์ฒด ์ํ ์ง์ง ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฐ์๋ฅผ ์์จ ์กฐ์จํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. 4. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ์ ์ํ ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ง๋จ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์ ํ ์ฝํ ๋ฐ ์ ์ฐ ์์คํ ๋์ฌ์ํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ฌํ๊ด R&D ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ๋จ์ ์ง๋ ์ธก์ ์ฒด๊ณ์์ 'ํ์ ๊ณ ์ ์ atherogenic ์ ์ ์ด์ ํ ์๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ์ฌ ํ์ ๋์ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์์ฒ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ์ ์ํ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ก์ฒด์๊ฒ ์ง๋จ ๊ธฐ์ ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ R&D ๋ผ์ธ์์ ์๋ํ๋ ApoB ์ ๋ ๋ถ์ ํคํธ์ RNA ์น๋ฃ ํจ๋์ ์ ํจ ๋์ฌ ๋๋๋ฅผ ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ๋ฐํ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ์๋ฆฝ๋ ApoB ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐํ ์ ์ด ํํ ์์๋ ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ๋ถ์ ์ฝํ์ IND ๊ท์ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ค์ค ์ง์ง ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ธฐ๋ฅํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ์ํํ ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํฌ๊ทยท๋์น์ฑ ์ฌํ๊ด ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ์ํ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ ํ์ฅ์์ ์ง์ง ๋์ฌ ๊ต๋์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ํ๊ด ๋ดํผ ํ ๋ง ํ์ฐ ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ ๋ฐ ํํ์ฑ ๋์กธ์ค ๋ฐ๋ณ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ํผ ๊ธฐ๋ฅ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ApoB ์ ์ ์ ๋ณ๋ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์ข ๋ณ ๋์ฌ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ํต์ฐ ์น๋ฃ์ ์ ๊ฐ ์กฐ์ง ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ์นจํฌ๋ ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋ฐฐ๊ฒฝ: ๋ถํ ์ธํฌ์ ์ ์ฌ์ ์ ๊ธ ํ์๊ณผ ์ธํฌ ์น๋ฃ์ R&D์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์ฌ์ ์ํ ๋ฐ ์์ ์ํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ํ๊ณ๋ ์์ ํ ๋ถํ๋ ๋ง์ดํ์ก ๋จํต๊ตฌ, ์ฌ์ ์์ธํฌ, Sertoli ์ธํฌ ๋ฑ์ ์ฒด์ธํฌ(Somatic cells)๊ฐ ์ง๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ฆฌํ๋ ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ํ๋ฌผ๊ณ ๊ณ ์๋์ ๋ค๋ฅ์ฑ ์ค๊ธฐ์ธํฌ(Pluripotent stem cells)๋ก ์ ๋ํ๋ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ํจ์จ์ด ๊ทน๋๋ก ๋ฎ๋ค๋ ์ ์ด์์. ๊ธฐ๊ธฐ์ ์๊ทน์ด๋ ๋จ์ ๋ฐฐ์์ก ์กฐ์ฑ ๋ณ๋ ์ค์ฌ์ ๊ธฐ์ฑ 1์ธ๋ ์ ๋ ๋ฐฉ์์ ์ธํฌ ๋ด๋ถ์ ์ต์ ์ฑ ํ์คํค ๋งํฌ์ ๊ฒฌ๊ณ ํ DNA ๋ฉํธํ ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ฅผ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ํด์ ํ์ง ๋ชปํด ์ ํจ ๋ฐํ ๋๋๋ฅผ ์ ํ ์ฌ์ํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ์์ด ํน์ด์ ํฌ๋ก๋งํด ๊ฐ์์ฑ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๊ณ ์ธ์์ ์ธ์ ๊ณผ๋ฐํ์๋ง ์์กดํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํ ๋ถ์์ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ๋ฐ ์์์ฑ ์ข ์์์ฑ(Tumorigenicity) ๋ ธ์ด์ฆ๋, ๊ฐ์ญ์ ์ธ ์ ์ ์ฒด ์ฌ์์ฑ ํด์๋ฅผ ํ๋ณดํ๋ ๋ฐ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ์ฅ๋ฒฝ์ด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ๋ฐ๊ฒฌ: ์ฌ๋(Quadruple) ํต์ฌ ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ ํตํฉ ๋ฐ ์ํผ์ ๋คํฑ ๋ ๋ฒ ์ ์ด ์นด์ด๋คํฑ์ค ์ค์ฆ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ธํฌ ์ด๋ช ์ ํ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ฒด์ธํฌํต์ด์(SCNT), ์ ์ฌ์ธ์ ์ ๋ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ, ํํ์ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ CRISPR/Cas ๊ธฐ๋ฐ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ๊ธฐ์ ์ด๋ผ๋ ์ฌ๋ ํต์ฌ ๋ถ์ ํญ๋ฒ ์บ๋ฆฌ์ด๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ์ธํฌ ํด์๋ ํ์์ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ์จ์ ๋จ๊ณ๋ฅผ ์ง๋ฐฐํ๋ ํต ๋ด ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ(Chromatin accessibility)์ ์๊ณต๊ฐ ๋ณ๋ ํ ์๋ฅผ ๋งคํํ๊ณ , ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ํตํด ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ ์ฌ ์ธ์ ๋ํน ์ ๋์ ๋์์ ์ ์ฒด ๊ฒ๋ ์ ๋ฐ์ ๋ฅ๋์ DNA ํ๋ฉํธํ(Demethylation), ํน์ ์ข์์ ํ์คํค ๋ณํ ์ฝ๋ฉ ์์จ ์ ์ด, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋น์ํธํ RNA(ncRNA) ์กฐ์จ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๋ค์ค ๊ตฌ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๊ฐ์ญ์ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ํจ์จ์ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ์ฆํญยท๋ณต์ํ๋ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. 3. ๋ณตํฉ ์งํ ํ๊น ์ ํจ ๋ถํ ๊ฐ๊ณ ํ๋ณด์ ๋ฉด์ญ ๊ฑฐ๋ถ ๋ ธ์ด์ฆ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ฐจ๋จ ์๋ฆฝ๋ ์ํผ์ ๋คํฑ ๋ฆฌ๋ชจ๋ธ๋ง ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ํฉ์ฑ์๋ฌผํ ํ๋ซํผ์ ์ ๋ ๋ถํ์ค์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ํํ๋ ๋ชฉ์ ์ฑ์ ์ธํฌ ์ ๋ ์๋ ์์์ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification) ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. ์ ๋๋ ๋ค๋ฅ์ฑ ์ธํฌ๋ฅผ ๋ถ์, ๋น๋จ, ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ์งํ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๋ถ์ ํ์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋ง์ถ์ด ์ฑ์ ๊ธฐ๋ฅ ์ธํฌ๋ก ์ฌ๋ถํํ๋ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ต์ ํํ์ผ๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ CAR-T ๋ฉด์ญ์ธํฌ์น๋ฃ์ ์์ค ๊ณต๊ธ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ก ๋ฐ์ธ๋ฉํ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ์์ ๋จ๊ณ์์ ๋น๋ฐํ๋ ์ธํฌ ๊ฐ ์ด์ง์ฑ(Heterogeneity) ๋ฐ ๋ฏธ๋ถํ ์๋ฅ ์ธํฌ ๊ฐ๊ณ ์ ์ ํ๋กํ์ผ์ ์์ฒ ๋ฐฐ์ ํ๋ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ์ธํฌ์ ์ ์ ์ ์์ ์ฑ(Safety) ๋ฐ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๊ธฐ์ต ์๊ฑฐ ์ํ๋ฅผ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ์์จ ์กฐ์จํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. 4. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ค๊ธฐ์ธํฌ ์์ง๋์ด๋ง ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธํฌ ์น๋ฃ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ํฉ์ฑ์๋ฌผํ ๋ฐ ๊ณ์ฐ ์์คํ ๋์ฌ์ํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ฌ์์ํ R&D ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ์์ฒด ์กฐ์ง ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ฒด๊ณ์์ 'ํ์ ์ ๋ ์ฒด์ธํฌ์ ์ํผ์ ๋คํฑ ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ์ฌ ํ์ ์ ์ ์ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์์ฒ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ธํฌ ์น๋ฃ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ํ ๋ฐ์ด์ค๋ฆฌ์กํฐ ์ค์ผ์ผ์ ๋ฐ ์์ 2/3์ ํ์ถฉ ๋จ๊ณ์์ cGMP ํ์ค ์ ์กฐ ๊ณต์ ๋ผ์ธ์ ์ค๊ณํ๊ณ , ์ธํฌ ์ฑ์๋(Maturity) ๊ฐ์ ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ๋ถํ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ์ฌ๋ ํ๋ซํผ ๋ณตํฉ ๊ฐ๋ ํํ ์์๋ ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ ๋ฐ ์ธํฌยท์กฐ์ง ๊ณตํ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์น์ธ ํ๋ฝ๋ฅ ์ ์ ๋กํํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ๊ธ๋ก๋ฒ IND ๊ท์ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ธํฌ ์ ํ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ์๋ฌผํ์ ๋ถํ ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ฌ์์ํ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ธํฌ ์น๋ฃ์ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ ํ์ฅ์์ ํดํ์ฑ ์ ๊ฒฝ ์งํ์ด๋ ์ธ์๋ฆฐ ๋ถ๋น ๋ง๋น๋ก ๋ํ๋๋ ์กฐ์ง ๊ดด์ฌ ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฅ๊ธฐ ํ์ฐ ๋ฐ ์น๋ฃ ๋ถ์์ฑ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ธํฌ ๊ธฐ๋ฅ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋ค์ค ์ค๋ฏน์ค ํ์ฑ์ ์ ํ ๋ณ๋ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ํ์ ์ฐ๋ น๋ณ ๋์ฌ ์ด์ง์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ํผ์ ๋คํฑ ์กฐ์จ ์์์ ํต ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋์ข ยท์ด์ข ์ธํฌ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ ์ธํฌ์ ํฌ๋ก๋งํด ๊ฐ๋ฐฉ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ธํฌ ์์ฅ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ์ฒดํฌํฌ์ธํธ ์์ค์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ์ฑ๊ณผ ํญ์ ์ฝ๋ฌผํ๊ณ์ ๋ณ๋ชฉ ์์ธํฌ์ ๊ฐ์ฅ ํ๊ดด์ ์ธ ํํํ์ ์ง์์ ์ธ ๋ฏธํ ๊ฒ(Mitogenic) ์ฑ์ฅ ์ ํธ ํญ์ฃผ์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ์ฒดํฌํฌ์ธํธ ์ ์ด๋ ฅ์ ์์ค๋ก ์ธํด ์ ๋๋๋ ๋ฌด์ ํ์ ์ธํฌ ๋ถ์ด ํ๋ญ์ค์์. ๊ธฐ์กด ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ธ ์ ํต์ ํํ์๋ฒ์ ์ ์ ๋ถ์ด ์ธํฌ์ ์์ธํฌ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๋ถ๋ฆฌ ์ฌ๊ณผํ์ง ๋ชปํ๊ณ DNA ์ด์ค๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ์ ๋ฌด์ฐจ๋ณ ์ ๋ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ๊ทน์ฌํ ์ ์ ๋ ์ฑ ๋ถ์์ฉ์ ์ ๋ฐํ๋ฉฐ ์์ ์ ํจ ์ข ์ฐฉ์ง ์ฌ์์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ํ๋์ง์. ๋ฐ๋ฉด ์์ธํฌ๋ ์ ์ด๋ฅผ ์๊ณ ํญ์ฃผํ๋ ์์ค์๋ ์์กด์ ์ฌ์ํ๊ธฐ ์ํด ํน์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๊ฐํํ๋ ๋ด์์ ๋ณด์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ(Compensatory mechanisms)์ ๊ทน๋๋ก ์์กดํ๊ณ ์์ด์. ์ญ์ค์ ์ด๊ฒ๋ ์ด ๊ณ ์ฐฉํ๋ ์์กด์ฑ์ ์์ ๊ต๋(Perturbation)์๋ ์ธํฌ ๊ฐ๊ณ ์ ์ฒด๊ฐ ํ์ฐํ๋ ๋ ๋ณด์ ์ธ ์ทจ์ฝ์ (Vulnerabilities)์ ํ์ฑํ์ง๋ง, ์๋ง ๊ฐ์ ํค๋์์ ๋คํธ์ํฌ ์ค์์ ๊ฐ์ญ์ ํ์ ์ ๋ถ๋ฆฌํด ๋ด๋ ๊ณตํ์ ํดํท์ ๋ถ์ฌ๋ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์๋ต๋๋ค. 2. CRISPR ์ ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ฐ๋: ์ฌ์ดํด๋ฆฐ ์์กด์ฑ ํค๋์์ (Cdk) ๋ฐ ์ ์ฌ๋ถ์ด ์ฒดํฌํฌ์ธํธ์ ์ ์ฐ ๋งคํ ์ต์ ์์คํ ์ข ์ํ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ด ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ๊ตด ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๋๊ท๋ชจ ๊ธฐ๋ฅ ์์ค CRISPR-Cas9 ์ ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ๊ณผ ๊ณ ์ ํํฉ๋ฌผ ํค๋์์ ํ๋กํ์ผ๋ง ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ํ๋ก๊ทธ๋จ์ ์๊ณต๊ฐ์ ์ผ๋ก ๊ด์ฅํ๋ ์ฌ์ดํด๋ฆฐ ์์กด์ฑ ํค๋์์ (Cdks), ์ฒดํฌํฌ์ธํธ ํค๋์์ (Chk1/2), ์ ์ฌ๋ถ์ด ํค๋์์ (Mitotic kinases)์ ์ํธ์์ฉ ์ฐ๊ฒฐ ํ ์๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์ ๋งคํํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ ์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ๊ฐ๊ณ์๋ ์๋ฌด๋ฐ ์ํฅ๋ ๋ฏธ์น์ง ์์ผ๋ฉด์, ํน์ ์จ์ฝ์ง ๋ณ์ด๋ฅผ ๋ณด์ ํ ์์ธํฌ๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ค๊ธฐ(Metaphase) ์ ์ด ๋จ๊ณ์์ ๋ฉ์ถ์ด ์ํฌํ ์์ค๋ฅผ ์ด๋ฐํ๋ ์๋ก์ด ํฉ์ฑ์น์ฌ(Synthetic lethal) ์ ์ ์ ์์ ๋ฌด๊ฒฐํ๊ฒ ๋์ ํด๋๋ต๋๋ค. 3. ๋จ๊ณ๋ณ ์ธํฌ ๋ถ์ด ์ ์ด ์ ํจ ๋๋ ์ฐ์ถ ๋ฐ ํ์ ๋ง์ถคํ ์ธต๋ณํ ๋ฌ์ฑ ์ค๋ฏน์ค ์๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ญํ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์์ธํฌ๊ฐ ์์กด ์ญ์น๋ฅผ ์ฌ์ํ๊ธฐ ์ํด ์์กดํ๋ ํน์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ๋จ๊ณ๋ณ ๋ถ์ ์ฒดํฌํฌ์ธํธ๊ฐ ๊ณ ํด์๋๋ก ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification)๋์์ด์. ์ด๋ฅผ ํตํด ํ์์ ์ข ์ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ ฅ๊ฐ ๋ด๋ถ์์ ์์์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ๋ ๋ ๋ณด์ ์ธ ํน์ด๋๋ฅผ ํ๋ณดํ์ง์. ์ด์ ์์ ํ์ฅ์ ์์ฌ๋ค์ ํ์์ ์กฐ์ง ์๊ฒ ๋ฐ์ดํฐ ์ค์บ์ ํ ๋๋ก, ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค ์ ๋์ ์ ํน์ Cdk ์ต์ ์ ๋ฅผ ์กฐํฉํ์ฌ ์์ธํฌ์ DNA ๋ณต์ ์ ๋ขฐ์ฑ ๋ฐ ์ผ์์ฒด ๋ถ๋ฆฌ(Chromosome segregation) ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ๋ฌด๋๋จ๋ฆฌ๋ ํ์ ์๋ฐฉยท์น๋ฃ ํ๋กํ ์ฝ์ ๊ฐ๋ํ ์ ์๊ฒ ๋์๋ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ํ๊น ํญ์ ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ IND ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ ๋ณธ ํํ์ ์ ์ฒดํ ๋ฐ ๋ถ์ ์ฝ๋ฆฌํ ํตํฉ ๋ฆฌ๋ทฐ ๋ฐฑ์๋ ํญ์์ ๋ฐ๊ตด ํ์ค์ ๋ฌด๋ถ๋ณํ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ ๋ฐฉ์์์ '์์ธํฌ ๊ณ ์ ์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ์์กด์ฑ ์ ์๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ์ค์ค๋ก ์๋ฉธ์ ์ ๋ํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ฒดํฌํฌ์ธํธ ์ ์ด ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ๋ฐ ์์ 3์ ์ค๊ณ ๋จ๊ณ์์ ํผํ์์ ๋ณต์ ์ ๋ณ์ด ๋ฐ ์ ์ฌ์ฒด ๋ณ๋ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ํค๋์์ -์์ฉ์ฒด ๋ํน ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง ์์๋ ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ํ๊ฐ ์์ ๋ผ์ธ์์ CMC(ํํยท์ ์กฐยทํ์ง๊ด๋ฆฌ) ์์ ์ฑ ์๊ณ๊ฐ์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ์ ์ ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ ํ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํญ์์ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ ๋ฐ ์ข ์ํ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํ์์ ์์ธํฌ ๋ด๋ถ์์ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ์ฑ์ ํธ๋ฆฌ๊ฑฐํ๋ ํน์ ํค๋์์ ์ ๋ฐํ ๋๋๋ฅผ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๋ด์ฑ ๋ณ์ด ๋ฐํ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ธํฌ ๋ถ์ด ์ต์ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋๊ท๋ชจ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ ์ ์ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์น๋ฃ์ ์ ์กฐ์ง ๋ด ์ ํจ ๋ถํด ๋ฐ ์ ํด ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ ํค๋์์ ์ต์ ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ ๋ง์ปค ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ์น์ธ ์น๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ: ์ฐํ์ธ์ฐํ ๊ธฐ๋ฅ ๋ง๋น์ ๋ง์ฑ ๋ค๋ฐ์ฑ ์ ์ ์งํ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์๋ฐ์ฑ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์งํ(Primary mitochondrial diseases, PMDs)์ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ์ธ๊ตฌ 4,300๋ช ์ค 1๋ช ๊ผด๋ก ๋น๋ฐํ๋ ๊ฐ์ฅ ํํ ๋ง์ฑ ์ ์ ์ฑ ๋์ฌ ์ฅ์ ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ์์. ๋ณธ ์งํ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ DNA(mtDNA) ๋๋ ํต DNA(nDNA)์ ๋ณ์์ฑ ๋ณ์ด๋ก ์ธํด ์ธํฌ ๋ด ํต์ฌ ์๋์ง ์์ฐ ํ๋ก์ธ ์ฐํ์ธ์ฐํ ์์คํ ์ด ์ ์ฒดยท๋ถ๊ดด๋๋ฉด์, ์๋์ง ์๋ชจ๊ฐ ๊ทน์ฌํ ๋, ๊ทผ์ก, ์ฌ์ฅ ๋ฑ ๋ค๋ฐ์ฑ ์ฅ๊ธฐ ๊ณํต์ ๋์๋ค๋ฐ์ ์ธ ๊ธฐ๋ฅ ๋ง๋น๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ์ต๊ทผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ(NGS)์ ๊ณ ํด์๋ ์งํ๋ก ์ง๋จ ์ ํ๋๋ ํฌ๊ฒ ์ํฅ๋์์ผ๋, ์ธํฌ ๋ด๋ถ์์ ์ ์ mtDNA์ ๋ณ์ด mtDNA๊ฐ ๋ณต์กํ ๋น์จ๋ก ๊ณต์กดํ๋ ์ด์งํ์ฑ ์ํ์ ์ญ์น ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ ๊ทผ๋ณธ์ ์น๋ฃ ์์๊ฐ ๋ถ์ฌํ๋ ์ ์ ํ์์ ์ํ ๊ณก์ ์ ๋ฐ์ ์ํค์ง ๋ชปํ๋ ์ค๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ: ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์ฒดํ ๊ธฐ๋ฐ mtDNA ํ์ ์ ์ ์ ํธ์ง ๋ฐ ์๋กฏํ ํฝ ํํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ ์ค์ฆ ์ต์ Lancet Neurology ๋ฐ Nature Reviews Drug Discovery ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ด ์ ์ ์ฒด ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ํต ๋ด๋ถ๋ก ์ ์ ์ ์ ์๋ฅผ ์ด์ํ๋ ์๋กฏํ ํฝ ํํ ๊ธฐ์ ๊ณผ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ํ์ ํต์ฐ๋ถํดํจ์(mitoTALENs/ZFNs), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฒ ์ด์ค ์๋ํฐ(DdCBE) ์ ์ ์ฒด ์์ง๋์ด๋ง์ ๊ฒฐํฉํ ํตํฉ ์ ์ด ์ํคํ ์ฒ๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ด์ค๋ง์ ํฌ๊ณผํ๋ ์ ํจ ์ ๋ฌ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ๋ชจ๋ธ๋งํ๊ณ , ํน์ ๋ณ์์ฑ ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ ๋จํ์ฌ ์ฌ๋ฉธ์ํค๋ ๋ถ์ ์ ๋ ์๋ ์์๋ฅผ ์ต์ ํํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ธํฌ ๋ด๋ถ์ ๋ณ์ด ์ ์ ์ ์นดํผ ์ ๋น์จ์ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฐ์ ๊ฐ์(Down-clamping)์์ผ ์ฐํ์ธ์ฐํ ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐํ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ์ฆํญยท๋ณต์ํด๋ด๋ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ์ด์งํ์ฑ ์ฝ๋ฌผํ์ ์กฐ์จ๊ณผ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ด์ยท๊ธฐ์ฆ ์์ ๊ธฐ์ ์ ์ค์ผ์ผ์ ์๋ฆฝ๋ ์ ์ ์ ๊ณตํ ํ๋ซํผ ํ์์ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ฝ๋ฌผํ์ ํํฉ๋ฌผ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํด ์ธํฌ ๋ด ์๊ฐํฌ์(Mitophagy) ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํ์ฑํํจ์ผ๋ก์จ, ์ ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ฐ๊ณ์ ์ ํ์ ์ฆ์ ํผ๋๋ฐฑ์ ์ ๋ํ๋ ์ธต๋ณํ๋ฅผ ์์ํ์ด์. ์ด์ ๋์์ ๋ชจ์ฒด ์ ๋ ๋ณ์ด mtDNA์ ์ธ๋ ๊ฐ ์ ์ฌ๋ฅผ ์์ฒ ์ฐจ๋จํ๊ธฐ ์ํด ๋์ ๋จ๊ณ์์ ํต๋ง ๊ฑด๊ฐํ ๊ณต์ฌ์์ ๋ฌด๋ณ์ด ํํต ๋์๋ก ์ด์ํ๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ธฐ์ฆ ์์ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๊ณ ๋ํํ์ฌ ์์์ฑ ์ ์ ๋ ์ฑ ์ค์ผ๋ฅ ์ ์ ๋กํํ์ง์. ๋์๊ฐ ์ธ๋ถ์์ ์ ์ ๋ ์ ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์์๋ฅผ ๋น์นจ์ต์ ์์ก ์บ๋ฆฌ์ด๋ฅผ ํตํด ์์ ์กฐ์ง ์ธํฌ ๋ด๋ก ์ง์ ๋ํน ๋ฐ ์ธํฐ๋๋ผ์ด์ ์ด์ ์ํค๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ํธ๋์คํ๋ํ ์ด์ ์นด์ด๋คํฑ์ค๊น์ง ์๋ฒฝํ ์ฆ๋ช ํด๋๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋์ฌ ์ํ ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ์น๋ฃ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์์คํ ์ ์ ํ ๋ฐ ๋์ฌ ์ค๋ฏน์ค ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์งํ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ๋จ์ ์ฌํ ์ฆ์ ์ํ ์ฒด๊ณ์์ '๊ฐ์ธ์ ์ด์ง์ฑ ์ ์์ ์ ์ ์ฒด ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฐ์ฐํ์ฌ ์๋์ง ๋์ฌ ํ๋ก๋ฅผ ์ฌ์ํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ณตํ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ์ธ๊ฐ ์ค๊ธฐ์ธํฌ ๊ธฐ๋ฐ ์ ์์ R&D ๋ผ์ธ์์ ๋ฐฐ์ ์กฐ๊ฑด๋ณ ์ ์ ์ ๊ต์ ํจ์จ ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ๋ฒ ์ด์ค ์๋ํ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง ์์๋ ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ๊ท๊ฒฉ์ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ์ธํฌ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ํ๋ซํผ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ ์ ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๋์ฌ ์งํ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํฌ๊ท์์ฝํ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ์ฌ์ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํ์์ ๊ณจ๊ฒฉ๊ทผ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ ์กฐ์ง ๋ด๋ถ์์ ์ ์ ๊ฒฐํจ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ATP ์ํฉ์ฑ ๋ง๋น ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ ์ฐ ํ์ฆ ๋ฐ ๋๋ณ์ฆ ๊ธ์ฑ ์ ํ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ธํฌ ํธํก ํญ์์ฑ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ์ด์งํ์ฑ ๋ณ๋ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ผ๊ธฐ ๊ต์ ํจ์์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๋ด ์ ํจ ๋ํน ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ง ์ ์ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

m1ฮจ ๋ฐ ฮจ ์์ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋ ๊ธฐ๋ฐ mRNA ๋ฐฑ์ ๊ณ ๋ํ: ์ธํ๋ฃจ์์ A(H1N1) ํค๋ง๊ธ๋ฃจํฐ๋ ํญ์ ์ ์ฌ์ฒด ์ต์ ํ ๋ฐ BยทT์ธํฌ ๋ฉด์ญ์์ฑ ์ฆํญ ์ํคํ ์ฒ ๋ฐฐ๊ฒฝ: ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ ์ผ์ ์๊ทน์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ์ฌ์ฒด ๋ฒ์ญ ๋ง๋น์ ์ธํ๋ฃจ์์ ๋ฐฑ์ R&D์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์ฒด์ธ ํฉ์ฑ ๋ฉ์ ์ RNA ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ๋ฅผ ํ์ฉํ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐฑ์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์น๋ช ์ ์ธ ํ๊ณ๋ ๋น๋ณํ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋ ์์ด์ด ์ธํฌ ๋ด ์๋์ ๋ฐ ์ธํฌ์ง ๋ด ์์ฉ์ฒด์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๋นํน์ด์ ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ํญ์ฃผ์ํจ๋ค๋ ์ ์ด์์. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ ๋ชจ๋ฐฉ ์ ํธ๋ก ์ธํด ์ด๋ฐ๋ ๊ณ ๋๋์ ์ 1ํ ์ธํฐํ๋ก ํ๋ญ์ค๋ ํ๋ฅ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฒ์ญ ์คํฉ ํจ์ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์๊ตฌ ๋ง๋น์์ผ ๋ชฉ์ ์ธ ํญ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ฐํ ์์จ์ ํ์ฐ์ํค๋ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ํนํ ๋ณ์ด ์ถ์ ์๋๊ฐ ๊ทน์ฌํ ์ธํ๋ฃจ์์ A(H1N1) ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ํค๋ง๊ธ๋ฃจํฐ๋ ๋น๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ๊ฐ์ด ๊ณ ์งํญ์ ์คํ ํญ์ฒด ๋ฐ ์ธํฌ๋ ์ฑ T ๋ฆผํ๊ตฌ ํ์ฑ ์ญ์น๋ฅผ ๋์์ ์ฌ์ํด์ผ ํ๋ ํ์ R&D ๋ผ์ธ์์, ์ ์ฌ์ฒด ๋ด์ฌ์ฑ ์ ์ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํด ์ ํจ ํญ์ ๋๋๊ฐ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ์ ์ค๋๋ ํ์์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ฉด์ญ ๊ธฐ์ต ํด์๋ฅผ ํ๋ณดํ๋ ๋ฐ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ: ์ผ๊ณฑ ๊ฐ์ง ์์ ์ผ๊ธฐ ๋งคํธ๋ฆญ์ค ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ m1ฮจยทฮจ ์ ํจ ๋๋ ์ค์ฆ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ฌ์ฒด ๋ฒ์ญ ์ ํด ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ธํ๋ฃจ์์ A/California/04/09(H1N1) pdm09 ์ ๋ HA ์ ์ ์ ๋ฐฑ๋ณธ ํ์ N1-๋ฉํธ์๋์ ๋ฆฌ๋, ์๋์ ๋ฆฌ๋, N6-๋ฉํธ์๋ฐ๋, 5-๋ฉํธ์ํฐ๋ ๋ฑ ํต์ฌ ๋ณํ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋๋ฅผ ์ํธ ๋ณด์ ์ธํฐํ์ด์ค ๋น์จ๋ก ์กฐํฉํ ์ผ๊ณฑ ์ข ๋ฅ์ mRNA-H1 ๋ฐฐํฉ ๋ณ์ด์ฒด ํ๋ซํผ์ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ง์ฐ์ค ์ฝํธํธ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ๋ผ์-๋ถ์คํธ ๋ฉด์ญํ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ข ๋จ ๋งคํํ์ฌ ์ธ์์ ๋ณ์ด ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ค๋ฅธ ๋ฌด์์ ํผํฉ ๊ฐ์ธํธ๋ค์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ฉฐ 100% m1ฮจ ๋๋ 100% ฮจ ์นํ ๊ตฌ์กฐ ๊ฐ์ธํธ ํฌ์ฌ๊ตฐ์์ ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ ์์ฉ์ฒด ๋ํน ์ฐจ๋จ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ฌ์ํ๊ณ , ์ต์ ํ๋ ํญ์ ๋ฒ์ญ ์๋ ์์๋ฅผ ์ ๋ํ์ฌ ์๋์ ์ธ ์คํ ์ญ๊ฐ ๋ฐ ์ ํจ ์ ์ฌ์ฒด ์์ฐฉ ์คํํธ๋ผ์ ํ์ฑํจ์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ๊ด๋ฒ์ B์ธํฌ ์คํ ํ์ฑ ์ ๋ ๋ฐ ํญ์ ํน์ด์ T์ธํฌ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ์๋ฆฝ๋ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋ ํํ ๊ตฌ์กฐ ๋ณ๋ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ๋น๋ณํ ๋ฐฑ์ ๋ชจ๋ธ์ ๋ฆผํ๊ตฌ ํฌํ ํ๊ณ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ทน๋ณตํ๋ ์ฒด์ก์ฑยท์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ ๋๊ธฐํ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. 100% m1ฮจ ๋ฐ 100% ฮจ ์บก์ํ ์ ํ ์ฃผ์ ์ ์ํผ์ ๋ฒ์ญ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์๊ฑฐํจ์ผ๋ก์จ IgG2a ์ค์ฌ์ ํญ์ ํน์ด์ ์คํ ๋ฐ์ ์ ๋ ์๋ ์์๋ฅผ ๊ทน๋ํํ์ง์. ๋ํ ๋น์ฅ ๋ฐ ๋ฐฐ์ถ ๋ฆผํ์ ๋ด๋ถ์์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ ๊ฐ๊ณ๋ฅผ ์์ฒ ์ด์ํ๋ ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ๋ง ์์ฑ CD8+ ์ธํฌ๋ ์ฑ T ๋ฆผํ๊ตฌ์ ํฌํผ T์ธํฌ ๊ฐ์์ฑ์ ์ํฅ ์กฐ์จํ์ฌ ์์์ฑ ๋ฉด์ญ ๋ถ์ ์์ญ์ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ณํ ์ ์ ํ ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ๋ฐฑ์ IND ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ ์๋ฆฝ ๋ณธ ์ ํ ์์ฝํ ๋ฐ ์ ์ฐ ๋ฉด์ญํ ํตํฉ ๋ฆฌ๋ทฐ ๋ฐฑ์๋ mRNA ํ๋ซํผ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ์์ด ๊ณ ์ ์ฒด๊ณ์์ ํ์ ํญ์์ ๊ตฌ์กฐ์ ํ ํด๋ก์ง์ ๋ง์ถฐ ๋ณํ ์ผ๊ธฐ ๊ฐ์ค์น ํ๋ ฌ์ ์ ์ฐ ์ค๊ณํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ํต์ฐ ์์ง๋์ด๋ง ์ธํ๋ผ๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ์ธํ๋ฃจ์์ ๋ณ์ข ํธ๋ํน์ ๋์ด ๊ณ ํ์ ํ์ ๊ณ ์ ์ ์ ์ํญ์ ๋ฐํ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ญ์ฐํ์ฌ ๋ง์ถคํ ์์ mRNA ๊ฐ์ธํธ๋ฅผ ์ฆ๊ฐ ํ๋ฌ๊ทธ์ธํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ m1ฮจ-ฮจ ์ ์ฌ ํจ์จ ์นด์ด๋คํฑ์ค ์์๋ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ ํ๋ซํผ ๋ฐ cGMP ๋ฐ์ด์ค๋ฆฌ์กํฐ ์ค์ผ์ผ์ ๊ณต์ ๋ผ์ธ์ ์น์ธ ํ๋ฝ๋ฅ ์ ์ ๋กํํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ถ์ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ ํ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ๋ฐฉ์ญ ๋ฐ์ด์คํ ํฌ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์ญํ ํ์ฅ์์ ๋ณ์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ ๋ํ๋ ๊ธฐ์ ๋ฉด์ญ ๋ํผ ์๋คํฑ์ค๋ฅผ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๋์ ํ ์ฌํ์ฐ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ง๋จ ๋ฉด์ญ ํญ์์ฑ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋ณํ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋ ์กฐ์จ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ ์ ์ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ํญ์์ ์ฒด๋ด ์ ํจ ๋ฒ์ญ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋ค๊ฐ mRNA ๋ฐฑ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ๊ฒ๋ ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ณ ๋ฉด์ญ ๊ฐ์์ฑ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ ์์์ํ๊ณํ์ ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ: ๊ต๋ชจ์ธํฌ์ข ์ ์ฑ ์งํ์ ๋น์ ํ์ฑ ์คํํธ๋ผ๊ณผ ๋จ์ผ ์์ ์ค์บ์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ IDH ๋ณ์ด(IDH-mutant) ๊ต๋ชจ์ธํฌ์ข ์ ์ฃผ๋ก ์ ์ ์ฐ๋ น์ธต ์ง๋จ์์ ๋ฐ๋ณํ์ฌ ๋์ ์น๋ช ๋ฅ ์ ๊ธฐ๋กํ๋ ์ ์ฑ ๋์ข ์ ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ์์. ๋ณธ ์งํ์ ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ์์ ๋น๊ต์ ์๋งํ ์ฆ์ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ ์งํ๋ค๊ฐ ํน์ ์ ๊ตฌ๊ธฐ๋ฅผ ๊ฒฝ๊ณผํ๋ ์์ ๋ถํฐ ํ๊ดด์ ์ธ ๊ธ์ฑ ์ ํ ๋ฐ ์น๋ฃ ๋ถ์์ฑ ์ฌ๋ฐ์ ๋ํ๋ด๋ ๋น์ ํ์ ์งํ ํน์ฑ์ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ํ์ง๋ง ๊ธฐ์ฑ ์ ๊ฒฝ์ข ์ํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋จ์ผ ์์ ์์ ์์ ํ๋ํ ๋จํธ์ ๋ ์กฐ์ง ์ํ ๋ถ์์ ์น์ฐ์ณ ์์๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์ข ์์ด ์ฅ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ํ์ฅํ๋ฉฐ ๊ฒช๋ ์ ์ ์ ยทํํํ์ ํํ ๋ณํ ํ ์์ ์๊ณต๊ฐ์ ์ธ๊ณผ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ ๋ํํ์ง ๋ชปํ๋ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ ์ง๋ฉดํด ์์๋ต๋๋ค. ์ ์ฒ์ ๋๋ผ์ด๋ฒ ๋ณ์ด์ ํ์ฒ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๊ฐ์ ์ํธ์์ฉ ์ฐ๊ฒฐ ๊ณ ๋ฆฌ๋ฅผ ๋จ์ผ ๊ณ์ธต์ผ๋ก ๋ฌถ์ด๋ด์ง ๋ชปํ ์ ์, ๊ฐ์ญ์ ๋ ์กฐ์ง ๋ณดํธ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํ๊ณ ์ ์ ์ง๋ฃ ์์ ์ ์์ธกํ๋ ์ ๋ฐ ์ ๊ฒฝํ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ์ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์์ด์. ๋ฐ๊ฒฌ: ์ข ๋จ์ ๋ฉํฐ์ค๋ฏน์ค ํตํฉ ๊ฐ๋๊ณผ ํฌ๋ก๋งํดยท์ ์ฌ์ฒดยท์ ์ ์ฒด ๊ฒฐํฉ ์ธ๊ณผ ๊ธฐ์ ์ค์ฆ ์ง๋ 6์ 3์ผ Nature์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ์ฑ ์งํ์ ๋ฏธ์คํฐ๋ฆฌ๋ฅผ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ํ์๋ณ ์ข ์ ๋ฐ์ ๋ฐ ์ฌ๋ฐ ์์ ์ ์ข ๋จ์ ์ผ๋ก ์ถ์ ํ์ฌ ์ ์ฌ์ฒด(Transcriptome), ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ(Chromatin accessibility), ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด(Genome) ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ค์๊ฐ ๋งคํํ๋ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ์ ์ฒด ๋ด๋ถ ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ๊ณ , ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ ๋ฒจ์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ (Epigenetic) ๋ฉํธ๋ ์ด์ ๋ณ๋ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ ๋ฐ ์ญ์ฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ํน์ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋ ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ์ ์ถ์ ์๋์ ์ผ์์ง ํ ํด๋ก์ง ๊ฐ๋ฐฉ ๊ตฌ์กฐ์ ์๋ก์คํ ๋ฆญ ๋ณ๋์ด ์ํธ ์์กด์ (Interdependent)์ผ๋ก ๊ฒฐํฉํ์ฌ ์ข ์๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ(Tumor microenvironment)์ ๋ฉด์ญ ์ต์ ์ํ๋ฅผ ์ฌ๊ตฌ์ฑํ๊ณ , ์ธํฌ ์ํ ์ ํ(Cellular state transitions)์ ์ ๋ํด ์ฌ๋ฐ ์ํ๋๋ฅผ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ์ํฅ์ํค๋ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ํ์ฑ์ ์ ํ์ ํ์ ํ์ ์ ์ด ๋ฐ ํ์ ๋ง์ถคํ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ฌ์ฑ ์๋ฆฝ๋ ํตํฉ ์ค๋ฏน์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ์ง๋จ ๋ชจ๋ธ์ ์์ธก ํ๊ณ๋ฅผ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๊ฐ์ญ ์ต์ ์ ๋ต๊ณผ ํ์ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification) ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. ์ข ์์ด ์ด์กฐ๊ธฐ ๋จ๊ณ์์ ์ ์ฑ ๋ฐ์ ์ด๋ช ์ผ๋ก ์ ์ด๋๋ ๊ณผ์ ์ค ๊ฐ๋ฐฉ๋๋ ํน์ ํฌ๋ก๋งํด ์ข์(Locus) ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ๋ค์ฐจ์ ํ ์๋ก ํฌ์ฐฉํจ์ผ๋ก์จ, ์์์ฑ ์ํ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ๋ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ง์. ์ด์ ์์์๋ค์ ๊ฒ์ง ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํ ๋๋ก ์์ธํฌ์ ์ํ ์ ํ์ ์ฐจ๋จํ๋ ํฌ๋ก๋งํด ํ์ ์ฝ๋ฌผ์ ๊ณจ๋ ํ์ ๋ด ์ ์ ๊ฐ์ด๋ํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๋จ๊ณ๋ณ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ํ๋ ฌ์ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค์ ์ฐ๋ํด ์ต์ ์ ์ธํฐ๋ฒค์ ์์ ์ ๊ฒฐ์ ํ ์ ์๋ ํ์ค ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ง๋ จํ๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ๊ฒฝ์ข ์ํ ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ์์ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์์คํ ์ ์ ํ ๋ฐ ๊ณ์ฐ ์ ๊ฒฝ ์ค๋ฏน์ค ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๋์ข ์ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ฌํ ์ฆ์ ๊ด๋ฆฌ ์ฒด๊ณ์์ '๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ ๋ฐ์ดํฐ ์ฐ์ฐ ๊ธฐ๋ฐ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ์ฑ ์งํ ์ฐจ๋จ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ๋ฐ๊ตด๋ ์ธ๊ณผ ๋ณ์ด ๋ฐ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ค์์นญ ํ๋ก๋ฅผ ์ฐจ์ธ๋ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ์ ์ฝ R&D ๋ผ์ธ์ ์ฐ๋ํ์ฌ, ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ๋ณด์ ๊ณ์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ์ข ๋จ์ ์ข ์ ๋ณ๋ ํํ ์์๋ ํฅํ ๋ค๋ฅธ ๊ณํต์ ํ์์ฑ ๋์ข ์ ๋ฐ ํฌ๊ท ์ ๊ฒฝ๊ณ ์ข ์์ ์ํ ์์ธก ์์ง์ ๊ท๊ฒฉํํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ํ๊ฐ ์์ ์ํ ๋ฐ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ๊ธฐ๋ฅํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ์ ์งํ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ๊ฒฝ ํญ์ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํ์์ ๋ ์กฐ์ง ๋ด๋ถ์์ ์ ์ -ํ์ฑ์ ์ ํ ์ ๋ถ๊ดด๋ก ๋ํ๋๋ ์์ธํฌ ์ํ ์ ํ ์๋๋ก ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๊ต๋ชจ์ธํฌ์ข ๊ธ์ฑ ์ ํ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ๋ด๋ฐ ํ๋ก ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ์ข ๋จ์ ๋ณ์ด ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ํฌ๋ก๋งํด ์ ํด์ ์ ๋๋ ๊ตญ์ ์ ํจ ์ ๋ฌ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ๊ฒ๋ ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ณ ๋ฉํธ๋ ์ด์ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ: ์ธ๊ตฌํ์ ์ด์ง์ฑ๊ณผ ๋ค์ธ์์ฑ ๋ง์ฑ์งํ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ๊ธฐ์กด ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์๋์๋ฏธ๋ฆฌํธ(UAE)๋ฅผ ๋น๋กฏํ ์ค๋ ์ง์ญ ์ง๋จ์ ๊ณ ์ ์ ์ง๋จ ์ ์ ํ์ ์ํคํ ์ฒ์ ๊ธ๊ฒฉํ ํ๋ํ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ค์ธ์์ฑ ๋ง์ฑ ๋์ฌ ์งํ ๋ฐ๋ณ๋ฅ ํญ์ฃผ๋ผ๋ ๋ณด๊ฑดํ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋์ ์์กดํด ์์์ด์. ๊ธฐ์กด์ ์๋ฆฌ๋(Short-read) ์ํ์ฑ ์ค์ฌ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ธ๊ฐ ๊ฒ๋ ๋ด๋ถ์ ๋ณต์กํ ๊ตฌ์กฐ ๋ณ์ด(Structural variants)์ ๊ณ ๋์ ๋ฐ๋ณต ์์ด ๊ตฌํ์ ๋ฌด๊ฒฐํ๊ฒ ์ ๋ํํ์ง ๋ชปํ๋ ๊ธฐ์ ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ์ ์ ์ฒด ๊ตฌ์กฐ ๋ ธ์ด์ฆ์ ์ธ์์ ํ๊ฒฝ ๋ ธ์ถ์ฒด ๊ฐ์ ๋ค์ฐจ์ ๊ณต๋ถ์ฐ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ ์ ์, ๊ฐ๋ณ ํผํ์์ ์ค์ ๋ฐ์ ๋ฐ ๋์ฌ ์ญ์น ์ค์ฝ์ด๋ฅผ ์ ๋ฐ ์ญ์ฐํ๋ ์ ์ํ ์ ๋ฐ ์ํ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ์ ๋ฐฉํดํ๋ ์ค๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ: ๊ตญ๊ฐ ์ค์ผ์ผ ๋กฑ๋ฆฌ๋ ์ํ์ฑ ๋ฐ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ํน์ด์ ์ํผ๊ฒ๋ ์ ์ฐ ๋งคํ ์ค์ฆ ์ง๋ 6์ 3์ผ Nature Genetics์ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ์ ์ ๊ตฌ์กฐ ๋ถ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๊ตญ๊ฐ์ ์ฐจ์์ ๋๊ท๋ชจ ๋กฑ๋ฆฌ๋ ์ํ์ฑ(Long-read sequencing) ํ๋ก๊ทธ๋จ๊ณผ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ํน์ด์ ์ํผ๊ฒ๋(Allele-specific epigenome) ๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ ๋์ ๊ฐ๋ํ๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ํตํฉ ์์ฝ์์คํ ์ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์์ญ๋ง ๋ช ๊ท๋ชจ์ ์ฝํธํธ ์ ์ ์ฒด ๋งคํธ๋ฆญ์ค ๋ด๋ถ ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ๊ฑฐํ๊ณ , ๋ถ๋ชจ ์ ๋ ๋๋ฆฝ์ ์ ์๋ณ ๋ฉํธ๋ ์ด์ ๊ฐ๋ฐฉ๋ ํ ์๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์์ ์ค์๊ฐ ๋๊ธฐํํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ์ฑ ์ ์ ํ ์ง๋์์ ๋๋ฝ๋์๋ ์ค๋ ์ง๋จ ํน์ด์ ์์ธ ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ ์ฌ ์กฐ์ ํ๋ก ํ๋ฅ์ ์ธ๊ณผ ํ๋ ฌ์ ์ ๋ฐ ํ์ ๋์ ํ๋ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ๋ค์ฐจ์ ์์ยทํ๊ฒฝ ์ตํฉ ๋งคํธ๋ฆญ์ค์ ํ์ ๋ง์ถคํ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ๋ฌ์ฑ ์๋ฆฝ๋ ํตํฉ ๊ตญ๊ฐ ์ ์ ์ฒด ๋ฐฑ์๋ฅผ ๊ฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์ฑ ๋จ์ผ ๋ชจ๋ฌ ๋ถ์ ๋ชจ๋ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ ์์ยทํ๊ฒฝยท์ ์ ์ฒด ๋ค์ฐจ์ ์ตํฉ ๋ฐ ํ์ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋์ถํ์ด์. ํผํ์์ ์ํ ์ต๊ด, ๋๊ธฐ ์ค์ผ ๋ ธ์ถ๋ ๋ฑ ์ธ์์ ๊ต๋ ๋ณ์ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ํผ๊ฒ๋ ธ๋ฏน์ค ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง ์์์ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ, ์ง๋ณ ํํํ์ด ๋ฐํ๋๊ธฐ ์ ๋จ๊ณ์ ๋ฏธ์ธ ์งํ ์คํํธ๋ผ์ ๋์ ํน์ด๋๋ก ์ฌ๊ณผํ๋ ์ ์ฐ ์ํ ์์ง์ ํ๋ณดํ์ง์. ์ด์ ์์์๋ค์ ํ์๊ฐ ๋ณด์ ํ ์ ์ ์ ๊ฐ์์ฑ๊ณผ ํ์ฑ์ ์ ์ ๋๋ฆฌํํธ ๊ณก์ ์ ์ค์๊ฐ ์ค์บํ์ฌ, ๊ฐ์ธ๋ณ ๋ง์ถคํ ์๊ฒฝ ์ฒ๋ฐฉ์ด๋ ํ๊ฒฝ ์์ธ ์ ์ด๋ฅผ ๋์ด ๋ง์ฑ ์งํ ๋ฐ๋ณ ์ด๋ช ์ ์ ์ ์ฐจ๋จํ๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ํ๋ณดํ๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์๋ฐฉ ์๋ฃ ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ณด๊ฑด ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ํจ๋ฌ๋ค์ ์ํํธ ๋ณธ ์์คํ ์ ์ ํ ๋ฐ ์ง๋จ ์ค๋ฏน์ค ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ํ๋ซํผ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํฌ์ค์ผ์ด ํ์ค์ ์ฌํ ์ฆ์ ์ํ ์ฒด๊ณ์์ '๊ฐ์ธ์ ์ ์ -ํ๊ฒฝ ์ํธ์์ฉ ์ ์๋ฅผ ์ ์ฐ ์์ฐฐํ์ฌ ๋ฐ๋ณ์ ์ฐจ๋จํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ์ํ ๊ฑด๊ฐ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ์ดํ๋ผ์ธ R&D ๋ผ์ธ์์ ๋๊ท๋ชจ ์์ ์ํ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ํ์ฉํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ํน์ด์ ๋ฐํ ๋ณ๋ ํํ ์์๋ ํฅํ ์ ์ธ๊ณ ๋ค์ํ ์ธ์ข ์ง๋จ๋ณ ๋ง์ถคํ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ํ๋ซํผ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑํ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ง๋จ์ ์ ํ ๋ฐ ์ํผ๊ฒ๋ ธ๋ฏน์ค ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ ํ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด์ค๋ฉ๋์ปฌ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ์ํ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํ์์ ์ฒด๋ด ์ ์ ์ฒด ๋ด๋ถ์์ ํ๊ฒฝ ๋ ธ์ด์ฆ์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๋ง์ฑ ๋ง์ฑ ๋์ฌ ์งํ์ ์ด๋ฐํ๋ ์ ์ฌ ์จ์ ๋จ๊ณ๋ฅผ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๋น๋จ ๋ฐ ์ฌํ๊ด ์งํ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ ์ฒด ํญ์์ฑ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋กฑ๋ฆฌ๋ ๊ตฌ์กฐ ๋ณ์ด ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์ข ๋ณ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์น๋ฃ์ ์ ์กฐ์ง๋ณ ์ ํจ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ๊ฒ๋ ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ณ ๋ฉํธ๋ ์ด์ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ํ๋ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ํ๋ณธ ๊ท๋ชจ ํ๊ณ์ ๋ฐ๋ฅธ Missing Heritability์ ์์ธ ํ์ด๋จธ ์กฐ๊ธฐ ์ฐจ๋จ์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ(Alzheimerโs disease, AD) ๋ฐ ๊ด๋ จ ์น๋งค ์งํ์ ์ด์กฐ๊ธฐ ๋จ๊ณ์์ ๋ฏธ์ธํ ๋ถ์ ๋ณ๋ฆฌ ์งํ๋ฅผ ์คํฌ๋ฆฌ๋ํ์ฌ ๊ฐ์ญ์ ๊ณจ๋ ํ์์ ํ๋ณดํ๋ ๊ฒ์ด ํต์ฌ ๊ณผ์ ์์. ๊ธฐ์กด์ ๊ฒ๋ ์ ์ญ ์ฐ๊ด ๋ถ์(GWAS) ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋จ์ผ ์ฝํธํธ ์ค์ฌ์ ์ ํ์ ์ธ ํ๋ณธ ๊ท๋ชจ์ ์์กดํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์งํ ๋ฐ๋ณ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐฐํ์ ์จ๊ฒจ์ง ๋ฏธ์ธ ํจ๊ณผ ํฌ๊ธฐ(Small effect size)์ ํฌ๊ท ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ ์ ํธ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ํตํด๋ด์ง ๋ชปํ๋ ์ฌ๊ฐํ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ ์ง๋ฉดํด ์์์ง์. ์ ์ ์ ์ ์ฐ ์ ์ค๊ณผ ํผ๋ ๋ณ์๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ ์ ์ ๊ฐ๋ณ ํ์์ ์ ์ ์ฒด ํ๋กํ๋ก๋ถํฐ ์ ํํ ๋ค์ ์ ์ ์ํ ์ค์ฝ์ด(PRS) ์ญ์น ์์น๋ฅผ ์ฐ์ถํด ๋ด๋ ์ ๋ฐ ์ ๊ฒฝํ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ์ ๋ฐฉํดํ๋ ์ค๋ ๊ธฐ์ ์ ์ฅ๋ฒฝ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ์ ๋ฝ ํํต ๋๊ท๋ชจ GWAS ๋ฉํ๋ถ์ ๊ฐ๋: 91๊ฐ ์ ํจ ์ํ ์ข์ ๋ฐ 56๊ฐ ์งํ ํน์ด์ ์๊ทธ๋ ๋์ ์ง๋ 6์ 3์ผ Nature Genetics์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ํธ ํ์ง ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ ๋ฝ ํํต(European ancestry) ์ง๋จ์ ๋์์ผ๋ก ๋๊ท๋ชจ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํฉํด ๋ธ ์ ๋ฐ์ดํธ ๋ฉํ๋ถ์ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์์ญ๋ง ๋ช ๊ท๋ชจ์ ์ ์ ์ฒด ๋งคํธ๋ฆญ์ค ๋ด๋ถ ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฐ ์๊ฑฐํ๊ณ , ์ ์ ์ํ ์ถฉ์ (Imputation) ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ๊ทน๋ํํ์ฌ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ(In silico) ๊ณต๊ฐ์์ ์ฐ์ฐ ๋งคํ์ ์ํํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์์ธ ํ์ด๋จธ ๋ฐ ์น๋งค ๋ฐ๋ณ ๊ณก์ ๊ณผ ์ง์ ์ธ๊ณผ์จ์ ํ์ฑํ๋ 91๊ฐ์ ์ ํจ ์ํ ์ ์ ์ ์ข์(Risk loci)๋ฅผ ์๋ณํด๋์ผ๋ฉฐ, ์ด ์ค 56๊ฐ์ ์ข์๋ ๋์กฐ๊ตฐ๊ณผ ๋ถ๋ฆฌ๋ '์์์ ์ผ๋ก ํ์ง๋ AD ํ์(Clinically diagnosed AD cases)' ๊ณํต์์๋ง ๊ณ ํด์๋๋ก ํน์ด์ ์ผ๋ก ๊ฒ์ถ๋๋ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ต์ด๋ก ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. 3. ๋ง์ดํฌ๋ก๊ทธ๋ฆฌ์ ๋ฉด์ญ ๋์ฌ ๋ฐ ์๋์ข ์์ก ํจ์ค์จ์ด ํ์ ๋ถ๋ฆฌ ๋์ ๋ 91๊ฐ ์ํ ์ข์ ํ ์๋ฅผ ์ญํ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์์ธ ํ์ด๋จธ ๋๋ ํผ์ง ๋ด๋ถ์ ์ ๊ฒฝํดํ ์จ์ ๋จ๊ณ๋ฅผ ์ง๋ฐฐํ๋ ํ๋ฅ ํต์ฌ ๋ถ์ ์๋ฌผํ์ ํจ์ค์จ์ด ์ธ๊ณผ ํ๋ ฌ์ด ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification)๋์์ด์. ๋ ๋ด ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ ํ๋ก ์ ์ด: ๋ง์ดํฌ๋ก๊ทธ๋ฆฌ์(Microglia)์ ์ง์ง ๋์ฌ ํ๋ญ์ค ๋ง๋น ๋ฐ ๋นํน์ด์ ๊ณผ์ผ์ฆ ํ์ฑํ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ํ๊น ์ ์ ์ ์ข์๋ฅผ ๋์ ํ์ฌ ์์์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ํํฐ๋งํ์ง์. ์๋์ข-๋ฆฌ์์ข ์์ก์ฒด ์ต์ ํ: ์ธํฌ ๋ด ์์ก ๊ฒฐํจ ๊ณก์ ๊ณผ ์๋ฐ๋ก์ด๋/ํ์ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฏธ์คํด๋ฉ ์์ง ๊ฐ์ ์๋ฆฌ์ ๊ฒฐํฉ ์ ์๋ฅผ ์ฐ์ฐํจ์ผ๋ก์จ, ์ค์ ๋ ์์ถ ๊ฐ์ํ ์ด๋ช ์ ๊ฐ๋ฅด๋ ์ํ ์ธ์๋ฅผ ๋ถ๋ฆฌ ๋ฐฐ์ ํ๋ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ PRS ์ํ๋ ์์ธก ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์์คํ ์ ์ ํ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ ์ค๋ฏน์ค ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์์ธ ํ์ด๋จธ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ฌํ ์ฆ์ ์ฐ๋์ค ๊ด๋ฆฌ์์ '91๊ฐ ๊ฒ๋ ์ข์ ๊ฐ์ค์น ์ฐ์ฐ ๊ธฐ๋ฐ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ด์กฐ๊ธฐ ์ฐจ๋จ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ๋ฐ๊ตด๋ ์ ๊ท ๋ณ์ด ํ๋ ฌ์ ๋ค์ ์ ์ ์ํ ์ ์(PRS) ๋ชจ๋ธ์ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํ์ฌ, ๊ฐ์ธ๋ณ ์ง๋ณ ์นจํฌ๋ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ์ ์ ์์ธกํ๋ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ํ์ค ๋ฐฑ๋ณธ์ ํ๋ณดํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ๋ณ์ด ๊ฐ์์ฑ ํ๋ ฌ ์์น๋ ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ์๋ฐ๋ก์ด๋/ํ์ฐ ํ์ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ 3์ ์ค๊ณ ๋จ๊ณ์์ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์ฒดํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ง๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๋์ ๊ฒฝ ์ ์ฝ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํ์์ ๊ฒ๋ ๋๋์ค์ผ์ดํ ๋ด๋ถ์ ๊ฐ์ธ๋ 91๊ฐ ์ํ ์ข์์ ์นจํฌ๋ ์ง์๋ฅผ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์์ธ ํ์ด๋จธ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ๋ ์กฐ์ง ๋ด๋ฐ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋๊ท๋ชจ ๋ค์ธ์ข ์ฝํธํธ ๋ ์ง์คํธ๋ฆฌ์ ์ฐ๋ ๊ฐ๋ฅํ ์คํ์์ค ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ๋งคํํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์น๋ฃ์ ์ ๋๋ ๊ตญ์ ์ ํจ ์ ๋ฌ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฉด์ญยท๋์ฌ ํ์ ์ ์ฝ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ๊ฒ๋ ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ๋ณ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ์นจํฌ๋ ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ: ๊ธฐํ ์๊ธฐ ํ์์ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ๊ต์ ์ ํ๊ณ์ ์๋ฌผ ์์ฐ์ฑ ๋ถ๊ดด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์ ์ง๊ตฌ์ ์ธ ๊ธฐํ ๊ธ๋ณ์ผ๋ก ์ธํ ๊ฐ๋ญ, ๊ณ ์ผ๋ถ, ๋ณตํฉ ๋ณํด์ถฉ์ ์ต๊ฒฉ์ ๊ธฐ์ฑ ๋์ ์์ฐ ์์คํ ์ ์ง์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ํ๊ดดํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ํ ์์ธ์ด์์. ๊ธฐ์กด์ ๊ณ ์ ์ ์ธ ์ก์ข ํ์ด๋ ๋จ์ผ ๊ถค์ ๊ธฐ๋ฐ์ CRISPR ์ ์ ์ ํธ์ง ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ๋ ์ํธ ์ ๋์ ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋ ๋ค์ ์ ์์ฑ ๋ณตํฉ ์คํธ๋ ์ค ์ ํธ ์ ๋ฌ ํจ์ค์จ์ด๋ฅผ ํตํฉ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ๋ณตํฉ ๊ฑฐ์ ํ๊ฒฝ ๋ณํ์ ๋์ํ์ฌ ์๋ฌผ ์ธํฌ๊ฐ ๋ํ๋ด๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋์ฌ ํ๋ญ์ค ๋ณ๋๊ณผ ์ ์ฌ ๋คํธ์ํฌ์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ง๋น ํ์์ ๊ฐ์ญ์ ์ธ ์๋ ์๋ณด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํ๋ ๋ฐ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ: ์ ์ ์ ์ฒด๋ณต์ฌ ์ค์๊ฐ ์ ๋ฐ ๋งคํ๊ณผ ๋ค๋ฐฐ์ฒด ์ํ์ ์ ์ ๊ฐ์์ฑ ์คํํธ๋ผ ํฌ์ฐฉ ์ง๋ 6์ ๋ฐํ๋ ๊ตญ๋ฆฝ๊ณผํ์ํ๋ณด(PNAS)์ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ๋ค์ ์ ์์ฑ ์ ์ด ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด, ์๋ฌผ, ๋๋ฌผ, ๊ท ๋ฅ ๋ชจ๋ธ์ ์ด๋ง๋ผํ ๋ค์ค ๊ท ์ฃผ ์ฝํธํธ์ ๊ณ ํด์๋ ์ํ์ฑ๊ณผ ์ค์๊ฐ ์ด๋ฏธ์ง ๋ถ์์ ๊ฒฐํฉํ ํตํฉ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์คํธ๋ ์ค ํ์ค๊ฐ ์ธํฌ์ง ๋ด๋ถ๋ก ์ธ์ ๋ ๋ ํค๋์์ ํ์ฑ ์ญ์น๊ฐ ๋ณ๋ํ๋ฉฐ ๊ฐํด์ง๋ ๋ถ์ํ์ ์ ํ์์ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ธํฌ๊ฐ ์ ์ฌ๋ถ์ด ๋จ๊ณ๋ฅผ ์ฐํํ์ฌ ๊ฒ๋ ์ ์ฒด๋ฅผ ๋ฐฐ๊ฐ์ํค๋ ์ ์ฒด ๊ฒ๋ ๋ณต์ ํ์์ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํ์ผ๋ฉฐ, ๋ณต์ฌ์ ์ฆ๊ฐ๋ฅผ ํตํด ํ๋ฅ ๋ฐฉ์ด ์ ์ ์ ๊ฐ์ธํธ์ ๋ฐํ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ์ฆํญ์์ผ ์คํธ๋ ์ค ๋ด์ฑ์ ์ฆ๊ฐ ๊ฐํํ๋ ๋ถ์ ๋์ญํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ต์ด๋ก ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. ๋ค๋ฐฐ์ฒดํ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํธ๋ ์ด๋์คํ์ ์ธํฌ ๋ถ์ด ์ค๋ฅ ์นด์ด๋คํฑ์ค ์ฌ๊ณผ ์ค๋ฏน์ค ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ญํ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ค๋ฐฐ์ฒดํ๊ฐ ์ ์ฌํ๋ ํ๊ฒฝ ์ ์ ํด์์ ์ด๋ฉด์ ์จ๊ฒจ์ง ์ฌ๊ฐํ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ํธ๋ ์ด๋์คํ์ ๊ตฌ์กฐ์ ๊ฒฐํจ ์งํ๊ฐ ๊ณ ํด์๋๋ก ์ธต๋ณํ๋์์ต๋๋ค. ๊ฒ๋ ์ค์ผ์ผ์ด ๋น๋ํด์ง์ ๋ฐ๋ผ ๋ฐฉ์ถ์ฌ ๋ถ์ฐฉ์ ๋ํน ํํ ์์๊ฐ ๊ต๋๋์ด ์ ์ฌ๋ถ์ด ๊ณผ์ ๋ด ์์์ฑ ๋ถ์ด ์ค๋ฅ ๋ฐ ์ด๋ฐฐ์ฒด ๋ถ๊ธฐ ํ์ฐ ํ๋ฅ ์ด ์ํฅ๋จ์ ํฌ์ฐฉํ์ง์. ๋ํ ๊ฑฐ๋ํด์ง ํต์ฌ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ณด๋ฅผ ๋ณต์ ํ๊ณ ์ ์ฌํ๋ ๋ฐ ์๊ตฌ๋๋ ๋์ฌ์ ๋น์ฉ ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ๋ค์ฐจ์ ํ ์๋ก ์ฐ์ฐํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธ๊ฒฉํ ์ธํฌ ์ฆ์ ๊ฐ์๋์ ๋ํ์ ํํํ ๋ง์ฐฐ ๊ณ์์ ์์น์ด ๋๋ฐ๋จ์ ์ค์ฆํ๋ต๋๋ค. ์ ๋ง: ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ค๋ฐฐ์ฒด ์์ง๋์ด๋ง ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ํฉ์ฑ์๋ฌผํ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ๊ฐ๋ ๋ณธ ์ฒด์ธํฌ ์งํํ ๋ฐ ์ง๋จ์ค๋ฏน์ค ํตํฉ ๋ฆฌ๋ทฐ ๋ฐฑ์๋ ์ํ ๋ณด์กด ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ ์ธ ํํํ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ฒด๊ณ์์ ์ ์ ์ฒด ๋ฐฐ์์ฑ ๋ณตํฉ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ์ฌ ๋ณต๋ณตํฉ ์คํธ๋ ์ค ๋ด์ฑ์ ๋ชจ๋ธ๋งํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์๋ช ์ค๊ณ ์ธํ๋ผ๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ CRISPR ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ๊ณผ WGD ์ ๋ ์๋คํฑ์ค๋ฅผ ๊ฐ์ ๊ณต๊ฐ์์ ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ธ๋ฉํ์ฌ, ๋ถ์์ฉ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ํํฐ๋งํ๋ ์ ์ฐ ๋ณด์ ๊ณ์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ๋ฐฐ์์ฑ ์ํ์ ์ ์ ํ-ํ๊ฒฝ ์ํธ์์ฉ ์ฐ์ฐ ์์๋ ํฅํ ๊ธฐํ ํ๋ ฅ์ฑ ์๋ฌผ ์ค๊ณ, ํ ์ ์ค์ผ ํ๊ฒฝ ๋ณต์ ์๋ฌผ ๊ท ์ฃผ R&D ๋ผ์ธ์์ ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ ๋ฌผ์ง๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ๊ธ๋ก๋ฒ ์ํ ์ ๋ฐ ์ ์ด ์์ง์ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์ฒดํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ์ํ ์งํ๋ก ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ๊ทธ๋ฆฌํ ํฌ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ํ๊ฒฝ ๋ฐ์ด์ค ์ธํ๋ผ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์ผ์ธ ์ํ๊ณ ์กฐ์ฐ ์ ๊ฐ๋ญ์ด๋ ๋ ์ ํผ๋๋ฐฑ ๋ฑ ๋ณตํฉ ํ๊ฒฝ ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ ์ ๋ฐํ๋ ์ธ์๊ฐ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๋๋ ๊ณ ์ฌ ๋ฐ ๊ท ์ฃผ ๋ง๋น ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ๊ฐ์ฒด๊ตฐ ์์กด ํญ์์ฑ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋ฐฐ์์ฑ ์ํ์ ์๊ณต๊ฐ์ ์ธํฌ ์ฑ์ฅ ๋์ญํ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋ฉํฐ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฒฝ ๋ณต์ ๋ฐ ์๋ฌผ ์ฌ๋ฐฐ์ง ์ค์ผ์ผ์ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ธ์์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์๋ช ์ฒด์ ์ฒด๋ด ์ ํจ ๋ฐฉ์ด ์ ์ฌ์ฒด ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ๊ธฐ์ ์ ๊ธฐํ ํ๋ ฅ์ฑ ๋ฐ์ด์ค ๋งค์ค ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ๊ฒ์ฆ ์งํ ์ ํผํ ์ข ์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ์นจํฌ๋ ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ฐฐ์น ๊ฐ์ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ cGMP ์์ ๊ฐ๋ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋์์ธํฌ ๋ถํ์ ์ด๋ถ๋ฒ์ ๋ถ๋ฅ ๋๊ทธ๋ง์ ์๊ณต๊ฐ์ ๋์ฌ ๋์ญํ ๋ถ์์ ๋ณ๋ชฉ ํจํ์ฆ ์ฐ๊ด ๊ธ์ฑ ํ์์(Sepsis-associated acute lung injury, S-ALI)์ ๊ณผ๋ํ ์ ์ ์ฑ ์ผ์ฆ ๋ฐ์๊ณผ ๋ฉด์ญ ๋ง๋น๊ฐ ์์ฐจ์ ์ผ๋ก ํ ์กฐ์ง์ ํ๊ดดํ์ฌ ๋์ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ์ ๋ฐํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๋์น์ฑ ์งํ์ด์์. ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ์ ์ต์ ๋ฐฉ ํ์๊พผ์ธ ๋์์ธํฌ(Macrophage)๋ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ์ ํธ ํ์ค์ ๋ฐ๋ผ ํํํ์ ๋ฐ๊พธ๋ ๊ฐ๋ ฅํ ๊ฐ์์ฑ(Plasticity)์ ์ง๋๊ณ ์์ง์. ํ์ง๋ง ๊ธฐ์ฑ ๋ฉด์ญํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋์์ธํฌ๋ฅผ ๋จ์ํ ์ผ์ฆ์ฑ M1๊ณผ ํํํ ๋ณต๊ตฌํ M2๋ผ๋ ๊ณ ์ ๋ ์ด๋ถ๋ฒ์ ๋๊ทธ๋ง๋ก๋ง ๋ถ๋ฅํ์ฌ, ๊ทธ ํ๋ฅ๋ฅผ ์ง๋ฐฐํ๋ ๋ค์ฐจ์์ ๋ฉด์ญ ๋์ฌ(Immunometabolism) ์คํํธ๋ผ์ ์ ๋ํํ์ง ๋ชปํ๋ ์ฌ๊ฐ์ง๋๊ฐ ์์กดํ์ด์. ์๊ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๊ธ๋ณํ๋ ๋์ฌ ๋๋์ค์ผ์ดํ์ ์ฐ์ฐ ๋ชจ๋ธ๋ง์ด ๋๋ฝ๋ ์ ์, ํํ์ (Off-target) ์ ์ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ดํ๊ณ ์ ๊ธฐ ์ ์์ ๋ฉด์ญ ๊ท ํ์ ๋ณต์ํ๋ ์ ๋ฐ ์ ์ฝ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ์ ๋ฐฉํดํ๋ ์ค๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ์๊ธฐ๋ณ ๋ฉด์ญ ๋์ฌ ์ฌ์ค๊ณ ๋ฉ์ปค๋์ฆ ์๋ฆฝ: ํด๋น๊ณผ์ ํญ์ฃผ์ OXPHOS ๋ง๋น์ ์ญํ ๊ท๋ช ์ต์ ์์คํ ๋ฉด์ญํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด๋ฌํ ๋ถ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๋์์ธํฌ ํ์ฑํ๋ฅผ ์ฐ์์ ์ธ ๊ธฐ๋ฅ์ ์คํํธ๋ผ(Continuous functional spectrum)์ผ๋ก ์ฌ๊ท์ ํ๊ณ , ์ค์ฌ ๋์ฌ ๊ฒฝ๋ก์ ์ ์ฐ ๋งคํ์ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. S-ALI ์ด๊ธฐ์ ๊ณผ๋ ์ผ์ฆ ๋จ๊ณ(Hyperinflammatory phase)์์๋ ๋์์ธํฌ๊ฐ ๋น์ ์ฐํ(Aerobic glycolysis)์ ํํ ์ฐ ์ธ์ฐ ๊ฒฝ๋ก(PPP)๋ฅผ ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ชฐ์๋ถ์ด๋ ๋ฐ๋ฉด, ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์์ ์ฐ์ํธํก(OXPHOS)์ ๊ฐ๋ ฅํ ์ต์ ๋๋ค๋ ์ธ๊ณผ ๊ธฐ์ ์ ์ค์ฆํด๋์ฃ . ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ๋์ฌ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ํ๋ฆ์ ์ง๋ฐฐํ๋ ํต์ฌ ์จ์ ํจ์์ธ PFKFB3, PKM2 ๋ฐ ์ ์ฌ ์กฐ์ ์ HIF-1ฮฑ์ ํ์ฑ ์ญ์น ์ค์ฝ์ด๋ฅผ ๋์ถํ์ผ๋ฉฐ, ์์๋ค์ดํธ(Succinate)์ ์ดํ์ฝ๋ค์ดํธ(Itaconate) ๊ฐ์ TCA ํ๋ก ์ค๊ฐ ๋์ฌ์ฐ๋ฌผ์ด ๋ฉด์ญ ํํํ์ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ์ ํํ๋ ๋ง์คํฐ ์ค์์น๋ก ๊ฐ๋๋จ์ ๋ถ์ ๋ ๋ฒจ์์ ์๋ฒฝํ ์ฆ๋ช ํ๋ต๋๋ค. 3. ์ง๋ฅํ ๋๋ ธํ๋ซํผ ๊ธฐ๋ฐ ํ์ ์ธํฌ ํ์ ์์ก๊ณผ ํํํ ๋ฐ์ ์๋๋ก ์ค์ฆ ๋์ ๋ ๋ฉด์ญ ๋์ฌ ์ฒดํฌํฌ์ธํธ๋ฅผ ์ ๋ฐ ์ ์ดํ๊ธฐ ์ํด, ์ฐ๊ตฌํ์ ๋นํน์ด์ ์ ์ ์ธํฌ ๋ ์ฑ์ ๋ฐฐ์ ํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ์์ด๋ก์กธํ CRISPR/Cas9 ๋๋ ธ์น๋ฃ์ , pH-๋ฐ์์ฑ ๋๋ ธ์ ์, ๋ฐ์ด์ค๋ชจ๋ฐฉ(Biomimetic) ๋๋ ธํ๋ซํผ ๋ฐ ์์ง๋์ด๋ ์์์ข ๊ฐ์ธํธ๋ฅผ ์ ๋ฉด ๋ฐฐ์นํ์ด์. ์ด ์ค๋งํธ ๋ฐฐ๋ฌ ์์คํ ์ ์ฝ๋ฌผ๋ํํ(PK/PD) ํ ์ ์ฐ์ฐ์ ํตํด ํํ๊ณจํฌ ๋์์ธํฌ์๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ํก์ฐฉยท์ ์ (Internalization)๋๋๋ก ์ต์ ํ๋์์ง์. ์ด๊ธฐ ํด๋น๊ณผ์ ํญ์ฃผ๋ฅผ ํด๋จํํ๋ ์๋ถ์ ์ฐจ๋จ์ ๋ฅผ ํ์ ์ ๋ฌํ๋ ๋์์, ํ๊ธฐ ๋ฉด์ญ ์ต์ ๋จ๊ณ(Immunosuppressive phase)์์ ํ์ฐํ๋ ์ฐ์ํธํก(OXPHOS) ๋ฐ ์ง๋ฐฉ์ฐ์ฐํ(FAO) ๋ฅ๋ ฅ์ ํ์ฌ๋ ์ ์ ์ ๊ฐ์๋ก ์ฌ์ค์ (Resetting)ํจ์ผ๋ก์จ ํ ์กฐ์ง์ ํญ์์ฑ์ ์ ์ ๋ฒ์๋ก ๋ณต์ํ๋ ์ ์์ ์ข ์ฐฉ์ง๋ฅผ ์ต์ข ์ฌ์ํ๋ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ฉด์ญ ๋์ฌ ์ ์ด ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ค์ฆ ๋์น ์งํ IND ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ ์๋ฆฝ ๋ณธ ์ ํ ๊ณตํ ๋ฐ ์ค์ฆ ์ฝ๋ฆฌํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ALI ์น๋ฃ ํ์ค์ ์ฌํ ์ฐ์ ๊ณต๊ธ ๋ฐ ๋จ์ ์์ผ์ ํฌ์ฌ์์ '๋์์ธํฌ์ ์๊ฐ๋๋ณ ๋์ฌ ํ๋กํ์ผ์ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ๋ฉด์ญ ๊ท ํ์ ์ ๋ํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์๊ฐ์ํ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํ์ ๊ฐ๋ณ ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฐ์ด์ด ๋ฐ ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋ณ๋ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ํจํ์ฆ ์น๋ฃ์ ์์ ์งํ ์ ์์์ฑ ์ํ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋กํํ๋ ์ ์ฐ ๋ณด์ ๊ณ์๋ฅผ ์๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ๋์ฌ์ฐ๋ฌผ-์์ฉ์ฒด ๋ํน ๋งคํธ๋ฆญ์ค ์์น๋ ํฅํ ์ฐจ์ธ๋ ์ธํฌยท์ ์ ์ ์น๋ฃ์ (CGT) IND ํ๊ฐ ๋ผ์ธ์์ CMC(ํํยท์ ์กฐยทํ์ง๊ด๋ฆฌ) ์์ ์ฑ ์๊ณ๊ฐ์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ๋ง์ถคํ ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค์์.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฉด์ญ๋์ฌํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ค์ฆ ๋์น์ฑ ์งํ ์น๋ฃํ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ๊ธ์ฑ ํจํ์ฆ ํ์ ์ฒด๋ด์์ ๋์์ธํฌ์ ์ผ์ฆ ํญ์ฃผ ๋ฐ ๋ฉด์ญ ๋ง๋น ์๋คํฑ์ค๋ฅผ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ALI ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์ง๋จ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๋ง์ฑ ํ ์กฐ์ง ์ฌ์ ํ ๋ฐ๋ณ ๊ณก์ ์ ๊ฐ์ญ์ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋๋ ธ ์์ก ํ๋ซํผ์ ์คํ์์ค ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ๋์ฌ ์กฐ์ ์ ์ ํํฌ ๋ด ์ ํจ ํก์ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋์ฌ ์ค์ฝ์ด ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ cGMP ์์ฐ ์ธํ๊ฐ ๋ฐ IND ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋จ์ผ E3 ๋ฆฌ๊ฐ์์ ์ข ์ ๋๊ทธ๋ง์ ๋์น์ฑ ํ์ ๋ฐ๊ตด์ ๋์ฌ ๋ณ๋ชฉ ์์ธํฌ์ ์ฆ์๊ณผ ๋ด์ฑ์ ๋๋ผ์ด๋ธํ๋ ๋ด์์ ์จ์ฝ์ง ๋จ๋ฐฑ์ง ์ค ์๋น์๋ ์ต์ ์ ๊ฒฐํฉ ํฌ์ผ์ ๋ถ์ฌ๋ก ์ธํด '์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ ๋ถ๊ฐ๋ฅ(Undruggable)' ์ํ์ ์์กดํด ์์์ด์. ์ด ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ํด ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ฐ์ ๋ถํดํ๋ ๋ถ์์ ์ฐฉ์ ๋ถํด์ (Molecular glue degraders, MGD) ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ๊ฐ ํ์ ์ ๋์์ผ๋ก ๋ถ์ํ์ง์. ํ๋ฆฌ๋๋ง์ด๋ ์ ๋์ฒด ๋ฑ ๊ธฐ์ฑ ์์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋ถํด์ ์ ํต์ฌ ๋ถ์ ๋ฐฑ๋ณธ์ผ๋ก ์ค์ง ํฌ๋ ๋ณผ๋ก (Cereblon, CRBN) E3 ์ ๋นํดํด ๋ฆฌ๊ฐ์์ ๋ง์ ๊ฒฐํฉ ์บ๋ฆฌ์ด๋ก ํ์ฉํ๋ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์๋ต๋๋ค. ๋จ์ผ ๋ฆฌ๊ฐ์์ ์ ๋ํ ๊ทน์ฌํ ์์กด์ฑ์ ๊ธฐ์ง ๋ค์์ฑ(Substrate diversity)๊ณผ ์กฐ์ง ์ ํ์ฑ์ ๋ง๋น์์ผ ์ฅ๊ธฐ ํฌ์ฌ ์ ํ๊น ์ ์ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ ๋ฐ ๋ด์ฑ ๋ณ์ด๋ฅผ ํธ๋ฆฌ๊ฑฐํ๋ ๊ณตํ์ ๋ณ๋ชฉ์ ํ์ฑํ๋ต๋๋ค. 2. ๋ค์ค์ค๋ฏน์คยทAI ๊ตฌ์กฐ ์ญํ ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ๊ฐ๋: ๋น์ ํ ๋ค์ค๊ธฐ์ง ๋ณตํฉ์ฒด ๋ํน ์ค์ฆ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ CRBN์ ๊ณ ์ฐฉ๋ ๋ถํด ๊ตฌ์กฐ ํ๊ณ๋ฅผ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ผ๋ฏธํ๋กํ ์ค๋ฏน์ค(Chemoproteomics), ์ ๋นํดํด-์๋ฅ ํ๋กํ์ผ๋ง(Ubiquitin-remnant profiling), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์์ฑํ AI ๊ธฐ๋ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ตฌ์กฐ ๋ชจ๋ธ๋ง(AlphaFold 3 ๋ฑ)์ ๊ฒฐํฉํ ๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ ํ๋กํ ์ค๋ฏน์ค ๋์ ๋ณ๋ ํ ์๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ฐ์ฐํ์ฌ, ์์ฐ๊ณ์ ์กด์ฌํ๋ 600์ฌ ๊ฐ์ E3 ๋ฆฌ๊ฐ์์ ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์ ์ ๋ฐ ๋งคํํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ธฐ์กด ์ ์ ํ ์ง๋์์ ๋๋ฝ๋์๋ ์ ๊ท E3 ๋ฆฌ๊ฐ์์ ์ ์์ธํฌ ํน์ด์ ์ธ ๋น๋ค์ดํฐ๋ธ ๋ค์ค๊ธฐ์ง(Neosubstrate) ๊ฐ์ ์๋ก์คํ ๋ฆญ ์ํธ์์ฉ ๊ฒฐํฉ ์๋์ง๋ฅผ ์ญ์ฐํ์ฌ ๋ถ์ ๋ํน์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ต์ด๋ก ์ฆ๋ช ํด๋๋ต๋๋ค. 3. ๋ฐ๊ทธ๋ก ๋งคํ ๋ฐ CRISPR ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๋ฐ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ถํด ์นด์ด๋คํฑ์ค ๊ท๋ช ๋์ ๋ ์ ๊ท ๋ฆฌ๊ฐ์์ -๋ค์ค๊ธฐ์ง ์์ ๋ถํด ์ ํจ๋๋ฅผ ์ค์ฆํ๊ธฐ ์ํด ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ฐ๊ทธ๋ก ๋งคํ(Degron mapping) ๊ธฐ์ ๊ณผ CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ๊ธฐ๋ฅ ์ ์ ํ์ ์ํธ ๋ณด์ ์ธํฐํ์ด์ค๋ก ๊ฐ๋ํ์ด์. ๋ถ์์ ์ฐฉ์ ๊ฐ ์ ๋ํ๋ ๊ณ๋ฉด ํ ํด๋ก์ง ๋ด๋ถ์ ์ ํ ๋ถํฌ์ ๋ฐ๋ฐ๋ฅด๋ฐ์ค ์ธ๋ ฅ์ ๋๋ ธ ์ญํ์ ์ผ๋ก ๊ณ์ฐํ์ฌ, ํ์ ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ํด๋ฆฌ์ ๋นํดํด ์ฌ์ฌ๊ณผ ์ฐ์ ๊ฒฐํฉํ๋ ์ด๋งค ํ์ ์จ(Catalytic turnover) ์์๋ฅผ ์ ๋ํํ์ง์. ์ด๋ฅผ ํตํด ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ๊ธฐ์ฑ ์ต์ ์ ์ ๊ฐํ ์ ํญ์ฑ์ ๋ํ๋ด๋ ๊ธ์ฑ ๊ณจ์์ฑ ๋ฐฑํ๋ณ(AML) ๋ฐ ๊ณ ํ์ ํน์ด์ RNA-binding protein 39(RBM39) ๋ฑ์ ์ ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง์ 26S ํ๋กํ ์์ข ๋ถํด ๊ฒฝ๋ก๋ก ์ ์ ์์ผ ํ์ ํด๋จํํ๋ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์์ํ๋ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ฐจ์ธ๋ MGD ์ค๊ณ ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ์ฝ๋ฌผ ๋ถ์์ฑ ์ข ์ํ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค ์ํํธ ๋ณธ ์์คํ ์๋ฌผํ ๋ฐ ๊ตฌ์กฐ ๊ธฐ๋ฐ ์ฝ๋ฆฌํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ ์น๋ฃ ํ์ค์ ์ฌํ ๋จ๋ฐฑ์ง ํ์ฑ ์ฐจ๋จ ์ฒด๊ณ์์ '๋ฆฌ๊ฐ์์ -๋ค์ค๊ธฐ์ง์ ์ ์ฒด ํํ ๋ณํ ํ ์๋ฅผ ์ ์ฐ ๋ณด์ ํ์ฌ ํ์ ์ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ถํด ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ๋ด์ฑ ๋ณ์ด ๋ฐ์ ์ ์ฐํ ๋ฆฌ๊ฐ์์ ๋ฅผ ์ฆ๊ฐ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ผ๋ก ๊ต์ฒดํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋ง์ถคํ MGD ๋ฐ๊ตด ํด์๋ฅผ ์๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ๋น canonical ๋ฆฌ๊ฐ์์ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง ์์๋ ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์์ ๋ผ์ธ์์ CMC(ํํยท์ ์กฐยทํ์ง๊ด๋ฆฌ) ์ ํจ ์๊ณ๊ฐ์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ์ฐ๋ํ ์ ๋ฐ ํญ์์ ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ํํํ๋กํ ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ AI ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ตฌ์กฐํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํญ์์ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฌ์ยท์ ๋ฐ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํ์์ ์์ธํฌ ๋ด๋ถ์์ ์ ์ ์ ๋ด์ฑ์ ์ ๋ฐํ๋ ์ธ๋๋ฌ๊ฑฐ๋ธ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ฐํ ๋๋๋ฅผ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๊ธฐ์กด ํ์ ์น๋ฃ์ ๋ถ์์ฑ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ข ์ ์ฆ์ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ์ ๊ท E3 ๋ฆฌ๊ฐ์์ ์ ๋ค์ค๊ธฐ์ง ๊ฒฐํฉ ํ ์๊ฐ ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ํ๋กํ ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์น๋ฃ์ ์ ์ ์กฐ์ง ๋ด ์ ํจ ๋ถํด ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋ถ์์ ์ฐฉ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ฆฌ๊ฐ์์ ๋ฐํ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋๋ณ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ด์์ ๊ฐ๋ณ์ ๋ ธ์ด์ฆ์ ๊ท๊ฒฉํ๋ ๋ฐ์ด์ค ์น๋ฃ์ ์ค๊ณ์ ๋ณ๋ชฉ ์ฌ๋ฐ์ฑ ํด๋ก์คํธ๋ฆฌ๋์ ๋ํผ์ค ๊ฐ์ผ(Recurrent Clostridioides difficile infection, rCDI)์ ๊ฐ๋ ฅํ ํ์ค ํญ์์ ํฌ์ฌ ํ์๋ ๋ง์ด ์ฅ๋ด ์์ฃผ๊ท ์ ๋์ค๋ฐ์ด์ค์์ค(Dysbiosis) ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ํํ ์ง์ํด์ ์ฌ๋ฐํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๋ง์ฑ ์ฅ๊ด ๋์น์ฑ ์งํ์ด์์. ๊ธฐ์กด ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ ํ์์ ๊ฑด๊ฐํ ๊ณต์ฌ์์ ๋ถ๋ณ์ ์ฃผ์ ํ๋ ๋๋ณ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ด์(FMT)์ด ์ ์ผํ ๊ฐ์ญ์ ๊ตฌ์ ๋ง์ปค๋ก ๊ฐ๋๋์ด ์์ผ๋, ๊ธฐ์ฆ์ ๊ฐ์ธ๋ณ ์ฅ๋ด ํ๊ฒฝ ํธ์ฐจ์ ์์ธ ๋ถ๋ช ์ ๋ณ์์ฒด ์ ์ด ์์์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ก ์ธํด ๊ธ๋ก๋ฒ ํ์ง๊ด๋ฆฌ(CMC) ๊ท๊ฒฉํ๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ์ฌ๊ฐํ ์ฅ๋ฒฝ์ด ์กด์ฌํ์ง์. ๊ท ์ฃผ ๊ตฌ์ฑ์ ๊ฐ๋ณ์ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ๊ณ ์ ์กฐ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ฌ์ํ ์ ๋ฐ ๋ผ์ด๋ธ๋ฌ๋ฆฌ๊ฐ ๋ถ์ฌํ๋ ์ ์, ๋๊ท๋ชจ ์์ฉํ ๊ณต๊ธ๋ง ๊ตฌ์ถ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ์ค๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ๋์ผ ๊ธฐ์ฆ์ ๊ธฐ๋ฐ 1b์ ์์ ์ํ ์ค๊ณ: MTC01 ํ๋ซํผ๊ณผ FMT์ ํค๋ํฌํค๋ ๋งคํ ์ง๋ 6์ 2์ผ Nature Medicine์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ์กฐ ๋ถํ์ค์ฑ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๋์ผ ๊ธฐ์ฆ์์ ๋ถ๋ณ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ด์์ ํต์ฌ ๊ท ์ฃผ๋ง์ ์ ๋ฐ ๋ถ๋ฆฌํ์ฌ ์ ์ฐ ์กฐํฉํ 15๊ท ์ฃผ ์ด์์๋ ์น๋ฃ์ (Live Biotherapeutic Product, LBP) MTC01 ํ๋ซํผ์ ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ ๋๊ฐ๋ฆผ(Single-blind), ๋ณ๋ ฌ ๊ทธ๋ฃน ์์ 1b์ ์ํ์ ์ค๊ณํ์ฌ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ ์ ์ ๋ฐฑ๊ทธ๋ผ์ด๋ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ ํต์ ์ธ FMT ๊ฐ์ธํธ์ ์ฐจ์ธ๋ LBP ๊ฐ์ธํธ ํฌ์ฌ๊ตฐ ๋ชจ๋์์ 80% ์ด์์ ํ๊ดด์ ์ธ ์ฆ์ ๊ฐ์ ๋ฐ ์ฅ๊ด ๋ด ๊ณ ํจ์จ ๋๊ธฐํ ์ ์ฐฉ(Engraftment) ์คํํธ๋ผ์ ๋๋ฑ์ฑ์ ํต๊ณํ์ ์ผ๋ก ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. 3. ๋์ฌ์ฒด ํญ์์ฑ ๋ณต์ ๋ฐ ๋น์นจ์ต์ ์ฅ๋ด ์ธ๊ท ๊ฐ๊ณ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ์ฒด๋ด๋ก ์ด์๋ 15๊ท ์ฃผ ์ ๋ ์ฑ MTC01 ํ๋ซํผ์ ์ฅ๊ด ๋ด ์ฐ์ ์ข ์ผ๋ก ์ ์ฐฉํ๋ ๊ณผ์ ์์ ํด๋ก์คํธ๋ฆฌ๋์ ๋ํผ์ค ํฌ์ ๋ฐ์๋ฅผ ์ด์งํ๋ ์์์ฑ ๋ด์ฆ์ฐ ๋์ฌ ์ ๋์ฑ์ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฐ๋ ฅํ ํด๋จํํ์ด์. FMT ๋๋น ๊ณต์ ์ฐ์: ๋ณต์กํ๊ณ ๋ถํฌ๋ช ํ ๋ถ๋ณ ์ฌ๊ณผ ๊ณผ์ ๋์ ๋ถ์ ํ ์ ๋จ์๋ก ๋์ ๋ 15์ข ์์ฃผ๊ท ์ ์บก์ํ ์ ์กฐํจ์ผ๋ก์จ, ํ์์ ์์ฒด ๋ด ์ ์ ์๋๋ก ์ ์ต์ ํํ๊ณ ํฌ์ฌ ํธ์์ฑ์ ๊ทน๋ํํ์ง์. ์์ ์์ ์ฑ ๋ฌ์ฑ: ๊ธฐ์ฑ ๋ ํฐ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ๋์ ์ ์ ๋๋๋ ์ด์ข ์ ์ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ ์์ด ๋ง์ฑ ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ์คํ์ดํฌ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๋ ๋ฉด์ญ ํญ์์ฑ์ ์ฌ์ํ๋ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋ง์ถคํ ๋ผ์ด๋ธ ๋ฐ์ด์ค ์น๋ฃ์ ํ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ๊ท์ ๋ฐฑ๋ณธ ๊ฐ๋ ๋ณธ ์์คํ ๋ฏธ์๋ฌผํ ๋ฐ ๋ฒ์ญ ์ํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฐ์ด์ด ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค๋ฅผ ์ ์ฑ์ ์ธ ๋๋ณ ์ฃผ์ ๋ฐฉ์์์ '๊ธฐ๋ฅ์ฑ ์ ํจ ๊ท ์ฃผ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ ์ฐ ์ค๊ณํ์ฌ ๊ท๊ฒฉ ์์ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๊ธฐ์ฑํํ(Off-the-shelf) LBP ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ํฅํ ๋๊ท๋ชจ 2/3์ ์์ ์งํ ์ ํ์ ๊ฐ๋ณ ๋ฉํ๊ฒ๋ ์ํ์ฑ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ฐ๋ํ์ฌ ์ต์ ์ ๊ท ์ฃผ ๋ฐฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ์ฐ์ฐํ๋ ์ ์ฐ ํด์๋ฅผ ์๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ MTC01์ ์ฅ๋ด ์ ์ฐฉ ์๋๋ก ์์๋ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฐ์ด์ด ์ ์ฝ R&D ๋ผ์ธ์์ ์ฝ๋ฌผ๋ํํ(PK/PD) ์๊ณ๊ฐ์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์์คํ ๋ฏธ์๋ฌผํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฐ์ด์ด ์น๋ฃ์ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ฌ์ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํ์์ ์ฅ๊ด ๋ด๋ถ์์ ๋์ค๋ฐ์ด์ค์์ค๋ก ๋ฌด๋์ง ๋ํน ํ๋ฉด ์์ฉ์ฒด ํ๊ฒฝ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ rCDI ๊ธ์ฑ ์ ํ ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ์ฅ๋ฒฝ ๋์ฌ ํญ์์ฑ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ 15๊ท ์ฃผ ์กฐํฉ์ ์์ฒด ๋ด ์ฆ์ ์๋๋ก ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๋ฉํ๊ฒ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์น๋ฃ์ ์ ๋์ฅ ๋ด ์ ํจ ์ ์ฐฉ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ LBP ์กฐ์ ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ฅ๋ด ์ธ๊ท ์ด ๋ณ๋ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ cGMP ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. GWAS ๋ฏธ๊ณต๊ฐ ์ธ๊ณผ ๋ณ์ด์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋์ ์งํ ๋ฐ๋ณ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ ๋ฉํ๋ณผ๋ฆญ(๋์ฌ์ฑ) ๊ฐ์งํ์ ํ๋์ธ์ ์์ต๊ด ๋ณํ์ ๋์ฌ ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ง๋ฌผ๋ ค ๋ฐ๋ณ๋ฅ ์ด ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐํ๋ ๋ค์ธ์์ฑ ๋ง์ฑ ์งํ์ด์์. ๊ธฐ์กด์ ๊ฒ๋ ์ ์ญ ์ฐ๊ด ๋ถ์(GWAS) ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์งํ ์ํ๋๋ฅผ ๋์ด๋ ์๋ง์ ์ ์ ๋ณ์ด ์ข์(Locus)๋ฅผ ํต๊ณ์ ์ผ๋ก ๋์ ํด ๋ด๋ ๋ฐ๋ ์ฑ๊ณตํ์ง๋ง, ์ด๋ค ๋ณ์ด์ 90% ์ด์์ด ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ง์ ์ฝ๋ฉํ์ง ์๋ ๋น์ฝ๋ฉ(Non-coding) ์์ ์์ญ์ ์์นํด ์์ด ์ค์ ์ด๋ค ์จ์ ์ ์ ์์ ๋ฐํ์ ๋๋ผ์ด๋ธํ๋์ง ๊ท๋ช ํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ง์. ๋จ์ ํต๊ณ์ ์ฐ๊ด์ฑ๊ณผ ์๋ฌผํ์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ(Causality) ๊ฐ์ ๊ฐ๊ทน ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ ์ดํ์ง ๋ชปํ ์ ์, ๊ฐ ๋ด ๊ณผ๋ํ ์ง๋ฐฉ ์ถ์ ์ ์ฐจ๋จํ๋ ์ ๋ฐ ํ์ ์ ์ฝ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ์ ๋ฐฉํดํ๋ ์ค๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์๋ต๋๋ค. 2. MPRA ๋ฐ CRISPR ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ฒฐํฉ ๊ฐ๋: ์์ฒ ๊ฐ ๋ณ์ด์ ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ ํ ์ ๋งคํ ์ง๋ 6์ 2์ผ Nature Genetics์ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ท๋ช ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ฒ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๋๊ท๋ชจ ๋ณ๋ ฌ ๋ณด๊ณ ๋ถ์(MPRA) ๊ณ ์ ์ฒ๋ฆฌ ๊ธฐ์ ๊ณผ CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ฒด ์์ง๋์ด๋ง ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์งํ ์ฐ๊ด ๋น์ฝ๋ฉ ์์ญ ์ ์ ์ฒด ๊ฐ์ธํธ ์์ฒ ๊ฐ๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ณต๊ฐ์ ๋งคํํ๊ณ , ์ ์ฌ ์กฐ์ ํ์ฑ ๋ฐ ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ(Chromatin accessibility)์ ๋ฏธ์ธํ ๋ณ๋ ํ๋ญ์ค๋ฅผ ๋์ ์ฒ๋ฆฌ๋(High-throughput)์ผ๋ก ์ง์ ์ธก์ ํ์ง์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ํน์ ์ธ๊ณผ ๋ณ์ด(Causal variants)๊ฐ ํต์ฌ ์ ์ฌ์ธ์(Transcription factor)์ ์๋ก์คํ ๋ฆญ ๋ํน ๋ถ์๋ฅผ ์ ๋ฐ ๊ต๋ํ์ฌ ํ๋ฅ ํ๊น ๋์ฌ ์ ์ ์ ๋ฐํ๋์ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ์ฆํญยท๊ฐ์์ํค๋ ๋ถ์ํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ต์ด๋ก ์ค์ฆํด๋๋ต๋๋ค. 3. ๊ฐ ๋์ฌ ํจ์ค์จ์ด ์์ธ ๋ณ์ด ํ์ ๋์ ๋ฐ ์๋ฐฉ ์ํ์ ์ธต๋ณํ ๋ฌ์ฑ ์ค๋ฏน์ค ์๋คํฑ์ค๋ฅผ ์ญํ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ํต๊ณ์ ๋ ธ์ด์ฆ์ ๊ฐ๋ ค์ ธ ์๋ ์ง์ง ์์ธ ๋ณ์ด์ ์ด๋ค์ด ์ง๋ฐฐํ๋ ํ๋ฅ์ ๊ฐ์ธํฌ ๋ด ์ง๋ฐฉ ๋์ฌ ์จ์ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ(Precision stratification)๋์์ด์. ์ด๋ฅผ ํตํด ํ์์ PRS ์ ๋ ฅ๊ฐ ๋ด๋ถ์์ ์์์ฑ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ๊ฒฉ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ๋ ๋ ๋ณด์ ์ธ ์ ๋ฐ๋๋ฅผ ๋ํ๋์ง์. ์ด์ ์์์๋ค์ ๋จ์ํ "์ง๋ฐฉ๊ฐ ์ํ์ด ๋๋ค"๋ ํต๊ณ์ ๊ฒฝ๊ณ ๋ฅผ ๋์ด, ํ์๊ฐ ๋ณด์ ํ ๋ณ์ด๊ฐ ์ด๋ค ๋์ฌ ํจ์ ๊ฒฐํฉ๋ ฅ์ ๊ฐ์์ํค๋์ง ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ํ์ ํ๊ณ ์ด์ ๋์ํ๋ ํ์ ๋ง์ถคํ ์๋ฐฉ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ค๊ณํ ์ ์๋ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ ํ๋ณดํ๋ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ๊ฐ์งํ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ๊ฐ๋ ๋ณธ ์์คํ ์ ์ ํ ๋ฐ ๋ถ์ ์ฝ๋ฆฌํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๋์ฌ์ฑ ๊ฐ์งํ ์ง๋จ ํ์ค์ ์ฌํ ์ด์ํ ๋ฐ ๋จ์ ์ํํ์ ๊ฐ ์์น ์ค์บ ์ฒด๊ณ์์ '์ธ๊ณผ ๋ณ์ด ๋ํน ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ์ญ์ฐํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ก์ฒด์๊ฒ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ๋์ฌ ์งํ ์ ์ฝ R&D ๋ผ์ธ์์ ์ ์ฝ ํ๊น(Drug target) ๋ฐ๊ตด ์ฑ๊ณต ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ์ ์ฐ ๋ณด์ ๊ณ์๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ MPRA-CRISPR ๋ณ์ด ๊ฐ์์ฑ ํ๋ ฌ ์์น๋ ํฅํ ์ฐจ์ธ๋ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ํคํธ ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ํ๋ซํผ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์ฒดํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ ๋ฐ ๋์ฌ ์ํ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํ์์ ๋น์ฝ๋ฉ ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ๊ฐ ์ ์ฌ ์ธ์ ๊ฒฐํฉ ํด๋ฆฌ ์์๋ฅผ ๊ต๋ํ์ฌ ๋์ฌ ๋ง์ฑ ์งํ์ ์ด๋ฐํ๋ ๊ธฐ์ ์ ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๋น์์ฝ์ฌ์ฑ ์ง๋ฐฉ๊ฐ์ผ(NASH) ์ ๊ตฌ๊ธฐ์ ์ง๋จ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๊ฐ์ญ์ ๊ฐ์ธํฌ ๋ณดํธ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ์ธ๊ณผ ๋ณ์ด๊ฐ ์ง๋์ฑ๋ ์คํ์์ค ๊ฒ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ ์ ์ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ๋์ฌ ์กฐ์ ์ ์ ๊ฐ ์กฐ์ง ๋ด ์ ํจ ๋์ฌ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ siRNA ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ ๊ธฐ๋ฐ ๊ฐ์งํ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ๊ฒ๋ ๋๋์ค์ผ์ดํ๋ณ ์ ์ฌ ํ์ฑ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ IND ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋ง์ฑ ํญ์ ์๊ทน์ ๋ฐ๋ฅธ T์ธํฌ ๋ฉด์ญ ํผ๋ก์ ์ธํฌ์น๋ฃ์ ์์ฉํ์ ๋ณ๋ชฉ ๋ง์ฑ ๊ฐ์ผ ์งํ ๋ฐ ์ ์ฑ ๊ณ ํ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๋ด์ ์กด์ฌํ๋ T์ธํฌ๋ ์ง์์ ์ธ ํญ์ ๋ ธ์ด์ฆ์ ๋ ธ์ถ๋๋ฉด์ ๊ณ ์ ์ ์ธํฌ๋ ์ฑ ์ดํํฐ ๊ธฐ๋ฅ์ด ๋ง๋น๋๊ณ PD-1, TIM-3 ๋ฑ ๋ฉด์ญ ๊ด๋ฌธ ์์ฉ์ฒด๋ฅผ ๊ณผ๋ฐํํ๋ T์ธํฌ ๋ฉด์ญ ํผ๋ก(T cell exhaustion) ์ํ์ ์ง์ ํฉ๋๋ค. ๊ธฐ์ฑ ์์ ์ ์ ์ธํฌ์น๋ฃ(ACT) ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ํ์์ ๋ชธ์์ ์ด๋ฏธ ํผ๋กํด์ง ๋ง์ดํ์ก T์ธํฌ๋ฅผ ์ฑ์ทจํ์ฌ ์ฆ์ยท์ฌ์ฃผ์ ํ๋ ๋ฐฉ์์ ์์กดํด ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์ฒด๋ด ์ด์ ํ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ๊ณผ ๊ธฐ๋ฅ ๋ฌด๋ ฅํ๊ฐ ๋ฐ์ํ๋ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ต๋๋ค. ํ์ ๊ฐ์ธ๋ณ ์๊ฐ ์ธํฌ ์ ๋ ์ ์กฐ ๋ฐฉ์์ ๊ทน์ฌํ ์คํํธ๋ผ ํธ์ฐจ์ ๊ณ ๋น์ฉ ์ฅ๋ฒฝ์ ํญ์ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ์น๋ฃ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์์ฉํ ๋ฆฌ๋ ํ์์ ์ ์ฒด์ํค๋ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์์ต๋๋ค. 2. T-iPSC ์ญ๋ถํ ํ๋ซํผ ๊ตฌ์ถ: ๋ฌด๋๋ฌผ์ฑ ๋ฐฐ์ ๋ฐ ์ ์ ์ฒด ํธ์ง ๊ธฐ๋ฐ ๋ฉด์ญ ๊ฑฐ๋ถ ์ ์ ์ ์ด ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์๊ฐ ์ธํฌ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ณ ๊ท ์ผํ ํ์ง์ ์ธํฌ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ๋๋ ๊ณต๊ธํ๊ธฐ ์ํด ์ ๋๋ง๋ฅ์ค๊ธฐ์ธํฌ(iPSC)๋ก๋ถํฐ ๋ฉด์ญ ์ฆ์ ํ์ฑ์ด ๋ฆฌ์ ๋ โ์ ์(Rejuvenated)โ T์ธํฌ๋ฅผ ์ ๋ํด๋ด๋ T-iPSC ๋ถํ ํ๋ซํผ์ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์์ ๋ฑ๊ธ ํ์ค์ ๋ถํฉํ๋ ๋ฌด๋๋ฌผ์ฑ(Xeno-free) ์ ์กฐ ํ๋กํ ์ฝ์ ์๋ฆฝํ์ฌ ์ธ์์ ์ค์ผ ๋ฆฌ์คํฌ๋ฅผ ์์ฒ ์ฐจ๋จํ์ต๋๋ค. ์ด์ ๋์์ CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ ๋ฐฐ์นํ์ฌ HLA ํด๋์ค I/II ๋ฑ ๋์ข ์ด๊ณ ์ด์ ์ ๋ฉด์ญ ๊ฑฐ๋ถ ๋ฐ์์ ์ ๋ฐํ๋ ์ฃผ์ ์กฐ์ง ์ ํฉ์ฑ ์ ์ ์ ์ข์๋ฅผ ํ์ ์ ๊ฑฐํจ์ผ๋ก์จ ๋ฆผํ๊ตฌ ๊ณ ์ ์ ๋ฉด์ญ์์ฑ(Immunogenicity)์ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ดํ๋ก ์ ์ดํ๋ ๋ถ์ ์กฐ์จ์ ์์ํ์ต๋๋ค. 3. ํ๋ฅ ์ ํธ ์ ๋ฌ๊ณ ๋ณด์ ๋ฐ ํฉ์ฑ ์์ฉ์ฒด ์ต์ ํ๋ฅผ ํตํ GvHD ๋ฆฌ์คํฌ ํด๋จํ ์ฒด์ธ ๋ถํ๋ ์ฌ์ T์ธํฌ์ ์ข ์ ์ด์ ๋ฅ๋ ฅ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํฅ์ํค๊ธฐ ์ํด, ์ฐ๊ตฌํ์ ์ธํฌ ๋ด ์ ํธ ์ ๋ฌ ํจ์ค์จ์ด ๋ชจ๋(Intracellular signaling modulation)์ ์ ์ ๊ณตํ์ ์ผ๋ก ๋ณด์ ํ์ฌ ๋ฉด์ญ ํผ๋ก ์ ํญ์ฑ ์๋คํฑ์ค๋ฅผ ํ๋ณดํ์ต๋๋ค. ๋์๊ฐ ๊ธฐ์ฑํํ(Off-the-shelf) ์ฌ๋ก์ ๋ค์ดํฑ ์ธํฌ์น๋ฃ์ ์ ์น๋ช ์ ๋ถ์์ฉ์ธ ์ด์ํธ๋์์ฃผ๋ณ(GvHD) ์ ๋ฐ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ดํ๊ธฐ ์ํด, ๋ด์์ T์ธํฌ ์์ฉ์ฒด(TCR)๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๊ณ ์์ธํฌ ํน์ด์ ํฉ์ฑ ์์ฉ์ฒด(Synthetic receptor) ์ํคํ ์ฒ๋ฅผ ํ์ฌํ์ต๋๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ํ์ ๊ฒฐํฉ ์ ํจ ๋๋๋ฅผ ๊ทน๋ํํ๋ฉด์๋ ์ ์ ์กฐ์ง์ ๋ํ ํํ์ (Off-target) ์ ์ ๋ ์ฑ ์ค์ผ์ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๋ฐฐ์ ํ๋ ์ ์์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. 4. ๋์ข ์ด๊ณ ๊ธฐ์ฑํ ํ๋ซํผ ๊ท๊ฒฉํ์ ์ฐจ์ธ๋ ์ธํฌยท์ ์ ์ ์น๋ฃ์ (CGT) ํ์ค ์๋ฆฝ ๋ณธ ์์คํ ๋ฉด์ญํ ๋ฐ ์ฌ์ ์ค๊ธฐ์ธํฌ ๊ณตํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ T์ธํฌ ์น๋ฃ ํจ๋ฌ๋ค์์ ํ๊ณ๊ฐ ๋ช ํํ ์๊ฐ ๋ง์ถคํ ์ ์กฐ์์ 'GMP ๊ท๊ฒฉ ํ์ ๋๊ท๋ชจ ํฑํฌ ๋ฐฐ์์ด ๊ฐ๋ฅํ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋์ข ์ด๊ณ ์ธํฌ ์ ์กฐ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ต๋๋ค. ์ ํ์ T์ธํฌ๋ฅผ ๋์ด ๋ฉด์ญ ์ต์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํํ๋ ์กฐ์ ์ฑ T์ธํฌ(Regulatory T cell)๊น์ง iPSC ๋ฐฑ๋ณธ์ผ๋ก๋ถํฐ ๋ถํ ์ ๋ํด ๋์ผ๋ก์จ ์๊ฐ๋ฉด์ญ์งํ ๋ฐ ์ฅ๊ธฐ ์ด์ ๊ฑฐ๋ถ ๋ฐ์ ์ ์ด ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๋ฅผ ์์ฑํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์๋ฆฝ๋ T-iPSC ๋ถํ ์ ๋ ์๋๋ก ์์๋ ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ํ๊ฐ ์์ ๋ผ์ธ์์ CMC(ํํยท์ ์กฐยทํ์ง๊ด๋ฆฌ) ์ ํจ ์๊ณ๊ฐ์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ๊ธฐ์ฑํํ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์๋ฒ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ธํฌ๊ณตํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธํฌ์น๋ฃ์ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ๋ฉด์ญ ํญ์ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ๊ณ ํ์ ํ์ ํฌ์ฌ ์ ์ ์ ์ ๋ณด์ ํผ๋ก ๊ณ ์ฐฉํ ํ์์ iPSC ์ญ๋ถํ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ก ์์ฒ ๊ต์ ํ๊ณ ๋ด์์ ์ด์ ์ด์ง ๊ธฐ์ ๋ง์ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ํ์ค ์กฐ์จํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋์ข ์ด๊ณ CAR-T/TCR-T ์น๋ฃ์ ์ ์ฒด๋ด ์ ํจ์ฑ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๊ณ ๋น์ฉ ์๊ฐ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ๋น์ฉ(COGS) ์ฅ๋ฒฝ์ ํํํ์ฌ ๊ท๊ฒฉํ๋ ๋ฐ์ด์ค ๋ฐฐ์๊ธฐ ๋ด ๋๋ ์์ฐ ์ ์กฐ ํ๋ซํผ ์ธํฐํ์ด์ค๋ฅผ ์คํํจ์ผ๋ก์จ, ์ฆ๊ฐ ์ฒ๋ฐฉ ๊ฐ๋ฅํ ๋์ข ์ด๊ณ ๊ธฐ์ฑํ ์์ฝํ ๊ฐ์น์ฌ์ฌ์ ์์ฑํฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ๋ฉด์ญ ๋์น์ฑ ์งํ ๋ฐ ๋ฉด์ญ ์ต์ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ HLA ํ์ง๋ณ ๊ฑฐ๋ถ ๊ฐ์ค์น ์ค์ฝ์ด๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํจ์ผ๋ก์จ ๋๊ท๋ชจ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์์์ฑ ๋ถ์์ฉ ๋ฐฐ์น ์ค๋ฅ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ด์ cGMP ์น์ธ ๋ฐ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋์น์ฑ ์ข ์ ๋ณ์ด์ ์ฝ๋ฌผ ๋ถ์์ฑ๊ณผ ๋์ฒด ์ทจ์ฝ ์ข์ ๋ฐ๊ตด์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ณ๋ชฉ ์ข ์ ์ต์ ์ ์ ์์ ๊ฒฐ์ค์ด๋ ๋ฐํ ๋ง๋น๋ก ์ธํด ์ ๋๋๋ ์์ธํฌ์ ๋ฌด์ ํ์ ์ฆ์์ ํญ์ ์ฝ๋ฌผํ๊ณ์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๋์ ์์ด์. ๊ธฐ์กด ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋ณ์ด๊ฐ ์ผ์ด๋ ์จ์ฝ์ง(Oncogene) ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ง์ ํด๋จํํ๋ ๋ฐฉ์์ ์์กดํด ์์ง๋ง, ์๋น์์ ํ๊น์ด ๊ตฌ์กฐ์ ๊ฒฐํฉ ๋ถ์ ๋ถ์ฌ๋ก ์ธํด '์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ ๋ถ๊ฐ๋ฅ(Undruggable)' ํ์ ์ ๋ฐ์ผ๋ฉฐ ์ฌ๊ฐ์ง๋์ ์์กดํด ์์์ง์. ํน์ ์ ์ ํ ๋ฐฐ๊ฒฝ ํ์์๋ง ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ์ ์ด๋ฐํ๋ ํฉ์ฑ ์น์ฌ(Synthetic lethality) ํ์์ด ๋์์ผ๋ก ์ ์๋์์ผ๋, ์๋ง ๊ฐ์ ๊ฒ๋ ๋คํธ์ํฌ ๋ด๋ถ์์ ์ ํจํ ์ํธ์์ฉ ์กฐํฉ์ ์ ๋ํํ๋ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ ์ค๊ณ๋ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ๊ณ ์ CRISPR-Cas9 ๋ฐ ๋ค๋ณ๋ ์ฝ๋ฌผ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ๊ฒฐํฉ์ ํตํ ์ ํจ ์ทจ์ฝ์ฑ ์ญ์ฐ ์ต์ ์์คํ ์ข ์ํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด๋ฌํ ํ์ง ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๋๊ท๋ชจ ๊ธฐ๋ฅ ์์ค ํฌ๋ฆฌ์คํผ(High-throughput CRISPR-Cas9) ๋ผ์ด๋ธ๋ฌ๋ฆฌ์ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ํตํฉ ๊ฐ๋ํ์ด์. ์ฐ๊ตฌํ์ ์์ธํฌ๊ฐ ์์กด์ ์ํด ์์กดํ๋ DNA ์์ ๋ฐ์(DDR), ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ณํ, ๋์ฌ ํ๋ญ์ค(Cellular metabolism) ๋ฑ์ ํต์ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ๊ฐ์ ๊ณต๊ฐ์์ ๋ชจ๋ธ๋งํ์ฃ . ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ๊ฒฐํจ ์ํ์์๋ ์ธํฌ ์์กด์ฑ(Cellular viability)์ ํด์น์ง ์๋ ์์ผ์์ฒด ๊ณํต์ด, ํน์ ๋๋ฐ ์ฐจ๋จ์ ํฌ์ฌ ์ ๊ธ๊ฒฉํ ๋ ์ฑ ์ญ์น(Throughput Threshold)๋ฅผ ์ ๋ํ๋ฉฐ ๋ฌด๊ฒฐํ๊ฒ ์ฌ๋ฉธํ๋ ํฉ์ฑ ์น์ฌ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ค์ฆํ๋ต๋๋ค. 3. ์์ธก ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ํ๋ ฌ ๋์ถ๊ณผ ์์ ํผํ์ ์ ๋ฐ ์ธต๋ณํ ์ํคํ ์ฒ ์ด๋ฏธ ์์ ํ์ค ์น์ธ์ ํ๋ํ PARP ์ต์ ์ (PARP inhibitors)์ ์ฑ๊ณต ์คํํธ๋ผ์ ๋ฐฑ๋ณธ ์ผ์, ์ฐ๊ตฌํ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์์คํ ์ ๋ค์ธ์์ฑ ๊ณ ํ์ ๊ณํต์ผ๋ก ์ ๋ฉด ํ์ฅํ์ด์. ๊ฐ์ ๊ณต๊ฐ์์ ํํฐ๋ง๋ ์ ์ ์ ์์กด์ฑ ์ ์๋ ์ค์ ํ์ ์ ๋ ์์ธํฌ ์์กด ๋ฐ์ดํฐ์ ์ค์๊ฐ ๊ต์ฐจ ๊ฒ์ฆ ๋ผ์ธ์ ํต๊ณผํจ์ผ๋ก์จ, ์ด๋ค ํ์๊ฐ ์ค์ ์น๋ฃ ํํ์ ๋ณผ์ง ์ฌ์ ์ ๊ฐ๋ ค๋ด๋ ์์ธก ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค(Predictive biomarkers)๋ฅผ ๊ณ ๋๋ก ๋ฆฌํ์ด๋ํด๋์ง์. ์ด์ ์์์๋ค์ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์ ๋ณด๊ณ ์๋ฅผ ํ ๋๋ก ๊ฐ๋ณ ํ์์ ์ข ์ ํ๋กํ์ ๊ฐ์ฅ ๊ฐ์์ฑ์ด ๋์ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ์ธํธ๋ฅผ ํ์ ์ฒ๋ฐฉํ๋ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ํ์ค์ ํ๋ณดํ๋ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ํญ์ R&D ํ๋ซํผ ๊ท๊ฒฉํ์ ์ฐจ์ธ๋ IND ํ์ดํ๋ผ์ธ ์๋ฆฝ ๋ณธ ๋ฐ์ด์ค์ธํฌ๋งคํฑ์ค ๋ฐ ํํ์ ์ ์ฒดํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ฐจ์ธ๋ ํญ์์ ๋ฐ๊ตด ํ์ค์ ๋จ์ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ต์ ๋ฐฉ์์์ '๊ฒ๋ ๋ณตํฉ ํ๋กํ ์ฐ์ฐ ๊ธฐ๋ฐ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ํฉ์ฑ ์น์ฌ ์ ์ด ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ด์. ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ๋จ๊ณ์์ ์์์ฑ ๊ฐ์ค ๊ฒ์ฆ ๋ฆฌ๋ ํ์์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์์ถํ ์ ์ฐ ๋ณด์ ๊ณ์ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์. ํ๋ฆฝ๋ ํฉ์ฑ ์น์ฌ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง ์์๋ ํฅํ ๊ธ๋ก๋ฒ ํ๊ฐ ์์ ๋ผ์ธ์์ CMC(ํํยท์ ์กฐยทํ์ง๊ด๋ฆฌ) ์ ํจ ์๊ณ๊ฐ์ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ์ฐ๋ํ ๋ฉด์ญยทํ์ ํญ์์ ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ์์ฐ์ด๋๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ฐ ์ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ํญ์ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ์ ๋ฐ ์ข ์ํ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํน์ ์ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ง๋ ํ์๊ตฐ์ ๋ํด ์ด๋ค ์ ์ ์๊ฐ ์์ธํฌ์ ์์กด ์จ์ ๋จ๊ณ๋ฅผ ์ง๋ฐฐํ๋์ง ํ์ด์ฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ํฉ์ฑ์น์ฌ ํ๊น ๋ฐ๊ตด์ ์๊ฐ์ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๋ง์ฑ ์ ์ฑ ์ข ์ ๋ฐ๋ณ ๊ณก์ ์ ๊ฐ์ญ์ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋๊ท๋ชจ ํฌ๋ฆฌ์คํผ-์ฝ๋ฌผ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ์ ์ ์ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ธํฌ์ฃผ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ์์ฑ ์ ํจ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ์ ํญ์์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ๋ณต์ ์ ๋ณ์ด ๋ฐ ์ ์ ์ ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐํ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ํํํ ์ ๋ณด ์์ค๊ณผ ์ผ์ฃผ๊ธฐ ๋ฆฌ๋ฌ ํ์ฐ์ด ์ ๋ํ๋ ๊ฐ ๋์ฌ ๋ถ๊ดด์ ๋ณ๋ชฉ ๊ฐ ์กฐ์ง์ ์ฒด๋ด ๋์ฌ ํญ์์ฑ๊ณผ ๋ ์ ์ฌ๊ณผ๋ฅผ ๊ด์ฅํ๋ ํต์ฌ ๊ธฐ๊ด์ด์ง๋ง, ๋์ด๊ฐ ๋ค์๋ก ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ์ง์ ์ผ๋ก ์ ํ๋๋ฉฐ ๋ง์ฑ ๋์ฌ ์งํ์ ๊ทน๋๋ก ์ทจ์ฝํด์ง๋๋ค. ๊ธฐ์กด ์๋ฌผํ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ด๋ฌํ ๊ฐ ๋ ธํ๋ฅผ ๋ฌด์์์ ์ด๊ณ ๊ฐ์ญ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ๋ถ์ ์์์ ์ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก๋ง ๊ฐ์ฃผํ๋ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ํ๋์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฌํ ๊ณ ์ ๋ ๋ชจ๋ธ์ ์ ํน์ ์์ ์ ๋์ฌ ํจ์จ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ํ์ฐํ๋์ง, ์ ํน์ ์ ์ ์๋ค์ ์๊ฐ๋๋ณ ๋ฐํ ๋์ญํ์ด ์ผ์ ํ ๋ฌด๋์ง๋์ง ๊ทธ ์ ๋ฐ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ค๋ช ํ์ง ๋ชปํ๋ ์ฌ๊ฐ์ง๋๊ฐ ์์กดํ์ต๋๋ค. ์ ์ ์ฒด ์์ ์ ์ฌ ํ๋ก๊ทธ๋จ ํ๋ ค์ง๊ณผ ์์ฒด ์๊ณ ์ ง๋ค์ด ๊ฐ์ ์ธ๊ณผ์ ์ฐ๊ฒฐ ๊ณ ๋ฆฌ๋ฅผ ํน์ ํ์ง ๋ชปํ ์ ์, ๋ ธ๋ ์ธต์ ๊ฐ ๊ธฐ๋ฅ ํ๋ณต์ ์ํ ํ์ ์ ์ฝ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์ค๊ณ๋ฅผ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์์ต๋๋ค. 2. ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ ๋ณด ์์ค๊ณผ ํฌ๋ก๋ ธ๋ ธ์ธ๋ค์ผ์ค ๊ฐ์ ์ํธ ํผ๋๋ฐฑ ๋ฃจํ ๊ท๋ช ์ต์ ์์คํ ์ ์ ํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด๋ฌํ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๊ณ ํด์๋ ์ผ์์ฒด ๊ตฌ์กฐ ๋ถ์(Hi-C)๊ณผ ์๊ณ ์ ์ ์ ๋ฐํ ํ๋กํ์ผ๋ง(RNA-seq) ๋ณ๋์ฑ์ ํตํฉ ํด๋ ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ๊ฐ ๋ ธํ์ ๊ทผ๋ณธ ์์ธ์ด DNA ๋ฉํธํ ์คํํธ๋ผ์ ๋ถ๊ดด ๋ฐ ํ์คํค ๋ณํ์ ์๊ณก์ผ๋ก ์ ๋ฐ๋๋ 'ํํํ ์ ๋ณด ์์ค(Epigenetic Information Loss)'์ ์์์ ๋ถ์ ๋ ๋ฒจ์์ ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. ์ ์ ์ฒด์ ๊ฐ๋ฐฉ์ฑ์ด ์ ์ด๋ฅผ ์๊ณ ํ๋ ค์ง๋ฉด์, ์์ฒด ๋ด ํต์ฌ ํด๋ก์ ๋์์ํค๋ BMAL1, CLOCK ๋ฑ์ ์๊ณ ์ ์ ์ ๋คํธ์ํฌ๊ฐ ๋๋ฐ ์ฝํ๋๋ 'ํฌ๋ก๋ ธ๋ ธ์ธ๋ค์ผ์ค(Chronosenescence)'๋ฅผ ํธ๋ฆฌ๊ฑฐํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ๋ ํ์์ด ๋จ๋ฐฉํฅ ์ ์ด๊ฐ ์๋๋ผ, ์๋ก์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ํํ๋ ์ํธ ์ญ ํผ๋๋ฐฑ ๋ฃจํ(Feedback loop)๋ฅผ ํ์ฑํ๊ณ ์์์ ์๋ฆฌ ํต๊ณํ์ ์ผ๋ก ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. 3. NAD+ ๋์ฌ์ฒด ๋ณต์๊ณผ ์๊ฐ๋ ๋ง์ถค ์์ด์๋ฒ์ ํตํ ๊ฐ ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ฐ์ญ์ ํ๋ณต ๋์ ๋ ๋ถ์ ๋ถ๊ดด ํจ์ค์จ์ด๋ฅผ ๋ฐ์ ์ํค๊ธฐ ์ํด ์ฐ๊ตฌํ์ ์ธํฌ ๋ด ํต์ฌ ๋์ฌ ์ฝ์์์ธ์ธ NAD+ ์์ค์ ๊ฐ๋ ์ญ์น(Throughput Threshold)๋ฅผ ์ถ์ ํ์ต๋๋ค. ๋ ธํ๋ก ์ธํด NAD+ ๋๋๊ฐ ๊ฐ์ํ๋ฉด ํ์คํค ํ์์ธํธํ ํจ์(SIRT1 ๋ฑ)์ ์ด๋งค ํ์ ์จ์ด ๋ง๋น๋์ด ํํํ ์ ๋ณด ์์ค์ด ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ ๋๋จ์ ํ์ธํ์ต๋๋ค. ์ ์๋ค์ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ๋ชจ๋ธ์ ๋ฐํ์ผ๋ก NAD+ ์ ๊ตฌ์ฒด ๋ณด์ถฉ ์๋ฒ๊ณผ ์๊ณต๊ฐ์ ์ ํ์ ๋ ์๊ฐ๋ ๋ง์ถค ์์ด์๋ฒ(Time-restricted feeding)์ ๋ณ์ฉ ๊ฐ๋ํ๋ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ์คํ์ ์ ๋ฉด ์ ๊ฐํ์ต๋๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ํ๋ ค์ก๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ํธ ์ฝ๋๊ฐ ์ฌ์ ๋ ฌ๋๊ณ ์ผ์ฃผ๊ธฐ ๋ฆฌ๋ฌ์ ์งํญ(Amplitude)์ด ์ฒญ๋ ๊ธฐ ์์ค์ผ๋ก ์ฌ์ค์ (Resetting)๋์ด, ๊ฐ ๋์ฌ ์ฒญ์ ๋๊ฐ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ๋ณต์๋๋ ์ ์์ ์ข ์ฐฉ์ง๋ฅผ ์ต์ข ์ฌ์ํ์ต๋๋ค. 4. ๊ฐ์ญ์ ํญ๋ ธํ ๋งคํธ๋ฆญ์ค ์๋ฆฝ๊ณผ ๋ง์ถคํ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ ๊ท๊ฒฉํ ๋ณธ ํฌ๋ก๋ ธ์ค๋ฏน์ค(Chrono-omics) ๋ฐ ๊ฐ์ญ ์น๋ฃํ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๊ฐ ๊ฑด๊ฐ ๊ด๋ฆฌ ํจ๋ฌ๋ค์์ ์ฌํ ์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ์์ '์์ฒด ๋ด ํ์ฑ์ ์ ์ง์ ๋ฐ ์์ฒด ์๊ณ ์งํญ์ ์ ์ฐ ์กฐ์จํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์๊ฐ์ํ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ต๋๋ค. ๋ ธํ ํํํ์ '๋ถ๋ถ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ญ(Partially reversible)' ๊ฐ๋ฅํ ์์ญ์ผ๋ก ํธ์ ์ํด์ผ๋ก์จ, ๋์ฌ์ฑ ๋์น ์งํ์ ์๋ฐฉ ์คํํธ๋ผ์ ๋ ๋ณด์ ์ผ๋ก ์ํฅ์์ผฐ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์๋ฆฝ๋ NAD+-์๋ฅดํฌ์ธ-ํด๋ก ๋ฐ์ธ๋ฉ ํ๋ฅ ํ๋ ฌ ์์น๋ ํฅํ ์ฐจ์ธ๋ ๋์ฌ ์ ์ ํ ์์ ๋ผ์ธ์์ ํผํ์์ ์ค์ ์๋ฌผํ์ ์ฐ๋ น ๋ณด์ ๊ณ์๋ฅผ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ๋ง์ถคํ ์์ ๋ฐ ํฌ๋ก๋ ธ๋ฐ์ด์คํฑ์ค(Chronobiotics) ์ ์ฝ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ถ์์ ์ ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ง๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ํญ๋ ธํ ์ ์ฝ ๊ณต๊ธ๋ง๊ณผ ๋ง์ถคํ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ๊ณ ๋ น์ธต์ ๋น์์ฝ์ฌ์ฑ ์ง๋ฐฉ๊ฐ์ผ(NASH)์ด๋ ์ 2ํ ๋น๋จ๋ณ ์งํ ์ ์ ์ ์ ๋ณด์ ํ๋ ค์ง ํ์์ NAD+ ์ด๋งค ๊ฐ์ํ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์์ฒ ๊ต์ ํ๊ณ ๋ถ๊ดด๋ ์ผ์ฃผ๊ธฐ ๋ฆฌ๋ฌ๋ง์ ํ์ ๊ฐํํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋์ฌ ์ ์ด ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ์ฒด๋ด ์ ํจ์ฑ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ํ๋ซํผ๊ณผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์์ ์จ์ด๋ฌ๋ธ ์์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ก๋ถํฐ ์ค์๊ฐ ๋ฉํ-์๊ณ ์๋คํฑ์ค๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๊ฐ์ธ๋ณ ์ต์ ์ ์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ ํ์ด๋ฐ(Chronotherapy)์ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ํญ๋ ธํ ๋ผ์ดํ์คํ์ผ ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ ธํ ๊ฐ์ค์น ์ค์ฝ์ด๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํจ์ผ๋ก์จ ์ฅ๊ธฐ ์ํ ์ค์ฝ์ด๋ง์ ์์์ฑ ๋ณ๋ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ์ ์ -ํ๊ฒฝ ๋ถ๋ฆฌ ๋ถ์ ๋๊ทธ๋ง์ ํ๊ณ์ ์น๋งค ์ ๊ตฌ๊ธฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ๋ณ๋ชฉ ์น๋งค(Dementia)๋ ๋ ๋์ฌ ํญ์์ฑ ํ์ฐ๊ณผ ๋น์ ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ถ์ ์ผ๋ก ์ ๋๋๋ ๋ํ์ ์ธ ๋ง์ฑ ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ๋์น ์งํ์ ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ์๋ฌผํ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ํ์๊ฐ ๋ณด์ ํ ์ ์ฒ์ ์ ์ ์ฒด(Genome) ๋ณ์ด๋ ์ฌํ์ ํ๊ฒฝ ๋ ธ์ถ์ฒด(Exposome) ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ๊ฐ ๋ ๋ฆฝ๋ ์ ํ ๋ชจ๋ธ๋ก๋ง ํด์ํ๋ ๋จ์ผ ๋ ์ด์ด ๋ถ์์ ์น์ฐ์ณ ์์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ํํธํ๋ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐฉ์์ ์ ๋์ผํ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ง๋ ํ์๊ตฐ ๊ฐ์ ๋ฐ๋ณ ์๊ธฐ์ ํํํ ์นจํฌ๋์ ๊ทน์ฌํ ํธ์ฐจ๊ฐ ๋ฐ์ํ๋์ง ๊ทธ ๋ณตํฉ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ฆ๋ช ํ์ง ๋ชปํ๋ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ๋จ๊ฒผ์ต๋๋ค. ๋ค์ธ์์ฑ ์ ๊ฒฝ ํดํ ๊ถค์ ์ ์๋ฅ ๋ง์คํฐ ์ค์์น๋ฅผ ์ ๋ฐ ๋ถ๋ฆฌํด๋ด์ง ๋ชปํ๋ ๊ธฐ์ ์ ํ๊ณ๋ ์น๋งค ์๋ฐฉ์ ์ํ ์กฐ๊ธฐ ๋๋ฐ์ง๋จ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์ค๊ณ๋ฅผ ๋ฐฉํดํ๋ ์ค๋ ๊ฑธ๋ฆผ๋์ด์์ต๋๋ค. 2. ReDLat2 ์ด๋์ ํฐ๋ธ ๊ฐ๋: ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ํตํฉ ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ -๋ ธ์ถ ๋ณตํฉ ๋ ธํ ์๊ณ ์๋ฆฝ ์ง๋ 5์ 28์ผ Nature Medicine์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ๋ถ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๋ผํด์๋ฉ๋ฆฌ์นด ๋ฐ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ค๋ฏผ์กฑ ์ฝํธํธ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ง๋์ฑํ ReDLat2(Red de Demencia de Latinoamรฉrica) ์ด๋์ ํฐ๋ธ์ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค(Multi-omics) ํตํฉ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ์ฅ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ์ ๋ฏธ์ธ๋จผ์ง, ์ค๊ธ์, ์ฌํ๊ฒฝ์ ์ ์คํธ๋ ์ค ๋ฑ ์ ๋ฐ ๋ ธ์ถ์ฒด ์ธ๋ฑ์ค๋ฅผ ์ ์ฐ ํตํฉํ์ฌ ์๋ฌผํ์ ์ฐ๋ น ๊ถค์ ์ ์ค์๊ฐ ์ฐ์ฐํด๋ด๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋ ธํ ์๊ณ(Aging clock)๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ์ต๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ํน์ ์์ธ ํ์ด๋จธ ๊ณ ์ํ ์ ์ ๋ณ์ด ๋ฐฐ๋ฆฌ์ธํธ์ ์ ํด ๋๊ธฐ ์ค์ผ ๋ ธ์ถ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์์ฒด ๋ด์์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๊ฒฐํฉํ ๋, ๋ด๋ฐ ์ฌ๋ฉธ์ ์ ๋ํ๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ ธํ ์๋๋ก ๊ฐ์ค์น๊ฐ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ๊ธ์ฆํ๋ ์ ์ ์ฒด-๋ ธ์ถ์ฒด ์ํธ์์ฉ(Geneticโexposome interactions)์ ์ํ์ ์ธ๊ณผ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ต์ด๋ก ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. 3. ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์๊ณ์ด ์ถ์ ์ ํตํ ์ ๊ฒฝํดํ ์์์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ์ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผ ๊ตฌ์ถ๋ ReDLat2 ๋ ธํ ์๊ณ ๋ชจ๋ธ์ ๊ฐ๋ํ์ฌ ํผํ์์ ๋ ์กฐ์ง ๋ฐ ๋ง์ด ํ์ก ๋ด DNA ๋ฉํธํ(DNAm) ์ํธ๋กํผ ์์น ๊ณก์ ์ ์ญํ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ผ๋ฐ ์์ ์งํ๋ณด๋ค ์๋ ์์ ์น๋งค ์ ๊ตฌ๊ธฐ ๋ฐ๋ณ ์ํ ์ค์ฝ์ด๋ฅผ ์ ๋ ๋์ถํ๋ ๋ฐ ์ฑ๊ณตํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ํ๊ฒฝ์ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๊ฐ ์ ์ฒ์ ์ทจ์ฝ ๊ฒ๋ ์ข์์ ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ(ATAC-seq)์ ๊ฐ์ ๋ก ๊ฐ๋ฐฉํ์ฌ ๋ ๋ด ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ํญ์ฃผ๋ฅผ ์ ๋ํจ์ ์ ๋ ์ฆ๋ช ํ์ต๋๋ค. ๊ฐ ์ฝํธํธ ์ง๋จ ๋ด์ ์จ๊ฒจ์ง ํ๊ฒฝ ์ ๋ฐ์ฑ ์ฒด์ธํฌ ๋ชจ์์ดํฌ ๊ฐ๋๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํจ์ผ๋ก์จ, ๊ธฐ์ฑ ์ง๋จ ํดํท์ ํ๊ณ๋ฅผ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ ์ด์กฐ๊ธฐ ํ์ ์ธต๋ณํ(Patient stratification) ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์์ํ์ต๋๋ค. 4. ์ ๋ฐ ์๋ฐฉ ์ํ ํ์ค ๊ท๊ฒฉ ํ๋ฆฝ๊ณผ ๋ณด๊ฑด ์๋ฃ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค์ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ํํธ ๋ณธ ํ๊ฒฝ ์ ์ ํ ๋ฐ ์์คํ ์ ๊ฒฝํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์น๋งค ๋์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋จ์ ์ฆ์ ๋ฐํ ํ ์ฝ๋ฌผ ์ ์ด ๋ฐฉ์์์ '์ ์ ์ค์บ ๋ฐ ํ๊ฒฝ ์ ํด ์ธ์ ์ ์ฐ ์ฐจ๋จ ๊ธฐ๋ฐ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์๋ฐฉ ์ธํ๋ผ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ต๋๋ค. ์ ์ฑ ์ ์์๋ค์๊ฒ ๋จ์ ์ ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋์ด ์ง์ญ๋ณ ํ๊ฒฝ ์ ํ ์ง์์ ์ฐ๋๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ์๋ฃจ์ ์ ์ฐ์ฐํด๋ด๋ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๋ฐฑ๋ณธ ํ์ค์ ์ ์ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํ๋ฆฝ๋ ์ ์ -๋ ธ์ถ ์ํธ์์ฉ ๊ฐ์ค์น ํ๋ ฌ ์์น๋ ํฅํ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๊ฒฝ ์งํ ์น๋ฃ์ IND ํ๊ฐ ๋ผ์ธ์์ ์์ ์ํ ํผํ์์ ํ๊ฒฝ์ ์์์ฑ ๋ณ๋์ ๋ฐฐ์ ํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ๋ง์ถคํ ๋ ๊ฑด๊ฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์์ง์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ฐ ์ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ์ง๋จ ์ฐ์ ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๊ฒฝํ์ ์ ์ฝ R&D ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํน์ ํ๊ฒฝ ๋ ์์ ๋ ธ์ถ๋ ์ ์ ์ ๊ณ ์ํ๊ตฐ ํผํ์์ ๋ํด ์ด๋ค ๋ถ์ ํจ์ค์จ์ด๊ฐ ๋ ์ธํฌ ๋ ธํ์ ์จ์ ๋จ๊ณ(Rate-limiting steps)๋ฅผ ์ง๋ฐฐํ๋์ง ReDLat2 ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ ์ค์บํจ์ผ๋ก์จ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์น๋งค ์ ๊ตฌ๊ธฐ ์ง๋จ ๊ณต๋ฐฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ ๋ง์ฑ ํดํ ์งํ ๋ฐ๋ณ ๊ณก์ ์ ๊ฐ์ญ์ ์ ์ด ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ํตํฉ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ์ ์์์ฑ ํ๊ฒฝ์ ๊ต๋ ๋ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ ๊ฒฝ ์ธํฌ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ์์ฑ ์ ํจ ๋๋๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ์ ์น๋งค ์น๋ฃ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ ธํ ์๊ณ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ์กํฐ๋น A์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ด์ค์ฑ๊ณผ ๋ถ์ ๋งฅ๋ฝ์ ์น๋ฃ ๋ถ์์ฑ์ ๋ณ๋ชฉ ์กํฐ๋น A(Activin A)๋ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ(CNS) ๋ด์์ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ๋ณดํธ ๋ฐ ๊ฐ์ญ์ ์ฌ์์ ์ ๋ํ๋ ๋ฐฉ์ด ๊ธฐ์ ๊ณผ, ์ผ์ฆ ๋ฐ์ ๋ฐ ์กฐ์ง ์์์ ๊ณ ์ฐฉํํ๋ ๋ณ๋ฆฌ ๊ธฐ์ ์ ๋์์ ๊ตฌ๋ํ๋ ๋ํ์ ์ธ ์ด์ค์ฑ ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ์ ๋๋ค. ๊ธฐ์ฑ ์ ๊ฒฝ์ฝ๋ฆฌํ ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ด๋ฌํ ์์ถฉ๋๋ ์ ํธ ํํํ์ ์๋ฅ ๋ง์คํฐ ์ค์์น๋ฅผ ์ ๋ฐ ๋ถ๋ฆฌํด๋ด์ง ๋ชปํด, ์์ ํฌ์ฌ ์ ์ ์ ์ฑ ๋ถ์์ฉ์ด๋ ํํ์ ์ ํธ ํญ์ฃผ๋ฅผ ํธ๋ฆฌ๊ฑฐํ๋ ๊ธฐ์ ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ํ๋์ต๋๋ค. ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๋ด์ ์๊ณต๊ฐ์ ๋งฅ๋ฝ(Context-specific role)์ ๋ฐ๋ผ ์์ฉ์ฒด ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๊ฐ ๊ฐ๋ณํ๋ ์ญํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋์ ํ์ง ๋ชปํ ์ ์ ํํ์ฑ ๋์กธ์ค์ด๋ ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ์งํ ์น๋ฃ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ ๊ฐ๋ฐ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ์ค๋ ์ฅ๋ฒฝ์ด์์ต๋๋ค. 2. ์ฒจ๋จ ๋ค์ค ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ์นฉ ๊ฒฐํฉ์ ํตํ ์ ํธ ์ ๋ฌ๊ณ ๋งคํ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์กํฐ๋น A์ ๋ณ๋ฆฌ์ ๋ธ๋๋ฐ์ค๋ฅผ ํด์ฒดํ๊ธฐ ์ํด CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ๊ณผ ๊ณต๊ฐ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค(Spatial multi-omics) ๋ฐ ์ธ๊ฐ ์ธํฌ ๋ชจ์ฌ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋-์นฉ(Organ-on-a-chip) ์ธํ๋ผ๋ฅผ ํตํฉ ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ์ ์ ๊ฐ์๋ฅผ ํตํด ์ฌ์์ดํ(Remyelination) ๊ณผ์ ์ ์ง๋ฐฐํ๋ ํต์ฌ ์์ฉ์ฒด์ธ ACVR1B์ ์ ํจ ์ข์๋ฅผ ์ ๋ฐ ๊ฒ์ฆํ์ผ๋ฉฐ, ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์(scRNA-seq)์ผ๋ก ์ธํฌ ๊ตฌํ ๊ฐ ์ ํธ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ๊ณ ํด์๋ ์ง๋ํํ์ต๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๊ด์ ์ ํ(Optogenetics) ๋ฐ ํํ์ ์ ํ(Chemogenetics) ๊ฒ์ดํ ์์๋ฅผ ํฌ์ง์ ๋ํจ์ผ๋ก์จ, ์กํฐ๋น A ํ๋ฅ ์ ํธ ํ์ฑ ์นด์ด๋คํฑ์ค๋ฅผ ํน์ ์๊ฐ๊ณผ ๊ณต๊ฐ ์ฐฝ ๋ด๋ถ๋ก ๊ฐ์ ๊ฐ๋ ์ผ๋ก์จ ๋ชจ์๋ ๋ฐ์ ์ ๋์ฒด์ ๋ถ์ํ์ ๋ถ๋ฆฌ๋ฅผ ์์ํ์ต๋๋ค. 3. ์งํ๋ณ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๋์ ๋ฐ AAVยท๋๋ ธ ์์ก์ฒด ๊ธฐ๋ฐ ํ์ ๊ตญ์ ์ ์ด ์ค์ฆ ํตํฉ ํดํท์ ๊ฐ๋ํ์ฌ ํํ์ฑ ๋์กธ์ค, ๊ต๋ชจ์ธํฌ์ข (Glioma), ๊ฐ์ง, ์ธ์์ฑ ๋์์(TBI) ํ๊ฒฝ์ ์ญํ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์กํฐ๋น A๊ฐ ์ ๋ํ๋ ์ ๊ฒฝ๋ณดํธ์ ์ผ์ฆ ์ ๋ฐ ์๋คํฑ์ค์ ์๊ณ๊ฐ(Throughput Threshold) ์์น๊ฐ ์ ๋ํ๋์์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ๋งฅ๋ฝ ์์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ฐจ์ธ๋ ์๋ฐ๋ ธ๊ด๋ จ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(AAV) ๋งค๊ฐ ์ ์ ์ ์๋ฒ๊ณผ ์ค๋งํธ ๋๋ ธ์ ๋ฌ(Nanodelivery) ์บ๋ฆฌ์ด ์ํคํ ์ฒ๋ฅผ ์ค๊ณํ์ฌ ๋ํ๊ด์ฅ๋ฒฝ(BBB) ํฌ๊ณผ ํจ์จ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํฅ์์ผฐ์ต๋๋ค. ์ธ๋ถ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ(AI) ์ ๊ฒฝ๋ง์ผ๋ก ์ต์ ํ๋ ๋ฆฌ๊ฐ๋ ์ค๊ณ๋ฅผ ํฌ์ฌํ ์ ์์ ์ฑ๋ฆฐ์ง ํ๊ฒฝ ํ์์ ํํ์ ์ธํฌ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๋ณ๋ณ ๊ตฌํ์ ํ์ ์ ๊ฒฝ ๋ณดํธ ์ ํจ ๋๋๋ฅผ ์ฌ์ํ๋ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๋์ ๊ฒฝ ์น๋ฃ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค์ ํ์ค ๊ท๊ฒฉ ์๋ฆฝ ๋ณธ ์์คํ ์ ๊ฒฝ์๋ฌผํ ๋ฐ ์์ฒด์ฌ๋ฃ๊ณตํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๋์น์ฑ ๋ ์งํ์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋จ์ ์ฆ์ ์ ์ด์์ '์ ํธ ์ ๋ฌ ํจ์ค์จ์ด์ ์๊ณต๊ฐ์ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ(In silico) ์ ์ด ํ๋ ์์ํฌ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ต๋๋ค. ๋ง์ด ์งํ์ ํธํฅ๋์ด ์๋ ๊ธฐ์กด ์์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ ์ ์ ๊ฐ์์ฑ์ ๋ ์กฐ์ง ๋ด๋ถ๋ก ์ด์ํ๋ ์ปดํจํฐ ์ฌ๊ณผ ์์ง ํ์ค์ ์๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํ๋ฆฝ๋ ์์ฉ์ฒด ๋ํน ๋งคํธ๋ฆญ์ค์ AI ๊ตฌ๋ ๋๋ ธ ์บ๋ฆฌ์ด ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์์น๋ ํฅํ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ์ธํ๊ฐ ๋ผ์ธ์์ CMC(ํํยท์ ์กฐยทํ์ง๊ด๋ฆฌ) ์ ํจ ์ญ์น๋ฅผ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ๋ถ์ ์ฌ์ ์ํ ์น๋ฃ์ ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ํ๊ฐ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ๋์ ๊ฒฝ ์ ์ฝ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ฌ์ ์ํ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ํํ์ฑ ๋์กธ์ค ๋ฐ ํดํ์ฑ ์งํ ์งํ ์ ์กํฐ๋น A์ ์ผ์ฆ ์ด์ง ๋ ์ฑ ํ๋ก๋ฅผ ๊ดยทํํ์ ์ ํ ์ค์์น๋ก ์์ฒ ์ฐจ๋จํ๊ณ ์์ด ์ฌ์ ๋ฐฉ์ด ๊ธฐ์ ๋ง์ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ํ์ค ์กฐ์จํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ธํฌยท์ ์ ์ ์น๋ฃ์ (CGT)์ ์ธ์ฒด ๋ด ์์ ์ฑ ํด์๋ฅผ ๊ตฌ์ถํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ์ด ๊ณ์ฐํ BBB ํฌ๊ณผ ๋ฆฌ๊ฐ๋ ์ํคํ ์ฒ๋ฅผ ์ค๋งํธ ๋๋ ธ ์บ๋ฆฌ์ด ๊ฐ์ธํธ์ ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ์ ํจ ์ฝ๋ฌผ์ ๋๋ ํฌ์ง์ ๋ ์์ก ์๋๋ก ์ ์ต์ ํํ๊ณ ๊ณ ์ง์ ์ธ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์ ํญ์ฑ ์ฅ๋ฒฝ์ ์๋ฒฝํ ํํํฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ๊ต๋ชจ์ธํฌ์ข ๋ฐ ๊ฐ์ง ํ์ ๋๊ท๋ชจ ํ๊ฐ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ฐํ ๋งต ๋ณ๋์ฑ์ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํจ์ผ๋ก์จ ์ฅ๊ธฐ ์ํ ์ค์ฝ์ด๋ง์ ์์์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ IND ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ํ์ฑ์ฐ์ ๋๊ทธ๋ง์ ํ๊ณ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ๋ณ๋ชฉ ์ธ๊ฐ์ ์ธํฌ ๋ด ์๋์ง ๋์ฌ๋ฅผ ๊ด์ฅํ๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ DNA(mtDNA)์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์ถ์ ์ ๋์ฌ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ์ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ์ ์ ๋ํ๋ ๋ง์ฑ ๋ ธํ์ ํต์ฌ ํ์ง์ ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ์๋ฌผํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ํธํก ๊ณผ์ ์์ ๋์ถ๋๋ ํ์ฑ์ฐ์์ข (ROS)์ ์ํ ์ฐํ ์์์ ์ ์ ์ฒด ๋ณ์ด์ ์ฃผ๋ ์์ธ์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผํด ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฌํ ๊ธฐ์กด ๋ชจ๋ธ์ ์ ํน์ ์ผ๊ธฐ ์๊ธฐ์์ ๋น๋์นญ์ ์ผ๋ก ๋ณ์ด๊ฐ ๊ธ์ฆํ๋์ง, ์ ํญ์ฐํ์ ํฌ์ฌ๊ฐ mtDNA ์ ์ ์ฒด ๋ถ๊ดด๋ฅผ ๋ง์ง ๋ชปํ๋์ง ๊ทธ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ช ํํ ์ค๋ช ํ์ง ๋ชปํ์ต๋๋ค. ์ ์ ์์ด ๋ณ์ด์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ํน์ ํ์ง ๋ชปํ๋ ๊ธฐ์ ์ ํ๊ณ๋ ํจ๊ณผ์ ์ธ ํญ๋ ธํ ๋ถ์ ํ์ ์ค๊ณ๋ฅผ ๋ฐฉํดํ๋ ์ค๋ ๊ฑธ๋ฆผ๋์ด์์ต๋๋ค. 2. ๋๊ท๋ชจ ์ฝํธํธ ๋ถ์์ ํตํ ์น๊ฐ ๋ณ์ด์ ๋ฐ๊ฒฌ ์ง๋ 5์ 27์ผ Nature์ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด๋ฌํ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ฐ๋ น๋ ์์ฒ ๋ช ์ ์ธ์ฒด ํ์ก ์ํ๋ก๋ถํฐ ์ถ์ถํ ๋๊ท๋ชจ ์ฝํธํธ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ(WGS) ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ถ์ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ผ๋ฐ ์ํ์ฑ ๋ฐ์ดํฐ์ ๋ฌปํ๊ธฐ ์ฌ์ด ์ด๋ฏธ์ธ ๋น๋์ ์ ์ ์ฒด ๋ณ์ด ์คํํธ๋ผ์ ๋ถ๋ฆฌํด๋ด๊ธฐ ์ํด ์ด๊ณ ๊ฐ๋ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ์ด์ง์ฑ ํ์ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด mtDNA ๋ด๋ถ์ ์จ๊ฒจ์ง ๋์ ๋ณ์ด ํจํด๋ค์ด ์ธ๋ถ ์ฐํ ์คํธ๋ ์ค์ ํ์ ์ด ์๋๋ผ, ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๋ณต์ ํจ์๊ณ์ ์ค๋ฅ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ '์๋ฐํ ๋ณต์ ์ค๋ฅ(Cryptic replication errors)'๊ฐ ์๊ตฌ์ ์ผ๋ก ๊ณ ์ฐฉํ๋ ํ์์์ ๋ถ์ ๋ ๋ฒจ์์ ์ฆ๋ช ํ์ต๋๋ค. 3. ์ฐ๋ น ์์กด์ฑ ์ฒด์ธํฌ ๋ชจ์์ดํฌ ํ์๊ณผ ํด๋ก ์ฑ ํ์ฅ ์ ์ ํ์ ๊ถค์ ์ ์ญํ์ ์ผ๋ก ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ด๊ธฐ ๋ฐ์ ๋ฐ ๋ถํ ๋จ๊ณ์์ ํ๋ฅ ๋ก ์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ ๋ณต์ ์ค๋ฅ ๋ง์ปค๋ค์ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋ ์์ด ์ ๋ฐ์ ๊ฑธ์ณ ์ ์ ์ ์นจํฌ๋๊ฐ ๋ฎ์ '์น๊ฐ ๋ณ์ด(Passenger mutations)' ์ํ๋ก ์ธํฌ ๋ด์ ์์กดํจ์ ๊ท๋ช ํ์ต๋๋ค. ์ด ๋ณ์ด ๋ง์ปค๋ค์ ๊ฐ์ฒด์ ์ฐ๋ น ์ฆ๊ฐ์ ์ธํฌ ๋ถ์ด ์ ์๊ณต๊ฐ์ ๋๋ฆฌํํธ ์๋ ฅ์ ๋ง์ฃผํ๋ฉด์, ํน์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ฅผ ๊ฐ์ง ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ง๋จ์ด ์กฐ์ง ์ ๋ฐ์ ์ ์ ํ๋ '์ฐ๋ น ์์กด์ฑ ์ฒด์ธํฌ ๋ชจ์์ดํฌ(Age-related somatic mosaicism)' ๊ธฐ์ ์ ์ ๋ํฉ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋์ด๊ฐ ๋ค์๋ก ์์ฃผ ๋ฎ์ ๋น๋๋ก ์จ์ด์๋ ๋ด์์ ๋ณต์ ์ค๋ฅ ์ ๋ํ ๋ณ์ด ์คํํธ๋ผ์ด ์๋ฉด ์๋ก ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๊ฒ์ถ๋๋ ๋ถ์ ์๋ฌผ๋ฌผ๋ฆฌํ์ ํต๊ณ ๊ณก์ ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ก ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. 4. ํญ๋ ธํ ์ฐ๊ตฌ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ ํ๊ณผ ๋ถ์ ์ง๋จ ํ์ค ํ๋ฆฝ ๋ณธ ์์คํ ์ ์ ํ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐ์ด์คํ ํฌ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ์ฐ์ ๊ณผ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๋น์ฆ๋์ค์ ์๋ก์ด ๋ฐฉํฅ์ฑ์ ์ ์ํฉ๋๋ค. ๋ ธํ ์ต์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ถ์ ๊ธฐ์กด์ ํญ์ฐํ ํํฉ๋ฌผ ํฌ์ฌ์์ '๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ DNA ์คํฉํจ์ ๊ฐ๋ง(Pol gamma)์ ๋ณต์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ ๋ณด์ ๋ฐ ์ค๋ฅ ์ญ์น ์ ์ด ์์คํ '์ผ๋ก ์ ๋ฉด ์ ํ์์ผฐ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์๋ฆฝ๋ mtDNA ๋ณต์ ์ค๋ฅ ๋งต ๋ฐ์ดํฐ๋ ํ์์ ํ์ก ์ค์บ์ ํตํด ๋ฏธ์ธ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ด์ง์ฑ ์ ์๋ฅผ ์ฐ์ฐํด๋ด๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ก์ฒด ์๊ฒ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ์์ง์ ํ์ค์ด ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ ํ์์ ๋ ธํ ํํํ ๋ฆฌ์คํฌ๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋ํ๊ณ , ๋ ธํ ๊ด๋ จ ๋์ฌ ์งํ ์น๋ฃ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ฐ๋ฐ ๊ธฐ๊ฐ์ ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ ํ์ ๋์ด ์ค์ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ์ฐ์ ๊ณผ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ์๋ฃจ์ ๋น์ฆ๋์ค์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ๊ธฐ์กด์ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ด ํจ๊ณผ ์๋ ๋นํน์ด์ ํญ์ฐํ์ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ฆฌ์์ค๋ฅผ ๋ญ๋นํ๋ค ํ์ฐํ๋ ํ๊ณ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ , ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ ์ฉ ๋ณต์ ํจ์์ธ DNA ์คํฉํจ์ ๊ฐ๋ง์ ๊ต์ ์นด์ด๋คํฑ์ค ํจ์จ์ ๊ฐ์ํํ๋ ํ๊น ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ์ค๊ณ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ํ์ค์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ํ์์ ๋ง์ด ํ์ก ์ํ๋ก๋ถํฐ ์ด๊ณ ์ฌ๋ ๋ณ์ด ์ํ์ฑ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์์งํ ๋ค ๋ณต์ ์ค๋ฅ ์ ์๋ฅผ ์ ๋ ฅ๊ฐ์ผ๋ก ๋ฐ์ ์ค์ ์ธํฌ ๋ ธํ ๊ถค์ ๊ณผ ๋์ฌ์ฑ ๋ฐ ํดํ์ฑ ๋์น ์งํ ๋ฆฌ์คํฌ๋ฅผ ์ ํํ ์์ธกํ๋ ์ก์ฒด ์๊ฒ ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ์์ ์ํ ์งํ ์ ํผํ์์ mtDNA ๋ณต์ ์ค๋ฅ ๋ฐ ์ฒด์ธํฌ ๋ชจ์์ดํฌ ๊ฐ๋๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํจ์ผ๋ก์จ ํ์ ๊ฐ์ ํ์ฒ์ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ์์ฑ ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ์์ ์ฑ๊ณต ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ์ ์ฌ์ธ์ ์ฝ๋์ ๋ถ์ฌ์ ๋๊ธฐ ๋ถ์ฌ ํ๋ ์กฐ์ ํ๋ก์ ํด๋ ์ฅ๋ฒฝ ๋๋ ์ ๊ฒฝ ํ๋ก(Neural circuit)๊ฐ ๋ฐ๋ฌ ๊ณผ์ ์์ ์ ๋ฐํ ์ ์ฒด ๊ตฌ์กฐ์ ์ธํฌ ๋ค์์ฑ์ ์ฌ์ํ๋ฉฐ ํ์ฑ๋๋ ์๋ฆฌ๋ ์ ๊ฒฝ์๋ฌผํ์ ์ค๋ ๋์ ์์ต๋๋ค. ํนํ ๊ธฐ์ต, ๊ฐ์ , ์ง์ง๊ธฐ ๋ฑ ๋๊ธฐ ๋ถ์ฌ ํ๋(Motivated behaviours)์ ํ๋ค์ด ์ ์ดํ๋ ํน์ ๋ด๋ฐ ์ง๋จ์ ๊ฒฝ์ฐ, ํํํ์ ์ ์ฌ์ฑ ๋ค์ ์จ๊ฒจ์ง ๋ถ์ํ์ ์ด์ง์ฑ์ ์ ๋ํํ ๊ธฐ์ค์ด ์์์ต๋๋ค. ์ ์ฌ์ธ์(Transcription factors)๋ค์ด ์๊ณต๊ฐ์ ํ๋ฆ์ ๋ฐ๋ผ ์ด๋ป๊ฒ ๋ด๋ฐ ๊ณํต(Neuron lineages)์ ๊ณ ์ ํํ๊ณ ํ๋ฅ์ ํ์ ์ ์ ์ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ๋๋ผ์ด๋ธํ๋์ง ๊ท๋ช ํ ๊ณ ํด์๋ ์ง๋์ ๋ถ์ฌ๋, ๋ฐ๋ฌ์ฑ ์ ๊ฒฝ ์งํ์ ๋ณ์ธ ํน์ ๊ณผ ๊ฐ์ญ์ ์น๋ฃ์ ์ค๊ณ๋ฅผ ๋ฐฉํดํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์์ต๋๋ค. 2. ๋จ์ผ ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์๊ณผ ๊ณ ํด์๋ ๋ผ๋ฒจ๋ง ๊ฒฐํฉ์ ํตํ ๊ณ์ธต์ ํ๋ก๊ทธ๋จ ํด๋ ์ง๋ 5์ 27์ผ Nature์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ ์ ํ์ ๊ณต๋ฐฑ์ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ์ดํ๋ฆฌ ๋ชจ๋ธ์ ์ ๋(Whole brain)๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ๋จ์ผ ์ธํฌ RNA ์ํ์ฑ(Single-cell RNA-seq)๊ณผ ์ธํฌ ๊ฐ๊ณ ์ถ์ ๊ณ ํด์๋ ๋ผ๋ฒจ๋ง ๊ธฐ์ ์ ๊ฒฐํฉํ ๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ ๋งคํ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ด๋ฐ ๋ถํ ๊ถค์ ์์์ ์์ฐจ์ ์ผ๋ก ์ผ๊ณ ๊บผ์ง๋ ์ ์ฌ์ธ์ ์กฐํฉ์ ์ถ์ ํ์ฌ, ์ค๊ธฐ์ธํฌ๋ก๋ถํฐ ์ต์ข ๊ธฐ๋ฅ์ฑ ๋ด๋ฐ์ ์ด๋ฅด๋ ๊ณ์ธต์ ์ธ ์ ์ ํ๋ก๊ทธ๋จ(Hierarchical genetic program)์ ์ํ์ ์ธ๊ณผ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ธ๊ณ ์ต์ด๋ก ๊ท๋ช ํ์ต๋๋ค. ์ด ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ํธ ์ฝ๋๋ ๋ฏธ๋ถํ ๋ด๋ฐ ๋ผ์ธ์ง๊ฐ ๋จ๊ณ๋ณ๋ก ๊ณต๊ฐ์ ๊ฒ์ดํ ์ ๊ฑฐ์ณ ์ง์ง๊ธฐ ๋ฑ ํนํ๋ ํ๋ ์ ์ด ํ๋ก๋ก ์ ๋ฐ ํ๊นํ ๋๋ ๋ถ์๋ฌผ๋ฆฌํ์ ์๋คํฑ์ค๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. 3. ์ธ๊ฐ ๋๋ ํผ์ง ๋ฐ๋ฌ ๋ชจ๋ธ๋ก์ ์ตํฉ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ ์ฌ์ ์ํ ํ์คํ ๋ณธ ๋ฐ๋ฌ ์ ์ ํ ๋ฐ ์์คํ ์ ๊ฒฝํ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ ๊ฒฝ ํ๋ก ๊ตฌ์ถ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋จ์ ์ฌํ์ ์ถ์ญ ์ ๋ ๋ฐฉ์์์ '์๋ฅ ์ ์ฌ์ธ์ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ๊ธฐ๋ฐ ์๊ฐ ์กฐ๋ฆฝ ์ํคํ ์ฒ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ต๋๋ค. ๋ชจ๋ธ์ ํตํด ํ๋ฆฝ๋ ์ ์ฌ์ธ์ ํ์ด๋ฌํค ๊ฐ์ค์น ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ ํฅํ ์ธ๊ฐ ๋ ๋ฐ๋ฌ ๋จ๊ณ์์ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ ์ค๊ธฐ์ธํฌ์ ๋ถํ ์ ํจ ๋๋์ ํํ์ (Off-target) ์ ์ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํ๋ ํต์ฌ ์ฌ๊ณผ ์์ง์ ํ์ค์ด ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ ๋ง์ฑ ์ ๊ฒฝ ํดํ์ฑ ์งํ ํ์์ ๋ณ๋ฆฌ์ ํ๋ก๋ฅผ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ๋ณต์ํ๋ ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ์ ๊ฒฝ ์ฌ์ ์น๋ฃ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ ๋๋ค. 4. ์ฐจ์ธ๋ ์ ๊ฒฝ๋ง ์ฐ๊ฒฐ ๊ตฌ์กฐ ํ๋ฆฝ ๋ฐ ์ง๋จ ์ธํฐํ์ด์ค ์๋ฆฝ ๋ณธ ๊ตฌ์กฐ ๋ฉด์ญํ ๋ฐ ์ ์ ๊ณตํ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ๊ฒฝ ์ ์ฝ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ๋ธ๋ ์ธ-์ปดํจํฐ ์ธํฐํ์ด์ค(BCI) ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๋ ๋งค์ฐ ๋ ๋ณด์ ์ ๋๋ค. ์ ๊ฒฝ ๊ฐ์์ฑ ๋ฐ ์ธํฌ ๋ถํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋จ์ ํํํ์ ๋ถ๋ฅ์์ ์ ์ฌ์ธ์ ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฐ ํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ์ฒด๊ณ๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์๋ฆฝ๋ ๋ ์ ์ฒด ๋งตํ ์์น ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ ํฅํ ๋ฏธ์ง์ ์ ๊ฒฝ ๋ฐ๋ฌ ๋ ธ์ด์ฆ ๋ฐ์ ์ ์ค๊ธฐ์ธํฌ์ ์ ์ฌ ์์ด์ ์ค์๊ฐ ๊ต์ ํ๋ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ํ์ค์ด ๋๋ฉฐ, ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ์ ๊ฒฝ๊ณ ํ์ดํ๋ผ์ธ ๊ฐ๋ฐ ๋น์ฉ์ ์ต์ ํํ ์์ฐ์ผ๋ก ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ ํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ด๋ก ์ ์ธ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ ํ์ ๋์ด ์ค์ ์ค๊ธฐ์ธํฌ ์น๋ฃํ ๋ฐ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ์ฐ์ ๊ณผ ์ ๋ฐ ์ํ ์๋ฃจ์ ๋น์ฆ๋์ค์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์ ๋๋ง๋ฅ์ค๊ธฐ์ธํฌ(iPSC)๋ ์ ๊ฒฝ์ ๊ตฌ์ธํฌ๋ฅผ ํน์ ํ๋ ์ ์ด ๋ด๋ฐ์ผ๋ก ๋ถํ์ํฌ ๋ ๋ฐ์ํ๋ ์์์ฑ ๋ถํ ๋ ธ์ด์ฆ์ ์ด์ง์ฑ ํธ์ฐจ๋ฅผ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๊ณ , ์ ์ฌ์ธ์ ํ์ด๋ฌํค๋ฅผ ์ญํ์ฑ ์กฐ์จํ์ฌ ํํจ์จ, ์์ธ ํ์ด๋จธ, ๋ฐ๋ฌ ์ฅ์ ๋ฑ ๋ง์ฑ ์ ๊ฒฝ๊ณ ๋์น ์งํ์ฉ ์ธํฌ์น๋ฃ์ (CGT)์ ์ ์กฐ ์๋ ๋ฐ ๊ฒฐํฉ ์นํ๋๋ฅผ ๊ทน๋ํํ๋ ์์ ์ ํด์๊ฐ ๋ฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋ ์ ๊ฒฝ๋ง ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ(AI) ์ ๊ฒฝ๋ง์ ์ฃผ์ ํ์ฌ ๊ฐ์ธ๋ณ ํน์ด ๋ด๋ฐ ๋ผ์ธ์ง์ ๋ณ์ด ๊ฐ์์ฑ์ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ชฉ์ ์ ๊ฒฝ ํ๋ก์ ์์๋ ์ํ๋ฅผ ์ ํํ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ก์ฒด ์๊ฒ ๋ฐ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ํ๋ฆฌ๋ฏธ์ ์ ๊ฒฝ ์ ์ฝ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ ๊ฒ๋ ์ค์บ ์ ์ ์ฌ์ธ์ ๋ฐํ ์ญ์น ์์น๋ฅผ ๋ณด์ ๊ณ์๋ก ์ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ ๋ง์ฑ ์งํ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ ์์ 3์ ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. Pif1-๊ฐ์กฑ ํฌ๋ฆฌ์ผ์ด์ค์ ๋ฌด๋ถ๋ณํ DNA ์ ๋จ ๋ฆฌ์คํฌ์ ์ ์ฐ ์ ์ด ์์คํ ์ ๋ถ์ฌ Pif1-๊ฐ์กฑ ํฌ๋ฆฌ์ผ์ด์ค(Pif1-family helicase)๋ 2์ฐจ ๊ตฌ์กฐ์ธ G-์ฌ์ค์(G-quadruplex)๋ฅผ ํด์ฒดํ๊ณ ์ค์นด์ํค ๋จํธ ๊ฐ๊ณต์ ์ด์งํ์ฌ ์ ์ ์ฒด ์ ์ง(Genome maintenance)๋ฅผ ์์ํ๋ ๋ง์คํฐ ํจ์ ๊ฐ์ธํธ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด ๊ฐ๋ ฅํ ์ ์ ์ฒด ํด์ฒด ์์๋ ๋ณต์ ํฌํฌ(Replication fork) ์์์ ์๊ณต๊ฐ์ ์ผ๋ก ์ ์ด๋์ง ๋ชปํ๊ณ ๊ณผํ์ฑํ๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์ ์์ ์ธ ์ด์ค๊ฐ๋ฅ DNA๊น์ง ๋ฌด๋ถ๋ณํ๊ฒ ๊ณผ๋ ์ ๋จํ์ฌ ์ฌ๊ฐํ ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค์ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ์ฑ์ ์ ๋ํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ฅผ ์ง๋๊ณ ์์์ต๋๋ค. ํนํ ๋ถ์ดํจ๋ชจ ๋ชจ๋ธ์์ ํ์์ ์ธ Pfh1 ํฌ๋ฆฌ์ผ์ด์ค๊ฐ ์ด๋ค ์๋ฅ ๋ถ์ ์๊ทธ๋๋ง์ ๋ฐ์ํ์ฌ ์ด๋งค ํ์ ์จ์ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ํ๋ํ๋์ง ๊ทธ ์ ๋ฐ ์ ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ด ์์ ํ ๋๋ฝ๋์ด ์์ด, ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ฒ๋ ๋ถ๊ดด๋ก ์ ๋ฐ๋๋ ์ ์ ์งํ R&D ํ์ดํ๋ผ์ธ ์ค๊ณ์ ํ๊ณ๊ฐ ์กด์ฌํ์ต๋๋ค. 2. ๋จ์ผ๋ถ์ ์ถ์ ๊ธฐ์ ๊ฐ๋์ ํตํ mtSSB-Pfh1 ๊ฐ์ญ์ ํ์ฑํ ์๋คํฑ์ค ๋์ 2026๋ 5์ ๋ฏธ๊ตญ๊ตญ๋ฆฝ๊ณผํ์ํ๋ณด(PNAS)์ ์ ๊ฒฉ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ๋ถ์ํ์ ๊ณต๋ฐฑ์ ๋ฌด๋ ฅํํ๊ธฐ ์ํด ๋จ์ผ๋ถ์ ํ๋ (Single-molecule FRET) ๋ฐ ๊ดํ ์ง๊ฒ(Optical tweezers) ๊ธฐ์ ์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ Pfh1 ํฌ๋ฆฌ์ผ์ด์ค์ 1์ฐจ์์ ์ ์ง ์ด๋ ๊ถค์ ์ ์ค์๊ฐ ์ญํ ์ถ์ ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ ๊ฐ๋ฅ ํต์ฐ ์ํธ์์ฉ(Nucleic acid interactions) ํ๊ฒฝ์ ์ปดํจํฐ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ๊ณต๊ฐ์ ์ฌํํ ๋ค, ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๋จ์ผ๊ฐ๋ฅ DNA ๊ฒฐํฉ ๋จ๋ฐฑ์ง(mitochondrial SSB, mtSSB)์ ๋๋ ๊ตฌ๋ฐฐ์ ๋ฐ๋ฅธ Pfh1์ ์์ ๋ณํ๋ฅผ ์ ๋ํํ์ต๋๋ค. ์คํ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฏธ์ง์ ์์ญ์ด์๋ mtSSB๊ฐ ๋ ธ์ด์ฆ ๋ณดํธ ์ญํ ์ ๋์ด Pfh1 ๋ฐฑ๋ณธ์ ์ง์ ๋ํนํ๋ ์ฌ๋ก์คํ ๋ฆญ ํ์ฑ ์ค์์น๋ก ์์ฉํ์ฌ, ํฌ๋ฆฌ์ผ์ด์ค์ DNA ํ๊ธฐ ์๋(Unwinding velocity)์ ๊ณต์ ์ฑ(Processivity) ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์ํฅ์ํค๋ ์ธ๊ณผ ๊ธฐ์ ์ ์ต์ด๋ก ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. 3. Pif1 ๊ฐ์กฑ ๋ดํด๋ ์์ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค์ ๋ฒ์ฉ ๊ตฌ์กฐ ์ญํ ๋งคํธ๋ฆญ์ค ํ๋ณด ๋จ์ผ๋ถ์ ๋ฐ์ดํฐ ํ ์๋ฅผ ๋งคํํ ๊ฒฐ๊ณผ, mtSSB๋ ๋ณต์ ํฌํฌ๊ฐ ์ ์ฒด๋๊ฑฐ๋ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ ์ ์ฒด ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ง๋ ๊ณจ๋ ํ์์ Pfh1์๊ฒ ์ ๋ฐํ '์ถ๋ฐ ์ ํธ'๋ฅผ ํฌ์ฌํ์ฌ ์์ด ๊ต์ ์ ๊ฐ์ํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ธํฐํ์ด์ค๋ฅผ ์์ฑํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ณธ ๋จ์ผ๋ถ์ ๋ชจ๋ธ๋ง ์คํํธ๋ผ์ด Pfh1์ ๋์ด ์ธ๊ฐ ๋ํ ๋จ๋ฐฑ์ง์ธ PIF1์ ํฌํจํ ์ ๋ฐ์ ์ธ Pif1-๊ฐ์กฑ ๋ฉค๋ฒ๋ค ์ฌ์ด์์ ๋์ ๊ตฌ์กฐ์ ์๋์ฑ ํ๋ ฌ์ ์ฌ์ํ๊ณ ์์์ ์ญํ ๊ท๋ช ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ธํฌ ๋ด ์๋์ง๋ฅผ ๊ด์ฅํ๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ DNA(mtDNA)์ ํ์ฒ์ ๋ณต๊ตฌ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๊ฒฐ์ ์ง๋ ์๋ฆฌ ์๋ฌผํ์ ๋ฐฑ๋ณธ ์ํคํ ์ฒ๋ก ๊ธฐ๋ฅํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. 4. ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ฒ๋ ๋ณดํธ๋ง ๊ธฐ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ํญ๋ ธํ ๋ฐ ํญ์ R&D ํ์ค ํ๋ฆฝ ๋ณธ ์์คํ ์ ์ ํ ๋ฐ ๋จ์ผ๋ถ์ ์๋ฌผ๋ฌผ๋ฆฌํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ์ ์ ์ฒด ์์ ์ฑ ํ๋ณด ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋จ์ ์ฌํ DNA ๋จํธ ๊ฒฐํฉ ๋ฐฉ์์์ '์๋ฅ ํฌ๋ฆฌ์ผ์ด์ค ์ธํฐํ์ด์ค์ ์นด์ด๋คํฑ์ค ์ ์ด ํ๋ ์์ํฌ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ์ต๋๋ค. ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ DNA ๋ถ๊ดด์ ์ง๊ฒฐ๋ ์ ์ ์ฑ ๋์ฌ ๋์น ์งํ, ๊ณ ๋ นํ์ฑ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ, ์์ธํฌ์ ๋ถ๋ฉธํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํ์ฌ ์ ํด์ ๋ฐ ํ์ฑ ์กฐ์ ์์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ฐ๋ฐ ๋ฆฌ๋ ํ์์ ํ์ ์ ์ผ๋ก ์์ถํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์๋ฆฝ๋ mtSSB-Pfh1 ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง ์์๋ ํฅํ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ๋ฐ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ(In silico) ์ ์ฝ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ผ์ธ์์ ์ฝ๋ฌผ ํจ๋ฅ ์๊ณ๊ฐ(Throughput Threshold) ๊ณก์ ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์ฐ์ฐ ๋ฐฑ๋ณธ์ด ๋๋ฉฐ, ์ฐจ์ธ๋ ๋ถ์ ์ํ ์น๋ฃ์ ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์๋ฌผ๋ฌผ๋ฆฌํ์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ง๋ก ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ถ์ ์ ๋์ด ์ค์ ํญ์ ์ ์ฝ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ํญ๋ ธํ ์น๋ฃํ ๋น์ฆ๋์ค ๋ผ์ธ์ ์ง์ ๊ฐ๋๋ฉ๋๋ค. ๋จผ์ ์์ธํฌ๊ฐ DNA ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ ์ฐํํ๊ธฐ ์ํด Pif1 ํฌ๋ฆฌ์ผ์ด์ค๋ฅผ ๊ณผ๋์ํ๋ ๋ณ๋ฆฌ ํ๋ก๋ฅผ mtSSB-Pfh1 ๋ํน ์ฐจ๋จ ํํฉ๋ฌผ๋ก ์์ฒ ํด๋จํํ๊ณ ์์ธํฌ ํน์ด์ ๋ณต์ ํฌํฌ ํ์ฐ์ ์ ๋ํ๋ ๊ฐ์ญ์ ์๋ถ์ ํญ์์ ์ ํจ์ฑ ํด์๋ฅผ ์ฌ์ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์ ์ ์ฒด ๋ณ์ด๋ก ์ ๋๋๋ ํดํ์ฑ ๋์น ์งํ์งํ ์ ์คํฉํจ์ ๊ฐ๋ง ๋ฐ ํฌ๋ฆฌ์ผ์ด์ค ๊ฐ์ ์๋๋ก ์ ๋๊ธฐํ ๊ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ๊ณ ๋ด์์ DNA ๋ณต๊ตฌ ์ ํจ ๋๋๋ฅผ ์ญ์ฐํด๋ด๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋๋ฐ์ง๋จ ํจ๋ ์ธํฐํ์ด์ค๊ฐ ์คํ๋ฉ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ค๊ตญ์ ์ ์ฝ์ฌ์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ํ๊น ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์์ ์งํ ์ ํผํ์์ mtSSB ๊ธฐ์ด ๋ฐํ๋ ํธ์ฐจ๋ฅผ ์ ์ฐ ์ฌ๊ณผํจ์ผ๋ก์จ ๋๊ท๋ชจ ํผํ์ ๊ตฐ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋์ฌ ์๋๋ก ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋กํํ๊ณ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ๋ฅ ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ์ธํ๋ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ์ ์ ๋จ๋ฐฑ์งยทRNA ๊ฐ์ด๋์ ํํํ์ ๋ณ๋ชฉ๊ณผ RNA ํ๊นํ ์ ์ ์ ๋ ์ฑ ์ฌ๊ฐ์ง๋ ์ธํฌ ๋ด ์ ์ฌ์ฒด(Transcriptome)๋ฅผ ์ธ์์ ์ผ๋ก ์ ์ดํ๊ณ ๋ณ์ธ์ฑ mRNA๋ฅผ ์ฒญ์ํ๊ธฐ ์ํ RNA ํ๊นํ ์์ง๋์ด๋ง์ ๋ถ์ ์ํ์ ํต์ฌ ๊ณผ์ ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ธฐ์กด์ Cas13 ๋ฑ RNA ๊ฐ์ด๋ ๊ธฐ๋ฐ ์์คํ ์ด๋ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ ๋ ๊ตฌ์กฐ์ฒด๋ค์ ๋ณต์กํ ์ ์ฒด ๊ตฌ์กฐ์ ์ ์ฝ๊ณผ ์ธํฌ ๋ด ๊ฐ์ด๋ RNA ์์ฒด์ ์ทจ์ฝํ ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ(Half-life)๋ก ์ธํด ์ ์ฌ์ฒด ๊ต์ ํจ์จ์ด ๊ธ๊ฐํ๋ ์ฅ๋ฒฝ์ ๊ฒช์ด์์ต๋๋ค. ํนํ ๊ธฐ์ฑ ๊ฐ์ด๋ ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ๊ฐ ์ ๋ฐํ๋ ์คํ ํ๊น(Off-target) ์ ์ฌ์ฒด ๊ต๋๊ณผ ์ธํฌ ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ณต์กํ ๋ฐฑ๋ณธ ์ค๊ณ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ณ ์ง์ ์ ์ ์ฒด ๊ธฐ๋ฅ ์ฐ๊ตฌ์ ์์ ํ RNA ์ต์ ์ ๊ฐ๋ฐ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ์ค๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋์์ต๋๋ค. 2. DNA ๊ฐ์ด๋ CRISPR-Cas12a ์ด์: ๋ค์ดํฐ๋ธ ์ด์ข ํต์ฐ ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ๋ํน ๋ฉ์ปค๋์ฆ ์ง๋ 5์ 26์ผ Nature Biotechnology์ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ฐ์ด๋ ๊ตฌ์กฐ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ ๋ฆฌ์ ํ๊ธฐ ์ํด 'DNA ๊ฐ์ด๋ ๊ธฐ๋ฐ ํฌ๋ฆฌ์คํผ-Cas12a(DNA-guided CRISPRโCas12a) ์ดํํฐ ์ํคํ ์ฒ'๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๊ธฐ์กด์ DNA๋ง์ ์ ๋จํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๋ ค์ง Cas12a ํจ์์ ์ด๋งค ์ค์ฌ๋ถ(Catalytic core)๋ฅผ ํํ์ ์ผ๋ก ๋ฆฌ๋ชจ๋ธ๋งํ์ฌ, ์ธ๊ณต ํฉ์ฑ๋ ๋จ์ผ ๊ฐ๋ฅ DNA(ssDNA)๋ฅผ ๊ฐ์ด๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ผ๋ก ํก์ํ๋๋ก ์ ๋ํ์ต๋๋ค. ๊ฐ์ด๋ DNA๊ฐ ํ์ RNA ์์ด๊ณผ ์กฐ์ฐํ์ฌ ์์ ์ ์ธ DNA-RNA ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ R-๋ฃจํ(R-loop) ํ ํด๋ก์ง๋ฅผ ํ์ฑํ๋ฉด, Cas12a ๋ณตํฉ์ฒด์ ์ ์ฒด ํํ ๋ณํ(Conformational change)์ด ์ด๋ฐ๋์ด ๋ชฉํ ์ ์ฌ์ฒด๋ฅผ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ํด์๋๋ก ์ ํํ ์ธ์ํ๊ณ ์ ๋จํ๋ ์ด์ข ํต์ฐ ์ ๋ ๊ธฐ์ ์ ์ต์ด๋ก ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. 3. ์ด๊ณ ๊ฐ๋ ํ์ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถํ์ฑํ ๋ฐ ์คํ ํ๊น ์ ์ฌ์ฒด ์ค์ผ๋ฅ ์ ์ ๋กํ ์คํ์ค ๋ด ๋์ญํ ๊ฒ์ฆ ๊ฒฐ๊ณผ, DNA ๊ฐ์ด๋-Cas12a ๋ณตํฉ์ฒด๋ ๋ค์ํ ์ธ๊ฐ ์ง๋ณ ์ ๋ RNA ํ์ ์ ๋์์ผ๋ก ๊ธฐ์กด RNA ๊ฐ์ด๋ ์์คํ ๋๋น ์๋ฑํ ๋์ ์ด๋งค ํ์ ์จ(Turnover rate)๊ณผ ์๋ฆฌ์ ์ ๋จ ํจ์จ์ ๋ฌ์ฑํ์ต๋๋ค. ํฉ์ฑ DNA ๊ฐ์ด๋๊ฐ ์ง๋ ๋ถ์ ์ด์ญํ์ ์์ ์ฑ ๋๋ถ์ ์ธํฌ ๋ด ๋ดํด๋ ์์ ๊ณต๊ฒฉ์ผ๋ก๋ถํฐ ์ฅ์๊ฐ ๋ฐฉ์ด๋ง์ ํ์ฑํ์ผ๋ฉฐ, ๋ฏธ์ค๋งค์น(Mismatch) ์์ด์ ๋ํ ์๊ฒฉํ ํํฐ๋ง ๋ฅ๋ ฅ์ ํ๋ณดํ์ฌ ์คํ ํ๊น ์ ์ฌ์ฒด ์ ๋จ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์์ค์ผ๋ก ๊ฐ์ ์ต์ ํ์ต๋๋ค. ์ด ๊ณตํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์์ด์ ์๊ตฌ์ ํ๊ดด(DSB) ์์ด ์ง๋ณ ์ ์ฌ์ฒด๋ง์ ํ์ ์ฌ๊ณผํด ๋ด๋ ์๋์ ์ธ ์ ์ฐ ์ ์ ํ์ ํด์๋ฅผ ์ฆ๋ช ํ์ต๋๋ค. 4. ์ฐจ์ธ๋ RNA ์ ๋ฐ ์ํ ํ์ค ํ๋ฆฝ ๋ฐ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ํต์ฐ ๋์์ธ ํ๋ซํผ ๊ท๊ฒฉํ ๋ณธ ๊ตฌ์กฐ์๋ฌผํ ๋ฐ ํ๋ก๊ทธ๋จ ๊ฐ๋ฅ ํต์ฐ ์์ง๋์ด๋ง ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ๊ธ๋ก๋ฒ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐ์ด์ค ์ ์ฝ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ํต์ฐ ์น๋ฃ์ ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๋ ๋งค์ฐ ํ๊ดด์ ์ ๋๋ค. RNA ํธ์ง ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ์คํ์ ๋จ์ RNA ๋ฐฑ๋ณธ ๊ต์ฒด์์ '์ ๋น์ฉยท๊ณ ์์ ์ฑ ๋๋ ์์ฐ์ด ๊ฐ๋ฅํ ์ธ๊ณต DNA ๊ฐ์ด๋ ํ๋ฌ๊ทธ์ธ ์ํคํ ์ฒ'๋ก ์ ๋ฉด ์ ํ์์ผฐ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์๋ฆฝ๋ DNA-RNA ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง ํ ์ ์์น๋ ํ๊น ์ ์ฌ์ฒด์ 2์ฐจ ๊ตฌ์กฐ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ๊ณ์ฐํ์ฌ ์ต์ ์ ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋ ์์ด์ ๊ฐ์ ํฉ์ฑํด๋ด๋ ์ปดํจํฐ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ฌ๊ณผ ์์ง์ ํ์ค์ด ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ ์์ ์ํ ๋ผ์ธ์์ ๊ฐ์ด๋ ๋ถํด์ ์ํ ์์์ฑ ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ์ ๋ฐฐ์ ํ๊ณ , ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ ์ฐจ์ธ๋ Antisense ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ฐ์ IND ์ธํ๊ฐ ํ๊ฐ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๊ณ ์ ๊ด๋ ์ด์๋ 'Cas12a์ ๊ฐ์ด๋ ๋ณตํฉ์ฒด ํ์ฑ ๋ฅ๋ ฅ ๋ฐ ๊ธฐ์ง ํน์ด์ฑ์ DNA ํ๊ณ์ฑ'์ ์ด์ข ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ํต์ฐ ๋ฐ์ธ๋ฉ ๊ธฐ๋ฒ์ ํตํด ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ ๋ ์ค์ฆํ ์ต๊ณ ๋ฑ๊ธ์ [- ์๋ช ์ ์ฝ๋] R&D ์์ฐ์ ๋๋ค. ssDNA ์นํ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ด๋งค ์ค์ฌ๋ถ์ ๊น์ค ์์ ์๋์ง ๋ณ๋ ํ ์์ ํ๊น RNA ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐํ๋ ๊ฐ์ ๊ธฐ์ธ๊ธฐ ์์น๋ฅผ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ๊ฐ์ด๋-์์ง ์ต์ ํ ํํฉ๋ฌผ ์ค๊ณ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ํ์ ์ ๋ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ๊ธฐ๋ฐ RNA ์น๋ฃ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๋ถ์ ์ค๊ณ ํด์๋๋ฅผ ์ธ๊ณ ์ต๊ณ ์คํ์ผ๋ก ๊ณ ๋ํํ๋ ๋ฐ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ ์ ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋์ฌ ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ๊ณผ ๋ฉด์ญ ๊ฐ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ณ๋ชฉ: ๋ฆฌ์ ์์๋ํ์ ์๋ฌต์ ์ฌ๊ฐ์ง๋ ์ข ์์ธํฌ๋ ๊ฐํนํ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ(TME) ๋ด๋ถ์์ ์์กดํ๊ณ T์ธํฌ์ ๋ฉด์ญ ๊ฐ์(Immune surveillance)๋ฅผ ํํผํ๊ธฐ ์ํด ์ธํฌ ๋ด ๋์ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ์ ์นํ๋ ๋์ฌ ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ์ ๊ฐํํฉ๋๋ค. ์ต๊ทผ ์ด ๋์ฌ ๋ณํ๊ณผ ๋ฉด์ญ ๊ฒฐํ์ ํต์ฌ ์ฐ๊ฒฐ๊ณ ๋ฆฌ๋ก ๋ฆฌ์ ์๊ธฐ์ ์์๋ ๊ธฐ๋ฅผ ๋ถ์ฐฉํ๋ ๋์ ๋ฒ์ญํ ๋ณํ(Post-Translational Modification, PTM)์ธ ์์๋ํ(Succinylation)๊ฐ ๊ธ๋ถ์ํ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์๋ํ ๋ง์ปค๋ค์ด ์์ธํฌ ๋ด์์ '์ธ์ , ์ด๋ ์ขํ์์, ์ด๋ค ํจ์์ ์ ๋๊ณ์ ์ํด' ์ค์๊ฐ ๋น๋์นญ์ฑ์ ํ์ฑํ๋์ง ๊ทธ ์ ๋ฐํ ํจ์-๊ธฐ์ง ๊ด๊ณ(Enzyme-substrate relationships)๊ฐ ๋ฒ ์ผ์ ๊ฐ๋ ค์ ธ ์์์ต๋๋ค. ์ด ๋ถ์ ์๋ฌผ๋ฌผ๋ฆฌํ์ ํด์๋ ๋ถ์กฑ์ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ ์ต์ ์ (ICI) ํฌ์ฌ ์ ๋น๋ฒํ ๋ฐ์ํ๋ ํ์ฒ์ ๋ฉด์ญ ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ํ์ง ๋ชปํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด์์ต๋๋ค. 2. ์์๋ํ ํจ์ ์๊ฐ(Writer)-์ง์ฐ๊ฐ(Eraser) ๋คํธ์ํฌ์ PD-L1 ์ฒดํฌํฌ์ธํธ ์์ ์ฑ ์ ์ด ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ยท๋์ฌ์ ๋ถ์ ํต์ ์์คํ ์ ๊ท๋ช ํ๊ธฐ ์ํด ์์๋ํ ์ญํ์ ๊ฐ๋ํ๋ ์ธํฌ ๋ด ํจ์ ์ํคํ ์ฒ๋ฅผ ๊ณ์ธตํํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ CPT1A ๋ฐ KAT2A๋ฅผ ํฌํจํ ์๊ฐ(Writer) ํจ์๊ตฐ๊ณผ ์ด ๋ณํ์ ์์ฒ ์๊ฑฐํ๋ SIRT5, SIRT7 ๋ฑ ์ง์ฐ๊ฐ(Eraser) ํจ์๊ตฐ์ ๋๋ฆฝ์ ๋์ญํ ๋ฐธ๋ฐ์ค๋ฅผ ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. ํนํ, ์ด ํจ์ ๋คํธ์ํฌ๊ฐ ๋ฉด์ญ ํํผ์ ์ฃผ์ถ์ธ PD-L1(Programmed death-ligand 1) ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์์๋ํ๋ฅผ ์ง์ ์ด์งํ์ฌ ํ๋กํ ์์ข ๋ถํด(Degradation kinetics)๋ฅผ ์ ๋ํ๋ค๋ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ถ์ ์์ค์์ ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. ์ด ๊ธฐ์ ์ ์ํธ๋ฅด์ฐ ํ๋ก(TCA cycle)์ ๋น๋ถํด(Glycolysis) ๊ฒฝ๋ก์ ๋์ฌ ์ค๊ฐ์ฒด๋ค๊ณผ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋๊ธฐํ๋์ด ์ข ์ ์ฑ์ฅ ์ ํธ์ ๋ฉด์ญ ์ต์ ํํํ์ ๋์์ ์ ์ดํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค. 3. ๋์ฌ ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ฐ ๋ฉด์ญ ํํํ ๋ณต์ ๋ฐ ๋ฉด์ญ์์ฑ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ(ICD) ์๋คํฑ์ค ํ๋ฆฝ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์น๋ฃํ์ ๋ํ๊ตฌ๋ ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ์ต์ ์ ์ ๊ตญ์ ๋์ฌ ๊ฐ์ (Metabolic interventions) ํ๋กํ ์ฝ์ ๋ณ์ฉ ๊ฐ๋ํ์ฌ ์ข ์ ์นจ์ค ๋ฉด์ญ ์ธํฌ์ ๋น์ ์์ ๋ถ๊ทนํ๋ฅผ ์ ์ํํ๋ค๋ ์ ์ ๋๋ค. CPT1AยทKAT2A ์๊ฐ ํจ์๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๊ฑฐ๋ SIRT5ยทSIRT7์ ํ์ฑ์ ์ ๋ฐ ํ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ, TME ๋ด์์ ๋ฌด๋ ฅํ๋์๋ ๋์์ธํฌ(Macrophage), ์์ง์์ธํฌ(Dendritic cell), ํ์ T์ธํฌ(T cell)์ ์ธํฌ๋ ์ฑ ํ์ฑ์ด ์ ํ์ ์ผ๋ก ๋ณต์๋์์ต๋๋ค. ๋์๊ฐ ์์ธํฌ์ ์ฌ๋ฉธ ์ ์ข ์ ํน์ด์ ํญ์์ ์ธ๋ถ๋ก ๋ฐฉ์ถํ์ฌ ์ ์ ๋ฉด์ญ๊ณ๋ฅผ ๊นจ์ฐ๋ ๋ฉด์ญ์์ฑ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ(Immunogenic Cell Death, ICD) ๋ณํ ์๋๋ก ์ด ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๊ฐํ๋จ์ผ๋ก์จ ๊ธฐ์กด ๊ธฐ์ฑ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ ์ต์ ์ ์ ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ ํ ๋ฌด๋๋จ๋ฆฌ๋ ์๋์ง ํด์๋ฅผ ์ค์ฆํ์ต๋๋ค. 4. ์ ๋ฐ ๋์ฌ-๋ฉด์ญ ๋ณตํฉ ์น๋ฃ ํ๋ซํผ ์๋ฆฝ ๋ฐ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ๊ท๊ฒฉํ ๋ณธ PTM ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณตํ ๋ฐ ๋์ฌ-๋ฉด์ญํ ํตํฉ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๊ฐ ์ฐจ์ธ๋ ์ฐจ์ธ๋ ํญ์ ์ ์ฝ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ๋ง์ถคํ ํญ์ ํ๋ซํผ ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๋ ๋งค์ฐ ํ๊ดด์ ์ ๋๋ค. ์ ํ์์ ์ํ ์์ธก ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ ์ DNA ์์ด ๋ถ์์์ '๋์ฌ์ฒด-PTM ๊ฒฐํฉํ ์๊ณต๊ฐ ์ด์ง์ฑ(Spatiotemporal heterogeneity) ์ญ์ฐ ํ๋กํ ์ฝ'๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์๋ฆฝ๋ ์์๋ํ ๋งต(Succinylation map) ์์น๋ CRISPR ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ ๊ตฌ์กฐ ์์ธก ๋ชจ๋ธ๊ณผ ์ตํฉ๋์ด, ํ์์ ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค(Single-cell multi-omics) ๋ฐ์ดํฐ๋ก๋ถํฐ ๋ฉด์ญ ์ ํญ์ฑ ์ ๋ฐ ์ธ์๋ฅผ ํ์ ์ฌ๊ณผํ๋ ์ปดํจํฐ ์ฐ์ฐ ์์ง์ ํ์ค์ด ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ ์์ ์ํ ๋ผ์ธ์์ ํผํ์์ ๋์ฌ์ ์์์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฐฐ์ ํ๊ณ , ๋ณตํฉ ๋ฉด์ญ ์น๋ฃ์ ์ ๊ธ๋ก๋ฒ IND ์ธํ๊ฐ ์น์ธ ํ์๋ผ์ธ์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฏธ์์ ์์ญ์ด์๋ '์ข ์์ ๋น์ ์์ ์๋์ง ๋์ฌ ์ฐ๋ฌผ์ด ๋ฉด์ญ ์์ฉ์ฒด์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ์ ์์ฃผ ๋ฉด์ญ ์์คํ ์ฌ๋ฉธ ๊ธฐ์ ์ ๋ฏธ์น๋ ๋ถ์์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ'๋ฅผ PTM ์ ์ฐ ๋งคํ ๊ธฐ๋ฒ์ ํตํด ์ํ์ ์ผ๋ก ์ ๋ ์ค์ฆํ ์ต๊ณ ๋ฑ๊ธ์ [- ์๋ช ์ ์ฝ๋] R&D ์์ฐ์ ๋๋ค. ์์๋ ๊ธฐ ์ ์ด ํ ์์ ๋ฐ๋ฅธ PD-L1 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ๋นํดํดํ ์๋๋ก ์์์ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์ ํ๋ณ ํ์ฑํ ์ํธ๋กํผ ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ๋์ฌ ์ต์ ํํฉ๋ฌผ ์ค๊ณ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ํ์ ๋ง์ถคํ ์ฐจ์ธ๋ ๋ณตํฉ ๋ฉด์ญ ์๋ฒ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ค๋ฏน์ค ํด์๋๋ฅผ ์ธ๊ณ ์ต๊ณ ์คํ์ผ๋ก ๊ณ ๋ํํ๋ ๋ฐ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ ์ ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. PAM ์ ํ์ฑ ๋ฐ ์ฒด๋ด ์ ๋ฌ ์๋๋ก ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ๊ณผ ์์ํ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋ ์ธ๊ท ์ ์ ์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ(Adaptive immunity)์์ ์ ๋ํ CRISPR-Cas ๊ธฐ์ ์ ์ํ ๋ฐ ์๋ช ๊ณตํ ์ ๋ฐ์ ํ์ ์ ๊ฐ์ ธ์์ผ๋, ์ค์ ํ์ ๋์์ in vivo ์์ ์ ์ฉ ๋จ๊ณ์์๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ์ง๋ฉดํด ์์ต๋๋ค. ํ์ ํต์ฐ ์์ด ์ธ๊ทผ์ ํจ์ ํธํ์ฑ 'ํ๋กํ ์คํ์ด์ ์ธ์ ๋ชจํฐํ(Protospacer Adjacent Motif, PAM)' ๊ฐ ๋ฐ๋์ ์กด์ฌํด์ผ๋ง ๋ํน์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ค๋ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ ์ฝ์ ๋ฌผ๋ก , ์์ฒด ๋ด ๋ณต์กํ ์ฒด์ก์ฑ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ซ๊ณ ๋ชฉํ ์กฐ์ง ๋ฐ ์ฅ๊ธฐ๊น์ง ๋ถ์ ๊ฐ์๋ฅผ ์จ์ ํ ๋๋ฌ์ํค๋ '์ฒด๋ด ์ ๋ฌ ํจ์จ์ฑ(Delivery efficiency)' ์ ๋ถ์ฌ๊ฐ ๋ณ๋ชฉ์ด์์ต๋๋ค. ๊ฐ์ ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ๊ฐ์ด๋ RNA(gRNA) ๋ณตํฉ์ฒด์ ์กฐ๊ธฐ ๋ถํด, ๋นํน์ด์ ์คํ ํ๊น(Off-target) ์ ์ ๋ ์ฑ, ์์ฃผ์ ํ์ฒ์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์(Immune responses)์ ์์ ์ ํ(Clinical translation)์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ์ค๋ ์ฌ๊ฐ์ง๋์์ต๋๋ค. 2. ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ์ ๋ฌ ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ ์์ง๋์ด๋ง: ๋ฐ์ด๋ฌ์ค-๋น๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ตํฉ ๋ฐ ์คํ ํ๊น ์ต์ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์์ฒด ๋ด ํต์ฐ ๋ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ก ํจ์จ์ ๊ทน๋ํํ๊ธฐ ์ํด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ(Viral vectors), ์ง์ง ๋๋ ธ์ ์(Lipid Nanoparticles, LNPs), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฐจ์ธ๋ ๋น๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ๋ฒกํฐ(Nonviral vectors) ๋ฅผ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์กฐํฉํ '์ ์ํ ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ์ ๋ฌ ํ๋ ์์ํฌ'๋ฅผ ์ ๋ฆฝํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๊ฐ ๋งค๊ฐ์ฒด์ ๋ฌผ๋ฆฌํํ์ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ์ฌ ํ์ ์กฐ์ง ์งํฅ์ฑ(Target specificity)์ ๊ทน์ ์ผ๋ก ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๋ ๋์์, ์ฒด๋ด ์์กด ์๊ฐ์ ์๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ ์ดํ์ฌ ๊ณผ๋ํ ๋ฐํ์ ์ํ ์ธํฌ ๋ ์ฑ ๋ฐ ๋ฉด์ญ์์ฑ ๋ถ์์ฉ์ ์ต์ํํ์ต๋๋ค. ์ด ๊ณตํ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ๋ถ์ ๊ฐ์๊ฐ ํ์ ๊ตฌํ ์ธ์ ์๋ฑํ ๊ฒ๋ ์ฝ๋๋ฅผ ์ ๋จํ๋ ์คํ ํ๊น ๋ณ๋ ์คํํธ๋ผ์ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์์ค์ผ๋ก ๊ฐ์ ์ต์ ํ๋ ํต์ฌ ํ๋์จ์ด ํด์๊ฐ ๋์์ต๋๋ค. 3. ๊ณ ํด์๋ ๋ณ์ด์ฒด ๊ธฐ์ ์ ์ผ์ค์ฃผ: ๋ฒ ์ด์คยทํ๋ผ์ยทํ์์ ์ ์ฒด ํธ์ง์ ์์ ํ์ฅ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ ์ฒดํ์ ๋ํ๊ตฌ๋ DNA ์ด์ค ๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ(DSB)์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ฌด์์ ์ธ๋ธ(Indel) ์ค๋ฅ์ ์ ์ ์ ์ฌ๋ฐฐ์ด ๋ฆฌ์คํฌ๋ฅผ ์์ฒ ์ฐจ๋จํ๊ธฐ ์ํด, ์ ๋ฌ์ฒด ๋ด๋ถ์ ์ธ ๊ฐ์ง ์ฐจ์ธ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ๊ฒ๋ ์์ง๋์ด๋ง ์์๋ฅผ ์ ๋ฉด ํ์ฌํ๋ค๋ ์ ์ ๋๋ค. ๋ฒ ์ด์ค ํธ์ง(Base editing): ์ด์ค ๊ฐ๋ฅ์ ์๋ฅด์ง ์๊ณ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ์นํ(CโT, AโG)์ ์ ๋ฐ ์ํํ์ฌ ์ ๋์ฐ๋ณ์ด์ฑ ์ ์ ์งํ์ ์์ธ ๊ต์ ํฉ๋๋ค. ํ๋ผ์ ํธ์ง(Prime editing): pegRNA ๊ตฌ์กฐ์ฒด๋ฅผ ๊ฒฝ์ ํ์ฌ ํ์๊ณผ ์ญ์ ์ฌ ์ ์ฅ์ ๋์ ๊ฐ๋ํจ์ผ๋ก์จ, ์ฝ์ ๊ณผ ๊ฒฐ์ค์ ์ค์ฐจ ์์ด ์ํํฉ๋๋ค. ํ์์ ์ ์ฒด ํธ์ง(Epigenome editing): DNA ์์ด ์์ฒด๋ฅผ ๊ฑด๋๋ฆฌ์ง ์๊ณ ํ์คํค ๋ณํ ๋ฐ ๋ฉํธํ ์ฝ๋๋ฅผ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ์ฌ ์ง๋ณ ์ ๋ ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐํ์ ์นจ๋ฌต์ํต๋๋ค. ์ด ์ผ์ค ์ํคํ ์ฒ๋ ์ ํ์ ์ ๋ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์์ง๋์ด๋ง(Cancer immunotherapy) ๋ฐ ์ง์์ฑ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ์ ์ฐจ๋จ ์ ํจ์ฑ์ ์ค์ฆํ๋ ๋ฐฑ๋ณธ์ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค. 4. ํ๊ดด์ ๊ธฐ์ ํ๋ซํผ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํ์ค ํ๋ฆฝ ๋ฐ IND ์ธํ๊ฐ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ ๊ท๊ฒฉํ ๋ณธ ์ ๋ฌ ์ํ ๋ฐ ์ ์ ์ฒด ํธ์ง ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐฑ์๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ํต์ฐ ์น๋ฃ์ ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๊ฐ ๋๋จํ ํ๊ดด์ ์ ๋๋ค. CRISPR ์น๋ฃ์ ์ ์์ ์ฑ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๋จ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ํ์ฑ ์ธก์ ์ ๋์ด '์ ๋ฌ์ฒด-๊ฐ์ ๋ณตํฉ์ฒด์ ์ฒด๋ด ๋์ญํ์ ์ฒญ์ ๋ ๋ฐ ์ฝ์ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ' ์ผ๋ก ์ ๋ฉด ๋ฆฌ์ ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์์ฒด ๋ด ์กฐ์ง๋ณ ์ ๋ฌ ์ญ์น(Throughput Threshold)์ ๋ฉด์ญ ํํผ ์ค์ฝ์ด๋ฅผ ์ฐ์ฐํ์ฌ ์ต์ ์ ๋ฒกํฐ ์กฐํฉ์ ์ถ์ฒํ๋ ์ปดํจํฐ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ฌ๊ณผ ์์ง์ ํ์ค์ ์ ์ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด(FDA ๋ฑ)์ IND ์์์ํ๊ณํ ์น์ธ ์ ํ์์ ์ธ ์ฅ๊ธฐ ์์ ์ฑ ์งํ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ฉฐ, ํฌ๊ท ๋์น์ฑ ๋ง์ฑ ์งํ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ฆฌ๋ ํ์์ ํ์ ์ ์ผ๋ก ์์ถํ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ฒจ๋จ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ์ ์ต๋ ๋์ ์ธ '์ธ๊ณต ๊ฒ๋ ์๋ํฐ์ ์ฒด๋ด ์ ๋ฌ ํจ์จ์ฑ๊ณผ ๋ฉด์ญ์์ฑ ๊ฐ์ ๋ฌผ๋ฆฌํํ์ ํธ๋ ์ด๋์คํ'๋ฅผ ๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ ์์ก ๋ฒกํฐ ์ ์ด ๊ธฐ๋ฒ์ ํตํด ์ํ์ ์ผ๋ก ์ ๋ ์ค์ฆํ ์ต๊ณ ๋ฑ๊ธ์ [- ์๋ช ์ ์ฝ๋] R&D ์์ฐ์ ๋๋ค. ๋งค๊ฐ์ฒด๋ณ ์กฐ์ง ์นจํฌ ์์ ์๋์ง ํ ์์ ์๋ํฐ ๋ณ์ด์ฒด๋ณ ์คํ ํ๊น ์ ๋ฐ ๊ฐ์ ํ๋ฅ ํ๋ ฌ์ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ๊ณ ํจ์จ ์ ๋ฌ์ฒด ํฉ์ฑ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ํ์ ์ ๋ ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ ๊ธฐ๋ฐ ๋ง์ถคํ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ์ต์ ํ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๋ถ์ ์ค๊ณ ํด์๋๋ฅผ ์ธ๊ณ ์ต๊ณ ์คํ์ผ๋ก ๊ณ ๋ํํ๋ ๋ฐ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ ์ ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋จ์ผ ์ ์ ์์ฑ ์๋ ์ค ๋ถ๊ดด์ ์ผ์ค ๊ตฌ์กฐ์ ํํํ์ ๋ณ๋ชฉ SYNGAP1 ์ฐ๊ด ์ฅ์ (SRD)๋ ํฌ์คํธ์๋ ์ค ๋ฐ๋(PSD)์ ํต์ฌ ๊ตฌ์ฑ ์ฑ๋ถ์ธ Ras GTPase ํ์ฑํ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ํธํํ๋ SYNGAP1 ์ ์ ์์ ๋จ์ผ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ๊ธฐ๋ฅ ์์ค, ์ฆ ํํ๋ก๋ถ์ถฉ๋ถ์ฑ(Haploinsufficiency)์ ์ํด ๋ฐ๋ณํ๋ ๋ํ์ ์ธ ๋จ์ผ ์ ์ ์์ฑ ์๋ ์ค ๋ณ์ฆ(Monogenic synaptopathy)์ ๋๋ค. ์ด ์ ์ ์ ๊ฒฐํจ์ ์ง๋ฅ ์ฅ์ (Intellectual disability), ์ ์ ๊ฐ์ง(Generalized epilepsy), ์ํ ์คํํธ๋ผ(ASD) ์ ๋ ํ๋ ์ด์์ด๋ผ๋ ๊ณ ๋๋ก ๊ดํต๋ ์ผ์ค ์งํ(Penetrant triad)๋ฅผ ๋์๋ค๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ด๋ฐํฉ๋๋ค. ์์ ์๊ธฐ ์ ๋ฐ์ ๋ฐ๋ฌ ์ง์ฐ๊ณผ ์ ๊ธด์ฅ์ฆ(Hypotonia)์ ์์์ผ๋ก ๋ฐํ๋๋ ์ด ๋ณ๋ฆฌ๋, ๋ฐ๋ฌ๊ธฐ ๋ ์กฐ์ง ๋ด ์ ๊ฒฝ๋ง ํ์ฑ์ ์ ์ ์ ์กฐ์ ํ๊ณ๋ฅผ ์ ๋์ ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ์ฃผ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๋ถ์ ์๋ฌผํ์ ๋ณ๋ชฉ์ ๋๋ค. 2. Ras/Rap-ERK ์ ํธ ํญ์ฃผ์ ํผ์ง ํ๋ก์ ์กฐ๊ธฐ ๊ณ ์ (Hard-wiring) ๊ธฐ์ ๋ถ์ ์์ค์์ SynGAP ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ฒฐ์์ ํ๋ฅ์ Ras/Rap-ERK ์ ํธ์ ๋ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๊ณผํ์ฑํ์ํต๋๋ค. ์ด ์ ํธ์ ๋ฌ๊ณ์ ํญ์ฃผ๋ ์์๋๊ธฐ ๊ฐ์(Dendritic spine)์ ์ฑ์ ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ํํ์ฌ, ๋ฏธ์ฑ์ํ ์๋ ์ค๊ฐ ๋ฐ๋ฌ ๋จ๊ณ์ ๋ง์ถฐ ๋ฏธ์ธ ์กฐ์ ๋ ๊ธฐํ๋ฅผ ๋ฐํํ๊ณ ํผ์ง ํ๋ก์ ์กฐ๊ธฐ ๊ณ ์ ํ(Early hard-wiring)๋ฅผ ์ ๋ํฉ๋๋ค. ์ด์ ๋์์ AMPA ์์ฉ์ฒด(AMPA receptor)์ ์ธํฌ๋ง ์ด๋ ์๋๋ก (Trafficking kinetics)์ด ๋ถ๊ดด๋๊ณ PSD ์ํคํ ์ฒ์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ถ์์ ์ฑ์ด ์ ๋ฐ๋์ด, ์๋ ์ค์ ๊ธฐ๋ณธ์ ๊ธฐ๋ฅ์ธ ๊ฐ์์ฑ(Plasticity) ๋ฐ ์ฅ๊ธฐ๊ฐํ(LTP)๊ฐ ํ๋ณต ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ์์ค์ผ๋ก ์ ํด๋๋ฉฐ, ๋ํ ์ง๋ ๋์ญํ(Oscillatory dynamics)์ ์๊ตฌ์ ๋ณํ์ผ๋ก ๊ท๊ฒฐ๋ฉ๋๋ค. 3. ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ ๋ฐ์ฌ ๊ฐ์ง(Reflex Epilepsy)์ ์์์ ํดํ๊ณผ ๋ค์ค ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋งคํ ์์์ ์ธก๋ฉด์์ ํ์๋ค์ ๋น์ ํ์ ๋ฌด๊ฐ๊ฐ ๋ฐ์(Atypical absences), ๊ทผ์ก์ฑ ๊ฒฝ๋ จ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋๊ฐ์(Eye-closure)ยท๊ณ ์ ํด์ (Fixation-off)ยท์์ฌ(Eating) ๋ฑ์ ์ํด ์ ๋๋๋ ํน์ด์ ๋ฐ์ฌ ๊ฐ์ง(Reflex seizures) ๋ฐ ๋๊บผํ ๋ง๋น ๋ฐ์์ ๊ฒช๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ๊ธฐ์ฑ ํญ๊ฒฝ๋ จ์ ์ ๋ํ ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ(Drug resistance)๋ฅ ์ด ๊ทน๋๋ก ๋์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ง ์ฝํ ๋ฐ EEG ํจํด์ ์ ํ๋ ๊ณง๋ฐ๋ก ์ธ์งยท์ธ์ด ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ฐ๋ฌ ํดํ(Regression)์ผ๋ก ์ง๊ฒฐ๋ฉ๋๋ค. ์ค์ฆ ํํํ์ ์ ๋์ ์ถ์ ์ ์ํด ์ต๊ทผ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ณด์ ์ ๋์ ๋ํ(qEEG), ๋์งํธ ์๊ตฌ ์ถ์ (Digital eye-tracking), ๋ณดํ ์ญํ ๋งคํธ๋ฆญ์ค(Gait metrics)๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ํ์ฅ ๊ฐ๋ฅํ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ํ์ดํ๋ผ์ธ์ด ์์ ๊ฒ์ฆ ๋ ์ด์ด์ ๋์ ๋์ด ์ํ ์์ธก์ ํด์๋๋ฅผ ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๊ณ ์์ต๋๋ค. 4. ์ ๋ฐ ํ์ ์น๋ฃ(Precision Therapeutics) ํจ๋ฌ๋ค์์ ์ด์๊ณผ ์์ ์น์ธ ๊ฐ์ํ ๋ณธ ์๋ ์ค ๊ตฌ์กฐ ์๋ฌผํ ๋ฐ ์์ ํํ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ๊ธ๋ก๋ฒ ํต์ฐ ์์ฝํ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ๊ต์ ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๋ ๋งค์ฐ ๋ ๋ณด์ ์ ๋๋ค. ๋ฐํ๋ก์์ดํธ(Valproate)๋ ๋ผ๋ชจํธ๋ฆฌ์ง(Lamotrigine) ๊ธฐ๋ฐ์ ๋จ์ ์ฆ์ ์ํ์ฉ ๋์ฆ์น๋ฃ ํ์ค์ ๋์ด, ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(ASO)๋ฅผ ํตํ SYNGAP1 ์๊ฐ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ๋ฐํ๋ ๋ณต๊ตฌ, CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ , ์ ๊ฒฝ ํ๋ก ๊ฐ์์ฑ ์ฌ์กฐ์ ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ๋ฑ '์์ธ ์ ์ ์ ํ์ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ(Precision Therapeutic approaches)'์ ์์ ์ํ ์ง์ ๋ฐฑ๋ณธ์ ํ์ฑํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ด๋ ํ์์ ์ ์ ํ(Genotype) ์คํฌ๋ฆฌ๋๊ณผ qEEG ๋์ญํ ํ๋กํ์ผ์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๊ฐ์ญ์ ๋ฐ๋ฌ ํ๋ณต ์๊ณ๊ฐ(Threshold)์ ๊ฐ์ ์ฐ์ฐํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ํ๋ ์์ํฌ์ ํ์ค ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฐ๋ฌ ์ ๊ฒฝํ์ ๊ฑฐ๋ํ ๋ธ๋๋ฐ์ค์๋ '๋จ์ผ ์๋ ์ค ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐ์์ด ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ ์ ์ฒด์ ์ ์ฌ์ ํ๋ก ๊ฒฝ์ง์ ์ ๋ํ๋ ๊ธฐ์ '์ ๋ค์ค ๋์งํธ ํํํ ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ก ์๋ฒฝํ ์ค์ฆํ ์ต๊ณ ๋ฑ๊ธ์ [- ์๋ช ์ ์ฝ๋] R&D ์์ฐ์ ๋๋ค. SYNGAP1 ์นดํผ ์ ๋ณ๋์ ๋ฐ๋ฅธ Ras/Rap-ERK ์ ํธ ํ์ฑ ๊ฐ๋ ๋ ๋ฒจ๊ณผ qEEG์ ์ฃผํ์ ๋์ญ๋ณ ์ํธ ์์กด์ฑ ์์น๋ฅผ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ์์ ํฌ๊ท ์ ๊ฒฝ ์งํ ์กฐ๊ธฐ ๊ฐ์ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ ๋ฒกํฐ ์น๋ฃ ํจ์จ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ํด์๋๋ฅผ ์ธ๊ณ ์ต๊ณ ์คํ์ผ๋ก ๊ณ ๋ํํ๋ ๋ฐ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ ์ ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ํ๋ผ์ ์๋ํ ๊ตฌ์กฐ์ฒด ๊ฐ์ด๋ ์์ ์ฑ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ๊ณผ 3โฒ ์ฐ์ฅ๋ถ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋ ํ๋ผ์ ์๋ํฐ(PE)๋ DNA ์ด์ค ๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ(DSB) ์์ด ์ ๋ฐํ ์ผ๊ธฐ ์นํ, ์ฝ์ , ๊ฒฐ์ค์ ์ํํ ์ ์๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ฒด ๊ณตํ์ ์ ์ ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ค์ ์ง๋ณ ๋ชจ๋ธ ๋ฐ ์ ์์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์์ ํ๋ผ์ ์๋ํ ๊ฐ์ด๋ RNA(pegRNA)์ 3โฒ ๋ง๋จ ์ฐ์ฅ๋ถ(Extension)๋ ์ธํฌ ๋ด ๋ดํด๋ ์์ (Nuclease) ์คํธ๋ ์ค์ ์ทจ์ฝํ๊ฒ ๋ ธ์ถ๋์ด ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ๋ถํด๋๋ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ณ๋ชฉ์ ๊ฒช์ด์์ต๋๋ค. ๊ฐ์ด๋์ ์กฐ๊ธฐ ์์ค์ ์ญ์ ์ฌ ํจ์ ๋๋ฉ์ธ์ ํ๋ผ์ ํ๋ผ์ด๋ฐ ๋ฐ ์ ์ฅ ๋ฐ์ ์๋๋ก (Extension kinetics)์ ๋ถ๊ดด์์ผ ์ต์ข ์ ์ ํ ๊ต์ ํจ์จ์ ์ฌ๊ฐํ๊ฒ ์ ํํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ก ์กด์ฌํ์ต๋๋ค. 2. PE-PRISM ๊ณ ์ ํ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ํคํ ์ฒ: 2,858๊ฐ RNA ๋ชจํฐํ์ ๋ค์ฐจ์ ์งํ๋ก ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ง๋ 5์ ๊ณต๊ฐ๋ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ pegRNA์ 3โฒ ๋ง๋จ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๋ณดํธํ๊ณ ์๋ํฐ ๋ณตํฉ์ฒด์ ๊ฒฐํฉ ์์ ์ฑ์ ๊ทน๋ํํ๊ธฐ ์ํด PE-PRISM(High-throughput pooled screen)์ด๋ผ๋ ๋ ๋ณด์ ์ธ ๊ณ ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ์ ๊ฐ๋ฐํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ธ๊ฐ ์ธํฌ์ฃผ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์์ฐ๊ณ ์ ๋ ๋ฐ ์ธ๊ณต ์ค๊ณ๋ ์์ฌ๊ฒฐ์ (Pseudoknot), G-์ฌ์ค๋์ (G-quadruplex), ์ญ์ ์ฌํจ์ ๋ชจ์ง ์์ ๋ฑ ์ด 2,858๊ฐ์ ๋ฐฉ๋ํ RNA ๊ตฌ์กฐ ๋ชจํฐํ ๋ผ์ด๋ธ๋ฌ๋ฆฌ๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๊ณ ๋ค ์ฐจ๋ก์ ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฃจํ๋ฅผ ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ด ๊ตฌ์กฐ ๊ธฐ๋ฐ ๋์ฐ๋ณ์ด ์ ๋ฐ(Structure-guided mutagenesis) ๋ฐ ์กฐํฉ ๋ณ์ด ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์์ฒด ๋ด์์ ๋ดํด๋ ์์ ์ ํญ์ฑ์ด ๊ทนํ์ผ๋ก ๋์ด์ฌ๋ ค์ง ์ต์ ์ ์์ด ์ํคํ ์ฒ๋ฅผ ์ค์ผ์ผ์ ํ๋ ๋ํ๊ตฌ๊ฐ ๋์์ต๋๋ค. 3. ์งํํ ์์ฌ๊ฒฐ์ ๋ณ์ด ๋ณ์ฒ๊ณผ 847๊ฐ ๋ณ์์ฑ ClinVar ๋ณ์ด ์ ๋ฐ ๊ต์ ์ค์ฆ ์ด ๊ณ ์ ์งํ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ํตํด ์ต์ข ๋์ถ๋ tevo2.0, eHAV, eSBRMV1-A ๋ฑ์ ์งํํ ์์ฌ๊ฒฐ์ ๋ณ์ด๋ค์ ๊ฐ์ด๋ RNA์ ์ ์ฒด์ ์ฅ์ (Steric hindrance)๋ฅผ ํ์ฑํ์ฌ ์ธํฌ ๋ด ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ๋ฅผ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ์ฐ์ฅ์์ผฐ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ค์ ์์์ ์ ํจ์ฑ์ ์ค์ฆํ๊ธฐ ์ํด ์ธ๊ฐ ์ง๋ณ์ ์ ๋ฐํ๋ 847๊ฐ์ ๋ณ์์ฑ ClinVar ๋์ฐ๋ณ์ด ์ ์ ์ ์ข์(Loci)๋ฅผ ์ ๋ฐ ๊ต์ ํ๋ ๋ฉ๊ฐ ์คํฌ๋ฆฐ์ ์ํํ์ต๋๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ์๋ก ๊ฐ๋ฐ๋ ์ธ๊ณต ๋ชจํฐํ๋ค์ ๊ธฐ์กด ํ์ค์ผ๋ก ๊ด๋ฒ์ํ๊ฒ ์ฌ์ฉ๋๋ tevopreQ ๋ฐฑ๋ณธ์ ํจ์จ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ ํ ๋ฌด๋๋จ๋ฆฌ๊ณ ํ์ ํธ์ง๋ฅ ์ ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ํฅ์์ผฐ์ผ๋ฉฐ, ์ธํฌ ๋ ์ฑ ๋ฐ ์คํ ํ๊น(Off-target) ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์์ค์ผ๋ก ํต์ ํ๋ ์๋์ ์ธ ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ฆ๋ช ํ์ต๋๋ค. 4. ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ํต์ฐ ์์ ํ ๋ฐฑ๋ณธ ํ๋ฆฝ ๋ฐ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ธํ๊ฐ ๋ฆฌ๋ ํ์ ๋จ์ถ ๋ณธ ๊ตฌ์กฐ ์ ์ ํ ๋ฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ๋ถ์ ์ธ๊ณต ํฉ์ฑ ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๋ ๋งค์ฐ ํ๊ดด์ ์ ๋๋ค. pegRNA์ ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ๋ฅผ ๋ ๋ฆฝ์ ์ผ๋ก ์ ์ดํ ์ ์๋ 'ํ๋ฌ๊ทธ์ธ 3โฒ RNA ์์ ํ ๋ชจํฐํ ๊ท๊ฒฉ'์ด ํ๋ฆฝ๋จ์ ๋ฐ๋ผ, ๊ณผ๋์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ๋ LNP(์ง์ง๋๋ ธ์ ์)๋ฅผ ํฌ์ฌํ์ง ์๊ณ ๋ ์๋์ ์๋ํฐ ์ฃผ์ ๋ง์ผ๋ก ํ์ ๊ต์ ํ์ฑ ์ญ์น(Threshold)๋ฅผ ๋ฌ์ฑํ ์ ์๋ ๊ธฐํ์ด ๋ง๋ จ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ ์์ ๋จ๊ณ์์ ๊ณ ์ง์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ ๋ฉด์ญ์์ฑ ๋ ์ฑ๊ณผ ์ ์ ๋ ์ฑ ๋ฆฌ์คํฌ๋ฅผ ์์ฒ์ ์ผ๋ก ํํผํ๋ ๊ฐ๋ ฅํ ํ๋์จ์ด์ ํด์์ด๋ฉฐ, ํฅํ ๋๊ท๋ชจ ์ง๋ณ ๋ชจ๋ธ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ฐ์ํ๋ฅผ ํตํด ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ฒด ์ํ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ธํ๊ฐ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ํ์ค ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ฌ ๋ฐ ๊ตฌ์กฐ์๋ฌผํ์ ๋์ ์๋ 'ํฉ์ฑ ๊ฐ์ด๋ RNA์ ํ์ฒ์ ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ ์กฐ์ ๊ธฐ์ '์ ๋๊ท๋ชจ ๋ถ์ ์งํ ๊ธฐ๋ฒ์ ํตํด ์ํ์ ์ผ๋ก ์ ๋ํํ ๊ธฐ๋ ๋น์ ์ฑ๊ณผ์ ๋๋ค. 2,858๊ฐ๋ผ๋ ๋ฐฉ๋ํ RNA ๋ชจํฐํ ์คํํธ๋ผ์ ๋จ์ผ ํ ์คํฌ๋ฆฐ(PE-PRISM) ๋ด์์ ์ฐ์ฐํด ๋์ผ๋ก์จ ํ๋ซํผ ์์กด์ฑ์ ํํผํ๊ณ , ๊ตฌ์กฐ ๊ฐ์ด๋์ ๊ธฐํํ์ ํํ๊ฐ ์ญ์ ์ฌ ์ ์ฅ ์๋๋ก ์ ๋ฏธ์น๋ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ํด๋ ํ์ต๋๋ค. ํนํ ์์์ ์ํ์ ์ฒ๋์ธ 847๊ฐ์ ClinVar ๋ณ์์ฑ ์ ์ ์ ์ข์ ๊ต์ ์ ํตํด ๋ฐ์ดํฐ์ ์ธํ์จ(Penetrance)์ ์ ์ฆํจ์ผ๋ก์จ, ํฅํ ๋น๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ค๊ณ ์ ์คํ ํ๊น ๋ ์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ ๋กํํ ์ ์๋ ๋ง์คํฐ ์์ด ์์ค๋ฅผ ์ ๊ณตํ์ฌ ์ฐจ์ธ๋ ํต์ฐ ํ๋ซํผ ์ ์ฝ R&D์ ์๋ก์ด ํ์ค ๋ ์ด์ด๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ ๊ฒ์ผ๋ก ํ๊ฐ๋ฉ๋๋ค.

1. ์คํ์ดํฌ ๋จ๋ ํ์ ํ์ ๋ฉด์ญ ํํผ ๋ณ๋ชฉ๊ณผ ๋ณด์กด์ ์ํผํ ํ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋ ๊ธฐ์กด์ 1์ธ๋ ์ฝ๋ก๋19 mRNA ๋ฐฑ์ ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์คํ์ดํฌ(Spike, S) ๋จ๋ฐฑ์ง๋ง์ ๋จ์ผ ํญ์์ผ๋ก ํ์ ํํ์ฌ ์ ๋ฐ ์คํ ํญ์ฒด ํ์ฑ์ ์ ๋ํด ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ SARS-CoV-2์ ์ง์์ ์ธ ์งํ ๊ณผ์ ์์ S ๋จ๋ฐฑ์ง, ํนํ ์์ฉ์ฒด ๊ฒฐํฉ ๋๋ฉ์ธ(RBD) ์ ๋ฐ์ ๊ฑธ์ณ ๊ทน์ฌํ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ์นํ์ด ๋์ ๋จ์ ๋ฐ๋ผ, ๊ธฐ์ฑ ๋ฐฑ์ ์ ๋์ฑ ํญ์ฒด์ ๊ฒฐํฉ ์นํ๋๊ฐ ํ์ฐํ๊ณ ์ฒด์ก์ฑ ๋ฉด์ญ ํํผ์ฑ ๋ณ์ด์ฃผ๊ฐ ์์ถํ๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ด ๋ฐ์ํ์ต๋๋ค. S ๋จ๋ฐฑ์ง ์ธ๋ถ์ ๊ตฌ์กฐ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋๋ก ๋ณด์กด๋(Conserved) ์์ญ์ธ ๋ง๋จ๋ฐฑ์ง(Membrane, M) ๋ฐ ํต์ฐ๋จ๋ฐฑ์ง(Nucleocapsid, N) ๋ด์ ๋ฉด์ญ์ฐ์ธ(Immunodominant) ์ํผํ ํ๋ฅผ ๋ค์ค ๋ชจ๋๋ก ์ตํฉํ์ฌ T ์ธํฌ ๋ฉด์ญ ๋ฐฑ๋ณธ์ ๋์์ ๊นจ์ฐ๋ ๊ณ ํด์๋ ํญ์ ์ค๊ณ๋ ํฌ๋ฐ๋ฏน ๋ฐฉ์ด๋ฒฝ ๊ฐ๋์ ์ฅ๊ธฐ ์ฌ๊ฐ์ง๋์์ต๋๋ค. 2. CoV2-BMEPu ๋ค์ค ํ์ ์ํคํ ์ฒ: ์์ฉ์ฑ ์ผ๋์ฒด(Trimeric) ๋ถ๋น ์ ๋ํ LNP ์์ง๋์ด๋ง์ง๋ 5์ ๊ณต๊ฐ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ณ์ด์ฃผ์ ํญ์์ ๊ฑฐ๋ฆฌ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ํด ํ๋ณต๊ธฐ ํ์ ์ฝํธํธ์ ๋ฉด์ญํ์ ํ๋กํ์ผ์ ์ญ์ถ์ ํ์ฌ ์ค๊ณ๋ '๋ค์ค ์ํผํ ํ ์ฐจ์ธ๋ mRNA ๋ฐฑ์ ํ๋ซํผ CoV2-BMEPu'๋ฅผ ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ S ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ด๋ฒ์ ์คํ ์ ๋์ฑ RBD ์กฐ๊ฐ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ M ๋ฐ N ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ณด์กด์ ํต์ฌ ๊ตฌํ์ ์์ด ์์์ ์ ๋ฐ ๋ฐ์ธ๋ฉํ์ต๋๋ค. ํนํ, ๋ฐํ๋ ํญ์์ด ์ธํฌ ๋ด์ ์์กดํ์ง ์๊ณ ์ธ๋ถ๋ก ์ํํ ๋ฐฉ์ถ๋๋๋ก ์์ฉ์ฑ ์ผ๋์ฒด ๊ตฌ์กฐ(Secreted trimeric antigen)๋ก ๋ถ์ ๊ธฐํํ์ ์์ง๋์ด๋ง์ ์ํํ ๋ค, ์ง์ง ๋๋ ธ์ ์(LNP) ๋ฐฑ๋ณธ์ ํจํค์งํ์ต๋๋ค. ์ด ๊ณตํ์ ์ต์ ํ๋ ์ธ๊ฐ ๋์์ธํฌ(Macrophages)์ ํจํด ์ธ์ ์์ฉ์ฒด๋ฅผ ์๊ทนํ์ฌ ์ด๊ธฐ ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ(Innate immune activation) ์ ํธ ์ ๋ฌ๊ณ๋ฅผ ๊ณ ์ ํ์ฑํํ๋ ํธ๋ฆฌ๊ฑฐ๊ฐ ๋์์ต๋๋ค. 3. ๋ค๊ธฐ๋ฅ์ฑ CD8โบ T ์ธํฌ ๋ฐ T ์ฌํฌ ๋ณด์กฐ ์ธํฌ(Tfh) ๋ฐ์ ์ ๋์ ์น๋ช ์ ๊ฐ์ผ ์๋ฒฝ ๋ฐฉ์ด C57BL/6 ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ ๋์์ผ๋ก ์งํ๋ ์ ์์ ๋์ญํ ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, mRNA-BMEPu ์ ์ข ๊ตฐ์ ์ฐํ ์ ๋ ์์ข ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ๊ทน๋๋ก ์งํ๋ ์ค๋ฏธํฌ๋ก (Omicron) ํ์ ๋ณ์ด์ฃผ ์ ๋ฐ์ ๋ํด ๊ฐ๋ ฅํ ๊ต์ฐจ ์คํ ํญ์ฒด ํ์ดํฐ(Titer)๋ฅผ ์ฅ๊ธฐ ์ ์งํ์ต๋๋ค. ์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ ๋ ์ด์ด์์๋ ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ๋ง(IFN-gamma) ๋ฐ TNF-alpha๋ฅผ ๋์ ๋ถ๋นํ๋ ๋ค๊ธฐ๋ฅ์ฑ CD8โบ T ์ธํฌ(Polyfunctional CD8โบ T cell)์ ๊ฐ๋ ฅํ B ์ธํฌ ์ฑ์์ ์ ๋ํ๋ T ์ฌํฌ ๋ณด์กฐ ์ธํฌ(T follicular helper, Tfh)์ ๋ถํ ์ญ์น๊ฐ ๊ณ ์ ๋์ด ์์ฒด ๋ด ์ฅ๊ธฐ ๊ธฐ์ต ๋ฉด์ญ ๊ฐ๋๊ฐ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๋ณด์กด๋์์ต๋๋ค. ๋์๊ฐ ์ธ๊ฐ ACE2 ์์ฉ์ฒด๋ฅผ ๋ฐํํ๋ K18-hACE2 ํธ๋์ค์ ๋ ๋ง์ฐ์ค(K18-hACE2 transgenic mice) ๋ชจ๋ธ์ ์น๋ช ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ฑ๋ฆฐ์ง ์ํ์์ 100% ์์ ํ ์์กด์จ(Complete protection)์ ์ค์ฆํ์ผ๋ฉฐ, ํ ์กฐ์ง ๋ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ณต์ (Replication kinetics)์ ์๋ฒฝํ ์ต์ ์ ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ํญ์ฃผ ์ ํด ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฒ์ฆํ์ต๋๋ค. 4. ํฌ์คํธ ์คํ์ดํฌ(Post-Spike) ๋ฒ์ฉ ๋ฐฑ์ ๊ท๊ฒฉ ํ๋ฆฝ ๋ฐ ๋ณ์ด์ฃผ ๋์ ๋ฆฌ๋ ํ์ ์ถ์ ๋ณธ ๋ฉด์ญ์์ฑ ๋ฐ ๊ตฌ์กฐ ํฉ์ฑ์๋ฌผํ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ๊ธ๋ก๋ฒ ํต์ฐ ๋ฐฑ์ R&D ์ฐ์ ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ LNP ํ์ดํ๋ผ์ธ ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๋ ๋งค์ฐ ๋ ๋ณด์ ์ ๋๋ค. ํฅํ ์ถํํ ๋ฏธ์ง์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Disease X)์ ๋์ํ๋ ๋ฐฑ์ ์ค๊ณ ํ์ค์ ๋จ์ S ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ด ์ ๋ฐ์ดํธ์์ '๊ตฌ์กฐยท๋น๊ตฌ์กฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐํฉํ ๋ค์ค ์ํผํ ํ ๋ชจ๋๋ฌ ๋ฐฑ๋ณธ'์ผ๋ก ์ ๋ฉด ์ ํ์์ผฐ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ด ์์ฉ์ฑ ์ผ๋์ฒด ๋ถ๋น ์ค๊ณ ์์น๋ ๋ณ์ด์ฃผ ๋ฐ์ ์ gRNA/mRNA ์์ด ์ต์ ํ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ ํจ ๋๋ ์ญ์น(Threshold)๋ฅผ ์ ์ ๊ณ์ฐํ๋ ์ฌ๊ณผ ์์ง์ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค. ์ ์์ ๋จ๊ณ์์ ๊ณ ์ง์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ ์คํ๋ฅ ๋ง๋น ๋ฆฌ์คํฌ๋ฅผ ์ฒด์ก์ฑยท์ธํฌ์ฑ ๋์ผ ๋ฉด์ญ ๋ฐฑ๋ณธ์ผ๋ก ์์ฒ ์ฐจ๋จํ์ฌ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฒ์ฉ ์ฝ๋ก๋19 ๋ฐฑ์ ํ๋ซํผ์ ์ธํ๊ฐ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ ๋ฆฝํ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ฐ๋๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฐฑ์ ์ ํญ์ ํ์ถ ์ ์ ํ์ ๋์ ์๋ '๋ค์ค ๊ตฌ์กฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ฒฐํฉํ ๋ฐํ์ด ์์ฃผ์ ๋ฉด์ญ ์์คํ ์ ๋ฐ์ ๋ฏธ์น๋ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ'๋ฅผ ์ ์์ ์ญํ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํด ์ ๋ ์ค์ฆํ ์ต๊ณ ๋ฑ๊ธ์ [- ์๋ช ์ ์ฝ๋] R&D ์์ฐ์ ๋๋ค. ํญ์ ๋ชจ๋ ์กฐํฉ์ ๋ฐ๋ฅธ CD8โบ T ์ธํฌ ํ์ฑํ ์ํธ๋กํผ ๊ฐ์ค์น์ ๋ณ์ด์ฃผ๋ณ ์คํ ํญ์ฒด ๊ธฐํํ๊ท ์ญ๊ฐ(GMT) ์์น๋ฅผ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฒ์ฉ ๋ฐฑ์ ์ํผํ ํ ํฉ์ฑ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ์ ์ ์ฒด ๋น ๋ฐ์ดํฐ ๊ธฐ๋ฐ ๊ฐ์ผ๋ณ ์์ธก ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๋ถ์ ์ค๊ณ ํด์๋๋ฅผ ์ธ๊ณ ์ต๊ณ ์คํ์ผ๋ก ๊ณ ๋ํํ๋ ๋ฐ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ ์ ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ํ์ฑ์ ์ ์ ์ดํ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ๊ณผ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ๋น๋์นญ์ฑ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋ ์ธํฌ ๋ถ์ด๊ณผ ์ธ๋ ์ ํ ๊ณผ์ ์์ ๋ฐ์ํ๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ ๋ณด(Epigenetic mark)์ ์ ์ด๋ ์ ์ ์ฒด ์์ด์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ฐ์ด๋๋ ์๋ช ์กฐ์ ์์คํ ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ถ๋ชจ๋ก๋ถํฐ ๋ฌผ๋ ค๋ฐ์ ์์ ์ด๋ฃจ๋ ๋๋ฆฝ์ ์ ์(Allele) ์ค ์ด๋ ํ์ชฝ์๋ง ๊ตญ์์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ํน์ด์ ๋ฉํธํ(Allele-Specific Methylation, ASM)์ ์ธ๋ ๊ฐ ์ ์ ๋์ญํ์ ์๋ฒฝํ ์ ๋ํํ๋ ๊ฒ์ ๋ถ๊ฐ๋ฅ์ ๊ฐ๊น์ ์ต๋๋ค. ๊ธฐ์กด์ ๋จํธ์ ์๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ด์คํ์ดํธ ์ํ์ฑ(Short-read Bisulfite Sequencing)์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๋ฆฌ๋ ๊ธธ์ด์ ํ๊ณ๋ก ์ธํด ๋จผ ๊ฑฐ๋ฆฌ์ ๋จ์ผ์ผ๊ธฐ ๋คํ์ฑ(SNP) ๋ง์ปค์ ๋ฉํธํ ์์(Phase)์ ์ง์ ๋ฐ์ธ๋ฉํ์ง ๋ชปํ์ต๋๋ค. ์ด๋ก ์ธํด ์ ์ ํ ๋ณ์ด ์์ด ๋ฐ์ํ๋ ๋ฌด์์์ ํ์ฑ์ ์ ์ ๋๋ฆฌํํธ๋ ๋ฏธ์ธ ๊ฐ์ธ ์ค๋ฅ ๋ฑ์ ํต๊ณ์ ๋ ธ์ด์ฆ๋ก ๋ฒ๋ ค์ง๋ฉฐ ๋ฉ๋ธ์ฃผ์ ๋๊ทธ๋ง(Mendelian dogma)์ ๊ทธ๋์ ๊ฐ๋ ค์ง ์น๋ช ์ ์ธ ์ฌ๊ฐ์ง๋๋ก ์กด์ฌํ์ต๋๋ค. 2. ๋กฑ๋ฆฌ๋ ์ํ์ฑ ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฅ ASM ํ๋ ์์ํฌ ์๋ฆฝ: ๋ค์ดํฐ๋ธ DNA์ ์์ํ(Phasing) ํ์ ์ง๋ 5์ 21์ผ Nature Genetics์ ์ ๊ฒฉ ๋ฐํ๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด ์ฅ๋ฒฝ์ ํ๋ฌผ๊ธฐ ์ํด ๋ณต์กํ ํํ์ ์ ์ฒ๋ฆฌ ์์ด ๋ํ ๊ฒ๋ ๋ถ์๋ฅผ ํต์งธ๋ก ์ฝ์ด๋ด๋ '๋กฑ๋ฆฌ๋ ์ํ์ฑ(Long-read sequencing) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฅ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ํน์ด์ ๋ฉํธํ ๋ถ์ ํ๋ ์์ํฌ'๋ฅผ ์ต์ด๋ก ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ํฌ๋ก๋ฒ ์ด์ค(kb) ์ค์ผ์ผ์ ์ํํ๋ ๋จ์ผ ๋ค์ดํฐ๋ธ DNA ๋ถ์ ๊ฐ๋ฅ์์ ์ผ๊ธฐ์์ด ํ๋ ๊ณผ ๋ฉํธํ(5mC) ๋ณํ ํ์ง๋ฅผ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ๋์ ์ํํ์ต๋๋ค. ์ด ๊ณตํ์ ํ์ ์ ํตํด ๋ชจ๊ณ์ ๋ถ๊ณ ์ ๋ ๋๋ฆฝ์ ์ ์์ ๋ฉํธํ ํ๋กํ์ผ์ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ฐ์ ๊ฑธ์ณ ์๋ฒฝํ๊ฒ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์์ํ(Phasing)ํ๋ ๋ฐ ์ฑ๊ณตํ์ผ๋ฉฐ, ์ธ๊ณต์ ์ธ ํ์ง์ ํ ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ด ์๋ ์์ ์ผ์ํ ๋ฐ ๋น์ ์ดํ ํฌ์ ๋ฅ ๊ฒ๋(Non-transgenic mammalian genome) ์์ฒด์ ๋ด์ฌ๋ ์ด๊ณ ํด์๋ ํ์ฑ์ ์ ์ฒด ์ง๋๋ฅผ ํ๋ฆฝํ์ต๋๋ค. 3. ๋น๋ฉ๋ธ์ ํ์ฑ์ ์ ํ์์ ์ผ์ค์ฃผ: ๋ฐํ์ฑ ์ํผ์๋ ์ผยท๊ฐ์ธ ์ฌ๊ฑดยทํ๋ผ๋ฎคํ ์ด์ ์ค์ฆ ์ด๊ณ ํด์๋ ASM ํ์ดํ๋ผ์ธ์ด ๋ง์ฐ์ค ๊ฐ์ฒด๊ตฐ ์ ๋ฐ์ ๊ฑธ์ณ ์ ์ ์ฒด ์ฝ๋๋ฅผ ์ญ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ ํต์ ์ธ ๋ฉ๋ธ์ ๋ถ๋ฆฌ ๋ฒ์น์ ๋ช ๋ฐฑํ ์๋ฐฐํ๋ 7% ์์ค์ ๊ด๋ฒ์ํ ๋น๋ฉ๋ธ์ ์์(Non-Mendelian inheritance) ๊ธฐ์ ์ด ๋ง์ฒํ์ ๋๋ฌ๋ฌ์ต๋๋ค. ๋ฐํ์ฑ ์ํผ์๋ ์ผ(Emergent epialleles): ๋ถ๋ชจ ์ธ๋์๋ ์กด์ฌํ์ง ์์์ผ๋ ์์์ธํฌ ํ์ฑ ๊ณผ์ ์์ ์๋ฐ์ ์ผ๋ก ์์ฑ๋์ด ์ฐจ์ธ๋๋ก ์ ์ ๋๋ ์ ๊ท ๋ฉํธํ ๊ตฌํ์ ํน์ ํ์ต๋๋ค. ์ ๊ท ๊ฐ์ธ ์ฌ๊ฑด(Imprinting events): ํน์ ์ ์ ์์ข์์ ๋ถ๋ชจ์ ์ฑ๋ณ์ ๋ฐ๋ผ ๋๋ฆฝ์ ์ ์๊ฐ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์นจ๋ฌตํ๋ ๋์ญํ์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋์ ํ์ต๋๋ค. ํ๋ผ๋ฎคํ ์ด์ (Paramutation): ํ์ชฝ ๋๋ฆฝ์ ์ ์์ ์นจ๋ฌต์ฑ ์ํผ์๋ ์ผ ์ํ๊ฐ ์๋ ์ผ์์ฒด ์์ ์ ์ ๋๋ฆฝ์ ์ ์๋ก ์ ์ด๋์ด ํ์ฑ์ ์ ์ ๋ณํ์ ๊ฐ์ ๋๊ธฐํ์ํค๋ ์ํธ์์ฉ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์๋ฒฝํ ํฌ์ฐฉํ์ต๋๋ค. 4. ๋ค์ ์ ์ ์ํ ์ค์ฝ์ด(PRS) ๋ณด์ ๊ณ์ ํ๋ณด ๋ฐ ์ํผ์ ๋ ํธ์ง ์น๋ฃ์ ์ธํ๊ฐ ํ์ค ๊ท๊ฒฉ ์๋ฆฝ ๋ณธ ์๋ฆฌ์ ์ ํ ๋ฐ ์ ์ฅ ํ์ฑ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ์ ์ด ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ์ํ R&D ๋ฐ ๋์งํธ ๋ฐ์ด์ค์ธํฌ๋งคํฑ์ค ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๋ ๋๋จํ ๋ ๋ณด์ ์ ๋๋ค. ์ง๋ณ ์ํ๋๋ฅผ ๊ณ์ฐํ ๋ ๋จ์ DNA ์ผ๊ธฐ์์ด(VCF) ๋ถ์์๋ง ์์กดํ๋ ๊ธฐ์กด ์์ธก ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ ์ ๋ ฅ ๋๋ฝ(Missing Heritability) ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์ํ ์ ์๋ '7%์ ๊ฐ์ญ์ ํ์ฑ์ ์ ์ ๋ณด์ ๋งคํธ๋ฆญ์ค'๋ฅผ ์ ๊ณตํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์์ด์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์์ด๋ ํน์ ์งํ ๊ฐ์์ฑ์ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ ํ๋ผ๋ฎคํ ์ด์ ๊ฐ์ค์น ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํ์ฉํด PRS ๋ชจ๋ธ์ ์์์ฑ ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์ฐจ๋จํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋์๊ฐ CRISPR-off ๋ฑ ์ฐจ์ธ๋ ์ํผ์ ๋ ํธ์ง(Epigenome Editing) ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ ์, ์ธ๊ณต์ ์ผ๋ก ์ ๋๋ ๋ฉํธํ ์ฝ๋๊ฐ ๋ค์ ์ธ๋๋ก ์๊ตฌ ์ ์ ๋๊ฑฐ๋ ์ฃผ๋ณ ๋๋ฆฝ์ ์ ์๋ฅผ ์ค์ผ์ํฌ ๋ฆฌ์คํฌ๋ฅผ ์ฌ์ ์ ์ปดํจํฐ๋ก ์คํฌ๋ฆฌ๋ํ์ฌ ์์ธกํ๋ ์ธํ๊ฐ ๋ฐธ๋ฆฌ๋ฐ์ด์ ๋ผ์ธ์ ํ์ ๋ง์คํฐ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ณ ์ ์ ์ ํ์ ๊ทผ๊ฐ์ธ ๋ฉ๋ธ์ ๋ถ๋ฆฌ ๋ฒ์น์ด ํฌ์ ๋ฅ์ ์ค์ ๋ค์ดํฐ๋ธ ํ์ฑ์ ์ ์ฒด ๋ ๋ฒจ์์ ์ด๋ป๊ฒ ๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ์ฌํธ๋๋์ง ๋กฑ๋ฆฌ๋ ๋ฌผ๋ฆฌ ์์ด ๋จ์๋ก ์ ๋ ์ค์ฆํ ์ต๊ณ ๋ฑ๊ธ์ [- ์๋ช ์ ์ฝ๋] R&D ์์ฐ์ ๋๋ค. ์ ์ ์์ข๋ณ ์ํผ์๋ ์ผ์ ์นจํฌ๋ ๊ฐ์ค์น์ ํ๋ผ๋ฎคํ ์ด์ ๊ฐ์ผ ํ๋ฅ ์์น๋ฅผ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ์ธ๋ ๊ฐ ๋์น์ฑ ์งํ ๋๋ฌผ๋ฆผ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ํ์ ์ ๋ ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ ๊ธฐ๋ฐ ์ ๋ฐ ์ง๋จ ์์คํ ์ ์ง๋ณ ์์ธก ํด์๋๋ฅผ ์ ์ ์์ญ์ผ๋ก ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐฑ๋ณธ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ๋ค์ ๊ด์ ์ ํ์ ํ์ฅ ์ค์ฒฉ ๋ณ๋ชฉ๊ณผ GtACR2 ๊ตฌ์กฐ ๊ธฐ๋ฅํ์ ๋ธ๋๋ฐ์ค ๋น์ผ๋ก ์ ๊ฒฝ์ธํฌ์ ํ์ฑ์ ์ ์ดํ๋ ๊ด์ ์ ํ(Optogenetics) ๋ถ์ผ์์, ํน์ ๋ด๋ฐ์ ์ด๊ณ ์์ผ๋ก ์นจ๋ฌต(Silencing)์ํค๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ ํ๋ก์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๊ท๋ช ํ๋ ํต์ฌ ๋๊ตฌ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋์ Guillardia theta ์ ๋ ์์ด์จ ์ฑ๋๋ก๋์ ์ธ GtACR1์ ์ต์ ์ฑ ๊ด์ ์ ํ์ ํ์ค์ผ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์์ผ๋, 510nm ๋ถ๊ทผ์ ๋ น์๊ด ์์ญ์ ํก์ ํ์ฅ์ด ์น์ฐ์ณ ์์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด, ์ด๋ณด๋ค ํก์ ๊ทน๋๊ฐ ์ฝ 50nm ๋ ์ฒญ์์ธก์ผ๋ก ์ด๋ํ GtACR2๋ ํ๋์ ๋น(460-470nm)์ ๊ทน๋๋ก ๋ฏผ๊ฐํ์ฌ ์ ์/๋ น์ ํ์ฑํ ์ฑ๋๊ณผ ๊ฐ์ญ ์์ด ๋์์ ๊ตฌ๋ํ ์ ์๋ '๋ค์ ๊ด์ ์ ํ(Multi-color optogenetics)'์ ์ต์ ์ ํ๋ณด๋ก ๊ผฝํ์ต๋๋ค. ํ์ง๋ง GtACR1๊ณผ ๋ฌ๋ฆฌ GtACR2๋ ์ฑ๋์ด ์ด๊ณ ๋ซํ๋ ๊ด์ํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋์ญํ์ ํด์๋๊ฐ ํ๋ณด๋์ง ์์, ๋ณต์กํ ๊ณ ์ฃผํ ์ ๊ฒฝ ์ ํธ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ฐ๋ก๋ง์์ผ ํ๋ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์๊ฒ ๊ฑฐ๋ํ ์๋ฐ์ผ๋ก ๋จ์ ์์์ต๋๋ค. 2. ๋ถ๊ด-์ ๊ธฐ์๋ฆฌํ ๋์ ์ถ์ : ๋ ํฐ๋ ์ด์ฑ์งํ(Isomerization)์ ๋ ํนํ ์ค๊ฐ์ฒด ํฌ์ฐฉ ๋ฏธ๊ตญ๊ตญ๋ฆฝ๊ณผํ์ํ๋ณด(PNAS) 2026๋ 5์ํธ์ ๊ฒ์ฌ๋ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์์, ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ ์ฑ๋์ ์ด์จ ํ๋ฆ์ ๊ธฐ๋กํ๋ ํจ์นํด๋จํ ์ ๊ธฐ์๋ฆฌํ(Patch-clamp Electrophysiology)๊ณผ ๋ถ์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ณํ๋ฅผ ํผ์ฝ์ด ๋จ์๋ก ์ถ์ ํ๋ ๊ณ ์ ๊ดํก์ ๋ถ๊ด๋ฒ(Time-resolved Optical Spectroscopy)์ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ๊ฒฐํฉํ๋ ํ์ ์ ์ธ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ์๊ธฐ๋ฅผ ๊ต์ฒดํ๋ ๋ํ๊ตฌ์ ๋์ฐ๋ณ์ด ๋ถ์์ ์ํํ ๊ฒฐ๊ณผ, GtACR2๋ ๋น์ ํก์ํ์ ๋ ์ค์ฌ๋ถ์ ๋ ํฐ๋ (Retinal) ๋ฐ์๋จ์ด ์ด์ฑ์งํ๋๋ ๊ณผ์ ์์ GtACR1์์๋ ๊ด์ฐฐ๋์ง ์๋ ๋ ํนํ ์๋ช ์ฃผ๊ธฐ์ ๊ด์ค๊ฐ์ฒด(Photointermediate)๋ฅผ ํ์ฑํจ์ ์ต์ด๋ก ํฌ์ฐฉํ์ต๋๋ค. ์ด ํน์ด์ ์ค๊ฐ์ฒด ํ์ฑ ๊ฒฝ๋ก๋ ์ฑ๋์ ๊ฐํ ์๋๋ฅผ GtACR1 ๋๋น 2๋ฐฐ ์ด์(200% ์ด์) ๊ฐ์ํํ๋ ๋ถ์์ ์๋๋ ฅ์ด์์ต๋๋ค. 3. ์ ์ ๋ ๋ฆฝ์ ์ง์ ์ค์์นญ: ์ฑ๋ ์ ์ ๊ธฐ์ ๊ฒ์ดํ (Gating)์ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ํํธ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ฐํ๋ธ ๋ ์ฑ๋ ๊ฐ์ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ฐจ์ด๋ ์ด์จ ํต๋ก๋ฅผ ์ฌ๋ '๊ฒ์ดํ ์ค์์น'์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์๋ ๋ฐฉ์์ ์์ต๋๋ค. GtACR1์ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ดํก์ ์ดํ ๋ง์ ์์ ์ํฅ์ ๋ฐ๋ ์ ์ ์์กด์ (Voltage-dependent)์ธ 3์ฐจ์ ๊ตฌ์กฐ ์ฌํธ ๋จ๊ณ๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ ์ฑ๋์ด ๊ฐ๋ฐฉ๋ฉ๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด GtACR2๋ ๊ด์(Photon)๊ฐ ์ถฉ๋ํ๋ ์ฆ์ ๋ ํฐ๋ ๊ณผ ์ฃผ๋ณ ์๊ธฐ ๊ฐ์ ์ ํ ์ด๋์ด '์ ์ ๋ ๋ฆฝ์ ์ธ ์ง์ ๊ธฐ๊ณ์ ์ค์์น'๋ฅผ ํธ๋ฆฌ๊ฑฐํ์ฌ ๋จ์ผ ๊ฐ๋ฅ ํต๋ก๋ฅผ ์ฆ๊ฐ ์ด์ด์ ํ๋ ์ ์ ๊ธฐ์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค. ์ด ์ง์ ์ ์ธ ๊ฒ์ดํ ๋๋ถ์ GtACR2๋ ๋ฎ์ ๊ด๋์ ํ๋์ ๋น ์๊ทน๋ง์ผ๋ก๋ ์ง์ฐ ์๊ฐ(Latency) ์์ด ์ด๊ณ ์ ์ต์ ์ ๋ฅ๋ฅผ ๋ฐฉ์ถํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ํ ํ์ฅ ์ฑ๋๋ค๊ณผ์ ํฌ๋ก์คํ ํฌ(Crosstalk, ์ ํธ ์ค์ฒฉ)๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์ฐจ๋จํฉ๋๋ค. 4. ๊ณ ์ฃผํ ๋ํ๋ก์ ํ์ ์ ์ด์ ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ตํ ์ ๋คํฑ ์ ์ฝ ์ํคํ ์ฒ ์๋ฆฝ ์ด ๊ณ ํด์๋ ๊ตฌ์กฐ ๋์ญํ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์ ๊ฒฝ๊ณผํ๊ณ์ ๋ถ์ ์ํ ํ๋ซํผ ๋น์ฆ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ด์ ๋ '์ค์ฐจ ์๋ ์ค์๊ฐ ์ ๊ฒฝ ๋คํธ์ํฌ ํธ์ง(Real-time Neural Network Editing)'์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๋งค๋๋งต์ ์ ๊ณตํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํ๋์ ๋น์๋ง ์ด๊ณ ์์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ GtACR2์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ด ํ๋ฆฝ๋จ์ ๋ฐ๋ผ, ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ ์ด๋น ์๋ฐฑ ๋ฒ์ฉ ์ง๋ํ๋ ๊ฐ์ง(Epilepsy)์ด๋ ๋ฐ์ ์ ๋ฐ ๊ณ ์ฃผํ ๋ด๋ฐ ๋ฐํ(Spiking)๋ฅผ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ์ธ์งํ๊ณ ํ์ ์ฒ๋ผ ์ต์ ํ๋ ์๋ ์ ์ด ๋ฃจํ๋ฅผ ์ค๊ณํ ์ ์์ต๋๋ค. ํนํ ๋ น์/์ ์๊ด ๊ธฐ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ์ฑ๋๋ค๊ณผ ํ ์ธํฌ ๋ด์ ๋์์ ๋ฐํ์์ผ, ๋์ผํ ์ ๊ฒฝ ํ๋ก์์ 'ํฅ๋ถ(Excitatory)'๊ณผ '์ต์ (Inhibitory)'์ ๋์ผ ์ ํธ๋ฅผ ํ ๊ฐ๋ฅ์ ๊ด์ฌ์ ๋ง์ผ๋ก ๊ต์ฐจ ์ฐ์ฐํ๋ 'ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ์ ๊ฒฝ ๋ชจ๋(BioPlayground ๋ฑ์ ์ ๊ฒฝ ์กฐ์ ๋ ์ด์ด)' ๊ตฌ์ถ์ ๋ ์ ์ ๋จ์ด๋ฅผ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ '๊ด์ ์ ํ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ด๊ณ ์ ๊ตฌ์กฐ ๋์ญํ(Photocycle Kinetics)'์ ๋ถ๊ดํ๊ณผ ์ ๊ธฐ์๋ฆฌํ์ ๊ฒฐํฉ์ผ๋ก ์ ๋ํํ์ฌ, ํ์ฅ ์ค์ฒฉ์ด ๋ฐฐ์ ๋ ์ธ๊ณต ์์ฉ์ฒด ์ค๊ณ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์คํ์ ์ ์ฆํ ์ต๊ณ ๋ฑ๊ธ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค์ ๋๋ค. ์์ ๋ณ ์ค๊ฐ์ฒด ์คํํธ๋ผ ์ขํ์ ์ ์-์ ๋ฅ ๊ด๊ณ(I-V curve) ๋งคํธ๋ฆญ์ค๋ฅผ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ์ต์๋(Opsin) ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ด ๋ณํ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ๋์ ๊ฒฝ ์ธํฌ ๋ง์ถคํ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์นด์ธํธ(BioArx ๋ฑ์ ์ ๊ฒฝ์ ์ ์ฒด ๋ชจ๋)๋ฅผ ๊ณ ๋ํํ๋ ๋ฐ ๋ ๋ณด์ ์ธ ๋ฐฑ๋ณธ ์์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ํ๋ผ์ ์๋ํ (Prime Editing)์ ๋ค์ค ๊ฐ์ด๋ ๊ฐ๊ณต ๋ณ๋ชฉ๊ณผ Csy4 ์๊ฐ ๋ ์ฑ์ ํ๊ณ DNA ์ด์ค ๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ(DSB) ์์ด ์นํ, ์ฝ์ , ๊ฒฐ์ค์ ์ ๋ํ๋ ํ๋ผ์ ์๋ํฐ(PE)๋ ์๋ฌผ ์ ์ ์ฒด ๊ณตํ์ ํต์ฌ ๋๊ตฌ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ค์ค ์ ์ ์ ํ๊นํ (Multiplexing)์ ์ํด ๋จ์ผ ์ ์ฌ์ฒด์์ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ ํ๋ผ์ ํธ์ง ๊ฐ์ด๋ RNA(pegRNA)๋ฅผ ๋ถ๋ฆฌยท๊ฐ๊ณตํ๋ ๊ณผ์ ์์ ์ฌ๊ฐํ ๋ณ๋ชฉ์ด ๋ฐ์ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํด๊ฒฐํ๊ธฐ ์ํด ์๋๋ดํด๋ ์์ ์ธ Csy4๋ฅผ ๋์ ํ์ฌ pegRNA ์์ด ์ฌ์ด์ ์คํ์ด์๋ฅผ ์ ๋จํ๋๋ก ์ ๋ํ์ผ๋, Csy4 ํน์ ์ ๊ณผํ์ฑ RNA ์ ๋จ ๋ฅ๋ ฅ์ ๋ชจ๋ธ ์๋ฌผ์ธ ์ ๊ธฐ์ฅ๋(Arabidopsis thaliana) ๋ด์์ ์์น ์๋ ์๊ฐ ์ ์ฌ์ฒด ํ๊ดด ๋ฐ ์ฌ๊ฐํ ์ธํฌ ๋ ์ฑ(Toxicity)์ ์ ๋ฐํ์ฌ ํ์ง์ ํ์ฒด์ ์์กด์จ๊ณผ ์ ์ ์จ(Heritability)์ ๋ง๋น์ํค๋ ์น๋ช ์ ์ธ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์์ต๋๋ค. 2. 'Uncleavable Fusion' ๋ถ์ ์ํคํ ์ฒ: ์ ๋จ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฑฐ์ธ๋ฅผ ํตํ ์์ ์ฑ ํ๋ณด ์ฐ๊ตฌํ์ Csy4์ ํ๊ดด์ ์ธ RNA ๊ณผํ์ฑ์ ์ฌ๋ฃ๊ณตํ์ ์ผ๋ก ์ ์ดํ๋ ๋ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋ง๋ จํ์ต๋๋ค. Csy4์ ์ด๋งค ๋๋ฉ์ธ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ์๊ธฐ๋ฅผ ์ ๋ฐ ๋ณํํ์ฌ, RNA ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ธ์งํ๊ณ ๊ณ ์ ํ๋ ๋ฅ๋ ฅ์ ์ ์งํ๋ ๊ฐ๋ฅ์ ๋ฌด๋ถ๋ณํ๊ฒ ์กฐ๊ฐ๋ด์ง ๋ชปํ๋๋ก '๋น์ ๋จ์ฑ(Uncleavable)' ์ํ๋ก ์ฌ์ค๊ณํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ดํ ์ด ๋ณํ๋ Csy4๋ฅผ ํ๋ผ์ ์๋ํฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ณตํฉ์ฒด์ ์ง์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๋ฆฌํฌ์ง์ ๋ํ 'Uncleavable fusion' ์ํคํ ์ฒ๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ์ต๋๋ค. ์ด ์์คํ ์ pegRNA์ ์์ ์ ์ธ 3์ฐจ์ ์ ์ฒด ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์งํฑํ๋ ๋น๊ณ(Scaffolding) ์ญํ ์ ์ํํ๋ฉฐ, Csy4 ๋ณธ์ฐ์ ๋ถ์์ฉ์ธ ์ธํฌ ๋ด ๋ ์ฑ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ถ๋ ๋ฐ ์ฑ๊ณตํ์ต๋๋ค. 3. ์ ๊ธฐ์ฅ๋ ๋ด ํ๋ผ์ ํธ์ง ํจ์จ 200% ์ฆํญ ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์จ(Heritability) ์ค์ฆ ์ด ์ตํฉ ํ๋ซํผ์ ์ ๊ธฐ์ฅ๋์ ์ ์ฉํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ชฉํ๋ก ํ ๋ด์ฌ์ ์ ์ ์ ๊ถค์ (Loci)์์์ ์ ๋ฐ ํธ์ง ํจ์จ์ด ๊ธฐ์กด ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ์์คํ ๋๋น 2๋ฐฐ ์ด์(200% ์ด์) ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์์นํ์ต๋๋ค. ๊ฐ์ฅ ๊ณ ๋ฌด์ ์ธ ์ง์ ์ Csy4์ ๋ ์ฑ์ด ๊ฑฐ์ธ๋จ์ ๋ฐ๋ผ ์๋ฌผ ์ธํฌ์ ์ ์์ ์ธ ๋ฐ๋ฌ ํ๋ก๊ทธ๋จ์ด ๋ณด์กด๋์ด, ๊ต์ ๋ ์ ์ ํ์ด ์์ ์ธํฌ๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ ๋ค์ ์ธ๋๋ก ์จ์ ํ ์ ๋ฌ๋๋ '์ ์ ๊ฐ๋ฅํ ๋์ฐ๋ณ์ด(Heritable mutations)' ํ์ฑ ๋ฅ๋ ฅ์ด ํ์ํ๊ฒ ์ ์ฆ๋์๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋๋ค. ์ด๋ ์๋ฌผ์ฒด ๋ด์์ ํ๋ผ์ ์๋ํ ์ ์คํจ์ฑ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ์ต๋ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ถ์ ๋๋ฉ์ธ ๊ฒฐํฉ์ผ๋ก ํด๊ฒฐํ ์พ๊ฑฐ์ ๋๋ค. 4. ๋ฉํฐํ๋ ์ฑ ์๋ฌผ ๊ฒ๋ ์์ง๋์ด๋ง์ ํ์ค ๊ท๊ฒฉ ์๋ฆฝ๊ณผ ๊ธฐํ ๋์ ์๋ฌผ ๋์์ธ ์ด ์ ์ ์ฒด ํธ์ง ์์ง๋์ด๋ง ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์๋ฌผ ํฉ์ฑ์๋ฌผํ ๋ฐ ๊ทธ๋ฆฐ ๋ฐ์ด์ค R&D ์ฐ์ ์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ด์ ๋ '๋ ์ฑ ์๋ ๋ค์ค ์ ์ ์ ์ ๋ฐ ๊ต์ (Non-toxic Multiplex Prime Editing)'์ ์์ฉํ ํ์ค์ ํ๋ฆฝํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์๋ฌผ์ ์์ฐ์ฑ ํฅ์์ด๋ ๊ฐ๋ญ/๋ณ์ถฉํด ๋ด์ฑ ๊ฐ์ ๋ณตํฉ ํ์ง์ ๊ตฌํํ๊ธฐ ์ํด์๋ ์์ญ ๊ฐ์ ์ ์ ์ฒด ์๋ฆฌ๋ฅผ ๋์์ ์ ๋ฐ ํธ์งํด์ผ ํ๋๋ฐ, 'Uncleavable Csy4-PE'๋ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ ์์ด ์ด๋ฅผ ๊ฐ๋ฅ์ผ ํ๋ ์์ ์ ์ฐ์ฒด ์ญํ ์ ์ํํฉ๋๋ค. ์ด๋ ํฅํ ์๋ฌผ์ฒด ์ ์ฉ ๊ฐ์ด๋ ์ค๊ณ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ AI ๊ธฐ๋ฐ ์๋ํฐ ๊ตฌ์กฐ ์ต์ ํ ์์ง์ ๊ตฌ์ถํ๋ ๋ฐ ๋ ๋ณด์ ์ธ ํ๋์จ์ด ํด์๊ฐ ๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ '๊ฐ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋๋ฉ์ธ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์๊ฐ ์กฐ์ (Catalytic attenuation)'์ ํตํด ํ๋ผ์ ์๋ํฐ์ ์น๋ช ์ ์ธ ์๋ฌผ ๋ ์ฑ์ ํด๊ฒฐํ ๊ตฌ์กฐ์๋ฌผํ์ ํ์ ์ฌ๋ก์ ๋๋ค. ๊ฐ์ด๋ ๋ถ๋ฆฌ ๋ฐฐ์ ์ขํ์ ์ตํฉ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ฒฐํฉ ๋์ญํ ์์น๋ฅผ ๋ด๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ๊ณ ํจ์จยท์ ๋ ์ฑ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ์ํคํ ์ฒ ๋ชจ๋ธ๋ง ๋ฐ ์๋ฌผ ๋์ฌ ์ฌ์ค๊ณ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ณ ๋ํํ๋ ๋ฐ ๋งค์ฐ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ ์ ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ์ํ๋ฆฌ์นด ๋๋ถ ํ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒจํธ์ ๋๋ฐ ์๊ธฐ์ ๊ธฐ์ฑ ์์ ์ค๊ณ์ ํ์ฐ ์๋ณผ๋ผ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ค์์๋ ๋ฒ๋๋ถ๊ต ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Bundibugyo virus, BDBV)๋ ์์ด๋ฅด ์๋ณผ๋ผ(EBOV)์ ๋นํด ๋ฐ์ ์ฃผ๊ธฐ๊ฐ ๋ถ๊ท์นํ๊ณ ์์ ์ํ ํ๋ณด๊ฐ ์ด๋ ค์, ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ์ฝ์ฌ๋ค์ ์์ ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์์ ์ฒ ์ ํ ์์ธ๋์ด ์จ ๋ํ์ ์ธ '์ฌ๊ฐ์ง๋ ๊ฐ์ผ๋ณ(Neglected Disease)'์ ๋๋ค. ์ต๊ทผ ์ฝฉ๊ณ ๋ฏผ์ฃผ๊ณตํ๊ตญ(DRC) ๋๋ถ ๋ฐ ์ฐ๊ฐ๋ค ๊ตญ๊ฒฝ ์ง๋๋ฅผ ์ค์ฌ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ ๊ธ๊ฒฉํ ํด๋ฌ์คํฐํ ๋์ ํ์ ํ์ง ์๋ฃ ์์คํ ์ ๋ง๋น์์ผฐ์ต๋๋ค. ๋์ฑ์ด ๊ธฐ์กด์ ๊ณ ์ ํ ๋ฌด์์ ๋์กฐ์ํ(Conventional RCT) ๋ฐฉ์์ ์์ฝ(Placebo) ๋์กฐ๊ตฐ ์ค์ ์ ์ค๋ฆฌ์ ๊ฒฐํจ๊ณผ ์๊ฒฉํ ๋จ์ผ ๋ณ์ ํต์ ๋ก ์ธํด, ์ด์ฒ๋ผ ์น๋ช ๋ฅ ์ด ๋๊ณ ์๊ธ์ฑ์ ์ํ๋ ํ์ฅ ํ๊ฒฝ์์ ์น๋ฃ์ ํจ๋ฅ์ ์ ๋ ์ ์ฆํ์ง ๋ชปํ๊ณ ๋งค๋ฒ ์์ ์์ฒด๊ฐ ํ์ฐํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๋ณ๋ชฉ์ ๊ฒช์ด์์ต๋๋ค. 2. ์ ์ํ ํ๋ซํผ ์์์ํ(Adaptive Platform Trial) ๋์ : ๋ค์ค ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ ๋์ ๋ณ๋ ฌ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ง๋ 5์ 18์ผ Nature์ ๊ณต๊ฐ๋ ๊ธด๊ธ ๋ณด๊ณ ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๊ตญ์ ๊ณต๋ ์ฐ๊ตฌํ์ ๊ธฐ์กด ์์ ์ค๊ณ์ ์๊ฐ ์ฅ๋ฒฝ์ ๊นจ๊ธฐ ์ํด ํ์ ์ ์ธ '์ ์ํ ํ๋ซํผ ์์์ํ(Adaptive Platform Trial)' ์ํคํ ์ฒ๋ฅผ ์ ๊ฒฉ ๊ฐ๋ํ์ต๋๋ค. ์ด ํ๋ซํผ์ ํ๋์ ํตํฉ๋ ๋์กฐ๊ตฐ(Shared Control)์ ๊ณต์ ํ๋ฉด์ ๋ชจ๋ ธํด๋ก ํญ์ฒด(mAb) ์นตํ ์ผ, ์๋ถ์ RNA ์คํฉํจ์ ์ต์ ์ (Remdesivir ์ ๋์ฒด) ๋ฑ ๋ค์์ ํ๋ณด ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ๋์๋ค๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋น๊ต ํ๊ฐํ๋ ์ ๋ฐ ์ํ ํ๋กํ ์ฝ์ ๋๋ค. ์ค๊ฐ ๋ถ์(Interim analysis) ๋ฐ์ดํฐ์ ๋ฐ๋ผ ํจ๋ฅ์ด ๋ฏธ๋ฌํ๋ ํ๋ณด๊ตฐ์ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ํ๋ฝ(Drop)์ํค๊ณ ์๋ก์ด ์ ๋ง ๋ฌผ์ง์ ์ฆ๊ฐ ๋ผ์ธ์ ์ ์ถ๊ฐ(Add)ํ๋ ๋ฒ ์ด์ง์ ํต๊ณ ๋ชจ๋ธ์ ์ฅ์ฐฉํ์ฌ ์์ ๋ฆฌ๋ ํ์์ ํ๊ดด์ ์ผ๋ก ์์ถํ์ต๋๋ค. 3. ์ด๊ตญ๊ฒฝ์ ๋ถ์ ๊ท์ ์๋๋ฐ์ค์ ์ค์๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ ์คํธ๋ฆฌ๋ฐ ์ธํ๋ผ ์ด๋ฒ ์์ ๊ฐ์ํ์ ์จ์ ์ํ์ DRC์ ์ฐ๊ฐ๋ค ๋ณด๊ฑด๋น๊ตญ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ธ๊ณ๋ณด๊ฑด๊ธฐ๊ตฌ(WHO) ๊ฐ์ '์ฌ์ ์์ ํฉ์ ๋ฐ ๋ค๊ตญ๊ฐ ํตํฉ ์น์ธ ํจ์คํธํธ๋(Harmonized Regulatory Pathway)' ๊ตฌ์ถ์ ๋๋ค. ํ์ง ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด ๊ท์ ์ํ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก, ๊ฒฉ๋ฆฌ ์์ค ๋ด๋ถ์ ํ์ ์์ฒด ์งํ ๋ฐ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์์น(Viral load) ๊ถค์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํด๋ผ์ฐ๋ ๊ธฐ๋ฐ ์ค์๊ฐ ์ ์ฌ์ฒดยท์์ ๋ฐ์ดํฐ ์คํธ๋ฆฌ๋ฐ ํ๋ซํผ์ ๋๊ธฐํํ์ต๋๋ค. ์ด ๊ตฌ์กฐ๋ ์ธํ๋ผ๊ฐ ๊ทน๋๋ก ์ด์ ํ ๋ถ์ ์ง์ญ์ด๋ ์ค์ง์์๋ ๋ถ์ ์์ค์ ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์ ์๋๋ก (Pharmacokinetics) ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ ธ์ด์ฆ ์์ด ํ๋ณดํ ์ ์์์ ์ค์ฆํ ํ์ฅํ ๋ฐ์ด์ค-IT ์ธํ๋ผ์ ์ฑ๊ณต ์ฌ๋ก์ ๋๋ค. 4. ์ง๋ณ X(Disease X) ๋์์ ์ํ ํ๋ฌ๊ทธ ์ค ํ๋ ์ด(Plug-and-Play) ๊ท์ ์์ ์คํ ๋ค๋์ ํ๋ฆฝ ์ด ์ ์์ ๋ฐ ์์ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ์ ์ฒด ์ ์ฝ ํ๊ณ์ ๋ฐฉ์ญ ๊ฑฐ๋ฒ๋์ค์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ด์ ๋ ๋ฏธ์ง์ ํฌ๋ฐ๋ฏน(Disease X) ๋ฐ์ ์ ์ฆ๊ฐ ์ดํฌ ๊ฐ๋ฅํ '๊ธฐ์ฑ ์์ ์ธํ๋ผ(Plug-and-play clinical infrastructure)'์ ์คํจ์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ฆ๋ช ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํน์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์์ด์ด๋ ๊ฐ์ด๋ ๋๊ตฌ(gRNA, mAb ๋ฑ)๊ฐ ํ์ ๋๋ ์ฆ์, ์ํ๋ฆฌ์นด ํ์ง์ ๊ตฌ์ถ๋ ๊ฒฉ๋ฆฌ ๋ฐธ๋ฆฌ๋ฐ์ด์ ๋ผ์ธ์ ํด๋น ๋ฌผ์ง๋ง ๊ฐ์ ๋ผ์ ์์ 3์ ๊ธ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋จ ์ ์ฃผ์ผ ๋ง์ ๋ฝ์๋ผ ์ ์๋ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๊ธฐํ์ด ์์ฑ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํฅํ ์ฐจ์ธ๋ ๊ด๋ฒ์ํ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ํต์ฐ ์์ฝํ ๊ฐ๋ฐ ์, ์ ์์์์ ์์ ํ๊ฐ๋ก ์ดํํ๋ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ์๋ผ์ธ์ ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋จ์ถ์ํฌ ๋ ๋ณด์ ์ธ ์์ํ์ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์น๋ช ์ ๊ฐ์ผ๋ณ ๋ฐ์์ง ํ์ฅ์์ '์ ์ํ ์์ ํ๋กํ ์ฝ'์ ๊ฐ๋์ฑ์ ์๋ฒฝํ ์ ๋ํํ์ฌ, ์ ์์ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ ์์ ์ง์ ์ฅ๋ฒฝ์ ์์ ํ ํ๋ฌธ ๋ฐฉ๋ฒ๋ก ์ ์ด์ ํ์ ๋๋ค. ๋ค๊ตญ๊ฐ ์์ ์ธต๋ณํ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ค์๊ฐ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋์ญํ ์์น๋ฅผ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ํฌ๋ฐ๋ฏน ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐฑ์ /์น๋ฃ์ ์ ๋ฌ ์์คํ (BioArx ๋ฑ์ ๊ธด๊ธ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ชจ๋)์ ์์ ์ ํจ์ฑ ์์ธก ์์ง์ ๊ณ ๋ํํ๋ ๋ฐ ํต์ฌ์ ์ธ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. 6๋ฐฐ์ฒด ์ ์ ์ฒด์ ์ฅ๋ฒฝ๊ณผ ์๋ฌผ ๊ฐ๋ญ ๋ด์ฑ R&D์ ํ๊ณ ๋นต๋ฐ(Triticum aestivum L.)์ A, B, D ์ธ ๊ฐ์ ํ์ ์ ์ ์ฒด(Subgenome)๊ฐ ๊ฒฐํฉ๋ ๊ณ ๋๋ก ๋ณต์กํ ๋์ข 6๋ฐฐ์ฒด($2n = 6x = 42$) ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ด, ์ ์ ์ฒด์ ์ฝ 85% ์ด์์ด ๋ฐ๋ณต ์์ด(Transposable Elements)๋ก ๋ค๋ฎ์ฌ ์์ต๋๋ค. ์ด ๊ทน์ ์ ์ ์ ์ฒด ๋ณต์ก์ฑ ๋๋ฌธ์ ๊ธฐ์กด์ ์ผํธ๋ฆฌ๋(Short-read) ์ํ์ฑ์ด๋ ํ์ค ๋ ํผ๋ฐ์ค ์ ์ ์ฒด(Chinese Spring) ๋งคํ ๋ฐฉ์์ผ๋ก๋ ๊ฐ๋ญ ์ ํญ์ฑ ํ์ข ๊ณ ์ ์ '๊ตฌ์กฐ ๋ณ์ด(Structural Variation, SV)'๋ฅผ ์จ์ ํ ์๋ณํด๋ด๋ ๊ฒ์ด ๋ถ์ฝ์ฐ(Unfeasible)์ ๊ฐ๊น์ ์ต๋๋ค. ๊ธฐํ ๋ณํ๋ก ์ธํ ๊ธ๋ก๋ฒ ์๋ ์๋ณด ์๊ธฐ๊ฐ ์ฌํ๋๋ ์ํฉ์์, ๊ฐ๋ญ ์ ํญ์ฑ ํน์ด ์ ์ ํ์ ์จ๊ฒจ์ง ๋๋ฉ์ธ์ ํด๋ ํ๋ ๊ฒ์ ๋์ ์ ์ ์ฒดํ์ ์ต์ฐ์ ๊ณผ์ ์์ต๋๋ค. 2. JIN50 ๋๋ ธ๋ณด ์ ์ ์ฒด ์กฐ๋ฆฝ: ๋กฑ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ์ ๋ก ๊ตฌ์ถํ ์ด์ ๋ฐ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ง๋ ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด์ฅ๊ธฐ ๋กฑ๋ฆฌ๋ ์ํ์ฑ(PacBio HiFi)๊ณผ ์ ์ ์ฒด 3์ฐจ์ ํฌํ ๊ธฐ์ (Hi-C)์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ, ๋ ๋ณด์ ์ธ ๊ฐ๋ญ ์ ํญ์ฑ์ ๊ฐ์ง ๋ฐ ์ ์ ํ 'JIN50'์ ๋๋ ธ๋ณด ์ ์ ์ฒด ์กฐ๋ฆฝ(De novo genome assembly)์ ์๋ฒฝํ ์ผ์์ฒด ์์ค(Chromosome-level)์ผ๋ก ์์ฑํ์ต๋๋ค. ์ด์ (5์ 19์ผ) ์๋ก Nature Genetics์ ๊ณต๊ฐ๋ ์ด ์ ์ ์ฒด ์ํ๋ผ์ค๋ฅผ ํ ๋ฐ ์์์ง(Germplasm) ์ ์ ์ฒด๋ค๊ณผ ๋น๊ต ๋ถ์ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์กด ํ์ค ์์ด์์๋ ์์ ํ ๋๋ฝ๋์ด ์๋ ์์ฒ ๊ฐ์ ๋๊ท๋ชจ ์ฝ์ /๊ฒฐ์ค(INDEL), ์ญ์(Inversion), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ ์ข(Translocation) ๋ฑ์ ๊ตฌ์กฐ ๋ณ์ด(SV)๋ค์ ํ์ ์ฒ๋ผ ๋ถ๋ฆฌํด๋ด๋ ๋ฐ ์ฑ๊ณตํ์ต๋๋ค. 3. DREB ์ ์ฌ์ธ์ ํด๋ฌ์คํฐ์ ๋ณต์ ์ ๋ณ์ด(CNV)์ ์๋ถ ์ ํด ๋ฐฉ์ด ๋์ญํ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์ ํต์ฌ์ ์ธ ๋ถ์ ์ ์ ํ์ ๋ํ๊ตฌ๋ ๊ฐ๋ญ ์คํธ๋ ์ค ๋ฐ์์ ๋ง์คํฐ ์กฐ์ ์์ธ DREB(Dehydration-Responsive Element-Binding) ์ ์ฌ์ธ์ ๊ตฐ์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋ ๋ณต์ ์ ๋ณ์ด(Copy Number Variation, CNV)์ ๋๋ค. JIN50 ์ ์ ์ฒด๋ ๊ฐ๋ญ ์ทจ์ฝ ํ์ข ๊ณผ ๋ฌ๋ฆฌ DREB ์ ์ ์ ๊ฐ๋ฅ์ด ํ ๋ค ์ค๋ณต(Tandem duplication)๋์ด ์ ์ ์ ์นดํผ ์๊ฐ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ์ฆํญ๋์ด ์์์ต๋๋ค. ์ด ์ ์ ์ CNV ์ํคํ ์ฒ๋ ์๋ถ ๋ถ์กฑ ์๋ฐ์ด ์์๋๋ ์ฆ์ ํ๋ฅ(Downstream)์ ๊ธฐ๊ณต ๊ฐํ ์กฐ์ ๋ฐ ์ผํฌ์ ์ ์ง ๋จ๋ฐฑ์ง ํฉ์ฑ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ํ์ฑํํ์ฌ, ์๋ฌผ์ฒด๊ฐ ๋์ฌ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์งํ ์ฑ ์๋ถ ์์ค์ ์ต์ํํ๋๋ก ์ ๋ํ๋ ์งํ์ ์ ์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ค์ฒด์์ต๋๋ค. 4. Why it Matters: ๋ฐฐ์ฒด ์ ์ ํ(Polyploid Genomics) ๋ง์ปค ํ๋ฆฝ๊ณผ ๋ถ์ ์ก์ข (Molecular Breeding)์ ์๊ฐ ์ถ ์์ถ ์ด ๋ฉ๊ฐ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๋์ ๋ฐ์ด์ค ๋น์ฆ๋์ค์ ๊ธฐํ ์๊ธฐ ๋์ ๊ธฐ์ ์ ๋์ง๋ ์ํฉํธ๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ด์ ๋ ๋ณต์กํ 6๋ฐฐ์ฒด ์๋ฌผ์ '๋ถ์ ํ์ ์ก์ข (Marker-Assisted Selection, MAS)' ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ ๊ฐ์ํํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋์ ์์ญ ๋ ์ด ์์๋๋ ์ ํต์ ์ธ ๊ต๋ฐฐ ์ก์ข ๋ฐฉ์์์ ๋ฒ์ด๋, JIN50์ด ๋ณด์ ํ DREB CNV ๋ฐ ํต์ฌ ๊ตฌ์กฐ ๋ณ์ด ๋ง์ปค๋ค์ AI ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ๊ฐ์น ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ์ฃผ์ ํจ์ผ๋ก์จ ๊ฐ๋ญ ์ ํญ์ฑ ์ด์ฐ๋ ํ์ข ์ ๋จ ์ ์ธ๋ ๋ง์ ์ ๋ฐ ๋์์ธ(Programmable Crop Design)ํ ์ ์๊ฒ ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์๋ ๊ณต๊ธ๋ง ์๋ณด๋ฅผ ๋ฐฉ์ดํ๋ ๊ฐ๋ ฅํ ์๋ฌผํ์ ํด์๊ฐ ๋ ์์ฐ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์๋ฌผ ์ ์ ์ฒดํ ์ค ๊ฐ์ฅ ๋์ด๋๊ฐ ๋์ '๋์ข ๋ฐฐ์ฒด(Polyploid) ๋๋ ธ๋ณด ์ด์ ๋ธ๋ฆฌ'์ ์ฑ๊ณต ์ฌ๋ก์ด์, ๊ตฌ์กฐ ๋ณ์ด์ CNV๊ฐ ํ๊ฒฝ ์ ์ ํ์ง์ ๋์ถํ๋ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ํ์ ยท๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ ์ฆํ ์ต๊ณ ๋ฑ๊ธ์ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ ๋๋ค. 6๋ฐฐ์ฒด ์๋ฌผ์ ์ ๋ฐ ๋งคํ ์์ด ์ขํ๋ฅผ ํฌํจํ๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ฒด ์ค๋ฏน์ค ํตํฉ ๋ถ์ ์์ง ๋ฐ ๋ณต์ก ์ ์ ํ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ(BioArx ๋ฑ์ ๋์ ํ์ฅ ๋ ์ด์ด)์ ๋ฐ์ธ๋ฉํ๋ ๋ฐ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ ์ ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

1. ์๊ตฌ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ฅ๋ฒฝ๊ณผ ์์ฒด์ด์ฉ๋ฅ (Bioavailability)์ ํ๊ณ ์๊ตฌ๋ ๋๋ฌผ ์ํ, ๊ฐ๋ง ๋ฐ ๊ฒฐ๋ง ์ฅ๋ฒฝ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ง๋ง-ํ์ก ์ฅ๋ฒฝ(BRB)๊ณผ ๊ฐ์ ์ ๊ตํ ํด๋ถํ์ ๋ฐฉ์ด ๊ธฐ์ ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ด ์ ํต์ ์ธ ์ ์์ ํฌ์ฌ ์ ์ฝ๋ฌผ์ ์์ฒด์ด์ฉ๋ฅ ์ด 5% ๋ฏธ๋ง์ ๋ถ๊ณผํฉ๋๋ค. ํนํ DNA, RNA, CRISPR-Cas ์์คํ ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ณ ๋ถ์ ํต์ฐ ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ ์๊ตฌ ๋ด๋ถ์ ๋ฏธ์ธ ํ๊ฒฝ ๋ฐ ๋ดํด๋ ์์ (Nuclease)์ ์ํด ์ฝ๊ฒ ๋ถํด๋์ด ํ๊ฒ ์ธํฌ๊น์ง ๋๋ฌํ๊ธฐ ๊ทน๋๋ก ์ด๋ ต์ต๋๋ค. ์ด๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ ์ ์นด์ธํธ๋ฅผ ๋ณดํธํ๊ณ ๊ตญ์ ๋ถ์์ ์ฅ๊ธฐ ๋ฐฉ์ถํ ์ ์๋ 3์ฐจ์ ๊ณ ๋ถ์ ๋คํธ์ํฌ์ธ 'ํ์ด๋๋ก์ ค(Hydrogel)' ์ ๋ฌ์ฒด ์ํคํ ์ฒ๊ฐ ๊ธ๋ถ์ํ๊ณ ์์ต๋๋ค. 2. ์ค๋งํธ ์๊ทน๊ฐ์์ฑ(Smart Stimuli-Responsive) ํ์ด๋๋ก์ ค์ ์ ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ ์ฐจ์ธ๋ ์๊ตฌ ํ์ด๋๋ก์ ค์ ์ธ๋ถ ์๊ทน์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์์ ์ด(Phase transition)๋ฅผ ์ผ์ผํค๋๋ก ๋ถ์ ์ค๊ณ๋ฉ๋๋ค. ์จ๋๊ฐ์์ฑ ํ์ด๋๋ก์ ค: ์ค์จ(20-22ยฐC)์์๋ ์ก์ฒด ์ํ๋ก ์กด์ฌํ์ฌ ์ฃผ์ฌ ํฌ์ฌ๊ฐ ์ฉ์ดํ์ง๋ง, ์๊ตฌ ํ๋ฉด์ด๋ ๋ด๋ถ ์จ๋(34-35ยฐC)์ ๋๋ฌํ๋ฉด ์ฆ๊ฐ์ ์ผ๋ก ๊ฒฌ๊ณ ํ ์ ค ํํ๋ก ๋ณํ๋์ด ๊น๋นก์์ ์ํ ์์ค์ ์์ฒ ์ฐจ๋จํฉ๋๋ค. ๊ด๋ฐ์์ฑ ๋ฐ pH ๋ฐ์์ฑ ํ์ด๋๋ก์ ค: ํน์ ํ์ฅ์ ๋น์ด๋ ์ผ์ฆ ์กฐ์ง ํน์ ์ ๋ฏธ์ธ ์ฐ๋ ๋ณํ๋ฅผ ๊ฐ์งํ์ฌ ๊ณ ๋ถ์ ๊ฐ๊ต(Crosslinking)๋ฅผ ํด์ ํ๊ฑฐ๋ ๋์จํ๊ฒ ๋ง๋ค์ด, ์ํ๋ ์์ ๊ณผ ์์น์์๋ง ์ ์ ์ ์นด์ธํธ๋ฅผ ์ ํ์ ์ผ๋ก ๋ฐฉ์ถ(On-demand release)ํฉ๋๋ค. 3. ๊ณต์ ๊ฒฐํฉ vs ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ ์ฌ: ์ ์ ์-ํ์ด๋๋ก์ ค ํตํฉ ์ ๋ต์ ๋ถ์์ ์ฐจ๋ณ์ฑ ํ์ด๋๋ก์ ค ๋ด๋ถ์ ์ ์ ์ ๋ฒกํฐ๋ฅผ ํ์ฌํ๋ ๋ฐฉ์์ ์ต์ข ์ ์ฌ ํจ์จ(Transfection efficiency)์ ๊ฒฐ์ ์ง๋ ํต์ฌ ๋ณ์์ ๋๋ค. ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ ์ฌ(Physical loading): ํ์ด๋๋ก์ ค ๊ฒฉ์ ๊ตฌ์กฐ ์ฌ์ด์ ์ ์ ์๋ฅผ ๋จ์ ํฌํํ๋ ๋ฐฉ์์ผ๋ก, ์ด๊ธฐ ๋ฐฉ์ถ ์๋๊ฐ ๋น ๋ฅด์ง๋ง ๊ทธ๋ฌผ๋ง ๊ตฌ์กฐ์ ํฝ์ฐฝ(Swelling)์ผ๋ก ์ธํ ์กฐ๊ธฐ ์ฝ๋ฌผ ์ ์ถ(Burst release) ์ํ์ด ์กด์ฌํฉ๋๋ค. ๊ณต์ ๊ฒฐํฉ(Covalent conjugation): ์ ์ ์ ๋ฒกํฐ์ ํ๋ฉด์ด๋ ์ง์ง ๋๋ ธ์ ์(LNP)๋ฅผ ํ์ด๋๋ก์ ค ๊ณ ๋ถ์ ์ฌ์ฌ๊ณผ ํํ์ ์ผ๋ก ๊ฒฐํฉ์ํค๋ ๋ฐฉ์์ ๋๋ค. ์ด ์ํคํ ์ฒ๋ ๋ดํด๋ ์์ ์ ์ ๊ทผ์ ์ ์ฒด์ ์ผ๋ก ์ฐจ๋จํ์ฌ ์์ ์ฑ์ ๊ทน๋ํํ๋ฉฐ, ๊ณ ๋ถ์๊ฐ ์๋ถํด๋๋ ์๋์ ์๋ฒฝํ ๋๊ธฐํ๋ ์์ฐจ ๋ฐฉ์ถ ๋์ญํ(Zero-order release kinetics)์ ๊ตฌํํฉ๋๋ค. 4. Why it Matters: ์ ์๋ถ์์ ์์ (Fundus)๊น์ง, ๊ฐ์ญ์ ์ง์ํ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์คํ ์ด ๋ฆฌ๋ทฐ์ ๊ธฐ์ ๋ํฅ์ด ๊ฒฐ์ ์ ์ผ๋ก ์ค์ํ ์ด์ ๋ ์๊ตฌ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ต๋ ์ฝ์ ์ธ '๋ฐ๋ณต ํฌ์ฌ์ ์ํ์ฑ'๊ณผ '์ง์์ฑ ๋ถ์กฑ'์ ์ฌ๋ฃ๊ณตํ์ ์ผ๋ก ํด๊ฒฐํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ฃผ์ฌ ํ ๋ฒ์ผ๋ก ์๊ฐ์ ๋์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ์ง์ ๋ฐฉ์ถํจ์ผ๋ก์จ ํฉ๋ฐ๋ณ์ฑ(AMD)์ด๋ ๋น๋จ๋ง๋ง๋ณ์ฆ๊ณผ ๊ฐ์ ๋์น์ฑ ์์ ์งํ ํ์๋ค์ ์น๋ฃ ์์๋๋ฅผ ๊ทน์ ์ผ๋ก ๋์ด์ฌ๋ฆด ์ ์์ต๋๋ค. ํนํ ์ ๋ฌ์ฒด ์์ฒด์ ์ ํ์ฑ(Rheological properties) ์กฐ์ ์ ํตํด ๋ง๋ง ์ฌ์ธต ์กฐ์ง(Deep retinal transduction)๊น์ง ์์ ์ ์ผ๋ก ์นด์ธํธ๋ฅผ ๋๋ฌ์ํฌ ์ ์์ด, ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ํธ์ง ํดํท์ ์ฒด๋ด(In vivo) ๋ฐ๋ฆฌ ๋ฐ ์ ๋ ํจ์จ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๋ ๋ณด์ ์ธ ํ๋์จ์ด ํด์๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ '์์ฒด์ ํฉ์ฑ ํ์ด๋๋ก์ ค'์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ์ตํฉํ์ฌ ์๊ตฌ ๋ด ์ฝ๋ฌผ ์ ์ด ๋์ญํ์ ์ต์ ํํ๋ ์ํคํ ์ฒ ๊ฐ์ด๋๋ฅผ ์ฒด๊ณํํ์ต๋๋ค. ์ ์๋ถ์ ์์ ์งํ์ ์์ฐ๋ฅด๋ ๋ฌผ๋ฆฌํํ์ ๋งคํ ์ ๋ณด๋ฅผ ๋ด๊ณ ์์ด, ํฅํ AI ๊ธฐ๋ฐ ์์ฝํ ๋ฐฉ์ถ ์๋ ์์ธก ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฌ ๋ฌผ์ง ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ์ ๊ธฐ์ด ๋ฐ์ดํฐ์ ์ผ๋ก ๋งค์ฐ ๋์ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ง๋๋๋ค.

1. ์ ์ฑ ๋ฉ๋ผ๋ ธ๋ง์ ๋ด์ฑ ๋๋ ๋ง์ ์๋ก์ด ์น๋ฃ ํ์ ์ ํ์์ฑ ์ ์ฑ ๋ฉ๋ผ๋ ธ๋ง(Melanoma)๋ ํผ๋ถ์ ์ค ๊ฐ์ฅ ์ ์ด์จ์ด ๋๊ณ ์น๋ช ์ ์ธ ์งํ์ ๋๋ค. BRAF ์ต์ ์ (Vemurafenib ๋ฑ)๋ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ (Anti-PD-1)์ ๋์ ์ผ๋ก ์์ ์ฑ๊ณผ๊ฐ ํฌ๊ฒ ํฅ์๋์์ผ๋, ๋๋ค์์ ํ์๊ฐ ์ญ๋์ ์ธ ์ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ํตํด ์กฐ๊ธฐ์ ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ์ ํ๋ํ๋ค๋ ํ๊ณ๊ฐ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ด์ฑ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ค์ฌ์๋ ์์ธํฌ์ '๋์ฌ ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ(Metabolic reprogramming)'์ด ์๋ฆฌ ์ก๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ํนํ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๋ด๋ถ์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์กฐ์ ์์ธ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ํ์์ธํธํ ํจ์ SIRT3(Sirtuin 3)๊ฐ ์์ธํฌ์ ์์กด๊ณผ ์ฆ์์ ์งํฑํ๋ ํต์ฌ ์ถ์ผ๋ก ์ง๋ชฉ๋๊ณ ์์ต๋๋ค. 2. CRISPR/Cas9 ๋ฐ ์ ์ฌ์ฒด ํ๋กํ์ผ๋ง: SIRT3๊ฐ ์ฃผ๋ํ๋ ๋์ฌยทDNA ๋ณต๊ตฌ ๋คํธ์ํฌ ๊ท๋ช ์ฐ๊ตฌํ์ CRISPR/Cas9 ์์คํ ์ ๊ฐ๋ํ์ฌ ๋ฉ๋ผ๋ ธ๋ง ์ธํฌ์ฃผ์์ SIRT3 ์ ์ ์๋ฅผ ์๊ตฌ ๊ฒฐ์(KO)์์ผฐ์ต๋๋ค. ์ดํ ๊ณ ํด์๋ PCR ์ด๋ ์ด์ ๋๋ ธ์คํธ๋ง(NanoString) ์ ์ ์ ๋ฐํ ํ๋กํ์ผ๋ง์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋ณํ๋ฅผ ์ถ์ ํ์ต๋๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, SIRT3๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๋ด ์ฐํ์ ์ธ์ฐํ(OXPHOS) ๊ด๋ จ ๋์ฌ ํจ์๋ค์ ํ์ฑํํ ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ, ์์ธํฌ๊ฐ ์คํธ๋ ์ค ์ํฉ์์ ์์กดํ ์ ์๋๋ก ๋๋ 'DNA ๋ณต๊ตฌ ํจ์ค์จ์ด'๋ฅผ ์๋ฅ์์ ๊ฐ๋ ฅํ๊ฒ ์ ์ดํ๊ณ ์์์ด ๋ฐํ์ก์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด siRNA๋ฅผ ํตํด SIRT3๋ฅผ ์ผ์์ ์ผ๋ก ์ฐจ๋จํ์ ๋, ์ด ์กฐ์ ๋คํธ์ํฌ๊ฐ ๋ฌด๋์ง๋ฉฐ ์์ธํฌ์ ์ธํฌ์ฌ๋ฉธ(Apoptosis)์ด ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ ๋๋์์ต๋๋ค. 3. ํ์ ์ ๋ ์ด์ ๋ชจ๋ธ(PDX) ์ค์ฆ: BRAF ๋ณ์ด์ฃผ์ ๋ํ ์ฒด๋ด(In Vivo) ํญ์ข ์ ํจ๋ฅ ์คํ์ค ๋จ๊ณ(In Vitro)์ ๋ฐ๊ฒฌ์ ๊ฐ์ฅ ์ ๋ขฐ๋ ๋์ ์ ์์ ํ๋ซํผ์ธ ํ์ ์ ๋ ์ด์ ๋ชจ๋ธ(PDX)์ ํตํด ์ฆ๋ช ๋์์ต๋๋ค. ํนํ ์์ ํ์ฅ์์ ๊ฐ์ฅ ํํ๊ณ ๋ด์ฑ ๋น๋๊ฐ ๋์ BRAF ๋ณ์ด์ฑ ๋ฉ๋ผ๋ ธ๋ง ํ์์ ์กฐ์ง์ ์ด์ํ ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ SIRT3 ํ์ siRNA-LNP ๋ณตํฉ์ฒด๋ฅผ ํฌ์ฌํ์ต๋๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๋ด๋ถ์์ SIRT3 ์ฐจ๋จ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋์ฌ ๋ถ๊ดด๊ฐ ๊ณ ์ค๋ํ ์ฌํ๋๋ฉฐ ๋์กฐ๊ตฐ ๋๋น ์ข ์์ ์ฑ์ฅ ์๋๊ฐ ํ์ ํ ์ต์ ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํ์ ์น๋ฃ์ ์ ์ ํญ์ฑ์ ๊ฐ์ถ ๋ณ์ด์ฑ ๋ฉ๋ผ๋ ธ๋ง๋ฅผ ์ ์ดํ ์๋ก์ด ๋ํ๊ตฌ๋ฅผ ํ๋ฆฝํ ๊ฒ์ ๋๋ค. 4. ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๋์ฌ ์์กด์ฑ ๊ณต๋ต์ ํตํ ๊ธฐ์กด ์น๋ฃ์ ๋ด์ฑ ์ ํด ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ผ๋ก ์ค์ํ ์ด์ ๋ ๋ฉ๋ผ๋ ธ๋ง์ ๋จ๋ฐฑ์ง ํค๋์์ (Kinase) ์ ํธ ๊ฒฝ๋ก(MAPK ๋ฑ)๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ ๊ธฐ์กด ๋ฐฉ์์์ ๋ฒ์ด๋, ์์ธํฌ๊ฐ ์์กดํ๋ '๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ์๋์ง ๋์ฌ ๋ฐ ์์กด ์ธํ๋ผ'๋ฅผ ์ง์ ํ๊ฒฉํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ํจ๋ฌ๋ค์์ ์ ์ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. SIRT3 ์ต์ ๋ ๊ธฐ์กด BRAF ์ต์ ์ ์ ์ ํญ์ฑ์ ํ๋ํ ์์ธํฌ์ ์ํฌ๋ ์ค๊ฑด์ ๋๋ ์ญํ ์ ์ํํฉ๋๋ค. ๋ํ, LNP๋ ํน์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ๋ฅผ ํ์ฉํ RNA ๊ฐ์ญ(RNAi) ๊ธฐ์ ๊ณผ์ ๊ฒฐํฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ ์ฆํจ์ผ๋ก์จ, ์ข ์ ํน์ด์ ์ ์ ์ ์นจ๋ฌต(Knockdown) ๊ธฐ๋ฐ์ 'ํ๋ก๊ทธ๋๋จธ๋ธ ํญ์ ์ ์ฝ' ํ์ดํ๋ผ์ธ ํ์ฅ์ ์ํ ๊ฐ๋ ฅํ ๊ธฐ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ 'SIRT3 ๋งค๊ฐ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋์ฌ ์ ์ด ๊ธฐ์ '์ ๋๋ ธ์คํธ๋ง ๋ฐ PDX ๋ชจ๋ธ์ ํตํด ์ ์ฆํ ๊ณ ๋ถ๊ฐ๊ฐ์น R&D ์์ฐ์ ๋๋ค. BRAF ๋ณ์ด ๋ด์ฑ ์ธํฌ์ฃผ์ ๋์ฌ์ ์ทจ์ฝ์ ์ ํ๊นํ ํ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ (siRNA/shRNA) ์นด์ธํธ ์ค๊ณ์ ์ง์ ์ ์ธ ๋ถ์ ํ์ ์ ์ ์ํ๋ฏ๋ก, AI ๊ธฐ๋ฐ ์ข ์ ๋์ฌ ๋คํธ์ํฌ ๋ชจ๋ธ๋ง ๋ฐ ์ฐจ์ธ๋ ํญ์ ํต์ฐ ์์ฝํ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ํต์ฌ ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ๊ธฐ๋ฅํฉ๋๋ค.

##1. ์ ์ ์ ์น๋ฃ ํ ๊ธฐ๊ณ์ ์คํธ๋ ์ค ๋ ธ์ถ์ ๋ํ ์์์ ๋๋ ๋ง ๋์ผ ๊ทผ์ด์์์ฆ(DMD) ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํ AAV ๋งค๊ฐ ๋ง์ดํฌ๋ก๋์คํธ๋กํ ์ ์ ์ ์ ๋ฌ์ ์์๋ ๊ทผ์ก ์ฌ์ ์ ๊ตฌ์กฐ์ ์์ ์ฑ์ ๋ณต๊ตฌํ๋ ๊ฒ์ ๋ชฉํ๋ก ํฉ๋๋ค. ํ์ง๋ง ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ๊ทผ์ก์ด ์ง์์ ์ธ ๊ธฐ๊ณ์ ๋ถํ(์ด๋)์ ๋ ธ์ถ๋์์ ๋, ๋ฒกํฐ๋ฅผ ํตํด ๋ฐํ๋ ๋ง์ดํฌ๋ก๋์คํธ๋กํ์ด ์ถฉ๋ถํ ๋ด๊ตฌ์ฑ์ ์ ๊ณตํ๋์ง, ํน์ ์คํ๋ ค ๋ฏธ์ธ ์์๊ณผ ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ ์ฌ๋ฐ์ํค๋์ง์ ๋ํ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์ ๋์ ์ผ๋ก ๋ถ์กฑํ์ต๋๋ค. ํนํ ํธํก์ ํ์์ ์ด๋ฉฐ ์ง์์ ์ธ ์์ถยท์ด์ ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ ๋ฐ๋ ํก๊ฒฉ๋ง(Diaphragm)์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ์ ์ฌ์ฒด ์์ค์ ๋ฐ์ ๊ท๋ช ์ด ์ ์คํ์ต๋๋ค. ##2. ํก๊ฒฉ๋ง ์ ์ฌ์ฒด(Transcriptomic) ๋ถ์์ ํตํ ์ผ์ฆ ๋ฐ ์ฌ์ ํ ์ ํธ ์ถ์ ์ฐ๊ตฌํ์ DMD ๋ชจ๋ธ์ธ mdx ๋ง์ฐ์ค์ AAV-๋ง์ดํฌ๋ก๋์คํธ๋กํ์ ํฌ์ฌํ ํ, 21์ฃผ๊ฐ์ ์๋ฐ์ ํ ๋ฌ๋(Voluntary wheel running) ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ฉํ์ต๋๋ค. ์ดํ ๊ฐ์ฅ ๊ฐํนํ ๊ธฐ๊ณ์ ํ๊ฒฝ์ ๋์ธ ํก๊ฒฉ๋ง ์กฐ์ง์ ์ ์ถํ์ฌ RNA ์ํ์ฑ(RNA-seq)์ ์ํํ์ต๋๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ฏธ์น๋ฃ mdx ๋ง์ฐ์ค์์ ์ง๋ณ ์งํ์ ์ฃผ๋ํ๋ 2,881๊ฐ์ ์ ์ ์(์ฃผ๋ก ์ผ์ฆ ๋ฐ ์ฌ์ ํ ๊ฒฝ๋ก ๊ด์ฌ) ๋ฐํ์ ์ฌ๊ฐํ ๊ต๋์ด ์์์ ํ์ธํ์ต๋๋ค. ์ ์ ์ ์น๋ฃ ๋จ๋ ๊ตฐ์์๋ ์ด ์ค 774๊ฐ์ ์ ์ ์๊ฐ ์ ์(WT) ์์ค์ ๋ฐํ ํ๋กํ์ผ๋ก ์ ์๋ฏธํ๊ฒ '๊ตฌ์ถ(Rescue)'๋์์ต๋๋ค. ##3. 93%์ ๊ตฌ์กฐ์จ ์ ์ง: ๊ธฐ๊ณ์ ๋ถํ๋ฅผ ๊ฒฌ๋๋ด๋ AAV ๋งค๊ฐ ์ ์ ์ ๋ฐํ ์ด ์ฐ๊ตฌ์ ๊ฐ์ฅ ํต์ฌ์ ์ธ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ ํ 21์ฃผ๊ฐ ๊ธฐ๊ณ์ ์คํธ๋ ์ค(์ด๋)๋ฅผ ๊ฐํ ๊ทธ๋ฃน์ ์ ์ฌ์ฒด ํ๋กํ์ผ์ ๋๋ค. ๋๋๊ฒ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ ๋จ๋ ์ผ๋ก ๊ตฌ์ถ๋ 774๊ฐ์ ์ ์ ์ ์ค ๋ฌด๋ ค 93%๊ฐ ์ด๋ ๋ณํ ๊ทธ๋ฃน์์๋ WT ์์ค์ ๋ฐํ์ ๊ทธ๋๋ก ์ ์งํ์ต๋๋ค. ์ด๋ AAV๋ก ์ ๋ฌ๋ ๋จ์ถํ ์ ์ ์(Microdystrophin)๊ฐ ํ์ฑํ ๊ทผ๋ง ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ์ง์์ ์ธ ๊ทผ์ก ์์ถ ํ๊ฒฝ์์๋ ์กฐ์ง์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๋ถ๊ดด์ ์ผ์ฆ ์ฌ์ ํ๋ฅผ ์ฑ๊ณต์ ์ผ๋ก ๋ฐฉ์ดํ๊ณ ์์์ ๋ถ์ ์์ค์์ ๊ฐ๋ ฅํ๊ฒ ์ ์ฆํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ##4. ํฌ์คํธ-์ ์ ์ ์น๋ฃ ๊ด๋ฆฌ ํ๋กํ ์ฝ์ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ ํ ์ด ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ผ๋ก ์ค์ํ ์ด์ ๋ DMD ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ๋ฐ๊ฟ ์ค์ฆ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋์ ๊ทผ์์ ์ฐ๋ ค๋ก ์ ํ๋์๋ ํ์๋ค์ ์ ์ฒด ํ๋์ด, AAV ์น๋ฃ ์ดํ์๋ ์ ์ฌ์ฒด ์์ค์ ์ผ์ฆ ์ฌ๋ฐ ์์ด ๊ทผ๋ ฅ๊ณผ ์ง๊ตฌ๋ ฅ ํฅ์์ ์ํ ๋ณด์์ ์๋์ง ์๋ฒ์ผ๋ก ์์ ํ๊ฒ ๋ณํ๋ ์ ์์์ ์ฆ๋ช ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ํฅํ AAV ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ํฌ์ฌ๋ฐ๋ ํ์๋ค์ ์ฌํ ๊ด๋ฆฌ ํ๋กํ ์ฝ(Follow-up Protocol)์ ์ฒด๊ณํ๋ ์ฌํ ์ด๋์ด ํ์์ ์ผ๋ก ํฌํจ๋์ด์ผ ํจ์ ๊ฐ๋ ฅํ ์์ฌํฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ 'AAV ๋ฒกํฐ ํฌ์ฌ ํ ๊ธฐ๊ณ์ ๋ถํ(Mechanical load)์ ๋ํ ์กฐ์ง์ ๋ด์ฑ'์ ์ ์ฌ์ฒด ์์ค์์ ์ ๋ํํ ํฌ๊ทํ๊ณ ๊ฐ์น ์๋ ๋ ํผ๋ฐ์ค์ ๋๋ค. ํนํ ๊ฐ์ฅ ๊ฐํนํ ํ๊ฒฝ์ธ ํก๊ฒฉ๋ง์์์ ์ผ์ฆ ๊ฒฝ๋ก ์ต์ ์ ์ง์จ(93%)์, ๊ฐ๋ฐ ์ค์ธ ์ฐจ์ธ๋ ๊ทผ์ก ์งํฅ์ฑ AAV ์บก์๋ ๋ฐ ํ๋ก๋ชจํฐ ์ต์ ํ ์ฐ๊ตฌ์์ ํจ๋ฅ ์ง์์ฑ(Durability)์ ์ ์ฆํ๋ ํต์ฌ ํ๊ฐ ์งํ๋ก ์ง์ ํ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.

##1. ์ ์ ์ ์กฐ์ ์ ์๋ก์ด ์ธต์: mโถA ์ํผ์ ์ฌ์ฒด ์กฐ์ ๊ธฐ์กด ์ ์ฅ ์งํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ฃผ๋ก DNA ์์ด ๋ณ์ด๋ ์ ์ฌ ์์ค์ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ง์คํ์ผ๋, ์ต๊ทผ mRNA์ ๋น์ํธํ RNA(ncRNA)์ ๊ฐ์ฅ ํํ ๋ด๋ถ ๋ณํ์ธ N6-๋ฉํธ์๋ฐ๋ ธ์ (mโถA)์ด ์ ์ ์ ์กฐ์ ์ ํต์ฌ ์ถ์ผ๋ก ๋ถ์ํ์ต๋๋ค. mโถA๋ ์ฐ๊ธฐ(Writer), ์ง์ฐ๊ธฐ(Eraser), ์ฝ๊ธฐ(Reader) ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ณตํฉ์ฒด์ ์ ๊ตํ ๊ณต์กฐ๋ฅผ ํตํด RNA์ ์คํ๋ผ์ด์ฑ, ์์ ์ฑ, ๋ฒ์ญ ํจ์จ์ ๋์ ์ผ๋ก ์ ์ดํฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ํผ์ ์ฌ์ฒด ์์คํ ์ ๋ถ๊ดด๋ ํน์ ์ ์ ์์ ๋ฐํ์ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ์ฆํญํ๊ฑฐ๋ ์ต์ ํจ์ผ๋ก์จ ์ ์ฅ ์งํ์ผ๋ก ์ง๊ฒฐ๋ฉ๋๋ค. ##2. mโถA ์กฐ์ ์ด์๊ณผ ์ ์ฅ ์ฌ์ ํ ๋คํธ์ํฌ์ ํ์ฑ ์ฐ๊ตฌํ์ ๊ธ์ฑ ๋ฐ ๋ง์ฑ ์ ์ฅ ์งํ ๋ชจ๋ธ์์ mโถA ๊ธฐ๊ตฌ์ ์ด์ ๋ฐํ์ด ๋ณ๋ฆฌํ์ ๊ฒฝ๋ก์ ๋ฏธ์น๋ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ฐํ๋์ต๋๋ค. ํนํ, ๋น์ ์์ ์ธ mโถA ๋ฉํธํ๋ ์ฌ์ ํ ์ด์ง ์ธ์์ mRNA ์์ ์ฑ์ ๋์ด๊ณ ๋ณดํธ ์ธ์์ ๋ถํด๋ฅผ ์ ๋ํ์ฌ ์ ์ฅ ์ฌ์ ์ฆ(Renal fibrosis)์ ์ง์ ์ ์ผ๋ก ์ ํ์์ผฐ์ต๋๋ค. ๋ ๋์๊ฐ, mโถA๋ก ์์๋ ncRNA๋ค์ด ์ฌ์ ํ ์ ๋ฐ ๋ฐ ๋ฉด์ญ ์ผ์ฆ ๋คํธ์ํฌ์ ์กฐ์ ์๋ก ํธ์ ๋๋ฉด์ ์ง๋ณ ์งํ์ ๊ฐ์ํํ๋ ๋ณตํฉ์ ์ธ ํผ๋๋ฐฑ ๋ฃจํ๋ฅผ ํ์ฑํจ์ ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. ##3. ์ฐจ์ธ๋ ์น๋ฃ ์ ๋ต: ์๋ถ์ ์ต์ ์ ์์ CRISPR-Cas13 ํธ์ง๊น์ง ์ด๋ฌํ ๋ฐ๊ฒฌ์ mโถA ๊ธฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ ๋ฐ ํ๊ฒฉํ๋ ์๋ก์ด ์น๋ฃ ์ต์ ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๊ณ ์์ต๋๋ค. ํน์ Writer๋ Reader ํจ์์ ํ์ฑ์ ์ฐจ๋จํ๋ ์๋ถ์ ์ต์ ์ ๊ฐ ๊ฐ๋ฐ๋๊ณ ์์ผ๋, ์ ์ ํฌ์ฌ ์ ๋ํ๋๋ ์คํ ํ๊ฒ ๋ ์ฑ์ด ๊ฑธ๋ฆผ๋์ ๋๋ค. ์ด์ ๋ํ ๋ํ๊ตฌ๋ก ํน์ RNA ์์ด์ mโถA๋ง์ ์ ๊ตํ๊ฒ ์ ๊ฑฐํ๊ฑฐ๋ ์ถ๊ฐํ ์ ์๋ CRISPR-Cas13 ๊ธฐ๋ฐ ์ํผ์ ์ฌ์ฒด ํธ์ง(Epitranscriptome editing) ๊ธฐ์ ์ด ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํจ์ ์์ฒด๋ฅผ ์ต์ ํ๋ ๋์ ๋ณ์ธ ์ ์ ์์ ์ ์ฌ์ฒด๋ง์ ํ์ ํ์ฌ ์กฐ์ง ํน์ด์ฑ์ ๊ทน๋ํํ๋ ํ์ ์ ์ธ ์ ๊ทผ๋ฒ์ ๋๋ค. ##4. ๋น๊ฐ์ญ์ ์ ์ฅ ์ฌ์ ํ์์ ์ ์ฌ์ฒด ํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ์ ํตํ ๊ฐ์ญ์ ํ๋ณต์ผ๋ก ์ด ๋ฆฌ๋ทฐ์ ์ต์ ์ง๊ฒฌ์ด ์ค์ํ ์ด์ ๋, ํ ๋ฒ ์งํ๋๋ฉด ๋์ดํฌ ์ ์๋ค๊ณ ์ฌ๊ฒจ์ง ์ ์ฅ ์ฌ์ ์ฆ์ ๋ํด '์ ์ฌ์ฒด ์์ค์ ๊ฐ์ญ์ ์กฐ์ (Reversible control)' ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ด์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํน์ ์ฌ์ ํ ์ ์ ์์ mโถA ์ค์์น๋ง ๋๊ฑฐ๋ ์ผค ์ ์๋ค๋ฉด, ๊ธฐ์กด ์ฝ๋ฌผ๋ก ์ ๊ทผ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ํ๊ฒ๋ค์ ์๋ฅ(Upstream)์์ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ์ต์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋์น์ฑ ์ ์ฅ ์งํ์ ์ง๋จ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋ฐ๊ตด์ ๋ฌผ๋ก , ํฅํ RNA ๊ธฐ๋ฐ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ ๊ฐ๋ฐ์ ํต์ฌ ํจ๋ฌ๋ค์์ด ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ '์ํผ์ ์ฌ์ฒด ์กฐ์ '์ด ์ด๋ป๊ฒ ์ ์ฅ ์ฌ์ ํ์ ๊ทผ๋ณธ์ ๋ณ์ธ์ผ๋ก ์์ฉํ๋์ง๋ฅผ ํตํฉ์ ์ผ๋ก ์ ์ํ์ต๋๋ค. ํนํ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ฝ๋ฉ ์ ์ ์์ ๋น์ํธํ RNA๋ฅผ ์๋ ํต์ฌ ๊ณ ๋ฆฌ๋ก์ mโถA๋ฅผ ์กฐ๋ช ํจ์ผ๋ก์จ, CRISPR ๊ธฐ๋ฐ RNA ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ด ์ ์ฅ ํ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฌด๊ธฐ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์ ์ ์๋ ๋ ๋ณด์ ์ธ ํ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค.

##1. ์ท์ฅ์์ '๋์ฑ ์ข ์' ํน์ฑ๊ณผ ๋จ์ผ ํญ์ ๋ฐฑ์ ์ ํ๊ณ ์ท์ฅ์์ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ(TME)์ด ๋งค์ฐ ์น๋ฐํ๊ณ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ์ ์นจ์ค์ด ์ด๋ ค์ด ๋ํ์ ์ธ '๋์ฑ ์ข ์(Cold Tumor)'์ ๋๋ค. ๊ทธ๋์ mRNA ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ์๋๋์ด ์์ผ๋, ์ท์ฅ์ ํน์ ์ ๋์ ์ ์ ์ ์ด์ง์ฑ์ผ๋ก ์ธํด ๋จ์ผ ํญ์๋ง์ผ๋ก๋ ์์ธํฌ์ ๋ฉด์ญ ํํผ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์ฐจ๋จํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ์ต๋๋ค. ํนํ ๋ฉด์ญ์์ฑ์ด ๋ฎ๊ณ ์์ธํฌ์๋ง ํน์ด์ ์ผ๋ก ๋ฐํ๋๋ ํญ์์ ์๋ณํ๋ ๊ณผ์ ์์ ๋ง์ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ ํ์์ด ์กด์ฌํ์ต๋๋ค. ##2. ๋ค์ฐจ์ ์ค๋ฏน์ค ์คํฌ๋ฆฌ๋: ์ข ์ ํน์ด์ฑ๊ณผ ๋ฉด์ญ ์ฌ๋ฉธ ๊ฒฝ๋ก์ ํตํฉ ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ฐฉ๋ํ ๊ณต๊ณต ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค์ ์คํ์ ๊ฒ์ฆ์ ํตํฉํ ์ฒด๊ณ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ตฌ์ถํ์ต๋๋ค. ๋จ์ํ ๋ฐํ๋์ด ๋์ ์ ์ ์๋ฅผ ์ฐพ๋ ๊ฒ์ ๋์ด, ํญ์์ ์์ธํฌ(APC)์ ์นจ์ค์ ์ ๋ํ ์ ์๋์ง, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ธํฌ์ ์ฌ๋ฉธ ๊ณผ์ ์์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๊ฐ๋ ฅํ๊ฒ ์๊ทนํ๋ ํ๋กญํ ์์ค(Ferroptosis) ๋ฐ ํ์ด๋กญํ ์์ค(Pyroptosis) ๊ฒฝ๋ก์ ๊ด๋ จ์ด ์๋์ง๋ฅผ ์ ๋ฐ ๋ถ์ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ์ข ์์ ์ฆ์์ ์ต์ ํจ๊ณผ ๋์์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๋ฅ๋์ ์ผ๋ก ๊นจ์ธ ์ ์๋ 16๊ฐ์ ์ ์ ํญ์ ํ๋ณด๋ฅผ ์ ๋ณํ์ต๋๋ค. ##3. ADAM9ยทPAK2์ SCP-1ยทGAGE: ๊ธฐ๋ฅ์ ์ฆ์ ์ต์ ์ ์-์ ์ ํญ์์ ์๋์ง ๋ฐ๊ตด๋ ํ๋ณด๊ตฐ ์ค ADAM9์ PAK2๋ ์ข ์์ ์ฆ์, ์นจ์ต, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ์ ์ง์ ๊ด์ฌํ๋ ์ ์ ์๋ก ํ์ธ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ค์ ํ๊ฒํ ํ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฉด์ญ ๊ณต๊ฒฉ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ข ์์ ์์กด ๊ธฐ์ ์ ์ง์ ํ๊ฒฉํ๋ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ธฐ๋ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด SCP-1๊ณผ GAGE๋ ์ ์ ์กฐ์ง(์ ์ ์ ์ธ)์์๋ ๋ฐํ๋์ง ์๊ณ ์์ธํฌ์์๋ง ๋ํ๋๋ ์-์ ์ ํญ์(CTA)์ผ๋ก์, ์คํ ํ๊ฒ(Off-target) ๋ ์ฑ์ ์ต์ํํ๋ฉด์๋ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ฉด์ญ์์ฑ์ ์ ๋ํ ์ ์๋ ์ต์ ์ '๋ฐฉํจ ๋ซ๋ ์ฐฝ' ์ญํ ์ ์ํํฉ๋๋ค. ##4. ๋ค์ค ํญ์ ์นตํ ์ผ์ ํตํ 'Hot Tumor'๋ก์ ์ ํ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ผ๋ก ์ค์ํ ์ด์ ๋ ์ท์ฅ์ ์น๋ฃ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ '๋จ์ผ ํ๊ฒ'์์ '๋ค์ค ํญ์ ์นตํ ์ผ'๋ก ์ ํํ ์ ์๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ฆฌ์คํธ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. 16์ข ์ ํ๋ณด๋ฅผ ์กฐํฉํ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์์ธํฌ์ ๋ณ์ด์ ์ํ ํ์ถ์ ๋ฐฉ์งํ๊ณ , ์ท์ฅ์์ ์ฐจ๊ฐ์ด ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ '๋จ๊ฑฐ์ด ์ข ์(Hot Tumor)'์ผ๋ก ๋ฐ๊พธ์ด ๊ธฐ์กด ๋ฉด์ญ ๊ด๋ฌธ ์ต์ ์ ์์ ๋ณ์ฉ ์๋์ง๋ฅผ ๊ทน๋ํํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ท์ฅ์ ํ์ ๊ฐ๊ฐ์ธ์ ํญ์ ํ๋กํ์ผ์ ๋ง์ถ ์ ๋ฐ ๋ฐฑ์ ์ค๊ณ๋ฅผ ๊ฐ๋ฅํ๊ฒ ํ๋ ์ค๋ํ ๊ธฐ์ ์ ์ด์ ํ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ท์ฅ์ mRNA ๋ฐฑ์ ์ค๊ณ๋ฅผ ์ํ 'ํญ์ ์ฐ์ ์์ ๊ฒฐ์ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ'๊ณผ '16์ข ์ ์ ๋ฐ ํ๊ฒ' ์ ๋ณด๋ฅผ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค. ํนํ ๋จ์ ๋ฐํ ๋ถ์์ ๋์ด ๋ฉด์ญ ์ ๋์ฑ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ(ICD) ๊ฒฝ๋ก์์ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ๊ท๋ช ํจ์ผ๋ก์จ, ๋ฐฑ์ ์ ํจ๋ฅ์ ์์ธกํ๊ณ ํ์ ๋ง์ถคํ ๋ค์ค ํญ์ ์นตํ ์ผ์ ๊ตฌ์ฑํ๋ ๋ฐ ์์ด ํต์ฌ์ ์ธ R&D ์์ฐ์ด ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.

##1. GLP-1RA์ ์์์ ๋ฏธ์คํฐ๋ฆฌ: 'Responder'์ 'Non-responder'์ ๋ถํญ ์ธ๋ง๊ธ๋ฃจํ์ด๋(Semaglutide), ํฐ๋ฅด์ ํํ์ด๋(Tirzepatide) ๋ฑ GLP-1 ์์ฉ์ฒด ์์ฉ์ ๋ ๋น๋ง๊ณผ ์ 2ํ ๋น๋จ ์น๋ฃ์ ํ๋ช ์ ๊ฐ์ ธ์์ง๋ง, ์์ ํ์ฅ์์๋ ๋์ผํ ์ฉ๋์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ฒด์ค ๊ฐ๋ ํญ์ด 5% ๋ฏธ๋ง์ธ ํ์๋ถํฐ 20% ์ด์์ธ ํ์๊น์ง ๊ทน์ฌํ ํธ์ฐจ๋ฅผ ๋ณด์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋์ ์ด๋ฌํ ์ฐจ์ด๋ ์์ต๊ด์ด๋ ์ํ ์ต๊ด์ ์์ญ์ผ๋ก ์น๋ถ๋์ด ์์ผ๋, ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ทธ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ์์ธ์ด ํ์์ ์ ์ ์ฒด์ ์๊ฒจ์ง '์์ฉ์ฒด ๋ฏผ๊ฐ๋'์ ์ฐจ์ด์ ์์์ ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. ##2. 20๋ง ๋ช ์ ๋๊ท๋ชจ GWAS: ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์์ฑ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์ ์ ์ ๋ก์ปค์ค ๋ฐ๊ตด ์ฐ๊ตฌํ์ 20๋ง ๋ช ์ด์์ ์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ ํ์ ์ฝํธํธ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ด ๋ถ์(GWAS)์ ์ํํ์ฌ, GLP-1RA์ ๋นํํ์์(HbA1c) ๊ฐํ ๋ฐ ์ฒด์ค ๊ฐ๋ ํจ๊ณผ์ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ์ฐ๊ด๋ ์ ์ ๋ณ์ด๋ค์ ์๋ณํ์ต๋๋ค. ํนํ GLP1R ์ ์ ์๋ฅผ ํฌํจํ ํน์ ์ ์ ์ ์์ญ์์์ ๋ณ์ด๊ฐ ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์์ฑ์ ์ฝ 15-20%๋ฅผ ์ค๋ช ํ ์ ์์์ ๋ฐํ๋์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ๋จ์ผ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ํ ์ฝ๋ฆฌ์ ์ ํ์ ์ฐ๊ตฌ ์ค ์ญ๋ ์ต๋ ๊ท๋ชจ์ด์ ๊ฐ์ฅ ๋์ ์ค๋ช ๋ ฅ์ ๋ณด์ฌ์ฃผ๋ ์์น์ ๋๋ค. Shutterstock ##3. ๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ ๊ท๋ช : ๋ณ์ด๊ฐ ์ด๋ํ๋ ์์ฉ์ฒด ๊ฒฐํฉ ์นํ๋ ๋ณํ ๋ฐ๊ฒฌ๋ ๋ณ์ด ์ค ํต์ฌ์ ์ธ ์ฝ๋ฉ ๋ณ์ด๋ค์ GLP-1 ์์ฉ์ฒด์ ์ธ๋ง ๋๋ฉ์ธ(Extracellular domain) ๋๋ G-๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐํฉ ๋ถ์์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ณํ๋ฅผ ์ ๋ํฉ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ถ์ ๋์ญํ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ ํตํด ํน์ ๋๋ฆฝ์ ์ ์๋ฅผ ๊ฐ์ง ํ์์ ๊ฒฝ์ฐ, ์ฝ๋ฌผ์ด ์์ฉ์ฒด์ ๊ฒฐํฉํ๋๋ผ๋ ํ๋ฅ(Downstream) ์ ํธ ์ ๋ฌ ์ฒด๊ณ์ธ cAMP ์์ฑ์ด ์ ํด๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ ํ์ธํ์ต๋๋ค. ์ฆ, ์ฝ๋ฌผ์ด ๋ชธ์์ ๋ค์ด์๋ ์์ฉ์ฒด๊ฐ ์ด๋ฅผ ์ ๋๋ก ์ธ์ํ์ง ๋ชปํ๊ฑฐ๋ ์ ํธ๋ฅผ ์ฆํญ์ํค์ง ๋ชปํ๋ '์ ์ ์ ์ ํญ์ฑ'์ ์ค์ฒด๋ฅผ ๊ท๋ช ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ##4. ์ํ์ฐฉ์ค ์๋ '๋ง์ถคํ ๋์ฌ ์ฒ๋ฐฉ'์ ์๋ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ผ๋ก ์ค์ํ ์ด์ ๋ ๊ณ ๊ฐ์ GLP-1 ์ฝ๋ฌผ์ ์ฒ๋ฐฉํ๊ธฐ ์ , ์ ์ ์ ๊ฒ์ฌ๋ง์ผ๋ก ํ์์ ์ฑ๊ณต ํ๋ฅ ์ ๋ฏธ๋ฆฌ ์์ธกํ ์ ์๋ '์ ๋ฐ ์ฝ๋ฌผ ์ ์ ํ'์ ๊ธธ์ ์ด์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํจ๊ณผ๊ฐ ๋ฎ์ ๊ฒ์ผ๋ก ์์ธก๋๋ ํ์์๊ฒ๋ ๋ถํ์ํ ๋น์ฉ๊ณผ ๋ถ์์ฉ ๋ ธ์ถ์ ํผํ๊ฒ ํ๊ณ , ๋์ฒด ์น๋ฃ๋ฒ(์: GIP/GCG ๋ค์ค ์์ฉ์ ๋ฑ)์ ์ฐ์ ๊ณ ๋ คํ ์ ์๊ฒ ํฉ๋๋ค. ์ด๋ ๋น๋ง ์น๋ฃ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ '์ผ๊ด ์ฒ๋ฐฉ'์์ '์ ์ ์ฒด ๊ธฐ๋ฐ ์ ๋ฐ ์ฒ๋ฐฉ'์ผ๋ก ์ ํํ์ฌ ๋ณด๊ฑด ์๋ฃ ์์์ ํจ์จ์ฑ์ ๊ทน๋ํํ๋ ์ค๋ํ ์ ํ์ ์ด ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ 'GLP1R ์ฝ๋ฆฌ์ ์ ํ(Pharmacogenomics)'์ ๊ฐ์ฅ ๋ฐฉ๋ํ ์ง๋๋ฅผ ์ ์ํ์ฌ, ๋น๋ง ์น๋ฃ์ ์ ๋ฐ์์ฑ ์์ธก์ ์ํ ํต์ฌ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ฅผ ํ๋ฆฝํ์ต๋๋ค. ํนํ ์์ฉ์ฒด ๊ฒฐํฉ ๊ธฐ์ ์ ๋ถ์ ์์ค์์ ์ฆ๋ช ํจ์ผ๋ก์จ, ํฅํ ๊ฐ์ธ๋ณ ์ ์ ์ ํ๋กํ์ผ์ ์ต์ ํ๋ '์ฐจ์ธ๋ ๋ง์ถคํ ์์ฉ์ ' ์ค๊ณ ๋ฐ ์์ ์ํ ๊ตฐ ์ ํ(Patient stratification) ์ ๋ต ์๋ฆฝ์ ์์ด ๋ ๋ณด์ ์ธ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ง๋๋๋ค.

##1. ๋ค์ค ๊ณจ์์ข ์น๋ฃ์ ์ํฌ๋ ์ค๊ฑด, ํ๋กํ ์์ข ์ต์ ์ ๋ด์ฑ ๋ค์ค ๊ณจ์์ข (MM) ์น๋ฃ์์ ๋ณด๋ฅดํ ์กฐ๋ฐ์ด๋ ์นดํ์กฐ๋ฐ(Carfilzomib) ๊ฐ์ ํ๋กํ ์์ข ์ต์ ์ (PI)๋ ํ์ค ์น๋ฃ์ ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์์ง๋ง, ๋๋ค์ ํ์๊ฐ ๊ฒฐ๊ตญ ๋ด์ฑ์ ํ๋ํ๋ฉฐ ์ฌ๋ฐํ๋ค๋ ์น๋ช ์ ์ธ ํ๊ณ๊ฐ ์์ต๋๋ค. ํนํ ์ฌ๋ฐยท๋ถ์์ฑ ํ์๊ตฐ์์๋ ๊ธฐ์กด ์ฝ๋ฌผ์ ๋ํ ๋ฐ์์ฑ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ๋จ์ด์ง๋ฉฐ ์น๋ฃ ์ต์ ์ด ๊ณ ๊ฐ๋๋๋ฐ, ์ด๋ ์์ธํฌ๊ฐ ํ๋กํ ์์ข ์ต์ ๋ผ๋ ๊ทน์ฌํ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ ์ฑ ์คํธ๋ ์ค ์์์๋ ์์กดํ ์ ์๋ ์ฐํ๋ก๋ฅผ ํ๋ณดํ์์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค. ##2. CRISPR ํ์ฑํ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ด ํฌ์ฐฉํ ๋ด์ฑ ์ฃผ๋์: MDM2 ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ฌด์์๋ก ์ ์ ์๋ฅผ ํ์ฑํํ๋ CRISPR ์คํฌ๋ฆฌ๋๊ณผ ์ฝ๋ฌผ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ๋ณํํ์ฌ ์นดํ์กฐ๋ฐ(CFZ) ๋ด์ฑ์ ์ ๋ํ๋ ํต์ฌ ์ ์ ์๋ฅผ ํ์ํ์ต๋๋ค. ๋ ๋ถ์ ํ๋ซํผ์ ๊ณตํต์ ์ผ๋ก E3 ์ ๋นํดํด ๋ฆฌ๊ฐ์์ ์ธ MDM2๋ฅผ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ด์ฑ ์กฐ์ ์ธ์๋ก ์ง๋ชฉํ์ต๋๋ค. MDM2๊ฐ ๊ณผ๋ฐํ๋ ์ธํฌ๋ ํ๋กํ ์์ข์ด ์ต์ ๋ ์ํฉ์์๋ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ์ ์ ํญํ๋ฉฐ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์ฆ์ํ๋ ์์์ ๋ณด์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ MDM2๊ฐ ์์ธํฌ์ ์์กด ํ๋ ฅ์ฑ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ค์์น์์ ์ ์ฆํฉ๋๋ค. ##3. NVP-CGM097์ ํตํ ๋ด์ฑ ์ญ์ ๊ณผ TP53 ๋ ๋ฆฝ์ ์๋์ง ํ์ธ ๋ด์ฑ์ ๊นจ๊ธฐ ์ํด MDM2 ์ต์ ์ ์ธ NVP-CGM097์ ํฌ์ฌํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์นดํ์กฐ๋ฐ๊ณผ์ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ณ์ฉ ์๋์ง ํจ๊ณผ๊ฐ ํ์ธ๋์์ต๋๋ค. ๋๋ผ์ด ์ง์ ์ ์ด ํจ๊ณผ๊ฐ ์ ์ต์ ์ ์ ์์ธ TP53์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์ํ์ ๋ฌด๊ดํ๊ฒ ๋ํ๋ฌ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก MDM2 ์ต์ ๋ p53 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ํ์ฑํํ์ฌ ์์ ์ฃฝ์ด๋ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ผ๋, ๋ค์ค ๊ณจ์์ข ์์๋ MDM2๊ฐ p53 ์ด์ธ์ ๋ค๋ฅธ ์์กด ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ง์ ์กฐ์ ํจ์ผ๋ก์จ ๋ด์ฑ์ ์ ๋ฐํ๊ณ ์์์์ ๋ฐํ๋ธ ๊ฒ์ ๋๋ค. ##4. Why it Matters: ์ ์ ์ ๊ฒฐํจ์ ์ฐํํ๋ ์ฐจ์ธ๋ MM ์น๋ฃ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ค์ํ ์ด์ ๋ TP53 ๋ณ์ด๊ฐ ์์ด ๊ธฐ์กด์ MDM2 ํ๊ฒํ ์น๋ฃ๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ค๊ณ ์ฌ๊ฒจ์ก๋ ๊ณ ์ํ๊ตฐ ํ์๋ค์๊ฒ๋ ์๋ก์ด ์น๋ฃ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ ์ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์์ธํฌ๊ฐ ๊ฐ์ง 'TP53 ๋ ๋ฆฝ์ ์ทจ์ฝ์ '์ ๋ฐ๊ฒฌํจ์ผ๋ก์จ, ๋ด์ฑ์ผ๋ก ์ธํด ์น๋ฃ๊ฐ ์ค๋จ๋ ์ฌ๋ฐ ํ์๋ค์๊ฒ ํ๋กํ ์์ข ์ต์ ์ ์ ํจ๋ฅ์ ๋ค์ ๋ถํ์ํฌ ์ ์๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ณ์ฉ ์๋ฒ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๋ง๋ จํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋ค์ค ๊ณจ์์ข ์ ์ ๋ฐ ์๋ฃ๋ฅผ ์คํํ๊ณ , ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ์ด๋ผ๋ ๊ฑฐ๋ํ ๋ฒฝ์ ํ๋ฌด๋ ๋ฐ ์์ด ํ์ํ ์์์ ์์๋ฅผ ์ง๋๋๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ์น๋ฃ์ ๋ด์ฑ ๋๋ฌธ์ ์ฌ๋ฐยท๋ถ์์ฑ ๋ค์ค ๊ณจ์์ข ํ์๋ค์ด ๊ฒช๋ ์์กด์จ ์ ํ๋ผ๋ ์ง์ง ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ์ด์. MDM2๋ฅผ ํ์ ์ผ๋ก ํ ์๋ก์ด ์ฝ๋ฌผ ์กฐํฉ์ด ๋ด์ฑ์ ๊ทน๋ณตํ๊ฒ ํด์ค์ ํ์๋ค์ ์น๋ฃ ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ 'MDM2-PI ๋ด์ฑ' ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๊ท๋ช ํ๊ณ , ํนํ 'TP53 ๋ ๋ฆฝ์ ๊ธฐ์ '์ด๋ผ๋ ์ฐจ๋ณํ๋ ์๋ฌผํ์ ํต์ฐฐ์ ์ ๊ณตํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ฝ๋ฌผ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ ์ ์ฒด ํธ์ง ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๋ด์ฑ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๊ท๋ช ํ๋ ํ์ค ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ํ๋ฉฐ, ํฅํ ๋ค์ค ๊ณจ์์ข ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ๋ฐ ๋ณ์ฉ ์์ ์ค๊ณ์ ์์ด ๊ณ ๋ถ๊ฐ๊ฐ์น ๋ ํผ๋ฐ์ค๋ก ํ์ฉ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.์ฑ๊ณต ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์์ง๊ณ , ์ฐ๋ฆฌ ์ผ์์์๋ ๋ ์ค๋ ๊ฑด๊ฐํ ์ถ์ ๋๋ฆด ์ ์๊ฒ ๋๋ ๊ฑฐ๊ฑฐ๋ ์.

##1. PAH ํจ์ ๊ฒฐํ๊ณผ ํ์ ์์ด ์ ํ์ ๋๋ ๋ง ํ๋์ผํค๋จ์ฆ(PKU)์ PAH ์ ์ ์์ ๋ณ์ด๋ก ์ธํด ํ๋์๋ผ๋(Phe)์ ํ์ด๋ก์ ์ผ๋ก ์ ํํ๋ ํจ์๊ฐ ๊ฒฐํ๋๋ ์์ผ์์ฒด ์ด์ฑ ์ ์ ์งํ์ ๋๋ค. ์น๋ฃํ์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ ๋์ ์ ๊ฒฝ ๋ ์ฑ์ด ์ถ์ ๋์ด ์ฌ๊ฐํ ์ง์ ์ฅ์ ๋ฅผ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค. ๊ธฐ์กด์ ํ์ค ์น๋ฃ๋ ํ๋์๋ผ๋ ์ญ์ทจ๋ฅผ ๊ทน๋๋ก ์ ํํ๋ ์์ด ์๋ฒ์ด๋, ์ด๋ ํ์์ ์์ ๋ถ๊ท ํ์ ์ด๋ํ๊ณ ํนํ ์ฑ์ฅ๊ธฐ ์์์ ์ฒญ์๋ ์๊ฒ ์์ฒญ๋ ์ฌ๋ฆฌ์ ยท์ฌํ์ ๋ถ๋ด(์์๋ ์ ํ)์ ์๊ฒจ์ฃผ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ํ๊ณ๊ฐ ์์์ต๋๋ค. ##2. ํจ์ ๋ณด์กฐ์ ์ ๋์ฒด ์๋ฒ: ์ฌํ๋กญํ ๋ฆฐ์์ ํ๊ทธ๋ฐ๋ฆฌ์์ ๊น์ง ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ์ ๋ฐ์ ์ ์์ด ์๋ฒ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์ํด ์์ต๋๋ค. PAH ํจ์์ ๋ณด์กฐ์ธ์์ธ ํ ํธ๋ผํ์ด๋๋ก๋น์คํํ ๋ฆฐ(BH4)์ ๋ณด์ถฉํ๋ ์ฌํ๋กญํ ๋ฆฐ์ด๋ ๊ทธ ์ ๊ตฌ์ฒด์ธ ์ธํผ์ํฐํ์ ๊ฒฝ์ฆ ํ์์ ํจ์ ํ์ฑ์ ์ผ๋ถ ๋ณต๊ตฌํฉ๋๋ค. ๋ ๋์๊ฐ, ์๋ฌผ ์ ๋ ํจ์๋ฅผ ์ด์ฉํด ํ๋์๋ผ๋์ ์ง์ ๋ถํดํ๋ ํ๊ทธ๋ฐ๋ฆฌ์์ (Pegvaliase)๋ ์ค์ฆ ์ฑ์ธ ํ์์ ํ์ค Phe ๋๋๋ฅผ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ท์ต๋๋ค. ๋ํ ์ต๊ทผ ์์ ๋จ๊ณ์ ์ง์ ํ '์ ์ฅ Phe ์ฌํก์ ์ต์ ์ '๋ ์๋ณ์ผ๋ก Phe ๋ฐฐ์ถ์ ์ด์งํ๋ ์์ ํ ์๋ก์ด ๋์ฌ ์ฐํ ๊ธฐ์ ์ ์ ์ํ๋ฉฐ ์น๋ฃ ์ต์ ์ ๋ํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ##3. ์ ์ ์ ํธ์ง ๋ฐ AAV ์น๋ฃ์ : ๋์ฌ ์งํ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์์น๋ฅผ ํฅํ ๋์ฝ ๊ฐ์ฅ ํ๊ดด์ ์ธ ํ์ ์ ์ ์ ์ ์์ค์์์ ์ ๊ทผ์ ๋๋ค. CRISPR-Cas ์์คํ ์ ํ์ฉํด ๊ฐ์ธํฌ ๋ด์ ๊ณ ์ฅ๋ PAH ์ ์ ์๋ฅผ ์ง์ ๊ต์ ํ๊ฑฐ๋, AAV(Adeno-Associated Virus) ๋ฒกํฐ๋ฅผ ํตํด ์ ์์ ์ธ PAH ์ ์ ์๋ฅผ ๊ฐ์ผ๋ก ์ ๋ฌํ๋ ์ฒด๋ด(in vivo) ์ ์ ์ ์น๋ฃ๊ฐ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ๊ฐ๋ ฅํ ํจ๋ฅ์ ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋จ์ํ ์ฆ์์ ๊ด๋ฆฌํ๋ ๊ฒ์ ๋์ด, ํ์์ ๊ฐ์ด ์ค์ค๋ก ํ๋์๋ผ๋์ ๋์ฌํ ์ ์๋๋ก ๊ธฐ๋ฅ์ ์๊ตฌ์ ์ผ๋ก ๋ณต๊ตฌํ๋ ๊ถ๊ทน์ ์ธ ์น๋ฃ ์ ๋ต์ ๋๋ค. ##4. Why it Matters: ์ง๋ณ ๊ด๋ฆฌ์์ '๋์ฌ ํด๋ฐฉ(Metabolic Liberation)'์ผ๋ก์ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ํํธ ์ด ์ฐ๊ตฌ ๋ํฅ์ด ์ค์ํ ์ด์ ๋ PKU ์น๋ฃ์ ๋ชฉํ๋ฅผ '์ ๊ฒฝ ์์ ๋ฐฉ์ง'์์ ํ์์ '์์ ํ ๋์ฌ์ ์์ '๋ก ์ํฅ ์กฐ์ ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํนํ ์ ์ ์ ์น๋ฃ๊ฐ ์์ฉํ๋ ๊ฒฝ์ฐ, ํ์๋ค์ ํ์์ ๊ฑธ์น ๊ฐํนํ ์์ด ์ ํ๊ณผ ์ฆ์ ํ์ก ๊ฒ์ฌ์์ ํด๋ฐฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํฌ๊ท ๋์ฌ ์งํ์ ๋ํ ์ฒจ๋จ ์ ์ ์ ๊ต์ ๊ธฐ์ ์ ์์์ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ฆ๋ช ํ๋ ๋ํ์ ์ธ ์ฌ๋ก์ด๋ฉฐ, ๋ค๋ฅธ ์ ์ฒ์ฑ ๋์ฌ ์ด์ ์งํ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ์ํ ์ ๋์ ์ธ ๊ท์ ๋ฐ ๊ธฐ์ ์ ์ด์ ํ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ '๋์ฌ ์ฐํ(์ ์ฅ ์ฌํก์ ์ต์ )'๋ถํฐ '์์ธ ๊ต์ (CRISPR/AAV)'์ ์ด๋ฅด๋ ๋ค์ค ํ๊น ์ ๋ต์ ์ข ํฉํ์ฌ ๋์ฌ ์งํ ์น๋ฃ์ ๊ธฐ์ ์ ์งํ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์์ฝํ์ต๋๋ค. ํนํ ์ฝ๋ฆฌํ์ ์ ๊ทผ๊ณผ ์ ์ ํ์ ์ ๊ทผ์ด ์ด๋ป๊ฒ ๋ณด์์ ์ผ๋ก ์์ฉํ๋์ง๋ฅผ ์ฒด๊ณํํจ์ผ๋ก์จ, ํฅํ ๋์น์ฑ ๋์ฌ ์งํ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ํต์ฌ ์ค๊ณ ์ง์นจ์ผ๋ก์ ํ์ํ ํ์ ์ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ง๋๋๋ค.

##1. ์ํผ์ ๋ ๋ถ์์ ๋ณ๋ชฉ ํ์: ๊ณ ๋น์ฉ๊ณผ ์งง์ ์ฝ๊ธฐ ๊ธธ์ด์ ํ๊ณ DNA ๋ฉํธํ๋ ์ธํฌ์ ๋ถํ์ ์ง๋ณ ๋ฐ์์ ์กฐ์ ํ๋ ํต์ฌ ์ค์์น์ด์ง๋ง, ์ด๋ฅผ ํ ์ผ๊ธฐ ์์ค์์ ์ ํํ ์ฝ์ด๋ด๋ ๊ฒ์ ๋งค์ฐ ๊น๋ค๋ก์ด ์์ ์ ๋๋ค. ๊ธฐ์กด์ ์ ์ฒด ์ ์ ์ฒด ๋น์คํ์ดํธ ์ํ์ฑ(WGBS)์ ์ฒ๋ฌธํ์ ์ธ ๋น์ฉ์ด ์์๋๋ฉฐ, ์งง์ ์ฝ๊ธฐ ๊ธธ์ด(Short-read) ๋ฐฉ์์ ๋ณต์กํ ๋ฐ๋ณต ์์ด์ด๋ ์ ์ด์ฑ ์์(Transposable elements) ์์ญ์์ ๋ฉํธํ ํจํด์ด ์ด๋ป๊ฒ ์ฐ๊ฒฐ๋์ด ์๋์ง(Phasing) ํ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์น๋ช ์ ์ธ ํ๊ณ๊ฐ ์์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํน์ ์ ์ ์์ ํ๋ก๋ชจํฐ์์ ๋ฐ์ํ ๋ฉํธํ๊ฐ ์ฃผ๋ณ์ผ๋ก ์ด๋ป๊ฒ ํ์ฐ๋๋์ง ์ถ์ ํ๋ ๋ฐ ํฐ ์ฅ๋ฒฝ์ด ๋์์ต๋๋ค. ##2. LEMONmethyl-seq: ํ์ ์ฆํญ๊ณผ ์ฅ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ํ์ฑ์ ์ ๋ต์ ์๋์ง ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด๋ฌํ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ํด LEMONmethyl-seq(Long-read, locus-specific, single-molecule DNA methylation sequencing) ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ฐ๋ฐํ์ต๋๋ค. ์ด ๊ธฐ์ ์ ์ ์ ์ฒด์ ํน์ ์์น๋ง์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ฆํญํ๋ ๊ธฐ์ ๊ณผ ๋๋ ธํฌ์ด(Nanopore) ๋ฑ ์ฅ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ํ์ฑ ํ๋ซํผ์ ๊ฒฐํฉํ์ต๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ์ ์ ์ฒด์ ๋์ ์์ญ์ ๋จ์ผ ๋ถ์ ๋จ์๋ก ํ ๋ฒ์ ์ฝ์ด๋ด๋ฉด์๋, WGBS ๋๋น ๋น์ฉ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ ๊ฐํ๊ณ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ์์ค์ ๊ณ ํด์๋ ๋ฉํธํ ์ ๋ณด๋ฅผ ํ๋ณดํ๋ ๋ฐ ์ฑ๊ณตํ์ต๋๋ค. ##3. ์ํผ์ ๋ ํธ์ง์ ์๊ณต๊ฐ์ ์ญํ ํฌ์ฐฉ: ์ ์ก ์์์ CpH ๋ฉํธํ์ ์ ๋ฐ ๋งคํ LEMONmethyl-seq์ ์ง๊ฐ๋ CRISPR ์ํผ์ ๋ ํธ์ง์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๊ฒ์ฆํ ๋ ๋๋ฌ๋ฉ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ๊ธฐ์ ์ ํตํด ํน์ ์ ์ ์์ ๋ฉํธํ๋ฅผ ์ ๋ํ์ ๋, ๊ทธ ์ ํธ๊ฐ ๋จ์ผ DNA ๋ถ์ ์์์ ์ฃผ๋ณ์ผ๋ก ์ ํ๋๋ '์ฅ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ ํ(Long-range propagation)' ํ์์ ์๊ฐํํ์ต๋๋ค. ๋ํ ์ค๊ธฐ์ธํฌ๋ ๋ด๋ฐ์์ ๋ํ๋๋ ๋น์ ํ์ ์ธ CpH ๋ฉํธํ ํจํด๊ณผ ์ ์ด์ฑ ์์์ ๋ฆฌ์ ๊ณผ์ ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ถ์ ํจ์ผ๋ก์จ, ๊ธฐ์กด ๋ฐฉ์์ผ๋ก๋ ๋์ณค๋ ์ํผ์ ๋์ ๋์ญํ์ ์๊ฐ๊ณผ ๊ณต๊ฐ์ ๊ด์ ์์ ์๋ฒฝํ ์ฌ๊ตฌ์ฑํ์ต๋๋ค. ##4. Why it Matters: ์ํผ์ ๋ ์น๋ฃ์ ์ ์์ ์ง์ ์ ์ํ ๊ฒ์ฆ ํ์ค ํ๋ฆฝ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ค์ํ ์ด์ ๋ ์ํผ์ ๋ ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ด ์ค์ '์น๋ฃ์ '๋ก ๊ธฐ๋ฅํ๊ธฐ ์ํด ๋ฐ๋์ ํ์ํ ๊ณ ํด์๋ ๊ฒ์ฆ ๋๊ตฌ๋ฅผ ์ ์ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํน์ ์์ด๋ ์ ๊ฒฝ ์งํ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํด ๋ฉํธํ ์ค์์น๋ฅผ ์กฐ์ ํ์ ๋, ์๋ํ ๋ถ์ ์ธ์ ์ฃผ๋ณ ์์ญ์ผ๋ก ๋ฉํธํ๊ฐ ํ์ฐ๋์ด ๋ฐ์ํ ์ ์๋ ์คํ ํ๊น(Off-target) ์ํ์ ์ ๋น์ฉ์ผ๋ก ์์ ๋ชจ๋ํฐ๋งํ ์ ์๊ฒ ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ํผ์ ๋ ๊ต์ ๊ธฐ์ ์ ์คํ์ค ์์ค์์ ์ค์ ์์ ์ง๋ฃ ํ์ฅ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐํ์ฌ, ํ์๋ณ ์ํผ์ ๋ ํ๋กํ์ผ์ ๊ธฐ๋ฐํ ์ ๋ฐ ์ง๋จ๊ณผ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ์ค๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ํํ๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ๊ฐ๊ต๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ '์ฅ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ํ์ฑ(Long-read)'๊ณผ 'ํ์ ๋ถ์(Targeted analysis)'์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ์ํผ์ ๋ ๋ถ์์ ๊ฒฝ์ ์ฑ๊ณผ ํด์๋๋ฅผ ๋์์ ํ๋ณดํ ๋ฐฉ๋ฒ๋ก ์ ํ์ ์ ๋ด๊ณ ์์ต๋๋ค. ํนํ ๋จ์ผ ๋ถ์ ์์ค์์ ๋ฉํธํ์ ์์(Phasing) ์ ๋ณด๋ฅผ ์ ๊ณตํจ์ผ๋ก์จ, ์ํผ์ ๋ ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ ์์ ์ฑ๊ณผ ์ ํ์ฑ์ ๊ฒ์ฆํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ค ํ๋กํ ์ฝ๋ก์์ ํ์ ์ ๊ฐ์น๊ฐ ๋งค์ฐ ๋์ต๋๋ค.

##1. ์ํ์ฐฉ์ค๋ฅผ ํตํ ํ์ต: ์์๋ฆฌ ์์ ์จ๊ฒจ์ง ์ ๊ฒฝํ์ ๋์ ์ด๋ฆฐ ์๊ฐ ์ด๋ฅธ ์์ ๋ ธ๋๋ฅผ ๋ฐฐ์ฐ๋ ๊ณผ์ ์ ์ธ๊ฐ์ ์ธ์ด ์ต๋๊ณผ ๋งค์ฐ ํก์ฌํ '์ํ์ฐฉ์ค' ๊ธฐ๋ฐ์ ์ด๋ ํ์ต ๊ณผ์ ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋์ ๊ณผํ์๋ค์ ์ฝ๋ฅดํฐ์ฝ-๊ธฐ์ ํต ํ๋ก(Cortico-basal ganglia circuit)๊ฐ ์ด ๊ณผ์ ์ ๊ด์ฌํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์๊ณ ์์์ผ๋, ๊ด๋ํ ๋ ํ๋ก ์์์ ์ ํํ ์ด๋ค ์๋ ์ค๊ฐ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ์์ฑ์ ๋ณํ์ํค๊ณ ํ์ต์ ๊ณ ์ฐฉํํ๋์ง์ ๋ํ '๊ณ ํด์๋ ์ง๋'๋ ๋ถ์ฌํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋์ ๊ฑฐ์์ ์์ญ ๋ถ์๋ง์ผ๋ก๋ ํด๊ฒฐํ ์ ์๋ ๋ฏธ์ธ ๊ตฌ์กฐ์ ์์ญ์ด์์ต๋๋ค. ##2. ๊ด์ ์ ํ๊ณผ ๊ณ์ฐ ๋ชจ๋ธ์ ์ตํฉ: ์๋ ์ค ๋จ์์ ์ ๋ฐ ํ๊ฒํ ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ ์ฐฝ์ ์ธ ๊ณ์ฐ์ ํ๋ ์์ํฌ์ ๊ด์ ์ ํ(Optogenetics), ํํ์ ์ ํ(Chemogenetics)์ ๊ฒฐํฉํ์ต๋๋ค. ์ปดํจํฐ ๋ชจ๋ธ๋ง์ผ๋ก ํ๋ณด ์๋ ์ค๋ฅผ ์์ธกํ ๋ค, ์ค์ ์ด์์๋ ์ด๋ฆฐ ์์ ๋์์ ํด๋น ์๋ ์ค๋ง์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ํ์ฑํํ๊ฑฐ๋ ์ต์ ํ๋ฉฐ ๋ ธ๋์ ๋ณํ๋ฅผ ๊ด์ฐฐํ์ต๋๋ค. ํนํ ํ๋ก์ ํ๋ฅ(Downstream) ๊ฒฝ๋ก๊น์ง ์ถ์ ํ๋ฉฐ ์ ๊ฒฝ ์ ํธ๊ฐ ์ค์ ๊ทผ์ก์ ์์ง์(๋ฐ์ฑ)์ผ๋ก ๋ณํ๋๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ง์ ์ ํฌ์ฐฉํด๋์ต๋๋ค. ##3. ๊ธ๊ฒฉํ ์์ฑ ๋ณํ์ ์ฃผ์ญ: ํ์ต์ ์ ์ฐ์ฑ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ํน์ ์ฐ๊ฒฐ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์ ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ์ ํน์ ์ฝ๋ฅดํฐ์ฝ-๊ธฐ์ ํต ์๋ ์ค๊ฐ ์ฒญ์๋ ๊ธฐ ์์๋ฆฌ์ '๊ธ๊ฒฉํ ๋ณํ(Rapid vocal changes)'๋ฅผ ์ง์ ๊ตฌ๋ํ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด ์๋ ์ค๋ค์ ํ์์์๋ ๋ ธ๋์ ๋ณ์ด๋ฅผ ์์ฑํ์ฌ ๋ค์ํ ์๋๋ฅผ ์ ๋ํ๋ค๊ฐ, ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์์ ๋๋ฌํ์ ๋ ๊ทธ ์ฐ๊ฒฐ ๊ฐ๋๋ฅผ ์กฐ์ ํ์ฌ ํด๋น ์๋ฆฌ๋ฅผ ๊ณ ์ ์ํต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ด ์ด ์๋ ์ค๋ฅผ ์กฐ์ํ์ ๋ ์๋ค์ ์ฆ๊ฐ์ ์ผ๋ก ๋ ธ๋์ ํจํด์ ๋ฐ๊พธ๊ฑฐ๋, ๋ฐ๋๋ก ์๋ก์ด ํ์ต์ ์ ํ ์งํํ์ง ๋ชปํ๋ ๊ทน๋จ์ ์ธ ํ๋ ๋ณํ๋ฅผ ๋ณด์์ต๋๋ค. ##4. ์ธ๊ฐ ์ธ์ด ์ต๋๊ณผ ๋ชจํฐ ์ปจํธ๋กค ์ฌํ์ ์๋ก์ด ์ด์ ํ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ค์ํ ์ด์ ๋ ๋๊ฐ ๋ณต์กํ ์ด๋ ๊ธฐ์ ์ ์ต๋ํ ๋ ์ฌ์ฉํ๋ '์ต์ ํ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ'์ ์ค์ฒด๋ฅผ ์๋ ์ค ์์ค์์ ์ฆ๋ช ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ด๋ ์ธ๊ฐ์ ์ธ์ด ๋ฐ๋ฌ ์ฅ์ ๋ ๋ ์์์ผ๋ก ์ธํ ๋ฐ์ฑ ์ฅ์ ๋ฅผ ์น๋ฃํ ๋, ๋จ์ํ ๋์ ์์ญ์ ์๊ทนํ๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ ํน์ ์๋ ์ค ํ๋ก๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์กฐ์ ํด์ผ ํจ์ ์์ฌํฉ๋๋ค. ๋ํ, ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋ฐ์ดํฐ ํจ์จ์ฑ์ด ๊ทน๋๋ก ๋์ ์ฐจ์ธ๋ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ ์์ฑ ํ์ต ๋ชจ๋ธ์ ์ค๊ณํ๋ ๋ฐ ์์ด ์๋ฌผํ์ ์ฒญ์ฌ์ง์ ์ ๊ณตํ๋ค๋ ์ ์์ ํ์ ์ ๊ฐ์น๊ฐ ๋งค์ฐ ๋์ต๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ '๊ณ์ฐ ์ ๊ฒฝํ(Computational Neuroscience)'๊ณผ '๋ถ์ ์๋ฌผํ์ ์กฐ์'์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๋ณต์กํ ํ๋์ ์์ธ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋จ์ผ ์๋ ์ค ์์ค์์ ๊ท๋ช ํ ๋ ๋ณด์ ์ธ ์ฌ๋ก์ ๋๋ค. ๋์ ์ด๋ ํ์ต ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ๋ถ์์ ์์ค์์ ํด๋ ํจ์ผ๋ก์จ, ์ ๊ฒฝ ๊ฐ์์ฑ ์ฐ๊ตฌ์ ์๋ก์ด ํ์ค์ ์ ์ํ๊ณ ๋-์ปดํจํฐ ์ธํฐํ์ด์ค(BCI) ๋ฐ ์ฌํ ์ํ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์ค๊ณ์ ํต์ฌ์ ์ธ ๋ ํผ๋ฐ์ค๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.

##1. ๊ตฌ๋ฆฌ ์ฌ๋ฉธ(Cuproptosis)๊ณผ ๋์ฅ์์ ๋์ฌ์ ์ํฌ๋ ์ค๊ฑด ๋์ฅ์(CRC) ์ธํฌ๋ ์ข ์ ์ฑ์ฅ์ ์ํด ๊ตฌ๋ฆฌ(Cu)๋ฅผ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ์ถ์ ํ๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๋์ฌ์ ํต์ฌ ํจ์์ธ DLAT(๋ํ์ด๋๋กค๋ฆฌํฌ์๋ฏธ๋ S-์์ธํธ์ ์ดํจ์)์ ๊ณผ๋ฐํ๊ณผ ๋ฐ์ ํ๊ฒ ์ฐ๊ด๋ฉ๋๋ค. ๊ตฌ๋ฆฌ ์ฌ๋ฉธ์ ์ถ์ ๋ ๊ตฌ๋ฆฌ๊ฐ DLAT ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ฆฌํฌ์ผํ(Lipoilylation)๋ฅผ ์ ๋ํ์ฌ ๋ ์ฑ ์์ง์ฒด๋ฅผ ํ์ฑํ๊ณ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ดํ ํํ๋ ํ์์ ๋๋ค. ํ์ง๋ง ๋์ฅ์ ์ธํฌ๋ ์ด๋ฌํ '๊ตฌ๋ฆฌ ๋๋'๋ฅผ ๊ฒฌ๋๋ด๋ ์ ํญ ๊ธฐ์ ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ด, ์ด๋ฅผ ๊ฐ์ ๋ก ํฐ๋จ๋ฆด ์ ์๋ ๋ถ์์ ํธ๋ฆฌ๊ฑฐ๋ฅผ ์ฐพ๋ ๊ฒ์ด ์ ๋ฐ ์๋ฃ์ ํต์ฌ ๊ณผ์ ์์ต๋๋ค. ##2. NAT10์ ๋ผํฌํธํ: ๋์ฌ ์ฐ๋ฌผ๊ณผ RNA ์์ ํจ์์ ๊ฒฐํฉ ์ฐ๊ตฌํ์ ์๋ ์คํฌ๋ชฐ(Elesclomol) ํฌ์ฌ ์ ๋์ฅ์ ์ธํฌ ๋ด์์ NAT10 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ผํฌํธํ(Lactyl-modification)๊ฐ ๊ธ์ฆํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. NAT10์ RNA์ ์ํฐ๋ ๋ถ์์ ์์ธํธ๊ธฐ๋ฅผ ๋ถ์ด๋ ac4C ์์ ์ ๋ด๋นํ๋ ํจ์์ธ๋ฐ, ๋ผํฌํธํ ๋ณํ์ ๋ฐ์ผ๋ฉด ๊ทธ ํ์ฑ์ด ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ์ด๋ ์ข ์ ๋ด๋ถ์ ์ ์ฐ(Lactate) ๋์ฌ๊ฐ ๋จ์ํ ์๋์ง์์ด ์๋๋ผ, RNA ์์ ํจ์์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์ดํ์ฌ ํน์ ์ ์ ์์ ์ด๋ช ์ ๋ฐ๊พธ๋ ์ํผ์ ์ฌ์ฒด์ ์ ํธ๋ก ์์ฉํจ์ ์์ฌํฉ๋๋ค. ##3. ac4C-DLAT ์ถ๊ณผ ์์ฑ ํผ๋๋ฐฑ: ์์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ์ ๊ฐ์ ํ๋ฌ ํ์ฑํ๋ NAT10์ DLAT mRNA์ ํน์ ๋ถ์์ ac4C ์์ ์ ๊ฐํ์ฌ mRNA์ ๋ถํด๋ฅผ ๋ง๊ณ ์์ ์ฑ์ ๋์ ๋๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ธํฌ ๋ด์ DLAT ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๊ณผ๋ค ์ถ์ ๋๊ณ , ์ด๋ ์๋ ์คํฌ๋ชฐ์ ์ํด ์ ์ ๋ ๊ตฌ๋ฆฌ์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๊ฐ๋ ฅํ ๊ตฌ๋ฆฌ ์ฌ๋ฉธ ๋ฐ์์ ์ผ์ผํต๋๋ค. ํฅ๋ฏธ๋ก์ด ์ ์ ์ฆ๊ฐํ DLAT์ด ๋ค์ ๋์ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์๊ทนํ์ฌ NAT10์ ๋ผํฌํธํ๋ฅผ ์ด์งํ๋ '์์ฑ ํผ๋๋ฐฑ ๋ฃจํ'๋ฅผ ํ์ฑํ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด ๋ฃจํ๋ ์์ธํฌ๊ฐ ํ์ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ์ฌ๋ฉธ์ ๋จ๊ณ๋ก ๋น ๋ฅด๊ฒ ์ง์ ํ๋๋ก ๋ง๋๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์์ง ์ญํ ์ ํฉ๋๋ค. ##4. ์ํผ์ ์ฌ์ฒด-๋์ฌ-๊ธ์ ์ฌ๋ฉธ์ ์๋ ์๋ก์ด ํญ์ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ค์ํ ์ด์ ๋ 'RNA ์์ (ac4C)'๊ณผ '๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฒ์ญ ํ ๋ณํ(๋ผํฌํธํ)', ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ '๊ธ์ ์์กด์ฑ ์ฌ๋ฉธ(๊ตฌ๋ฆฌ ์ฌ๋ฉธ)'์ด๋ผ๋ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ธ ์์ญ์ ์ฐ๊ฒฐ ๊ณ ๋ฆฌ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ๊ท๋ช ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ด๋ ๊ธฐ์กด์ DNA ํ์ ์น๋ฃ์ ๋ ๋์ฌ ์ต์ ์ ์๋ ์์ ํ ์ฐจ๋ณํ๋ ์ ๋ต์ผ๋ก, ๋์ฅ์์ ๋์ฌ์ ํน์ฑ(๋์ ์ ์ฐ ๋ฐ ๊ตฌ๋ฆฌ ๋๋)์ ์คํ๋ ค ์์ธํฌ์ ์ฌ๋ฉธ ๋ฌด๊ธฐ๋ก ์ ํํ๋ ๋ฐ์์ ์ ํ์ ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก ๋ผํฌํธํ ์กฐ์ ๊ณผ ๊ตฌ๋ฆฌ ์ด์ค๋ ธํฌ์ด๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ๋ณตํฉ ์๋ฒ์ ๋์น์ฑ ๋์ฅ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ ฅํ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ค์ด ๋ ์ ๋ง์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ '์ํผ์ ์ฌ์ฒด(ac4C)'์ '๋์ฌ์ ๋ผํฌํธํ'์ ์ํธ์์ฉ์ด ์ด๋ป๊ฒ ์ธํฌ์ ์ฌ๋ฉธ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋์ง ์ค์ฆ์ ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ์ฃผ์์ต๋๋ค. ํนํ ๋์ฅ์์ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๋์ฌ๋ฅผ ํ๊น์ผ๋ก ํ ๊ตฌ๋ฆฌ ์ฌ๋ฉธ ์ ๋ ๊ธฐ์ ์, ํฅํ ๋ง์ถคํ ๋์ฌ ํญ์์ ๊ฐ๋ฐ ๋ฐ ์ํผ์ ์ฌ์ฒด ๊ธฐ๋ฐ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋ฐ๊ตด์ ์์ด ๋ ๋ณด์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ ๋ ํผ๋ฐ์ค๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.

##1. ๊ฐ์ธํฌ์(HCC)์ ๋ฉด์ญ ํํผ ๊ธฐ์ ๊ณผ GPC3 ํ๊ฒํ ์ ํ๊ณ ๊ฐ์ธํฌ์(HCC)์ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ(TME)์ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ฉด์ญ ์ต์ ํน์ฑ์ผ๋ก ์ธํด ๊ธฐ์กด์ ํฉํ์ด๋๋ DNA ๋ฐฑ์ ๋ง์ผ๋ก๋ ์ถฉ๋ถํ ํญ์ข ์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ์ด๋์ด๋ด๊ธฐ ์ด๋ ค์ ์ต๋๋ค. ํนํ ์ ํน์ด์ ํญ์์ธ Glypican-3(GPC3)๋ ์ ๋งํ ํ๊ฒ์์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ , ๋ฉด์ญ์์ฑ์ด ๋ฎ๊ณ ๋จ์ผ ์ํผํ ํ์ ์์กดํ ๊ฒฝ์ฐ ์์ธํฌ์ ๋ฉด์ญ ํํผ๋ฅผ ๋ง์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ฝ์ ์ด ์์์ต๋๋ค. ์ด๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ํด ํญ์์ฑ ๊ฐํ์ ๋๋ถ์ด ํญ์์ ๋ฆผํ์ ๋ฑ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ์ค์ฌ์ง๋ก ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ ๋ฌํ ์ ์๋ ์์คํ ์ด ์ ์คํ์ต๋๋ค. ##2. L1-LNP: ๊ฐ ์ถ์ ์ ์ค์ด๊ณ ๊ตญ์ ๋ฐํ์ ๊ทน๋ํํ๋ ์ง์ง ๊ณตํ ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด์จํ ์ง์ง(Ionizable lipid) ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ํตํด ์ต์ ํ๋ L1-LNP๋ฅผ ๊ฐ๋ฐํ์ต๋๋ค. ๊ธฐ์กด์ ALC-0315 ๊ธฐ๋ฐ LNP๊ฐ ํฌ์ฌ ํ ๊ฐ์ผ๋ก ๊ณผ๋ํ๊ฒ ์ ๋ ค ์ ์ ๋ ์ฑ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์๋ ๊ฒ๊ณผ ๋ฌ๋ฆฌ, L1-LNP๋ ์ฃผ์ฌ ๋ถ์์์์ ๊ตญ์ ๋ฐํ์ 4๋ฐฐ ์ด์ ๋์ด๋ฉด์๋ ๊ฐ์ผ๋ก์ ๋ถํ์ํ ์ถ์ ์ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๊ฐ์์์ผฐ์ต๋๋ค. ์ด๋ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ๋ถ์์ฉ์ ์ต์ํํ๋ ๋์์, ํญ์ ์ ์ ์ธํฌ(APC)๊ฐ ๋ฐ์งํ ๊ตญ์ ๋ถ์์์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ์ง์ค์ ์ผ๋ก ์ ๋ํ ์ ์๋ ๊ธฐ์ ์ ํ ๋๋ฅผ ๋ง๋ จํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ##3. HSP70-C3d ์ด์ค ๋ณด์กฐ์ : ์ธํฌ์ฑ ๋ฐ ์ฒด์ก์ฑ ๋ฉด์ญ์ ๋์ ํ๊ฒฉ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ฐ์ฅ ์ ๊ตํ ์ง์ ์ HSP70๊ณผ C3d๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ์ตํฉ mRNA(HGPC3C) ์ค๊ณ์ ์์ต๋๋ค. ์คํ๋ก ๋จ๋ฐฑ์ง์ธ HSP70์ ํญ์ ์ ์๋ฅผ ์ด์งํ์ฌ ์ธํฌ ๋งค๊ฐ ๋ฉด์ญ(T์ธํฌ ๋ฐ์)์ ๊ฐํํ๊ณ , ๋ณด์ฒด ์กฐ์ ์ธ์์ธ C3d๋ B์ธํฌ ํ์ฑํ๋ฅผ ํตํด ํญ์ฒด ์์ฐ(์ฒด์ก์ฑ ๋ฉด์ญ)์ ์ฆํญ์ํต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ด์ค ๋ณด์กฐ์ ์ ๋ต์ IFN-gamma์ IL-12p70์ ์์น์ ํตํ ์์ธํฌ ์ง์ ์ฌ๋ฉธ๊ณผ, ํญ-GPC3 ํญ์ฒด๋ฅผ ํตํ ๋ณด์์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๋์์ ๋์ด๋ด์ด ์ข ์์ ๋ค๊ฐ๋๋ก ์๋ฐํฉ๋๋ค. ##4. Why it Matters: ๊ฐ์์ '๋ฉด์ญ ํน๊ถ'์ ๊นจ๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ์ ์ค์ฆ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ค์ํ ์ด์ ๋ ๊ฐ์์ ๊ณ ์ง์ ์ธ ๋ฌธ์ ์ธ '๋ฉด์ญ ๊ด์ฉ' ํ๊ฒฝ์ ๋ ๊ฐ์ง ์ ๋ฐ ์ค๊ณ(์ ๋ฌ์ฒด ์ต์ ํ, ์ด์ค ๊ฒฝ๋ก ํ์ฑ)๋ก ๋ํํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๋จ์ํ ํญ์ ์์น๋ง ๋์ด๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ, ๋ ์ฑ์ ํผํ๋ฉด์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ์ ๋ ์ถ(T์ธํฌ, B์ธํฌ)์ ๋์์ ๊นจ์ ์ข ์์ ๊ณต๊ฒฉํ๊ฒ ๋ง๋ ๊ฒ์ ๋งค์ฐ ์๋ฆฌํ ์ ๋ต์ ๋๋ค. ํนํ ๋ฉด์ญ ๊ด๋ฌธ ์ต์ ์ ์ ๊ฒฐํฉํ์ ๋ 78.3%๋ผ๋ ๋์ ์ต์ ์จ์ ๊ธฐ๋กํ ๊ฒ์, ํฅํ ๋์น์ฑ ๊ฐ์ ํ์๋ค์๊ฒ ์ค์ง์ ์ธ ์์น ํฌ๋ง์ ์ค ์ ์๋ ๊ฐ๋ ฅํ ์์์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋ฉ๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ ๊ฐ์ ์น๋ฃ์ ์ต๋ ๋์ ์ธ '๊ฐ ๋ ์ฑ'๊ณผ '๋ฎ์ ๋ฉด์ญ์์ฑ'์ ๋์์ ํด๊ฒฐํ ์ ์๋ ์ ๋ฌ์ฒด-๋ณด์กฐ์ ํตํฉ ์ค๊ณ ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ํ์ต๋๋ค. LNP ์กฐ์ฑ์ ๋ฏธ์ธ ์กฐ์ ์ ํตํด ์์ฒด ๋ถํฌ๋ฅผ ์ ์ดํ๊ณ , HSP70/C3d ์ตํฉ์ ํตํด ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ์ง์ ๊ฐ์ ํ ์ฑ๊ณผ๋ mRNA ํ๋ซํผ์ด ๋จ์ํ ๋ฐฑ์ ์ ๋์ด '์ง๋ฅํ ํญ์์ '๋ก ์งํํ์์ ์ ์ฆํ ํ์ํ ์ฌ๋ก์ ๋๋ค.

##1. BCG์ ํ๊ณ์ ๋ค์ค ์ํผํ ํ(MEVC) ์ค๊ณ์ ํ์ฐ์ฑ ํ์ฌ ์ ์ผํ ๊ฒฐํต ๋ฐฑ์ ์ธ BCG๋ ์ฑ์ธ์ ํ๊ฒฐํต ์๋ฐฉ ํจ๊ณผ๊ฐ ํ์ ํ ๋จ์ด์ง๋ฉฐ, ํญ์ ๋ณ์ด์ ๋์ํ๋ ์ ์ฐ์ฑ์ด ๋ถ์กฑํฉ๋๋ค. ์ด๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ํด ์ฐ๊ตฌํ์ ๊ฒฐํต๊ท (M. tuberculosis)์ ํต์ฌ ํญ์์ธ PPE68, IrtA, PE9์ ์กฐํฉํ ๋ค์ค ์ํผํ ํ ๋ฐฑ์ (Multi-Epitope Vaccine Construct, MEVC) ์ ๋ต์ ์ฑํํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋จ์ํ ํญ์์ ์๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ, ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๊ทน๋ํํ ์ ์๋ ์ต์ ์ '์์ด ์กฐํฉ'์ ์ฐพ์๋ด์ด ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ์ ์ ๋ฐ ํ๊ฒฉ์ ์ ๋ํ๋ ๊ณ ๋์ ๋ฐ์ด์ค-IT ์ค๊ณ ๋ฐฉ์์ ๋๋ค. ##2. ํญ์ ๋๋ฉ์ธ ๋ฐฐ์ด์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ฉด์ญ์์ฑ์ ๊ทน์ ์ฐจ์ด ๋ถ์ ์ฐ๊ตฌ์ ํต์ฌ์ ํญ์์ ์ข ๋ฅ๋ณด๋ค '๋ฐฐ์ด ์์'๊ฐ ๋ฉด์ญ ์ ๋ฐ๋ ฅ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์ ์ฆํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ฉด์ญ์ธํฌ๋งคํฑ์ค ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ธ ๊ฐ์ง ํญ์์ ์์๋ฅผ ์ต์ ํํ Pattern 3(PPE68-IrtA-PE9) ๊ตฌ์กฐ๊ฐ 0.6122๋ผ๋ ๊ฐ์ฅ ๋์ ํญ์์ฑ ์ ์์ 0.865์ ๋ฌํ๋ ์๋์ ์ธ B์ธํฌ ์ํผํ ํ ๋น์จ์ ๊ธฐ๋กํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋๋ฉ์ธ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์์น๊ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ 3์ฐจ์ ๋ ธ์ถ๋ฉด์ ๊ฒฐ์ ํ๋ฉฐ, ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก ๋ฉด์ญ ์ธํฌ๊ฐ ํญ์์ ์ธ์ํ๋ ํจ์จ์ ์์ ํ ๋ฐ๊ฟ ์ ์์์ ์์ฌํฉ๋๋ค. ##3. ๋ถ์ ๋ํน ์๋ฎฌ๋ ์ด์ : TLR ์์ฉ์ฒด์์ ๊ฐ๋ ฅํ ๊ฒฐํฉ๋ ฅ ์ ์ฆ AlphaFold3๋ฅผ ์ด์ฉํ ๊ตฌ์กฐ ์์ธก๊ณผ ๋ถ์ ๋ํน ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ ์ค๊ณ๋ ๋ฐฑ์ ์ ์คํจ์ฑ์ ๋ท๋ฐ์นจํฉ๋๋ค. Pattern 3 ๋ฐฑ์ ์ ๋ฉด์ญ ์์ฉ์ฒด์ธ TLR4/MD-2 ๋ฐ TLR2์ ๊ฐ๊ฐ -12.2 ๋ฐ -10.4 kcal/mol์ ๊ฒฐํฉ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ๋ฉฐ ๋งค์ฐ ์์ ์ ์ธ ๊ฒฐํฉ ์ํ๋ฅผ ๋ณด์์ต๋๋ค. ํนํ ์์ฉ์ฒด์ ์ด 21๊ฐ์ ์์๊ฒฐํฉ์ ํ์ฑํ๋ฉฐ ๊ฐ๋ ฅํ๊ฒ ๊ฒฐํฉํ๋ ๊ธฐ์ ์, ์ค์ ์ฒด๋ด ํฌ์ฌ ์ ๊ฐ๋ ฅํ T์ธํฌ ๋ฐ์๊ณผ IFN-gamma ๋ถ๋น๋ฅผ ์ ๋ํ์ฌ ๊ฒฌ๊ณ ํ ๋ฉด์ญ ๋ฐฉ์ด๋ง์ ํ์ฑํ ๊ฒ์์ ๋ถ์ ์์ค์์ ์ฆ๋ช ํ์ต๋๋ค. ##4. mRNA ์์ ์ฑ ์ต์ ํ: 2์ฐจ ๊ตฌ์กฐ ์ค๊ณ๋ฅผ ํตํ ์ ์กฐ ํจ์จ ํ๋ณด ๋ฐฑ์ ์ ํจ๋ฅ๋งํผ์ด๋ ์ค์ํ ๊ฒ์ ์ค์ ์ธํฌ ๋ด์์์ ๋ฐํ ์์ ์ฑ์ ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ฝ๋ ์ต์ ํ(Codon Optimization)๋ฅผ ํตํด mRNA์ 2์ฐจ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ค๊ณํ์ผ๋ฉฐ, Delta G = -2217.20 kcal/mol์ด๋ผ๋ ๋งค์ฐ ๋ฎ์ ์์ ์๋์ง๋ฅผ ํ๋ณดํ์ฌ ์ด์ญํ์ ์์ ์ฑ์ ๊ทน๋ํํ์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๊ฒฌ๊ณ ํ mRNA ๊ตฌ์กฐ๋ ์ ๋ฌ ๊ณผ์ ์์์ ๋ถํด๋ฅผ ์ต์ํํ๊ณ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐํ ํจ์จ์ ๋์ฌ, ์ค์ ์์ฉํ ๋จ๊ณ์์์ ์ ์กฐ ๊ณต์ ์์ ์ฑ๊ณผ ์ ํต ํธ์์ฑ์ ๋์์ ๋ณด์ฅํ๋ ์ค์ํ ๊ธฐ์ ์ ์ด์ ์ด ๋ฉ๋๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ 'ํญ์ ๋๋ฉ์ธ์ ๋ฐฐ์ด ์์'๊ฐ ๋ฐฑ์ ์ ๋ฉด์ญ์์ฑ์ ๊ฒฐ์ ์ง๋ ํต์ฌ ๋ณ์์์ ๋ถ์ ๊ตฌ์กฐ ์ญํ์ ์ผ๋ก ์ฆ๋ช ํ์ต๋๋ค. AlphaFold3๋ฅผ ํตํ ์ ๋ฐ ๊ตฌ์กฐ ์์ธก๊ณผ ์ธ๊ณต ๋ฉด์ญ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ, ์คํ ์ ๋จ๊ณ์์ ๋ฐฑ์ ์ ํจ๋ฅ์ ์์ธกํ๊ณ ์ต์ ํํ๋ '๊ตฌ์กฐ ๊ธฐ๋ฐ ๋ฐฑ์ ์ค๊ณ(Structure-based Vaccine Design)'์ ์๋ก์ด ํ์ค์ ์ ์ํ๋ค๋ ๋ฐ ํ์ํ ํ์ ์ ์์๊ฐ ์์ต๋๋ค.

##1. ๋ฉด์ญ ์ทจ์ฝ ๊ณ์ธต์ ์ฅ๊ธฐ ๋ณดํธ๋ ฅ์ ๋ํ ๋ถํ์ค์ฑ๊ณผ ๋์ COVID-19 ํฌ๋ฐ๋ฏน ์ด๊ธฐ๋ถํฐ ๋ฉด์ญ์ต์ ํ์(Immunocompromised)๋ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ํ ํญ์ฒด ํ์ฑ์ด ์ ์กฐํ๊ฑฐ๋ ์ ์ง ๊ธฐ๊ฐ์ด ์งง์ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์ฐ๋ ค ์์ ์ค์ฆ ์ํ๊ตฐ์ผ๋ก ๊ด๋ฆฌ๋์ด ์์ต๋๋ค. ํนํ ์๊ฐ์ด ํ๋ฆ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ๊ฐํดํ๋ '์จ์ด๋(Waning)' ํ์์ด ์ผ๋ฐ์ธ๋ณด๋ค ์ฌ๊ฐํ ๊ฒ์ผ๋ก ์์๋์์ผ๋, ์ด๋ฅผ 3๋ ์ด์์ ์ฅ๊ธฐ์ ๊ด์ ์์ ์ถ์ ํ๊ณ ๋ค์ํ ๋ณ์ด์ ๋ํ ๋ฐฉ์ด๋ ฅ์ ์ค์ฆํ ๊ณ ํด์๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋ถ์กฑํ ์ํฉ์ด์์ต๋๋ค. ##2. COVAXID 3๋ ์ ํฅ์ ์ฐ๊ตฌ: 21๊ฐ์ง ๋ณ์ด๋ฅผ ๊ดํตํ๋ ๋ฉด์ญ ๋ถ์ ์ฐ๊ตฌํ์ 36๊ฐ์์ ๊ฑธ์น ์ ํฅ์ ์ฐ๊ตฌ์ธ COVAXID๋ฅผ ํตํด ๋ฉด์ญ์ต์ ํ์๊ตฐ์ ์ ๋ฐ ์ถ์ ํ์ต๋๋ค. ๋จ์ํ ํญ์ฒด์ ์(Titer)์ ์ฌ๋ ๊ฒ์ ๋์ด, ๊ฐ์ง ์คํ(Pseudo-neutralisation) ํ์ฑ ์ธก์ ์ ํตํด ์ค๋ฏธํฌ๋ก ์ ์ต์ ์๋ธ๋ผ์ธ์ ํฌํจํ 21๊ฐ์ง ๋ณ์ด์ ๋ํ ์ค์ง์ ์ธ ๋ฐฉ์ด ๋ฅ๋ ฅ์ ํ๊ฐํ์ต๋๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ด๊ธฐ ์ฐ๋ ค์ ๋ฌ๋ฆฌ ๋ถ์คํฐ ์ ์ข ๊ณผ ๊ฐ์ผ ์ด๋ ฅ์ด ์ถ์ ๋ ํ์๋ค์๊ฒ์ ํญ์ฒด ์์น์ ์คํ ๋ฅ๋ ฅ์ด 3๋ ์์ ๊น์ง ์์ ์ ์ผ๋ก ์ ์ง๋๊ฑฐ๋ ์คํ๋ ค ์์นํ๋ ์์์ด ํ์ธ๋์์ต๋๋ค. ##3. ํผํฉ ๋ฉด์ญ๊ณผ ์๋ ๋ฉด์ญ์ ์๋์ง: IGRT์ ์๋ก์ด ์ญํ ๋ฐ๊ฒฌ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์ ํต์ฌ์ ๋ฐฑ์ ๊ณผ ์์ฐ ๊ฐ์ผ์ด ๊ฒฐํฉ๋ 'ํผํฉ ๋ฉด์ญ(Hybrid Immunity)'์ด ๋ณ์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ํด ํจ์ฌ ๋ ๋๊ณ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ฐฉ์ด๋ง์ ํ์ฑํ๋ค๋ ์ ์ ์ ์ฆํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ํนํ ์ฃผ๋ชฉํ ์ ์ ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ ๋์ฒด์๋ฒ(IGRT)์ ๋๋ค. IGRT๋ฅผ ํตํ ์๋ ๋ฉด์ญ(Passive Immunity)์ด ๋ฐฑ์ ์ผ๋ก ํ์ฑ๋ ๋ฅ๋ ๋ฉด์ญ์ ๋ณด์ํ์ฌ ์ ์ฒด์ ์ธ ํญ์ฒด ์์ค์ ์ํฅ ํ์คํํ์ผ๋ฉฐ, ์ด ๊ณผ์ ์์๋ CD4 T ์ธํฌ ๋ฐ์์ด ๊ฒฌ๊ณ ํ๊ฒ ์ ์ง๋์ด ์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ์ ์์ ์ฑ์ ๋ท๋ฐ์นจํ์ต๋๋ค. ##4. Why it Matters: ๊ฐ์ธํ๋ ๋ฉด์ญ ํ๋กํ์ผ๋ง ๊ธฐ๋ฐ์ ๋ง์ถคํ ๋ฐฉ์ญ ์ ๋ต ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ค์ํ ์ด์ ๋ ๋ฉด์ญ์ต์ ํ์์ ๋ณดํธ ์ ๋ต์ 'ํ์ผ์ ๋ถ์คํฐ ์ ์ข '์์ '๊ฐ์ธ๋ณ ๋ฉด์ญ ์ด๋ ฅ ๊ธฐ๋ฐ์ ์ ๋ฐ ๊ด๋ฆฌ'๋ก ์ ํํ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๋ง๋ จํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ํ์์ ๊ฐ์ผ ์ด๋ ฅ, IGRT ์ํ ์ฌ๋ถ, ๋ถ์คํฐ ํ์๋ฅผ ์ข ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ฐ๋ณํ๋ ๋ฉด์ญ ์ง๋๋ฅผ ์์ฑํจ์ผ๋ก์จ, ๋ถํ์ํ ๊ณผ์ ์ ์ข ์ ํผํ๋ฉด์๋ ๊ณ ์ํ ์๊ธฐ์๋ ์๋ ๋ฉด์ญ์ ํตํด ์ ๋ฐํ๊ฒ ๋ณดํธํ ์ ์๊ฒ ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ทจ์ฝ ๊ณ์ธต์ ์ผ์ ํ๋ณต์ ์ํ ๊ฐ์ฅ ๊ณผํ์ ์ด๊ณ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ก๋๋งต์ ์ ์ํ๋ค๋ ๋ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์์๊ฐ ์์ต๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋ฉด์ญ ์ทจ์ฝ ๊ณ์ธต์๊ฒ ์์ด '๋ฅ๋-์๋ ๋ฉด์ญ์ ์ํธ๋ณด์์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ'์ด ์ฅ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ด๋ป๊ฒ ์๋ํ๋์ง 3๋ ์ด๋ผ๋ ์ต์ฅ๊ธฐ ์ถ์ ์ ํตํด ์ฆ๋ช ํ์ต๋๋ค. ๋จ์ํ ๋ฐฑ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ํ์ธํ ๊ฒ์ ๋์ด, IGRT๋ผ๋ ์ธ๋ถ ๊ณต๊ธ ๋ฉด์ญ ์์์ด ์ค์ ํ์์ ๋ฉด์ญ ๊ถค์ ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ์ ์์นํํจ์ผ๋ก์จ, ํฅํ ๋ฐ์ํ ์ ์ข ๋ณ์ด์ ๋์ํ๋ '์ทจ์ฝ ๊ณ์ธต ํนํ ์ ๋ฐ ๋ฐฉ์ญ ๋ชจ๋ธ'์ ๊ธฐ์ด๋ฅผ ์ธ์ ๋ค๋ ๋ฐ ํ์ํ ํ์ ์ ๊ฐ์น๊ฐ ์์ต๋๋ค.

##1:์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ณ๋ชฉ ํ์๊ณผ ๋จ์ผ ๋ฐ์ดํฐ ๋ถ์์ ํ๊ณ ์ ํต์ ์ธ ์น๋ฃ ํ์ ๋ฐ๊ตด ๋ฐฉ์์ ๋จ์ผ ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ ํน์ ์๋ฌผํ์ ํน์ง์ ์์กดํด ์์ต๋๋ค. ํ์ง๋ง ์๊ณผ ๊ฐ์ ๋ณต์กํ ์งํ์ ์ธํฌ ๊ฐ์ ์ด์ง์ฑ์ด ๋๊ณ ๋ค์ธต์ ์ธ ๋ถ์ ๋คํธ์ํฌ๊ฐ ์ฝํ ์์ด, ๋จ์ผ ์ฐจ์์ ์ ๊ทผ๋ง์ผ๋ก๋ ๋์ ์คํจ์จ๊ณผ ๋ง๋ํ ๊ฐ๋ฐ ๋น์ฉ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ์ต๋๋ค. ํนํ ํฌ๋ช ์ธํฌ ์ ์ฅ์ธํฌ์(ccRCC)์ฒ๋ผ ๋ณต์กํ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ๊ฐ์ง ์งํ์์๋ ๋ค์ค ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํฉ์ ์ผ๋ก ํด์ํ ์ ์๋ ์ ๋ฐํ ์์คํ ์ด ์ ์คํ์ต๋๋ค. ##2:๋คํธ์ํฌ ์ํ ๋จธ์ ๋ฌ๋: ๋ค ๊ฐ์ง ํต์ฌ ๋ฐ์ดํฐ์ ์๋์ง ์ฐ๊ตฌํ์ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด(scRNA-seq), ๋๋ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค(Bulk Omics), ์ ์ ์ ์ฒด CRISPR ์คํฌ๋ฆฌ๋, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋จ๋ฐฑ์ง-๋จ๋ฐฑ์ง ์ํธ์์ฉ(PPI) ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ํ๋๋ก ์ตํฉํ ๋จธ์ ๋ฌ๋ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๊ฐ๋ณ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๊ฐ์ง ๋ ธ์ด์ฆ๋ฅผ ์ํธ ๋ณด์ํ๋ฉฐ, ์ง๋ณ ํน์ด์ ์ธ ํ๊ฒ์ ์์คํ ์ ์ฒด์ ๊ด์ ์์ ์ฐ์ ์์ํํฉ๋๋ค. ๋จ์ํ ์ ์ ์ ๋ฐํ๋์ ์์กดํ๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ, ์๋ฌผํ์ ์ํธ์์ฉ ๋คํธ์ํฌ ์์์ ํด๋น ์ ์ ์๊ฐ ๊ฐ์ง๋ ์ ๋ต์ ๊ฐ์น๋ฅผ ๊ธฐ๊ณํ์ต์ผ๋ก ํ๊ฐํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ##3:ENO2์ LRRK2: ์ ๊ท ํ์ ๋ฐ๊ตด๊ณผ ์ ์ฝ ์ฌ์ฐฝ์ถ์ ์ฑ๊ณผ ์ด ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ์ฅ์ธํฌ์์ ์ ์ฉํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๊ธฐ์กด์ ์๋ ค์ง ํ์ ๋ค์ ์ ํํ ์ฌํํ์ ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ 5๊ฐ์ ์๋ก์ด ํ๋ณด๋ฅผ ๋ฐ๊ตดํ์ต๋๋ค. ์คํ์ ๊ฒ์ฆ์์ ENO2 ์ต์ ๊ฐ ๊ฐ์ฅ ๊ฐ๋ ฅํ ํญ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์์ผ๋ฉฐ, ํนํ ์ฃผ๋ชฉํ ์ ์ ํํจ์จ๋ณ ์น๋ฃ์ ๋ก ์์ 3์ ์ค์ธ LRRK2 ์ต์ ์ ๋ฅผ ์ ์ฅ์ ์น๋ฃ์ ๋ก ์ฌ์ฉ๋ํ(Drug Repurposing)ํ ์ ์๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ด์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด๋ ์ ๊ท ๋ฌผ์ง ๊ฐ๋ฐ์ ๋๋ ์๊ฐ๊ณผ ๋น์ฉ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ค์ผ ์ ์๋ ์ค์ง์ ์ธ ์ฑ๊ณผ์ ๋๋ค. ##4:๋ฒ์ฉ์ ํ์ฅ์ฑ๊ณผ ๋ฐ์ดํฐ ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ฏธ๋ ์ด๋ฒ์ ์ ์๋ ์ ๊ทผ๋ฒ์ ํน์ ์ง๋ณ์ ๊ตญํ๋์ง ์๊ณ ๋ค์ํ ๋์น์ฑ ์งํ์ ์ฆ์ ์ ์ฉ ๊ฐ๋ฅํ ํ์ฅ์ฑ์ ๊ฐ์ง๋๋ค. ๋จ์ผ ํน์ง ๊ธฐ๋ฐ์ ํด๋ฆฌ์คํฑ(Heuristics)์ ๋์ด, ๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ธฐ๊ณํ์ต์ผ๋ก ์ตํฉํ๋ ์ด ์ ๋ต์ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ ๋์ด๊ณ ๋น์ฉ ํจ์จ์ ์ธ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ตฌ์ถํ๋ ๋ฐ ๊ธฐ์ฌํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๊ถ๊ทน์ ์ผ๋ก๋ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ฐฉํฅ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ์ ์๋๋ฅผ ์๋น๊ธธ ์ ๋ง์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ 'Wet Lab'์ CRISPR ์คํฌ๋ฆฌ๋๊ณผ 'Dry Lab'์ ๋จธ์ ๋ฌ๋ ๋คํธ์ํฌ ๋ถ์์ด ๊ฒฐํฉ๋ ์ ํ์ ์ธ ํ์ด๋ธ๋ฆฌ๋ ์ฐ๊ตฌ ์ฌ๋ก์ ๋๋ค. AI ๊ธฐ๋ฐ ํ๊ฒ ๋ฐ๊ตด ๋ชจ๋ธ์ ๊ฐ๋ฐํ ๋, ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ฑ๊ฒฉ์ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ ์ด๋ค ๋ ผ๋ฆฌ๋ก ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ๋์ด ํตํฉํด์ผ ํ๋์ง์ ๋ํ ์ ๋ฐํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค.

##1. ์ฒ ๋ถ ๋์ฌ์ ๊ณ ์ ์ ๋ชจ๋ธ๊ณผ ์ค๋ช ๋์ง ์๋ ๊ณต๋ฐฑ ๊ธฐ์กด์ ์๋ฌผํ์ ์ ์ค์ ๋นํ์ด๋ ์ถํ ๊ฐ์ ์คํธ๋ ์ค ์ํฉ์์ ๊ณจ์์ ์ ํ๊ตฌ ์ ๊ตฌ์ธํฌ๊ฐ ์๋ฆฌํธ๋กํ๋ฆฐ(ERFE)์ ๋ถ๋นํ๊ณ , ์ด๊ฒ์ด ๊ฐ์ ํต์๋(Hepcidin)์ ์ต์ ํ์ฌ ์ฒ ๋ถ ๊ฐ์ฉ์ฑ์ ๋์ธ๋ค๋ ๊ฒ์ด์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ค์ ์คํธ๋ ์ค ์ ํ๊ตฌ ์์ฑ ํ๊ฒฝ์์๋ ์ ํ๊ตฌ ๊ณ์ด์ ์ ํธ๋ง์ผ๋ก๋ ์ค๋ช ๋์ง ์๋ ๊ธ๊ฒฉํ ์ฒ ๋ถ ๋์ ๊ธฐ์ ์ด ์กด์ฌํด ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ํ๊ณ์ ์ค๋ ๋์ ์์ต๋๋ค. ##2. ๊ณจ์ธํฌ(Osteoblast): ํ์ก ์์ฑ์ ์งํํ๋ ์๋ก์ด ๋ด๋ถ๋น ๊ธฐ๊ด ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ๊ณผ ์กฐ์ง ํน์ด์ ์ ์ ์ ์กฐ์์ ํตํด, ๋ผ๋ฅผ ๋ง๋๋ ๊ณจ์ธํฌ(Osteoblast)๊ฐ ์คํธ๋ ์ค ์ํฉ์์ ERFE์ ํต์ฌ์ ์ธ ๋ถ๋น์์ด ๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์ต์ด๋ก ๊ท๋ช ํ์ต๋๋ค. ๊ณจ์ธํฌ์์ ๋ถ๋น๋ ERFE๋ ๋ผํ์ฑ๋จ๋ฐฑ์ง(BMP)์ ์ง์ ํฌํํ์ฌ ํต์๋์ ํ์ฑ์ ๊ฐ๋ ฅํ๊ฒ ์ต์ ํฉ๋๋ค. ์ด๋ ๋ผ๊ฐ ๋จ์ํ ๋ชธ์ ์งํฑํ๋ ๊ตฌ์กฐ๋ฌผ์ ๋์ด, ํ์ก ์์ฑ์ ์ํด ์ฒด๋ด ์ฒ ๋ถ์ ์ฆ๊ฐ์ ์ผ๋ก ์ฌ๋ถ๋ฐฐํ๋ ๋ฅ๋์ ์ธ ์กฐ์ ๊ธฐ๊ด์์ ์์ฌํฉ๋๋ค. ##3. ERFE-BMP ๊ฒฝ๋ก: ๊ธ์ฑ ๋นํ ํ๋ณต์ ํต์ฌ ์์ง ๊ณจ์ธํฌ ์ ๋ ERFE์ BMP ๊ฐ์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ ์ฒด๋ด๊ฐ ๊ธ๊ฒฉํ ํ์ก ์์ค์ ๋์ํ๋ '์ด๊ณ ์ ๊ธฐ์ '์ ์ค๋ช ํด ์ค๋๋ค. ๊ณจ์ธํฌ๊ฐ BMP ์ ํธ๋ฅผ ์ฐจ๋จํจ์ผ๋ก์จ ๊ฐ์์์ ํต์๋ ์์ฑ์ ์ต์ ํ๋ฉด, ์ฅ์์์ ์ฒ ๋ถ ํก์์ ์ ์ฅ๋ ์ฒ ๋ถ์ ๋ฐฉ์ถ์ด ํญ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ ๋๋ถ์ ์ธ์ฒด๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์ถํ ํ์๋ ์ ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์ฌ์์ฐํ์ฌ ์ฐ์ ๊ณต๊ธ ๋ฅ๋ ฅ์ ํ๋ณตํ ์ ์๋ ์์กด ์ ๋ต์ ๊ฐ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. ##4. ๊ณจ๊ฒฉ-ํ์ก ํตํฉ ์น๋ฃ์ ์๋ง๊ณผ ์์์ ์์ ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋นํ ์น๋ฃ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ 'ํ์ก ์ธํฌ' ์ค์ฌ์์ '๊ณจ๊ฒฉ๊ณ์์ ์ํธ์์ฉ' ์ค์ฌ์ผ๋ก ์์ ํ ์ ํํ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋์ ์์ธ ๋ถ๋ช ์ ๋์น์ฑ ๋นํ๋ก ๊ณ ํต๋ฐ๋ ํ์๋ค์๊ฒ ๊ณจ์ธํฌ-ERFE ๊ฒฝ๋ก๋ผ๋ ์๋ก์ด ์น๋ฃ ํ๊น์ ์ ์ํจ์ผ๋ก์จ, ๊ธฐ์กด ์น๋ฃ์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๋ ์ฌ๋ก๋ค์ ๋ํ ๋ํ๊ตฌ๋ฅผ ๋ง๋ จํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๊ณจ๋ค๊ณต์ฆ ๋ฑ ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ ์งํ๊ณผ ๋นํ์ด ๋๋ฐ๋๋ ๊ณ ๋ น ํ์๋ค์๊ฒ ํตํฉ์ ์ธ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ์๋ฃจ์ ์ ์ ๊ณตํ ์ ์๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ํ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋ฉ๋๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ ์์ญ ๋ ๊ฐ ๊ณ ์ฐฉํ๋์๋ 'ํ์ก ์ค์ฌ์ ์กฐํ ์์ฉ' ๋ชจ๋ธ์ ๊นจ๊ณ , ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ์ ํ์ก๊ณ๊ฐ ์ง์ ์ํตํ๋ ๋ด๋ถ๋น ํ๋ก๋ฅผ ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. ์ฒด๋ด ์ฒ ๋ถ ํญ์์ฑ์ ์กฐ์ ํ๋ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ์ฌ์ฌ์ '์์ด๋ฒ๋ฆฐ ๊ณ ๋ฆฌ'๋ฅผ ์ฐพ์๋์ผ๋ก์จ, ๋ง์ฑ ์งํ ๋นํ(ACD)์ด๋ ์ ์ ์ฑ ํ์์ ์นจ์ฐฉ์ฆ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ์์ด ์์ ํ ์๋ก์ด ๋ถ์์ ์ด์ ํ๋ฅผ ์ธ์ ๋ค๋ ๋ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์์๊ฐ ์์ต๋๋ค.

##1. 1์ฐจ ์ฌ๋ชจ์ ์ ํธ ์ ๋ฌ๊ณผ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ํ์์ ์ญํ ์ธํฌ ํ๋ฉด์ 1์ฐจ ์ฌ๋ชจ(Primary Cilia)๋ ์ธ๋ถ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ , ํํ์ ์๊ทน์ ๊ฐ์งํ๋ ๊ณ ์ฑ๋ฅ ์ผ์์ ๋๋ค. ์ด ์ผ์๊ฐ ์ ์์ ์ผ๋ก ์๋ํ๊ธฐ ์ํด์๋ ์ฌ๋ชจ๋ฅผ ๊ฐ์ธ๋ ๋ง์ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ด ๊ณ ๋๋๋ก ์ถ์ ๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค. ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ์ฌ๋ชจ์ ์์นํ๋ G๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐํฉ ์์ฉ์ฒด(GPCR)๋ ์ด์จ ํต๋ก๋ค์ด ์ ์๋ฆฌ๋ฅผ ์ก๊ณ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํํ ์ ์๊ฒ ๋๋ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๊ธฐ๋ฐ์ด ๋๋ฉฐ, ์ด ์ง์ง ํ๊ฒฝ์ด ๋ฌด๋์ง ๊ฒฝ์ฐ ๋ค๋ญ์ ์ฆ์ด๋ ๋ง๋ง ํดํ๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ๊ฐํ ์ฌ๋ชจ๋ณ์ฆ(Ciliopathy)์ด ๋ฐ์ํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. ##2. ํ๋ก์์์ข ์์ก ๊ฒฝ๋ก: ์ฌ๋ชจ๋ก ํฅํ๋ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ๋ณด๊ธ๋ก ์ฐ๊ตฌํ์ ์ธํฌ ๋ด ์๊ธฐ๊ด์ธ ํ๋ก์์์ข(Peroxisome)์ ์ผ๋ถ๊ฐ ๋ฏธ์ธ์๊ด์ ํ๊ณ ์ฌ๋ชจ ๊ธฐ์ ๋ถ๋ก ์ด๋ํ์ฌ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ์ง์ ๊ณต๊ธํ๋ค๋ ํ์ ์ ์ธ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. ์ด ๋ณด๊ธ๋ก๋ฅผ ํตํด ๊ณต๊ธ๋ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ์ฌ๋ชจ๋ง์ ์ง์ง ๊ตฌ์ฑ์ ์ ์งํ๋ฉฐ, ๋ค๋ญ์ ์ฆ์ ์์ธ ๋จ๋ฐฑ์ง์ธ ํด๋ฆฌ์์คํด(PKD1/PKD2) ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ์ฌ๋ชจ๋ก ์ ํํ ์ด๋(Trafficking)ํ ์ ์๋๋ก ์ ๋ํฉ๋๋ค. ์ฆ, ํ๋ก์์์ข์ ์ฌ๋ชจ์ ์ผ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์งํ๊ธฐ ์ํ ํต์ฌ์ ์ธ ๋ฌผ๋ฅ ์์คํ ์ญํ ์ ์ํํฉ๋๋ค. ##3. PKD2 L517R ๋ณ์ด: ์ง์ง ๊ฒฐํฉ ์คํจ๊ฐ ์ด๋ํ๋ ์์น ์ดํ ์์ผ์์ฒด ์ฐ์ฑ ๋ค๋ญ์ ์ฆ(ADPKD) ํ์์๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ PKD2์ ํน์ ๋ณ์ด(p.L517R)๋ ์ด์จ ํต๋ก๋ก์์ ํ์ฑ์ ์ ์์ด์ง๋ง, ์ฝ๋ ์คํ ๋กค๊ณผ์ ๊ฒฐํฉ ๋ฅ๋ ฅ์ด ์์ค๋ ์ํ์ ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ด ๋ณ์ด ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ฌ๋ชจ๋ง์ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ์ธ์ํ์ง ๋ชปํด ์ฌ๋ชจ ๋ด๋ก ์ง์ ํ์ง ๋ชปํ๊ณ ์ธํฌ ๋ด์ ๊ณ ๋ฆฝ๋๋ '์์น ์ดํ' ํ์์ ๋ณด์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ ์ฅ ์ธํฌ๊ฐ ์ธ๋ถ ์๊ทน์ ๊ฐ์งํ์ง ๋ชปํ๊ฒ ๋ง๋ค์ด ๊ฒฐ๊ตญ ์ ์ฅ์ ์๋ง์ ๋ญ์ข ์ด ํ์ฑ๋๋ ๋ค๋ญ์ ์ฆ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๊ฒ ๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. ##4. ์น๋ฃ์ ์์ฌ์ : ์ธ๋ถ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ๋ณด์ถฉ์ ํ๊ณ์ ์ ๋ฐ ์๋ฃ์ ํ์์ฑ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๋๋ชฉ์ ์น๋ฃ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ฐจ๋ณํ์ ์์ต๋๋ค. ํ๋ก์์์ข ์์ฑ ์ฅ์ (์ ค์จ๊ฑฐ ์ฆํ๊ตฐ ๋ชจ๋ธ)๋ก ์ธํด ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ๊ณต๊ธ ์์ฒด๊ฐ ๋ถ์กฑํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ธ๋ถ์์ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ๋ณด์ถฉํจ์ผ๋ก์จ ์ฌ๋ชจ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๋ณต์ํฌ ์ ์์์ต๋๋ค. ํ์ง๋ง PKD2 ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ฒด์ ๊ฒฐํฉ ๋ถ์์ ๋ณ์ด(L517R)๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ์ถ๊ฐ๋ก ํฌ์ฌํด๋ ์น๋ฃ ํจ๊ณผ๊ฐ ๋ํ๋์ง ์์์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋ค๋ญ์ ์ฆ ์น๋ฃ์ ์์ด ํ์์ ์ ์ ์ ๋ณ์ด ํน์ฑ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ๋ฐํ ์ ๊ทผ์ด ํ์์ ์์ ์์ฌํฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋ค๋ญ์ ์ฆ์ ์์ธ์ '๋จ๋ฐฑ์ง ํ์ฑ'์ด ์๋ '์ง์ง ๊ฒฐํฉ ๊ธฐ๋ฐ์ ์์น ์ ์ (Trafficking)' ๋ฌธ์ ๋ก ๊ท๋ช ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ๋ฐ ์ ๋จ์ํ ํต๋ก๋ฅผ ํ์ฑํํ๋ ๋ฐฉ์์ด ์๋๋ผ, ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ฌ๋ชจ ๋ด ์ง์ ์ ๋๋ ์ ๋ฐํ ๋ถ์ ์ค๊ณ๊ฐ ํ์ํจ์ ์์ฌํ๋ ๊ณ ํ์ง ๋ฐ์ดํฐ์ ์ ๋๋ค.

##1. ํจํ์ฆ์ ์จ์ ํ๊ดด์, ๊ฐ์ค๋ฐ๋ฏธ๋ D(GSDMD)์ ํ์ด๋กญํ ์์ค ํจํ์ฆ์ ๋งค๋ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก 1,100๋ง ๋ช ์ ์๋ช ์ ์์๊ฐ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ์งํ์ผ๋ก, ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ์ ์ฌ๊ฐํ ๋ถ๊ท ํ์ ์ด๋ํฉ๋๋ค. ์ต๊ทผ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ์ ์ผ์ข ์ธ 'ํ์ด๋กญํ ์์ค(Pyroptosis)'๋ฅผ ์ฃผ๋ํ๋ ๊ฐ์ค๋ฐ๋ฏธ๋ D(GSDMD)๋ฅผ ํจํ์ฆ ๋ณํ์๋ฆฌ์ ํต์ฌ ์์ง์ผ๋ก ์ง๋ชฉํ์ต๋๋ค. GSDMD๋ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ์ ๋ง์ ๊ตฌ๋ฉ์ ๋ซ์ด ์ธํฌ๋ฅผ ํ๊ดดํ๊ณ ๊ฐ๋ ฅํ ์ผ์ฆ ๋ฐ์์ ์ ๋ํ์ฌ, ๋จ์ํ ๊ฐ์ผ์ ๋์ด์ ์ ์ ์ ์์์ ๊ธฐํญ์ ์ญํ ์ ์ํํฉ๋๋ค. ##2. ๋ค๋ฐ์ฑ ์ฅ๊ธฐ ๋ถ์ ์ ๋ถ์ ๊ธฐ์ : ์นด์คํ์์ ์ถ๊ณผ ์ธํฌ๋ง ๊ตฌ๋ฉ ํ์ฑ PAMPs๋ DAMPs์ ๊ฐ์ ์ํ ์ ํธ์ ๋ ธ์ถ๋๋ฉด, ์นด์คํ์์ -1(ํ์ค ๊ฒฝ๋ก) ๋ฐ ์นด์คํ์์ -4/5/11(๋นํ์ค ๊ฒฝ๋ก)์ด ํ์ฑํ๋์ด GSDMD๋ฅผ ์ ๋จํฉ๋๋ค. ์ ๋จ๋ GSDMD์ N-๋ง๋จ์ ์ธํฌ๋ง์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ ๊ตฌ๋ฉ(Pore)์ ํ์ฑํ์ฌ ์ธํฌ๋ฅผ ์ฌ๋ฉธ์ํต๋๋ค. ์ด ํ์์ ํ ๋์์ธํฌ์ ํ๊ดด๋ฅผ ํตํ ํ๋ ด ์ ํ, ๊ฐ์์์ HMGB1 ๋ฐฉ์ถ๋ก ์ธํ ๊ท ํ์ฆ ์ง์, ์ ์ฅ์ ๋ฏธ์ธํ์ ํ์ฑ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํ์ก-๋ ์ฅ๋ฒฝ(BBB) ๋ถ๊ดด๊น์ง ์ ๋ฐํ๋ฉฐ ๋ค๋ฐ์ฑ ์ฅ๊ธฐ ๋ถ์ ์ ์ด๋ํ๋ ์ฐ์ ๋ฐ์์ ์ผ์ผํต๋๋ค. ##3. ํ์ ์ ์น๋ฃ ์ ๋ต: ๋์คํ๋๊ณผ ํญ-GSDMD ํญ์ฒด์ ๋ณ์ฉ ์๋ฒ GSDMD๋ฅผ ์ง์ ํ๊ฒํ ํ๋ ์๋ก์ด ์น๋ฃ ๋ฌด๊ธฐ๋ค์ด ์์์ ๊ธฐ๋๋ฅผ ๋ชจ์ผ๊ณ ์์ต๋๋ค. ์์ฝ์ฌ ์ค๋ ์น๋ฃ์ ๋ก ์ฐ์ด๋ ๋์คํ๋(Disulfiram)์ GSDMD์ Cys191 ์๊ธฐ์ ๊ฒฐํฉํด ๊ตฌ๋ฉ ํ์ฑ์ ์ฐจ๋จํ๋ฉฐ, ํน์ด์ ํญ์ฒด์ธ mAb26.5๋ ํจํ์ฆ ๋ชจ๋ธ์์ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ 30%๊น์ง ๋ฎ์ถ๋ ํ์ํ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์์ต๋๋ค. ํนํ ํญ์์ ์ธ ์ด๋ฏธํ๋ด(Imipenem)๊ณผ ๋์คํ๋์ ๋ณ์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ, ๋ฐํ ๋ฆฌ์ ์ ๊ฑฐ์ ์์ฃผ ์ธํฌ ๋ณดํธ๋ผ๋ ๋ ๋ง๋ฆฌ ํ ๋ผ๋ฅผ ๋์์ ์ก๋ ์๋์ง ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ธฐ๋ํ ์ ์์ต๋๋ค. ##4. ์ ๋ฐ ์๋ฃ์ ์๋ง: GSDMD ๋๋ ๊ธฐ๋ฐ์ ๋จ๊ณ๋ณ ๋ฉด์ญ ์น๋ฃ ํจํ์ฆ ์น๋ฃ์ ๋ฏธ๋๋ ํ์์ ๋ฉด์ญ ์ํ์ ๋ฐ๋ฅธ '๋จ๊ณ๋ณ ๊ฐ์ '์ ์์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ GSDMD-NT ๋๋๊ฐ 120 ng/mL ์ด์์ธ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ '๊ณผ์ผ์ฆ์ฑ ์๋ํ์ '์ผ๋ก ์ ์ํ๊ณ , ์ด ์๊ธฐ์ ์ง์ค์ ์ธ GSDMD ์ฐจ๋จ์ ๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ ์ ๋ฐ ์ ๋ต์ ์ ์ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋จ์ํ ํญ์์ ๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ ๊ณ ์ ์ ๋ฐฉ์์ ๋์ด, ๋จ์ผ ์ธํฌ ์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ์ ํตํฉํ์ฌ ํ์๋ณ ๋ฉด์ญ ๊ถค์ ์ ๋ง์ถ ์ต์ ์ ์น๋ฃ ํ์ด๋ฐ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์ง์ ํ ์๋ฏธ์ ํจํ์ฆ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ์๋๋ฅผ ์ด์ด์ค ์ ๋ง์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ํจํ์ฆ์ ๋ณต์กํ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ 'GSDMD ๋๋'๋ผ๋ ์ ๋์ ์งํ๋ก ์์นํํ์ฌ ์น๋ฃ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ ์ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ ํจํ์ฆ ํ์์ ์ํ๋ฅผ ์์ธกํ๊ณ ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ์ ์ ํฌ์ฌ ์์ ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ AI ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ํ์ต์ ์์ด ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ๋ ํผ๋ฐ์ค๊ฐ ๋ฉ๋๋ค.

##1. ANGPTL3 ๊ฒฐํ์ ์ญ์ค๊ณผ ASCVD ์๋ฐฉ ํจ๊ณผ ANGPTL3(Angiopoietin-like protein 3)๋ ๊ฐ์์ ์์ฑ๋์ด ํ์ค ์ง์ง ๋์ฌ๋ฅผ ์กฐ์ ํ๋ ํต์ฌ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋๋ค. ์ ์ ์ ์ผ๋ก ANGPTL3๊ฐ ๊ฒฐํ๋ ์ฌ๋๋ค์ ์ค์ฑ์ง๋ฐฉ, LDL-C, HDL-C ์์น๊ฐ ๋ชจ๋ ๋ฎ์ '์ ๋ฐฉ์์ ์ ์ง์ง(Pan-hypolipidemic)' ํํํ์ ๋ณด์ด๋ฉฐ, ์ด๋ ์ฃฝ์๊ฒฝํ์ฑ ์ฌํ๊ด ์งํ(ASCVD)์ ๋ํ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ณดํธ ํจ๊ณผ๋ก ์ด์ด์ง๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ ANGPTL3๋ฅผ ์ด์์ง์งํ์ฆ ์น๋ฃ์ ๊ฐ์ฅ ๋งค๋ ฅ์ ์ธ ํ๊ฒ ์ค ํ๋๋ก ๊ธ๋ถ์์์ผฐ์ต๋๋ค. ##2. ๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ๋ฆฌํฐ์ ๊ฒฝ์ฐ: mAb๋ถํฐ CRISPR ์ ์ ์ ํธ์ง๊น์ง ANGPTL3๋ฅผ ์ต์ ํ๊ธฐ ์ํ ์ธ๋ฅ์ ๊ธฐ์ ์ ์๋๋ ํ์กดํ๋ ๋ชจ๋ ์ ์ ยท๋ถ์ ์ ๋ต์ ๊ดํตํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ๋จํด๋ก ํญ์ฒด์ธ ์๋น๋์ฟ ๋ง(Evinacumab)์ ํ๋๋ก, ASO ๊ธฐ๋ฐ์ ๋ถํ๋ ธ๋ฅด์ผ(Vupanorsen), siRNA ๊ธฐ๋ฐ์ ์กฐ๋ค์๋(Zodasiran)๊ณผ ์๋น์๋(Solbinsiran)์ด ์์ ๋จ๊ณ์ ์์ต๋๋ค. ํนํ ์ต๊ทผ์๋ VERVE-201์ด๋ CTX310๊ณผ ๊ฐ์ CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ด ๋์ ๋๋ฉด์, ๋จ ํ ๋ฒ์ ํฌ์ฌ๋ก ์ง์ง ํ๋กํ์ผ์ ์๊ตฌ์ ์ผ๋ก ์ฌ๊ตฌ์ฑํ๋ ค๋ ์๋๊ฐ ๋ณธ๊ฒฉํ๋๊ณ ์์ต๋๋ค. ##3. ๋งฅ๋ฝ ์์กด์ ์๋ฌผํ: ์ค์ฑ์ง๋ฐฉ ์์น๊ฐ ๊ฒฐ์ ํ๋ LDL-C ๊ฐ์ํญ ์์ ์ํ ๊ฒฐ๊ณผ์์ ๋ฐํ์ง ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๋ฐ๊ฒฌ์ ANGPTL3 ์ต์ ์ ์ ํจ๋ฅ์ด ํ์์ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ง์ง ์ํ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง๋ '๋งฅ๋ฝ ์์กด์ฑ'์ ๊ฐ์ง๋ค๋ ์ ์ ๋๋ค. ํนํ ๋ฒ ์ด์ค๋ผ์ธ ์ค์ฑ์ง๋ฐฉ(Triglyceride) ์์น๊ฐ ๋์ ํ์์ผ์๋ก LDL-C ๊ฐ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ๋์ฑ ๋๋ ทํ๊ฒ ๋ํ๋ฌ์ต๋๋ค. ์ด๋ ANGPTL3 ์ต์ ์ ๊ฐ ๋จ์ํ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ๋ฎ์ถ๋ ๋๊ตฌ๊ฐ ์๋๋ผ, ์ค์ฑ์ง๋ฐฉ์ด ํ๋ถํ ๋ฆฌํฌ๋จ๋ฐฑ์ง(TRL)๊ณผ ์์ฌ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค(Remnant Cholesterol)์ ์กฐ์ ํ๋ ์ ๋ฐํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์์ ์์ฌํฉ๋๋ค. ##4. Why it Matters: ์ ๋ฐ ์ง์ง ์น๋ฃ์ ํ์ค ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ ์ ์ ํธ์ง์ ๋ฏธ๋ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ค์ํ ์ด์ ๋ ์ด์์ง์งํ์ฆ ์น๋ฃ๊ฐ '๋ชจ๋์๊ฒ ๋์ผํ(One-size-fits-all)' ๋ฐฉ์์์ 'ํ์ ์ง์ง ํ๋กํ์ผ์ ๋ฐ๋ฅธ ํ๊ฒํ ' ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์งํํด์ผ ํจ์ ์ฆ๋ช ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๊ณ ์ค์ฑ์ง๋ฐฉํ์ฆ์ ๋๋ฐํ ๊ณ ์ํ๊ตฐ ํ์์๊ฒ ์ต์ ์ ํ๊ฒ์ธ ANGPTL3๋ฅผ ์๋ณํจ์ผ๋ก์จ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ํ, ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ ์ฑ์์ ํ์ ์ฝ์ ๋ณต์ฉํด์ผ ํ๋ ๋ง์ฑ ์งํ ๊ด๋ฆฌ ํจ๋ฌ๋ค์์ '๋จํ ์์นํ ์น๋ฃ'๋ก ์ ํํ๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ด์ ํ๊ฐ ๋ ์ ๋ง์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ์ด๋ป๊ฒ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ๋ฐ๋ก ์ด์ด์ง๋์ง(Genetic-to-Clinic), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํ์๋ณ ์๋ฌผํ์ ๋งฅ๋ฝ์ด ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์์ฑ์ ์ด๋ป๊ฒ ๊ฒฐ์ ํ๋์ง๋ฅผ ์ ๋์ ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค. ์ด๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ง์ง ์กฐ์ ์ ์ ์์ ์ํ ์ค๊ณ ๋ฐ ํ์ ๋ฐ์ ์์ธก AI ๋ชจ๋ธ ํ์ต์ ์์ด ํ์์ ์ธ ๋ ํผ๋ฐ์ค๊ฐ ๋ฉ๋๋ค.

##1: ๋ณ๋ฆฌ์ ์ค์ถ๋ก์์ miR-21๊ณผ ๋์ ๋๋ ์ํ ๋ง์ดํฌ๋กRNA-21(miR-21)์ ์์ ์งํ๊ณผ ์ฅ๊ธฐ ์ฌ์ ํ ๊ณผ์ ์์ ๊ณตํต์ ์ผ๋ก ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ ํต์ฌ ์กฐ์ ์์ ๋๋ค. ์ด ์์ RNA ๋ถ์๊ฐ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ๋ฐํ๋๋ฉด ์ธํฌ์ ์์ฐ์ฌ(Apoptosis)๋ฅผ ๋ง๊ณ , ์ํผ-๊ฐ์ฝ ์ดํ(EMT)์ ์ด์งํ๋ฉฐ, ์ธํฌ์ธ ๊ธฐ์ง(ECM)์ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ์ถ์ ์ํต๋๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์์ธํฌ๋ ์ฃฝ์ง ์๊ณ ์ฆ์ํ๋ฉฐ, ์ฅ๊ธฐ๋ ๋ฑ๋ฑํ๊ฒ ๊ตณ์ด๊ฐ๋ ์ฌ์ ํ์ ๋ช์ ๋น ์ง๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. ##2: ์ํฐ๋ฏธ๋ฅด์์ CRISPR๊น์ง: ๋ค๊ฐ์ ์ต์ ๊ธฐ์ ์ ์งํ ์ฐ๊ตฌํ์ miR-21์ ๋น์ ์์ ์ธ ํ์ฑ์ ์ ์ฌ์ฐ๊ธฐ ์ํด ํ์ ์ ์ธ ๋๊ตฌ๋ค์ ๋์ํ์ต๋๋ค. ์ํฐ๋ฏธ๋ฅด(antagomiR)์ ๋ฝ๋ ๋ดํด๋ ์คํฐ๋(LNA) ๊ฐ์ ํฉ์ฑ ์ต์ ์ ๋ ๋ฌผ๋ก , ์ ์ ์๋ฅผ ์ง์ ํ๊ฒฉํ๋ CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์์คํ ์ ํตํด miR-21์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํ๊ฒํ ํ์ต๋๋ค. ํนํ ๋๋ ธ์ ์(Nanoparticle)์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋งค๊ฐ ์ ๋ฌ ๊ธฐ์ ์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ, ๋ ์ฑ์ ์ค์ด๋ฉด์๋ ํ์ ์กฐ์ง์ ์ ํํ ์ฝ๋ฌผ์ ์ ๋ฌํ๋ ๊ธฐ์ ์ ๋์ฝ์ ์ด๋ค๋์ต๋๋ค. ##3: ์ข ์ ์ต์ ์ธ์์ ๋ถํ๊ณผ ์กฐ์ง ํ๊ฒฝ์ ์ฌ๊ตฌ์ฑ miR-21์ด ์ต์ ๋์ ๋๋ผ์ด ๋ฐ์ ์ด ์ผ์ด๋ฌ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋์ miR-21์ ์ํด ์ต๋๋ ค ์๋ PTEN๊ณผ PDCD4 ๊ฐ์ ๊ฐ๋ ฅํ ์ข ์ ์ต์ ์ธ์๋ค์ด ๋ค์ ํ์ฑํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด๋ค์ ์์ธํฌ์ ์ฑ์ฅ์ ๋ฉ์ถ๊ณ ์ ์ด๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ ํ์๊พผ ์ญํ ์ ์ํํ๋ฉฐ, ๋์์ TGF-beta ์ ํธ๋ฅผ ์กฐ์ ํด ์ฌ์ ํ๋ ์กฐ์ง์ด ์ ์์ ์ธ ๊ตฌ์กฐ๋ก ํ๋ณต๋ ์ ์๋ ์๋ฌผํ์ ํ๊ฒฝ์ ์กฐ์ฑํ์ต๋๋ค. ##4: ์ ๋ฐ ์๋ฃ๋ฅผ ํฅํ ๊ณผ์ ์ ์์์ ๊ธฐ๋ ๋น๋ก ์ ์์ ๋จ๊ณ์์๋ ๊ณ ๋ฌด์ ์ธ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๊ฑฐ๋์์ผ๋, ์ค์ ์์ ์ ์ฉ์ ์ํด์๋ ์คํ ํ๊ฒ(Off-target) ํจ๊ณผ์ ์กฐ์ง๋ณ ์ ๋ฌ ํจ์จ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ํด๊ฒฐํด์ผ ํฉ๋๋ค. miR-21์ ์กฐ์ง์ ๋ฐ๋ผ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ํ์ ๊ฐ๊ฐ์ธ์ ์ํ๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ ์ ๋ฐ ๋๋ ธ ํ๋ซํผ์ด ํ๋ณด๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค. ์ด ์ฅ๋ฒฝ์ ๋์ด์๋ ์๊ฐ, miR-21 ์ต์ ๊ธฐ์ ์ ๋์น์ฑ ์๊ณผ ๋ง์ฑ ์ฌ์ ์ฑ ์งํ์ ์ง๋จ๊ณผ ์น๋ฃ ํจ๋ฌ๋ค์์ ํต์งธ๋ก ๋ฐ๊ฟ ๊ฒ์์ฒด์ธ์ ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์(Cancer)๊ณผ ์ฌ์ ์ฆ(Fibrosis)์ด๋ผ๋ ๊ฑฐ๋ ์งํ๊ตฐ์ ์ฐ๊ฒฐํ๋ '๊ณตํต ๋ถ์ ๊ธฐ์ '์ ์ ์ํฉ๋๋ค. ์ด๋ ๋ค์ค ํ๊ฒ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ๋ฐ์ด๋ ๋ฒ์ฉ์ ์ธ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ํ์ตํ๋ AI ๋ชจ๋ธ์ ์์ด, ์ง๋ณ ๊ฐ์ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ์ดํดํ๋ ๋ฐ ๋งค์ฐ ๋์ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ง๋ ํ์ต ์์ค์ ๋๋ค.

##1. ์ ์ฅ ์ฌ์ ์ฆ: ๋ง์ฑ ์ ์ฅ ์งํ์ ๋น๊ฐ์ญ์ ์ฅ๋ฒฝ ๋ง์ฑ ์ ์ฅ ์งํ(CKD)์ ์ต์ข ๊ณตํต ๊ฒฝ๋ก์ธ ์ ์ฅ ์ฌ์ ์ฆ์ ์ ์ฅ์ ๊ธฐ๋ฅ ๋จ์๋ฅผ ํ๊ดดํ๊ณ ๊ฒฐํฉ ์กฐ์ง์ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ์ถ์ ์ํค๋ ๋น๊ฐ์ญ์ ์ธ ๊ณผ์ ์ ๋๋ค. ๊ธฐ์กด์ ํญ์ผ์ฆ ์น๋ฃ์ ๋ค์ ์ด๋ฏธ ์งํ๋ ์ฌ์ ํ ๊ณผ์ ์ ๋๋๋ฆฌ๊ฑฐ๋ ๋ฉ์ถ๋ ๋ฐ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์ฌ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ง๋ณ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ๋ถ์ ์ค์์น๋ฅผ ์ฐพ์๋ด์ผ ํ๋ค๋ ๊ฐ๋ ฅํ ์์์ ์๊ตฌ๋ก ์ด์ด์ก์ต๋๋ค. ##2. cGAS-STING ๊ฒฝ๋ก: ๋์์ธํฌ๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ๋ถ์ ์ปจํธ๋กค๋ฌ ์ต๊ทผ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ ์ผ์์ธ cGAS-STING ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ๋์์ธํฌ์ ํํํ ๊ฒฐ์ ์ ํต์ฌ์ ์ธ ์ญํ ์ ํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋ฐํ๋์ต๋๋ค. ์์๋ ์ ์ฅ ์ธํฌ์์ ์ ์ถ๋ DNA๋ฅผ cGAS๊ฐ ๊ฐ์งํ์ฌ STING์ ํ์ฑํํ๋ฉด, ๋์์ธํฌ๋ ๊ฐ๋ ฅํ ์น์ผ์ฆ์ฑ(M1) ์ํ๋ก ์ ํ๋ฉ๋๋ค. ์ด ๊ณผ์ ์์ ๋ฐฉ์ถ๋๋ ์ธํฐํ๋ก ๊ณผ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ์ ๊ทผ์ฌ์ ์ธํฌ๋ฅผ ์๊ทนํด ์ธํฌ์ธ ๊ธฐ์ง(ECM)์ ๊ณผ๋ํ ์ฆ์์ ์ ๋ํ๋ฉฐ ์ฌ์ ์ฆ์ ๊ฐ์ํํ๋ ์์ง ์ญํ ์ ํฉ๋๋ค. ##3. ๋ค๊ฐ์ ์ต์ ์ ๋ต: ์๋ถ์์์ ์ ์ ์ ํธ์ง๊น์ง cGAS-STING ์ถ์ ์ฐจ๋จํ๊ธฐ ์ํ ํ์ ์ ์ธ ์ ๊ทผ๋ฒ๋ค์ด ์ ์์ ๋จ๊ณ์์ ๊ณ ๋ฌด์ ์ธ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๊ฑฐ๋๊ณ ์์ต๋๋ค. ์๋ถ์ ์ต์ ์ (Inhibitors)๋ STING์ ํ์ฑ์ ์ง์ ๋ง์ ๋์์ธํฌ๋ฅผ ํญ์ผ์ฆ์ฑ(M2) ํํ๋ก ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ๋ฉฐ, ๋๋ ธ์ ์ ๊ธฐ๋ฐ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ ์ฝ๋ฌผ์ ์ ์ฅ์ ์์ ๋ถ์์๋ง ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ ๋ฌํ์ฌ ์ ์ ๋ถ์์ฉ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ค์ ๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์ CRISPR ๊ธฐ๋ฐ์ ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ๊น์ง ๊ฐ์ธํ๋ฉฐ ์ฌ์ ํ ์ ํธ๋ฅผ ์์ฒ ์ฐจ๋จํ๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ณด์ฌ์ฃผ๊ณ ์์ต๋๋ค. ##4. CKD ๊ด๋ฆฌ์ ์๋ก์ด ํจ๋ฌ๋ค์๊ณผ ์์์ ๊ธฐ๋ ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ค์ ์์์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ค๋ฉด, CKD ํ์๋ค์ ๋จ์ํ ์ฆ์ ์ํ๋ฅผ ๋์ด ์ฌ์ ํ ์งํ ์์ฒด๋ฅผ ์ต์ ํ๋ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ ์๊ฒ ๋ฉ๋๋ค. ๋์์ธํฌ์ ๋ฉด์ญ ๊ท ํ์ ํ๋ณต์ํค๋ ์ด ์ ๋ต์ ์ ๋ถ์ ์ผ๋ก์ ์ดํ์ ๋ฆ์ถ๊ณ ํฌ์ ์์กด๋๋ฅผ ๋ฎ์ถ๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ด์ ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ํฅํ ํ์ ์ ๋ฌ์ ํจ์จ์ฑ๊ณผ ์ฅ๊ธฐ์ ์์ ์ฑ์ด ๊ฒ์ฆ๋๋ค๋ฉด, ์ ์ฅ ์งํ ์น๋ฃ ์ ์ฝ ์์ฅ์ ์ง๊ฐ๋ณ๋์ ์ผ์ผํฌ ๊ฒ์ผ๋ก ์ ๋ง๋ฉ๋๋ค.
๐ก ์ ์ฅ ์ฌ์ ์ฆ์ CKD ํ์์ ์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ์ ํฌ์ยท์ด์ ์ํ์ ํฌ๊ฒ ๋์ด๋ ์ค์ ์ ์ธ ๋ฌธ์ ์์. cGASโSTINGโ๋์์ธํฌ ์ถ์ ์ ํํ ์ฐจ๋จํ๋ฉด ์ฐ๋ฆฌ ์ผ์์์ ์ ์ฅ ์งํ์ผ๋ก ์ธํ ์ถ์ ์ง ์ ํ๋ฅผ ์๋ฐฉํ ์ ์๊ฑฐ๋ ์.

##1: ๋ณ์๊ต์ธํฌ์ ์ด์ค์ฑ๊ณผ ๋ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ํ๊ด ์ญํ ๋ ํ๊ด ํ์ฑ(Angiogenesis)์ ๋์กธ์ค ํ์๋ ๋ฐ๋์ ์ผ์ด๋์ผ ํ ํ๋ณต์ ๊ณผ์ ์ด์ง๋ง, ๊ต๋ชจ์ธํฌ์ข ๊ณผ ๊ฐ์ ์ข ์์์๋ ์ ์ฑ์ฅ์ ๋๋ ์ ์ฌ๊ฐ ๋ฉ๋๋ค. ๋ณ์๊ต์ธํฌ๋ ์ด ์๋ฐ๋ ๊ณผ์ ์ ์ค์ฌ์์ ํ๊ด ์ฌ์์ ์ง์ ์กฐ์จํ๋ ๋ง์คํฐ ์ปจํธ๋กค๋ฌ ์ญํ ์ ์ํํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋์ ๋ณ์๊ต์ธํฌ์ ์ญํ ์ด ํผ๋์ค๋ฝ๊ฒ ๋๊ปด์ก๋ ์ด์ ๋ ์งํ์ ์ข ๋ฅ์ ์งํ ๋จ๊ณ์ ๋ฐ๋ผ ๊ทธ๋ค์ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์์ ํ ๋ค๋ฐ๋๋ '๋งฅ๋ฝ ์์กด์ (Context-dependent) ์ด์ค์ฑ' ๋๋ฌธ์ด์์ต๋๋ค. ##2: ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๋ฐํ๋ธ ์งํ๋ณ ๋ณ์๊ต์ธํฌ ์๋ธ์ ์ต๊ทผ์ ๋จ์ผ์ธํฌ RNA ์ํ์ฑ(scRNA-seq) ๊ธฐ์ ์ ๋ณ์๊ต์ธํฌ๋ฅผ ๋จ์ํ ํ๋๋ก ๋ฌถ์ง ์๊ณ , ํํ์ฑ(Ischemia-associated), ๊ต๋ชจ์ธํฌ์ข (Glioma-associated), ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ(Alzheimer-associated) ๋ฑ ์งํ๋ณ ํนํ ์๋ธ์ ์ผ๋ก ์ ๋ฐํ๊ฒ ๋ถ๋ฅํด ๋์ต๋๋ค. ์ด๋ค์ VEGF/Ang ์ถ, HMGB1, ์๋ํท์งํค๋(Shh) ๊ฒฝ๋ก ๋ฑ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ๋ถ์ ๋๊ตฌํจ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ํ๊ด ํ์ฑ์ ๋ฏธ์ธ ์กฐ์ ํฉ๋๋ค. ํนํ ์ธ์ํฌ(Exosome)๋ฅผ ํตํ miRNA ์ ๋ฌ์ ์ฃผ๋ณ ์ธํฌ์ ๊ณ ๋์ ์ ๋ณด๋ฅผ ๊ตํํ๋ฉฐ ํ๊ด์ ๋ชจ์๊ณผ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ค๊ณํ๋ ํต์ฌ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๊ณ ์์ต๋๋ค. ##3: VEGF์ ์๊ฐ์ ์ญ์ค: ์น๋ฃ์ ํ์ด๋ฐ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ค ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์์ ๊ฐ์ฅ ์ฃผ๋ชฉํ ๋งํ ๋ฐ๊ฒฌ์ ํ๊ด๋ดํผ์ฑ์ฅ์ธ์(VEGF)์ '์๊ฐ ์์กด์ ํจ๊ณผ'์ ๋๋ค. VEGF๋ ์์ ์งํ์ ๊ธ์ฑ๊ธฐ์๋ ํ๊ด ํฌ๊ณผ์ฑ์ ๋์ฌ ๋ถ์ข ์ ์ ํ์ํค๋ ๋ ์ด ๋์ง๋ง, ํ๋ณต ๋จ๊ณ์์๋ ํ๊ด ์ฌ์์ ๋๋ ์ฝ์ด ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ญ์ค์ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋์กธ์ค ํ์์๊ฒ๋ VEGF ํ์ฑํ๋ฅผ ๋ฆ์ถ๊ณ , ์ข ์ ํ์์๊ฒ๋ ์ด๊ธฐ์ VEGF๋ฅผ ์ต์ ํด์ผ ํ๋ค๋ ์ ๋ฐํ ์น๋ฃ ํ์๋ผ์ธ ์ค๊ณ๋ฅผ ๊ฐ๋ฅํ๊ฒ ํฉ๋๋ค. ##4: ๋ณ์๊ต์ธํฌ ํ๊ฒํ ๊ณผ ๋ฏธ๋ํ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ์ ๋ต ๋ณ์๊ต์ธํฌ ํน์ด์ ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ๊ณผ ์์ง๋์ด๋ง ์ธ์ํฌ ์ ๋ฌ ํ๋ซํผ์ ๋ ์งํ ์น๋ฃ์ ์๋ก์ด ๋ฌด๊ธฐ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋จ์ํ ํ๊ด์ ์ต์ ํ๊ฑฐ๋ ์ด์งํ๋ 1์ฐจ์์ ์ ๊ทผ์ ๋์ด, ์ง๋ณ์ ๋ฐ๋ผ ๋ณํ๋ ๋ณ์๊ต์ธํฌ์ ์ฑ์ง์ ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํจ์ผ๋ก์จ ๋ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ์์ฒด๋ฅผ ๊ฑด๊ฐํ๊ฒ ๋ณต๊ตฌํ๋ ๊ฒ์ด ๋ชฉํ์ ๋๋ค. ์ด๋ ๋์กธ์ค์ ๋น ๋ฅธ ํ๋ณต๊ณผ ๋์น์ฑ ๋์ข ์์ ์ต์ ๋ฅผ ๋์์ ์คํํ๋ '์งํ๋ณ ๋ง์ถคํ ํ๊ด ์ฌ์ ์น๋ฃ' ์๋๋ฅผ ์ด์ด์ค ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋จ์ํ ์ธํฌ ์์ค์ ๋ถ์์ ๋์ด '์งํ ๋งฅ๋ฝ'๊ณผ '์๊ฐ ํ๋ฆ'์ด๋ผ๋ ๋ค์ฐจ์์ ์ธ ๋ณ์๋ฅผ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํน์ ์ธํฌ์ ๊ฑฐ๋์ ์์ธกํ๋ AI ๋ชจ๋ธ์ด๋, ์งํ๋ณ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์์ ์ ์ต์ ํํ๋ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ํ์ต์ํค๋ ๋ฐ ์์ด ๋งค์ฐ ๊ท์คํ ๋ ํผ๋ฐ์ค๊ฐ ๋ฉ๋๋ค.

##1: ์กฐ๊ธฐ ๋ ธํ์ ์ฃผ๋ฒ, ํ๋ก๊ฒ๋ฆฐ๊ณผ ํต ๊ตฌ์กฐ์ ๋ถ๊ดด ํ์น์จ-๊ธธํฌ๋ ์กฐ๊ธฐ ๋ ธํ ์ฆํ๊ตฐ(HGPS)์ LMNA ์ ์ ์์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ก ์ธํด 'ํ๋ก๊ฒ๋ฆฐ'์ด๋ผ๋ ๋น์ ์์ ์ธ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ์์ฑ๋๋ฉฐ ์์๋ฉ๋๋ค. ์ด ๋ ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ธํฌ์ ํต ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๋ณํ์ํค๊ณ DNA ๋ณต๊ตฌ ๊ธฐ์ ์ ๋ง๋น์์ผ, ์ ์ ์ ๊ฑธ์น ๊ธ๊ฒฉํ ๋ ธํ๋ฅผ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋์ HGPS๋ ์ง๋จ ๊ณผ์ ์์ฒด๊ฐ ๋งค์ฐ ๊น๋ค๋กญ๊ณ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ์น๋ฃ๋ฒ์ด ๋ถ์ฌํ์ฌ ํ์์ ๊ฐ์กฑ๋ค์๊ฒ ํฐ ์ ๋ง์ ์๊ฒจ์ฃผ์๋ ๋์น ์ค์ ๋์น ์งํ์ด์์ต๋๋ค. ##2: ๊ทผ๋ณธ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ํฅํ ์ ์ ์ ๋ฐ RNA ํ๊ฒํ ์ ๋ต ์ต๊ทผ ์ ์ ํ์ ๋ฐ์ ์ ํ๋ก๊ฒ๋ฆฐ ์์ฑ์ ์์ฒ ์ฐจ๋จํ๋ ํ์ ์ ์ธ ๋ฌด๊ธฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๊ณ ์์ต๋๋ค. CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ ๋์ฐ๋ณ์ด๊ฐ ๋ฐ์ํ ์ ์ ์๋ฅผ ์ง์ ๊ต์ ํ๋ฉฐ, ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํฐ๋(ASO)๋ ํ๋ก๊ฒ๋ฆฐ์ด ๋จ๋ฐฑ์ง๋ก ๋ฒ์ญ๋๋ ๊ณผ์ ์ ์ค๊ฐ์์ ๊ฐ๋ก๋ง์ต๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์ ICMT ์ต์ ์ ์ ํ๊ด ์ ์ ์กฐ์ ์ธ์์ธ ์์ง์คํฌ์ดํด-2(Angiopoietin-2) ํ๊ฒ ์น๋ฃ๊ฐ ๋ํด์ง๋ฉฐ, ์ธํฌ ์์ค์์ ๋ ธํ์ ์๊ณ๋ฅผ ๋ฆ์ถ๋ ์ ๋ฐํ ๋ถ์ ์๋ฒ์ด ์คํ๋๊ณ ์์ต๋๋ค. ##3: ์๋ช ์ฐ์ฅ์ ์ค์ง์ ๋๊ตฌ: ๋ผ๋ ธํ๋ฅด๋๊ณผ ๊ณ ์ํ ์ฌํ๊ด ์์ ํ์ฌ ์์ ํ์ฅ์์ ๊ฐ์ฅ ์ค์ง์ ์ธ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋ด๊ณ ์๋ ๊ฒ์ FDA ์น์ธ์ ๋ฐ์ ๋ผ๋ ธํ๋ฅด๋(Lonafarnib)์ ๋๋ค. ์ด๋ ํ๋ก๊ฒ๋ฆฐ์ ์ธํฌ ๋ด ์ถ์ ์ ์ํํ์ฌ ํ์์ ๊ธฐ๋ ์๋ช ์ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ์ฐ์ฅํ์ต๋๋ค. ํ์ง๋ง ์ฝ๋ฌผ๋ง์ผ๋ก๋ ํด๊ฒฐํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ์น๋ช ์ ์ธ ๋๋๋งฅ ํฉ๋ณ์ฆ์ ๋ง๊ธฐ ์ํด, ์ต๊ทผ์๋ TAVR(๊ฒฝํผ์ ๋๋๋งฅ ํ๋ง ๊ต์ฒด์ )๊ณผ ๊ฐ์ ๊ณ ๋๋ ์ฌํ๊ด ์์ ์ด ์ ๊ทน์ ์ผ๋ก ๋์ ๋๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ด๊ณผ์ ยท์ธ๊ณผ์ ํ์ง์ ํ์๋ค์ ๊ธ์ฑ์ฌ ์ํ์ ๋ฎ์ถ๋ ์ค์ง์ ์ธ ์๋ช ์ ์ด ๋๊ณ ์์ต๋๋ค. ##4: ์ ์ ๋ ธํ ๊ทน๋ณต์ ์ํ ๋ค๊ฐ์ ์ ๊ทผ๊ณผ ๋ฏธ๋ ๊ณผ์ ๋ค์ํ ์น๋ฃ ์์(Modality)์ด ๊ฒฐํฉ๋๋ฉด์, HGPS ํ์๋ค์ ์๋ช ์ ์ ์ ๋ฒ์ฃผ๋ก ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๋ ค๋ ๋ชฉํ๊ฐ ์ ์ฐจ ํ์คํ๋๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ ์ ์ ๊ต์ ์ ์ ๋ฐ๋์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ์์ ์ฑ์ ํ๋ณดํ๋ ๊ฒ์ด ํฅํ 10๋ ์ ํต์ฌ ๊ณผ์ ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ํตํฉ์ ์ ๊ทผ์ด ์ฑ๊ณต์ ์ผ๋ก ์ ์ฐฉ๋๋ค๋ฉด, HGPS๋ ๋ ์ด์ ๋ถ์น์ ๋ณ์ด ์๋ '๊ด๋ฆฌ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ ์ ์ ์งํ'์ผ๋ก ์ฌ์ ์๋ ๊ฒ์ด๋ฉฐ, ์ด๋ ์กฐ๊ธฐ ๋ ธํ๋ฅผ ๋์ด ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๋ ธํ ๊ด๋ จ ์งํ ์น๋ฃ์๋ ์ค์ํ ๋จ์๋ฅผ ์ ๊ณตํ ์ ๋ง์ ๋๋ค.
๐ก HGPS๋ ์์ด๋ค์ ๊ธ์ํ ๋ ธํ์ ์ฌํ๊ด ์ฌ๋ง ์ํ์ ์ง์ ์ ์ผ๋ก ํด๊ฒฐํ์ง ๋ชปํ๋ฉด, ๊ฐ์กฑ๊ณผ ์ฌํ์ ํฐ ๊ณ ํต์ ๋จ๊ฒจ์. ์๋ก์ด ์ ์ ์ ๊ต์ ๊ณผ ์ฌํ๊ด ์์ ์ด ์ผ์ํ๋๋ฉด, ํ์๋ค์ ๋ ์ค๋, ๊ฑด๊ฐํ๊ฒ ์ด์๊ฐ ์ ์๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ์.

๊ฒฐํ๋ ๋ฐฑ์ , TB์ ๊ทธ๋ฆผ์ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๊ฒฐํต(TB)์ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ด ์ฌ์ ํ ๋๊ณ , ๊ธฐ์กด Bacillus Calmette-Guรฉrin (BCG) ๋ฐฑ์ ์ ์ง์ญ์ ๋ฐ๋ผ ํจ๊ณผ๊ฐ ํฌ๊ฒ ๋ฌ๋ผ์. ๊ฒฐํต๊ท (Mycobacterium tuberculosis, Mtb)์ ์ธํฌ ๋ด์์ ์ด์๊ฐ๋ฉฐ ํ์ ๊ดด์ฌ์ฑ ๊ณผ๋ฆฝ(granuloma) ์์ ์จ๊ฒจ์ ธ ๋ฉด์ญ์ธํฌ๊ฐ ์ ๊ทผํ๊ธฐ ์ด๋ ค์์. ์ด๋ฐ ํน์ฑ ๋๋ฌธ์ ์๋ก์ด ์๋ฐฉ ์ ๋ต์ด ์ ์คํ ํ์ํฉ๋๋ค. mRNA๋ก ์ฌ๊ตฌ์ฑํ ๋ฉด์ญ ์ ์ mRNA ๋ฐฑ์ ํ๋ซํผ์ ์ฒด๋ด์์ ํญ์์ ์ง์ ์์ฐํ๊ฒ ํด CD8โบ T์ธํฌ (CD8โบ T cells)๋ฅผ ๊ฐ๋ ฅํ ํ์ฑํ์ํฌ ์ ์์ด์. ๋ํ ๋ค๋จ๊ณ ์ตํฉ ํญ์ (multi-stage fusion antigens)์ ์ค๊ณํด ํ๋๊ธฐ์ ์ ๋ณต๊ธฐ ๋ชจ๋๋ฅผ ๊ฒจ๋ฅํ ์ ์๋ ์ ์ฐ์ฑ์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค. ์์ฐ ๊ณต์ ๋ ๋น ๋ฅด๊ณ ๊ท๋ชจ ํ๋๊ฐ ์ฉ์ดํด ๋๋ ๋ฐฐํฌ๊ฐ ํ์ค์ ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค. ํ๊ณ์ ๋ํ๊ตฌ: ํ์ ๋ง ์ ๋ฌ ํ์ง๋ง mRNA๋ง์ผ๋ก๋ Mtb๊ฐ ํ์ฑํ ํ ๊ณผ๋ฆฝ ์์ผ๋ก ์นจํฌํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , ์ ์ ๋ฉด์ญ์ด ํ ์ค์ง๋ก ๋๋ฌํ๋ ๋ฐ ์๊ฐ์ด ๊ฑธ๋ฆฌ๋ 'recruitment lag' ๋ฌธ์ ๊ฐ ๋จ์ ์์ด์. ์ด๋ฅผ ํด๊ฒฐํ๋ ค๋ฉด ํ์ ๋ง(mucosal) ์ ๋ฌ ์์คํ ์ ๋์ ํด ํ ์ ๋ง์ ์ง์ ๋ฉด์ญ์ ์ ๋ํด์ผ ํฉ๋๋ค. ํ์ฌ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋๋ ธ์ ์(LNP) ๊ธฐ๋ฐ ํก์ ์ ๋ ๋น๊ฐ ์คํ๋ ์ด ํํ๋ฅผ ํ์ ์ค์ด์์. ์๋ก์ด ํฌ๋ง, ๋ฏธ๋์ ์๋ฐฉ ์ ๋ต ํ์ ๋ง ์ ๋ฌ์ด ์ฑ๊ณตํ๋ค๋ฉด ๋ฌด๊ท ๋ณดํธ(sterile protection)๊น์ง ๊ธฐ๋ํ ์ ์๊ณ , ๊ฒฐํต ์๋ฐฉ ์ ๋ต์ด ํฌ๊ฒ ์ ํ๋ ๊ฑฐ์์. ์์ผ๋ก ์์ ์ํ๊ณผ ์ ์กฐ ์ต์ ํ๊ฐ ์งํ๋๋ฉด, ์ ์ธ๊ณ ๋ณด๊ฑด์ ํ์ ์ ์ธ ๋ณํ๋ฅผ ๊ฐ์ ธ์ฌ ์ ๋ง์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํด๊ฒฐํ ์ง์ง ๋ฌธ์ ๋ ๊ธฐ์กด Bacillus Calmette-Guรฉrin (BCG) ๋ฐฑ์ ์ ํจ๋ฅ ๋ณ๋๊ณผ ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ธํ ์ง์์ ์ธ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ด์์. ๋ ํจ๊ณผ์ ์ธ ์๋ฐฉ ๋ฐฑ์ ์ด ์ผ์์์ ๊ฒฐํต ๊ฐ์ผ ์ํ์ ๋ฎ์ถ๊ณ ๊ณต์ค ๋ณด๊ฑด์ ๊ฐ์ ํ ์ ์๊ฑฐ๋ ์.

๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ, CNS์ ๊ฒฝ๊ณ์ ์์์ ํจํ์ฆ ๊ด๋ จ ๋๋ณ์ฆ(SAE)์์ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ๊ฐ ๋ณดํธ์๋ก์์ ์ญํ ์ ์๊ณ ๋ ์ฑ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ด๋ ๋ณํ๋ฅผ ๊ฒช์ด์. ์ด ๊ณผ์ ์ด ์ด๋ป๊ฒ ์ ์ ์ผ์ฆ์์ ๋ ๋ด๋ถ์ ๋ณ๋ฆฌ์ ์ํ๋ก ์ ์ด๋๋์ง๊ฐ ํฐ ๋์ ๊ณผ์ ์์ฃ . ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ํ์ด ์ด์ด๊ฐ๋ ์ ๊ธธ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค(single-cell multi-omics)์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ํ(functional genetics)์ ๊ฒฐํฉํด ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ์ ์ ํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ถ์ ํ์ด์. ์ด๋ค์ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ๊ฐ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ํ์ฑํ๋๋ ๊ฒ๋ฟ ์๋๋ผ, ๋์ฌ์ ์ ํธ ์ ๋ฌ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ๋๋ ๊ณผ์ ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ฃ . ์ด๋ฐ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ฐํ๋ฉด์ ์น๋ฃ ํ์ ์ ๊ตฌ์ฒดํํ ์ ์์์ด์. ๋ฏธ๋ ์น๋ฃ ์ ๋ต, ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ์ผ๋ก์ ์ ํ ๋ฆฌ๋ทฐ๋ ๋ณ๋ฆฌ์ ์ํ ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ(pathological state reprogramming) ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ์ํด์. ์ด๋ฅผ ํตํด ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ๋ฅผ ๋ค์ ๋ณดํธ์ ์ธ phenotypic ์ํ๋ก ๋๋ ค๋๋ ์ ๋ต์ ์ค๊ณํ ์ ์๊ฒ ๋ค๋ ๊ธฐ๋๊ฐ ์๊ฒจ์. ๊ถ๊ทน์ ์ผ๋ก SAE ํ์๋ค์ ์ธ์ง ํ๋ณต๊ณผ ์ฌ๋ง๋ฅ ๊ฐ์์ ๊ธฐ์ฌํ ์ ์์ ๊ฑฐ์์. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์ด ์ ๊ทผ๋ฒ์ด ์ค์ ์์์์ ๊ฒ์ฆ๋๋ค๋ฉด, ํจํ์ฆ ํ์๋ค์ ๋ ๊ธฐ๋ฅ ์์์ ์๋ฐฉํ๊ฑฐ๋ ํ๋ณต์ํค๋ ์๋ก์ด ์น๋ฃ ํจ๋ฌ๋ค์์ด ์ด๋ฆด ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ์. ๋ํ ๋ค๋ฅธ ์ ๊ฒฝ ์ผ์ฆ ์งํ์๋ ์ ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์ปค์, ๋ ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ์ ์๋ก์ด ์ฅ์ ์ด๊ฒ ๋ ๊ฑฐ์์.
๐ก ํจํ์ฆ ํ์๋ค์ด ๊ฒช๋ ๊ธ์ฑ ๋ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ์ ์ฅ๊ธฐ ์ธ์ง ์์์ ์์ธ์ ์ ํํ ํ์ ํ์ง ๋ชปํด ์น๋ฃ๊ฐ ์ด๋ ค์ ์ด์. ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ ์ํ๋ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ์ ๋ต์ ์ฐ๋ฆฌ ์ผ์์์ ๋ ๊ฑด๊ฐ์ ์งํค๋ ์๋ก์ด ์น๋ฃ ์ต์ ์ด ๋ ์ ์๊ฑฐ๋ ์.

ECM, ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์จ์ ์ฅ๋ฒฝ AAV ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ์น๋ฃ๊ฐ ๋ชธ ์ ๊น์์ด ์ ๋ฌ๋ผ์ผ ํ๋ค๋ ๊ธฐ๋๊ฐ ์ปค์. ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ์ธํฌ ์ธ ๊ธฐ์ง(Extracellular Matrix, ECM)์ด ๋ง์น ๋ฐฉํจ์ฒ๋ผ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ๋ง๋๋ค๋ ์ ์ ์์ง ์ถฉ๋ถํ ๋ชฐ๋์ฃ . ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ์ฅ๋ฒฝ์ด ์ค์ ์น๋ฃ ํจ์จ์ ๋จ์ด๋จ๋ฆด ์ ์๋ค๋ ๋์ ๊ณผ์ ๋ฅผ ์ ์ํ์ด์. AAV์ ECM ์ํธ์์ฉ์ ๋ฐํ ํ์ ์ ์คํ AAV2, AAV6, AAV8์ ํ๊ด ํ์งํด ํ, ๊ฐ, ์์ฅ ์ ๋ง(dECM) ์ํ์ ค์ ๋ฃ๊ณ ํ์ฐ์ ์ค์๊ฐ ์์์ผ๋ก ์ถ์ ํ์ด์. ๊ฐ์ ํฌ๊ธฐ์ ๋๋ ธ์ ์์ ๋น๊ตํ์ ๋ ๋ชจ๋ AAV๊ฐ ECM์ ํต๊ณผํ๋ ๋ฐ ํจ์ฌ ๋๋ ธ๊ณ , ํนํ AAV6๊ณผ AAV8์ ํ์ฐ์ด ํฌ๊ฒ ์ต์ ๋์ด์. ์ด ๊ณผ์ ์์ 2D์ 3D spheroid ๋ชจ๋ธ์์๋ dECM์ด ํฌํจ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์ด์จ์ด ๋ฎ์์ง๋ ๊ฒ์ ํ์ธํ์ฃ . AAV ์ข ๋ฅ์ ๋ฐ๋ฅธ ํ์ฐ ์ฐจ์ด์ ์น๋ฃ ํจ์จ AAV2๋ ๋ค๋ฅธ ํ์ฒญํ์ ๋นํด ECM ์์์๋ ๋น๊ต์ ์์ ๋กญ๊ฒ ์์ง์์ด์. ๋ฐ๋ฉด AAV6์ AAV8์ ECM ์ฑ๋ถ์ ๋ ๋ง์ด ๋ถ์ด ํ์ฐ์ด ํฌ๊ฒ ์ ํ๋๊ณ , ์ด๋ ํด๋น ํ์ฒญํ์ ์ ์ ์ ์ ๋ฌ ํจ์จ์ด ๋จ์ด์ง๋ ์์ธ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋์ด์. ๊ฒฐ๊ตญ, AAV์ ECM ์ฌ์ด์ ๊ฒฐํฉ์ด ์น๋ฃ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ์์ํฌ ์ ์๋ค๋ ๊ฒฐ๋ก ์ ๋๋ฌํ์ด์. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ฐจ์ธ๋ AAV ์ค๊ณ ์ ECM๊ณผ์ ์ํธ์์ฉ์ ๊ณ ๋ คํด์ผ ํจ์ ์์ฌํด์. ECM ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ฐ์ด๋๋ ๋ณํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ๋ณด์กฐ ๋ฌผ์ง ๊ฐ๋ฐ์ด ์์ผ๋ก์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ ์ฑ๊ณต ์ด์ ๊ฐ ๋ ๊ฑฐ์์.
๐ก ์ฐ๋ฆฌ๋ AAV๊ฐ ๋ชฉํ ์กฐ์ง์ ๋๋ฌํ์ง ๋ชปํ๋ฉด ์ ์ ์ ์น๋ฃ๊ฐ ์ ์๋ฆฌ๊ฑธ์์ด ๋ ์ ์๋ค๋ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ์ด์. ์ด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ฑ๊ณตํ๋ฉด ๋ ๋ง์ ํ์๊ฐ ํจ๊ณผ์ ์ธ ์ ์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ ์๊ฒ ๋ ๊ฑฐ์์.

1. AAV ์น๋ฃ์ ๋ถ์์ ์จ์ ๋ณ๋ชฉ: ๋น์ผ ์๋ฃ์ ๋๋ฆฐ ์๋ AAV(Adeno-associated virus, ์๋ฐ๋ ธ ์ฐ๊ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ๋ง๋ค ๋ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๊ฒ์ '๋ฐฐ๋ฌํต(์บก์๋)' ์์ ์ ์ ์๊ฐ ์ ๋ค์ด๊ฐ๋์ง ํ์ธํ๋ ๊ฑฐ์์. ํ์ฌ ํ์ค์ธ SV-AUC(Sedimentation velocity analytical ultracentrifugation, ์นจ๊ฐ ์๋ ๋ถ์ ์ด์์ฌ๋ถ๋ฆฌ) ๋ฐฉ์์ ๋งค์ฐ ์ ํํ์ง๋ง, ํ ๋ฒ ๊ฒ์ฌํ ๋ ์ฝ 400ยตL๋ ๋๋ ๊ทํ ์๋ฃ๋ฅผ ์จ์ผ ํ์ด์. ์ด๋ ๊ฐ๋ฐ ๋จ๊ณ์์ ์์ฒญ๋ ๋น์ฉ ๋ถ๋ด๊ณผ ์๊ฐ ์ง์ฐ์ ์ด๋ํ๋ต๋๋ค. 2. ํ์ : ๋ค์คํ์ฅ๊ณผ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ๊ตฌํํ โ์ ์ฉ๋ ๊ณ ๊ฐ๋โ ์ฐ๊ตฌํ์ ์๋ฃ์ ์์ ์ค์ด๋ ๋์ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ง์ ๋์ด๋ ์ ๋ต์ ํํ์ด์. Multiwavelength detection(๋ค์คํ์ฅ ๊ฒ์ถ) ๊ธฐ์ ๊ณผ ๊ฐ ์บก์๋ ํํ๋ณ Extinction coefficient(์๊ด ๊ณ์)๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ์๋ก์ด ํ๋กํ ์ฝ์ ๊ฐ๋ฐํ์ฃ . ๋๋ถ์ ์๋ฃ ๋ถํผ๋ฅผ 50ยตL ์์ค์ผ๋ก 8๋ฐฐ ์ด์ ์ค์ด๋ฉด์๋, ๊ฒ์ถ ํ๊ณ(LOD/LOQ)๋ ์คํ๋ ค ๋ฎ์ถฐ ํจ์ฌ ์ ์ ์์ผ๋ก๋ ์ ๋ฐํ ๋ถ์์ด ๊ฐ๋ฅํด์ก์ต๋๋ค. 3. ๋๋ ์์ฐ์ ๊ฒ์ ์ฒด์ธ์ : ์ค์๊ฐ ํ์ง ๊ด๋ฆฌ(QC) ์๋ฃ ์๋น๊ฐ ์ค์ด๋ ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋จ์ํ ๋์ ์๋ผ๋ ๊ฒ์ ๋์ด ๋ถ์ ์ฌ์ดํด์ด ๋นจ๋ผ์ง๋ค๋ ๋ป์ด์์. ์ด์ ์์ฐ ๋ผ์ธ์์ ์๋ฃ๋ฅผ ์กฐ๊ธ์ฉ ๋ฝ์ Real-time QC(์ค์๊ฐ ํ์ง ๊ด๋ฆฌ)๋ฅผ ์ํํ ์ ์๊ฒ ๋์์ฃ . ๋ฐ์ดํฐ ์ฒ๋ฆฌ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ๊ฐ์ ์ผ๋ก ๋น ๊ป๋ฐ๊ธฐ์ ์๋งน์ด๊ฐ ์ฐฌ ์บก์๋์ ๋น์จ์ ๊ธฐ์กด๋ณด๋ค 5๋ฐฐ ๋ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ตฌ๋ถํ ์ ์์ด, ํ์ง ์ฌ๊ณ ๋ฅผ ์ฌ์ ์ ์๋ฒฝํ ์ฐจ๋จํ ์ ์์ต๋๋ค. 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ์ ์ ๋ง: ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ฌธํฑ์ ๋ฎ์ถ๋ค ์ด ์ต์ ํ๋ SV-AUC ํ๋กํ ์ฝ์ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ์กฐ์ ๊ธ๋ก๋ฒ ํ์ค์ด ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์์. ๋ถ์ ๋น์ฉ์ด ๋ด๋ ค๊ฐ๋ฉด ์์ฐ์ค๋ฝ๊ฒ ์น๋ฃ์ ์ ์๋น์๊ฐ๊ฒฉ๋ ๋ฎ์์ง๊ฒ ์ฃ . ๊ถ๊ทน์ ์ผ๋ก๋ ํฌ๊ท๋ณ ํ์๋ค์ด ์์ต ์์ ๋ฌํ๋ ์น๋ฃ๋น ๋ถ๋ด์ ๋๊ณ , ๋ ์์ ํ๊ณ ๊ฒ์ฆ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋น ๋ฅด๊ฒ ๋ฐ์ ์ ์๋ ํ๊ฒฝ์ด ์กฐ์ฑ๋ ์ ๋ง์ ๋๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ AAV ์น๋ฃ์ ์์ฐ ๊ณผ์ ์์ ํ์์ ์ธ ์บก์๋ ์ ์ฌ ์ํ๋ฅผ ์ ํํ ํ์ ํ๊ธฐ ์ํด ์๋ฐฑ ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฆฌํฐ์ ๋ฌํ๋ ์๋ฃ๋ฅผ ๋ํญ ๊ฐ์์ํค๋ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ์ด์. ์๋ฃ๋ฅผ ์ ๊ฒ ์ฐ๊ณ ๋น ๋ฅด๊ฒ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ป์ ์ ์๊ฒ ๋๋ฉด ์น๋ฃ์ ์ ์กฐ ๋น์ฉ์ด ๋ฎ์์ง๊ณ , ๋ ๋ง์ ํ์์๊ฒ ์์ ํ ์ ์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ ๊ณตํ ์ ์๊ฑฐ๋ ์.

๋ ๊ฑด๊ฐ์ ์ํํ๋ ์จ์ ์ , ์๊ฐํฌ์ ๊ฒฐํจ ๋์ ๋น์ ๋ฐ์๋ค์ด๋ ์ ๊ตํ ์ฅ์น์ง๋ง, ์๊ฐํฌ์(autophagy) ๊ธฐ๋ฅ์ด ํํธ๋ฌ์ง๋ฉด ๋ ธํ ๊ด๋ จ ํฉ๋ฐ๋ณ์ฑ(age-related macular degeneration), ๋ น๋ด์ฅ(glaucoma), ๋ฐฑ๋ด์ฅ(cataract) ๊ฐ์ ์ฌ๊ฐํ ์งํ์ด ๊ธ์ํ ์งํ๋ผ์. ์ด๋ฌํ ์งํ๋ค์ ์๋ ฅ ์์ค์ด๋ผ๋ ํฐ ๋์ ์ ์๊ฒจ์ฃผ์ฃ . ์์ฐ์ ์ฌํ ๊ณต์ฅ, ์๊ฐํฌ์์ด ๋ ์กฐ์ง์ ์ด๋ฆฐ๋ค ์ฐ๊ตฌํ์ ์์ ์ฒด(lens), ๋ง๋ง(retina), ๊ฐ๋ง(cornea), ์ฌ์ ์๊ณต๊ทน์กฐ์ง(trabecular meshwork) ๊ฐ๊ฐ์์ ์๊ฐํฌ์์ด ์ด๋ป๊ฒ ํฌ๋ช ๋ ์ ์ง์ ์ธํฌ ์์กด์ ๋๋์ง ๋ฐํ๋์ด์. ํนํ ์๊ฐํฌ์์ด ๋ง๋ง์ ๊ฒฝ์ ์ธํฌ(retinal ganglion cell) ๋ณดํธ์ ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ์ ํต์ฌ ์ญํ ์ ํ๋ค๋ ์ ์ด ์ธ์์ ์ด์์ฃ . ์น๋ฃ ํ์ , ์๊ฐํฌ์ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์กฐ์ ํ๋ ์๋ก์ด ์ ๋ต mTOR ์ต์ (mTOR inhibition), ์ ์ฌ์ธ์ EB(TFEB) ํ์ฑํ, ๋น์ํธํ RNA(non-coding RNA) ์กฐ์ , ์ ์ ์ ํธ์ง(gene editing) ๋ฑ ๋ค์ํ ์ ๊ทผ๋ฒ์ ๊ฒํ ํ์ผ๋ฉฐ, ์ธ๊ณต์ง๋ฅ ์ง๋จ(AI-assisted diagnostics)๊น์ง ๊ฒฐํฉํด ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ ์ํ์ด์. ์ด๋ค ์ ๋ต์ ์์๋ ์๊ฐํฌ์ ํ๋ก๋ฅผ ๋ณต๊ตฌํด ๋ ์งํ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ์ต์ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ผ์. ๋ฏธ๋ ๋ ์น๋ฃ์ ์๋ก์ด ์งํ ์์ผ๋ก ์๊ฐํฌ์ ๊ธฐ๋ฐ ์น๋ฃ๊ฐ ์์์ ์ ์ฉ๋๋ฉด, ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ๊ณผ ์๋ฐฉ ์ค์ฌ์ ๋ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์ผ์์ด ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์์. ์ด๋ ์๋ ฅ์ ์ค๋ ์ ์งํ๊ณ ์ถ์ ์ง์ ํฌ๊ฒ ๋์ด๋ ์ ํ์ ์ด ๋ ๊ฑฐ์์.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋์ ์ฃผ์ ์งํ์ธ ํฉ๋ฐ๋ณ์ฑ, ๋ น๋ด์ฅ, ๋ฐฑ๋ด์ฅ์ ์งํ์ ์ด์งํ๋ ์๊ฐํฌ์ ์์์ ์ ํํ ๋ฐํ๋์ด์. ์ด๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ๋ฒ์ด ๊ฐ๋ฐ๋๋ฉด ์๋ ฅ ์์ค์ ์๋ฐฉํ๊ณ ์ผ์ ์ํ์ ์ง์ ํฌ๊ฒ ํฅ์์ํฌ ์ ์๊ฑฐ๋ ์.

์น๋ฃ ์ ํญ์ ์จ์ ์ , ํ์์ ์ ํ ์ ์น๋ฃ๊ฐ ์คํจํ๊ณ ์ฌ๋ฐํ๋ ์ฃผ๋ ์ด์ ๊ฐ ์น๋ฃ ์ ํญ์ด๋ผ๋ ๊ฑธ ์์๋์? ๊ธฐ์กด์ ์๊ฐํ๋ ์ ์ ์ ๋ณ์ด๋ง์ผ๋ก๋ ์ค๋ช ์ด ๋ถ์กฑํ๊ณ , ์น๋ฃ ์คํธ๋ ์ค์ ๋ฐ๋ผ ์ธํฌ๊ฐ ์ ๋์ ์ผ๋ก ๋ณํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ด ๋ฐํ์ก์ด์. ํ์์ ์ ํ์ ํ๊ฒฝ(epigenetic landscape)์ด๋ผ๋ ๊ฐ๋ ์ผ๋ก ์ด ๋ณต์กํ ์ ์ ๊ณผ์ ์ ์ค๋ช ํ๋ ค๋ ์๋๊ฐ ์์๋์ด์. ์ํผ์ ๋คํฑ ์ธต์ ํ์ ๊ณผ ์๋ก์ด ํตํฉ ๋ชจ๋ธ DNA ๋ฉํธํ(DNA methylation), ํ์คํค ๋ณํ(histone modification), ํฌ๋ก๋งํด ์ ๊ทผ์ฑ(chromatin accessibility), ๋น์ํธํ RNA(non-coding RNA) ๋ฑ์ด ์๋ก ์ฝํ ์ข ์ ์ต์ ์ ์ ์๋ฅผ ์ ์ฌ์ฐ๊ณ ์์กด ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํ์ฑํํด์. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด๋ค ์ธต์ด ์ด๋ป๊ฒ ๋์์ ์๋ํด ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ์ ์ ๋ํ๋์ง ์คํ๊ณผ ๋ฐ์ดํฐ ํตํฉ์ ํตํด ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ฐํ๊ณ , โํ์์ ์ ํ์ ํ๊ฒฝโ ๋ชจ๋ธ๋ก ํตํฉํ์ด์. ๋ฏธ๋ ์น๋ฃ ์ ๋ต์ ๋ฐฉํฅ์ฑ ์ด ํตํฉ ๋ชจ๋ธ์ ๋ฐํ์ผ๋ก ํ์์ ์ ํ ์ต์ ์ ์ ๊ธฐ์กด ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ณํํ๋ฉด ๋ด์ฑ ์ธํฌ๋ฅผ ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐํ ์ ์๋ค๋ ๊ธฐ๋๊ฐ ์๊ฒผ์ด์. ์์ผ๋ก๋ ๋ง์ถคํ ์ํผ์ ๋คํฑ ์น๋ฃ๊ฐ ์ ์ฌ๋ฐ์ ๋ง๋ ํต์ฌ ์ด์ ๊ฐ ๋ ์ ๋ง์ด์์.
๐ก ์ ์น๋ฃ ์คํจ์ ๊ทผ๋ณธ ์์ธ์ธ ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ์ต์ ํ ์ ์๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ ์ํด์. ์ด๋ ํ์๋ค์ ์์กด์จ์ ๋์ด๊ณ , ์ฐ๋ฆฌ ๋ชจ๋๊ฐ ๋ณด๋ค ์ค๋ ๊ฑด๊ฐํ ์ถ์ ์์ํ ์ ์๊ฒ ํด์ค์.

1. ํฌ๋ก๋งํด์ ์นจ๋ฌต, ๊ทธ ์ด๋ฉด์ ๋ฏธ์คํฐ๋ฆฌ ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ ๋ฐฉ๋ํ DNA๋ ๋ดํด๋ ์ค์(Nucleosome)์ด๋ผ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ์คํ์ ๋๋ ๋ง๋ ค ํฌ๋ก๋งํด ์ฌ์ (Chromatin fibre) ํํ๋ฅผ ์ด๋ฃน๋๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง ๊ณผํ๊ณ๋ ๋ดํด๋ ์ค์์ด DNA๋ฅผ ์์ ํ ๊ฐ์ธ๊ณ ์์ผ๋ฉด ์ ์ ์ ๋ณด๊ฐ '์ ๊ธ' ์ํ๊ฐ ๋์ด ์ ๊ทผ์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ค๊ณ ๋ฏฟ์ด์์ด์. ํ์ง๋ง ์ธํฌ๊ฐ ์ธ๋ถ ํ๊ฒฝ์ ๊ทธํ ๋ก ๋น ๋ฅด๊ฒ ๋ฐ์ํ๋ ๋น๊ฒฐ์ด ๋ฌด์์ธ์ง๋ ์ฌ์ ํ ํ๋ฆฌ์ง ์๋ ๋์ ์๋ต๋๋ค. 2. IDLI ํ์ดํ๋ผ์ธ: ์ ์ ์ฒด์ โ์ ๊ทผ์ฑโ์ ํด๋ ํ๋ค ์ฐ๊ตฌํ์ IDLI(Iteratively Defined Lengths of Inaccessibility)๋ผ๋ ํ์ ์ ์ธ ๋ถ์ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ๊ฐ๋ฐํ์ด์. ์ด๋ฅผ ํตํด ๋จ์ผ ํฌ๋ก๋งํด ์ฌ์ ์์ค์์ ๋ดํด๋ ์ค์์ด DNA๋ฅผ ์ผ๋ง๋ ์ด์ดํ๊ฒ, ํน์ ๋์จํ๊ฒ ๊ฐ์ธ๊ณ ์๋์ง๋ฅผ ์ ์ฅ(Genome-wide) ๊ท๋ชจ๋ก ์ ๋ฐ ๋งคํํ์ฃ . ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋๋ผ์ ์ต๋๋ค. ๋๋ถ๋ถ์ ๋ดํด๋ ์ค์์ด ์๋ฒฝํ ์ํ์ด ์๋๋ผ 'ํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ๋ ์๊ณก(Programmed distortion)' ์ํ์ ์์๊ฑฐ๋ ์. 3. โ๋ถ๋ถ ์ ๊ทผ ๊ฐ๋ฅโ ๋ชจ๋ธ: ๋ซํ์์ง๋ง ์ด๋ ค์๋ ๊ธฐ๋ฌํ ์ํ ๋ดํด๋ ์ค์์ ์๋์ ์ธ ์๊ณก ๋๋ถ์, DNA๋ ์์ ํ ๋ ธ์ถ๋์ง ์์ผ๋ฉด์๋ ์ธ๋ถ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ์ ๊ทผํ ์ ์๋ '๋ถ๋ถ์ ์ ๊ทผ ๊ฐ๋ฅ(Partially accessible)' ์ํ๋ฅผ ์ ์งํ๊ณ ์์์ด์. ์ ์ฐ์ฑ: ์ธํฌ๊ฐ ์ ์ ์๋ฅผ ์ผ๊ณ ๋ ๋ ๋ดํด๋ ์ค์์ ์์ ์ ๊ฑฐํ ํ์ ์์ด, ์๊ณก๋ ํ์๋ฅผ ํ์ฉํด ์ฆ๊ฐ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ ๋ฐ๋: ํน์ ์ ์ ์ ๋ถ์๊ฐ ์ธ์ , ์ผ๋ง๋ ์ด๋ฆด์ง๊ฐ ๋ฏธ๋ฆฌ 'ํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ'๋์ด ์๋ค๋ ์ ์ด ํต์ฌ์ ๋๋ค. 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ์ ์ ๋ง: ์ง๋ณ ์น๋ฃ์ ์๋ก์ด ์ ๋ฐ ํ์ ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ์ง๋ณ ์ง๋จ๊ณผ ์น๋ฃ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ ๋ฐ๊ฟ ๊ฑฐ์์. ์์ด๋ ์ ์ ์งํ์์ ํน์ ๋ดํด๋ ์ค์์ '์๊ณก ํจํด'์ด ๋ณํ๋ ๊ฒ์ ํฌ์ฐฉํ๋ค๋ฉด, ์ด์ ๋ณด๋ค ํจ์ฌ ์กฐ๊ธฐ์ ์ง๋ณ์ ์ง๋จํ ์ ์๊ฒ ์ฃ . ๋ํ CRISPR์ ๊ฐ์ ์ ์ ์ ๊ต์ ๋๊ตฌ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ๋๋, DNA๊ฐ '์ด์ง ์ด๋ ค ์๋' ์ต์ ์ ์ง์ ์ ํ๊ฒฉํด ์น๋ฃ ํจ์จ์ ๊ทน๋ํํ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค.
๐ก "๋ด DNA ์ค๊ณ๋๊ฐ ์ด๋๊ฐ ์ด๋ ค ์์๊น?"๋ผ๋ ์ง๋ฌธ์ ๋ํ ๊ฐ์ฅ ์ ๋ฐํ ์ง๋๋ฅผ ์ป๊ฒ ๋์์ด์. ์ด ์ง๋๋ฅผ ํ์ฉํ๋ฉด ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ ์๋ฑํ ๊ณณ์ ๊ฑด๋๋ฆฌ์ง ์๊ณ ์ ํํ ํ์ํ ๊ณณ์๋ง ์์ฉํ๊ฒ ๋ง๋ค์ด, ๋ถ์์ฉ์ ์ค์ด๊ณ ์์น์จ์ ๋์ด๋ '์ง์ง ์ ๋ฐ ์๋ฃ'์ ๋ค๊ฐ๊ฐ ์ ์๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ์.

1. ๋งค๋ ๋ฐ๋๋ ๋ ๊ฐ ๋ฐฑ์ , ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ๋จ์ด์ง๊น์? ์ธํ๋ฃจ์์ A ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Influenza A virus)๋ Antigenic drift(ํญ์ ์๋ณ์ด)์ Antigenic shift(ํญ์ ๋๋ณ์ด)๋ฅผ ํตํด ๋์์์ด ์์ ์ ๋ชจ์ต์ ๋ฐ๊ฟ์. ๊ธฐ์กด ๋ฐฑ์ ์ ์ฃผ๋ก ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ํ๋ฉด์ Hemagglutinin(HA)์ด๋ผ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ฒจ๋ฅํด ์๋๋ฐ, ์ด ๋ถ๋ถ์ด ์๋ ๋ณ์ด๊ฐ ์ฌํด ๋ฐฑ์ ์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ๋ฏธ์ฒ ๋ฐ๋ผ๊ฐ์ง ๋ชปํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์๋ต๋๋ค. 2. ์ปดํจํฐ๊ฐ ์ค๊ณํ ์ ๋ฐ ํ๊ฒฉ ํญ์, โNAโ์ ์ฌ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌํ์ Hemagglutinin(HA)๋ณด๋ค ์๋์ ์ผ๋ก ๋ณ์ด๊ฐ ์ ์ Neuraminidase(NA)์ ์ฃผ๋ชฉํ์ด์. ์ปดํจํฐ ์ฐ์ฐ์ ํตํด 707๊ฐ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์์ด์ ๋ถ์ํ ๋ค, ์ต์ ์ ํ ๊ท ์ฃผ์ ๋ง์ถ NA-D1๊ณผ ์ฌ๋ฌ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๊ณตํต์ ์ผ๋ก ์กด์ฌํ๋ ํน์ง์ ๋ด์ NA-E2๋ผ๋ ๋ ๊ฐ์ง mRNA vaccine์ ์ค๊ณํ์ฃ . ์ด๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ '๊ฐ์ฅ ์ฝํ๊ณ ๋ณด์กด๋' ๋ถ๋ถ์ ์ ํํ ์ง์ด๋ธ ์ ๋ฐ ์ค๊ณ๋์์ด์. 3. ๋๋ฌผ ์คํ ๊ฒฐ๊ณผ: H1N1 ์๋ฒฝ ๋ฐฉ์ด์ H5N1์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ ์ฅ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ ์คํ์์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋งค์ฐ ๊ณ ๋ฌด์ ์ด์์ด์. ๋ ๋ฐฑ์ ๋ชจ๋ NA ํน์ด ํญ์ฒด๋ฅผ ๊ฐ๋ ฅํ๊ฒ ์์ฑํ๊ณ , ํนํ H1N1 ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ์ 100% ์๋ฒฝํ๊ฒ ์ฐจ๋จํ๋ต๋๋ค. ๋ค๋ง, ์ ์ ์ ๊ฑฐ๋ฆฌ๊ฐ ์กฐ๊ธ ๋ ๋จผ H5N1์ ๋ํด์๋ ๋ถ๋ถ์ ์ธ ๋ณดํธ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์๋๋ฐ, ์ด๋ ํฅํ HA์ NA๋ฅผ ๋์์ ์ฌ์ฉํ๋ ๋ณตํฉ ์ ๋ต์ด ํ์ํ๋ค๋ ์ค์ํ ๋จ์๊ฐ ๋์์ด์. 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ NA๊ฐ ์ฐจ์ธ๋ ๋ ๊ฐ ๋ฐฑ์ ์ ํต์ฌ ํญ์์ด ๋ ์ ์์์ ์ฆ๋ช ํ์ด์. ์์ผ๋ก HA์ NA๋ฅผ ๋ชจ๋ ํฌํจํ๋ '๋ฒ์ฉ ๋ ๊ฐ ๋ฐฑ์ '์ด ๊ฐ๋ฐ๋๋ค๋ฉด, ๋งค๋ ๋ฐฑ์ ์ ๋ง์์ผ ํ๋ ๋ฒ๊ฑฐ๋ก์์ ์ค์ด๊ณ ์๊ธฐ์น ๋ชปํ ๋ ๊ฐ ํฌ๋ฐ๋ฏน์ผ๋ก๋ถํฐ ์ธ๋ฅ๋ฅผ ๋ ์์ ํ๊ฒ ๋ณดํธํ ์ ์๋ ์๋๊ฐ ์ด๋ฆด ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค.
๐ก 2026๋ 4์ 28์ผ, ๋งค๋ '๋ณ๋'์ ๋ถ๋ฆฌ๋ ๋ ๊ฐ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ์ก๊ธฐ ์ํด ์ธ๊ณต์ง๋ฅ(AI)๊ณผ mRNA ๊ธฐ์ ์ด ์์ ์ก์์ต๋๋ค. ๋งค๋ "์ฌํด ๋ฐฑ์ ์ด ์ ๋ง์๊น?" ๊ณ ๋ฏผํ๋ ๋ถํ์ค์ฑ์ ํด๊ฒฐํ์ด์. ๋ ๋์ ๋ฒ์์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ๋ ์ค๋ซ๋์ ๋ง์๋ผ ์ ์๋ ๊ธฐ์ ์ ํตํด, ๋ ๊ฐ์ผ๋ก ์ธํ ์ ์์ด๋ ์ฌ๋ง ์ํ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ถ๊ณ ์ฐ๋ฆฌ ๊ฐ์กฑ์ ์์คํ ์ผ์์ ๋ ํผํผํ๊ฒ ์ง์ผ๋ผ ์ ์๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ์.

1. ์ ์๋ ๋จ์ํ DNA ์ด๋ฐ์ฒด๊ฐ ์๋์์ด์ ์ง๊ธ๊น์ง ์ฐ๋ฆฌ๋ ์ ์๋ฅผ ์๋น ์ DNA๋ฅผ ์๋ง์ ๋์์๊ฒ ์ ๋ฌํ๋ '๋จ์ํ ํ๋ฐฐ ๊ธฐ์ฌ' ์ ๋๋ก๋ง ์๊ฐํ์ด์. ํ์ง๋ง ์๋น ์ ์ํ ์ต๊ด์ด๋ ํ๊ฒฝ์ด ์ด๋ป๊ฒ ์๋ ์๊ฒ ์ ์ ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋์ง์ ๋ํด์๋ ๋ ์๋ฌธ์ด ๋จ์์ฃ . DNA๋ง์ผ๋ก๋ ์ค๋ช ํ๊ธฐ ํ๋ ์ด '๋ถ๊ณ ์ํฅ๋ ฅ'์ ์ค์ฒด๋ฅผ ๋ฐํ๊ธฐ ์ํด ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ์์ ๋ด๋ถ๋ฅผ ๋ ๊น์์ด ๋ค์ฌ๋ค๋ณด๊ธฐ ์์ํ๋ต๋๋ค. 2. ์ ๋ น RNA(mRNA) ์ ์ฒด๋ฅผ ๋ด์ ์ ๋ฌํ๋ ๋๋ผ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ ์ฐ๊ตฌํ์ ์ฑ์ํ ๋ง์ฐ์ค์ ์ ์๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ถ์ถํด RNA ์ํ์ฑ(RNA Sequencing)์ ์งํํ์ด์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋๋๊ฒ๋ ์ ์ ์์๋ ์กฐ๊ฐ๋ ์ ์ ์ ๋ณด๊ฐ ์๋, ์๋ฒฝํ ํํ๋ฅผ ๊ฐ์ถ ํ ๊ธธ์ด ์ ๋ น RNA(mRNA)๋ค์ด ํ๋ถํ๊ฒ ์ ์ฅ๋์ด ์๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ฃ . ์ด RNA๋ค์ ์์ ์งํ ์์ ๋(Zygote)์ผ๋ก ๊ณ ์ค๋ํ ์ ๋ฌ๋์ด, ์ด๊ธฐ ๋ฐฐ์๊ฐ ๋ฐ๋ฌํ๋ ๋จ๊ณ์์ ์ด๋ค ์ ์ ์๋ฅผ ์ผ๊ณ ๋์ง ์ง์ ์ง์ํ๋ '์ค๊ณ๋' ์ญํ ์ ํ๊ณ ์์๋ต๋๋ค. 3. ์๋น ์ '์ง๊ธ'์ด ๋ค์ ์ธ๋๋ก ์ด์ด์ง๋ ๊ธธ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์๋น ์ ๋ชธ ์ํ๋ ํ๊ฒฝ ์ ๋ณด๊ฐ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก mRNA์ ๊ธฐ๋ก๋์ด ์๋ ์๊ฒ ์ ๋ฌ๋ ์ ์๋ค๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์์ฌํด์. ์ด๋ ๋ถ๊ณ ์ ์ ์ด ๋จ์ํ ๊ณ ์ ๋ DNA์ ์ ๋ฌ์ ๋์ด, ๋งค์ฐ ์ญ๋์ ์ด๊ณ ์ธ๋ฐํ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์ด๋ฃจ์ด์ง๋ค๋ ๊ฒ์ ์๋ฏธํ์ฃ . ์ ์๊ฐ ์ ๋ฌํ๋ ์ด ๋น๋ฐ์ค๋ฌ์ด RNA ๋ฉ์์ง๋ค์ด ์ด๊ธฐ ์๋ช ํ์์ ์๊ฐ์ ์ฃผ๋ํ๊ณ ์์๋ ์ ์ด์์. 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ด ์ธ๊ฐ์๊ฒ์๋ ๋ช ํํ ํ์ธ๋๋ค๋ฉด, ๋ถ์ ์น๋ฃ๋ ์ ์ ๋ณ ์๋ฐฉ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ด ์์ ํ ๋ฐ๋ ๊ฑฐ์์. ์ ์ ์์ mRNA ์ํ๋ฅผ ๋ถ์ํด ๊ฑด๊ฐํ ๋ฐฐ์ ๋ฐ๋ฌ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์์ธกํ๊ฑฐ๋, ๋ง์ถคํ ์์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค๊ณํ๋ ์ผ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๊ฒ ์ฃ . ์ด์ ์ฐ๋ฆฌ๋ ์ ์๋ฅผ ํตํด ์ ๋ฌ๋๋ '๋ถ๋ชจ์ ์ถ์ ๊ธฐ๋ก'์ด ์๋ช ํ์์ ์ผ๋ง๋ ๊น์ด ๊ด์ฌํ๋์ง ์ฌ์ ์ํด์ผ ํ ์์ ์ ์ ์์ต๋๋ค.
๐ก "์๋น ๋ฅผ ๋ฎ์๋ค"๋ ๋ง์ด ๋จ์ํ ์ธ๋ชจ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ, ์๋น ์ ๊ฑด๊ฐ ์ํ์ ํ๊ฒฝ์ ๊ธฐ๋ก๊น์ง ๋ฌผ๋ ค๋ฐ์์์ ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ์ฆ๋ช ํด ์ค์. ์ด ์ ๋น๋ก์ด mRNA์ ์กด์ฌ๋ฅผ ์ดํดํจ์ผ๋ก์จ, ๋ ๊ฑด๊ฐํ ์์ด๋ฅผ ๋ง์ดํ๊ธฐ ์ํ ๋ถ๋ชจ์ ๋ ธ๋ ฅ์ด ์ ์ ์ ์ผ๋ก ์ด๋ค ๊ฐ์น๋ฅผ ๊ฐ์ง๋์ง ๊นจ๋ซ๊ณ , ๋ง์ถคํ ๊ฑด๊ฐ ๊ด๋ฆฌ๋ฅผ ํตํด ๋ค์ ์ธ๋์๊ฒ ๋ ๋์ ์ ๋ฌผ์ ์ค ์ ์๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ์.

๋ค๋ญ์ฑ ๋์ ์ฆํ๊ตฐ, ์จ์ ์์ธ์ ๋์ ๋ค๋ญ์ฑ ๋์ ์ฆํ๊ตฐ(Polycystic Ovary Syndrome)์ ์์ธ์ ์ฐพ๋ ์ผ์ ์ค๋๋ ๋์ ์์ด์. ์์์์๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ๊ท ํ๊ณผ ๋์ฌ ๋ฌธ์ ๋ง ๋ณด์์ง๋ง, ์ ์ด๋ฐ ํ์์ด ์ ์ ์ ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋๋์ง๋ ๋ฏธ๊ถ์ ๋น ์ก์ฃ . ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด์ ํ์ฅ ๋ถ์, ์๋ก์ด ์ฐ๊ฒฐ๊ณ ๋ฆฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ์ธ๊ณ 200๋ง ๋ช ์ด์์ ๋์์ผ๋ก ์ ์ ์ฒด ์ ์ฅ ๋ถ์๊ณผ ํ์ฅ ๋จ๋ฐฑ์ง(Plasma Proteins) ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋์์ ์งํํ์ด์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ฌ๋ฌ ์ ์ ์ข์(Genetic Loci)์ ํน์ ํ์ฅ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ํธ๋ฅด๋ชฌ(Hormonal) ๋ฐ ๋์ฌ(Metabolic) ๊ฒฝ๋ก์ ์ง์ ์ฐ๊ฒฐ๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋ฐํ๋์ฃ . ์ด ์ฐ๊ฒฐ๊ณ ๋ฆฌ๋ ๋จ์ฑ๊ณผ ์ฌ์ฑ ๋ชจ๋์๊ฒ ๋์ผํ ๋ค์ ์ ์ ์ํ๋(Polygenic Risk) ํจํด์ ๋ณด์ฌ์ฃผ๋ฉด์, ๊ธฐ์กด ์๊ฐ์ ๋ค์ง์์ด์. ์์๊ณผ ๋ฏธ๋ ์น๋ฃ, ์๋ก์ด ๊ธธ์ ์ด๋ค ์ด ๋ฐ๊ฒฌ์ ๊ธฐ์กด ์น๋ฃ๊ฐ ํธ๋ฅด๋ชฌ๋ง ์กฐ์ ํ๋ ํ๊ณ๋ฅผ ๋์ด, ๋์ฌ ์กฐ์ ์ ํจ๊ป ๋ชฉํ๋ก ํ ์ ์์์ ์์ฌํด์. ๋ํ, ๊ฐ์ธ๋ณ ์ ์ ํ๋กํ์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ํ๋๋ฅผ ์์ธกํด ์กฐ๊ธฐ ๊ฐ์ ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ ๊ธธ์ ์ด์ด์ค์. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์์ผ๋ก๋ ์ ์ ยท๋์ฌยทํธ๋ฅด๋ชฌ์ ๋ชจ๋ ์์ฐ๋ฅด๋ ํตํฉ ์ง๋จ ๋ชจ๋ธ์ด ๊ฐ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด๊ณ , ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ๊ฐ์ํ๋ ๊ฑฐ์์. ์ด๋ ๋ค๋ญ์ฑ ๋์ ์ฆํ๊ตฐ์ ๊ฒช๋ ์ฌ๋๋ค์ ์ถ์ ์ง์ ํฌ๊ฒ ํฅ์์ํฌ ์ ๋ง์ด์์.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ค๋ญ์ฑ ๋์ ์ฆํ๊ตฐ์ ์์ธ์ธ ์ ์ ยทํธ๋ฅด๋ชฌยท๋์ฌ ๋ณตํฉ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ๋ช ํํ ๋ฐํ๋์ด์. ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ์๋ฐฉ๊ณผ ์น๋ฃ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํด์ ธ ์ถ์ ์ง์ด ํฌ๊ฒ ๊ฐ์ ๋ ๊ฑฐ๊ฑฐ๋ ์.
๊ทน๊ณผ ๊ทน์ ๋ง๋จ: ๋ ์ฝฉ ์ ์ ์ฒด์ ๋น๋ฐ
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ ์ฝฉ์ ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ์์ ํ ํด๋ ํ์ฌ, ๋ ๋์ ์๋ฌผ์ ๊ฐ๋ฐํ ์ ์๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ด์ด์คฌ์ด์. ์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ฐ๋ฆฌ์ ์์๊ณผ ๊ฑด๊ฐ์ ์ง์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ์ค ๊ฑฐ์์.

1. ๋ ธํ์ ์์๊ป๋ผ: ์๋ช ๊ณผ ์ฌ๋ง์ ๋ณต์กํ ์คํ๊ธฐ ๋ ธํ๋ ๋จ์ํ ์๊ฐ์ด ํ๋ฅด๋ ๊ณผ์ ์ด ์๋๋ผ, ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ ์ ์ ์์ ์ ์ฒด ์์คํ ์ด ๋์์์ด ํ์ํ๊ณ ํํํ๋ ๋ณต์กํ ๊ณผ์ ์ด์์. ์ง๊ธ๊น์ง๋ ์ฐ๊ตฌ ํ๋ณธ์ด ์ ์ด ์๋ช ์ ์ํฅ์ ์ฃผ๋ ์ ์ ์ ์์ธ์ ํ๋์ ํ์ ํ๊ธฐ๊ฐ ๋งค์ฐ ํ๋ค์์ฃ . ๊ทธ๋์ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ ์ธ๋ฅ์ ์๋ช ์ง๋๋ฅผ ๊ทธ๋ฆฌ๊ธฐ ์ํด ์ญ๋ ์ต๋ ๊ท๋ชจ์ ๋ง์ฐ์ค ์ฝํธํธ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์์ํ๋ต๋๋ค. 2. 6์ฒ ๋ง๋ฆฌ ๋ง์ฐ์ค๊ฐ ์๋ ค์ค 59๊ฐ์ ์ ์ ์ ์ด์ ํ ์ฐ๊ตฌํ์ 6,438๋ง๋ฆฌ์ ์ ์ ๋ง์ฐ์ค๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ์์ ๊ฑธ์น DNA ๋ณ์ด๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ถ์ ํ์ด์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์๋ช ๊ณผ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ 29๊ฐ์ ์ ์ ์ ์๋ฆฌ๋ฅผ ์๋กญ๊ฒ ๋ฐ๊ฒฌํ์ฃ . ๋๋ผ์ด ์ ์ ์ด ์ ์ ์๋ค์ด ๋์ด์ ์ฑ๋ณ์ ๋ฐ๋ผ ์ ๋ฐ๋์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ด๊ธฐ๋ ํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ด์์. ์ฆ, ์ ์ ๋ ์ ๋ฆฌํ ์ ์ ์๊ฐ ๋์ด์๋ ํด๋ก์ธ ์๋ ์๋ '์ ์ ์ ๊ฐ๋ฑ'์ ํ์ฅ์ ํฌ์ฐฉํ ์ ์ด์์. 3. ์ฒด์ค๊ณผ ์ฅ์ ์ฌ์ด์ ์ ์ ์ ์ ์ธ์ง ํนํ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์ฒด์ค(Body mass)๊ณผ ์๋ช ์ ๋์์ ์กฐ์ ํ๋ 30๊ฐ์ ์ ์ ์ ์๋ฆฌ๋ ํจ๊ป ๋ฐํ์ก์ด์. ์ด๋ ์ฐ๋ฆฌ๊ฐ ๊ฑด๊ฐํ๊ฒ ์ค๋ ์ด๊ธฐ ์ํด ๋ชธ๋ฌด๊ฒ๋ฅผ ์ด๋ป๊ฒ ๊ด๋ฆฌํด์ผ ํ ์ง, ๊ทธ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ์ค๊ณ๋๋ฅผ ํ์ธํ ์์ฃผ ์ค์ํ ์ฑ๊ณผ๋๋๋ค. ๋จ์ํ "์ ๊ฒ ๋จน์ผ๋ฉด ์ค๋ ์ฐ๋ค"๋ ์์์ ๋์ด, ๊ฐ์ธ์ ์ ์ ์ ํน์ฑ์ ๋ฐ๋ผ ์ต์ ์ ์ฒด์ค๊ณผ ์๋ช ์ ๊ท ํ์ ์ด ๋ค๋ฅผ ์ ์์์ ์์ฌํ์ฃ . 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ฐ์ธ๋ณ ๋ง์ถคํ ๋ ธํ ๋ฐฉ์ง ์ ๋ต์ ์ค๊ณํ ์ ์๋ ๋ ๋ ํ ๊ธฐ์ด๊ฐ ๋ ๊ฑฐ์์. ์์ผ๋ก ๋ง์ฐ์ค์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ธ๊ฐ์ ์ ์ ์ ๋ณด์ ๊ฒฐํฉํ๋ค๋ฉด, ๋จ์ํ ์ค๋ ์ฌ๋ ๊ฒ์ ๋์ด ๊ฑด๊ฐํ ์ฒด์ค๊ณผ ๊ธด ์๋ช ์ ๋์์ ๋๋ฆฌ๋ '์ ๋ฐ ์ฅ์ ์๋'๊ฐ ํ์ค๋ก ๋ค๊ฐ์ฌ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค.
๐ก ๋ง๋ฅธ ์ฌ๋์ด ์ฅ์ํ๋์ง, ํน์ ์ ์ ์ฒด์ค์ด ์ค์ํ์ง์ ๋ํ ์ ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๋ช ํํ ์ ์ํ์ด์. ๋์๊ฒ ๋ง๋ ์ต์ ์ ์ฒด์ค ๊ด๋ฆฌ๋ฒ๊ณผ ๋ ธํ ์๋ฐฉ ์ ๋ต์ ์ธ์, ์ง๋ณ ์์ด ํ๊ธฐ์ฐฌ ๋ ธํ๋ฅผ ์ค๊ณํ๋ ๋ฐ ์ค์ง์ ์ธ ๋์์ ์ค ์ ์๊ฑฐ๋ ์.

1. ์ฅ๋ด ์ธ๊ท ๋ ์๊ฐ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ฌด๋๋จ๋ฆฌ๋ ๋ฏธ์คํฐ๋ฆฌ ์ฐ๋ฆฌ ์ฅ ์์๋ ๋์ฅ์ ์ํ์ ๋์ด๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๋ ค์ง 'B. fragilis'๋ผ๋ ์ธ๊ท ์ด ์ด๊ณ ์์ด์. ์ด ์ธ๊ท ์ด ๋ด๋ฟ๋ ๋ ์(BFT)๊ฐ ์์ ์ ๋ฐํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์๋ ค์ ธ ์์์ง๋ง, ์ ์ ์ด ๋ ์๊ฐ ์ด๋ค ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํตํด ์ฅ ์ ๋ง ์ธํฌ๋ฅผ ๊ณต๊ฒฉํ๊ณ ํ๊ดดํ๋์ง๋ ์ค๋ซ๋์ ๋ฒ ์ผ์ ์ธ์ฌ ์์๋ต๋๋ค. 2. CRISPR ์คํฌ๋ฆฌ๋์ผ๋ก ์ฐพ์๋ธ ๊ณต๊ฒฉ ํต๋ก, Claudin-4 ์ฐ๊ตฌํ์ ์์ฒ ๊ฐ์ ์ ์ ์๋ฅผ ํ๊บผ๋ฒ์ ์กฐ์ฌํ ์ ์๋ '์ ์ฅ CRISPR ์คํฌ๋ฆฌ๋' ๊ธฐ์ ์ ํ์ฉํด ๋ ์์ ์์ฉ์ฒด๋ฅผ ์ถ์ ํ์ด์. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ฅ ์ํผ์ธํฌ ํ๋ฉด์ ์๋ Claudin-4๋ผ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๋ ์์ ๊ฒฐํฉํ๋ ํต์ฌ ์์ฉ์ฒด๋ผ๋ ์ฌ์ค์ ์ต์ด๋ก ๋ฐ๊ฒฌํ์ฃ . ์ด ์์ฉ์ฒด๋ ๋ ์๊ฐ ์ธํฌ ์์ผ๋ก ๊ณต๊ฒฉ ์ ํธ๋ฅผ ๋ณด๋ผ ์ ์๊ฒ ํด์ฃผ๋ 'ํ๊ด๋ฌธ' ์ญํ ์ ํ๊ณ ์์์ด์. 3. E-cadherin์ ํ๊ดด: ๋ฌด๋์ง๋ ์ธํฌ ์ฌ์ด์ ์ ์ฐฉ์ ๋ ์๊ฐ Claudin-4์ ๊ฒฐํฉํ๋ฉด ์ธํฌ ๋ด์์ ์ฐ์ ๋ฐ์์ด ์ผ์ด๋๋ฉฐ, ์ธํฌ๋ค์ ์๋ก ๋จ๋จํ๊ฒ ๋ถ์ฌ์ฃผ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ธ E-cadherin์ ๋ฌด์ฐธํ ๊น์๋ด๊ธฐ ์์ํด์. ์ธํฌ ์ฌ์ด๋ฅผ ๋ฉ์ฐ๋ '์ฒ์ฐ ์ ์ฐฉ์ '๊ฐ ์ฌ๋ผ์ง์ ์ฅ๋ฒฝ์ ํ์ด ์๊ธฐ๊ณ , ๊ทธ ์ฌ์ด๋ก ์ธ๊ท ๊ณผ ๋ฉด์ญ์ธํฌ๋ค์ด ๋ค์์ด๋ฉฐ ๋ง์ฑ ์ผ์ฆ์ ์ผ์ผํค๊ฒ ๋์ฃ . ๊ฒฐ๊ตญ ์ด๋ฌํ ์ง์์ ์ธ ์์์ด ๋์ฅ์์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ ์ต์ ์ ํ๊ฒฝ์ ๋ง๋๋ ์ ์ด์์. 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๋ฉ์ปค๋์ฆ ๊ท๋ช ์ ๋์ฅ์ ์๋ฐฉ์ ์๋ก์ด ๊ธธ์ ์ด์ด์ฃผ์์ด์. Claudin-4์ ๊ฒฐํฉ์ ๋ฐฉํดํ๋ ์ฐจ๋จ์ ๋ E-cadherin์ด ๋ถํด๋์ง ์๋๋ก ๋ณดํธํ๋ ์ ๋ต์ ์ธ์ด๋ค๋ฉด, ์ธ๊ท ๋ ์์ ์ํ ์ ๋ฐ์์ ์ฌ์ ์ ์ฐจ๋จํ ์ ์๊ฑฐ๋ ์. ๋จธ์ง์์ ์ฅ๋ด ๋ฏธ์๋ฌผ์ ์ํ ์์๋ฅผ ๋ฏธ๋ฆฌ ๊ด๋ฆฌํ์ฌ ๋์ฅ์์ ์๋ฐฉํ๋ ๋ง์ถคํ ์๋ฃ๊ฐ ์คํ๋ ์ ๋ง์ ๋๋ค.
๐ก ์ฅ๋ด ์ธ๊ท ์ด ์ด๋ป๊ฒ ๋์ฅ์์ ์ผ์ผํค๋์ง ๊ทธ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ '๋ฐฉ๋ฒ'์ ๋ชฐ๋ผ ์๋ฐฉ์ ํ๊ณ๊ฐ ์์๋ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ์ด์. ์ด์ ๋ ์๊ฐ ์์ฉํ๋ ํน์ ๋จ๋ฐฑ์ง(Claudin-4, E-cadherin)์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ์, ์์ด ์๊ธฐ๊ธฐ ์ ์ ๋ฏธ๋ฆฌ ๋ฐฉ์ด๋ง์ ๋ณด์ํ๊ณ ๊ฑด๊ฐํ ์ฅ ํ๊ฒฝ์ ์ง์ผ๋ผ ์ ์๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ์.

1. ๋์ข ์์ ์นด๋ฉ๋ ์จ, ๋ฏธ๋ง์ฑ ์ค์์ ๊ต์ข ์ ์ํ ๋ฏธ๋ง์ฑ ์ค์์ ๊ต์ข (DMG)์ ์ด๋ฆฐ์์ด๋ค์๊ฒ ๋ฐ์ํ๋ ๊ฐ์ฅ ์น๋ช ์ ์ธ ๋์ข ์ ์ค ํ๋์์. ์ด ์ข ์์ด ๋ฌด์์ด ์ด์ ๋ ์ข ์ ์ธํฌ๋ค์ด ํ ๊ฐ์ง ๋ชจ์ต์ด ์๋๋ผ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์ ์ ์ ์ํ(State)๋ฅผ ๋์์ ์ ์งํ๋ฉฐ ์นด๋ฉ๋ ์จ์ฒ๋ผ ๋ณํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์ฃ . ๊ธฐ์กด์ ๋จ์ผ ํ์ ์น๋ฃ์ ๋ค์ด ๋ฒ๋ฒ์ด ์คํจํ๋ ์ด์ ๋ ๋ฐ๋ก ์ด ๋ณต์กํ ๋ณ์ ๋ฅ๋ ฅ ๋๋ฌธ์ด์๋ต๋๋ค. 2. ์ ์ ์ ์ง๋์ ์ฌ๋ นํ โ๋ง์คํฐ ๋ ๊ทค๋ฌ์ดํฐโ๋ฅผ ์ฐพ์๋ผ ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ๋ณต์กํ ๋ณ์ ์ ํต์ ํ๋ '์ต์ข ์ฌ๋ นํ'์ด ์์ ๊ฒ์ด๋ผ๊ณ ๊ฐ์ ํ์ด์. ๋จ์ผ ์ธํฌ RNA ์ํ์ฑ๊ณผ ์ ๊ตํ ๋คํธ์ํฌ ๋ถ์์ ํตํด, ์ข ์์ ์ ์ฌ ์ํ๋ฅผ ์ ์งํ๋ ํต์ฌ ์กฐ์ ์์ธ '๋ง์คํฐ ๋ ๊ทค๋ ์ดํฐ(Master Regulator)'๋ค์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ์ฐพ์๋์ฃ . ์ด ์ฌ๋ นํ๋ค์ ๋ฌด๋ ฅํํ๋ฉด ์ข ์ ์ธํฌ๊ฐ ๋ ์ด์ ๋ณ์ ํ์ง ๋ชปํ๊ณ ์ฌ๋ฉธํ๊ฒ ๋๋ค๋ ์ธ๊ณผ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์ ์ฆํด๋์ต๋๋ค. 3. 1+1 ์กฐํฉ ์น๋ฃ: ์ข ์ ์ฑ์ฅ๋ฅ 80% ๊ฐ์์ ๊ธฐ์ ์ฐ๊ตฌ์ ํ์ด๋ผ์ดํธ๋ '์กฐํฉ ์น๋ฃ'์ ์๋ ฅ์ด์์ด์. ํ ๋ช ์ ์ฌ๋ นํ์ด ์๋๋ผ, ์๋ก ๋ณด์ ๊ด๊ณ์ ์๋ ๋ ์ข ๋ฅ์ ๋ง์คํฐ ๋ ๊ทค๋ ์ดํฐ๋ฅผ ๋์์ ํ๊ฒฉํ๋ ์ต์ ์ ์กฐํฉ์ ํฌ์ฌํ์ฃ . ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ์คํ์ค ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์์ ์ข ์์ ์ฑ์ฅ๋ฅ ์ด ๋ฌด๋ ค 80% ์ด์ ๊ฐ์ํ๋ ๋๋ผ์ด ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๊ฑฐ๋์์ต๋๋ค. ์ด๋ ๊ธฐ์กด์ ๋จ์ผ ์น๋ฃ๋ฒ์ผ๋ก๋ ๊ฒฐ์ฝ ๋๋ฌํ ์ ์์๋ ์์น์์. 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋จ์ํ ์๋ก์ด ์ฝ์ ๋ฐ๊ฒฌํ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ, ํ์๋ง๋ค ๋ค๋ฅธ ์ข ์์ ํน์ฑ์ ๋ง์ถฐ ์ฌ๋ นํ์ ๊ณจ๋ผ ํ๊ฒฉํ๋ '๋ง์ถคํ ์กฐํฉ ์น๋ฃ'์ ์ค๊ณ๋๋ฅผ ์์ฑํ๋ค๋ ๋ฐ ํฐ ์๋ฏธ๊ฐ ์์ด์. ๋จธ์ง์์ ์์ ์ํ์ ํตํด ์ด ๊ธฐ์ ์ด ํ์ฅ์ ๋์ ๋๋ค๋ฉด, ์น๋ฃ๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ค๊ณ ์ฌ๊ฒจ์ก๋ ์์ด๋ค์๊ฒ ์๋ก์ด ์ถ์ ๊ธฐํ์ ํฌ๋ง์ ์ ๋ฌผํ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค.
๐ก ์์ธํฌ๊ฐ ์ฌ๋ฌ ๋ชจ์ต์ผ๋ก ๋ณํ๋ฉฐ ์ฝ๋ฌผ์ ํผํ๋ '์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ' ๋ฌธ์ ๋ฅผ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ํด๊ฒฐํ์ด์. ์ด์ ๋์น์ฑ ๋์ข ์ ํ์์ ๊ฐ์กฑ๋ค์ด ๋ง์ฐํ ๋๋ ค์์์ ๋ฒ์ด๋, ์ ์ ์ ๋ณด์ ๊ธฐ๋ฐํ ํ์คํ ์น๋ฃ ์ต์ ์ ํตํด ๋ค์ ์์์ ๋์ฐพ๋ ๋ฐ ์ค์ง์ ์ธ ๋์์ ์ค ์ ์๊ฑฐ๋ ์

1. ์ ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ ์ ์จ์ ๋ณต๋ณ, ๋ด๋ถ ์๋ณด์ฑ ํ๋ผ์ ํธ์ง(Prime Editing)์ ์ ์ ์๋ฅผ ์์ฃผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ณ ์น ์ ์๋ ๊ธฐ์ ์ด์ง๋ง, ์ค๊ณ ๊ณผ์ ์์ ์์์น ๋ชปํ ํจ์ ์ด ์์์ด์. ๊ต์ ์ ๋๋ ๊ฐ์ด๋ RNA(pegRNA)๊ฐ ์ค์ค๋ก ๊ผฌ์ฌ๋ฒ๋ฆฌ๋ '๋ด๋ถ ์๋ณด์ฑ' ๋๋ฌธ์ ์ค์ ๊ต์ ํจ์จ์ด ๋ ๋จ์ด์ง๋ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์์ฃผ ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ์. 2. ์คํ (SPELL) ์ ๋ต: ๋ณต์กํ ์ค๊ณ์ ๊ณ ์ ๊ด๋ ์ ๊นจ๋ค ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ๊ธฐ ์ํด 300๊ฐ๊ฐ ๋๋ ๋ณํ RNA๋ฅผ ์ํํ๋ฉฐ 'SPELL(์คํ )'์ด๋ผ๋ ์๋ก์ด ์ค๊ณ ๋ฐฉ์์ ๊ฐ๋ฐํ์ด์. ๋ณต์กํ ๊ณ์ฐ ๋์ , ์ ์ ์ ๊ฒฐํฉ ๋ถ์(PBS)์ ๊ธธ์ด๋ฅผ ์ ์ ํ ์กฐ์ ํ๊ณ ํน์ ๋ถ์๋ฅผ ์๋์ ์ผ๋ก ์ด์ง ์ญ์ ํ์ฌ RNA๊ฐ ๊ผฌ์ด์ง ์๊ณ ๋ชฉํ ์ง์ ์ ์ ํํ ๋ฌ๋ผ๋ถ๊ฒ ๋ง๋ ๊ฒ์ด ํต์ฌ์ด๋๋๋ค. 3. ๊ฒฐ๊ณผ: ์ฌ์ ์ต์ ํ ์์ด๋ ์ต๋ 7๋ฐฐ ํจ์จ ํฅ์ ์คํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋๋ผ์ ์ด์. ๊ธฐ์กด์๋ ํจ์จ์ ๋์ด๊ธฐ ์ํด ์๋ง์ ์ํ์ฐฉ์ค๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ์ผ ํ์ง๋ง, SPELL ๋ฐฉ์์ ์ ์ฉํ์ ํน๋ณํ ์ฌ์ ์์ ์์ด๋ ๋๋ถ๋ถ์ ๋ชฉํ์์ ํธ์ง ํจ์จ์ด ์ต๋ 7๋ฐฐ๊น์ง ์น์์์ฃ . ์ด๋ ๋ณต์กํ ์ ์ ์ ๊ต์ ๊ณผ์ ์ ํ์คํํ ์ ์๋ ๊ฐ๋ ฅํ ๋๊ตฌ๋ฅผ ์ป์ ์ ์ด์์. 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง SPELL ๊ธฐ์ ์ด ๋ณดํธํ๋๋ฉด ์ ์ ์ ๊ต์ ์ ๋ฌธํฑ์ด ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋ฎ์์ง ๊ฑฐ์์. ๋๊ตฌ๋ ์ฝ๊ณ ์ ํํ๊ฒ ์ ์ ์๋ฅผ ํธ์งํ ์ ์๊ฒ ๋๋ฉด์, ํฌ๊ท ์ ์ ์งํ์ ์ํ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ๊ณผ ๊ธฐ๋ฅ์ฑ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ด์ ๋ณด๋ค ํจ์ฌ ๋น ๋ฅธ ์๋๋ก ์งํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ฉ๋๋ค.
๐ก ์ ์ ์ ๊ฐ์ ์ค๊ณ๊ฐ ๋๋ฌด ๋ณต์กํ๊ณ ํจ์จ์ด ๋ฎ์ ์ค์ ์น๋ฃ ํ์ฅ์ ์ ์ฉํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ ๊ธฐ์ ์ ๋๊ด์ ํด๊ฒฐํ์ด์. ๊ต์ ๊ณผ์ ์ด ๋ ๊ฐ๋จํ๊ณ ์ ํํด์ง๋ฉด์, ์ ์ ๋ณ ํ์๋ค์ด ์์ ์ ์ ์ ์ ํน์ฑ์ ๋ง๋ ์์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ ๋นจ๋ฆฌ ๋ฐ์ ์ ์๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ์.
1. ๊ตด์ ์ด์, ํ๊ฒฝ์ ๋์ด ์ ์ ์ ์์ญ์ผ๋ก ์๋ ฅ์ด ๋๋น ์ง๋ '๊ตด์ ์ด์(๊ทผ์, ์์ ๋ฑ)'์ ๋จ์ํ ์ค๋งํธํฐ์ ๋ง์ด ๋ด์ ์๊ธฐ๋ ํ๊ฒฝ์ ๋ฌธ์ ๋ง์ด ์๋์์. ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ ์ค๊ณ๋์ธ ์ ์ ์๊ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ญํ ์ ํ์ฃ . ํ์ง๋ง ๊ธฐ์กด ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ์ฃผ๋ก ์ ๋ฝ์ธ ์์ฃผ๋ก ์งํ๋์ด ์์์์ธ์ด๋ ์ํ๋ฆฌ์นด์ธ์๊ฒ๋ ์ ๋ง์ง ์๋ '๋ฐ์ชฝ์ง๋ฆฌ ์์ธก'์ด๋ผ๋ ํ๊ณ๊ฐ ์์๋ต๋๋ค. 2. ๋ค๋ฏผ์กฑ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์: 200๋ง ๋ช ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํ๋๋ก ์ฐ๊ตฌํ์ ์ธ์ข ์ ๋ฒฝ์ ํ๋ฌผ๊ธฐ ์ํด ์ ์ธ๊ณ 200๋ง ๋ช ์ด์์ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํฉํ๋ ๋๊ท๋ชจ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ด ๋ถ์(GWAS)์ ์ํํ์ด์. ๋จ์ํ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ฐพ๋ ๋ฐ ๊ทธ์น์ง ์๊ณ , ๊ทธ ์ ์ ์๊ฐ ์ค์ ๋ ์กฐ์ง์์ ์ด๋ป๊ฒ ์๋ํ๋์ง ๋ถ์ํ๋ '๊ธฐ๋ฅ์ ์ฃผ์(Functional Annotation)' ๊ธฐ์ ์ ๊ฒฐํฉํด, ์๋ ฅ์ ์ง์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ์ฃผ๋ ํต์ฌ ๋ณ์ด๋ค์ ์ ํํ ๊ณจ๋ผ๋์ฃ . 3. ์์ธก ์ ํ๋ 15% ํฅ์, '์๊ฒฝ' ๋์ '์๋ฐฉ'์ ์ ํํ๋ค ์ด ๋ฐฉ๋ํ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ๋ง๋ ์๋ก์ด ๋ค์ ์ ์ ์์ธก๊ธฐ(Polygenic Predictor)๋ ํ์ ์ ์ธ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์ฌ์ฃผ์์ด์. ์ธ์ข ์ ๊ด๊ณ์์ด ํ๊ท 15%๋ ๋ ์ ํํ๊ฒ ๋ฏธ๋์ ์๋ ฅ ์ ํ ์ํ์ ๋ง์ถ ์ ์๊ฒ ๋์๊ฑฐ๋ ์. ์ด์ ์๊ณผ ์์ฌ๋ค์ ํ์๊ฐ ์์ฃผ ์ด๋ฆด ๋๋ถํฐ ์ ์ ์ ๋ณด๋ฅผ ํ์ธํด, ์๋ ฅ์ด ๋๋น ์ง๊ธฐ ์ ์ ๋ง์ถคํ ์๋ฐฉ ์กฐ์น๋ฅผ ์์ํ ์ ์๋ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๊ฐ๊ฒ ๋์์ต๋๋ค. 4. ์์ผ๋ก์ ์๊ณผ ์๋ฃ, ์ ์ ์ ๋ณด์ ์์ก๋ค ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ ์ ๋ณด์ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ(AI)์ด ๊ฒฐํฉ๋ ์ฐจ์ธ๋ ์๊ณผ ์ง๋ฃ์ ๋ ๋ ํ ์ด์์ด ๋ ๊ฑฐ์์. ์์ผ๋ก ์ ์ ๊ธฐ๋ฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ด ์ ๊ธฐ ๊ฒ์ง์ ํฌํจ๋๋ค๋ฉด, ์๋ ฅ ์ ํ๋ฅผ ๋ฏธ๋ฆฌ ์ฐจ๋จํ๊ณ ๊ด๋ฆฌํ๋ '์ ๋ฐ ์๊ณผ ์๋ฃ'๊ฐ ์ฐ๋ฆฌ ์ผ์ ์์ ๋ณดํธํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ฉ๋๋ค.
๐ก ์ฐ๋ฆฌ๋ ์ ๋๊ตฌ๋ ๋์ด ๋๋น ์ง๊ณ ๋๊ตฌ๋ ๊ด์ฐฎ์์ง ์ ํํ ์์ง ๋ชปํด ์น๋ฃ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋์น๊ณค ํ์ด์. ์ด์ ์ ์ ์ ๊ฒ์ฌ ํ ๋ฒ์ผ๋ก ์์ ์ ์๋ ฅ ์ ํ ์ํ์ ๋ฏธ๋ฆฌ ์๊ณ , ์ต์ ์ ๊ด๋ฆฌ ์์ ์ ์ก์ ์ ์๊ฒ ๋์ด ํ์ ๋ฐ๊ณ ๊ฑด๊ฐํ ๋์ ์งํค๋ ๋ฐ ์ค์ง์ ์ธ ๋์์ ์ป์ ์ ์๊ฑฐ๋ ์.
1. ์ฝํ๋ ๋ฉด์ญ ๋ฐฉ์ด์ ์คํ์ค์ ์จ์ ํจ์ HIV ๊ฐ์ผ์ธ(PLWH)์ ์ฝ๋ก๋19 mRNA ๋ฐฑ์ ์ ๋ง์๋ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ด ์ผ๋ฐ์ธ๋ณด๋ค ์ฝํ๊ฒ ๋ํ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์์. ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ์ฐ๊ตฌ ๊ณผ์ ์์ ์์ฃผ ๊น๋ค๋ก์ด ์คํ์ ํจ์ ์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋์์ฃ . ํ์๋ค์ด ๋ณต์ฉํ๋ ํญ๋ ํธ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์น๋ฃ์ (ART) ์ฑ๋ถ์ด ํ์ก์ ๋จ์ ์์ผ๋ฉด, ์คํ์ค์์ ์งํํ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์คํ ์ํ์์ ์ค์ ๋ณด๋ค ํจ๊ณผ๊ฐ ์ข์ ๊ฒ์ฒ๋ผ ๋ณด์ด๋ '๊ฑฐ์ง ์์ฑ' ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋์ฌ ์ ์๋ค๋ ์ ์ด์์. 2. ์คํ์ ์์ด๋ ์น๋ฃ์ ์ ๋ณํ๋ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ ์ฐ๊ตฌํ์ ํน์ ์น๋ฃ์ (INSTI)๊ฐ ํฌํจ๋ ํ์ฒญ์ ์ฌ์ฉํ๋ฉด ๊ฐ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์คํ ํ์ฑ์ด ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๋๊ฒ ์ธก์ ๋๋ค๋ ๊ฒ์ ํ์ธํ์ด์. ๋ํ HIV ๊ฐ์ผ์ธ์ ๊ฒฝ์ฐ ํญ์ฒด(IgG1, IgA ๋ฑ)์ ์ข ๋ฅ์ ์ธํฌ๊ฐ ์นจ์ ์๋ฅผ ์ก์๋จน๋ ๊ธฐ๋ฅ(ADCP)์ด ์ผ๋ฐ์ธ๊ณผ ๋ค๋ฅด๊ฒ ๋ณํด ์๋ค๋ ์ฌ์ค๋ ๋ฐํ๋์ฃ . ์ด๋ฌํ ๋ณํ๋ ํ์์ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ(T์ธํฌ) ๊ฒฐํ ์ ๋์ ๋ฐ์ ํ๊ฒ ์ฐ๊ฒฐ๋์ด ์์๋ต๋๋ค. 3. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์์ผ๋ก๋ HIV ๊ฐ์ผ์ธ์ ๋ฐฑ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ํ๊ฐํ ๋ ์น๋ฃ์ ์ฑ๋ถ์ ๊ฐ์ญ์ ๋ฐ์ง ์๋ ์ ๋ฐํ ์ํ ์์คํ ์ ์ ํํด์ผ ํด์. ์คํ์ ์ค๋ฅ๋ฅผ ๋ฐ๋ก์ก์ ์ ํํ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ป๊ฒ ๋๋ฉด, ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ์ฝํด์ง ํ์๋ค์๊ฒ ๋ฑ ๋ง๋ ๋ง์ถคํ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ ๋ต์ ์ค๊ณํ๋ ๋ฐ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ๋์์ด ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ฉ๋๋ค.
๐ก ์น๋ฃ์ ์ฑ๋ถ ๋๋ฌธ์ ๋ฐฑ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ์ค์ ๋ณด๋ค ์ข์ ๊ฒ์ผ๋ก ์คํด๋ฐ์ ํ์๊ฐ ์ํ์ ๋ ธ์ถ๋๋ ์ํฉ์ ๋ฐฉ์งํด ์ค์. ์ ํํ ๊ฒ์ฆ์ ํตํด HIV ๊ฐ์ผ์ธ๋ค์๊ฒ ์ ๋ง๋ก ํ์ํ ์ถ๊ฐ ์ ์ข ๊ณํ์ด๋ ๋ง์ถคํ ๋ณดํธ ์ ๋ต์ ์ธ์ธ ์ ์๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ์.
๋๋ฅผ ์ํํ๋ ๋ฏธ์ธ ๋ฉ์ ์ , ์์์ข ์์์ข(Exosome)์ ๋๋ ธ ๊ท๋ชจ์ ์ธํฌ ์ธ ์ํฌ(EV)๋ก, ๋จ๋ฐฑ์งยท์ง์งยทmRNAยท๋น์ํธํ RNA๋ฅผ ์ค์ด ๋ถ๋ชจ ์ธํฌ์ ์ํ๋ฅผ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ํ๋์ฅ๋ฒฝ(BBB)์ ํต๊ณผํ ์ ์์ด ์์ธ ํ์ด๋จธยทํํจ์จยท๋ค๋ฐ์ฑ๊ฒฝํ์ฆ ๋ฑ ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ์งํ์์ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค์ ์ ๋ฌ ๋งค๊ฐ์ฒด๋ก ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๊ณ ์์ด์. ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ์ด ์์ ์ ์๋ค์ด ์คํ๋ ค ๋ณ๋ฆฌ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ํผ๋จ๋ฆฌ๋ ์ญํ ๋ ํ๋ค๋ ์ ์ด ํฐ ๋์ ๊ณผ์ ์์ฃ . ํ์ ์ ๋ถ๋ฆฌยท๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ด ์ด์ด๊ฐ๋ ์๋ก์ด ๊ธธ ๋ง์ดํฌ๋กํ๋ฃจ์ด๋(microfluidic) ๊ธฐ๋ฐ ๋ถ๋ฆฌ์ ๋จ์ผ ์ํฌ(single-vesicle) ๋ถ์์ด ์์์ข ์ฐ๊ตฌ์ ํ๋ช ์ ์ผ์ผ์ผฐ์ต๋๋ค. ๋ฉํฐ์ค๋ฏน์ค(multi-omics) ํ๋กํ์ผ๋ง์ ํตํด ์๋ฐ๋ก์ด๋โฮฒ(Aฮฒ), ํ์ฐ(tau), ์ํโ์๋ํด๋ ์ธ(ฮฑ-synuclein) ๋ฑ ์ง๋ณ ํน์ด์ ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ์กฐ์ ๋ง์ดํฌ๋กRNA(miRNA) ์๋ช ์ ์ ํํ ์ก์๋์ด์. ์ด๋ ๊ฒ ์ ๋ฐํ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๊ธฐ์กด์ ๊ฒ์ถ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ฐ์ด๋์ผ๋ฉฐ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ํฌ๊ฒ ๋์๋ต๋๋ค. ์น๋ฃ์ ํ๋ณด์ ๋ง์ถคํ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ค๊ธฐ์ธํฌ ์ ๋ ์์์ข(stem cell-derived exosome)์ ์์ฐ ์นํ์ ์น๋ฃ์ ํ๋ณด๋ก ๋ถ์ํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ํ๋ฉด์ ์์ง๋์ด๋งํ๊ณ ์ ๊ฒฝ๋ณดํธ miRNA๋ฅผ ํ์ฌํ ๋ง์ถคํ ์ํฌ๋ ์์๋ ์ ๊ฒฝ ํ๋ก์ ์ง์ ๋๋ฌํด ์ผ์ฆ์ ์ต์ ํ๊ณ ์ฌ์์ ์ด์งํ๋ค๋ ์ ๋๊ฐ ์์ฃ . ์ด๋ฌํ ์ ๊ทผ์ ๊ธฐ์กด ์ฝ๋ฌผ์ BBB ํต๊ณผ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ๋ฉด์ ๋ถ์์ฉ๋ ์ต์ํํ ์ ์์ด์. ์ ๋ฐ ์๋ฃ์ ๋ฏธ๋, ์์์ข ์์ผ๋ก ์์์ข ๊ธฐ๋ฐ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ ํตํฉ๋ผ ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ์ ๊ฒฝ์งํ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ํ์ค์ด ๋ ์ ๋ง์ ๋๋ค. ๊ธฐ์ ์ด ์ฑ์ํ๋ฉด ํ์ก ํ ๋ฐฉ์ธ๋ง์ผ๋ก๋ ์ง๋ณ ์งํ์ ๋ชจ๋ํฐ๋งํ๊ณ , ์ฆ์ ๋ง์ถคํ ์์์ข ์น๋ฃ๋ฅผ ์ ์ฉํด ์ถ์ ์ง์ ํฌ๊ฒ ํฅ์์ํฌ ์ ์์ ๊ฑฐ์์.
๐ก ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ์งํ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ด ์ด๋ ค์ ์น๋ฃ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋์น๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์์. ์์์ข ๊ธฐ๋ฐ ๊ฒ์ฌ๋ ๋น ๋ฅด๊ณ ์ ํํ ์ง๋จ์ ๊ฐ๋ฅํ๊ฒ ํด ์ผ์์ํ์์ ์กฐ๊ธฐ ๊ด๋ฆฌ์ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ ์๊ฒ ํด์ค์.
1. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ผ๋ ์์ ์จ์์ ๋๋ ค๋ด๋ ์ ๋ฐ ๋ฌด๊ธฐ ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ ์๊ธฐ๋ ์ ์ค ์๋น์๋ HPV(์ธ์ ๋์ข ๋ฐ์ด๋ฌ์ค)๋ HBV(Bํ ๊ฐ์ผ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค) ๊ฐ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ์์ ์์๋ผ์. ์ด๋ค์ ์ฐ๋ฆฌ ๊ฒ๋ ์์ ๋ชฐ๋ ์จ์ด๋ค์ด ์์ธํฌ๋ฅผ ๋ง๋ค์ด๋ด๋ ์ค๊ณ๋๋ฅผ ์ฌ์ด๋๋๋ฐ, ๊ธฐ์กด ์น๋ฃ๋ฒ์ผ๋ก๋ ์ด๋ ๊ฒ ๋ฟ๋ฆฌ ๊น๊ฒ ๋ฐํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ์์ ํ ์ ๊ฑฐํ๊ธฐ๊ฐ ๋งค์ฐ ํ๋ค์๋ต๋๋ค. 2. Cas9๊ณผ Cas13: ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ DNA์ RNA๋ฅผ ๋ชจ๋ ๊ฒจ๋ฅํ๋ค ์ฐ๊ตฌํ์ DNA ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์๋ Cas9์, RNA ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์๋ Cas13์ ํฌ์ ํด ์ ๋ฐํ๊ฒ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ๋ฒ ์ด๋ด๋ ์ ๋ต์ ์ธ์ ์ด์. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ๋ณต์ ๋๋ ํต๋ก๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๊ฑฐ๋ ์จ์ด์๋ ์ ์ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ง์ ์๋ผ๋์ผ๋ก์จ, ์ธํฌ๊ฐ ์์ผ๋ก ๋ณํด๊ฐ๋ ๊ณผ์ ์ ์์ฒ ๋ด์ํ๋ ๋ฐฉ์์ด์ฃ . 3. ์ ๋ฐํจ์ผ๋ก ๋ฌด์ฅํ ์ฐจ์ธ๋ ํญ์ ์ ๋ต ๋ฌผ๋ก ์๋ฑํ ๊ณณ์ ์๋ฅด๋ '์คํ-ํ๊น' ๋ฌธ์ ๋ ์ ๋ฌ ํจ์จ ๊ฐ์ ์์ ๊ฐ ์์ง ๋จ์์๊ธฐ๋ ํด์. ํ์ง๋ง ๊ณ ์ฑ๋ฅ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ๋ณ์ด์ฒด์ ๋๋ ธ์ ์ ์ ๋ฌ ๊ธฐ์ ์ด ๊ฒฐํฉํ๋ฉด์, ์ด๋ฌํ ๋๊ด๋ค์ ํ๋์ฉ ํด๊ฒฐํ๋ฉฐ ์์ ์ ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ด๊ณ ์๋ต๋๋ค. 4. ์์ผ๋ก์ ์๋ฏธ ๋๋ ์ ๋ง ์ด ๊ธฐ์ ์ด ์์์ ์์ฐฉํ๋ฉด ๊ฐ์์ด๋ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์์ฒ๋ผ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ฃผ์์ธ์ธ ์์ ์์น์จ์ด ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋์์ง ๊ฑฐ์์. ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ด ์ ์น๋ฃ์ ์ต์ ๋ฐฉ ์๋น์๊ฐ ๋์ด, ์ธ๋ฅ๋ฅผ ๋์ง๊ธด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ์งํ์ ๊ณตํฌ๋ก๋ถํฐ ํด๋ฐฉํด ์ค ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ฉ๋๋ค.
๐ก ํ์ ๋ชธ์์ ์จ์ด ์์ ์ ๋ฐํ๋ ๋์ง๊ธด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ฟ๋ฆฌ๋ฅผ ์ง์ ์๋ผ๋ด์ง ๋ชปํ๋ ์ํ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ์ด์. ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์์ด๋ ๊ฐ์ ๊ฐ์ ์น๋ช ์ ์ธ ์ง๋ณ์ ์ ์ ์ ํธ์ง ํ ๋ฒ์ผ๋ก ํด๊ฒฐํ๊ณ , ์ ๊ฑฑ์ ์๋ ๊ฑด๊ฐํ ๋ฏธ๋๋ฅผ ์ค๊ณํ ์ ์๊ฒ ๋๊ฑฐ๋ ์.

1. ํญ์์ ๋ด์ฑ ์๊ธฐ์ ์๋ก์ด ๋ํ๊ตฌ ๋ค์ ๋ด์ฑ๊ท (MDR), ์ผ๋ช ์ํผ๋ฐํ ๋ฆฌ์์ ์ํ ๊ฐ์ผ์ ๊ธฐ์กด ํญ์์ ๊ฐ ๋ฃ์ง ์์ ํ๋ ์ํ์ ๊ฑฐ๋ํ ์ํ์ด ๋๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ํต์ ์ธ ํญ์์ ๋์ , ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ ์ธํฌ๊ฐ ์ง์ ํญ์ฒด๋ฅผ ์์ฐํ๊ฒ ๋ง๋๋ mRNA ๊ธฐ์ ์ ํ์ฉํด ์ด ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ ์๋ก์ด ํ๋ซํผ์ ์ ์ํ์ต๋๋ค. 2. ํต์ฌ ์ ๋ต: ์์ง๋ง ๊ฐ๋ ฅํ 'Fc ์ ๊ฑฐ' ํญ์ฒด(scFv) ๊ธฐ์กด์ ์์ ํ ํญ์ฒด๋ ๋ฉ์น๊ฐ ์ปค์ ํ์ก์์ ํ ์กฐ์ง ๊น์์ด ์นจํฌํ๋ ๋ฐ ํ๊ณ๊ฐ ์์์ต๋๋ค. โข ๊ตฌ์กฐ์ ํ์ : ์ฐ๊ตฌํ์ ํญ์ฒด์์ ๋ถํ์ํ ๋ถ๋ถ(Fc ์์ญ)์ ๋ผ์ด๋ด๊ณ , ํญ์๊ณผ ๊ฒฐํฉํ๋ ํต์ฌ ๋ถ์๋ง ๋จ๊ธด '๋จ์ผ ์ฌ์ฌ ํญ์ฒด ์กฐ๊ฐ(scFv)' ์ ๋ณด๋ฅผ mRNA์ ๋ด์์ต๋๋ค. โข ํฌ๊ณผ์ฑ ๊ทน๋ํ: ํฌ๊ธฐ๊ฐ ์์์ง ํญ์ฒด ์กฐ๊ฐ์ ํ๋ฅ๋ฅผ ํ๊ณ ํ ์ํผ ์ธํฌ ์ฌ์ด์ฌ์ด๋ฅผ ํจ์ฌ ๋ ์์ ๋กญ๊ฒ ํต๊ณผํ์ฌ ๊ฐ์ผ ๋ถ์์ ๋๋ฌํฉ๋๋ค. 3. ์์ฉ ๊ธฐ์ : ์ธ๊ท ์ '๋ ์นจ'์ ๊บพ๋ค ์ด mRNA ์น๋ฃ์ ๋ ํ ์์ ์๋๋ชจ๋์ค๊ท (Pseudomonas aeruginosa)์ด ๊ฐ์ง 3ํ ๋ถ๋น ์์คํ (T3SS)์ ์ ๋ฐ ํ๊ฒฉํฉ๋๋ค. โข ๋ ์ ์ฃผ์ ์ฐจ๋จ: T3SS๋ ์ธ๊ท ์ด ์์ฃผ ์ธํฌ์ ๋ ์๋ฅผ ์ฃผ์ ํ๋ ์ผ์ข ์ '์ฃผ์ฟ๋ฐ๋'์ ๋๋ค. mRNA๋ก๋ถํฐ ์์ฑ๋ ํญ์ฒด ์กฐ๊ฐ๋ค์ด ์ด ๋ฐ๋ ๋์ ๋ง์๋ฒ๋ ค, ์ธ๊ท ์ด ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ ๊ณต๊ฒฉํ์ง ๋ชปํ๊ฒ ๋ฌด๋ ฅํํฉ๋๋ค. 4. ์ฐ๊ตฌ ์ฑ๊ณผ: ๋ฉด์ญ ์ ํ ์ํ์์๋ ์์กด์จ ํฅ์ ์ค์ ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ๋จ์ด์ง ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ ๋์์ผ๋ก ์คํํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋๋ผ์ด ํจ๊ณผ๊ฐ ์ ์ฆ๋์์ต๋๋ค. โข ์ผ์ฆ ๋ฐ ์ธ๊ท ์ ๊ฐ์: mRNA ์น๋ฃ์ ์ ๋งฅ ํฌ์ฌ๋ง์ผ๋ก ํ ๋ด ์ผ์ฆ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ์ค์ด๋ค๊ณ ์ธ๊ท ์ ์ฆ์์ด ์ต์ ๋์์ต๋๋ค. โข ์์กด์จ ํ๊ธฐ์ ๊ฐ์ : ํญ์์ ์์ด๋ ์ค์ฆ ๊ฐ์ผ ์ํ์ ๋ง์ฐ์ค ์์กด์จ์ด ํฌ๊ฒ ํฅ์๋์ด, ํญ์์ ๋์ฒด ๊ธฐ์ ๋ก์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ํ์ธํ์ต๋๋ค. 5. ์ ๋ง: ํญ์์ ์๋ ๋ฏธ๋๋ฅผ ํฅํ ํ๋ซํผ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ 'mRNA + LNP(์ง๋ฐฉ์ง ๋๋ ธ์ ์) + ํญ์ฒด ์กฐ๊ฐ'์ด๋ผ๋ ์กฐํฉ์ด ํ ๊ฐ์ผ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ ฅํ ๋๊ตฌ๊ฐ ๋ ์ ์์์ ๋ณด์ฌ์ฃผ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํฅํ ๋ค์ํ ํญ์์ ๋ด์ฑ๊ท ์น๋ฃ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ, ๊ธ์ฑ ํธํก๊ธฐ ๊ฐ์ผ๋ณ ๋ฐ์ ์ ๋น ๋ฅด๊ฒ ๋์ํ ์ ์๋ ๋ง์ถคํ ์ ์ ์ ์น๋ฃ ํ๋ซํผ์ผ๋ก ํ์ฅ๋ ์ ๋ง์ ๋๋ค.
monkeypox ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ค์ํ ๊ณํต์ด ๊ณต์กดํ๋ ํ์์ ์ฐ๊ตฌํ๊ธฐ ์ํด ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๊ณต๊ณต ๋ณด๊ฑด์ ์ค์ํ ๋ฐ๊ฒฌ์ ํ๋ค์. ๊ณต๊ณต ๋ณด๊ฑด์ ๋ํ ๊ด์ฌ์ด ๋์์ง์ ๋ฐ๋ผ, ์ฐ๊ตฌ์ง์ Republic of the Congo์์ monkeypox ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๊ณํต IIb lineage A.2.2๋ฅผ ํ์ธํ์ด์. ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ monkeypox ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๊ณํต์ด ๋ค์ํ๊ฒ ๊ณต์กดํ๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ํฅํ ์ฌ์กฐํฉ ์ด๋ฒคํธ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์์ ๊ฐ์กฐํด์. ์ด๋ฌํ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ํฅํ ๋ณด๊ฑด ์ ์ฑ ๊ณผ ๋ฐฉ์ญ ๋์ฑ ์ ์ค์ํ ์ฐธ๊ณ ์๋ฃ๊ฐ ๋ ๊ฑฐ์์. ๋ํ, ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ monkeypox ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๊ณํต์ ๋ถ์ํ์ฌ ์๋ก์ด ๋ณ็ฐ์ฒด์ ์ถํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์์ธกํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ๊ฑฐ์์. ์ด์ ๋ฐ๋ผ, ์ฐ๊ตฌ์ง์ ํฅํ monkeypox ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ณๅผ์ ๋ํ ์ง์์ ์ธ ๋ชจ๋ํฐ๋ง๊ณผ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ์ํ๋ค๊ณ ๊ฐ์กฐํด์.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ monkeypox ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ค์์ฑ๊ณผ ์ฌ์กฐํฉ ์ด๋ฒคํธ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๊ฐ์กฐํ์ฌ ๊ณต์ค ๋ณด๊ฑด์ ๋ํ ์ค์์ฑ์ ๊ฐ์กฐํด์. ๋ํ, ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ํฅํ ๋ณด๊ฑด ์ ์ฑ ๊ณผ ๋ฐฉ์ญ ๋์ฑ ์ ์ํ ์ค์ํ ์ฐธ๊ณ ์๋ฃ๊ฐ ๋ ๊ฑฐ์์.

์ต๊ทผ์๋ ๋๋ ธ์ํ ๋ถ์ผ์์ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ด ํฌ๊ฒ ๋ฐ์ ๋์ด ์ ํต์ ์ธ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ค ํฉํ์ด๋ ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ ธ ์ด๋ฐ์ฒด๋ ์์ฒด ์ ํฉ์ฑ๊ณผ ๋ถ์ ํน์ด์ฑ, ๊ตฌ์กฐ์ ๋ค์์ฑ์ด ๋ฐ์ด๋์ ์ ๋ฐ ํ์ ํ์ ์ ํฉํฉ๋๋ค. ์ด ๋ฆฌ๋ทฐ์์๋ ํฉํ์ด๋ ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ ธ ์ด๋ฐ์ฒด์ ์ค๊ณ, ์ ์กฐ, ์น๋ฃ์ ์ ์ฉ์ ๋ํ ์ต๊ทผ ์งํ ์ํฉ์ ์ข ํฉ์ ์ผ๋ก ๋ถ์ํฉ๋๋ค. 2016๋ ๋ถํฐ 2025๋ ๊น์ง์ ๋ฌธํ์ ์กฐ์ฌํ์ฌ ํฉํ์ด๋ ํตํฉ ์ ๋ต, ๋๋ ธ ์ด๋ฐ์ฒด ํ๋ซํผ, ์ต๊ทผ์ ํ์ ๋ฑ์ ๋ ผ์ํฉ๋๋ค. ํฉํ์ด๋ ์ค๊ณ, ํนํ ์ํ ํฉํ์ด๋์ ์คํ ์ดํ ํฉํ์ด๋์ ์ฌ์ฉ์ด ๊ตฌ์กฐ์ ์์ ์ฑ, ํ์ ์นํ๋ ฅ, ์์ฒด ์ด์ฉ๋ฅ ์ ํฅ์์์ผฐ์ต๋๋ค. ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ํฉํ์ด๋ ๋งค๊ฐ ํ์ ํ์ ๋ฌผ๋ฆฌ ํํ์ ์ต์ ํ์ ๋ํ ๊ธฐ์ ์ ํต์ฐฐ๋ ฅ์ ์ ๊ณตํ๋ฉฐ ๋ค์ํ ์น๋ฃ์ ์ํฉ์์ ํฉํ์ด๋ ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ ธ ์ด๋ฐ์ฒด์ ๊ฐ์น๋ฅผ ๊ฐ์กฐํฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ ๋ฐ์ ์ ํฐ ๊ธฐ์ฌ๋ฅผ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋๋ฉฐ, ๋๋ ธ์ํ ๋ถ์ผ์ ์๋ก์ด ์ ์ ์ผ๋ก ๋ ์ค๋ฅด๊ณ ์์ต๋๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋๋ ธ์ํ ๋ถ์ผ์์ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ ๋ฐ์ ์ ํฐ ๊ธฐ์ฌ๋ฅผ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ฉ๋๋ค. ํฉํ์ด๋ ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ ธ ์ด๋ฐ์ฒด๋ ํ์ ํ๋ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ์ ๊ฐ๋ฅํ๊ฒ ํ์ฌ ํ์์๊ฒ ๋ ํจ๊ณผ์ ์ด๊ณ ์์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ ๊ณตํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ํ ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋๋ ธ์ํ ๋ถ์ผ์ ์๋ก์ด ์ ์ ์ผ๋ก ๋ ์ค๋ฅด๋ฉฐ, ๋ค์ํ ์งํ์ ์น๋ฃ์ ์๋ก์ด ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ด์ด์ค๋๋ค.

๋ ์ฝฉ์ ์ ์ด์ ์ ํญ์ฑ ๋ง๋ค๋ ค๊ณ ALS ์ ์ ์๋ฅผ ํ๋ผ์ ์๋ํ ํ์ด์. W574L ๋ณ์ด๋ฅผ ๋ฃ์ผ๋ฉด ๋๋ถ๋ถ ์ ์ด์ ์ ์ด์๋จ์ง๋ง ํธ์ง ํจ์จ์ด ์์ง ๋ฎ์์. ๊ทธ๋์ ๋ ์ข์ ๋ฐฉ๋ฒ ์ฐพ๋ ์ค์ด์์.
๐ก ์ ์ด์ ์ ํญ์ฑ ์๋ฌผ๋ก ๋์ฝ ์ฌ์ฉ๋ ์ค์ผ ์ ์์ด์

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ธ๊ฐ ๊ฒ๋ ํ๋ก์ ํธ ์๋ฃ ์ดํ, ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ํธํํ์ง ์๋ ๋น์ํธํ RNA๋ ์ค๋ซ๋์ '์ฐ๋ ๊ธฐ(junk) RNA'๋ก ์ทจ๊ธ๋ฐ์๋ค. ์ธํฌ ๋ด ๊ธฐ๋ฅ์ด ์๋ ์ ์ฌ ๋ถ์ฐ๋ฌผ์ด๋ผ๋ ์ธ์์ด ์ง๋ฐฐ์ ์ด์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ผ๊ธฐ์์ด ๋ถ์(NGS)๊ณผ ์ ์ฌ์ฒด ํ๋กํ์ผ๋ง ๊ธฐ์ ์ด ๋ฐ์ ํ๋ฉด์, 200๋ดํด๋ ์คํ์ด๋ ์ด์์ ๊ธด ๋น์ํธํ RNA, ์ฆ lncRNA(long non-coding RNA)๊ฐ ์ ์ ์ ๋ฐํ ์กฐ์ , ์ผ์์ง ๋ฆฌ๋ชจ๋ธ๋ง, ์ ์ฌ ํ ์กฐ์ ๋ฑ ๋ค์ธต์ ์ธํฌ ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ด์ฌํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ด ์์ ๋ฐํ์ก๋ค. ์์ ์ฌ์ ํ ์ ์ธ๊ณ ์ฃผ์ ์ฌ๋ง ์์ธ์ด๋ฉฐ, ๋ค์ธ์์ฑ ์งํ ํน์ฑ์ ๋ฐ์๊ณผ ์งํ์ ๋ณ์ธ์ด ๋ช ํํ ๊ท๋ช ๋์ง ์์๋ค. ํ์ ์น๋ฃ์ ์ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ๊ฐ ์์์ ๋์ ๋์ง๋ง, ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ ํด๊ฒฐ๋์ง ์์ ๊ณผ์ ๋ก ๋จ์ ์๋ค. ์ด ๋งฅ๋ฝ์์ lncRNA์ ์ด์ ๋ฐํ์ด ์ข ์ ์งํ๊ณผ ์ฝ๋ฌผ ์ ํญ์ฑ์ ๊น์ด ๊ด์ฌํ๋ค๋ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์ถ์ ๋๋ฉฐ, lncRNA๋ ์ ์๋ฌผํ์ ํต์ฌ ์กฐ์ ์๋ก ์ฌ์กฐ๋ช ๋ฐ๊ณ ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ด๋ฒ ์ข ์ค์ lncRNA๊ฐ ์ ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ์ ๊ธฐ์ฌํ๋ ๋ค์ํ ๊ธฐ์ ์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ์ ๋ฆฌํ๋ค. lncRNA๋ ์ข ์์ ์ ์๋ก ์์ฉํด ์ธํฌ ์ฆ์, ์ ์ด, ํ๊ด์ ์ ๊ด๋ จ ์ ํธ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์กฐ์ ํ๋ฉฐ, ํนํ ์์ค๊ธฐ์ธํฌ(CSC) ์ ์ง์ ํต์ฌ์ ์ญํ ์ ํ๋ค. CSC๋ ํญ์์ ๋ด์ฑ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ ๊ทผ์์ผ๋ก ์ง๋ชฉ๋๋ ์ธํฌ ์ง๋จ์ธ๋ฐ, ํน์ lncRNA์ ๊ณผ๋ฐํ์ด CSC์ ์๊ธฐ ์ฌ์ ๋ฅ๋ ฅ๊ณผ ๋ถํ ์ต์ ๋ฅผ ์ด์งํ๋ค๋ ์ ์ด ์ ์ ์ ๋ฐํ ๋ถ์, ๊ธฐ๋ฅ ์คํ, ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ํตํด ๋ฐ๋ณต ํ์ธ๋๋ค. ์ง๋จยท์ํ ์์ญ์์๋ lncRNA์ ๊ฐ์น๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋๋ค. ํ์ก์ด๋ ์ฒด์ก์์ ๊ฒ์ถ ๊ฐ๋ฅํ lncRNA๋ ๋น์นจ์ต์ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ํ๋ณด๋ก, ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ, ์ํ ์์ธก, ์น๋ฃ ๋ฐ์ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ ํ์ฉ๋ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ์ง๋๋ค. ๊ธฐ์กด ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ธฐ๋ฐ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋๋น ์กฐ์ง ํน์ด์ฑ์ด ๋๊ณ , ์งํ ๋จ๊ณ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ฐํ ๋ณํ๊ฐ ๋๋ ทํ๋ค๋ ์ ์ด ์ฅ์ ์ด๋ค. ์น๋ฃ ์ ๋ต ์ธก๋ฉด์์๋ ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(ASO), RNA ๊ฐ์ญ(RNAi), ์์์ข ๊ธฐ๋ฐ ์ ๋ฌ ์์คํ , ๋๋ ธ์์ฝ, ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋งค๊ฐ ์น๋ฃ, CRISPR-Cas ๊ธฐ์ ๋ฑ ๋ณต์์ ์ ๊ทผ๋ฒ์ด ์ ๋ฆฌ๋๋ค. ASO์ RNAi๋ ์ข ์ ์ด์ง lncRNA์ ๋ฐํ์ ์ง์ ์ต์ ํ๋ ์ ๋ต์ด๊ณ , ์์์ข๊ณผ ๋๋ ธ์ ์๋ ํ์ ์ธํฌ๋ก์ ์ ๋ฌ ํจ์จ์ ๋์ด๋ ์ด๋ฐ์ฒด ์ญํ ์ ํ๋ค. CRISPR-Cas๋ ํน์ lncRNA ์ ์ ์์ข๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํธ์งํด ๊ธฐ๋ฅ์ ์๊ตฌ์ ์ผ๋ก ์ฐจ๋จํ ์ ์์ด, ๊ฐ์ฅ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ๊ฐ์ ์๋จ์ผ๋ก ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง lncRNA ์ฐ๊ตฌ๋ ์์ ๋ถ์์ ๋ณต์ก์ฑ์ ์ดํดํ๋ ์๋ก์ด ์ฐจ์์ ์ด์๋ค. ๋จ๋ฐฑ์ง ์ํธํ ์ ์ ์ ์ค์ฌ์ ๊ธฐ์กด ํจ๋ฌ๋ค์์์ ๋ฒ์ด๋, ๋น์ํธํ ์ ์ฌ์ฒด๊ฐ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ๊ณผ ์น๋ฃ ๋ฐ์์ ์กฐ์จํ๋ ํต์ฌ ์ธต์์์ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ๋ค๋ง ์์ ์ ์ฉ๊น์ง๋ ๋์ด์ผ ํ ์ฅ๋ฒฝ์ด ์ ์ง ์๋ค. lncRNA๋ ์ข ๊ฐ ์์ด ๋ณด์กด์ฑ์ด ๋ฎ์ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ธ์ฒด์ ์ง์ ์ธ์ฝํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , ์ฒด๋ด ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ๊ฐ ์งง์ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ํจ์จ ํ๋ณด๊ฐ ๊ณผ์ ๋ค. ํ์ ์ธ ํจ๊ณผ(off-target effect) ์ต์ํ์ ๋๊ท๋ชจ ์์ ๊ฒ์ฆ๋ ์ ํ๋ผ์ผ ํ๋ค. ๊ทธ๋ผ์๋ ASO ๊ธฐ๋ฐ ์น๋ฃ์ ๊ฐ ์ฒ์์ฑ ๊ทผ์์ถ์ฆ ๋ฑ ๋ค๋ฅธ ์งํ์์ ์ด๋ฏธ FDA ์น์ธ์ ๋ฐ์ ์ ๋ก๊ฐ ์์ด, lncRNA ํ์ ํญ์ ์น๋ฃ์ ์์ ์ง์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ํ์ค์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๊ฐ์ถ๊ณ ์๋ค.
๐ก lncRNA ๊ธฐ๋ฐ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ ์ก์ฒด ์๊ฒ(liquid biopsy)๊ณผ ๊ฒฐํฉํด ์ ์กฐ๊ธฐ ์ ๋ณ ํจ๋์ ํธ์ ๋ ์ ์๋ค. ํ์ค lncRNA ํ๋กํ์ผ๋ก ์น๋ฃ ๋ฐ์์ ์ค์๊ฐ ๋ชจ๋ํฐ๋งํ๋ฉด, ์ฝ์ ๊ต์ฒด ์์ ์ ์๋น๊ธฐ๋ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ์ ์ฝ ์ฐ์ ๊ด์ ์์๋ ASOยทRNAi ํ๋ซํผ ๊ธฐ์ ์ด ํญ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ํ์ฅํ ์ง์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ์๋ถ์ยทํญ์ฒด ์ฝ๋ฌผ๋ก ํ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ๋น์ํธํ ์ ์ฌ์ฒด๋ฅผ ๊ฒจ๋ฅํ๋ ๋งํผ, '๋๋ฌ๊ฑฐ๋ธ ํ๊ฒ(druggable target)' ๋ฒ์ ์์ฒด๋ฅผ ๋ํ๋ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ค. ๋๋ ธ์์ฝ๊ณผ ์์์ข ์ ๋ฌ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐ์ ์๋์ ๋ฐ๋ผ, lncRNA ํ์ ์น๋ฃ์ ์ ์์ 1์ ์ง์ ์ด ํฅํ ์ ๋ ๋ด ๊ฐ์ํ๋ ์ ๋ง์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ํ๊ณ๋ ํฌ๋ฆฌ์คํผ-์บ์ค9(CRISPR-Cas9) ๋ฑ DNA๋ฅผ ์ง์ ํธ์งํ๋ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ๊ธฐ์ ์ ํ์ฉํ์ฌ ๋์น๋ณ ์์น์ ํ ๊ฑธ์ ๋ค๊ฐ์ฐ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์๊ตฌ์ ์ธ ์ ์ ์ ๋ณํ ๋ฐฉ์์ ํ์ ์ดํ ํจ๊ณผ(off-target effect)๋ก ์๋ ค์ง ์๋์น ์์ ๊ฒ๋ ๋ถ์์ ๋ณ์ด ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ฐฐ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค. ์ผ๋จ ์์ ๋ ์ ์ ์ ์์ด์ ๋ค์ ๋๋๋ฆด ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์๋ค๋ ์น๋ช ์ ํ๊ณ๋ ์ง๋๋ค. ์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ๋ฅผ ์ค๋จํ๋๋ผ๋ ์ฒด๋ด์ ๋จ์ ์๋ ๊ฐ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ์ง์์ ์ผ๋ก ์์ฉํ์ฌ ์๊ธฐ์น ๋ชปํ ์ ์ ๋ ์ฑ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ค๋ ์์ ์ฑ ์ฐ๋ ค๊ฐ ๋์์์ด ์ ๊ธฐ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๊ฒ๋ ์๊ตฌ ์์ ์ ๋ถ๋ด์ ๋๊ณ ์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์ผ์์ ์ผ๋ก ์กฐ์ ํ๋ ๊ฐ์ญ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ (reversible genetic medicines)์ ๊ด์ฌ์ด ์ ๋ฆฐ๋ค. ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ๋งค๊ฐ์ฒด์ธ ์ ๋ น ์์ค์์ด(messenger RNA, mRNA)๋ฅผ ์ง์ ํธ์งํ๊ฑฐ๋, ์ ์ ์ ์์ด ์์ฒด๋ ๊ฑด๋๋ฆฌ์ง ์๊ณ ์ค์์น ์ญํ ๋ง์ ์ ์ดํ๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์กฐ์ ์ด ๋ํ์ ์ธ ์๋ค. ํ์ ์ํ์ ๋ง์ถ์ด ์น๋ฃ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ผ๊ณ ๋ ์ ์๋ ์ ๋ฐ์ฑ์ ํ๋ณดํจ์ผ๋ก์จ, ์์ ์ฑ๊ณผ ์ ์ด ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ชจ๋ ๋ง์กฑํ๋ ์น๋ฃ ๋์์ผ๋ก ๋ถ๊ฐ๋๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ด๋ฒ ํ์ ๋ถ์์ ๋จ์ํ ์จยท์คํ ์์ค์ ์กฐ์ ์ ๋์ด ๊ฐ์ญ์ฑ์ ์ฐจ์์ ์ธ ๊ฐ์งโ๊ธฐ์ ์ (mechanistic), ๊ธฐ๋ฅ์ (functional), ์์์ (clinical) ๊ฐ์ญ์ฑโ๋ก ๋ช ํํ ๋ถ๋ฆฌํ์ฌ ๊ท๋ช ํ๋ค. ์ ์ ์ ํธ์ง์ ์ํํ๋ ์ธ์๊ฐ ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ ธ์ถ๋ ๋ค ์ฌ๋ผ์ง๋ ํ์์ ๊ธฐ์ ์ ๊ฐ์ญ์ฑ์ด๋ค. ๋ฐ๋ฉด ํธ์ง ์์ฉ์ด ๋๋ ํ ์ธํฌ๊ฐ ์ ์์ ์ธ ์๋ฆฌ ์ํ๋ก ๋์๊ฐ๋ ์๋๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ฐ์ญ์ฑ์ผ๋ก ์ค๋ช ๋๋ค. ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก ์์ฌ๊ฐ ๋ถ์์ฉ ๋ฐ์ ์ ํฌ์ฝ์ ์ฆ๊ฐ ์ค๋จํ๊ฑฐ๋ ์ํ ํธ์ ์ ๋ฐ๋ผ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ค์ ํฌ์ฌํ ์ ์๋ ์ ์ด๋ ฅ์ ์์์ ๊ฐ์ญ์ฑ์ผ๋ก ๋ถ๋ฅํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ๊ฐ์ญ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๊ฐ๋ฅํ๊ฒ ๋ง๋๋ ์ฃผ์ญ์ผ๋ก๋ ๋ค์ํ ์์ฉ ๊ธฐ์ ์ ์ง๋ ๋ถ์ ํ์ฌ์ฒด(payload)๊ฐ ๊ผฝํ๋ค. ์ ์ฌ(transcription) ์์ค์์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์กฐ์ ํ๊ณ ์ ๋นํ์ฑ ์บ์ค9(dead Cas9, dCas9) ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ์ฌ ํ์ฑํ ํน์ ์ต์ ๋๋ฉ์ธ์ ๊ฒฐํฉํ ๊ฒฐํฉ์ฒด๊ฐ ํ๋ฐํ ์ฐ๊ตฌ๋๊ณ ์๋ค. ํ์คํค ๋ณํ ํจ์๋ DNA ๋ฉํธํ ํจ์๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ๋ณตํฉ์ฒด, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์๊ตฌ์ ์ธ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ต์ ๋ฅผ ์ ๋ํ ๋ค ํ์ํ ๋ ํด์ ํ ์ ์๋ ํฌ๋ฆฌ์คํผ์คํ(CRISPRoff) ์ ์ฌ ์์คํ ๋ฑ์ด ๋ํ์ ์ด๋ค. RNA ์์ค์ ๊ฐ์ญ์ ์กฐ์ ์์๋ ์ธํฌ ์์ ์กด์ฌํ๋ ์๋ฐ๋ ธ์ ํ์๋ฏธ๋ ธํ ํจ์(adenosine deaminase acting on RNA, ADAR)๋ฅผ ํ์ ์ผ๋ก ์ ์ธํ๋ ๋จ์ผ๊ฐ๋ฅ ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋๊ฐ ๊ฐ๊ด๋ฐ๋๋ค. ํ์ RNA๋ฅผ ์ง์ ๋ถํดํ๊ฑฐ๋ ํธ์งํ๋ ํฌ๋ฆฌ์คํผ-์บ์ค13(CRISPR-Cas13) ํจ์ ๋ฐ ํํ์ ์ผ๋ก ์์ ์ฑ์ ๊ทน๋ํํ ๋ณํ ๊ฐ์ด๋ ์์ค์์ด(guide RNA, gRNA) ์ญ์ ์ ๋งํ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง๋ก ๊ผฝํ๋ค. ์ ํจ์ฑ ๋์ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ด ์ ์ฑ๋ฅ์ ๋ฐํํ๋ ค๋ฉด ๋ณต์กํ ์์ฒด ๋ด ์ฅ๋ฒฝ์ ๊ทน๋ณตํ๋ ๊ณผ์ ์ด ํ์์ ์ด๋ค. ์ธํฌ ๋ฐ์์๋ ํต์ฐ๋ถํดํจ์์ ์ํ ์กฐ๊ธฐ ๋ถํด๋ฅผ ํผํ๊ณ , ๋์์ธํฌ ๋ฑ ๋ฉด์ญ๊ณ์ ํ์์ ํํผํด์ผ ํ๋ค. ์ ์ฅ์์ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์ฒญ์๋๊ฑฐ๋ ๊ฐ์๋ง ์ง๋์น๊ฒ ์ ๋ฆฌ๋ ๋ถ์์ฉ์ ๋ง๊ธฐ ์ํ ์กฐ์ง ์ ํ์ฑ(tissue selectivity) ํ๋ณด๋ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ก ๋ถ๋ฅ๋๋ค. ์ธํฌ๋ง์ ํต๊ณผํ ๋ค์๋ ์๋์ ํ์ถ(endosomal escape)์ ์ด๋ค๋ด๊ณ , ์ธํฌ์ง ๋ด ์์ ์ ์ธ ๋ฐฉ์ถ์ ๊ฑฐ์ณ ์ต์ข ์ ์ผ๋ก ํต ๋ด๋ถ๋ ํฌ๋ก๋งํด(chromatin) ๊ตฌ์กฐ์ ์ ๊ทผํ๋ ์ผ๋ จ์ ๊ณผ์ ์ด ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ค๊ณ๋์ด์ผ ํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๊ฐ์ญ์ ์กฐ์ ๊ธฐ์ ์ด ์ฑ์ํ๋ฉด ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ด ํฌ๊ท ๋จ์ผ ์ ์ ์ ์งํ ์ค์ฌ์์ ๋ง์ฑ ๋์ฌ ์งํ์ด๋ ์ผ์์ ๊ฐ์ ์ด ํ์ํ ๊ธ์ฑ ๋ณ์ฆ์ผ๋ก ํ์ฅ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋๋ค. ํฌ์ฌ ์ฉ๋์ ์ธ๋ฐํ ์กฐ์ ํ์ฌ ํ์ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ค๊ณํ ์ ์๋ ์ด์ ๋๋ถ์ด๋ค. ๋ถ์์ฉ์ด ๋ํ๋๋ฉด ์ฒ๋ฐฉ์ ์ค๋จํ๋ ๊ฒ๋ง์ผ๋ก ์ ์ฒด๊ฐ ์๋ ์ํ๋ก ๋ณต๊ตฌ๋๋ฏ๋ก ์์์ํ์ ์ง์ ์ฅ๋ฒฝ๋ ๋ฎ์์ง ์ ์๋ค. ํ์ง๋ง ๊ทน๋ณตํด์ผ ํ ์ฐ์ ์ ๊ฑธ๋ฆผ๋๋ ์ฌ์ ํ ์กด์ฌํ๋ค. ์ผ์์ ์น๋ฃ์ ์ ํน์ฑ์ ์งํ ์ฃผ๊ธฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ฐ๋ณต ํฌ์ฌ ๊ฐ๋ฅ์ฑ(repeat-dosing feasibility)์ ๋ฉด๋ฐํ ๊ฒ์ฆํด์ผ ํ๋ค. ๋ฐ๋ณต ๋ ธ์ถ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ๋ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ด๋ ๋ด์ฑ ๋ฌธ์ ๋ ๋ฉด๋ฐํ ์ดํด์ผ ํ ๋์์ด๋ค. ๋๋ถ์ด ๊ท ์ผํ ์์ฐ ํ์ง์ ๋ณด์ฆํ๋ ์ ์กฐ ๊ณต์ ํ๋ฆฝ๊ณผ ๊ฐ์ญ์ ์ฝํจ์ ์ง์ ์๊ฐ์ ๊ฒ์ฆํ ์ ์๋ ํ์คํ๋ ์ญ๊ฐ ์ํ๋ฒ(potency assay) ๋ง๋ จ์ด ํฅํ ์์ฅ ์์ฐฉ์ ๊ฒฐ์ ํ ํต์ฌ ๊ณผ์ ๋ก ๊ผฝํ๋ค.
๐ก ๊ฐ์ญ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ ๊ธฐ์ ์ ์์ ํ์ฅ์ ์ฒ๋ฐฉ ์ ์ฐ์ฑ์ ๊ทน๋ํํ๋ค. ํ์์๊ฒ ์น๋ช ์ ์ธ ๋ฉด์ญ ๊ณผ๋ฏผ ๋ฐ์์ด๋ ๊ฐ ๋ ์ฑ์ด ๊ด์ฐฐ๋ ์, ์๋ฃ์ง์ ๊ฐ์ญ์ ์ฝ๋ฌผ์ ํฌ์ฌ๋ฅผ ์ค๋จํจ์ผ๋ก์จ ์ถ๊ฐ์ ์ธ ์ ์ฒด ์์์ ์๋ฐฉํ ์ ์๋ค. ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ ์ฉ ์๋๋ฆฌ์ค๋ก๋ ํญ์ T์ธํฌ ์น๋ฃ์์ ๋ฐ์ ๊ฐ๋ฅํ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ๋ฐฉ์ถ ์ฆํ๊ตฐ(cytokine release syndrome) ๋์ฒ๋ฒ์ด ๋ํ์ ์ด๋ค. ํ์ฑ ์ ์ด๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ ์์ฉ์ฒด๋ ์ผ์์ RNA ์กฐ์ ์ ๋ณํํ๋ฉด ์์ธํฌ ๊ณต๊ฒฉ๋ ฅ์ ์ ์งํ๋ฉด์๋ ์ํ ์์ ๋๋ฌ ์ ์ฝ๋ฌผ ํ์ฑ์ ์ฆ์ ์ต์ ํจ์ผ๋ก์จ ํ์์ ์๋ช ์ ๋ณด์กดํ ์ ์๋ค๋ ํ๊ฐ๋ค. ๋ง์ฑ ํต์ฆ ํ์์๊ฒ ํน์ ํต์ฆ ์์ฉ์ฒด ๋ฐํ์ ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ถ๋ ๊ฐ์ญ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์งํํ๊ณ , ์ฆ์์ด ๊ฐ์ ๋ ๋ค์๋ ์ฝ๋ฌผ ๋๋๋ฅผ ๋ฎ์ถฐ ์ ์ ๊ฐ๊ฐ์ ๋ฌด๋ฆฌ ์์ด ํ๋ณต์ํค๋ ์ผ๋ ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ด ์ ์ ํ ์๊ธฐ์ ์กฐ์ง์์ ์ ๊ตํ๊ฒ ์ผ์ด๋๋ ๊ณผ์ ์ ์๋ช ์ ์ง์ ํต์ฌ ์๋ฆฌ๋ค. ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ฝ๋ฉํ๋ ์ ์ ์ ์๋ฅ์ ์์นํ ํ๋ก๋ชจํฐ(promoter)๋ ์ธํธ์(enhancer)๋ผ ๋ถ๋ฆฌ๋ ์กฐ์ ๋ถ์์ ์ํธ์์ฉํ๋ฉฐ ์ ์ฌ(transcription) ์์์ ์๋ฆฐ๋ค. ์ธํธ์ ๊ทผ์ฒ์ ์ฌ๋ฌ ํ๋ก๋ชจํฐ๊ฐ ๋์ดํ ํ๊ฒฝ์์ ์ด๋ค์ด ์ด๋ค ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์ธํธ์ ์ ํธ๋ฅผ ๋๋ ๊ฐ์ง๊ฑฐ๋ ๋คํฌ๋์ง์ ๊ดํ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊พธ์คํ ์ด์ด์ก๋ค. ๊ฒ๋ 3์ฐจ์ ๊ตฌ์กฐ์ ๊ณต๊ฐ์ ๊ตฌํ์ ๋๋๋ ์ ์ฐ(insulator) ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ทธ๊ฐ CTCF ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ์ฝํค์ (cohesin) ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ํ์ฑํ๋ ๋ฃจํ ๊ตฌ์กฐ๋ก ํด์๋๋ค. CTCF ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ํน์ DNA ์ผ๊ธฐ์์ด์ ๊ฒฐํฉํด ์ฅ๋ฒฝ์ ๊ตฌ์ถํ๋ฉด ์ธํธ์์ ํ๋ก๋ชจํฐ์ ๋ถํ์ํ ์ ์ด์ด ์ฐจ๋จ๋๋ค๋ ๋ชจ๋ธ์ด ์ ์ค๋ก ๋ฐ์๋ค์ฌ์ง ๊น๋ญ์ด๋ค. ํ์ง๋ง CTCF๋ ์ฝํค์ ์ ์ธ์์ ์ผ๋ก ์ ๊ฑฐํ ์คํ์์๋ ์ ์ ์ ๋ฐํ ํน์ด์ฑ์ด ์ผ๋ถ ์ ์ง๋๋ ํ์์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ฉด์, ๊ธฐ์กด ๋ชจ๋ธ๋ก ์ค๋ช ๋์ง ์๋ ๋ฏธ์ง์ ์กฐ์ ๊ธฐ์ ์ด ์กด์ฌํ๋ค๋ ์๋ฌธ์ด ์๊ฒจ๋ฌ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฝ์ค์นด(Koska) ๋ฐ์ฌ ์ฐ๊ตฌํ์ ์์ฅ ๋ฐฐ์์ค๊ธฐ์ธํฌ์ ์ญ์ค2(Sox2) ์ ์ ์์ข(locus)๋ฅผ ๋ถ์ ๋ชจ๋ธ๋ก ํ์ฉํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ Sox2 ํ๋ก๋ชจํฐ ์์น์ ์ธ๊ธฐ์ ํน์ฑ์ด ๋ค๋ฅธ ์ธ๋ ํ๋ก๋ชจํฐ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ฝ์ ํ๋ฉฐ ์ ์ฌ ์์์ ์ ๋ ์ธก์ ํด ๋๊ฐ๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, ํ๋ก๋ชจํฐ ์ธ๊ธฐ(promoter strength), ๊ฒ๋ ๋ด ์์น, ์ ์ฌ์ฒด ๊ธธ์ด(transcript length)๊ฐ ํ๋ก๋ชจํฐ ๊ฐ ๊ฒฝ์์ ์กฐ์ ํ๋ ๊ฒฐ์ ์ ๋ณ์๋ก ํ์ธ๋๋ค. ๊ฐํ ํ๋ก๋ชจํฐ๊ฐ ์ธํธ์ ๊ทผ์ฒ์ ์๋ฆฌ ์ก์ผ๋ฉด ์ด์ ํ๋ก๋ชจํฐ์ ํ์ฑ์ด ํ์ ํ ์ต์ ๋๋ ํ์์ด ํฌ์ฐฉ๋๋ค. ์ฃผ๋ชฉํ ์ ์ ์ด ์ํธ ์ต์ ๊ฐ CTCF๋ ์ฝํค์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐํฉ ์ ๋ฌด์ ๋ฌด๊ดํ๊ฒ ๊ณ ์ค๋ํ ์ ์ง๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ด๋ค. ์ค์ ์ ์ฌ ์ต์ ์ ๋ฅผ ํฌ์ฌํ๊ฑฐ๋ ์ ์ฌ ๋ฐ์์ ์ค๋จ์ํค์ ํ๋ก๋ชจํฐ ๊ฐ ์ฐจ๋จ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์๊ฐ์ ์ฌ๋ผ์ก๋ค. ์ ์ฌ ์์ฉ ์์ฒด๊ฐ ์ผ์ข ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ํ์ฑํ๋ '์ ์ฌ ์์กด์ ์ ์ฐ(transcription-dependent insulation)' ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋ช ํํ ์ฆ๋ช ํ๋ ๋๋ชฉ์ด๋ค. ์ ์ฌ ๊ณผ์ ์์ ์ด๋ํ๋ RNA ํด๋ฆฌ๋จธ๋ ์ด์ค II(RNA polymerase II)์ ์ผ์์ง ๊ตฌ์กฐ ๋ณํ๊ฐ ์ธํธ์ ์ ํธ์ ์ ํ๋ฅผ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ต์ ํ๋ ์ ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด ์ ์ฐ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ฌด๋ ฅํํ๋ ๋ฐ์์ฉ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์กด์ฌ๋ ์๋ฉด ์๋ก ๋์ด์ฌ๋ ธ๋ค. ํด์(HUSH, Human Silencing Hub) ๋ณตํฉ์ฒด์ ์ํ ์ ์ ์ ์นจ๋ฌต(silencing) ์์ฉ์ด ํ์ฑํ๋๋ฉด ์ ์ฌ ์์กด์ ์ ์ฐ ํจ๊ณผ๊ฐ ์ต์ ๋๋ฉด์ ํ๋ก๋ชจํฐ ๊ฐ ๊ฒฝ์ ์์์ด ์ญ์ ๋๋ค. HUSH ๋ณตํฉ์ฒด๋ ์ต์ ์ฑ ํ์คํค ํ์ง์ธ H3K9me3 ์กฐ์ฑ์ ์ ๋ํ์ฌ ํ๋ก๋ชจํฐ ์ฃผ์ ์ผ์์ง์ ์์ถ์ํค๊ณ , ์ ์ฌ ์ผํ์ ๋ฐฉ์งํจ์ผ๋ก์จ ๊ฒ๋ ๊ท ํ์ ์ ์งํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ CTCF์ ์ฝํค์ ์ค์ฌ์ ๊ธฐ์กด ์ ์ฐ ๋ชจ๋ธ์ด ๊ฐ์ง ํ๊ณ๋ฅผ ๋ํ๋ฉฐ, ์ ์ฌ ํ์ ์์ฒด๊ฐ ์ค์ค๋ก๋ฅผ ์กฐ์ ํ๋ ํผ๋๋ฐฑ ์์คํ ์ผ๋ก ์๋ํจ์ ์ฆ๋ช ํด ๋๋ค. 3์ฐจ์ ๊ฒ๋ ๊ตฌ์กฐ์ ์ง์ค๋๋ ๋ฐํ ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ๋์ด, ํ๋ก๋ชจํฐ ์ธ๊ธฐ์ ์ ์ฌ์ฒด ์ง์์ฑ์ด ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ ์ ์ ๊ฒฝ์์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ค๋ ์ ์ ๋ฐํ ์ฑ๊ณผ๋ค. ๋ค๋ง ์์ฅ์ Sox2 ๋จ์ผ ์ ์ ์์ข๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ ์ฆ๋ ๋งํผ, ๋ค์ํ ์ธํฌ์ฃผ์ ๊ฒ๋ ์ ๋ฐ์ ํ๋ก๋ชจํฐ ์กฐํฉ์์๋ ๋๋ฑํ ์์ค์ ์ ์ฌ ์์กด ์ ์ฐ์ด ์์ฉํ ์ง๋ ํ์ ์ฐ๊ตฌ๋ก ํ์ธํด์ผ ํ๋ค. HUSH ๋ณตํฉ์ฒด ์ธ์ ์ธํฌ ๋ด ๋ค๋ฅธ ํ์ฑ์ ์ ์กฐ์ ์ธ์๋ค์ด ์ด ์ ์ฐ ๊ณผ์ ์ ์ด๋ค ๋ฐฉ์์ผ๋ก ๊ฐ์ ํ๋์ง์ ๋ํ ๊ธฐ์ ํ๊ตฌ๋ ์ฃผ์ ๊ณผ์ ๋ก ๋จ์ ์๋ค.
๐ก ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ์ค๊ธฐ์ธํฌ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ๊ฐ๋ฐํ ๋ ์ธ๋ ์ ์ ์๋ฅผ ์ฝ์ ํ๋ ๊ณผ์ ์์ ๋ฐ์ํ๋ ์๋์น ์์ ์ฃผ๋ณ ์ ์ ์ ๊ฐ์ญ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๋ช ํ๋ ๋ฐ ์ด ์๋ฆฌ๋ฅผ ์ ์ฉํ ์ ์๋ค. ์น๋ฃ์ฉ ์ ์ ์ ๋ฒกํฐ๋ฅผ ์ค๊ณํ ์ ํ๋ก๋ชจํฐ ์ธ๊ธฐ์ ์ ์ฌ์ฒด ๊ธธ์ด๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ณ์ฐํด ์์ฃผ ๊ฒ๋ ๋ด ํ์ ์ ์ ์๊ฐ ์๊ธฐ์น ์๊ฒ ์ต์ ๋๊ฑฐ๋ ์ค์๋ํ๋ ๋ถ์์ฉ์ ์๋ฐฉํ๋ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ์ ๊ณตํ๋ค. ์์ธ๋ฌ HUSH ๋ณตํฉ์ฒด์ ๋ฐ์์ ์กฐ์ ํจ์ผ๋ก์จ ํฌ๋ฆฌ์คํผ(CRISPR) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ ๊ธฐ์ ์์ ๋ฐํ๋์ ๊ท ์ผํ๊ฒ ์ ์งํ๋ ์ธ๊ณต ํ๋ก๋ชจํฐ ํ๋ก ๊ตฌ์ถ์๋ ์ ์ฉํ๊ฒ ํ์ฉ๋ ์ ๋ง์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ฝ๋ก๋๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ์ผ์ฆ-19(COVID-19) ๋ฐฑ์ ์ ์ฑ๊ณต์ผ๋ก ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(mRNA) ๊ธฐ์ ์ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ๊ฐ๋ฐ์ ํต์ฌ ์ฃผ์ญ์ผ๋ก ์๋ฆฌ๋งค๊นํ๋ค. ์ ์ํ ์์ฐ ์๋์ ์ฐ์ํ ํจ๋ฅ, ๋ฐ์ด๋ ๊ฒฝ์ ์ฑ์ ์ธ์ ๋ฐ์ ์ฐจ์ธ๋ ์น๋ฃ ํ๋ซํผ์ผ๋ก ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๋๋ค. ํ์ง๋ง ๊ทน๋ณตํด์ผ ํ ์ฅ๋ฒฝ์ด ์กด์ฌํ๋ค. ํฉ์ฑ ๊ณผ์ ์์ ๋ถ๊ฐํผํ๊ฒ ์์ฌ ๋๋ ๋ถ์๋ฌผ ๋ฌธ์ ๋ค. ์ํ๊ด๋ด ์ ์ฌ(in vitro transcription, IVT) ๊ณต์ ์์๋ ๋ชฉํํ ๋จ์ผ๊ฐ๋ฅ mRNA ์ธ์๋ ๋ค์ํ ๋ถ์ฐ๋ฌผ์ด ๋ฐ์ํ๋ค. ๋ฏธ๋ฐ์ ์บก(Cap) ๊ตฌ์กฐ๋ ๋ดํด๋ ์ค์ฌ์ด๋ ์ผ์ธ์ฐ(NTP), ์ฃผํ DNA, ์ ์ ๋์ง ์์ ํจ์๊ฐ ๋ํ์ ์๋ค. ์ด ๊ฐ์ด๋ฐ ์ด์ค๊ฐ๋ฅ RNA(double-stranded RNA, dsRNA)๋ ์น๋ฃ ํจ๋ฅ์ ๋ฌด๋ ฅํํ๋ ์ฃผ๋ฒ์ผ๋ก ์ง๋ชฉ๋๋ค. ๋ชธ์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ์๋ชป ๊ฑด๋๋ ค ์ผ์ฆ์ ์ ๋ฐํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๋๋ถ์ด mRNA๊ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ง๋๋ ๊ณผ์ ๊น์ง ์ต์ ํ๋ค. ๊ฒฐ๊ตญ ์์ ํ๊ณ ํจ๊ณผ์ ์ธ mRNA ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ์์ฉํํ๊ธฐ ์ํด dsRNA ์ ๊ฑฐ ๊ณต์ ์ด ํต์ฌ ์ฐ๊ตฌ ์ฃผ์ ๋ก ๋ถ์ํ ์ด์ ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ dsRNA ์ ๊ฑฐ ์ ๋ต์ ํฌ๊ฒ ๋ ๊ฐ์ง ํ๋ฆ์ผ๋ก ๋๋๋ค. ์ด๋ฏธ ํฉ์ฑ๋ ํผํฉ๋ฌผ์์ dsRNA๋ฅผ ๊ฑธ๋ฌ๋ด๋ ์ฌํ ๋ถ๋ฆฌ ๋ฐฉ์๊ณผ, ํฉ์ฑ ๋จ๊ณ๋ถํฐ dsRNA ์์ฑ์ ์์ฒ์ ์ผ๋ก ์ฐจ๋จํ๋ ์ฌ์ ์ต์ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ์ด๋ฒ ๋ฆฌ๋ทฐ๋ ๊ฐ ๊ธฐ์ ์ ์๋ ์๋ฆฌ์ ์ฅ๋จ์ ์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋น๊ต ๋ถ์ํ๋ค. ์ฌํ ๋ถ๋ฆฌ: ํฌ๋ก๋งํ ๊ทธ๋ํผ์ ์ ๋ฃฐ๋ก์ค์ค ํํฐ์ ํ์ ์ด๋ฏธ ์๋ฃ๋ IVT ๋ฐ์๋ฌผ์์ dsRNA๋ฅผ ๋ถ๋ฆฌํ๋ ๋ํ์ ๊ธฐ์ ๋ก ์ญ์ ๊ณ ์ฑ๋ฅ ์ก์ฒด ํฌ๋ก๋งํ ๊ทธ๋ํผ(Reversed-Phase High-Performance Liquid Chromatography, RP-HPLC)์ ์ ๋ฃฐ๋ก์ค์ค(Cellulose) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ๋ฒ์ ๋ค ์ ์๋ค. ์ด ์ค RP-HPLC๋ ์์์ฑ ์ฐจ์ด๋ฅผ ๊ฐ์งํด ๋จ์ผ๊ฐ๋ฅ mRNA์ dsRNA๋ฅผ ๊ณ ํด์๋๋ก ๋ถ๋ฆฌํด๋ธ๋ค. ๋ค๋ง ์ ์ ๊ณผ์ ์์ ๋ค๋์ ์ ๊ธฐ์ฉ๋งค๋ฅผ ์๋ชจํ๋ ๋ฐ๋ค ๋๋ ์์ฐ ๊ณต์ ์ผ๋ก ํ์ฅํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ๋จ์ ์ด ์ง์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด ์ ๋ฃฐ๋ก์ค์ค ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ๋ฒ์ ๋น์ฉ ๋๋น ํจ์จ์ด ๋ฐ์ด๋ ๋์์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ํน์ ์์ถฉ์ก ์กฐ๊ฑด์์ ์ ๋ฃฐ๋ก์ค์ค๊ฐ dsRNA์๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ๊ฒฐํฉํ๋ ์ฑ์ง์ ๊ธฐ๋ฐํ๋ค. ๋ ์ฑ ์ ๊ธฐ์ฉ๋งค๋ฅผ ์ฐ์ง ์๊ณ ์นํ๊ฒฝ์ ์ธ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ๋์ฉ๋ mRNA๋ฅผ ์ ์ ํ ์ ์์ด ์ฐ์ ์ ๊ฐ์น๊ฐ ๋งค์ฐ ๋์ ๊ธฐ์ ์ด๋ค. ์ฌ์ ์ต์ : ํจ์ ๊ฐ๋๊ณผ ๋ฐ์ ์กฐ๊ฑด ์ต์ ํ ํฉ์ฑ ๊ณผ์ ์์ฒด์์ dsRNA ๋ฐ์์ ์ต์ํํ๋ ค๋ ์๋๋ ํ๋ฐํ ์ ๊ฐ๋๊ณ ์๋ค. ๊ฐ์ฅ ๋ํ์ ์ธ ๋ถ์ผ๋ DNA ์ ๋ณด๋ฅผ RNA๋ก ์ ์ฌํ๋ ์คํฉ ํจ์๋ฅผ ๊ฐ๋ํ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ค. ์์ปจ๋ T7 RNA ์คํฉํจ์์ ๋์ฐ๋ณ์ด์ฒด๋ฅผ ์ค๊ณํจ์ผ๋ก์จ ๋น์ ์์ ์ธ ์ ์ฌ ํ๋์ ์ต์ ํ๊ณ dsRNA ํฉ์ฑ์ ๋ฏธ์ฐ์ ๋ฐฉ์งํ๋ค. ๋ฐ์ ์ฉ์ก์ ๋ฌด์ง์ํ์ (Chaotropic agent)๋ฅผ ์ฒจ๊ฐํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ๋ ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ์๋ค. ์์ ๊ฒฐํฉ์ ์ฝํ์ํค๋ ๋ฌผ์ง์ ํฌ์ ํ๋ฉด ์๋ณด์ RNA ๊ฐ๋ฅ๋ผ๋ฆฌ ์๋ก ๊ฒฐํฉํ๋ ํ์์ด ์์ฐ์ค๋ฝ๊ฒ ์ฐจ๋จ๋๋ค. ์์ฑ ๋น๋(Magnetic bead)๋ฅผ ํฌ์ ํด ์ฃผํ DNA๋ ๋ชฉ์ mRNA๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ ์ ์ ๊ธฐ์ ๋ ํ๋ฐํ ์ด์ฉ๋๋ ์ถ์ธ๋ค. ๋ ๋์๊ฐ DNA ์ฃผํ์ 3' ๋ง๋จ ์์ด์ ๋ฏธ์ธ ์กฐ์ ํ๊ฑฐ๋ mRNA ๋ถ์์ 2์ฐจ ๊ตฌ์กฐ ํ์ฑ์ ๋ฐฉํดํ๋๋ก ์ผ๊ธฐ ์์ด์ ์ค๊ณํ๋ ๋ถ์ ์ต์ ํ ๊ธฐ๋ฒ๊น์ง ๋์ ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง dsRNA ์ ๊ฑฐ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐ์ ์ ํฅํ mRNA ์น๋ฃ์ ์ ์์ ์ฑ๊ณผ ํจ๋ฅ์ ํฌ๊ฒ ๋์ด์ฌ๋ฆด ํต์ฌ ์ด์ ๋ค. ๊ณ ์๋ mRNA ์์ฐ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ฉด ๋ฐฑ์ ๋ฟ ์๋๋ผ ์ ์น๋ฃ์ , ์ ์ ์ ๊ต์ ๋ฑ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ์์ญ์ผ๋ก mRNA ํ๋ซํผ์ ๋ํ ์ ์๋ค. ๋ถํ์ํ ๋ฉด์ญ ์ ๋ ๋ถ์์ฉ์ด ์ค์ด๋ค๋ฉด ํฌ์ฌ ์ฉ๋์ ์์ ํ๊ฒ ๋๋ฆด ์ ์๊ณ , ํ์๊ฐ ๊ฒช๋ ์ ์ฒด์ ๋ถ๋ด๋ ๊ฐ๋ฒผ์์ง๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋๊ท๋ชจ ์์ฉํ ๋จ๊ณ๋ก ์ง์ ํ๋ ค๋ฉด ๊ทน๋ณตํด์ผ ํ ๋์ ๊ฐ ๋ง๋ค. ์คํ์ค ์ค์ฌ์ ๊ธฐ์กด ์ ์ ๊ธฐ์ ์ ๋๊ท๋ชจ ์์ฐ ๋ผ์ธ์ ๊ทธ๋๋ก ์ด์ํ๊ธฐ ๊น๋ค๋กญ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์ผ๋ก๋ก ํฌ๋ก๋งํ ๊ทธ๋ํผ ๊ณต์ ์ ์ค๋น ํฌ์ ๋น์ฉ์ด ํฌ๊ณ ์ ์ ์๋๊ฐ ๋๋๋ค๋ ์ฝ์ ์ด ๋ถ๊ฐ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ ๋น์ฉ ๊ณ ํจ์จ์ ์คํํ๋ ์ฐ์ ์ ์ ๊ณต์ ๊ฐ๋ฐ๊ณผ ํ์คํ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ ๋ง๋ จ์ด ์ ๊ฒฐ ๊ณผ์ ๋ก ๊ผฝํ๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ mRNA ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ๊ธฐ์ ๋ค์ด ์์ฉํ ๋จ๊ณ์์ ๊ฒช๋ ๊ฐ์ฅ ํฐ ๋์ ์ธ 'ํ์ง ๊ด๋ฆฌ(QC)์ ์์ฐ ๋จ๊ฐ' ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ ์ค๋ง๋ฆฌ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก ๊ณ ์๋ dsRNA ์ ๊ฑฐ ๊ณต์ ์ด ํ๋ฆฝ๋๋ฉด, ์ํ๊ฐ๋ฐ์์ฐ(CDMO) ๊ธฐ์ ๋ค์ mRNA ์์ฝํ์ ์ผ๊ด๋ ์๋ ๊ธฐ์ค์ ์ถฉ์กฑํด ๋ถ๋๋ฅ ์ ๋ํญ ์ค์ผ ์ ์๋ค. ์์ ํ์ฅ์์๋ ํ์์ ์์ ์ฑ ํ๋ณด์ ๊ธฐ์ฌํ ์ ๋ง์ด๋ค. ๋ฉด์ญ ๊ณผ๋ฐ์์ผ๋ก ์ธํ ๋ถ์์ฉ ์ฐ๋ ค๊ฐ ํด์๋๋ฉด ์ฌํ๊ด ์งํ์ด๋ ํฌ๊ท ์ ์ ์งํ ์น๋ฃ์ ์ฒ๋ผ ๊ณ ์ฉ๋ mRNA๋ฅผ ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ํฌ์ฌํด์ผ ํ๋ ๋ง์ฑ ์งํ ์น๋ฃ ์์ญ์ผ๋ก๋ ์์ ์ํ ๋ฒ์๋ฅผ ํ์ฅํ๋ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ํ์คํ๋ ์ ์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ์ T์ธํฌ ์น๋ฃ์ ๊ฐ ์๋ํ๋ ค๋ฉด ์์ธํฌ๊ฐ ์ข ์ ํญ์์ ์ธํฌ ํ๋ฉด์ ์ ์ํด์ผ ํ๋ค. ์ด ๊ณผ์ ์ ์ค์ฌ์๋ ์ฃผ์กฐ์ง์ ํฉ์ฑ๋ณตํฉ์ฒด Iํ(MHC-I)์ด ์๋ค. ์ธํฌ๋ ์ฑ CD8โบ T์ธํฌ๋ MHC-I์ ์ค๋ฆฐ ํฉํ์ด๋๋ฅผ ์ฝ์ด ๋น์ ์ ์ธํฌ๋ฅผ ์ฐพ์๋ด์ง๋ง, ์์ธํฌ๊ฐ MHC-I ๋ฐํ์ด๋ ํญ์ ์ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ฉด ๊ณต๊ฒฉํ ํ์ ์์ฒด๊ฐ ์ฌ๋ผ์ง๋ค. ๋ฉด์ญ์ธํฌ์ ์ ๋์ ํธ๋ ๊ฒ๋ง์ผ๋ก๋ ๋ถ์กฑํ ์ด์ ๋ค. ์ํฌ์ฒด์ ์๋ฆฌ ์ก์ ํฉํ์ด๋ ๋ก๋ฉ ๋ณตํฉ์ฒด(peptide-loading complexยทPLC)๋ ์ธํฌ์ง์์ ์์ฑ๋ ํฉํ์ด๋๋ฅผ MHC-I์ ์ฃ๊ณ ํ์ง์ ๊ฒ์ฌํ๋ ๋ถ์ ์กฐ๋ฆฝ์ฒด๋ค. ํญ์์ฒ๋ฆฌ์ฐ๊ด์์ก์ฒด TAP1ยทTAP2, ์ด๋ํฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ํํ์ , ์คํ๋ก ์ธ ์นผ๋ ํฐํ๋ฆฐ๊ณผ ERp57, MHC-I ์ค์ ๋ฐ ฮฒ2-๋ง์ดํฌ๋ก๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ(ฮฒ2M)์ด ๋ง๋ฌผ๋ ค ์๋ํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ข ์์์๋ ์ ์ ์ ๊ตฌ์กฐ ์ด์๋ฟ ์๋๋ผ ์ ์ฌ ์ต์ , ์ ์ฌ ํ ์กฐ์ , DNA ๋ฉํธํ์ ํ์คํค ๋ณํ์ด PLC ๊ตฌ์ฑ์์๋ฅผ ์ฝํํ๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ด ์ฐจ๋จ๋ผ๋ CD8โบ T์ธํฌ๊ฐ ์ธ์ํ ํญ์์ด ์ถฉ๋ถํ ์ ์๋์ง ์์ ์ ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ด๋ฒ ๋ ผ๋ฌธ์ ์๋ก์ด ๋จ์ผ ์คํ์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์๋๋ผ, PLC ์ด์์ด ์์ ๋ฉด์ญํํผ์ ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ์ ์ผ์ผํค๋ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๊ตฌ์ฑ์์๋ณ๋ก ์ ๋ฆฌํ ์ข ์ค์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ PLC๋ฅผ ๋จ์ํ MHC-I ์กฐ๋ฆฝ ๋ณด์กฐ์ฅ์น๊ฐ ์๋๋ผ ์ข ์์ โ๋ฉด์ญ ๊ฐ์์ฑโ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์กฐ์ ์ถ์ผ๋ก ๊ท์ ํ๋ค. TAP1ยทTAP2๋ ํ๋กํ ์์ข์ด ๋ง๋ ํฉํ์ด๋๋ฅผ ์ํฌ์ฒด ์์ผ๋ก ์ฎ๊ธด๋ค. ํํ์ ์ ํฉํ์ด๋๋ฅผ ๋ฐ์ ์ค๋น๊ฐ ๋ MHC-I๋ฅผ TAP ๊ฐ๊น์ด์ ๋ถ์ก๊ณ , ๊ฒฐํฉ๋ ฅ์ด ๋ฎ์ ํฉํ์ด๋๋ฅผ ๋ ์์ ์ ์ธ ํฉํ์ด๋๋ก ๊ต์ฒดํ๋๋ก ๋๋๋ค. ์นผ๋ ํฐํ๋ฆฐ๊ณผ ERp57์ MHC-I์ ์ ํ๊ณผ ๋ณตํฉ์ฒด ์์ ์ฑ์ ๊ด๋ฆฌํ๋ฉฐ, ฮฒ2M์ ํฉํ์ด๋-MHC-I ๊ตฌ์กฐ๊ฐ ์ธํฌ ํ๋ฉด๊น์ง ์ด๋ํ ์ ์๊ฒ ์ง์งํ๋ค. ์ด๋ ํ ์ถ์ด ์์๋ผ๋ ์์ ์ ์ธ MHC-Iยทํฉํ์ด๋ ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ์ค์ด๋ค์ด ์ธํฌ๋ ์ฑ T๋ฆผํ๊ตฌ(CTL)์ ์ข ์ ์ธ์์ด ํ๋ ค์ง ์ ์๋ค. ๋ ผ๋ฌธ์ PLC ๋ณต์์ ์ํ ๋ค ๊ฐ๋ ์ ๋ต๋ ์ ์ํ๋ค. ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ๋ง(IFN-ฮณ)๋ก TAP์ ํํ์ ์ ํฌํจํ ํญ์์ ์ ์ ์ ์์ ๋ฐํ์ ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐฉ๋ฒ, TAP1 ๋๋ ํํ์ ์ ์ ์๋ฅผ ์์ธํฌ์ ๋ณด์ถฉํ๋ ์ ์ ์์น๋ฃ, DNA ๋ฉํธ์ ๋ฌํจ์ ์ต์ ์ (DNMTi)์ ํ์คํค ํ์์ธํธํํจ์ ์ต์ ์ (HDACi)๋ก ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์นจ๋ฌต์ ํธ๋ ์ ๊ทผ, PLC ์ ์ฌ์ฒด๋ฅผ ์ต์ ํ๋ ๋ง์ดํฌ๋กRNA๋ฅผ ํ์ ํํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ๊ธฐ์กด ๋ฉด์ญํญ์์ ๊ฐ ์ฃผ๋ก T์ธํฌ์ ์ต์ ์ ํธ๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ค๋ฉด, ์ด ์ ๋ต์ ์์ธํฌ ์ชฝ์ ํญ์์ ์ ์ฅ์น๋ฅผ ๋ค์ ๊ฐ๋ํ๋ค๋ ์ ์์ ๋ค๋ฅด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง PLC ์ํ๋ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ , ์ ๋ฐฑ์ , ์ข ์์นจ์ค๋ฆผํ๊ตฌ ์น๋ฃ, T์ธํฌ์์ฉ์ฒด ์กฐ์ T์ธํฌ ์น๋ฃ์ ๋ฐ์์ ๊ฐ๋ฅด๋ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ํ๋ณด๊ฐ ๋ ์ ์๋ค. ์ข ์ ์กฐ์ง์์ MHC-I๋ง ์ธก์ ํ๋ ๋์ TAP1ยทTAP2, ํํ์ , ฮฒ2M๊ณผ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ต์ ๋ฅผ ํจ๊ป ๋ถ์ํ๋ฉด ํญ์์ ์ ์คํจ๊ฐ ์ด๋ ๋จ๊ณ์์ ๋ฐ์ํ๋์ง ๊ตฌ๋ถํ ์ฌ์ง๊ฐ ์๊ธด๋ค. ๊ฐ์ญ์ ์ธ ๋ฐํ ์ต์ ์๋ IFN-ฮณ๋ ํ์ฑ์ ์ ์กฐ์ ์ ๊ฐ ๋ง์ ์ ์์ง๋ง, ์ ์ ์ ๊ฒฐ์ค์ด๋ ๊ธฐ๋ฅ์์ค ๋ณ์ด๊ฐ ์๋ค๋ฉด ์ ์ ์ ๋ณด์ถฉ ๋๋ MHC-I ๋น์์กด์ ๋ฉด์ญ์น๋ฃ๊ฐ ๋ ํฉ๋ฆฌ์ ์ด๋ค. ๋ค๋ง ์ ์๋ ์น๋ฃ๋ฒ ๋๋ถ๋ถ์ ์ ์์ ๋๋ ๊ฐ๋ ๊ฒ์ฆ ๋จ๊ณ์ ๋จธ๋ฌธ๋ค. IFN-ฮณ๋ ํญ์์ ์๋ฅผ ๋์ด๋ ๋์์ PD-L1 ๊ฐ์ ๋ฉด์ญ์ต์ ์ธ์๋ฅผ ์ ๋ํ ์ ์๊ณ , DNMTi์ HDACi๋ ํ์ ๋ฒ์๊ฐ ๋์ด ๋ ์ฑ๊ณผ ์๊ธฐ์น ์์ ์ ์ฌ ๋ณํ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ฅผ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค. PLC ๊ฒฐํจ์ ์์ข ๊ณผ ํ์, ์ข ์ ๋ด ์ธํฌ๊ตฐ๋ง๋ค ๋ฌ๋ผ ๋จ์ผ ์ฝ์ ๋ก ์ผ๊ด ๋ณต๊ตฌํ๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค. ํฅํ์๋ ๊ฒฐํจ ์ ํ๋ณ ํ์ ์ ๋ณ, ๋ณตํฉ์ฒด ๊ธฐ๋ฅ์ ์ง์ ๋ณด์ฌ์ฃผ๋ ๋ฉด์ญํฉํฐ๋ ๋ถ์, ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ์์ ๋ณ์ฉ ์์ ๋ฐ ์ฉ๋์ ์์์์ ๊ฒ์ฆํด์ผ ํ๋ค.
๐ก ์์์์๋ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ํฌ์ฌ ์ ์๊ฒ ์กฐ์ง์ PLC ๊ตฌ์ฑ์์๋ฅผ ์ ์ ์ฒดยท์ ์ฌ์ฒดยท๋จ๋ฐฑ์ง ์์ค์์ ๊ฒ์ฌํด ์น๋ฃ ์ ํญ์ ์์ธ์ ๋๋ ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ TAP1๊ณผ ํํ์ ์ด ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ต์ ๋ ์ข ์์๋ DNMTi ๋๋ HDACi๋ฅผ ๋จผ์ ํฌ์ฌํ ๋ค ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ๋ฅผ ๋ณ์ฉํ๋ ์ํ ์ค๊ณ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ๋ฐ๋๋ก ฮฒ2M์ด ์์ ํ ์์ค๋ ์์ PLC๋ฅผ ํ์ฑํํด๋ MHC-I๋ฅผ ๋ณต์ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ฐ๋ฏ๋ก, ์์ฐ์ดํด์ธํฌ ๊ธฐ๋ฐ ์น๋ฃ๋ MHC-I ๋น์์กด์ ์ธํฌ์น๋ฃ๋ฅผ ์ฐ์ ๊ฒํ ํ ์ ์๋ค. ์ฐ์ ์ ์ผ๋ก๋ PLC ๊ธฐ๋ฅ๊ฒ์ฌ์ ๋ฉด์ญํฉํฐ๋์ ๊ฒฐํฉํ ๋๋ฐ์ง๋จ, ์ข ์ ์ ํ์ TAP1ยทํํ์ ์ ๋ฌ์ฒด, ๋ง์ดํฌ๋กRNA ์ต์ ์ ๊ฐ ๊ฐ๋ฐ ํ๋ณด๊ฐ ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ HIV-1์ ์์ฃผ ์ธํฌ ํต ์์ผ๋ก ์์ ์ ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ๋ฐ์ด๋ฃ์ด์ผ ์ฆ์ํ ์ ์๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์บก์๋ ์ฝ์ด(capsid core)๊ฐ ํต๊ณต ๋ณตํฉ์ฒด(Nuclear Pore Complex, NPC)๋ฅผ ํต๊ณผํ๋ ๊ณผ์ ์ ๊ฐ์ผ ์ฑ๋ฆฝ์ ํ์ ๋จ๊ณ์ง๋ง, ๊ทธ ๋ถ์ ์์ค์ ์๋ ์๋ฆฌ๋ ์ค๋ซ๋์ ๋ฏธํด๊ฒฐ ๊ณผ์ ๋ก ๋จ์ ์์๋ค. NPC ๋ด๋ถ์๋ ํ๋์๋ผ๋-๊ธ๋ฆฌ์ (FG) ๋ฐ๋ณต ๋ชจํฐํ๋ฅผ ์ง๋ ๋ดํด๋ ์คํฌ๋ฆฐ(nucleoporin)์ด ๋ค์ ์กด์ฌํ๋ฉฐ, ์ด๋ค์ด ์บก์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง(CA)๊ณผ ์ํธ์์ฉํ๋ค๋ ์ฌ์ค ์์ฒด๋ ์๋ ค์ ธ ์์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ฐ๋ณ ๋ดํด๋ ์คํฌ๋ฆฐ์ด CA์ ์ผ๋ง๋ ๋ค๋ฅธ ๊ฒฐํฉ๋ ฅ์ ๋ณด์ด๋์ง, ๊ทธ ์ฐจ์ด๊ฐ ์บก์๋ ์ด๋ ๋ฐฉํฅ์ฑ์ ๊ธฐ์ฌํ๋์ง๋ ๊ท๋ช ๋์ง ์์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์๋ชจ๋ฆฌ๋ํ๊ต Ivo Melcak ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ฏธ์ธ์ด์๋(microscale thermophoresis, MST) ๊ฒฐํฉ ๋ถ์๊ณผ X์ ๊ฒฐ์ ํ์ ๊ฒฐํฉํด NPC ๋ด ์ฃผ์ ๋ดํด๋ ์คํฌ๋ฆฐ๊ณผ CA ์กํฉ์ฒด(hexamer) ์ฌ์ด์ ๊ฒฐํฉ ์นํ๋๋ฅผ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ์ธก์ ํ๋ค(PNAS, 2026๋ 7์). ๊ฐ์ฅ ์ฃผ๋ชฉํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ NUP153์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋ 'FG ์ํผ๋ชจํฐํ'๋ค. NUP153์ C-๋ง๋จ์๋ PSGVFTFG ์์ด์ด ์ผ๊ธฐ์ฑ ์๊ธฐ ํด๋ฌ์คํฐ์ ์ธ์ ํด ์์ผ๋ฉฐ, ์ด ๋ฐฐ์ด์ด CA์ ๋ํ ๊ฒฐํฉ ์นํ๋๋ฅผ ์ฝ 1,000๋ฐฐ ๋์ด์ฌ๋ ธ๋ค. ์ค์ ์ฑ๋์ ์์นํ NUP98์ GLFG ๋ชจํฐํ ์ญ์ ๊ธฐ์กด์ ์๋ ค์ง ์ผ๋ฐ์ FG/FxFG ์์ด๋ณด๋ค CA์ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๊ฐํ ๊ฒฐํฉ์ ๋ํ๋๋ค. NUP58๊ณผ POM121์์๋ ๊ฒฐํฉ์ ์ฆ๊ฐํ๋ ์ถ๊ฐ ์์๊ฐ ํ์ธ๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด, ์ธํฌ์ง ์ชฝ์ ์์นํ NUP214, NUP42์ FG ๋ชจํฐํ๋ ์๋์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ ์นํ๋๋ฅผ ๋ณด์๊ณ , ํต ๋ฐ๊ตฌ๋(nuclear basket) ์ชฝ์ผ๋ก ๊ฐ์๋ก ๊ฒฐํฉ๋ ฅ์ด ๋จ๊ณ์ ์ผ๋ก ์์นํ๋ ์์์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด๋ฅผ '์นํ๋ ๊ธฐ์ธ๊ธฐ(affinity gradient)' ๋ชจ๋ธ๋ก ์ ์ํ๋ค. CA ์บก์๋๊ฐ ์ธํฌ์ง์์ ํต ๋ด๋ถ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก ์ ์ ๊ฐํ ๊ฒฐํฉ๋ ฅ์ ์ด๋๋ ค ๋ฐฉํฅ์ฑ์ ๊ฐ๊ณ ์ด๋ํ๋ค๋ ์ค๋ช ์ด๋ค. X์ ๊ฒฐ์ ํ์ผ๋ก ํ์ธํ ์ ์๋ฐ๋ ์ง๋๋ ๊ฐ FG ํฉํ์ด๋๊ฐ CA ์กํฉ์ฒด์ ๋์ผ ๊ฒฐํฉ ํฌ์ผ์ ๋๋ ์์กด์ ์ผ๋ก ์ ์ ์จ์ ๋ฌ๋ฆฌํ๋ฉฐ ๊ฒฐํฉํ๋ ๊ตฌ์กฐ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ HIV ํต ์นจํฌ๋ฅผ ๋จ์ํ 'ํต๊ณผ'๊ฐ ์๋, ๋ดํด๋ ์คํฌ๋ฆฐ๋ณ ๊ฒฐํฉ ์นํ๋๊ฐ ๋ง๋ค์ด๋ด๋ ๋ฐฉํฅ์ฑ ์์ก์ผ๋ก ์ฌ์ ์ํ๋ค. NUP153 ์ํผ๋ชจํฐํ์ฒ๋ผ ํน์ ๋ดํด๋ ์คํฌ๋ฆฐ-CA ์ ์ ์ด ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๊ฐํ ๊ฒฐํฉ์ ํ์ฑํ๋ค๋ ๋ฐ๊ฒฌ์, ํด๋น ์ ์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ๋ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ๋ต์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋๋ค. ์ค์ ๋ก ๊ธฐ์กด ์บก์๋ ์ต์ ์ ์ธ ๋ ๋์นดํ๋น๋ฅด(lenacapavir)๊ฐ CA์ FG ๊ฒฐํฉ ํฌ์ผ ๊ทผ์ฒ์ ์์ฉํ๋ค๋ ์ ์์, ์ด๋ฒ ์นํ๋ ์ง๋๋ ์ฐจ์ธ๋ ์บก์๋ ํ์ ์ฝ๋ฌผ ์ค๊ณ์ ๊ตฌ์กฐ์ ์ฒญ์ฌ์ง์ ์ ๊ณตํ๋ค. ๋ค๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ ๋ CA ์กํฉ์ฒด์ ํฉ์ฑ ํฉํ์ด๋ ๊ฐ ๊ฒฐํฉ์ ์ธก์ ํ ๊ฒ์ผ๋ก, ์ค์ ๊ฐ์ผ ์ธํฌ ๋ด์์ ์์ ํ ์บก์๋ ์ฝ์ด๊ฐ NPC๋ฅผ ํต๊ณผํ๋ ๋์ญํ์ ๊ณผ์ ๊น์ง ์ ์ฆํ์ง๋ ๋ชปํ๋ค. ์ด์์๋ ์ธํฌ์์์ ์ค์๊ฐ ์ด๋ฏธ์ง์ด๋ ํฌ๋ผ์ด์ค-์ ์ํ๋ฏธ๊ฒฝ(cryo-EM)์ ํ์ฉํ NPC-์บก์๋ ์ ์ฒด ๋ณตํฉ์ฒด ๊ตฌ์กฐ ๊ท๋ช ์ด ํ์ ๊ณผ์ ๋ก ๋จ๋๋ค.
๐ก HIV ์บก์๋์ ํต ์ง์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋ถ์ ์์ค์์ ํด๋ถํ ์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ ํญ๋ ํธ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ๋ฐ์ ํ์ ๊ณต๊ฐ์ ๋ํ๋ค. ํนํ NUP153 ์ํผ๋ชจํฐํ-CA ๊ฒฐํฉ๋ฉด์ ๊ธฐ์กด ์ญ์ ์ฌํจ์๋ ์ธํ ๊ทธ๋ ์ด์ค ์ต์ ์ ์ ์์ ํ ๋ค๋ฅธ ์์ฉ์ ์ด๋ฏ๋ก, ๋ค์ ๋ด์ฑ HIV ์น๋ฃ ์ต์ ํ๋ณด์ ๊ธฐ์ฌํ ์ ์๋ค. ๋ ๋์นดํ๋น๋ฅด ์ดํ ์บก์๋ ํ์ ์ฝ๋ฌผ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ตฌ์ถํ๋ ค๋ ์ ์ฝ์ฌ์๊ฒ๋, ์ด๋ฒ์ ๋ฐํ์ง ์นํ๋ ๊ธฐ์ธ๊ธฐ ์ง๋๊ฐ ๊ฒฐํฉ ํฌ์ผ ์ต์ ํ์ ์ ํ์ฑ ํ๋ณด์ ์ถ๋ฐ์ ์ด ๋ ๊ฒ์ด๋ค. ๋ํ NPC ํต๊ณผ ๊ธฐ์ ์ HIV์๋ง ๊ตญํ๋์ง ์๊ณ ๋ค๋ฅธ ํต ์นจํฌ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(์: ์ธํ๋ฃจ์์, HBV)์๋ ์ ์ฌ ์๋ฆฌ๊ฐ ์ ์ฉ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์ด, ๊ด๋ฒ์ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ๋ต์ ๊ธฐ์ด ์๋ฃ๋ก๋ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ง๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ค์ํ ๊ฒฐ์ ์ ์๋๊ณ ๊ตณ์ด ๋ค๋ฅธ ์ผ๋ก ์๊ฐ์ ๋ณด๋ด๋ฉฐ ๋ง๊ฐ ์ง์ ๊น์ง ๋ฏธ๋ฃจ๋ ํ๋์ ํ๋ ์ฌํ์ธ๋ค์ด ํํ ๊ฒช๋ ์ฌ๋ฆฌ์ ๋์ ์ค ํ๋๋ค. ๊ทธ๋์ ์์ ์ฌ๋ฆฌํ๊ณ์ ๋๊ณผํ๊ณ๋ ์ด๋ฌํ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ ์ฃผ๋ก ๊ฐ์ธ์ ์ถฉ๋์ ์ฑํฅ์ด๋ ํต์ ๋ ฅ ๋ถ์กฑ๊ณผ ์ฐ๊ด ์ง์ด ์ค๋ช ํด ์๋ค. ํนํ ์งํ์๋ฌผํ ๊ด์ ์์๋ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ํ๋์ด ๋น์ฅ์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ๋ณด์์ ์ข๋ ์ถฉ๋์ฑ์ ๋ถ์ฐ๋ฌผ๋ก ํด์๋๊ณค ํ๋ค. ์ธ๋ฅ๊ฐ ์๋ ต ์ฑ์ง ์ํ์ ํ๋ ์์ ์๋ ๋จผ ๋ฏธ๋์ ๊ณํ๋ณด๋ค ๋์์ ์ฌ๋ฅ๊ฐ์ด๋ ์ํ์ ์ฆ๊ฐ ๋์ํ๋ ์ถฉ๋์ฑ์ด ์์กด์ ๋ ์ ๋ฆฌํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฌํ ๊ฐ์ค๋ค์ ๋๊ฐ ํ๋ ๊ด์ฐฐ์ด๋ ์ ์ฑ์ ์ค๋ฌธ ์กฐ์ฌ ์์ค์ ๋จธ๋ฌผ๋ ๋ค. ๋ ํ๋ ํน์ฑ์ด ์ค์ ๋ก ์ด๋ค ์๋ฌผํ์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๊ณต์ ํ๋์ง ์๋ ค์ฃผ๋ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๋จ์๋ ๋ช ํํ ๋ฐํ์ง์ง ์์ ์ํ์๋ค. ๊ธฐ์กด ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ตฌ๋ค ์ญ์ ๋์์ ๊ท๋ชจ๊ฐ ์๊ฑฐ๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ ๊ตฌ์กฐ์ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ์ ์ฆํ๋ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ ์ํ๋ ๋ฐ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ํ๋๋ค. ์ด์ ๋ฐ๋ผ ํ๊ณ์์๋ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ ๊ทผ๋ณธ ์์ธ์ ์ ์ ์ฒด ๊ตฌ์กฐ์ ๋ ํด๋ถํ์ ๊ด์ ์์ ํตํฉ์ ์ผ๋ก ๊ท๋ช ํ๊ณ ์ ํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ด๋ฌํ ์ํฉ์์ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด๊ณผ ์ถฉ๋์ฑ์ ์ฐ๊ฒฐ๊ณ ๋ฆฌ๋ฅผ ์ ์ ์์ ๋ ๊ตฌ์กฐ ์์ค์์ ์์ธํ ๊ท๋ช ํด ๋๋ค. ๋๊ท๋ชจ ์ข ๋จ ์๋ฅ์ด ์ฝํธํธ ๋ถ์๊ณผ ๊ธฐ์กด ์๋ฅ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๋ฉํ๋ถ์์ ์ข ํฉํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด๊ณผ ๋ฌด๊ณํ์ ์ถฉ๋์ฑ(Nonplanning Impulsivity, NPI) ์ฌ์ด์์ 0.51์ ๋ฌํ๋ ๋์ ์ ์ ์ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ํ์ธํ๋ค. ์ด ์์น๋ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ฑํฅ๊ณผ ๊ณํ์ ์ธ์ฐ์ง ์๊ณ ํ๋ํ๋ ์ถฉ๋์ฑ์ด ์๋ฌผํ์ ์ผ๋ก ์ ์ฌํ ์ ์ ์ ๊ธฐ๋ฐ์ ๊ณต์ ํ๊ณ ์์์ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ๋ ํ๋ ์์์ด ์ ์ ์ฒด ์ค๊ณ๋ ์์ค์์ ๊น์ด ์ฐ๊ด๋ผ ์๋ค๋ ์๋ฏธ๋ค. ํนํ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ์ ๊ฑธ์น ์ถ์ ๊ด์ฐฐ ๊ฒฐ๊ณผ ์ฒญ์๋ ๊ธฐ ํ๊ธฐ์ ์ฑ์ธ ์ด๊ธฐ์ ๋ํ๋๋ NPI ์์ค์ ์ดํ ์ฑ์ธ๊ธฐ์ ๊ฒช๋ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ ๊ฐ๋๋ฅผ ์ ๋ขฐ์ฑ ์๊ฒ ์์ธกํ๋ ํต์ฌ ์งํ๋ก ๋ํ๋ฌ๋ค. ์ด๋ฆด ๋ ์ถฉ๋ ์กฐ์ ์ ์ด๋ ค์์ ๊ฒช์ ๊ฐ์ธ์ด ์๋ผ๋ฉด์ ์ค์ํ ๊ณผ์ ์ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ํ๋ ํจํด์ ๋ณด์ผ ํ๋ฅ ์ด ๋์ ์ ์ด๋ค. ๋์๊ฐ ๋ ์๊ธฐ๊ณต๋ช ์์(Magnetic Resonance Imaging, MRI) ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ถ์ํ์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ ๊ฒฝ์๋ฌผํ์ ๋ถ์๊ฐ ์๋ฉด ์๋ก ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ๋ ํ๋ ํน์ฑ์ ๋์ ์ข์ธก ๋ฐฐ์ธ์ธก ์ ์ ๋์ฝ ํผ์ง(Left Dorsolateral Prefrontal Cortex, left DLPFC)์ ๋ฏธ์ธํ ๊ตฌ์กฐ์ ์ฐจ์ด์ ๊น์ ์ฐ๊ด์ ๋งบ๋๋ค. ์ค์ ๋ก ์ด ๋ถ์์ ํ๋ฐฑ์ง ๋ถํผ๋ ๋๊ป ๊ฐ์ ํํํ์ ๋ณ์ด๊ฐ NPI์ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์ค์ง์ ์ธ ๋งค๊ฐ์ฒด ๊ตฌ์ค์ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ฐํ์ก๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅ์ ๋์ถ ๋ถ์๋ ๋ณํํ๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ข์ธก DLPFC์ ๊ตฌ์กฐ์ ํน์ง๊ณผ NPI๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ์ ์ ์๊ตฐ์ด ์ธํฌ ๋ด ๋์ฌ ์์ฉ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ๊ณ ๋ฐ๋ฌ ๊ฒฝ๋ก์์ ์ผ๊ด๋๊ฒ ์๋ ดํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ํ์ธํ ๊ฒ์ด๋ค. ์ฆ, ํน์ ์ ์ ์๊ฐ ๋์ ์ ์ ๋์ฝ ๋ฐ๋ฌ๊ณผ ๋ฐํ์ ๊ด์ฌํด ๊ฒฐ๊ตญ ์ถฉ๋์ฑ๊ณผ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ด๋ผ๋ ๋ ๊ฐ์ง ํ๋ ํํํ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๋์ DLPFC๋ ๊ณํ ์๋ฆฝ, ์ฃผ์ ์ง์ค, ๋ชฉํ ์งํฅ์ ํ๋ ๋ฑ์ ๊ด์ฅํ๋ ์งํ ๊ธฐ๋ฅ์ ํต์ฌ ์ฌ๋ นํ์ด๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ด๋ฒ ๋ฐ๊ฒฌ์ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ด ์ฑ๊ฒฉ์ ๊ฒฐํจ์ด๋ ๋จ์ํ ๋ํํจ์ด ์๋, ์ ์ ๋์ฝ์ ๋ฐ๋ฌ ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ธฐ์ง๊ณผ ๊ฒฐ๋ถ๋ ์๋ฌผํ์ ํ์์์ ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ๋ท๋ฐ์นจํ๋ค. ์ ์ ์ฒด ์ ๋ณด์ ๋ ๊ตฌ์กฐ ์ง๋๋ฅผ ๊ฒฐํฉํด ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ ์ ๋์ ์ผ๋ก ์ค๋ช ํ ์ ์๋ ๊ฐ๊ด์ ์ธ ๊ธฐํ์ ๋ง๋ จํ๋ค๋ ํ๊ฐ๊ฐ ๋์ค๋ ๊น๋ญ์ด๋ค. ๋ค๋ง ์๋ฅ์ด ์ฝํธํธ๋ฅผ ์ค์ฌ์ผ๋ก ์ด๋ค์ง ์ฐ๊ตฌ ํน์ฑ์, ๋ค์ํ ์ธ์ข ๊ณผ ์ฌํ๊ฒฝ์ ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ ๊ฐ์ง ์ธ๊ตฌ ์ง๋จ ์ ์ฒด๋ก ์ด ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ผ๋ฐํํ๊ธฐ์๋ ์ถ๊ฐ์ ์ธ ๊ฒ์ฆ์ด ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค. ์ ์ ์ ์์ธ์ด ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ 50% ์ํ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋๋ผ๋, ๋๋จธ์ง ์ ๋ฐ์ ํ๊ฒฝ์ ๋ชซ์ด๋ค. ๊ฐ์ธ์ด ์ฒํ ๊ต์ก ํ๊ฒฝ, ์คํธ๋ ์ค ๊ด๋ฆฌ ๋ฐฉ์ ๋ฑ์ ์ข์ฐ๋๋ค๋ ์ ๋ ๊ฐ๊ณผํ ์ ์๋ค. ํฅํ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋ฐ๊ตดํ๊ณ , ํ๊ฒฝ์ ์์ธ์ด ์ด๋ฌํ ์ ์ ์ ์ทจ์ฝ์ฑ์ ์ด๋ป๊ฒ ์ํํ๊ฑฐ๋ ์ด๋ฐํ๋์ง ๊ท๋ช ํ๋ ํ์ ๊ณผ์ ์ ์ฐฉ์ํ ์์ ์ด๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋จ์ํ ํ์ ์ ํธ๊ธฐ์ฌ์ ๋์ด ์์ ์ง๋จ๊ณผ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ์ฐ์ ์ ์ค์ง์ ์ผ๋ก ํ์ฉ๋ ์ ์๋ค. DLPFC์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ์ ์ ์ ์ ์ทจ์ฝ์ฑ์ ์ง๋ ๊ณ ์ํ๊ตฐ์ ์กฐ๊ธฐ์ ์ ๋ณํด ๋ฏธ๋ฃจ๋ ์ต๊ด์ด ์ฌ๊ฐํ ์ฐ์ธ์ฆ์ด๋ ๋ถ์ ์ฅ์ ๋ก ์ ํํ๊ธฐ ์ ์ ์๋ฐฉํ๋ ๋ง์ถคํ ์ธ์งํ๋ ์น๋ฃ ํ๋ก๊ทธ๋จ ๊ฐ๋ฐ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ์์ปจ๋ ์ค๋งํธํฐ ์ ํ๋ฆฌ์ผ์ด์ ์ผ๋ก ์ฌ์ฉ์์ ๊ณํ ์๋ฆฝ ํจํด๊ณผ ์ถฉ๋์ฑ์ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ์ธก์ ํ๊ณ , ๊ฐ์ธ์ ๋ ๊ณผํ์ ํน์ฑ์ ๋ง์ถ ๋ง์ดํฌ๋ก ๋ชฉํ ์ค์ ์๋ฆผ์ด๋ ์ธ์ง ํผ๋๋ฐฑ์ ์ ๊ณตํ๋ ๋์งํธ ์น๋ฃ์ (Digital Therapeutics, DTx) ๋น์ฆ๋์ค ๋ชจ๋ธ๋ก ํ์ฅํ ์ ์๋ค. ์ง์ฅ์ด๋ ํ๊ต ๋ฑ ๊ต์กยท์กฐ์ง ๊ด๋ฆฌ ๋ถ์ผ์์๋ ๋จ์ํ ๊ตฌ์ฑ์์ ์์ง๋ฅผ ํํ๊ธฐ๋ณด๋ค ๋์ ๊ณผ๋ถํ๋ฅผ ์ค์ฌ์ฃผ๋ ์์ ํ๊ฒฝ์ ์ค๊ณํ๋ ๊ณผํ์ ์ง์นจ์ผ๋ก ์ฐ์ผ ์ ๋ง์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ, ํํจ์จ๋ณ, ๊ทผ์์ถ์ฑ ์ธก์ญ๊ฒฝํ์ฆ(ALS)์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ํดํ์ฑ ๋์งํ์ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ นํ์ ํจ๊ป ํ์ ์๊ฐ ๊ธ์ฆํ๊ณ ์์ง๋ง, ์ง๋ณ ๊ฒฝ๊ณผ ์์ฒด๋ฅผ ๋ฐ๊ฟ ์ ์๋ ์น๋ฃ์ ๋ ์์ง ์๋ค. ๊ธฐ์กด ์ฝ๋ฌผ์ ๋๋ถ๋ถ ์ฆ์ ์ํ์ ๊ทธ์น๋ฉฐ, ํ์ก-๋ ์ฅ๋ฒฝ(blood-brain barrier, BBB)์ด๋ผ๋ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๋ฐฉ์ด๋ง์ด ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ์ ๊ทผ๋ณธ์ ๊ฑธ๋ฆผ๋๋ก ์์ฉํด์๋ค. ์ด๋ฐ ๊ฐ์ด๋ฐ ์ธํฌ๊ฐ ๋ถ๋นํ๋ ๋๋ ธ ํฌ๊ธฐ ์ํฌ์ฒด์ธ ์์์ข(exosome)์ด ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ ์ธํฌ ๊ฐ ์ปค๋ฎค๋์ผ์ด์ ์ ํต์ฌ ๋งค๊ฐ์ฒด๋ก ๋ถ์ํ๋ค. ๋จ๋ฐฑ์ง, ์ง์ง, ํต์ฐ์ ์ธํฌ์ ์กฐ์ง ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ๋์ด ์ด๋ฐํ๋ ์ด ์ํฌ์ฒด๋ ์๋ ์ค ๊ธฐ๋ฅ, ๋ฉด์ญ ์ ํธ ์ ๋ฌ, ๋์ฌ ํญ์์ฑ ์ ์ง์ ๊น์ด ๊ด์ฌํ๋ค. ๋ฌธ์ ๋ ์ด ๊ฐ์ ์ด๋ฐ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ง๋ณ ์ํฉ์์ ์๋ ์ ๊ฒ์ผ๋ก ์์ฉํ๋ค๋ ์ ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ธ๋ ๊ตญ๋ฆฝ์ฝํ๊ต์ก์ฐ๊ตฌ์(NIPER-R)์ Ravinder K. Kaundal ์ฐ๊ตฌํ์ Molecular Neurobiology์ ๋ฐํํ ์ข ์ค์์ ์์์ข์ด ํดํ์ฑ ๋์งํ์ ๋ฐ๋ณ ๊ธฐ์ ๊ณผ ์ง๋จ, ์น๋ฃ ์ธ ์์ญ ๋ชจ๋์์ ์ค์ฌ์ ์ญํ ์ ํ๋ค๋ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ์ ๋ฆฌํ๋ค. ๋ณ๋ฆฌ ์ธก๋ฉด์์, ์์์ข์ ์๋ฐ๋ก์ด๋-๋ฒ ํ(amyloid-ฮฒ), ์ธ์ฐํ ํ์ฐ(p-tau), ์ํ-์๋ํด๋ ์ธ(ฮฑ-synuclein), TDP-43 ๊ฐ์ ์ค์ ํ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ๊ฒฝ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ๋ฐ๋ผ ์ ํํ๋ค. ์ด ๊ณผ์ ์ด ๊ตญ์ ๋ณ๋ณ์ ๋ ์ ์ญ์ผ๋ก ํ์ฐ์ํค๋ ํต์ฌ ๊ฒฝ๋ก์ด๋ฉฐ, ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ์ ํ์ฐ ํ์ฐ์ด๋ ํํจ์จ๋ณ์ ๋ฃจ์ด์ฒด ์ ํ๋ฅผ ์ค๋ช ํ๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ผ๋ก ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๋๋ค. ๋์์ ์์์ข์ ํ๋ฌผ(cargo)์ ์งํ๋ณ ๊ณ ์ ํ ๋ถ์ ์๋ช ์ ์ง๋๋ค. ํ์ก์ด๋ ๋์ฒ์์ก ๊ฐ์ ๋ง์ด ์ฒด์ก์์ ์ด ์๋ช ์ ํฌ์ฐฉํ ์ ์์ด, ์นจ์ต์ ์กฐ์ง ์๊ฒ ์์ด๋ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ๊ณผ ๊ฒฝ๊ณผ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ด ๊ฐ๋ฅํ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ก ๊ฐ๋ฐ๋๊ณ ์๋ค. ๋ ์กฐ์ง์ ์ง์ ์ ๊ทผํ์ง ์๊ณ ๋ ์ง๋ณ ์ํ๋ฅผ ์ฝ์ ์ ์๋ค๋ ๋ป์ด๋ค. ์น๋ฃ ์ธก๋ฉด์ ๋ ํฅ๋ฏธ๋กญ๋ค. ์์์ข์ ๊ณตํ์ ์ผ๋ก ์ฌ์ค๊ณํ๋ฉด BBB๋ฅผ ํต๊ณผํด RNA ๊ธฐ๋ฐ ์น๋ฃ์ , ๋จ๋ฐฑ์ง, ์ ์ ์ ํธ์ง ์์คํ ์ ๋ณ๋ณ ๋ถ์์ ์ง์ ์ ๋ฌํ๋ ์ด๋ฐ์ฒด๋ก ํ์ฉํ ์ ์๋ค. ํฉ์ฑ ๋๋ ธ์ ์ ๋๋น ๋ฉด์ญ์์ฑ์ด ๋ฎ๊ณ ์ธํฌ ์ ๋ ์ํฌ์ฒด๋ผ๋ ์์ฒด ์ ํฉ์ฑ์ด ํฐ ์ฅ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ์ข ์ค์ด ๊ทธ๋ฆฌ๋ ๊ทธ๋ฆผ์ ๋ช ํํ๋ค. ์์์ข์ ์ง๋ณ์ ํผ๋จ๋ฆฌ๋ ์ ํ์์ธ ๋์์, ๋ฐ๋ก ๊ทธ ์ ํ ๋ฅ๋ ฅ์ ์ญ์ด์ฉํด ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ์ ๋ฌํ ์ ์๋ ์ด์ค ์ญํ ์ ํ๋ซํผ์ด๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์ ์ ์ฉ๊น์ง ๋์ด์ผ ํ ์ฐ์ ์ ์ง ์๋ค. ์์์ข์ ๋๋ ์์ฐ๊ณผ ํ์ง ํ์คํ, ํ๋ฌผ ์ ์ฌ ํจ์จ์ ์ผ๊ด์ฑ ํ๋ณด, ํน์ ์ธํฌ ์ ํ๋ง ํ์ ํ๋ ์ ๋ฐ ์งํฅ์ฑ ๊ตฌํ์ด ๋ชจ๋ ๋ฏธํด๊ฒฐ ๊ณผ์ ๋ค. ์ฒด์ก ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ์ญ์ ๊ฑด๊ฐํ ๋์กฐ๊ตฐ๊ณผ ์ด๊ธฐ ํ์ ๊ฐ ์ ํธ ์ฐจ์ด๊ฐ ๋ฏธ์ธํด ๋ฏผ๊ฐ๋์ ํน์ด๋๋ฅผ ๋์์ ๋์ด๋ ๊ฒ์ฆ์ด ํ์ํ๋ค. ๊ทธ๋ผ์๋ RNA ๊ฐ์ญ(RNAi)์ด๋ CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ ๋๊ตฌ๋ฅผ ๋์ ๋น์นจ์ต์ ์ผ๋ก ์ ๋ฌํ ์ ์๋ค๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์, ๊ธฐ์กด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ(AAV ๋ฑ)์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ฐํํ๋ ๋์์ผ๋ก์ ์๋นํ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ์ง๋๋ค. ์ง๋จ๊ณผ ์น๋ฃ๋ฅผ ํ๋์ ์ํฌ์ฒด ํ๋ซํผ์์ ๊ตฌํํ๋ ํ ๋ผ๋ ธ์คํฑ(theranostic) ์ ๊ทผ์ด ํดํ์ฑ ๋์งํ ๋ถ์ผ์ ๋ค์ ์ ํ์ ์ด ๋ ์ ์๋ค.
๐ก ์์ ํ์ฅ์์ ๊ฐ์ฅ ๊ฐ๊น์ด ์ ์ฉ์ ํ์ก ๊ธฐ๋ฐ ์์์ข ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ค. ํ์ฌ ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ PET ์์์ด๋ ๋์ฒ์์ก ๊ฒ์ฌ์ ์์กดํ๋๋ฐ, ๋น์ฉ์ด ๋๊ณ ํ์ ๋ถ๋ด์ด ํฌ๋ค. ํ์ค ์์์ข์์ ์๋ฐ๋ก์ด๋-๋ฒ ํ์ p-tau์ ์งํ ํน์ด์ ํจํด์ ํฌ์ฐฉํ๋ ์ก์ฒด ์๊ฒ(liquid biopsy) ๋ฐฉ์์ ๋๊ท๋ชจ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ํ์คํํ ์ ์๋ ๊ฒฝ๋ก๋ค. ์น๋ฃ์ ์ ๋ฌ ํ๋ซํผ์ผ๋ก์์ ์์์ข์ ์ ์ฝ ์ฐ์ ์๋ ์ง์ ์ ํจ์๋ฅผ ๊ฐ๋๋ค. BBB ํฌ๊ณผ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ ์ฝ๋ฌผ ์ด๋ฐ์ฒด๋ ๋์งํ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ์ต๋ ๋ณ๋ชฉ ์ค ํ๋๋ฅผ ํด์ํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ํนํ ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(ASO)๋ ์๊ฐ์ญ RNA(siRNA) ๊ฐ์ ํต์ฐ ์น๋ฃ์ ์ ๋ ์ ๋ฌ์ ๊ธฐ์กด ์ง์ง ๋๋ ธ์ ์๋ณด๋ค ์ ๋ฆฌํ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง GMP ์์ค์ ์์์ข ์ ์กฐ ๊ณต์ ์ด ํ๋ฆฝ๋์ด์ผ ์ค์ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์ง์ ์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ฏ๋ก, ๊ณต์ ๊ฐ๋ฐ๊ณผ ๊ท์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ ์๋ฆฝ์ด ์ฐ์ ํ์ ์ ๊ฒฐ ์กฐ๊ฑด์ด ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋์ฅ์(CRC)์ ์ ์ธ๊ณ ์ ์ฌ๋ง ์์ธ 3์๋ฅผ ์ฐจ์งํ๋ฉฐ, ์ ์ ์ ์ด์ง์ฑ๊ณผ ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ ๋๋ฌธ์ ์งํ์ฑ ํ์์ ์ํ๊ฐ ์ฌ์ ํ ์ข์ง ์๋ค. ํนํ ์ข ์ ์ต์ ์ ์ ์ TP53์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ ๋์ฅ์ ํ์์ 40~60%์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ฉฐ, ๊ฒ๋ ์์ ์ฑ ๋ถ๊ดด์ ์ข ์ ์งํ์ ๋์์ ์ด์งํ๋ ํต์ฌ ๋ถ์ ์ฌ๊ฑด์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ๊ธฐ์กด CRISPR-Cas9 ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ ์ ์ด์ค๊ฐ๋ฅ DNA ์ ๋จ(DSB)์ ํ์์ ์ผ๋ก ์๋ฐํ๋ค. DSB๋ ๋น์๋๋ง๋จ๊ฒฐํฉ(NHEJ) ๊ฒฝ๋ก๋ก ๋ณต๊ตฌ๋๋ฉด์ ์๋์น ์์ ์ฝ์ ยท๊ฒฐ์ค(indel)์ ์ ๋ฐํ๊ณ , ์ข ์ ์ธํฌ์ฒ๋ผ DNA ์๋ณต ๊ธฐ์ ์ด ์ด๋ฏธ ๋ง๊ฐ์ง ํ๊ฒฝ์์๋ ์ถ๊ฐ์ ์ธ ๊ฒ๋ ๋ถ์์ ์ ์ผ๊ธฐํ ์ํ์ด ํฌ๋ค. TP53์ฒ๋ผ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ์์ค์ ์ ๋ฐ ๊ต์ ์ด ํ์ํ ํ์ ์ ๊ธฐ์กด ๋ฐฉ์์ ์ ์ฉํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ์ด์ ๋ค. ์ด ๊ฐ๊ทน์ ๋ฉ์ธ ์ฐจ์ธ๋ ๋๊ตฌ๋ก ํ๋ผ์ ์๋ํ (prime editing)์ด ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๊ณ ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ด๋ฒ ๋ฆฌ๋ทฐ๋ 2010~2026๋ ์ฌ์ด PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar์ ๋ฐํ๋ ๋ฌธํ์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋ถ์ํด ํ๋ผ์ ์๋ํ ์ TP53 ๋์ฐ๋ณ์ด ๊ต์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ค๊ฐ๋๋ก ๊ฒํ ํ๋ค. ํ๋ผ์ ์๋ํ ์ Cas9 ๋์นด์์ (nickase)์ ์ญ์ ์ฌํจ์ ์ตํฉ ๋จ๋ฐฑ์ง, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํ๋ผ์ ์๋ํ ๊ฐ์ด๋ RNA(pegRNA)๋ก ๊ตฌ์ฑ๋ '๊ฒ์-๊ต์ฒด(search-and-replace)' ์์คํ ์ด๋ค. DSB ์์ด ๋จ์ผ๊ฐ๋ฅ ๋(nick)๋ง ๋์ ํ๋ฏ๋ก, ์ ํต CRISPR-Cas9 ๋๋น indel ๋ฐ์๋ฅ ์ด ํ์ ํ ๋ฎ๊ณ ์ ๋์ฐ๋ณ์ดยท์๊ท๋ชจ ์ฝ์ ยท๊ฒฐ์ค ๋ชจ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ์ต๊ทผ ๊ฐ๋ฐ๋ ํ๋ผ์ ์๋ํฐ ๋งฅ์ค(PE Max)๋ ํต ๊ตญ์ํ ์ ํธ ์ต์ ํ์ ์ญ์ ์ฌํจ์ ๊ณตํ์ ๊ฒฐํฉํด ํธ์ง ํจ์จ์ ํ ๋จ๊ณ ๋์ด์ฌ๋ ธ๋ค. ๋ฆฌ๋ทฐ๊ฐ ํนํ ์ฃผ๋ชฉํ ์ง์ ์ TP53 ํซ์คํ ๋์ฐ๋ณ์ด์ ํ๋ผ์ ์๋ํ ์ ์ ์ ์ด๋ค. ๋์ฅ์์์ ๋น๋ฒํ R175H, R248W, R273H ๋ฑ์ ๋ฏธ์ค์ผ์ค ๋ณ์ด๋ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ์นํ์ผ๋ก ์ผ์ํ ๋ณต์์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ฉฐ, ์ด๋ ํ๋ผ์ ์๋ํ ์ ํธ์ง ๋ฒ์์ ์ ํํ ์ผ์นํ๋ค. ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋(organoid) ๋ชจ๋ธ์์์ ๊ต์ ๊ฒ์ฆ ์ฌ๋ก๊ฐ ์ถ์ ๋๊ณ ์์ด, ํ์ ์ ๋ ์กฐ์ง ์์ค์์ ๊ธฐ๋ฅ ํ๋ณต์ ํ์ธํ๋ ์ ์์ ํ์ดํ๋ผ์ธ๋ ์ค๊ณฝ์ ๋๋ฌ๋ด๊ณ ์๋ค. ๋ค๋ง ๋ฆฌ๋ทฐ๋ ํ์ค์ ์ฅ๋ฒฝ๋ ๋ช ํํ ์ง์๋ค. ์ข ์ ์กฐ์ง ๋ด ์ ๋ฌ(delivery) ํจ์จ, ๋ฉด์ญ์์ฑ, ์คํํ๊น ํธ์ง ๋น๋, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์์ฒด ๋ด(in vivo) ์กฐ๊ฑด์์์ ํธ์ง๋ฅ ํ๋ณด๊ฐ ์์ ์ ํ ์ ์ ๋ฐ๋์ ํด๊ฒฐ๋ผ์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ก ์ ์๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ๋ฆฌ๋ทฐ๋ TP53 ํซ์คํ ์๋ฌผํ, ํ๋ผ์ ์๋ํ ๊ธฐ์ ์งํ, ๋์ฅ์ ํน์ด์ ๋ฒ์ญ ์ฐ๊ตฌ ๊ณผ์ ๋ฅผ ํ๋์ ํ๋ ์์ผ๋ก ์ฎ์๋ค๋ ์ ์์ ์์๊ฐ ์๋ค. ํนํ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ณ pegRNA ์ค๊ณ๋ถํฐ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๊ฒ์ฆ, ์์ ์ ์ฉ๊น์ง์ ๋จ๊ณ์ ๋ก๋๋งต์ ์ ์ํ ๊ฒ์ ํ์ ์ฐ๊ตฌ์์๊ฒ ์ค์ง์ ์ฐธ๊ณ ์๋ฃ๊ฐ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ํ๋ผ์ ์๋ํ ๊ธฐ๋ฐ ์ ๋ฐ ์ข ์ํ์ด ์ค์ ํ์์๊ฒ ๋๋ฌํ๋ ค๋ฉด ๋์ด์ผ ํ ์ฐ์ด ์ ์ง ์๋ค. ์ง์ง ๋๋ ธ์ ์(LNP)๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ ๊ธฐ๋ฐ ์ ๋ฌ ํ๋ซํผ์ ์ข ์ ํ์ ํจ์จ์ด ์์ง ์ถฉ๋ถํ์ง ์๊ณ , ํธ์ง๋ ์ธํฌ์ ์ฅ๊ธฐ ์์ ์ฑ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋ถ์ฌํ๋ค. ๋ฉด์ญ ๊ฐ์๋ฅผ ํํผํ๋ฉด์ ์ถฉ๋ถํ ์์ ์ข ์ ์ธํฌ๋ฅผ ๊ต์ ํ ์ ์๋์ง๋ ๋ฏธ์ง์๋ค. ๊ฒฐ๊ตญ ์ฒด์ธ(ex vivo) ํธ์ง ํ ์ฌ์ด์ ์ ๋ต๊ณผ ์ฒด๋ด ์ง์ ํธ์ง ์ ๋ต ์ค ์ด๋ ์ชฝ์ด ๋์ฅ์์ ์ ํฉํ์ง๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๋น๊ต ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ ํ๋ผ์ผ ํ๋ค. ํ๋ผ์ ์๋ํ ์ด ์ ๋ฐ ์ข ์ํ์ ์ ๋ ฅํ ๋๊ตฌ์์ ๋ถ๋ช ํ๋, ๊ธฐ์ ์ ๋๊ด๊ณผ ์์ ํ์ค ์ฌ์ด์ ๊ฑฐ๋ฆฌ๋ฅผ ์ขํ๋ ์์ ์ ์ด์ ์์ ๋จ๊ณ์ ์๋ค.
๐ก ๋์ฅ์์ ์์ , ํญ์ํํ์๋ฒ, ํ์ ์น๋ฃ, ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ๊น์ง ์น๋ฃ ์ต์ ์ด ๋ค์ํ์ง๋ง, TP53 ๋ณ์ด๋ฅผ ์ง๋ ์ข ์์ ํํ์๋ฒ ์ ํญ์ฑ์ด ๋๊ณ ์ํ๊ฐ ๋์๋ค. ํ๋ผ์ ์๋ํ ์ผ๋ก TP53 ์ผ์ํ ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ณต์ํ ์ ์๋ค๋ฉด, ๊ธฐ์กด ์น๋ฃ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๋ ํ์๊ตฐ์ ์ํ ์๋ก์ด ์ ๋ต์ด ์ด๋ฆฐ๋ค. ๋จ๊ธฐ์ ์ผ๋ก๋ ํ์ ์ ๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋์์์ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ์์ฑ ์คํฌ๋ฆฌ๋๊ณผ ๊ฒฐํฉํด, TP53 ๊ต์ ์ด ํน์ ํญ์์ ๋ฐ์์ฑ์ ํ๋ณต์ํค๋์ง ๊ฒ์ฆํ๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๊ฐ์ฅ ํ์ค์ ์ ์ฉ ์๋๋ฆฌ์ค๋ค. ์ค์ฅ๊ธฐ์ ์ผ๋ก๋ ๋์ฅ์๋ฟ ์๋๋ผ TP53 ๋ณ์ด๊ฐ ๋น๋ฒํ ์ท์ฅ์, ๋์์ ๋ฑ์ผ๋ก ์ ๋ต์ด ํ์ฅ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ํ๋ผ์ ์๋ํ ๊ธฐ๋ฐ ๋๋ฐ์ง๋จ-์น๋ฃ ํ๋ซํผ์ ์ด๊ธฐ ๋ชจ๋ธ๋ก ๊ธฐ๋ฅํ ์ ์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ณต์ด ๊ทน์ฌํ๊ณ ๋์ธ๊ด๊ณ ํ์ฑ์์ ๋ถ์์ ์ฑ์ ๋ณด์ด๋ ๊ฒฝ๊ณ์ฑ ์ธ๊ฒฉ ์ฅ์ (BPD)๋ ์ ์ฒด ์ธ๊ตฌ์ 1~2%์์ ๊ด์ฐฐ๋๋ ์ ์ ์งํ์ด๋ค. ๊ทธ๋์ ์์ ํ์ฅ์์๋ ํ์๊ฐ ๊ฒช์ ์ ๋ ๊ธฐ ํธ๋ผ์ฐ๋ง๋ ํ๊ฒฝ์ ์์ธ์ ์ฃผ๋ ์์ธ์ผ๋ก ์ง๋ชฉํด ์๋ค. ์๋ฅ์ด ์ฐ๊ตฌ์์ ์ ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด 40~50% ์์ค์ ์ด๋ฅธ๋ค๋ ์ฌ์ค์ด ์๋ ค์ก์์๋, ์ ํํ ์ด๋ค ์ ์ ์ฒด ๋ถ์๊ฐ ๋ฐ๋ณ์ ๊ด์ฌํ๋์ง๋ ๋ฒ ์ผ์ ๊ฐ๋ ค์ ธ ์์๋ค. ์กฐํ๋ณ์ด๋ ์ฃผ์ ์ฐ์ธ์ฆ ๊ฐ์ ๋ค๋ฅธ ์ ๊ฒฝ์ ์ ๊ณผ ์งํ์ด ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ ๋ถ์์ผ๋ก ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ฐ๋ณ ๊ธฐ์ ์ ๋ค๊ฐ๋๋ก ๋ฐํ๋ธ ๊ฒ๊ณผ ๋น๊ตํ๋ฉด, BPD์ ์ ์ ํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์๋์ ์ผ๋ก ๋๋ ๋ค. ํ์๊ตฐ์ด ๋ณด์ฌ์ฃผ๋ ์ฆ์์ ์ด์ง์ฑ์ด ํฐ ๋ฐ๋ค ๋ถ์์ ํ์ํ ๋๊ท๋ชจ ํ๋ณธ ์์ง์ด ์ฝ์ง ์์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๋ฐ๋ณ์ ์ ์ ์ ๋ผ๋๋ฅผ ๋ฐํ์ง ๋ชปํด ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ ์ญ์ ์ ์ฒด ์ํ๋ฅผ ๋ฒ์ด๋์ง ๋ชปํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ ์ผ ๋งํ์ ์ค์์ ์ ๊ฑด๊ฐ์ฐ๊ตฌ์๋ฅผ ๋น๋กฏํ ๊ตญ์ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ญ๋ ์ต๋ ๊ท๋ชจ์ BPD ์ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ด๋ถ์ ์ฐ๊ตฌ(GWAS)๋ฅผ ์ํํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ BPD ํ์ 1๋ง 2000์ฌ ๋ช ์ ์์ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ณด์ 100๋ง ๋ช ์ด์์ ๋์กฐ๊ตฐ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋น๊ต ๋ถ์ํ๋ค. ์ด ๋์ฉ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ ๋ฐ ๋์กฐํจ์ผ๋ก์จ BPD ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ๋์ด๋ 11๊ฐ์ ๋ ๋ฆฝ๋ ๊ฒ๋ ๋ถ์(loci)๋ฅผ ์ต์ด๋ก ํน์ ํ๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ BPD๋ ํน์ ๋จ์ผ ์ ์ ์์ ๊ฒฐํจ์ด ์๋, ๋ฏธ์ธํ ๋ณ์ด ๋ค์๊ฐ ๋์ ๋์ด ๋ํ๋๋ ๋ค์ ์ ์(polygenic) ํน์ฑ์ ๋ช ํํ ๋ํ๋๋ค. ๋จ์ผ์ผ๊ธฐ ๋คํ์ฑ(SNP) ์ ์ ์จ์ 17.3%๋ก ์ฐ์ถ๋์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ก ์ฐ์ ํ ๋ค์ ์ ์ ์ ์(PGS)๋ BPD ํํํ ๋ถ์ฐ์ 4.6%๋ฅผ ์ง์ ์ค๋ช ํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ํ์ธ๋๋ค. ์์ธ๋ฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ BPD๊ฐ ์ง๋ ์ ์ ์ ๋ณ์ด๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์ ์ ์งํ ๋ฐ ์ ์ฒด ์งํ์ ์ ์ ์ ์์ธ๊ณผ ์๋น ๋ถ๋ถ ๊ฒน์น๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๊ฒ์ฆํ๋ค. ์ธ์ํ ์คํธ๋ ์ค ์ฅ์ (PTSD), ์ฐ์ธ์ฆ, ์ฃผ์๋ ฅ๊ฒฐํ ๊ณผ์ํ๋์ฅ์ (ADHD), ๋ฐ์ฌํ์ ํ๋, ์ํด ์ํ ์งํ์ ๊ฐํ ์ ์ ์ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ํ๋๋ค. ์ ์ฒด ์งํ ์ค์์๋ ๋ง์ฑ ํ์์ฑ ํ์งํ(COPD) ๋ฐ ๋น๋จ๋ณ ์ ์ ์๊ตฐ๊ณผ ์ ์ ์ ์ํ๋๋ฅผ ๊ณต์ ํ๋ ํน์ฑ์ ๋ณด์๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฑ๊ณผ๋ ๊ณผ๊ฑฐ ์กฐํ๋ณ ์ ์ ํ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋๊ท๋ชจ ๊ตญ์ ํ๋ ฅ์ผ๋ก ์ ํํ๋ฉฐ ์น๋ฃ๋ฒ ํ์์ ์ ํ์ ์ ๋ง์๋ ๊ฒ๊ณผ ์ ์ฌํ ๊ณ๊ธฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ์ฌ๋ฆฌ์ ์์ธ์ ์น์ฐ์ณ ์๋ BPD์ ๋ฐ๋ณ ์์ธ์ ๊ณ ์ ํ ์๋ฌผํ์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ ๊ด์ ์์ ์ฌํด์ํ ๋ฐํ์ ๋ง๋ จํ๋ค. PTSD๋ ์ฐ์ธ์ฆ ๊ฐ์ ๋๋ฐ ์งํ์ด ํ์์๊ฒ ๋น๋ฒํ ๋ํ๋๋ ํ์ ์ญ์ ์ ์ ์ฒด ์์ค์ ๊ณต์ ๊ตฌ์กฐ๋ก ์ค๋ช ํ ์ ์๊ฒ ๋๋ค. ๋ค๋ง ์ฐ๊ตฌ์ง์ ํ์ค์ ์ธ ํ๊ณ๋ ๋ช ํํ ์ง์๋ค. ๋ฐ๊ฒฌ๋ 11๊ฐ ์ ์ ์ ๋ถ์๊ฐ ์ ์ฒด BPD ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ์ผ๋ถ๋ง์ ์ค๋ช ํ๋ฏ๋ก, ํ์ฌ ๋จ๊ณ์ PGS๋ฅผ ๊ณง๋ฐ๋ก ์ง๋จ ๋๊ตฌ๋ก ์ฐ๋ ๋ฐ๋ ๋ฌด๋ฆฌ๊ฐ ๋ฐ๋ฅธ๋ค. ํ์ ์ ์ ์ฒด ํ๋ณธ์ ์์ญ๋ง ๋ช ๊ท๋ชจ๋ก ํ๋ํ๊ณ ๋น์ ๋ฝ๊ณ ์ธ์ข ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ถ๊ฐ ํ๋ณดํด์ผ๋ง ์ ํํ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋์ถ๊ณผ ํ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์๋ค.
๐ก ๋ฐ๊ตด๋ 11๊ฐ ๊ฒ๋ ์์น์ ๋ค์ ์ ์ ์ ์(PGS)๋ BPD์ ๋ง์ถคํ ์ง๋จ ๋ฐ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ๋ฐ ํจ๋ฌ๋ค์์ ์ง์ ํ์ฉํ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ง๋๋ค. ์์ ํ์ฅ์์๋ PTSD๋ ์ฐ์ธ์ฆ, ์ํด ํ๋ ์ํ์ด ๋์ ํ์๋ฅผ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ก ์ ๋ฐํ๊ฒ ๋ถ๋ฅํ๊ณ , ํ์์ ์ ์ ์ ํน์ฑ์ ๋ถํฉํ๋ ์ฌ๋ฆฌ ์น๋ฃ ํ๋ก๊ทธ๋จ์ ์กฐ๊ธฐ์ ๋์ ํ๋ ์์ฌ๊ฒฐ์ ์ง์์ฒด๊ณ ๊ตฌ์ถ์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ์ ์ฝ ์ฐ์ ์์๋ ๋ช ํํ ๋ถ์ ํ์ ์ด ์์๋ BPD ๋ถ์ผ์์ ์๋ก์ด ์ ์ฝ ํ๊น์ ๋ฐ๊ฒฌํ๋ ๊ณ๊ธฐ๊ฐ ๋๋ค. ์๋ณ๋ ์ ์ ์ ๋ถ์์ ๋ ์ ๊ฒฝํ๋ก ๊ฐ ์ฐ๊ด์ฑ์ ๊ฒ์ฆํจ์ผ๋ก์จ ๊ฐ์ ์กฐ์ ์ฅ์ ๋ฅผ ์ํํ๋ ํ์ ์น๋ฃ์ ํ๋ณด๋ฌผ์ง ํ์์ ๊ฐ์ํ ์ ์๋ค. ๊ธฐ์กด ์ ์ ๊ณผ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ํ ํ์๋ณ ๋ฐ์์ฑ์ ์์ธกํ๋ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ก PGS๋ฅผ ํ์ฉํด ์น๋ฃ ํจ์จ์ ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๋ ์ ๋ต๋ ์ ํจํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ฌ๋์ ๋์ข ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(HPV) 16ํ์ ์์ ๋ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง E6์ E7์ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์๊ณผ ์ผ๋ถ ๋๊ฒฝ๋ถ์์์ ์ง์์ ์ผ๋ก ๋ฐํ๋๋ค. ์ ์ ์กฐ์ง์๋ ๊ฑฐ์ ๋ํ๋์ง ์์ ์น๋ฃ์ฉ ๋ฐฑ์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ ํฉํ์ง๋ง, ์ง๊ธ๊น์ง ๊ฐ๋ฐ๋ E6/E7 ๋ฐฑ์ ์ ์์์์ ์ ํ์ ์ธ ํจ๊ณผ์ ๋จธ๋ฌผ๋ ๋ค. ๋ฐฑ์ ์ด ๋ง์ดํ์ก์ ์ข ์ ํน์ด T์ธํฌ๋ฅผ ๋๋ฆฌ๋๋ผ๋, ์ด๋ค ์ธํฌ๊ฐ ๋ฉด์ญ์ต์ ์ฑ ์ข ์๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ์ง์ ํด ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์งํ์ง ๋ชปํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๋ ๋ค๋ฅธ ๊ณผ์ ๋ ํญ์ ์ฒ๋ฆฌ ํจ์จ์ด๋ค. mRNA๊ฐ ์ธํฌ ์์์ E6ยทE7 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ง๋ค๋๋ผ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ์ถฉ๋ถํ ๋ถํด๋ผ ์ฃผ์กฐ์ง์ ํฉ๋ณตํฉ์ฒด Iํ(MHC-I)์ ์ ์๋์ง ์์ผ๋ฉด ์ธํฌ๋ ์ฑ T๋ฆผํ๊ตฌ(CTL) ๋ฐ์์ด ์ฝํด์ง๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ํญ์ ๋ถํด๋ฅผ ์ด์งํ๋ ์ ๋นํดํด(UB)์ E6/E7 ์์ ๋ถ์ธ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์ค๊ณํ๊ณ , ์ข ์ ์์ ๋ฉด์ญ ์ฅ๋ฒฝ๊น์ง ํจ๊ป ๋ฐ๊ฟ ๋ณ์ฉ ์ ๋ต์ ํ์ํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ 2026๋ 6์ 29์ผ ๊ตญ์ ํ์ ์ง ใMolecular Therapy Oncologyใ์ ์จ๋ผ์ธ ๊ฒ์ฌ๋๋ค. ๋ ผ๋ฌธ ์ ๋ณด ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ด ๊ฐ๋ฐํ โmRNA-UB-E6/E7โ์ HPV16 E6ยทE7 ํญ์์ N๋ง๋จ์ UB ํ์ง๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ๊ตฌ์กฐ๋ค. UB๋ ํฉ์ฑ๋ ํญ์์ ํ๋กํ ์์ข ๋ถํด ๊ฒฝ๋ก๋ก ์ ๋ํด ํญ์ ํฉํ์ด๋์ ์์ฑ๊ณผ MHC-I ์ ์๋ฅผ ๋๋ฆฌ๋๋ก ์ค๊ณ๋๋ค. ์ค์ ๋ก UB๋ฅผ ๋ถ์ธ ๋ฐฑ์ ์ ๋์กฐ mRNA๋ณด๋ค ํญ์ ํน์ด ๋ฉด์ญ๋ฐ์๊ณผ CTL ํ์ฑ์ ๋์์ผ๋ฉฐ, E7 ํน์ด CD8 ์์ฑ T์ธํฌ์ ๋น๋๋ ์ฆ๊ฐ์์ผฐ๋ค. HPV ์์ฑ ์ข ์ ๋ชจ๋ธ์์ ๋จ๋ ํฌ์ฌ ์ ํญ์ข ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ๊ฐ์ ๋์ง๋ง, ์ข ์์ ์์ ํ ์ต์ ํ์ง๋ ๋ชปํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์ํ๊ณ ์ ๋ฉด์ญ์กฐ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ฐํํ๋ mRNA, ํ๋ก๊ทธ๋จ์ธํฌ์ฌ๋ฉธ๋จ๋ฐฑ์ง-1(PD-1) ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ ์ฐจ๋จ์ , ๊ฐ X ์์ฉ์ฒด(LXR) ๊ธธํญ์ , ์ข ์์ฉํด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ๊ฐ๊ฐ ๋ฐฑ์ ๊ณผ ๋ณ์ฉํ๋ค. ์ฌ๋ฌ ํ๋ณด ๊ฐ์ด๋ฐ ํจ๋ฅ์ ์ถ๊ฐ๋ก ๋์ธ ๊ฒ์ ์ข ์์ฉํด ๋จ์ํค๋ฅดํ์ค๋ฐ์ด๋ฌ์ค โFusOn-H2โ๋ฟ์ด์๋ค. FusOn-H2 ๋ณ์ฉ๊ตฐ์์๋ ์ข ์ ๋ด๋ถ์ CD8 ์์ฑ T์ธํฌ ์นจ์ค์ด ๋์๊ณ , CTL ํ์ฑ๊ณผ ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ๋ง(IFN-ฮณ) ์์ฑ๋ ๊ฐํ๋๋ค. ๋ฐฑ์ ์ด ๋ง์ด์์ E6ยทE7 ํน์ด T์ธํฌ๋ฅผ ํ์ฅํ๊ณ , ์ข ์์ฉํด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ข ์์ธํฌ๋ฅผ ํ๊ดดํ๋ฉด์ ์ผ์ฆ์ฑ ํ๊ฒฝ์ ์กฐ์ฑํด ์ด๋ค ์ธํฌ์ ์ ์ ๊ณผ ๊ธฐ๋ฅ์ ๋๋ ์๋ณด์ ์์ฉ์ผ๋ก ํ์ด๋๋ค. ๋จ์ํ ๋ฉด์ญ๋ฐ์์ ํฌ๊ธฐ๋ฅผ ํค์ฐ๋ ๊ฒ๋ง์ผ๋ก๋ ๋ถ์กฑํ๋ฉฐ, ํจ๊ณผ๊ธฐ T์ธํฌ๊ฐ ์ข ์์ ๋๋ฌํ๊ณ ํ์ฅ์์ ์๋ํด์ผ ํ๋ค๋ ์ ์ ์คํ์ ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ์ค ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์น๋ฃ์ฉ ์ ๋ฐฑ์ ์ ๋ ๋ณ๋ชฉ์ ๋ถ๋ฆฌํด ํด๊ฒฐํ๋ ์ ๋ต์ ์ ์ํ๋ค. UB ํ์ง๋ ํญ์ ์ฒ๋ฆฌ์ ์ ์ T์ธํฌ ์ ๋๋ฅผ ๊ฐํํ๊ณ , FusOn-H2๋ ๋ฉด์ญ์ธํฌ๊ฐ ๋ค์ด๊ฐ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ์ข ์๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ๋ฐ๊พผ๋ค. ํนํ PD-1 ์ฐจ๋จ์ ํฌํจํ ๋ค๋ฅธ ๋ณ์ฉ๊ตฐ์์ ๊ฐ์ ๊ฐ์ ์ด ๋ํ๋์ง ์์๋ค๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๊ฐํ ๋ง์ด ๋ฉด์ญ๋ฐ์๊ณผ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ ์ต์ ๋ง์ผ๋ก ๋ชจ๋ HPV ์์ฑ ์ข ์์ ์ ์ดํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋๋ฌ๋ธ๋ค. ๋ค๋ง ์ฐ๊ตฌ๋ HPV ์์ฑ ์ ์์ ์ข ์ ๋ชจ๋ธ์์ ์ํ๋๋ค. ์ฌ๋์์๋ ๊ธฐ์กด HSV ๋ฉด์ญ, ์ข ์์ ์์น์ ํฌ๊ธฐ, ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ข ์ ๋ด ์ ๋ฌ ํจ์จ, ๋ฐ๋ณต ํฌ์ฌ์ ๋ฐ๋ฅธ ์คํํญ์ฒด๊ฐ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ข์ฐํ ์ ์๋ค. ์ข ์ ๋ด ์ฃผ์ฌ๊ฐ ์ด๋ ค์ด ์ ์ด์ฑ ๋ณ๋ณ์ ์ ์ฉํ ์ ๋ฌ๋ฒ๋ ํ์ด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ค. ํ์ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๋ ์ฑ, ์ต์ ํฌ์ฌ ์์์ ์ฉ๋๋ฟ ์๋๋ผ ๋ค๋ฅธ HPV ์ ์ ํ๊ณผ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ยท๋๊ฒฝ๋ถ์ ๋ฑ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ข ์์์ ์ฌํ๋๋์ง ํ์ธํด์ผ ํ๋ค.
๐ก ์์์์๋ mRNA-UB-E6/E7๋ก ๋จผ์ HPV16 ํน์ด T์ธํฌ๋ฅผ ํ์ฅํ ๋ค, ์ ๊ทผ ๊ฐ๋ฅํ ์ข ์ ๋ณ๋ณ์ FusOn-H2๋ฅผ ์ฃผ์ ํ๋ ๋ฐฉ์์ด ๊ณ ๋ ค๋ ์ ์๋ค. ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์์ด๋ ๋๊ฒฝ๋ถ์ ํ์ ๊ฐ์ด๋ฐ HPV16 E6ยทE7 ๋ฐํ์ด ํ์ธ๋๊ณ ์ข ์ ๋ด ์ฃผ์ฌ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ ํ์๊ฐ ์ด๊ธฐ ๊ฐ๋ฐ ๋์์ด ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ํฌ๋ค. ์ฐ์ ์ ์ผ๋ก๋ ๋ฐฑ์ ์ ๋ฉด์ญ์์ฑ๊ณผ ์ข ์ ๋ด ๋ฉด์ญ ์ฌํธ์ ๋ณ๋ ๋ชจ๋๋ก ๊ฐ๋ฐํ ์ ์๋ค๋ ์ ์ด ๋์ ๋๋ค. ์์์ํ์์๋ ๋ง์ด E7 ํน์ด CD8 ์์ฑ T์ธํฌ ์๋ง ๋ณผ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ ์ข ์ ์๊ฒ์์ T์ธํฌ ์นจ์ค, CTL ํ์ฑ, IFN-ฮณ ์์ฑ๊น์ง ํจ๊ป ์ธก์ ํด์ผ ๋ณ์ฉ ํจ๊ณผ๋ฅผ ํ๋ณํ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ํ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ง์ผ๋ก ์น๋ฃ์จ ํฅ์์ ๋จ์ ํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ฌ๋ ๋์ ์์ ์ฑยท์ ํจ์ฑ ๊ฒ์ฆ์ด ์ ํ๋ผ์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ํ ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์์๋ง๋น๋ถํฐ ์์กฑ๊ตฌ๋ณ, ๋์๋ง์ผ๊น์ง ๋ค์ํ ์งํ์ ์ผ์ผํค๋ ๋น์ธํผ์ฑ RNA ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ค. ์ฝ 30๋๋ ธ๋ฏธํฐ ํฌ๊ธฐ์ ์ ์ด์ญ๋ฉด์ฒด ์บก์๋๊ฐ ์์ฑ ๋จ์ผ๊ฐ๋ฅ RNA๋ฅผ ๋ณดํธํ๋ฉฐ, ๊ฐ์ผ์ด ์์๋๋ ค๋ฉด ์ด ์ ์ ์ฒด๊ฐ ์บก์๋ ๋ฐ์ผ๋ก ๋์ ์ธํฌ์ง์ ๋๋ฌํด์ผ ํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋จ๋จํ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ป์ง์ด ์ค์ ์ธํฌ ์์์ ์ด๋๊น์ง ์ด๋ฆฌ๊ณ , RNA๊ฐ ์ด๋ค ๊ฒฝ๋ก๋ก ๋น ์ ธ๋์ค๋์ง๋ ๋ช ํํ์ง ์์๋ค. ๊ธฐ์กด ๊ตฌ์กฐ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ ํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ฐ์ฑ ์กฐ๊ฑด์ด๋ ์ด์ ๊ฐํด ํ์ธํผ๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ๋ฐฉ์์ด ์ฃผ๋ฅ์๋ค. ์ด๋ฐ ์ํ๊ด ์คํ์์๋ ์์ฝ๋ฐ์ด๋ฌ์ค 18(E18)์ ์บก์๋๋ฅผ ๊ตฌ์ฑํ๋ ์ค๋์ฒด 1โผ3๊ฐ๊ฐ ๋จ์ด์ ธ ๋๊ฐ๋ค๋ ๊ด์ฐฐ์ด ๋์์ง๋ง, ๊ฐ์ผ ์ธํฌ์์๋ ๊ฐ์ ํ์์ด ์ผ์ด๋๋์ง๋ ํ์ธ๋์ง ์์๋ค. ์ ์ด์ญ๋ฉด์ฒด ๋์นญ์ ์ ์ฉํ ํ๊ท ๊ตฌ์กฐ ๋ถ์์ ์ ์๋ง๋ค ๋จ ํ ๊ณณ์์ ๋ฒ์ด์ง๋ ๋น๋์นญ์ ๊ท ์ด์ ๋์น ์ ์๋ค๋ ํ๊ณ๋ ์์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ E18์ ๊ฐ์ผ๋ ์ํ๋ฆฌ์นด๋ น์์์ญ์ด ์ ์ฅ ์ ๋ COS-7 ์ธํฌ๋ฅผ ๊ทน์ ์จ ์ ์๋จ์ธต์ดฌ์(cryo-electron tomography, cryo-ET)๊ณผ ๋จ์ผ์ ์ ๊ทน์ ์จ ์ ์ํ๋ฏธ๊ฒฝ ๋ถ์(cryo-EM)์ผ๋ก ๊ด์ฐฐํ๋ค. ์ธํฌ ๋ด๋ถ์ RNA ๋ณด์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ์๋ 4.3์น์คํธ๋กฌ ํด์๋๋ก ์ฌ๊ตฌ์ฑ๋์ผ๋ฉฐ, ์์ ํ ์ ์์ ์ ์ ์ฒด๊ฐ ๋น ์ง ๋น ์บก์๋, ์ผ๋ถ๊ฐ ์ด๋ฆฐ ์บก์๋๋ฅผ ํจ๊ป ์๋ณํ๋ค. E18์ ์ธํฌ ํ๋ฉด์ ์ ์์ Fc ์์ฉ์ฒด(neonatal Fc receptor, FcRn)์ ๊ฒฐํฉํ๋ค. ์ด๋ ์บก์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง VP1 ๋ด๋ถ์ ์์์ฑ ํ์ ์์ ํํ๋ โํฌ์ผ ์ธ์โ๊ฐ ๋ถ๋ถ์ ์ผ๋ก ๋ฐ๋ ค๋๋ฉด์ ์ ์๊ฐ RNA ๋ฐฉ์ถ์ ์ ํฉํ ์ํ๋ก ๋ฐ๋์๋ค. ์ดํ ์ธ์ ํ ์บก์๋ ์ค๋์ฒด 1โผ3๊ฐ๊ฐ ์ดํํด ํฐ ๊ฐ๊ตฌ๋ถ๊ฐ ์๊ฒผ๊ณ , RNA๋ ์ด ํ์ผ๋ก ๋น ์ ธ๋๊ฐ๋ค. ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ์์ ๋ถ์์ ํ ์บก์๋๊ฐ ๊ฐ์ผ ์ธํฌ ์์์ ์ง์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ค๋ ์ ์ ์บก์๋ ๊ฐ๋ฐฉ์ด ๋จ์ํ ์ํ๊ด ๋ด ์์์ด ์๋๋ผ ์๋ฆฌ์ ํ์ธํผ ๊ฒฝ๋ก์์ ๋ท๋ฐ์นจํ๋ค. ๋ฐ๋ฉด ์บก์๋๊ฐ ํฝ์ฐฝํ์ง๋ง RNA๋ ๋จ์ ์๋ โํ์ฑํ ์ค๊ฐ์ฒดโ๋ ์ธํฌ์์ ๊ฒ์ถ๋์ง ์์๋ค. FcRn ๊ฒฐํฉ ๋ค ํฌ์ผ ์ธ์๊ฐ ์ดํํ๊ณ ์บก์๋๊ฐ ์ด๋ฆฌ๋ ๊ณผ์ ์ด ๊ตฌ์กฐ ๋ถ์์ผ๋ก ์ถ์ ๋ ๋งํผ ์ค๋ ์ง์๋์ง ์๋๋ค๋ ๋ป์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ E18์ ์ ์ ์ฒด ๋ฐฉ์ถ์ด ๋งค์ฐ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์งํ๋๋ฉฐ, ์์ ํ ์บก์๋์ ์์ ํต๋ก๋ง ํ์ฑ๋ผ RNA๊ฐ ํ ๊ฐ๋ฅ์ฉ ์ด๋ํ๋ค๋ ๊ธฐ์กด ๋ชจํ๋ณด๋ค ์ค๋์ฒด ๋จ์์ ํฐ ๊ตฌ์กฐ ๋ถ๊ดด๊ฐ ์ค์ ํ์์ ์ ์ค๋ช ํ๋ค๊ณ ํด์ํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ ์ ์์์ ์ ์๋๋ โ์ค๋์ฒด ์ดํ ๋ชจํโ์ ๊ฐ์ผ ์ธํฌ ์์์ ๊ฒ์ฆํ๋ค๋ ๋ฐ ์๋ฏธ๊ฐ ์๋ค. ์์ฉ์ฒด ๊ฒฐํฉ, ํฌ์ผ ์ธ์ ๋ฐฐ์ถ, ์บก์๋ ๊ฐ๋ฐฉ, RNA ๋ฐฉ์ถ์ ํ๋์ ์ฐ์ ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐํจ์ผ๋ก์จ ์ํ ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ์ ๊ตฌ์กฐ์ ์ค๊ณฝ๋ ๊ตฌ์ฒดํํ๋ค. ํนํ ํฌ์ผ ์ธ์ ๊ฒฐํฉ๋ถ๋ ์ค๋์ฒด ์ฌ์ด ์ ์ด๋ฉด์ ์์ ํํ๋ฉด ์ ์ ์ฒด ๋ฐฉ์ถ์ ๋ง์ ์ ์์ด ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ํ์ ๋ฒ์๊ฐ ๋์ด์ง๋ค. ๋ค๋ง ์ฐ๊ตฌ ๋์์ ๋ฐฐ์ํ COS-7 ์ธํฌ์ E18์ ํ์ ๋๋ค. ๋ค๋ฅธ ์ํ ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ๋์ผํ ํฌ๊ธฐ์ ๊ฐ๊ตฌ๋ถ๋ฅผ ๋ง๋๋์ง, ์ฌ๋์ ์ฅยทํธํก๊ธฐยท์ ๊ฒฝ ์กฐ์ง์์๋ ๊ฐ์ ์์๋ก ํ์ธํผ๊ฐ ์งํ๋๋์ง๋ ์์ง ์ ์ ์๋ค. ํ์ฑํ ์ค๊ฐ์ฒด๊ฐ ํฌ์ฐฉ๋์ง ์์๋ค๋ ์ฌ์ค ์ญ์ ๊ทธ ๊ตฌ์กฐ๊ฐ ์กด์ฌํ์ง ์๋๋ค๋ ์ฆ๊ฑฐ๋ผ๊ธฐ๋ณด๋ค ์๋ช ์ด ์งง๋ค๋ ๊ฐ์ ๊ทผ๊ฑฐ์ ๊ฐ๊น๋ค. ์๊ฐ ๋ถํด ๊ตฌ์กฐ ๋ถ์๊ณผ ์ธ๊ฐ ์ ๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ํด์ ธ์ผ ๊ฐ ๋จ๊ณ๋ฅผ ์ฝ๋ฌผ๋ก ์ฐจ๋จํ ์ ์๋ ์๊ฐ์ ์ฌ์ ๋ฅผ ํ๋จํ ์ ์๋ค.
๐ก ์ ์ฝ์ฌ๋ VP1 ํฌ์ผ์ ์ค๋ ๋จธ๋ฌด๋ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ์ด๋ ์ค๋์ฒด ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ๋จ๋จํ ๊ณ ์ ํ๋ ๋ฌผ์ง์ ์ ๋ณํด E18์ RNA ๋ฐฉ์ถ ์ต์ ์ ๋ก ๊ฐ๋ฐํ ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ FcRn ๊ฒฐํฉ ์ดํ์๋ ์บก์๋๊ฐ ์ด๋ฆฌ์ง ์๋ ํ๋ณด๋ฅผ ๊ฐ์ผ ์ธํฌ ๊ธฐ๋ฐ cryo-EM๊ณผ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ฆ์ ์ํ์์ ํจ๊ป ํ๊ฐํ๋ฉด, ๋จ์ ๊ฒฐํฉ ํํฉ๋ฌผ๊ณผ ์ค์ ํ์ธํผ ์ต์ ์ ๋ฅผ ๊ตฌ๋ถํ๊ธฐ ์ฌ์์ง๋ค. ๋ค๋ง FcRn ์์ฒด๋ ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ G์ ์๋ถ๋ฏผ์ ์ฌํ์ฉ์ ๊ด์ฌํ๋ฏ๋ก ์์ฉ์ฒด๋ฅผ ์ง์ ๋ง๋ ์ ๋ต์ ์ ์ ๋ถ์์ฉ ์ฐ๋ ค๊ฐ ์๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์บก์๋์ ํฌ์ผ์ด๋ ์ค๋์ฒด ์ ์ด๋ฉด์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ๊ฒจ๋ฅํ๋ ์ ๊ทผ์ด ์์ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ ํ์ค์ ์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ถ์ ํจ๋ชจ(Saccharomyces cerevisiae) ์ ์ ์ฒด๋ ์งํต์ธํฌ ์๋ฌผํ์ ๊ธฐ์ด๋ฅผ ๋ค์ง๋ ๋ฐ ๊ณตํํด ์๋ค. ์ค๋ ์ฐ๊ตฌ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์๋ช ์ ์ง์ ํ์์ ์ธ ์ผ๋ถ ์ ์ ์๊ตฐ์ ์ฌ์ ํ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๊ธฐ๋ฅ ๊ท๋ช ์ด ์์ ๋ก ๋จ์์๋ค. Pbr1(YNL181W) ์ ์ ์ ์ญ์ ์์ด์ ์ฐํํ์ํจ์(oxidoreductase)์ ์ ์ฌํ๋ค๋ ๋ถ์ ์ธ์๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ธํฌ ๋ด ์ญํ ์ด ๊ท๋ช ๋์ง ์์ ์ํ์๋ค. ์ง๊ท ๋ฅ ์ธํฌ๋ฒฝ์ ์ผํฌ์์ ๊ฒฌ๋๊ณ ์ธํฌ๋ฅผ ๋ณดํธํ๋ ํต์ฌ ์ฅ๋ฒฝ ์ญํ ์ ์ํํ๋ค. ์ธํฌ๋ฒฝ์ ๊ตฌ์ฑํ๋ ์ฃผ์ ์ฑ๋ถ์ธ ๋ฒ ํ-(1,3)-๊ธ๋ฃจ์นธ(beta-(1,3)-glucan)์ ํฉ์ฑํ๋ ์ด๋งค์ธ Fks1 ๊ธ๋ฃจ์นธ ํฉ์ฑํจ์(glucan synthase)๋ ๋ณต์กํ ๋ง๊ดํต(transmembrane) ์์ญ์ ๋ค์ ๊ฐ์ถ ์ธํฌ๋ง ์์ก ๊ฑฐ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด๋ค. ์ด ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ด๊ธฐ ์ ํ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ํ์ฑํ๊ธฐ๊ฐ ๋๋จํ ๊น๋ค๋ก์ ๋ถ์์ ํ๊ฒ ์์ฐ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์กดํ๋ค. ์ด๋ค์ด ์ค์ ํ ์ํ๋ก ๋ฐฉ์น๋๋ฉด ์ธํฌ๋ฒฝ ์ง์ง๋ ฅ์ด ์์ค๋๋ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ผ์ผํจ๋ค. ํ๊ณ๋ ์ธํฌ๊ฐ Fks1์ ์์ฐ๊ณผ ์์ก ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์กฐ์ ํ๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๊ท๋ช ํ๋ ๋ฐ ๋งค์งํด ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ฏธ๊ตญ ๊ตญ๋ฆฝ๊ณผํ์ํ๋ณด(Proceedings of the National Academy of Sciences, PNAS) ์ต๊ทผํธ์ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ ผ๋ฌธ์ ๋ฏธ์ง์ ์์ญ์ด์๋ Pbr1 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์์ฉ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์์ธํ ์ค๋ช ํ๊ณ ์๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ Pbr1์ด ์ฐํํ์ ๋ฐ์๋ณด๋ค ์ํฌ์ฒด(Endoplasmic Reticulum, ER) ํ์ง ๊ด๋ฆฌ ์์คํ ์์ ์๋ํ๋ ์คํ๋ก (chaperone) ์ ์ฌ ์ธ์๋ผ๋ ์ฌ์ค์ ์ต์ด๋ก ํ์ธํ๋ค. Pbr1์ ER ๋ด๋ถ์์ ์๋ก ํฉ์ฑ๋ Fks1์ ๊ฒฐํฉํด ์ฑ์ ๊ณผ์ ์ ์ง์ํ๋ ์ญํ ์ ๋งก๋๋ค. Fks1์ ๊ทน์ฑ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ์๊ธฐ๊ฐ ์ง์ง๋ง์ ํต๊ณผํ๋ ์น์์ฑ ์ฑ๋ ๊ตฌ์กฐ ํ์ ์ด๊ธฐ ์กฐ๋ฆฝ ๋จ๊ณ์์ ์ค๋ฅ๊ฐ ์๊ธฐ๊ธฐ ์ฝ๋ค. ํ๊ด ์ด๋ฏธ์ง ๋ถ์์์ Pbr1 ๊ฒฐ์ ํจ๋ชจ๋ ๊ณ ์จ ํ๊ฒฝ์์ ์ ์์ ์ผ๋ก ๋ฐ์กํ์ง ๋ชปํ๋ ์ฑ์ฅ ๊ฒฐํจ์ ๋ณด์๋ค. Pbr1์ด ์์ผ๋ฉด Fks1์ด ์ค์ ํ ์ํ๋ก ER ๋ด๋ถ์ ์๋ฅํ๋ค ๋ถํด ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ ๊ฑฐ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. Fks1 ์์ก๋์ด ๊ฐ์ํ๋ฉด์ ์ธํฌ๋ฒฝ ๊ฐ๋ ์ญ์ ๊ธ๋ฝํ๋ ์์์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ์ ์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์คํฌ๋ฆฌ๋๊ณผ ๊ณต์นจ๊ฐ(co-immunoprecipitation) ๊ธฐ๋ฒ์ผ๋ก ์กฐ์ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ ์ฆํ๋ค. Pbr1์ด Fks1์ ์น์์ฑ ๋ง๊ดํต ๋ถ์์ ์์ ๋ํนํด, ์์์ฑ ์ง์ง ์ด์ค์ธต ๋ด๋ถ์์ ์น์์ฑ ์๊ธฐ๋ค์ด ์๋ฆฌ๋ฅผ ์ก์ ์ ์๋๋ก ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์งํฑํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. Pbr1์ด ํ์ ํฉ์ฑํจ์์ ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์ธํ ํ์ฑ์ ์ง์ ์๋ดํ๋ ๋ณดํธ๋ ์ญํ ์ ์ํํ๋ ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฑ๊ณผ๋ ์ง๊ท ์ธํฌ๋ฒฝ ์กฐ๋ฆฝ์ ํต์ ์์ค์ ์ํฌ์ฒด ๋ด ์ํฉ์ฑ ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ๋ก ํ์ฅํ๋ค. ๋ค์ค ๋ง๊ดํต ์์ญ์ ๋ณด์ ํ ๋ณต์กํ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ์ํฌ์ฒด๋ฅผ ๋ฌด์ฌํ ํต๊ณผํด ์ต์ข ๋ชฉ์ ์ง๋ก ํฅํ๋๋ก ๋๋ ์ธํฌ ๋ด ๋ณด์ฆ ์ ์ฐจ๋ฅผ ์กฐ๋ช ํ๋ค๋ ํ์ ์ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋จ๊ฒผ๋ค. ํฅํ ์์ฒด๋ง ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ฑ์๊ณผ ๋ฐฐ์ถ ํ์์ ๋ค๋ฃจ๋ ์ธํฌ์๋ฌผํ ์ ๋ฐ์ ์๊ฐ์ ์ค ๊ธฐ๋ฐ ์๋ฃ๊ฐ ๋ ์ ๋ง์ด๋ค. ๋ค๋ง Pbr1 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ฅ์ฐฉ๋ ์ฐํํ์ํจ์ ๋๋ฉ์ธ์ด ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๊ฒฐํฉ ์ธ์ ์ค์ ํ์ ๋ฐ์์ ์ ๋ํ๋์ง์ ๊ดํ ๋ถ์ ๊ท๋ช ์ด ์ถ๊ฐ๋ก ํ์ํ๋ค. Pbr1๊ณผ Fks1์ ์ ์ฒด์ ๊ฒฐํฉ ๋ถ์๋ฅผ ์น์คํธ๋กฌ ์์ค์์ ํฌ์ฐฉํ ๊ณ ํด์๋ ์ ์จ์ ์ํ๋ฏธ๊ฒฝ(cryo-EM) ๊ตฌ์กฐ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ํํด์ผ ํ๋ค. ๊ทธ๋ผ์๋ ๊ธฐ๋ฅ์ด ๋ถ๋ถ๋ช ํ๋ ํ์ ์ ์ ์์ ์๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ค๋ช ํด ๊ธฐ์ด ์๋ฌผํ์ ํผ์ฆ์ ๋ง์ถ ์ฌ์ค์ ๊ณ ๋ฌด์ ์ด๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ ์ฑ๊ณผ๋ ์ธ์ฒด ๊ฐ์ผ์ ์ผ์ผํค๋ ๋ณ์์ฑ ์ง๊ท ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ๋ ์๋ก์ด ๊ณ์ด์ ํญ์ง๊ท ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๊ฐ์ฒํ๋ ๋ฐ ๊ธฐ์ฌํ๋ค. ์บ๋๋ค(Candida)๊ท ์ด๋ ์์คํ๋ฅด๊ธธ๋ฃจ์ค(Aspergillus)๊ท ๊ณผ ๊ฐ์ ์ง๊ท ๋ฅ๋ ์ฌ๊ฐํ ์ ์ ๊ฐ์ผ์ ์ผ์ผ์ผ ํ์ ์๋ช ์ ์ํํ๋ค. ๊ธฐ์กด์ ๋ค์ฉ๋๋ ์ํค๋ ธ์นธ๋(echinocandin) ๊ณ์ด ์ฝ๋ฌผ์ ์ธํฌ๋ง ์ธ๋ถ์ Fks1์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ์ง๋ง, ๋ง์ฑ ์ฒ๋ฐฉ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฐ์ํ ์ ์ ์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ก ์ฝ์ ๋ด์ฑ ๊ท ์ฃผ๊ฐ ๋์ด๋๋ฉด์ ์น๋ฃ์จ ์ ํ ์ฐ๋ ค๋ฅผ ๋ณ์๋ค. Pbr1์ ์ธ์ฒด ์ธํฌ์๋ ์์ผ๋ฉฐ ์ง๊ท ๋ฅ ์ ์ ์ฒด์๋ง ํน์ด์ ์ผ๋ก ๋ณด์กด๋ ๋ถ์๋ผ๋ ๊ฐ์ ์ ๊ฐ์ถ๋ค. Pbr1๊ณผ Fks1 ์ฌ์ด์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ํธ์์ฉ ์์ญ์ ํํ์ ์ผ๋ก ๊ฒฐํฉ ๋ฐฉํดํ๋ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ์ ๋ฐ๊ตดํ๋ค๋ฉด, ์ธ์ฒด ๋ ์ฑ์ ๋ฎ์ถ๋ฉฐ ์ง๊ท ์ธํฌ๋ฒฝ ์์ฑ์ ์กฐ๊ธฐ์ ํ์ด๋ง๋ ๋ ์ฐฝ์ ์ ์ฝ ์ค๊ณ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ์ํฌ์ฒด ๋ด๋ถ์ ์ ํ ๋จ๊ณ๋ฅผ ์ฐจ๋จํด ์ ํญ์ฑ ๊ท ์ฃผ๋ฅผ ๊ณต๋ตํ ๋์์ด ๋ง๋ จ๋ ์ ์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ฝ๋ผ๋ฆฌ ๋ดํผ์นํ์ฑ ํค๋ฅดํ์ค๋ฐ์ด๋ฌ์ค 1Aํ(EEHV1A)์ ์ด๋ฆฐ ์์์์ฝ๋ผ๋ฆฌ์์ ์น๋ช ์ ์ธ ์ถํ์ฑ ์งํ์ ์ผ์ผํจ๋ค. ํนํ ๋ชจ์ฒด ์ ๋ ํญ์ฒด๊ฐ ์ฌ๋ผ์ก์ง๋ง ์์ฐ๊ฐ์ผ ๋ฉด์ญ์ ์์ง ํ์ฑ๋์ง ์์ ์๊ธฐ๊ฐ ๊ฐ์ฅ ์ํํ๋ค. ๊ฐ์ผ๋๋ฉด ํ๊ด ๋ดํผ์ธํฌ ์์๊ณผ ์ ์ ์ถํ์ด ๋น ๋ฅด๊ฒ ์งํํ๋ฉฐ, ๋๋ฌผ์์์ ์ฌ์ก๋๋ ์ด๋ฆฐ ์์์์ฝ๋ผ๋ฆฌ์ ์ฃผ์ ์ฌ๋ง ์์ธ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ์กฐ๊ธฐ ์ ์ ์๊ฒ์ฌ์ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ํฌ์ฌ๋ก ๋์ํ๊ณ ์์ผ๋ ์น๋ฃ ํจ๊ณผ๊ฐ ์ผ์ ํ์ง ์๊ณ , ์ฆ์์ด ๋ํ๋ ๋ค์๋ ๋ณ์ธ๊ฐ ๊ธ๊ฒฉํ ์ ํํ ์ ์๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ์คํ์ค์์ ์์ ์ ์ผ๋ก ๋ฐฐ์ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์ ๋ ์ ํต์ ์ธ ์ฝ๋ ํยท๋ถํํ ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์ ๊ฐ๋ก๋ง์๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด๋ฐ ํ๊ณ๋ฅผ ํผํ๊ณ ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์์ฃผ์ธํฌ์ ๋ถ์ฐฉํ๊ณ ์ตํฉํ ๋ ์ฐ๋ ๋น๋จ๋ฐฑ์ง gB, gH, gL, gO ๋ค ์ข ์ ํญ์์ผ๋ก ์ผ์ ๋ค๊ฐ ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(mRNA) ๋ฐฑ์ ์ ์ค๊ณํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ 2023๋ 11์ ์์ผ๋๋ ๋๋ธ๋ฆฐ๋๋ฌผ์์์ ๋ฏธ๊ตญ ์ ์๋ดํฐ๋์๋ฌผ์์ผ๋ก ์ฎ๊ฒจ์จ 6์ธ์ 7์ธ ์์ปท ์์์์ฝ๋ผ๋ฆฌ ๋ ๋ง๋ฆฌ๋ฅผ ๊ด์ฐฐํ๋ค. ๋ ๊ฐ์ฒด ๋ชจ๋ EEHV1A ํ์ฒญ์์ฑ์ด์๋ค. 2024๋ 10์ ์คํ์ฉ ๋ฐฑ์ ์ ์ฒ์ ์ ์ข ํ๊ณ , ๊ฐ์ ํด 11์ ์ถ๊ฐ ์ ์ข ํ๋ค. ์ ์ข ๋ค ๋ค ๋น๋จ๋ฐฑ์ง ๋ชจ๋๋ฅผ ์ธ์ํ๋ ํญ์ฒด๊ฐ ๋๋ ทํ๊ฒ ์ฆ๊ฐํ๋ค. ๋ค๋ง ์ถ๊ฐ ์ ์ข 102์ผ์งธ๋ถํฐ ํญ์ฒด ์ญ๊ฐ๊ฐ ๋ฎ์์ง๊ธฐ ์์ํด ๋ฉด์ญ ์ง์๊ธฐ๊ฐ์ด ๋ฌด๊ธฐํ ๊ธธ์ง๋ ์์์ ๋ณด์ฌ์คฌ๋ค. ์ดํ ์ด๋ฆฐ ๊ฐ์ฒด๋ 2025๋ 2์, ๋์ด๊ฐ ๋ง์ ๊ฐ์ฒด๋ 3์์ ๊ฐ๊ฐ EEHV1A ๋ฐ์ด๋ฌ์คํ์ฆ์ ๋ณด์๋ค. ๋ฐฑ์ ์ด ๊ฐ์ผ ์์ฒด๋ฅผ ์์ ํ ๋ง์ง๋ ๋ชปํ ์ ์ด๋ค. ์์ ๊ฒฝ๊ณผ๋ ํต์์ ์ธ ๊ณ ์ํ ์ด๊ฐ์ผ๊ณผ ๋ฌ๋๋ค. ๋ ๊ฐ์ฒด์ ํ์ค ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋์ ๋ชจ๋ ๋ฐ๋ฆฌ๋ฆฌํฐ๋น 6,000 ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ์ ์ฒด ๋ฑ๊ฐ๋ฌผ(VGE) ๋ฏธ๋ง์ ๋จธ๋ฌผ๋ ์ผ๋ฉฐ, ํ์กํ์ ์ด์์ด๋ ์ถํ์ฑ ์งํ ์ฆ์๋ ๋ํ๋์ง ์์๋ค. ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์น๋ฃ ์์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์์ค๋๊ณ ๊ฑด๊ฐ ์ํ๋ ์ ์ง๋๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์คํ์ฆ ์ดํ ์ธก์ ํ ๋ค ํญ์๋ณ ํญ์ฒด ์ญ๊ฐ๋ ์์ฐ๊ฐ์ผ์ ๊ฒฝํํ ์ฝ๋ผ๋ฆฌ ์์ค์ ๊ฐ๊น์์ก๋ค. ๊ฐ์ผ์ด ๋ฉด์ญ๊ธฐ์ต์ ๋ค์ ์๊ทนํ ๊ฒ์ผ๋ก ํด์ํ ์ ์๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ฐฑ์ ์ด EEHV1A์ ์นจ์ ์ ์ฐจ๋จํ๋ โ๋ฉธ๊ท ๋ฉด์ญโ๋ณด๋ค, ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ฆ์์ ๋ฎ๊ฒ ์ต์ ํด ์น๋ช ์ ์งํ์ผ๋ก ์งํํ์ง ์๋๋ก ํ๋ ๋ฐฉ์ด๋ฉด์ญ์ ํ์ฑํ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ํต์์ ์ธ ์คํ๋๋ฌผ์ ๋ฒ์ด๋ ํค๋ฅดํ์ค๋ฐ์ด๋ฌ์ค mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์ค์ ํ์ ์ข ์ ์ ์ฉํ ์ด๊ธฐ ์ฌ๋ก์ด์, ์ฐ๊ตฌ์ง ์ค๋ช ์ผ๋ก๋ ๋ฉธ์ข ์๊ธฐ ํฌ์ ๋ฅ์ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์ฌ์ฉํ ์ฒซ ์ฌ๋ก๋ค. ๋ค๋ง ๊ด์ฐฐ ๋์์ด ๋ ๋ง๋ฆฌ์ ๋ถ๊ณผํ๊ณ ๋ฐฑ์ ๋ฏธ์ ์ข ๋์กฐ๊ตฐ๋ ์์ด ํจ๋ฅ์ ํ์ ํ ๋จ๊ณ๋ ์๋๋ค. ๋ ๊ฐ์ฒด๊ฐ ์๋ ์ค์ฆ์ผ๋ก ์งํํ์ง ์์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๋ ๋ฐฐ์ ํ ์ ์๋ค. ์คํํญ์ฒด์ ์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ์ด ๊ฐ๊ฐ ๋ณดํธ์ ์ผ๋ง๋ ๊ธฐ์ฌํ๋์ง, ํญ์ฒด ๊ฐ์์ ๋ง์ถฐ ์ธ์ ์ถ๊ฐ ์ ์ข ํด์ผ ํ๋์ง๋ ๊ท๋ช ํด์ผ ํ๋ค. ์ฌ๋ฌ ์์ค์์ ์ ์ข ํ ์ฝ๋ผ๋ฆฌ์ ์ฅ๊ธฐ ์ถ์ ์๋ฃ๋ฅผ ๋ชจ์ ์ค์ฆ๋์ ์์กด์จ์ ๋น๊ตํด์ผ ๋น๋ก์ ๋ฐฑ์ ์ ์๋ฐฉํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ๋ํํ ์ ์๋ค.
๐ก ๋๋ฌผ์๊ณผ ๋ณด์ ์์ค์์๋ ๋ชจ์ฒด ํญ์ฒด๊ฐ ๊ฐ์ํ ์ด๋ฆฐ ์ฝ๋ผ๋ฆฌ๋ฅผ ์ ๋ณํด ๋ฐฑ์ ์ ์ ์ข ํ๊ณ , ์ถ๊ฐ ์ ์ข ๋ค ํญ์ฒด ์ญ๊ฐ์ ํ์ค EEHV ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ํจ๊ป ๊ฐ์ํ๋ ๋ฐฉ์์ ๊ณ ๋ คํ ์ ์๋ค. ๊ฐ์ผ์ด ํ์ธ๋๋๋ผ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋์ด ๋ฎ๊ณ ํ์ก๊ฒ์ฌ๊ฐ ์ ์์ด๋ผ๋ฉด ๋ถํ์ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค์ด๋ ํ๋จ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๋ ์๋ค. ์ฐ์ ์ ์ผ๋ก๋ ๋ฐฐ์์ด ์ด๋ ค์ด ์ผ์๋๋ฌผ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์ผ๊ธฐ์์ด๋ง ํ๋ณดํ๋ฉด ์ฌ๋ฌ ํญ์์ ์กฐํฉํด ๋ฐฑ์ ํ๋ณด๋ฅผ ์ ์ํ ์ ์ํ ์ ์์์ ๋ณด์ฌ์คฌ๋ค. ๋ค๋ง ์ค์ ๋์ ์๋ ์ ์ข ๋, ์ถ๊ฐ ์ ์ข ์ฃผ๊ธฐ, ๋ณด๊ดยท์ด์ก ์กฐ๊ฑด์ ํ์คํ์ ๋ ํฐ ๊ท๋ชจ์ ์์ ์ฑยท์ ํจ์ฑ ์๋ฃ๊ฐ ์ ํ๋ผ์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ด์ถฉ์ ์ฒ๋ฆฌ ๋ชจ๊ธฐ์ฅ๊ณผ ์ค๋ด ์๋ฅ ์ดํฌ๋ ๋ง๋ผ๋ฆฌ์ ๋งค๊ฐ ๋ชจ๊ธฐ๋ฅผ ์ค์ด๋ ํต์ฌ ๋ฐฉ์ญ ์๋จ์ด๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋์ผ ๊ณ์ด ์ฝ์ ์ ๋ฐ๋ณต ๋ ธ์ถ๋ ๋ชจ๊ธฐ ์ง๋จ์์ ์ ํญ์ฑ์ด ๋น ๋ฅด๊ฒ ํ์ฐํ๋ฉด์ ๋ฐฉ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ์ฝํด์ง๊ณ ์๋ค. ํนํ ํผ๋ ์ค๋ก์ด๋๊ณ ์ด์ถฉ์ ๋ ์ค๋ซ๋์ ๋๋ฆฌ ์ฐ์ธ ๋งํผ ์ ํญ์ฑ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์๊ธํ ์ํฉ์ด๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด์ถฉ์ ์ ์ ๊ฒฝ๊ณ ํ์ ์ด ๋ณํ๋ ํ์ ๋ถ์ ์ ํญ์ฑ๊ณผ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ถํดํ๋ ๋์ฌ์ฑ ์ ํญ์ฑ์ ์ฃผ๋ก ๋ฐ๋ก ๋ถ์ํ๋ค. ๋ํ์ ์ผ๋ก ์ด์จํต๋ก ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ์นํ์ ์ด์ถฉ์ ๊ฒฐํฉ์ ๋ฐฉํดํ๋ฉฐ, ์ฌ์ดํ ํฌ๋กฌ P450์ ๋น๋กฏํ ํด๋ ํจ์์ ๋ฐํ ์ฆ๊ฐ๋ ์ฒด๋ด ์ฝ๋ฌผ ๋๋๋ฅผ ๋ฎ์ถ๋ค. ๋ฌธ์ ๋ ํน์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ ํจ์ ์์น๋ง์ผ๋ก ์ค์ ์์กด ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ ํํ ์ค๋ช ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์ ์ด๋ค. ์ผ์ธ ๋ชจ๊ธฐ ์ง๋จ์ ์ฌ๋ฌ ์ ํญ์ฑ ์ธ์๋ฅผ ๋์์ ์ง๋๋ฉฐ, ์ด๋ค ์ฌ์ด์ ์ ์ ์ ์ํธ์์ฉ์ด ์ฝํจ๋ฅผ ๋น์ ํ์ ์ผ๋ก ๋ฐ๊ฟ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ PNAS 2026๋ 123๊ถ 30ํธ์ ์ค๋ฆฐ ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด์ถฉ์ ํ์ ์ ์ ์์ ๋์ฐ๋ณ์ด์ ํด๋ ํจ์๊ฐ ๋ ๋ฆฝ์ ์ผ๋ก ์๋ํ์ง ์๋๋ค๋ ์ ์ ์ด์ ์ ๋ง์ท๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ง๋ผ๋ฆฌ์ ๋งค๊ฐ ๋ชจ๊ธฐ์ ์ ํญ์ฑ ๊ด๋ จ ์ ์ ํ๊ณผ ํด๋ ๋ฅ๋ ฅ์ ํจ๊ป ๋น๊ตํด, ๋ ๋ฐฉ์ด์ถ์ ์กฐํฉ์ด ๊ฐ๋ณ ์ธ์์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋จ์ํ ๋ํ ์์ค์ ๋์ด์ค ์ ์์์ ํ์ธํ๋ค. ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ณํ๋ ์ด์ถฉ์ ๊ฐ ์์ฉ์ ์ ๊ฒฐํฉํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ฎ์ถ๊ณ , ํด๋ ํจ์๋ ํ์ ์ ๋๋ฌํ๋ ์ฝ๋ฌผ์ ์์ ์ค์ธ๋ค. ๋ ๊ธฐ์ ์ด ๊ฐ์ ๊ฐ์ฒด์์ ๋ง๋ฌผ๋ฆฌ๋ฉด ์ ํ๋ ์์ค์ ๋ฐฉ์ด ์ธ์๋ ๋์ ์์กด์ฑ์ผ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์๋ค๋ ์ค๋ช ์ด๋ค. ์ด๋ ํน์ ์ ํญ์ฑ ๋๋ฆฝ์ ์ ์์ ๋ณด์ ์ฌ๋ถ๋ง ์กฐ์ฌํ๊ฑฐ๋ ํด๋ ํจ์ ํ์ฑ๋ง ์ธก์ ํ๋ ๊ธฐ์กด ๊ฐ์ ๋ฐฉ์์ด ํ์ฅ ์ ํญ์ฑ์ ๊ณผ์ํ๊ฐํ ์ ์๋ค๋ ๋ป์ด๋ค. ๋ฐ๋๋ก ์ํธ์์กด์ฑ์ ๊ณต๋ต ์ง์ ๋ ๋ง๋ ๋ค. ํด๋ ๋ฐ์์ ์ต์ ํ๊ฑฐ๋ ๋ ๊ธฐ์ ๊ฐ์ด๋ฐ ํ ์ถ์ ์ ํจํ ์ด์ถฉ์ ๋ฅผ ์ ์ฉํ๋ฉด, ๊ฒฐํฉ ์ํ์์ ์ปค์ก๋ ์ ํญ์ฑ์ด ๋ฌด๋์ง ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค. ์ ํญ์ฑ ์ ์ ์๋ฅผ ํ๋์ฉ ๋์ดํ๋ ๋ฐ์ ๋ฒ์ด๋ ์ ์ ์ํ๊ณผ ๋์ฌ ํํํ์ ์กฐํฉ์ ๋ฐฉ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ ์ํ๋ค๋ ์ ์ด ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์ ์ฐจ๋ณ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ชจ๊ธฐ ์ ํญ์ฑ์ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ํ์ง์ด ์๋ ์ํธ์์ฉ ๋คํธ์ํฌ๋ก ๋ด์ผ ํ๋ค๋ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ๋ณดํ ๋ค. ์ ํญ์ฑ ๊ฐ์์์๋ ํ์ ๋ถ์ ๋์ฐ๋ณ์ด ๊ฒ์ฌ์ P450ยท๊ธ๋ฃจํํฐ์จ S-์ ์ดํจ์ยท์์คํฐ๋ ์ด์ค ๋ฑ ํด๋ ๊ณ ์ธก์ ์ ๊ฒฐํฉํด์ผ ์ค์ ๋ฐฉ์ ์คํจ ์ํ์ ๋ ์ ํํ ์ถ์ ํ ์ ์๋ค. ์ฐ์ ์ ์ผ๋ก๋ ์ด์ถฉ์ ์ ๋์ฌ ์ต์ ์ ์ ๋ณ์ฉ, ์์ฉ๊ธฐ์ ์ด ๋ค๋ฅธ ์ฝ์ ์ ๊ต๋ ์ฌ์ฉ, ์ง์ญ๋ณ ์ ์ ํ์ ๋ง์ถ ๋ชจ๊ธฐ์ฅ ๊ฐ๋ฐ์ ํ์ฉ๋ ์ฌ์ง๊ฐ ์๋ค. ๋ค๋ง ์ ์ ์ ๊ฐ ์ํธ์์ฉ์ ํฌ๊ธฐ๋ ๋ชจ๊ธฐ ์ข ๊ณผ ์ง๋จ, ์ฝ์ ๋๋, ํ๊ฒฝ ์กฐ๊ฑด์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์๋ค. ์คํ์ค์์ ํ์ธํ ์ทจ์ฝ์ฑ์ด ์ผ์ธ์์๋ ์ฌํ๋๋์ง, ๋ณ์ฉ ์ ๋ต์ด ์๋ก์ด ์ ํญ์ฑ์ ์ผ๋ง๋ ๋ฆ์ถ๋์ง๋ ์ฅ๊ธฐ ํ์ฅ์ํ์ผ๋ก ๊ฒ์ฆํด์ผ ํ๋ค.
๐ก ๋ง๋ผ๋ฆฌ์ ์ ํ ์ง์ญ์ ๋ฐฉ์ญ๊ธฐ๊ด์ ํ์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ง ๊ฒ์ถ๋๋ค๋ ์ด์ ๋ก ๊ณง๋ฐ๋ก ์ฝ์ ๋ฅผ ๊ต์ฒดํ๊ธฐ๋ณด๋ค, ๊ฐ์ ๋ชจ๊ธฐ ์ง๋จ์ ํด๋ ํจ์ ํ์ฑ๊น์ง ์กฐ์ฌํด ๋ฐฉ์ ์๋จ์ ๊ณ ๋ฅผ ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ ํ์ ๋ณ์ด์ P450 ์์กด์ฑ์ด ํจ๊ป ๋์ ์ง์ญ์์๋ P450 ์ต์ ์ฑ๋ถ์ ๋ฃ์ ๋ชจ๊ธฐ์ฅ์ด๋ ๋นํผ๋ ์ค๋ก์ด๋๊ณ ์ค๋ด ์ดํฌ์ ๋ฅผ ์ฐ์ ๋ฐฐ์นํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ์ด์ถฉ์ ๊ฐ๋ฐ์ฌ๋ ์ ํญ์ฑ ์ธ์๋ฅผ ํ๋์ฉ ๋ฃ์ ์ํ๊ณ๋ณด๋ค ๋ณต์ ๊ธฐ์ ์ ์ฌํํ ๋ชจ๊ธฐ ๊ณํต์ผ๋ก ํ๋ณด๋ฌผ์ง์ ํ๊ฐํ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ๋์ฌ ์ต์ ์ ์ ๋ ์ฑ, ๋น์ฉ, ์ํจ์ฑ๊ณผ ๋นํ์ ์๋ฌผ์ ์ํฅ์ ํจ๊ป ๋ฐ์ ธ์ผ ํ๋ฉฐ, ์ค์ ์ ์ฉ์๋ ์ง์ญ๋ณ ์ ํญ์ฑ ์๋ฃ์ ํ์ฅ ํจ๋ฅ ๊ฒ์ฆ์ด ์ ํ๋ผ์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์์ธํฌ๋ ์ค์ค๋ก ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ๋ณต์ ํ๊ณ ์ธํฌ ๋ถ์ด์ ์ ์ดํ๋ฉฐ ๊ฐํนํ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์์ ์ด์๋จ๋๋ค. ๋ถ์์๋ฌผํ๊ณ๋ ๊ทธ๋์ ์์ธํฌ์ ๊ธ๊ฒฉํ ์ฆ์์ ๋ํ๋ด๋ ํ์ง์์ธ ์ฆ์์ฑ ์ธํฌํต ํญ์(PCNA)์ ์ฃผ๋ชฉํ๋ฉฐ, ์ด์ ์ํธ์์ฉํ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ธ KIAA0101์ ์ญํ ์ ์ถ์ ํ๋ค. PCNA ํด๋จํ ๊ฒฐํฉ ์ธ์(PCLAF)๋ก๋ ๋ถ๋ฆฌ๋ KIAA0101์ DNA ๋ณต์ ์ ์์ ๊ทน๋ณต, ์ ์ ์ฒด ์ ์ง ๋ฑ์ ๋๋๋ค. ๋๋ค์ ์ ์ฑ ์ข ์์์ ์ด ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๋ง์ด ๋ฐํ๋๋ ํ์์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ฉฐ, ์ด๋ ๋ถ๋ํ ์ํ์ ์ฝ๋ฌผ ์ ํญ์ฑ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ค๋ ์ฌ์ค์ด ์์ ์ฐ๊ตฌ์์ ๊ฑฐ๋ญ ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ง๊ธ๊น์ง์ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋๋ถ๋ถ ๋จ์ ์๊ด๊ด๊ณ ๋ถ์์ด๋ ์๊ท๋ชจ ํ๊ณ ์ ๋ถ์์ ๋จธ๋ฌผ๋ ๋ค. ์์ธํฌ๊ฐ ์ฝ๋ฌผ์ ์ ํญํ๊ณ ์์กดํ๋ ๊ณผ์ ์์ KIAA0101์ด ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก ์ด๋ค ์ ํธ ์ ๋ฌ ์ฒด๊ณ์ ์ฝํ ์๋์ง ๊ท๋ช ํ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฏธ์งํ ์ค์ ์ด๋ค. ํนํ ๊ธฐ์กด ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ด ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ์ ์ ๋ณ์ด์ฒด์ธ ๋์์ฒด(Isoform)๋ฅผ ๊ตฌ๋ณํด๋ด์ง ๋ชปํด ์ ๋ฐ์ฑ์ด ๋จ์ด์ก๋ค. ์ด๋ก ์ธํด ํน์ ์ ์ ์ ๋ณ์ด์ฒด๊ฐ ์ง๋ณ ๊ฒฝ๊ณผ์ ๋ฏธ์น๋ ๋ ์์ ์ํฅ์ ๋ฐํ๋ด์ง ๋ชปํ๋ ํ๊ณ๊ฐ ์กด์ฌํ๋ค. KIAA0101์ ์น๋ฃ ํ์ ์ผ๋ก ๋ค๋ฃจ๋ ค๋ฉด ์ฌ์ธต์ ์ธ ๋ถ์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋ฐ๋์ ๋จผ์ ๊ท๋ช ํด์ผ ํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ต๊ทผ ๋์ฉ๋ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์๊ณผ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ํ์ฑ, ๊ณต๊ฐ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์์ ๊ฒฐํฉํ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ KIAA0101 ๊ณ ๋ฐํ ์ข ์์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ์ํ๊ณ๋ฅผ ์ ๋ช ํ๊ฒ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ KIAA0101์ด ๋๊ฒ ๋ํ๋๋ ์ ์กฐ์ง์ ๋จ์ํ ์ธํฌ ๋ถ์ด๋ง ๋น ๋ฅธ ๊ฒ์ด ์๋๋ค. ์ด๋ค์ ์์ค๊ธฐ์ธํฌ์ ์ ์ฌํ ํน์ฑ์ ์ง๋๋ฉฐ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ ์นจํฌ๊ฐ ์ฐจ๋จ๋ ๋ฉด์ญ ๋ฐฐ์ ํ ํ๊ฒฝ์ ํ์ฑํ๋ ์์์ ๋ณด์๋ค. ํนํ ์ข ์ ๋ด ๋ฉด์ญ ์ธํฌ๋ฅผ ์ซ์๋ด๋ ํ์์ KIAA0101์ด ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ ์ ์ ์๋ฅผ ์ง์ ์กฐ์ ํ๊ธฐ๋ณด๋ค, ์์ํ์นดํ๋น(NF-ฮบB) ๋ฐ ์ํธ/๋ฒ ํ์นดํ ๋(Wnt/ฮฒ-catenin) ์ ํธ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํ์ฑํํจ์ผ๋ก์จ ๋ฉด์ญ ์ต์ ํ๊ฒฝ์ ์ ๋ํ๋ ๊ฐ์ ์ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๊ฑฐ์น ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์ ๋ ฅํ๋ค. ์น๋ฃ ์ ๋ต๋ ๋ค๊ฐ๋๋ก ๊ตฌ์ฒดํ๋๊ณ ์๋ค. ์ฒซ์งธ ์ ๋ต์ KIAA0101๊ณผ PCNA๊ฐ ๊ฒฐํฉํ๋ ๊ณ๋ฉด์ ํ์ ํ์ฌ ์ํธ์์ฉ์ ์ฐจ๋จํ๋ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ชฉํ๋ก ์ผ๋๋ค. PCNA์์ ์ ์ ์ ๋ง์ ์์ธํฌ์ DNA ๋ณต์ ํจ์จ์ ์ฃผ์ ์ํ๊ฒ ๋ค๋ ์๋ฆฌ๋ค. ๋์งธ๋ ํ๋กํ(PROTAC) ๋ฑ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ถํด ๊ธฐ์ ์ ๋์ํด KIAA0101 ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ฒด๋ฅผ ์ธํฌ ๋ด์์ ์์ ํ ์ง์๋ฒ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๋ฒ์ด๋ค. ์ ์งธ๋ก RNA ๊ฐ์ญ(RNA interference, RNAi)์ด๋ ํฌ๋ฆฌ์คํผ(CRISPR) ์ ์ ์๊ฐ์ ์์คํ ์ ์ ์ฉํ์ฌ ๋ฐํ์ ์์ฒ ์ฐจ๋จํ๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ๋ฐํ๋ค. ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก DNA ์์ ๋ฐ์(DNA damage response, DDR) ์ต์ ์ ์์ ๋ณ์ฉ ์๋ฒ์ ์ ๋งํ ๋ณตํฉ ์ฒ๋ฐฉ์ผ๋ก ์ ์ํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๋ฉ์ปค๋์ฆ ๊ท๋ช ์ KIAA0101์ด ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ์ ๊ทน๋ณตํ ๋ฅ๋์ ์ธ ์ฝ๋ฌผ ํ์ ์ด ๋ ์ ์์์ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ์์ธํฌ ์ฆ์์ ๋จ์ ์งํ๋ฅผ ๋์ด ์๋ก์ด ํ๊น์ผ๋ก์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ฐ ๊ฒ์ด๋ค. ํฅํ ์ฝ๋ฌผ ๊ฐ๋ฐ์ด ์ง์ฒ๋๋ฉด KIAA0101 ์ ์ด์ ์ ๊ธฐ์กด ํํํญ์์ ํน์ ํ์ ํญ์์ ๋ฅผ ํจ๊ป ์ฐ๋ ๋ณตํฉ ์ฒ๋ฐฉ์ด ํ์ค ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ผ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์ ํ๋ฅ ์ด ํฌ๋ค. ๋ค๋ง ์์ฉํ๊น์ง๋ ๊ณผ์ ๊ฐ ๋ง๋ค. ๋์์ฒด ์์ค๊น์ง ๊ตฌ๋ณํด๋ด๋ ์ ๋ฐ ๊ฒ์ถ๋ฒ์ ํ๋ฆฝํด์ผ ํ๋ฉฐ, PCNA ์ธ์ ์ด ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ์ํธ์์ฉํ๋ ๋ค๋ฅธ ๋จ๋ฐฑ์ง(Interactome) ์ ์ฒด ์ง๋๋ฅผ ๋จผ์ ๊ท๋ช ํด๋ด์ผ ํ๋ค. ์์ธ๋ฌ ๋ฉด์ญ ์์คํ ์ด ์ ์ ์๋ํ๋ ๋ชจ๋ธ์์์ ํจ๋ฅ ๊ฒ์ฆ์ด ํ์์ ์ด๋ค.
๐ก KIAA0101 ์ต์ ๊ธฐ์ ์ ๋์น์ฑ ์ ํ์ ์น๋ฃ์ ์ค์ง์ ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค. ์์ปจ๋ ์น๋ฃ ์ต์ ์ด ์ ํ์ ์ด๊ณ ๋ฉด์ญ ์ธํฌ๊ฐ ์นจํฌํ์ง ๋ชปํ๋ ์ข ์ ํ๊ฒฝ์์ ์ง๊ฐ๋ฅผ ๋ฐํํ๊ธฐ ๋ง๋ จ์ด๋ค. ์์ธํฌ ๋ด KIAA0101์ ์ฐจ๋จํจ์ผ๋ก์จ DNA ๋ณต๊ตฌ ๊ธฐ์ ์ ๋ง๋น์ํค๋ ์๋ฆฌ๋ค. ์ด ์ํ์ ์์ธํฌ๋ ๋ฐฉ์ฌ์ ์ด๋ ํญ์์ ๊ณต๊ฒฉ์ ๊ทน๋๋ก ์ทจ์ฝํด์ง ์๋ฐ์ ์๋ค. ์ด์ ํจ๊ป NF-ฮบB ํ์ฑํ๊ฐ ์ ์ง๋์ด ์ข ์ ์ฃผ์์ ๋ฉด์ญ ์ฅ๋ฒฝ์ด ๋ฌด๋์ง๋ฉด, ๊ธฐ์กด์ ํจ๋ฅ์ ๋ณด์ง ๋ชปํ๋ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ์ ๋ฐ์๋ฅ ์ด ๋ํญ ์ฌ๋ผ๊ฐ๊ฒ ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋์กธ์ค์ ์ ์ธ๊ณ ์ฌ๋ง ์์ธ 2์์ด์ ์ฑ์ธ ์ฅ์ ์ ์ฃผ์ ์์ธ์ด๋ค. ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ์์ ํ์ฅ์์ ํํ ๋ง์ฃผํ๋ ์ธ ๊ฐ์ง ๋ํํ ์ํโ์ผ๊ณผ์ฑ ๋ํํ ๋ฐ์(transient ischemic attack, TIA), ํํ์ฑ ๋์กธ์ค(ischemic stroke), ํํ-์ฌ๊ด๋ฅ ์์(ischemia-reperfusion injury, IR injury)โ๋ ์ค๋ซ๋์ ๊ฐ๋ณ ์งํ์ฒ๋ผ ๋ค๋ค์ ธ ์๋ค. ํนํ TIA๋ 24์๊ฐ ์ด๋ด ์ฆ์์ด ์์ค๋๋ค๋ ์ด์ ๋ก '์์ฑ' ์ฌ๊ฑด์ผ๋ก ๋ถ๋ฅ๋์ด ์๊ณ , IR ์์์ ํ๊ด ์ฌ๊ฐํต์ด๋ผ๋ ์น๋ฃ ํ์์ ์ญ์ค์ ๋ถ์์ฉ์ผ๋ก๋ง ์ธ์๋๋ ๊ฒฝํฅ์ด ๊ฐํ๋ค. ๋ฌธ์ ๋ ์ด ์ธ ์ํ๊ฐ ๊ณต์ ํ๋ ๋ณํ์๋ฆฌํ์ ๊ธฐ์ ๊ณผ ๊ฐ๊ฐ์ ๊ณ ์ ํ ํ๊ดด ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋น๊ต๋ ์ ์ด ๋๋ฌผ๋ค๋ ์ ์ด๋ค. ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ ์์, ๊ต์ธํฌ(glia) ํ์ฑํ ํจํด, ํ์ก-๋ ์ฅ๋ฒฝ(blood-brain barrier, BBB) ์์ ์ ๋๊ฐ ์ด๋ป๊ฒ ๋ค๋ฅธ์ง ํตํฉ์ ์ผ๋ก ์ดํดํ์ง ๋ชปํ๋ฉด, ํ์ ์ํ์ ๋ง์ถ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ ์ ๋ต์ ์ธ์ธ ์ ์๋ค. ์ด๋ฒ ์ข ์ค์ ๋ฐ๋ก ์ด ๊ณต๋ฐฑ์ ๋ฉ์ฐ๊ธฐ ์ํด ๊ธฐํ๋๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ด ์ข ์ค์ TIAยทํํ์ฑ ๋์กธ์คยทIR ์์์ ๋ถ์ยท์กฐ์งํ์ ยทํ๋ํ์ ํ๋กํ์ผ์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋น๊ตํ๋ค. TIA, ์์ฑ์ด ์๋๋ค. ์ต๊ทผ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ TIA ์ดํ์๋ ๋ฏธ์ธํ ์ ๊ฒฝ์ธํฌยท๊ต์ธํฌ ๋ณํ๊ฐ ๋ฐ์ํจ์ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ์์ ์๊ฒฌ์ด ์ ์์ด๋ผ๋ ๋ถ์ ์์ค์์๋ ์ ์ฌ์ ์ผ๋ก ์ ํดํ ๋ณํ๊ฐ ์งํ๋ ์ ์๋ค๋ ๋ป์ด๋ค. ์ด๋ TIA๋ฅผ ๋จ์ํ '๊ฒฝ๊ณ ์ ํธ'๊ฐ ์๋ ์ ๊ทน์ ๊ฐ์ ๋์์ผ๋ก ์ฌ์ ์ํด์ผ ํ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋๋ค. ํํ์ฑ ๋์กธ์ค์ ๋ค์ธต์ ํ๊ดด. ํํ์ฑ ๋์กธ์ค์์๋ ์ง์์ ์ ๊ด๋ฅ๊ฐ ๊ฒฝ์, BBB ํ๊ดด, ๊ฐ๋ ฅํ ์ ๊ฒฝ์ผ์ฆ ์ฐ์ ๋ฐ์์ ์ ๋ฐํ๋ค. ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ์ ๊ดด์ฌ(necrosis)์ ์ํฝํ ์์ค(apoptosis)๊ฐ ์๊ณต๊ฐ์ ์ผ๋ก ๊ตฌ๋ถ๋๋ฉฐ, ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ(microglia)์ ์ฑ์๊ต์ธํฌ(astrocyte)์ ํ์ฑํ ์์๋ TIA์ ์ง์ ์ผ๋ก ๋ค๋ฅด๋ค. ์ฌ๊ด๋ฅ์ ์ญ์ค. ํ๊ด ์ฌ๊ฐํต์ ํํ ์กฐ์ง ๊ตฌ์ ์ ํ์์ ์ด์ง๋ง, IR ์์์์๋ ์ฐํ ์คํธ๋ ์ค ํญ๋ฐ, ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ๋ฐฉ์ถ, ์ด์ฐจ ๊ฒฝ์์ด ์ญ์ค์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ค. ์ฌ๊ด๋ฅ ์์ฒด๊ฐ ์๋ก์ด ์์ ๊ธฐ์ ์ ์๋์ํค๋ ์ ์ด๋ค. ์ข ์ค์ ์ด ์ธ ์ํ์์ ์ฐํ์ ์์๊ณผ BBB ๋ฌด๊ฒฐ์ฑ์ ์ฐจ์ด๋ฅผ ์ธ๊ฐ ๋์์ ๋ฐ์ดํฐ์ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ ์กฐ์งํ์ ํตํฉํด ์ ์ํ๋ค. ์ ๋ฐ์ํ์ ์ ๊ทผ์ ํ์์ฑ. ์ฑ๋ณ, ์ฐ๋ น, ๋ฉด์ญ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ๊ฐ ์ํ์ ๋ณํ์๋ฆฌ๊ฐ ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์์ด, ํ์ผ์ ์น๋ฃ ํ๋กํ ์ฝ์ ํ๊ณ๊ฐ ๋ถ๋ช ํ๋ค. ์ข ์ค์ ๋๋ฐ ์งํ๊ณผ ๋ง์ฑ ์ํ๋ฅผ ๋ชจ๋ธ๋งํ๋ ๋ฐ ํ์ฌ ์คํ ๋ชจ๋ธ์ด ๊ฐ๋ ํ๊ณ๋ ์ง์๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ์ข ์ค์ด ์ ์ํ๋ ํต์ฌ ๋ฉ์์ง๋ ๋ช ํํ๋ค. TIAยทํํ์ฑ ๋์กธ์คยทIR ์์์ ๋ณ๊ฐ ์งํ์ด ์๋ ํ๋์ ๋ํํ ์ฐ์์ฒด(continuum)๋ก ์ดํดํด์ผ ํ๋ค๋ ๊ฒ์ด๋ค. ์ด ๊ด์ ์ ์ง๋จ ๊ธฐ์ค์ ์ฌ์ค์ ๊ณผ ์น๋ฃ ์ ๋ต์ ๊ฐ๋ณํ ๋ชจ๋์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ค. ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ, ์ค๊ธฐ์ธํฌ, ์ ์ ์ ํธ์ง, ๋๋ ธ์์ฝ ๋ฑ ๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ ์น๋ฃ๋ฒ์ด ์ ๋งํ ํ๋ณด๋ก ๋ ์ค๋ฅด๊ณ ์์ผ๋, ์๋ฐํ ์ ์์ยท์์ ๊ฒ์ฆ ์์ด๋ ์์ ์ ์ฉ์ด ์๊ธฐ์์กฐ๋ค. ํนํ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ์ธ๊ฐ ์งํ์ผ๋ก์ ๋ฒ์ญ ๊ฒฉ์ฐจ(translational gap)๊ฐ ์ฌ์ ํ ํฌ๋ค๋ ์ ์ ์ด ๋ถ์ผ์ ํต์ฌ ๊ณผ์ ๋ก ๋จ๋๋ค. ์ฑ๋ณยท์ฐ๋ นยท๋ฉด์ญ ํ๋กํ์ผ์ ๋ฐ์ํ ์ ๋ฐ์ํ ์ ๋ต์ด ์ด ๊ฒฉ์ฐจ๋ฅผ ์ขํ๋ ์ด์ ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ด๋ค.
๐ก ์์ ํ์ฅ์์ TIA ํ์๋ ์ฆ์ ์์ค ํ ๊ฒฝ๊ณผ ๊ด์ฐฐ์ ๊ทธ์น๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง๋ค. ์ด ์ข ์ค์ด ์ ์ํ๋ ๋ถ์ ์์ค์ ์ ์ฌ์ ์์ ์ฆ๊ฑฐ๋ TIA ์ดํ ์ ๊ทน์ ์ ๊ฒฝ๋ณดํธ ์ ๋ต ๋์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋๋ค. ๊ธ์ฑ๊ธฐ ๋์กธ์ค ์น๋ฃ์์๋, ํ๊ด ์ฌ๊ฐํต ์ IR ์์์ ์ต์ํํ๋ ๋ณด์กฐ ์๋ฒ์ ํ์์ฑ์ด ๋ค์ ํ๋ฒ ๋ถ๊ฐ๋๋ค. ์ ์ฝยท๋ฐ์ด์คํ ๊ด์ ์์๋ ๊ฐ ์ํ๋ณ๋ก ๋ค๋ฅธ ๋ถ์ ํ์ ์ด ์กด์ฌํ๋ค๋ ์ ์ด ์ค์ํ๋ค. TIA ๋จ๊ณ์ ์กฐ๊ธฐ ๊ฐ์ ์ฝ๋ฌผ, ํํ์ฑ ๋์กธ์ค์ ์ ๊ฒฝ์ผ์ฆ ์ต์ ์ , IR ์์ ํน์ด์ ํญ์ฐํ ์ ๋ต ๋ฑ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์ธ๋ถํ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ๋๋ ธ์์ฝ ๊ธฐ๋ฐ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์์คํ ์ด BBB ํฌ๊ณผ์ฑ ์ฐจ์ด๋ฅผ ํ์ฉํ ๋จ๊ณ๋ณ ํ์ ์น๋ฃ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์๋ค๋ ์ ๋ ์ฃผ๋ชฉํ ๋งํ๋ค. ๋ค๋ง, ์ด๋ฌํ ๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ ์ ๊ทผ๋ฒ์ ์์ง ์ ์์ ๋จ๊ณ์ ๋จธ๋ฌผ๋ฌ ์์ด, ์ค์ ํ์ ์น๋ฃ๊น์ง๋ ์๋นํ ์๊ฐ๊ณผ ๊ฒ์ฆ์ด ํ์ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋ ธํ๋ ๋ฉด์ญ๊ณ๋ฅผ ๊ด๋ฒ์ํ๊ฒ ์ฌํธํ๋ค. ์ ์๋ฉด์ญ์ ํจ์จ์ด ๋จ์ด์ง๊ณ , ๋ง์ฑ ์ ๋ฑ๊ธ ์ผ์ฆ์ด ์ถ์ ๋๋ฉฐ, ์กฐ์ง ์์ฃผ ๋ฉด์ญ์ธํฌ์ ํญ์์ฑ์ด ๋ฌด๋์ง๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ฉด์ญ ๋ ธํ(immune aging)๋ ๊ฐ์ผ ์ทจ์ฝ์ฑ, ๋ฐฑ์ ๋ฐ์ ์ ํ, ๋ค์ค์ดํ(multimorbidity), ๋ ธ์ (frailty) ๋ฑ๊ณผ ์ง๊ฒฐ๋๊ธฐ์ ๋ ธํ ๊ฐ์ (geroscience intervention) ์์์ํ์ ํต์ฌ ์ธก์ ๋์์ผ๋ก ๋ถ์ํด ์๋ค. ๋ฌธ์ ๋ '๋ฌด์์ ์ธก์ ํ ๊ฒ์ธ๊ฐ'์๋ค. T์ธํฌ ์์ฉ์ฒด ๋ค์์ฑ, CD4+/CD8+ ๋น์จ, ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ํจ๋, ํ์ฑ์ ์ ์ฒด ์๊ณ(epigenetic clock) ๋ฑ ํ๋ณด ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ ์์ญ ์ข ์ ๋ฌํ์ง๋ง, ์ด๋ฅผ ์์์ํ ๋งฅ๋ฝ์์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋น๊ตยท์ ๋ณํ ๊ธฐ์ค์ ๋ถ์ฌํ๋ค. ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ง๋ค ์ธก์ ํ๋ซํผ, ๋ถ์ ํ์คํ ์์ค, ์์ธก๋ ฅ์ด ์ ๊ฐ๊ฐ์ธ ์ํฉ์์, ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ํ ๊ฐ ๊ฒฐ๊ณผ ๋น๊ต๋ ์ฌ์ค์ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ 5๋ ์ ๋ณ ๊ธฐ์ค ํ๋ ์์ํฌ ์คํ ํผ๋, ๋ํฌ, ๋ง์ดํธ์๋์ด ๋ฑ ๊ตญ์ 26๊ฐ ์ด์ ๊ธฐ๊ด์ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ด ์ฐธ์ฌํ ์ด๋ฒ Perspective ๋ ผ๋ฌธ์ ๋ฉด์ญ ๋ ธํ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ฅผ ์์์ํ์ ์ ์ฉํ๊ธฐ ์ํ 5๊ฐ์ง ํ๊ฐ ์ถ์ ์ ์ํ๋ค. ๊ธฐ์ ์ ํ๋น์ฑ(mechanistic validity), ๋ถ์์ ์๋ฐ์ฑ(analytical rigor), ์์ธก๋ ฅ(predictive power), ์ค์ฉ์ ์ ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ(practical applicability), ์ค๊ฐ ์ ์ฌ๋ ฅ(translational potential)์ด ๊ทธ๊ฒ์ด๋ค. ๊ฐ ์ถ์ ๋ ๋ฆฝ์ ์ด๋ฉด์๋ ์ํธ ๋ณด์์ ์ผ๋ก ์ค๊ณ๋์ด, ๋จ์ผ ์งํ์ ๊ฐ์ ๊ณผ ์ฝ์ ์ ๋ค์ฐจ์์ผ๋ก ๋๋ฌ๋ธ๋ค. ๋ฉด์ญ ๋ ธํ์ 5๊ฐ ์ฐจ์๊ณผ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋งคํ ์ ์๋ค์ ๋ฉด์ญ ๋ ธํ๋ฅผ ๋ฉด์ญ๋ ธ์ (immunosenescence), ์ผ์ฆ๋ ธํ(inflammaging), ์กฐํ ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ , ๊ธฐ์งยท๋์น ๋ณํ, ์กฐ์ง ์์ฃผ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ๋ณํ๋ผ๋ ๋ค์ฏ ์ฐจ์์ผ๋ก ๊ตฌ๋ถํ๋ค. ์ด ํ ์์์ T์ธํฌ ์์ฉ์ฒด ๋ ํผํ ๋ฆฌ ๋ค์์ฑ, CD28โป T์ธํฌ ๋น๋, ํ์ ์ฐ์ถ๋(TREC ๊ธฐ๋ฐ), ํธ์ค๊ตฌ-๋ฆผํ๊ตฌ ๋น์จ(NLR), IgG N-๊ธ๋ฆฌ์ฝ์คํ ํจํด, ๋ ธํ ๊ด๋ จ ๋ถ๋น ํํํ(SASP) ๋ง์ปค, DNA ๋ฉํธํ ์ผ์ฆ ์๊ณ(iAge) ๋ฑ ์ฃผ์ ํ๋ณด๋ฅผ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋ฐฐ์นํ๊ณ ํ๊ฐํ๋ค. ํ๊ฐ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ค์ฐจ์ ๋ฉด์ญ ํ๋กํ์ผ(multidimensional immune profile), ์ผ์ฆ๋ ธํ ํตํฉ ์ ์, ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ฉด์ญ ๋ถ์(functional immune assay)์ฒ๋ผ ์ฌ๋ฌ ์ถ์ ๋์์ ํฌ๊ดํ๋ ๋ณตํฉ ์งํ๊ฐ ๋จ์ผ ๋ง์ปค ๋๋น ์ฐ์ํ ์ฑ๋ฅ์ ๋ณด์๋ค. ๋จ๋ฉด์ ์ค๋ ์๋ณด๋ค ์ข ์ ์ถ์ (longitudinal assessment)์ด, ์ธํฌ ์ ๊ณ์๋ณด๋ค ์ค์ ๋ฉด์ญ ์ญ๋์ ๋ฐ์ํ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๋ (functional readout)์ด ์์์ํ ์ข ๋ง์ ์ผ๋ก ๋ ์ ํฉํ๋ค๋ ์ ๋ ๋ช ์ํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ํ๋ ์์ํฌ๋ XPRIZE Healthspan ๋ฑ ๋๊ท๋ชจ ๋ ธํ ๊ฐ์ ๊ฒฝ์ง์์ ๋ฉด์ญ ์ ํฉ๋(immune fitness)์ ํ๋ณตํ๋ ฅ์ฑ(resilience)์ ์ ๋ํํ ํ์ค ๋๊ตฌ๋ก ํ์ฉ๋ ์ ์๋ค. ์๋ก ๋ค๋ฅธ ํญ๋ ธํ ๊ฐ์ ์ ๋ตโ๋ฉํธํฌ๋ฅด๋ฏผ, ๋ผํ๋ง์ด์ ์ ์ฌ์ฒด, ์ธ๋๋ฆฌํฑ์ค ๋ฑโ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋์ผํ ์ฃ๋๋ก ๋น๊ตํ ๊ธธ์ด ์ด๋ฆฐ ์ ์ด๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ ์๋ค์ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ๋ถ๋ช ํ ์ง์๋ค. ํ์กด ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๊ฒ์ฆ ์ฝํธํธ์ ์ธ๊ตฌ ๋ค์์ฑ์ด ๋ถ์กฑํ๊ณ , ์ธก์ ํ๋กํ ์ฝ์ ํ์คํ๊ฐ ๋ฏธํกํ๋ฉฐ, ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๊ฐ ๊ธฐ์ ์ ์ํธ ๊ด๊ณ์ ๋ํ ์ดํด๊ฐ ์์ง ์๋ค. ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ฉํฐ์ค๋ฏน์ค, ์์คํ ์์ค ๋ฉด์ญ ๋คํธ์ํฌ ๋ถ์, ์ฑ๋ณ ํน์ด์ ๋ฉด์ญ ๋ ธํ ํจํด ๊ฐ์ ์ ํฅ ์ ๊ทผ๋ฒ์ ์ ์ฌ๋ ฅ์ด ํฌ์ง๋ง, ์์์ํ ๊ท๋ชจ๋ก ํ์ฅํ๊ธฐ์ ๊ธฐ์ ์ ยท๊ฒฝ์ ์ ์ฅ๋ฒฝ์ด ๋จ์ ์๋ค. ์ฅ๊ธฐ ์์ธก ํ๋น๋(long-term predictive validation) ์ญ์ ์ข ์ ๋ฐ์ดํฐ ์ถ์ ์์ด๋ ํ๋ณดํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค. ๊ฒฐ๊ตญ ์ด ๋ ผ๋ฌธ์ด ์ ์ํ ๊ฒ์ ์์ฑ๋ ๋ต์ด ์๋๋ผ, ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์ง๋ฌธ์ ๋์ง๋ ์ขํ๊ณ๋ค. ๋ฉด์ญ ๋ ธํ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ฅผ ์์์ํ์ ์ค์ฅํ๋ ค๋ฉด ์ด๋ค ๊ธฐ์ค์ ์ถฉ์กฑํด์ผ ํ๋์ง๋ฅผ ์ฒ์์ผ๋ก ํฉ์ ์์ค์์ ์ ๋ฆฌํ๋ค๋ ๋ฐ ์์๊ฐ ์๋ค.
๐ก ์ด ํ๋ ์์ํฌ์ ๊ฐ์ฅ ์ง์ ์ ์ธ ์ํ์๋ ๋ ธํ ๊ฐ์ ์์์ํ์ ์ค๊ณํ๋ ์ฐ๊ตฌ์์ ์ ์ฝ์ฌ๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง ๋ ธํ ์์์์ ๋ฉด์ญ ์งํ๋ ํ์์ ์ข ๋ง์ (exploratory endpoint)์ ๋จธ๋ฌด๋ฅด๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์์ผ๋, 5์ถ ํ๊ฐ ๊ธฐ์ค์ด ํ๋ฆฝ๋๋ฉด ๊ท์ ๊ธฐ๊ด๊ณผ ํ์ํ ์ ์๋ ๊ทผ๊ฑฐ ์์ค์ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ์ ์ ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ์ ์ฝ ์ฐ์ ๊ด์ ์์๋ ์ธ๋๋ฆฌํฑ์ค, mTOR ์ต์ ์ , NAD+ ์ ๊ตฌ์ฒด ๋ฑ ํญ๋ ธํ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์์ 2์ ์ค๊ณ์ ๋ณตํฉ ๋ฉด์ญ ํ๋กํ์ผ์ 2์ฐจ ์ข ๋ง์ ์ผ๋ก ์ฑํํ๋ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ํ์ค์ ์ด๋ค. ํนํ ๋ฉด์ญ ๊ธฐ๋ฅ ํ๋ณต์ ๊ธฐ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ก ๋ด์ธ์ฐ๋ ํ๋ณด ์ฝ๋ฌผ์ด๋ผ๋ฉด, ์ด ํ๋ ์์ํฌ๊ฐ ์ ์ํ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ฉด์ญ ๋ถ์๊ณผ ์ข ์ ์ถ์ ์ ๋ต์ด ์ํ ์ค๊ณ์ ์ค๋๋ ฅ์ ๋์ฌ์ค ์ ์๋ค. XPRIZE Healthspan์ฒ๋ผ ๋ค์์ ๊ฐ์ ์ ๋์์ ๋น๊ตํด์ผ ํ๋ ๋๊ท๋ชจ ํ๋ก์ ํธ์์๋ ํ์คํ๋ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ์ ๋ณ ๊ธฐ์ค ์์ฒด๊ฐ ๊ฒฝ์๋ ฅ์ด ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ต๊ทผ ์ ์ฐ๊ตฌ ๋ถ์ผ์์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์กฐ์ ํ๋ ๋ ๊ฐ์ง ํต์ฌ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ด ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๊ณ ์๋ค. ์ฅ์ ๋น์ฝ๋ฉ RNA(Long non-coding RNA, lncRNA)์ N6-๋ฉํธ์๋ฐ๋ ธ์ (N6-methyladenosine, m6A) RNA ๋ฉํธํ๊ฐ ์ฃผ์ธ๊ณต์ด๋ค. lncRNA๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ํธํํ์ง ์์ผ๋ฉด์๋ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ ์ดํ๋ ๋ถ์๋ค. m6A๋ RNA ๋ถ์์ ๋ฉํธ๊ธฐ๊ฐ ๋ถ์ด ์ ์ ์ ๋ณด ์ ์ฌ ์ดํ์ ์ด๋ช ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ํํ์ ๋ณํ์ ๋ปํ๋ค. ํ์ฑ์ ์ฌ์ฒด(Epitranscriptome)์ ํต์ฌ ์์์ธ ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ๋ค์ ๊ณผ๊ฑฐ์๋ ๊ฐ๊ฐ ๋ ๋ฆฝ๋ ์กฐ์ ์ธ์๋ก ์ฌ๊ฒจ์ ธ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์งํ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ฐ๋ณ ์กฐ์ ๊ธฐ์ ๋ง์ผ๋ก๋ ๋ณต์กํ ์์ธํฌ ์์กด ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์์ ํ ๊ท๋ช ํ๋ ๋ฐ ํ๊ณ๊ฐ ์์๋ค. ์์ธํฌ๊ฐ ํญ์์ ๊ณต๊ฒฉ์ ํผํด ์ด์๋จ๊ณ ์ฆ์ํ๋ ๊ณผ์ ์ ํจ์ฌ ๋ ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์์ฒด ์ ํธ ์ ๋ฌ๋ง์ ์๊ตฌํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์ต๊ทผ ํ๊ณ๋ ๋ ์ธ์๊ฐ ๊ธด๋ฐํ๊ฒ ์ํตํ๋ฉฐ ์์ธํฌ ์ฑ์ฅ๊ณผ ์ ์ด๋ฅผ ์กฐ์ ํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋์ ๋๋ฆฌ๊ธฐ ์์ํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์์ lncRNA์ m6A๋ ์ํธ ๊ต์ฐจํ๋ ์๋ฐฉํฅ ์กฐ์ ํ๋ก๋ฅผ ํ์ฑํ๋ค. m6A ๋ณํ์ด ํน์ ๋ฆฌ๋(reader) ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐํฉ์ ์ ๋ํ๋ฉด, lncRNA์ ์ด๋ช ์ด ๋ฐ๋๋ค. ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก reader ๋จ๋ฐฑ์ง ์ค YTHDF ํจ๋ฐ๋ฆฌ๋ ํ์ lncRNA์ ๋ถํด๋ฅผ ์ ๋ํ์ง๋ง, IGF2BP ํจ๋ฐ๋ฆฌ๋ ๋ถ์๋ฅผ ์์ ํํ๋ ์์ด๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ฉํธํ ํ์์ lncRNA์ ์ธํฌ ๋ด ์์น, ์คํ๋ผ์ด์ฑ(splicing) ํจํด, ๊ฒฐํฉ๋ ฅ์๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ ์์ธ์ด๋ค. ๋ฐ๋๋ก lncRNA ์ญ์ m6A ์์ ๊ณผ์ ์ ํต์ ํ๋ ์กฐ์ ์๋ก ํ์ฝํ๋ค. ์ด๋ค์ ๋ฉํธํ ์ ๋ ํจ์์ธ ๋ผ์ดํฐ(writer)๋ ์ ๊ฑฐ ํจ์์ธ ์ด๋ ์ด์ (eraser) ๋ณตํฉ์ฒด์ ์ง์ ๊ฒฐํฉํ๋ค. scaffold(์ง์ง์ฒด), guide(์๋ด์), decoy(๋ฏธ๋ผ) ์ญํ ์ ์ํํ๋ฉฐ ์ด๋ค ํจ์์ ํ์ฑ ๋ถ์์ ํ์ ์ ํ์ฑ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒ ์กฐ์ ํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ์ด๋ฌํ ์ํธ ์์ฉ์ ํผ๋ํฌ์๋์ ํผ๋๋ฐฑ ๋ฃจํ๋ฅผ ๋ง๋ค์ด ์์ธํฌ ์ฆ์, ๋ฉด์ญ ํํผ, ์๋์ง ๋์ฌ ๋ฆฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ, ์ฝ๋ฌผ ์ ํญ์ฑ ํ๋ ๊ฐ์ ์์ ์ฃผ์ ํน์ฑ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ค. ์ด ์กฐ์ ํ๋ก์ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ฐํ๊ณ ์ ๋ถ์ ํน์ด์ ๋์ฐ๋ณ์ด(site-directed mutagenesis), ํฌ๋ฆฌ์คํผ(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats, CRISPR) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ๊ต์ , ๊ตฌ์กฐ ๋ถ์(rescue assay) ๋ฑ ๋ค์ํ ์คํ ๊ธฐ๋ฒ์ด ๋์๋๋ค. ์์ธ๋ฌ m6A ๊ฒ์ถ ๊ธฐ์ ๋ ์งํํ๋ ์ถ์ธ๋ค. ๊ธฐ์กด ๋ฉํธํ RNA ๋ฉด์ญ์นจ๊ฐ ์ํ์ฑ(Methylated RNA Immunoprecipitation Sequencing, MeRIP-seq) ๊ฐ์ ํญ์ฒด ์์กด์ ๋ฐฉ์์์ ํํผํด, ๋๋ ธํฌ์ด ์ํ์ฑ(nanopore sequencing)์ ์ ์ฉํด ๋จ์ผ ๋ถ์ ์์ค์์ ์ง์ ๋ฉํธํ๋ฅผ ์ฝ์ด๋ด๋ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก ๋ฐ์ ํ๋ค. ์ต๊ทผ์๋ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด(single-cell transcriptomics)์ ๊ณต๊ฐ ์ ์ฌ์ฒด(spatial transcriptomics) ๊ธฐ์ ์ ์ตํฉํด ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ๋ด ์ธํฌ ์ํ๋ณ ์ ์ ์ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ๊ณต๊ฐ์ ์ผ๋ก ๋ณต์ํ๊ธฐ ์์ํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ํ์ฑ์ ์ฌ์ฒด์ ๋น์ฝ๋ฉ RNA์ ์ํธ์์ฉ ์ง๋๋ฅผ ํด๋ ํ๋ฉด์ ์ ๋ฐ ์ข ์ํ(precision oncology)์ ํฅํ ์๋ก์ด ๊ธธ์ด ์ด๋ ธ๋ค. lncRNA์ m6A์ ์ํธ์์ฉ ํจํด์ ํ๋กํ์ผ๋งํ๋ฉด ํ์์ ์ํ๋ฅผ ์์ธกํ๋ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ก ํ์ฉํ ์ ์๋ค. ํ์ก์ด๋ ์ฒด์ก ์ ์ข ์ ์ ๋ RNA๋ฅผ ๊ฒ์ถํ๋ ์ก์ฒด ์๊ฒ(liquid biopsy) ๊ธฐ์ ๊ณผ ๊ฒฐํฉํ ์, ๋น์นจ์ต์ ์ธ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์กฐ๊ธฐ์ ์์ ์ง๋จํ๊ณ ์ฌ๋ฐ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ค์๊ฐ ์ถ์ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋๋ค. ์์ ์ ์ฉ์ ์ํ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ๋ ํ๋ฐํ๋ค. m6A writer ํจ์๋ฅผ ์ต์ ํ๋ ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ๊ณผ lncRNA ํ์ RNA ์น๋ฃ์ ๊ฐ ๋ํ ํ๋ณด๊ตฐ์ด๋ค. ๋ค๋ง ์ธ์ฒด ๋ด ์์ ํ ์ ๋ฌ ์ฅ๋ฒฝ์ ๊ทน๋ณตํ๊ณ ํ์ ์ธ ํจ๊ณผ(off-target effect)์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ ์ฑ์ ์ค์ด๋ ๊ณผ์ ๊ฐ ๋จ์์๋ค. ์์ฒด ๋ด ๋ณต์กํ ์ ํธ ํผ๋๋ฐฑ์ ์ ํํ ํต์ ํ์ง ๋ชปํ ๊ฒฝ์ฐ ์์์น ๋ชปํ ๋ถ์์ฉ์ด ๋ฐ์ํ ์ํ์ด ์์ด, ์ ๋ฐํ ์ ์ ์ ์ ๋ฌ ๊ธฐ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ๋ณํ๋์ด์ผ ํ๋ค.
๐ก ์ด ์ํธ ์กฐ์ ๋คํธ์ํฌ ๊ท๋ช ์ ํฅํ ํญ์์ ์ ํญ์ฑ์ ๋ณด์ด๋ ๋์น์ฑ ์ ํ์ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ๋ฒ ์ค๊ณ์ ์ง์ ์ ์ฉ๋ ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ 3์ธ๋ ํ์ ์น๋ฃ์ ์ ๋ด์ฑ์ ํ๋ํ ๋น์์ธํฌํ์(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC) ํ์์ ํ์ก ์๊ฒ ์ํ์ ๋ถ์ํด, ํน์ m6A ๋ฉํธํ ํ์์ด ์ฐํ lncRNA์ ๋๋ ๋ณํ๋ฅผ ํ์ธํ๋ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ๋ฉํธํ ์ต์ ์ ์ RNA ๊ฐ์ญ(RNA interference, RNAi) ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ๋ณ์ฉ ํฌ์ฌํด ์์ธํฌ์ ์ฐํ ์์กด ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ค. ์ ์ฝ ์ ๊ณ์์๋ ๊ทธ๋์ ์ฝ๋ฌผ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ ๋น์ฝ๋ฉ ์์ญ์ ๊ณต๋ต ๊ฐ๋ฅํ ํ๋ณด๊ตฐ์ผ๋ก ์ ํํจ์ผ๋ก์จ ์ ์ฝ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๋ํ ๊ธฐํ๋ฅผ ๋ง์ดํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ฃผ์์ฐ์ธ์ฅ์ (Major Depressive Disorder, MDD)๋ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ฅ ํํ๋ฉด์๋ ์ถ์ ์ง์ ํฌ๊ฒ ๋จ์ด๋จ๋ฆฌ๋ ์ ์ ์งํ์ด๋ค. ์์ญ ๋ ๊ฐ ์ ์ ์ํ์ ์ธ๋กํ ๋ยท๋ ธ๋ฅด์ํผ๋คํ๋ฆฐ ๋ฑ ๋ชจ๋ ธ์๋ฏผ ์ ๊ฒฝ์ ๋ฌ๋ฌผ์ง์ ๊ฒฐํ์ด ์ฐ์ธ์ฆ์ ํต์ฌ ์์ธ์ด๋ผ๋ ๊ฐ์ค ์์ ์น๋ฃ ์ ๋ต์ ์ธ์ ์๋ค. ์ ํ์ ์ธ๋กํ ๋ ์ฌํก์ ์ต์ ์ (SSRI)๋ฅผ ๋น๋กฏํ ๊ธฐ์กด ํญ์ฐ์ธ์ ๋ ์ด ๊ฐ์ค์ ๊ธฐ๋ฐํ์ง๋ง, ํ์์ ์ฝ 3๋ถ์ 1์ ์ถฉ๋ถํ ์น๋ฃ ๋ฐ์์ ์ป์ง ๋ชปํ๋ค. ์ด ๊ฐ๊ทน์ ๋ชจ๋ ธ์๋ฏผ ๊ฐ์ค๋ง์ผ๋ก๋ ์ค๋ช ๋์ง ์๋ ๋ณํ์๋ฆฌ๊ฐ ์กด์ฌํจ์ ์์ฌํ๋ค. ์ต๊ทผ ์ ๊ฒฝ๋ฉด์ญํ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ถ์ ๋๋ฉด์, ์ฐ์ธ์ฆ์ ์๋ฌผํ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ฉด์ญ-๋ ์ํธ์์ฉ ๊ด์ ์์ ์ฌ๊ตฌ์ฑํ๋ ค๋ ํ๋ฆ์ด ๋น ๋ฅด๊ฒ ํ์ฐ๋๊ณ ์๋ค. ํนํ ๋ ๋ด ๊ต์ธํฌ(glial cell) ํ์ฑํ์ ๋ง์ฑ ์ ๋ฑ๊ธ ์ผ์ฆ์ด ์ ๊ฒฝ์ ๋ฌ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๊ต๋ํ๋ค๋ ์ฆ๊ฑฐ๊ฐ ์์ด๋ฉฐ, ์ ๊ฒฝ์ผ์ฆ์ด ๋จ์ํ ๋๋ฐ ํ์์ด ์๋๋ผ ์งํ ์์ฒด์ ํต์ฌ ๊ธฐ์ ์ผ ์ ์๋ค๋ ๊ด์ ์ด ํ์ ์ป๊ณ ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ Translational Psychiatry์ 2026๋ 7์ 3์ผ ๊ฒ์ฌ๋ ์ด ์ข ์ค์์ Santerre, Shcherbik, Sawaya ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ๊ฒฝ์ผ์ฆ ๊ฐ์ค์ ๊ธฐ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ, ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ์ธตํ ์ ๋ต, ์น๋ฃ ์ ๊ทผ๋ฒ์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ์ ๋ฆฌํ๋ค. ๋ชจ๋ ธ์๋ฏผ ๊ต๋์ ๋ฉด์ญํ์ ๊ฒฝ๋ก. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ผ์ฆ์ด ๋ชจ๋ ธ์๋ฏผ ๊ณ๋ฅผ ๊ต๋ํ๋ ๊ตฌ์ฒด์ ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฐ์ง๋ฅผ ์ ์ํ๋ค. ์ฒซ์งธ, ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ์ด ์ธ๋์๋ฏผ 2,3-์ด์ฐ์ํํจ์(IDO1)๋ฅผ ํ์ฑํํด ํธ๋ฆฝํ ํ ๋์ฌ๋ฅผ ํค๋๋ ๋ ๊ฒฝ๋ก๋ก ์ ํ์ํค๊ณ , ์ธ๋กํ ๋ ํฉ์ฑ ๊ธฐ์ง์ ๊ณ ๊ฐ์ํจ๋ค. ๋์งธ, ์ข ์๊ดด์ฌ์ธ์ ์ํ(TNF-ฮฑ)์ ์ธํฐ๋ฅํจ-6(IL-6) ๊ฐ์ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ์ด AMPA ์์ฉ์ฒด ๋ด์ฌํ๋ฅผ ์ ๋ํด ๊ธ๋ฃจํ์ฐ ์ ํธ ์ ๋ฌ๊ณผ ์๋ ์ค ๊ฐ์์ฑ์ ์ ํดํ๋ค. ์ ์งธ, ์์ํ๋ถ-๋ํ์์ฒด-๋ถ์ (HPA) ์ถ๊ณผ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ ์ฌ์ด์ ์๋ฐฉํฅ ๋๋จน์ ์กฐ์ ์ด ๋ถ๊ดด๋๋ฉด์ ๋ง์ฑ ์ฝ๋ฅดํฐ์ ๊ณผ์๊ณผ ์ผ์ฆ ์ ์ํ์ด ๊ณ ์ฐฉ๋๋ค. ๊ต์ธํฌ ํ์ฑํ์ ๋ค์ธต์ ์ฆ๊ฑฐ. ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ(microglia), ๋ณ์๊ต์ธํฌ(astrocyte), ํฌ์๋๊ธฐ์๊ต์ธํฌ(oligodendrocyte) ์ธ ๊ณํต์ ๊ต์ธํฌ ํ์ฑํ๊ฐ ์ฐ์ธ์ฆ์ ์ ๊ฒฝ์๋ฌผํ์ ํน์ง์ผ๋ก ํ์ธ๋๋ค. ์ฌํ ๋ ์กฐ์ง ๋ถ์, ์ ์์ฒด ๋จ๋ฐฑ์ง(TSPO) ๋ฐ๋๋ฅผ ์ธก์ ํ๋ ์์ ์๋ฐฉ์ถ๋จ์ธต์ดฌ์(PET), ๋ ์กฐ์ง ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์์ด ์ผ๊ด๋๊ฒ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ ํ์ฑํ๋ฅผ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ์๊ฒฌ์ด ๋๋ฐ ์ ์ฒด ์งํ์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์๋๋ผ ์ฐ์ธ์ฆ ์์ฒด์ ๋ณ๋ฆฌ์์ ๋ท๋ฐ์นจํ๋ ๊ทผ๊ฑฐ๋ผ๊ณ ํ๊ฐํ๋ฉด์๋, ์์ง ์์ ํ ํ์ ๋จ๊ณ๋ ์๋๋ผ๊ณ ๋ถ๊ธฐํ๋ค. ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ์ธตํ. ๋ง์ด ํ์ก์ C๋ฐ์๋จ๋ฐฑ์ง(CRP), IL-6, TNF-ฮฑ๊ฐ MDD ํ์ ์๋น์์์ ์์นํด ์์ผ๋ฉฐ, ์ด ์์น ์์น์ ๊ธฐ์กด ํญ์ฐ์ธ์ ์ ๋ํ ๋ถ๋ ๋ฐ์์ ์์ธกํ๋ ๋์์ ํญ์ผ์ฆ ์ ๋ต์ ์ฐ์ ๋ฐ์ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ ํ์๊ตฐ์ ์๋ณํ๋ ์งํ๊ฐ ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ์ข ์ค์ '์ฐ์ธ์ฆ ํ์ ์ ์ฒด๊ฐ ์๋๋ผ ๋ฉด์ญ-์ผ์ฆ ์ํ์ ํด๋นํ๋ ์ค์ง์ ํ์ ์ง๋จ(substantial subgroup)'์ด ์กด์ฌํ๋ฉฐ, ์ด๋ค์๊ฒ๋ ๊ธฐ์กด ๋ชจ๋ ธ์๋ฏผ ํ์ ์น๋ฃ์ ๋ค๋ฅธ ์ ๊ทผ์ด ํ์ํ๋ค๋ ์ ์ ๋ถ๋ช ํ ํ๋ค. CRP ๋ฑ ๋ง์ด ์ผ์ฆ ๋ง์ปค๋ก ํ์๋ฅผ ์ฌ์ ์ธตํํ ๋ค ํญ์ผ์ฆ ์ ๋ต์ ์ ์ฉํ๋ ์ ๋ฐ ์ ์ ์ํ ํจ๋ฌ๋ค์์ด ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ ์ฐ์ธ์ฆ ๊ทน๋ณต์ ์ค๋ง๋ฆฌ๊ฐ ๋ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ฐฉ๋ฒ๋ก ์ ํ๊ณ๋ ๊ท ํ ์๊ฒ ๋ค๋ค๋ค. TSPO PET์ ์ธํฌ ์ ํ ํน์ด์ฑ ๋ถ์กฑ, ์ผ๋ถ ์์ ๊ฐ์ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ถ์ ์ ๊ฒฐ๊ณผ(null findings), ๋ง์ด ๋ง์ปค์ ์ค์ถ ์ผ์ฆ ์ฌ์ด์ ๋ถ์์ ํ ์๊ด๊ด๊ณ ๋ฑ์ด ํด๊ฒฐ ๊ณผ์ ๋ก ๋จ์ ์๋ค. ๋ํ ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ ํ์ฑํ๊ฐ ์ฐ์ธ์ฆ์ ์์ธ์ธ์ง, ์ด๊ธฐ ๋ณ๋ฆฌ์ ๊ฒฐ๊ณผ์ธ์ง์ ๊ดํ ์ธ๊ณผ ๋ฐฉํฅ๋ ์ฌ์ ํ ๋ ผ์ ์ค์ด๋ค. ์ด๋ฐ ํ๊ณ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ , ๋ฉด์ญ-๋ ์ถ ๊ธฐ์ ์ ํด๋ช ์ ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ ํ์๋ฅผ ์ํ ์๋ก์ด ์ฝ๋ฌผ ํ์ ๊ณผ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๊ธฐ๋ฐ ๋ง์ถค ์น๋ฃ ์ค๊ณ์ ํ ๋๋ฅผ ๋ง๋ จํ๋ค.
๐ก ํ์ฌ ์น๋ฃ ์ ํญ์ฑ ์ฐ์ธ์ฆ ํ์๋ ์ฌ๋ฌ ํญ์ฐ์ธ์ ๋ฅผ ์์ฐจ ์๋ํ๋ ์ํ์ฐฉ์ค๋ฅผ ๊ฑฐ์น๋๋ฐ, CRPยทIL-6 ๊ฐ์ ํ์ก ์ผ์ฆ ๋ง์ปค๋ฅผ ์ด๊ธฐ ์ง๋ฃ ๋จ๊ณ์์ ์ธก์ ํ๋ฉด ํญ์ผ์ฆ ๋ณ์ฉ ์ ๋ต์ด ์ ํจํ ํ์๋ฅผ ๋ฏธ๋ฆฌ ์ ๋ณํ ์ ์๋ค. ์ค์ ๋ก TNF-ฮฑ ์ต์ ์ , IL-6 ์์ฉ์ฒด ์ฐจ๋จ ํญ์ฒด, ๋ฏธ๋ ธ์ฌ์ดํด๋ฆฐ ๋ฑ ๊ธฐ์กด ํญ์ผ์ฆ ์ฝ๋ฌผ์ ์ฐ์ธ์ฆ ์ ์์ฆ ํ์ฅ ์์์ด ์งํ ์ค์ด๋ฉฐ, ์ด ์ข ์ค์ ํด๋น ์๋๋ค์ ๊ธฐ์ ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋ท๋ฐ์นจํ๋ค. ์ ์ฝ ์ฐ์ ๊ด์ ์์๋ IDO1 ์ต์ ์ ์ TSPO ๋ฆฌ๊ฐ๋ ๊ธฐ๋ฐ ์ง๋จยท์น๋ฃ ์ด์ค ์ ๋ต์ด ์ ๊ฒฝ์ ์ ๊ณผ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์๋ก์ด ์ถ์ผ๋ก ๋ถ์ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค. ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ์ธตํ ์์ด ์ ์ฒด MDD ํ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํญ์ผ์ฆ์ ๋ฅผ ํฌ์ฌํ ๊ณผ๊ฑฐ ์์๋ค์ด ํผ์ฌ๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์ธ ๋งํผ, ํฅํ ์ํ ์ค๊ณ์์ ์ผ์ฆ ์ํ ์ ๋ณ์ด ์ฑํจ๋ฅผ ๊ฐ๋ฅผ ํต์ฌ ๋ณ์๊ฐ ๋ ๊ฒ์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ํ์ฐ๋ณ ๋ฑ ์ ์ ์ฑ ์งํ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํ ์๋ฐ๋ ธ๋ถ์๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Adeno-associated Virus, AAV) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ํ๋ฐํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ ์์ ๋จ๊ณ์์ ํํ ์ฐ์ด๋ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์ ์ธ๊ฐ๊ณผ ์์ฉ์ฒด ๋ถํฌ๋ ๋ฉด์ญ๊ณ๊ฐ ๋ฌ๋ผ ์ค์ ์ธ์ฒด ๋ฐ์์ ์จ์ ํ ๋ด์๋ด์ง ๋ชปํ๋ค. ๋๋ฌผ ์คํ์ ๋์ ์์ ์ฑ ์งํ๊ฐ ์์์์ ๋ฒ๋ฒ์ด ๋ฌด๋์ง๋ ์ด์ ๋ค. ์ด ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ๋ ค ์ธ๊ฐ ๊ฐ ์กฐ์ง์ 3์ฐจ์์ผ๋ก ๋ชจ์ฌํ ๊ธฐ์ ์ด ๋ฑ์ฅํ๋ค. ๊ฐ์ธํฌ, ๋ดํผ์ธํฌ, ์ฑ์์ธํฌ, ์ฟ ํผ์ธํฌ๋ฅผ ์ฅ๊ธฐ์ ์ ์ฌํ ๋น์จ๋ก ๋ฐฐ์นํ ์ธ๊ฐ ๊ฐ ์กฐ์ง ๋ชจ์ฌ์ฒด(human Liver Tissue Equivalent, hLTE)๋ ์ค์ ๊ฐ์ ์๋ฆฌ ํ์ฑ์ ์ ๋ฐํ ๋๋ณํ๋ค. ์น๋ฃ ๋ฒกํฐ์ ์์ ์ฑ์ ์ธ๊ฐ ์์ค์์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํ๊ฐํ ์ ์์ด ์ ์ฝ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ์ผ๋ก ๋ถ์ํ๊ณ ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ฏธ๊ตญ ์จ์ดํฌํฌ๋ ์คํธ ์ฌ์์ํ์ฐ๊ตฌ์(Wake Forest Institute for Regenerative Medicine, WFIRM) ์ฐ๊ตฌ์ง์ hLTE๋ก ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ฉ ๋ AAV ํ์ฒญํ์ธ AAV5์ AAV3b์ ์ ๋ฌ ํจ์จ, ์ธํฌ ์ ํ์ฑ, ๋ ์ฑ์ ์ ๋ฐํ ๋น๊ตํ๋ค. ๊ฑฐ๋์ธํฌ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Cytomegalovirus, CMV) ํ๋ก๋ชจํฐ ํ์ ๊ฐํ๋ น์ํ๊ด๋จ๋ฐฑ์ง(enhanced Green Fluorescent Protein, eGFP)์ ๋ฐํํ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ์ค๊ณํด hLTE์ ์ฃผ์ ํ๋ ๋ฐฉ์์ ์ทจํ๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ AAV5๊ฐ AAV3b๋ณด๋ค ํ์ธต ๋์ ๋ฐํ์จ์ ๊ธฐ๋กํ๋ค. ์ธํฌ ์ข ๋ฅ๋ณ ๊ฐ์ผ ํํฉ ๋ถ์์์๋ ๋ฐ์ ์ด ๋ํ๋ฌ๋ค. ๋ ํ์ฒญํ ๋ชจ๋ ๋ชฉํ์ธ ๊ฐ์ธํฌ๋ ์ฟ ํผ์ธํฌ๋ณด๋ค ๋ดํผ์ธํฌ์ ์ฑ์์ธํฌ๋ฅผ ๋ ํจ์จ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ผ์์ผฐ๋ค. ์น๋ฃ ์ ์ ์๊ฐ ์์น ์๋ ์ธํฌ์ ์ ๋ฌ๋ผ ๋ถ์์ฉ์ ์ผ์ผํฌ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์ ์ฆ๋ ์ ์ด๋ค. ์ค์ ๋ก AAV๋ฅผ ์ฃผ์ ํ hLTE ๋ฐฐ์ง์์๋ ๊ฐ ๊ธฐ๋ฅ ์งํ ๋ฌผ์ง์ ์์น ๋ณํ์ ํจ๊ป, ๊ฐ ๋ ์ฑ ๋ฐ ์ผ์ฆ ๊ด๋ จ ์ ์ ์์ ๋ฐํ ๊ต๋์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ์ธํฌ ๋ด ์ ์ฌ์ฒด ๋ณํ ์์์ ํ์ฒญํ๊ณผ ํ๋ก๋ชจํฐ, ์ ์ ์์ ์ข ๋ฅ์ ๋ฐ๋ผ ๋ชจ๋ ์ ๊ฐ๊ฐ์ด์๋ค. ๋ํ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ธ์ฐ๊ธ๋ฆฌ์ธ๋ฅด์ฐ์ธ์ฐํํจ์(Phosphoglycerate Kinase, PGK) ํ๋ก๋ชจํฐ์ ์ ์ ์์ฌ์กฐํฉ 8์ธ์(Factor VIII, FVIII) ์ ์ ์(lcoET3)๋ฅผ ์น์ด ์ธํฌ ๋ด ์ ํธ์ ๋ฌ ๊ฒฝ๋ก์ ๋ณํ๋ฅผ ์ ๋ฐ ์ถ์ ํ๋ค. ํ์ฌ๋ ์ ์ ์ ์ข ๋ฅ์ ๋ฐ๋ผ์๋ ๋ฐํ๋๋ ๋ถ์ ์๋ฆฌํ์ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ๋ฌ๋ผ์ง์ด ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ๋ฌด์๋ณด๋ค ์ ์ ๋ ์ฑ ํ๊ฐ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๊ฒฝ์ข ์ ์ธ๋ฆฐ๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฒ๋ ์ฝ์ ๋ถ์์ ์ํํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ ๋ฐ์ ์ ์ ์ ์ธ๊ทผ ๊ถค์ ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค DNA๊ฐ ์ฝ์ ๋ ํ์์ด ๋ค์ ํ์ธ๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ DNA(mitochondrial DNA, mtDNA) ๋ด๋ถ์์๋ ์๋นํ ์์ค์ ์ฝ์ ํ์ ์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ค. AAV ๋ฒกํฐ๊ฐ ํต ์ ์ ์ฒด๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ธํฌ ํธํก์ ๋ด๋นํ๋ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ฒ๋๊น์ง ์นจํฌํด ์ธํฌ ๊ฑด๊ฐ์ ์ํํ ์ ์๋ค๋ ๋ป์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ์์ ์คํฌ๋ฆฌ๋์์ ์ธ๊ฐ ๊ฐ ์กฐ์ง ๋ชจ์ฌ ํ๋ซํผ์ด ๋งก์ ์ญํ ์ ๋๋ ท์ด ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ๊ธฐ์กด ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์ด ๋ณด์ฌ์ฃผ์ง ๋ชปํ๋ ์ธํฌ ํน์ด์ ๊ฐ์ผ ์ฑํฅ๊ณผ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ DNA ์ฝ์ ๋ฑ์ ์ ์ ๋ ์ฑ ์ ํธ๋ฅผ ์ค์ ์ธ๊ฐ ์กฐ์ง ํ๊ฒฝ์์ ๋๋ํ ๊ท๋ช ํ๋ค. ์์์ํ ์ง์ ์ ์ ๋ฐ์ ๊ฐ๋ฅํ ๋ถ์์ฉ์ ์๋ฐฉํ๋ ์์ ํ์ด ๋ ์ ๋ง์ด๋ค. ํ์ง๋ง ์คํ์ค ๋จ์์ ๋ชจ์ฌ์ฒด ์ฐ๊ตฌ๋ผ๋ ํน์ฑ์ ์ ์ ์๋ฆฌ ์์ฉ์ ์๋ฒฝํ ๋ชจ์ฌํ๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค. ๋ชฉํ ๋์์ด ์๋ ์ฑ์์ธํฌ๋ ๋ดํผ์ธํฌ์ ๊ฐ์ผ๋ฅ ์ด ๋ ๋์๋ค๋ ์ ์ ํ์ด์ผ ํ ์์ ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ๋ฒกํฐ๊ฐ ์๋ฑํ ์ธํฌ๋ก ์นจํฌํ๋ ์คํํ๊น(off-target) ๋ฐ์์ ์ค์ด๊ณ , ๊ฐ์ธํฌ๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ๊ณต๋ตํ ์ ์๋๋ก ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ป๋ฐ๊ธฐ์ธ ์บก์๋๋ฅผ ๊ฐ๋ํ๋ ์ถ๊ฐ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋์์ผ๋ก ์ ์๋๋ค. ํ๋ก๋ชจํฐ์ ์ธ๋ ์ ์ ์์ ๊ฒฐํฉ์ด ์ ์ ์ ์ ๋ฌ์ ๋์ด ์์ฃผ ์ธํฌ์ ์ ํธ ๊ฒฝ๋ก๊น์ง ๋คํ๋ค ์ ์๋ค๋ ๋ถ์ ๋ํ ํฅํ ์ ์ฝ ์ค๊ณ ์ง์นจ์ ์๋นํ ์ํฅ์ ์ค ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ์์ ์ ์๋ ์ธ๊ฐ ๊ฐ ์กฐ์ง ๋ชจ์ฌ์ฒด ํ๋ซํผ์ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ์ถ์งํ๋ ์ ์ฝยท๋ฐ์ด์ค ๊ธฐ์ ๋ค์๊ฒ ๋น์ฉ๊ณผ ์๊ฐ์ ๋ํญ ์ ๊ฐํ๋ ์ ํจ์ฑยท์์ ์ฑ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋๊ตฌ๋ก ์ฆ์ ํ์ฉํ๊ธฐ์ ์ ํฉํ๋ค. ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ ์ฉ ์๋๋ฆฌ์ค๋ก๋ ์ ์ฝ ํ๋ณด ๋ฒกํฐ์ ์ ๋ณ ๊ณผ์ ์ ๊ผฝ๋๋ค. ์์ญ ๊ฐ์ง์ AAV ์บก์๋ ํ๋ณด๊ตฐ์ ํ์ ์ ๋ ์ธํฌ๋ก ์ ์๋ ๊ฐ ๋ชจ์ฌ์ฒด์ ์ ์ฉํ์ฌ, ์ด๋ค ๋ฒกํฐ๊ฐ ๊ฐ์ธํฌ๋ฅผ ์ ํํ ์กฐ์คํ๊ณ ์ฑ์์ธํฌ๋ ๋ดํผ์ธํฌ ๋ฑ์ ๋ค๋ฅธ ํ์ ์ธ ์ธํฌ ์ ์ ์ ์ต์ํํ๋์ง ๋น๊ต ๋ถ์ํ ์ ์๋ค. ๋์์ ์น๋ฃ์ ์ ์ ์๊ฐ ํต ๋ฐ ๋ฏธํ ์ฝ๋๋ฆฌ์ ๊ฒ๋์ ๋ฐ์ ์ ์ ์ ์ฃผ๋ณ์ ์ฝ์ ๋๋์ง๋ฅผ ์ฌ์ ์ ๊ฒ์ฌํด ์ ์ ๋ ์ฑ ์ํ๋๊ฐ ๊ฐ์ฅ ๋ฎ์ ์์ ํ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง๋ง์ ์์์ํ ํ๋ณด๊ตฐ์ผ๋ก ์ขํ๋ ์ผ๋ ๊ฐ๋ฅํด์ก๋ค. ์ด ํ๋ซํผ์ ์์ ๋จ๊ณ์์ ์์์น ๋ชปํ ๋ถ์์ฉ์ผ๋ก ์์์ํ์ด ์ค๋จ๋๋ ๋ฆฌ์คํฌ๋ฅผ ์ค์ด๊ณ , ์ฐจ์ธ๋ ๊ณ ์์ ์ฑ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ์์ฉํ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ ๋์ด๋ ํต์ฌ์ ์ธ ๊ธฐ๋ฐ ๊ธฐ์ ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์ ์ ๋ง์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ค์ฌ ์ฐ๊ตฌ์ ํ๊ณ์ ์๋ก์ด ์กฐ์ ์์ ๋ฑ์ฅ ์ ๋ฐฉ์์ ์ฌ์ฑ ์ ๊ด๋ จ ์ฌ๋ง์ ์ ๋ฐํ๋ ๋ํ์ ์ธ ์งํ์ด๋ฉฐ, ์ฌ๋ง ์ฌ๋ก์ ๋๋ค์๋ ์์ธํฌ๊ฐ ๋ผ, ํ, ๋ ๋ฑ ๋ค๋ฅธ ์ฅ๊ธฐ๋ก ํผ์ง๋ ์ ์ด ๋จ๊ณ์์ ์ผ์ด๋๋ค. ์์ธํฌ๊ฐ ์๋์ ์กฐ์ง์ ๋ ๋ ๋ค๋ฅธ ๊ณณ์ ์์ฐฉํ๋ ์ ์ด ๊ณผ์ ์ ๋งค์ฐ ์ ๊ตํ๊ณ ๋ค์ฐจ์์ ์ธ ์ ํธ ์ ๋ฌ๊ณ๋ฅผ ๋์ํ๋ค. ์์ธํฌ๊ฐ ์ด๋์ฑ์ ํ๋ํ๋ ์ํผ-๊ฐ์ฝ ์ดํ(Epithelial-to-Mesenchymal Transition, EMT)์ ๋น๋กฏํ์ฌ, ์ฃผ๋ณ ํ๊ฒฝ์ ์ฌ๊ตฌ์ฑํ๋ ์ธํฌ์ธ ๊ธฐ์ง(Extracellular Matrix, ECM) ์ฌ๊ตฌ์ฑ, ์๋ก์ด ์์ ๊ณต๊ธ๋ก๋ฅผ ํ๋ณดํ๋ ํ๊ด ์ ์, ๋ฉด์ญ ์ธํฌ์ ๊ฐ์๋ฅผ ํผํ๋ ๋ฉด์ญ ํํผ ๋ฑ์ด ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋๋ ์์์ด๋ค. ๊ณผ๊ฑฐ์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ง๋๋ ๋ถํธํ ์ ์ ์ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ชฐ๋ํ์ผ๋, ์ด๋ ์ ์ฒด ์ ์ ์ฒด์ 2% ๋ฏธ๋ง์ ๋ถ๊ณผํ๋ค. ์ต๊ทผ ์ ์ ์ฒด ํด๋ ๊ธฐ์ ์ ๊ณ ๋ํ์ ํจ๊ป ๋จ๋ฐฑ์ง๋ก ๋ฒ์ญ๋์ง ์๋ ๋น์ฝ๋ฉ ์์ญ์ ์จ์ ์ญํ ์ด ๋ง์นจ๋ด ์๋ฉด ์๋ก ์ฌ๋ผ์๋ค. ํนํ 200๊ฐ ์ด์์ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋๋ก ์ด๋ค์ง ์ฅ์ ๋น์ฝ๋ฉ RNA(long non-coding RNA, lncRNA)๊ฐ ์์ธํฌ์ ์ ์ด ์ฌ์ ์ ๊ธฐํํ๋ ์จ์ ์ค๊ณ์๋ก ์ฌ์กฐ๋ช ๋ฐ๊ณ ์๋ค. ์ด ๋ถ์๋ค์ ์ ์ ์์ ๋ฐํ์ ์์๊ฐ๊ฐ ํต์ ํ๋ฉฐ ์ธํฌ์ ์ด๋ช ์ ์ข์ฐํ๋ ๊ฐ๋ ฅํ ์กฐ์ ๋ฅ๋ ฅ์ ๋ฝ๋ธ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ค์ํ ์๋ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ๋ฐํ์ ์ง๋ฐฐํ๋ lncRNA lncRNA๋ ๋จ์ํ ๋ฉ์ ์ ๊ฐ ์๋๋ผ ์ฌ๋ฌ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์ ์ ์ ๋คํธ์ํฌ์ ์ง์ ๊ฐ์ ํ๋ค. ๋ค๋ฅธ ๋ถ์์ ๊ฒฐํฉ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ์ ์ธ์ฑ (decoy)์ด ๋๊ฑฐ๋ ์ฌ๋ฌ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ชจ์ ๋ฐ์์ ๋๋ ์ง์ง๋(scaffold) ์ญํ ์ ๋งก๋๋ค. ํ๊น DNA ์์น๋ก ์กฐ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ด๋๋ ์๋ด์(guide)๊ฐ ๋๊ธฐ๋ ํ๋ฉฐ ๋ง์ดํฌ๋ก RNA์ ๊ฒฝ์ํด ๋ฉ์ ์ RNA(messenger RNA, mRNA) ๋ถํด๋ฅผ ๋ง๋ ๊ฒฝ์์ ๋ด์ธ์ฑ RNA(competing endogenous RNA, ceRNA)๋ก ํ์ฝํ๋ ๊ธฐ์ ์ด ๋ํ์ ์ด๋ค. ์ด ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์์ธํฌ๋ ์กฐ์ง ์นจํฌ๋ ฅ์ ์ป๊ณ ์ ์ ํ๊ด์ ๋ป์น๋ฉฐ ๋ฉด์ญ ๊ฐ์๋ฅผ ํํผํ๋ค. ์ด์ง์ ์ ์ต์ ์ ์ฌ์ด์ ํฝํฝํ ํ๊ฒจ๋ฃจ๊ธฐ ์ ๋ฐฉ์์ ์ ์ด ๊ณผ์ ์ ์ ์ด๋ฅผ ์ ๋ํ๋ lncRNA์ ์ด๋ฅผ ์ ์งํ๋ ค๋ ์ธ๋ ฅ ๊ฐ์ ์น์ดํ ์ค๋ค๋ฆฌ๊ธฐ ์ธ์์ด๋ค. ๋จผ์ HOTAIR, BCAR4, LINC00511 ๋ฑ์ ์ ์ด๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ๋ํ์ ์ธ RNA๋ก ๋ถ๋ฅ๋๋ค. ์ด๋ค์ ์ผ์์ง ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๋ฐ๊พธ๋ ํฌ๋ก๋งํด ๋ฆฌ๋ชจ๋ธ๋ง์ ์ฃผ๋ํ์ฌ ์ข ์ ๋ฐ์์ ์ ๋ฐํ๋ ์ ํธ๊ณ๋ฅผ ์์ ๊ฐ๋์ํจ๋ค. ๋ฐ๋ฉด์ ์ข ์์ ์ ํ๋ฅผ ์ต์ ํ๋ ๋ฐฉ์ด ์ธ์์ ํ์ฝ๋ ํฌ์ฐฉ๋๋ ์ํฉ์ด๋ค. GAS5, LINC01133, TINCR ๋ฑ์ ์ ์ด ์ต์ RNA๋ก์ ์ ๋ชซ์ ๋คํ๋ฉฐ ์์ธํฌ๊ฐ ์ ์ ์ผ๋ก ๋ฒ์ง๋ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ค. ํ๊ณ๋ ์ ์ ์ ๊ฐ์(CRISPR/Cas9), RNA ๊ฐ์ญ(RNA interference, RNAi) ๊ธฐ๋ฒ, ์ฒด๋ดยท์ธ ๊ธฐ๋ฅ ๋ถ์ ๋ฐ ์๋ฌผ์ ๋ณดํ ๋ฐ์ดํฐ ๋ถ์์ ์ตํฉ์ ๋ฐํ์ผ๋ก ์ด ๋๋ฆฝ ์ง๋๋ฅผ ๊ทธ๋ ค๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๊ทน๋ณตํด์ผ ํ ์ธ ๊ฐ์ง ์ฅ๋ฒฝ๊ณผ ๊ทน๋ณต ๋ฐฉํฅ lncRNA๋ฅผ ์ฐจ์ธ๋ ํญ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ๊ธฐ ์ํด์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๊น๋ค๋ก์ด ํ๊ณ๋ฅผ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ๋ค. ์ฒซ์งธ๋ ์ข ๊ฐ์ ๋ณด์กด์ฑ ๋ฌธ์ ๋ค. ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ํ์ธํ lncRNA ์์ด๊ณผ ๊ตฌ์กฐ๊ฐ ์ธ๊ฐ๊ณผ ๋ฌ๋ผ ์ ์์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋ค์งํ๊ธฐ๋ ํ๋ค. ๋์งธ๋ ์ฝ๊ฒ ๋ถํด๋๋ RNA ์ฝ๋ฌผ์ ์์ธํฌ๊น์ง ๋ณด๋ด๋ ์ก๋ฌ ์์คํ ํ๋ณด์ ์ด๋ ค์์ด๋ค. ๋ง์ง๋ง ์ฅ๋ฒฝ์ ์ธํฌ ์ฃผ๋ณ ํ๊ฒฝ์ ๋ง์ถฐ ์์๋ก ๊ธฐ๋ฅ์ด ๋ณํ๋ ๋งฅ๋ฝ ์์กด์ฑ์ด๋ค. ํน์ ์กฐ์ง์์๋ ์์ ์ต์ ํ๋ ์ธ์๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์ธํฌ ํ๊ฒฝ์์๋ ์คํ๋ ค ์ ์ด๋ฅผ ์ ๋ฐํ๋ ์ด์ค์ ํ๋๋ฅผ ์ทจํ๊ธฐ๋ ํ๋ค. ์ ๋ฐ ์๋ฃ์ ์ก์ฒด์๊ฒ์ ์ฃผ์ญ์ผ๋ก ๋ถ์ ์ด๋ฌํ ๊ฑธ๋ฆผ๋์๋ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค(multi-omics) ๊ธฐ๋ฒ๊ณผ ๊ณ ๋ํ๋ RNA ์น๋ฃ ๊ธฐ์ ์ ์กฐํ๋ ์ ํด์น์ ์ด์ ํ๊ฐ ๋ ์ ๋ง์ด๋ค. ํ์์ ํ์ก์์ lncRNA ๋๋๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ถ์ ํ๋ ์ก์ฒด์๊ฒ(liquid biopsy) ๊ธฐ์ ์ ์ฌ๋ฐ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ค์๊ฐ ๊ด์ธกํ๋ ์ง๋จ๋ฒ์ผ๋ก ๊ฐ๊ด๋ฐ๊ณ ์๋ค. lncRNA ์ ์ ์ ์ง๋๋ ํ์ ๊ฐ๋ณ ์ ์ ์ ๋ณด์ ๋ฑ ๋ค์ด๋ง๋ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ์ ์๋ก์ด ํ์ค์ ์ธ์ธ ๋ง์ค๋ฌผ ๊ตฌ์ค์ ํกํกํ ํด๋ผ ๊ฒ์ด๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ ์ฑ๊ณผ๋ ์ ๋ฐฉ์ ํ์์ ์กฐ๊ธฐ ์ ์ด ์์ธก๊ณผ ๋ง์ถคํ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ๋จ์๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ์์ปจ๋ ํ์์ ํ์ก์์ ์ ์ด ์ด์ง RNA์ธ LINC00511์ด ๊ณ ๋ฐํ๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์๋ฃ์ง์ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ๊ฐ๋ ฅํ ํญ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ค๊ณํ๊ฑฐ๋ ํด๋น RNA๋ฅผ ์ ํดํ๋ RNAi ์ฝ๋ฌผ์ ํฌ์ฌํด ์ ์ด๋ฅผ ์ฌ์ ์ ์๋ฐฉํ ์ ์๋ค. ๋ฐ๋๋ก GAS5์ ๊ฐ์ ์ ์ด ์ต์ RNA ์์น๊ฐ ๋ฎ๋ค๋ฉด ์ด๋ฅผ ์ธ์์ ์ผ๋ก ํ์ฑํํ๋ ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ ์ฉํ๋ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ๋ํ, ์นจ์ต์ ์ธ ์กฐ์ง ๊ฒ์ฌ ๋์ ๊ฐ๋จํ ํ์ก ์ฑ์ทจ๋ง์ผ๋ก ์์ ์ ์ด ์ํ๋ฅผ ์ถ์ ํ๋ ์ก์ฒด์๊ฒ ์ง๋จ ํคํธ ๊ฐ๋ฐ๋ก ์ด์ด์ ธ, ํ์์ ์ ์ฒด์ ๋ถ๋ด์ ํฌ๊ฒ ๋์ด์ฃผ๋ฉด์ ์ ์น๋ฃ์ ํจ์จ์ฑ์ ๋์ด๋ ์ค์ง์ ์ธ ๋๊ตฌ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์์๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ mRNA ๋ฐฑ์ ์ COVID-19 ํฌ๋ฐ๋ฏน ๋น์ ์ ์์จ๊ณผ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ๊ทน์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ถ๋ฉฐ ํ๋ซํผ ๊ธฐ์ ๋ก์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ ์ฆํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์์์๋ ์ถ๊ฐ์ ์ข (๋ถ์คํฐ)์ด ํ์ํ๊ณ , ์๊ฐ์ด ์ง๋๋ฉฐ ํญ์ฒด๊ฐ๊ฐ ๊ฐ์ํ๋ ํ์์ด ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ๋ฌธ์ ๋ ์ด๋ฐ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๋ํ๊ฐ ์ ์์ ๋จ๊ณ์์ ์ ๋๋ก ์์ธก๋์ง ์์๋ค๋ ์ ์ด๋ค. ํํ ๋ฐฑ์ ์ ์์ ์ํ์ ํน์ ๋ณ์์ฒด๋ถ์ฌ(specific-pathogen-free, SPF) ๋ง์ฐ์ค๋ฅผ ํ์ค์ผ๋ก ์ผ๋๋ค. SPF ๋ง์ฐ์ค๋ ๋ฌด๊ท ์ ๊ฐ๊น์ด ํ๊ฒฝ์์ ์ฌ์ก๋์ด ์คํ ์ฌํ์ฑ์ด ๋์ง๋ง, ๋ค์ํ ๋ณ์์ฒด์ ํ์ ๋ ธ์ถ๋๋ ์ธ๊ฐ์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ์๋ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ๋ค๋ฅด๋ค. SPF ๋ง์ฐ์ค์์ ๊ฐ๋ ฅํ๋ ๋ฐฑ์ ํ๋ณด๊ฐ ์ค์ ์์์์ ๊ธฐ๋ ์ดํ์ ํจ๋ฅ์ ๋ณด์ด๋ ์ฌ๋ก๊ฐ ์ถ์ ๋๋ฉด์, ์ธ๊ฐ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๋ ์ถฉ์คํ ๋ฐ์ํ๋ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์ ํ์์ฑ์ด ์ปค์ก๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ฏธ๋ค์ํ๋ํ๊ต์ ์๋ชจ๋ฆฌ๋ํ๊ต ๊ณต๋ ์ฐ๊ตฌํ(Beatriz Praena, Frances K Shepherd, Cera A McDonald ๊ณต๋ ์ 1์ ์)์ ์คํ์ค ๋ง์ฐ์ค๋ฅผ ์ ์๋๋ฌผ ๊ฐ๊ฒ ๋ง์ฐ์ค์ ํฉ์ฌ(co-housing)ํ์ฌ ๊ด๋ฒ์ํ ๋ฏธ์๋ฌผ ๋ ธ์ถ์ ์ ๋ํ '๋๋ฌ์ด(dirty)' ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ๋ก SARS-CoV-2 mRNA ๋ฐฑ์ ๋ฐ์์ ํ๊ฐํ๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ๋ mBio(2026๋ 7์ 6์ผ ์จ๋ผ์ธ ์ ํ ๊ฒ์ฌ)์ ๋ฐํ๋๋ค. 1์ฐจ ์ ์ข ํ, dirty ๋ง์ฐ์ค์ ํ์ฒญ ์คํ์ดํฌ ๊ฒฐํฉ ํญ์ฒด๊ฐ๋ SPF ๋ง์ฐ์ค๋ณด๋ค ์ ์ํ๊ฒ ๋ฎ์๋ค. SPF ์์ค์ ํญ์ฒด๊ฐ์ ๋๋ฌํ๋ ค๋ฉด 2์ฐจ ๋ถ์คํฐ ์ ์ข ์ด ํ์ํ์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ธ๊ฐ์์ ๊ด์ฐฐ๋ ํจํด๊ณผ ์ผ์นํ๋ค. 1์ฐจ ์ ์ข ์ดํ 5๊ฐ์๊ฐ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, dirty ๋ง์ฐ์ค์ ํญ์ฒด๊ฐ๋ SPF ๋ง์ฐ์ค๋ณด๋ค ๋น ๋ฅด๊ฒ ๊ฐ์ํ๋ค. ์ค๋ฏธํฌ๋ก ๋ณ์ด์ ๋ํ ์คํ ํ์ฑ ์ญ์ dirty ๋ง์ฐ์ค์์ ๋ ํฌ๊ฒ ์ ํ๋๋๋ฐ, ์ด ๋ํ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ ๋ฐ์ ์ธ๊ฐ ์ง๋จ์์ ๋ณด๊ณ ๋ ํ์๊ณผ ๋์ผํ ๊ฒฝํฅ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ด ๋ชจ๋ธ์ ์คํ์ ์ฌํ์ฑ๋ ๊ฒ์ฆํ๋ค. ํฉ์ฌ๋ฅผ ๊ฑฐ์น dirty ๋ง์ฐ์ค์ ๋ณ์์ฒด ๋ ธ์ถ ์์๊ณผ T์ธํฌ ํ์ฑํ ์์ค์ ์๊ฐ์ด ์ง๋๋ ์ผ๊ด๋๊ฒ ์ ์ง๋๊ณ , ๊ณ์ ์ ๋ฐ๋ฅธ ํธ์ฐจ๋ ํฌ์ง ์์๋ค. ํ ๋ฒ์ ํฉ์ฌ๋ง์ผ๋ก๋ ์ถฉ๋ถํ ์์ค์ ๊ด๋ฒ์ ๋ฏธ์๋ฌผ ๋ ธ์ถ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ ธ, ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ์ถ๊ฐ ๋ ธ์ถ ์์ด๋ ์์ ์ ์ธ ์คํ ์์คํ ๊ตฌ์ถ์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ SPF ๋ง์ฐ์ค ๊ธฐ๋ฐ ์ ์์ ๋ชจ๋ธ์ ํต์ฌ ํ๊ณ, ์ฆ ๋ฐฑ์ ํจ๋ฅ์ ๊ณผ๋ํ๊ฐ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์คํ์ ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ์ค๋ค. Dirty ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ ๋ถ์คํฐ ์ ์ข ํ์์ฑ, ํญ์ฒด ๊ฐ์ , ๋ณ์ด ๋์๋ ฅ ์ ํ ๋ฑ ์ธ๊ฐ ์์์์ ๋ํ๋๋ ์ฃผ์ ํน์ฑ์ ์ ์์ ๋จ๊ณ์์ ์ฌํํ ์ ์์๋ค. ๋ค๋ง, dirty ๋ง์ฐ์ค์ ๋ฏธ์๋ฌผ ๋ ธ์ถ ๊ตฌ์ฑ์ด ์ค์ ์ธ๊ฐ์ ๊ฐ์ผ ์ด๋ ฅ์ ์ด๋ ์ ๋๊น์ง ๋ํํ๋์ง๋ ์ถ๊ฐ ๊ท๋ช ์ด ํ์ํ๋ค. ํฉ์ฌ์ ์ฌ์ฉํ๋ ์ ์๋๋ฌผ ๊ฐ๊ฒ ๋ง์ฐ์ค์ ๋ณ์์ฒด ํ๋กํ์ผ์ด ์ง์ญ์ด๋ ๊ณต๊ธ์์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์์ด, ๋ชจ๋ธ ํ์คํ ์ญ์ ๋จ์ ๊ณผ์ ๋ค. ๊ทธ๋ผ์๋ ๋จ์ผ ํฉ์ฌ๋ก ์ฌํ ๊ฐ๋ฅํ ๋ฉด์ญ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ ๊ตฌ์ถํ ์ ์๋ค๋ ์ ์ ์ด ๋ชจ๋ธ์ ์ค์ฉ์ฑ์ ๋์ด๋ ๊ฐ์ ์ด๋ค.
๐ก ์ด ๋ชจ๋ธ์ด ๊ฐ์ฅ ์ง์ ์ ์ผ๋ก ๊ธฐ์ฌํ ์ ์๋ ์์ญ์ mRNA ๋ฐฑ์ ํ๋ณด๋ฌผ์ง์ ์ ์์ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ด๋ค. ๊ธฐ์กด SPF ๋ง์ฐ์ค์์ ๋์ ํญ์ฒด๊ฐ๋ฅผ ๋ณด์ธ ํ๋ณด๊ฐ ์์์์ ๊ธฐ๋์ ๋ฏธ์น์ง ๋ชปํ๋ ์ํฉ์ ์ค์ผ ์ ์๋ค. ๋ถ์คํฐ ์ ์ข ์ ๋ต์ ์ต์ ํ, ํญ์ฒด ์ง์ ๊ธฐ๊ฐ ์์ธก, ๋ณ์ด ๋์ ๋ฒ์ ํ๊ฐ ๋ฑ์ ์ธ๊ฐ ์์ ์ง์ ์ ์ ๋ณด๋ค ํ์ค์ ์ผ๋ก ๊ฒ์ฆํ๋ ๋ฐ ํ์ฉ๋ ์ ์๋ค. COVID-19๋ฅผ ๋์ด ์ธํ๋ฃจ์์, RSV ๋ฑ ๋ค๋ฅธ ๊ฐ์ผ๋ณ mRNA ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์๋ ์ด ํฉ์ฌ ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ฉํ ์ ์๋ค๋ฉด, ์ ์์๊ณผ ์์ ๊ฐ์ ์์ธก ๊ฒฉ์ฐจ๋ฅผ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ์ขํ๋ ๋ฒ์ฉ ํ๋ซํผ์ผ๋ก ์๋ฆฌ์ก์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค. ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ ์คํจ์จ์ ๋ฎ์ถ๋ ๊ฒ์ ๊ณง ๊ฐ๋ฐ ๋น์ฉ๊ณผ ๊ธฐ๊ฐ ๋จ์ถ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ฉฐ, ์ด๋ ํฌ๋ฐ๋ฏน ๋๋น ์ฒด๊ณ ์ ๋ฐ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์๋ ์ค ์ ํธ ์ ๋ฌ์ ํต์ฌ ๊ณ ๋ฆฌ, MUNC18-1 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ถ๊ดด ๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ๋ค์ด ์ ํธ๋ฅผ ์ฃผ๊ณ ๋ฐ๋ ์๋ ์ค ํ์์์๋ ๊ณ ๋์ ๋ถ์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ด ์๋ํ๋ค. ํนํ ์ ๊ฒฝ์ ๋ฌ๋ฌผ์ง์ด ๋ด๊ธด ์ํฌ์ฒด์ ์ธํฌ๋ง์ ์ตํฉ์ ๋งค๊ฐํ๋ MUNC18-1 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ญํ ์ ์ ๋์ ์ด๋ค. ๋ง์ฝ ์ด ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์์ฑํ๋ STXBP1 ์ ์ ์์ ๋ณ์์ฑ ๋ณ์ด๊ฐ ์๊ธฐ๋ฉด ์ด๋ป๊ฒ ๋ ๊น? ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐํ์ผ๋ก ์ธํฌ ๊ฐ ํต์ ๋ง์ด ๋์ด์ง๋ฉด์ ๋ ๊ธฐ๋ฅ ์ ์ฒด์ ๊ณผ๋ถํ๊ฐ ๊ฑธ๋ฆฌ๊ฒ ๋๋ค. ๊ฒฝํ์ ์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ์ ์์กดํ๋ ์์ ํ์ฅ์ ํ๊ณ STXBP1 ๊ด๋ จ ์งํ(STXBP1-related disorders, STXBP1-RD)์ ์ ์์ 3๋ง~4๋ง ๋ช ์ค 1๋ช ๊ผด๋ก ๋ฐ์ํ๋ ๋๋ฌธ ์งํ์ด์, ๊ฐ์ฅ ํํ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ๋ฐ๋ฌ ๋ฐ ๊ฐ์ง์ฑ ๋๋ณ์ฆ(Developmental and Epileptic Encephalopathies, DEE) ์ค ํ๋๋ค. ํ์๋ค์ ๋ฐ๋ฌ ์ฅ์ ์ ์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๋ณ ๊ฐ์ง ๋ฑ ๋ณตํฉ ์ฆ์ธ๋ฅผ ๊ฒช๊ฒ ๋๋ค. ํ์ง๋ง ์์ ํ์ฅ์๋ ๊ทผ๋ณธ ์์ธ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ๋ ์น๋ฃ์ ๊ฐ ์กด์ฌํ์ง ์๋๋ค. ์ด์ ๋ฐ๋ผ ๋ฐ์์ ์ผ์์ ์ผ๋ก ์ต์ ํ๋ ํญ๊ฒฝ๋ จ์ ์ฒ๋ฐฉ์ด ์ฃผ๋ฅผ ์ด๋ฃจ์์ผ๋, ์ธ์ง ์ ํ๋ฅผ ๋ง์ง ๋ชปํ๋ ํ๊ณ๊ฐ ์ง์ ๋์ด ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ 300์ฌ ๊ฐ์ง ๋ณ์ด๊ฐ ์ ๋ฐํ๋ ํํ๋ก๋ถ์ถฉ๋ถ์ฑ๊ณผ ๋ฐ์์ ์๊ทนํ ์ํ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค์ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๋ถ์ํ ๊ฒฐ๊ณผ, STXBP1 ์ ์ ์์์ ๋ฐ๊ตด๋ ๋ณ์์ฑ ๋ณ์ด๋ 300์ข ์ด์์ผ๋ก ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ์ด ๋ณ์ด๋ค์ ๋๋ถ๋ถ ๋น๋์ ์๋ก ๋ฐ์ํ๋ ์ดํ์ ํฉ ๋ณ์ด(de novo heterozygous mutation) ํํ๋ค. ์ฃผ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ์ค ํ์ชฝ์ ๋ณ์ด๊ฐ ์๊ฒจ ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ฐ๋์ด ๋ฐ๊ฐํ๋ ํํ๋ก๋ถ์ถฉ๋ถ์ฑ(haploinsufficiency)์ผ๋ก ๊ท๋ช ๋๋ค. ์์ ์ฝํธํธ ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ ๋๋ค์ ํ์๊ฐ ์ํ 1๋ ์ด๋ด์ ์ฒซ ๋ฐ์์ ๋ณด์๋ค. ๋ฐ์ ์งํ ๊ฒฝํฅ์ ๋ ๊ฐ๋๋ก ๋๋๋ค. ์ผ๋ถ ํ์๋ ์ํ 1๋ ์ด๋ด์ ๋ฐ์์ด ์์ฐ์ ์ผ๋ก ๋ฉ์ถ๋ ๊ดํด๋ฅผ ๊ฒฝํํ์ง๋ง, ๋๋ค์๋ ์ฝ๋ฌผ ์ ํญ์ฑ ๊ฐ์ง๋ก ์งํ๋์ด ๋น๋ฒํ ๋ฐ์์ ๊ฒช๋๋ค. ์ ๊ฒฝ ๋ฐ๋ฌ ์ ํ๋ ์ฌ๊ฐํ๋ค. ์ ์ฒด ํ์ ์ค ์ ๋ฐ๊ฐ๋๋ง ๋ ๋ฆฝ ๋ณดํ์ด ๊ฐ๋ฅํ๊ณ ์์ฌ์ํต ๊ฐ๋ฅ ๋น์จ์ 30%๋ฅผ ๋ฐ๋๋ค. ์ ์ฒด ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ๋ฎ์ผ๋ ๊ฐ์ง ๋์ฌ์ฌ(Sudden Unexpected Death in Epilepsy, SUDEP)๊ฐ ์ฌ๋ง ์์ธ์ ์๋น ๋ถ๋ถ์ ์ฐจ์งํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ํ์ธ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ๊ด๋ฆฌ ์๋ฒ๊ณผ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ถ์ ๊ธฐ์กด ์๋ฒ ์ค์์๋ ํ๋ ธ๋ฐ๋ฅด๋นํ, ํด๋ก๋ฐ์ , ์ผํค ์์ฑ ์์ด์๋ฒ ๋ฑ์ด ๋ฐ์ ๊ฐ์๋ฅผ ๋ท๋ฐ์นจํ๋ ์์ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ๋ณด์๋ค. ์ด์ ๋์์ ์งํ์ ๊ทผ๋ณธ ๊ธฐ์ ์ ์ง์ ๊ฒจ๋ฅํ๋ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ๋ ์ถ์ง๋๋ ์ถ์ธ๋ค. ์๋ฐ๋ ธ์ฐ๊ด๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Adeno-Associated Virus, AAV) ์ ์ ์ ๋์ฒด ์น๋ฃ์ ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(Antisense Oligonucleotides, ASO) ๊ธฐ์ ์ด ๋ํ์ ์ด๋ค. ์ด์ธ์๋ ํํ ์คํ๋ก ์ธ 4-ํ๋๋ถํฐ๋ ์ดํธ, CRISPR ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฌ ํ์ฑํ ๊ธฐ์ , ๋ง์ดํฌ๋กRNA ์ต์ ์๋ฒ ๋ฑ์ด ๋์์ผ๋ก ๊ฐ๋ฐ๋๋ ์ค์ด๋ค. ์ธ๋กํ ๋๊ณ ์์ฉ์ ๋ก ์ ๊ฒฝ๋ง ํฅ๋ถ์ฑ์ ์กฐ์ ํ๋ ค๋ ์๋๋ ๊ธฐ๋๋ฅผ ๋ชจ์ผ๊ณ ์๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๋ถ์ ํ์ ์๋ฒ์ด ์ด์ด์ ํ๋ ์ ์ ์ ์ ๋ฐ ์ํ์ ์๋ง ์ด๋ฒ ๋ถ์ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ๋๋ณ์ฆ ์น๋ฃ๊ฐ ๊ณผ๊ฑฐ์ ๊ฒฝํ์ ์ฆ์ ์กฐ์ ์์ ๋ฒ์ด๋ ๋ถ์ ํ์ ์ค์ฌ์ ์ ๋ฐ ์ํ ์๋๋ก ์ดํํ๊ณ ์์์ ๋ณด์ฌ์ฃผ๋ ์ด์ ํ๋ค. ์ฐจ์ธ๋ ์น๋ฃ์ ๋ค์ ๋จ์ํ ๋ฐ์์ ์ต์ ํ๋ ์์ค์ ๋์ด ์๋ ์ค ๋ด MUNC18-1 ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐํ๋์ ์ ์ํํ๋ ๋ฐ ์ง์คํ๋ค. ์ด๋ฌํ ์ ๊ทผ์ ์ง์ ์ฅ์ ์ ๋ณดํ ์ฅ์ ๋ฑ ๊ทธ๊ฐ ์น๋ฃ ์ฌ๊ฐ์ง๋์ ๋์ฌ ์๋ ๋ฐ๋ฌ ์์ญ์ ์์๊น์ง ๊ฐ์ ํ ์ ๋ ฅํ ์ด์ ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ์ธํ๋ผ ๊ตฌ์ถ๊ณผ ์ ๋ฌ ๊ธฐ์ ๊ฐ์ ์ ๊ณผ์ ๋ค๋ง ์ค์ ์์ ํ์ฅ์ ์์ฐฉํ๋ ค๋ฉด ๊ทน๋ณตํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ์ฐ์ ํด ์๋ค. ๊ฐ์ฅ ํฐ ๋๊ด์ ๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ์ ์ฒด๋ก ์น๋ฃ ๋ฌผ์ง์ ํจ์จ์ ์ผ๋ก ์ ๋ฌํ๋ ๊ธฐ์ ์ฅ๋ฒฝ์ด๋ค. ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณผ๋ค ๋ฐํ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ถ์์ฉ์ ๋ง๊ธฐ ์ํ ์์ ์ฅ์น ๋ง๋ จ ์ญ์ ํ์์ ์ด๋ค. ๋๋ถ์ด ๋ ๋ฐ๋ฌ์ด ์งํ๋๊ธฐ ์ ์ธ ์์๊ธฐ ๊ทน์ด๊ธฐ์ ์ง๋จ์ ๋ง์น ์ ์๋๋ก ์ ์์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ์ ๋ฉด ๋์ ํด์ผ ํ๋ค๋ ๋ชฉ์๋ฆฌ๊ฐ ์ปค์ง๊ณ ์๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ํ์ ๊ฐ๊ฐ์ธ์ ์ ์ ์ ๋ณด์ ๊ธฐ๋ฐํ ๋ง์ถคํ ์กฐ๊ธฐ ๊ฐ์ ์๋๋ฆฌ์ค๋ฅผ ์คํํ๋ ์ด์์ด ๋ ์ ๋ง์ด๋ค. ์ค์ ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ถ์ ์งํ ์ ์์ ์ ์ ์ ํจ๋ ๊ฒ์ฌ๋ ์ ์ฅ ์์ ๋ถ์์ผ๋ก STXBP1 ๋ณ์ด ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ ์ํ๊ฒ ํ๋ณํ๋ค. ์ดํ ๋ฐ์์ด ์ฒ์ ๋ฐํํ๊ธฐ ์ ์ธ ์์๊ธฐ ๊ทน์ด๊ธฐ์ ASO๋ CRISPR ์ ์ฌ ํ์ฑํ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ํฌ์ฌํด ๋ ์์์ ์กฐ๊ธฐ์ ์ฐจ๋จํ๋ ์น๋ฃ๊ฐ ์ ๋ ฅํ ์๋๋ฆฌ์ค๋ก ์ ์๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ ์ ์ ๋์์ ๋์น์ฑ ๋ฐ์์ ์๋ฐฉ์ ๋ฌผ๋ก , ์ธ์ง ๋ฐ ์ด๋ ๋ฐ๋ฌ ์ง์ฒด๋ฅผ ์ต์ํํด ํ์๊ฐ ์๋ฆฝ์ ์ธ ์ถ์ ์์ํ๋๋ก ๋๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ด์ ๊ฐ ๋ ์ ์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋์ฌ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ ๊ด๋ จ ์ง๋ฐฉ๊ฐ์งํ(MASLD)์ ๋จ์ํ ์ง๋ฐฉ ์ถ์ ์ ๋์ด ๊ฐ์ธํฌ ์์๊ณผ ์ผ์ฆ์ ๋๋ฐํ๋ ๋์ฌ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ ๊ด๋ จ ์ง๋ฐฉ๊ฐ์ผ(MASH)์ผ๋ก ์งํ๋๋ ๋ํ์ ์ธ ๋ง์ฑ ์งํ์ด๋ค. MASH ์ํ๊ฐ ์ง์๋๋ฉด ๊ฐ ์กฐ์ง์ ์ฝ๋ผ๊ฒ ๋ฑ์ ์ฌ์ ์ฑ ๊ฒฐํฉ ์กฐ์ง์ด ๊ณผ๋ํ๊ฒ ์์ฌ ๊ฒฐ๊ตญ ๊ฐ ์ฌ์ ํ๋ก ์ด์ด์ง๋ค. ์ด ๊ณผ์ ์ ๊ฐ์ ๋ณธ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ์์คํ๊ฒ ๋ง๋ค ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ, ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฐ๊ฒฝ๋ณ์ด๋ ๊ฐ์์ ์ ๋ฐํ๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ค. ๊ธฐ์กด ๊ฐ ์ฌ์ ํ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ฐ ๋ด๋ถ ์ผ์ฆ ๋ฐ์๊ณผ ๊ฐ ์ฑ์์ธํฌ(HSC) ํ์ฑํ์ ์ง์คํ๋ค. ๊ฐ์ ์์ฃผํ๋ ๋ฉด์ญ์ธํฌ๊ฐ HSC๋ฅผ ์๊ทนํ๋ ๊ธฐ์ ์ ๋๋ฆฌ ์๋ ค์ก์ผ๋, ๊ฐ ์ธ๋ถ ์ฅ๊ธฐ์ธ ๋น์ฅ์ด ๊ฐ ์ฌ์ ํ์ ๋ฏธ์น๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ํฅ์ ์์ง ์์ธํ ๋ฐํ์ง์ง ์์ ์ํฉ์ด๋ค. ๋น์ฅ ๋น๋์ฆ์ด ๋ง์ฑ ๊ฐ ์งํ ํ์์๊ฒ์ ์์ฃผ ๊ด์ฐฐ๋๋๋ฐ๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ , ๋น์ฅ ๋ฉด์ญ์ธํฌ๊ฐ ๊ฐ ์ฌ์ ํ๋ฅผ ์กฐ์ ํ๋ ์์ธํ ๋ถ์ ๋ฐ ์ธํฌ ์์ค์ ์ํธ์์ฉ์ ๋ช ํํ ๋ฒ ์ผ์ ๋ฒ์ง ๋ชปํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ MASLD ๋ฐ MASH ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ ๋น์ฅ๊ณผ ๊ฐ ์กฐ์ง์ ๋ถ์ํ๋ค. ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์(scRNA-seq)์ผ๋ก ๋น์ฅ ๋ด ๋ฉด์ญ์ธํฌ๊ฐ ๋ณด์ด๋ ์ ์ ์ ๋ฐํ ํจํด ๋ณํ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ถ์ ํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ํ์ฉํ๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, MASH๊ฐ ์งํ๋ ๋ ๋น์ฅ ๋ด CD8+ T์ธํฌ๊ฐ ์ ์ผ์ฆ์ฑ ๋ฐ ์ ์ฌ์ ํ์ฑ ํํํ์ผ๋ก ์ฌํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ด ํ์ธ๋๋ค. ์ด๋ ๊ฒ ํ์ฑํ๋ ๋น์ฅ CD8+ T์ธํฌ๋ ๊ฐ์ผ๋ก ์ด๋ํ๊ฑฐ๋ HSC์ ์ง์ ์ ํธ๋ฅผ ์ฃผ๊ณ ๋ฐ์ผ๋ฉฐ ์ฝ๋ผ๊ฒ ํฉ์ฑ์ ์ด์งํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋น์ฅ CD8+ T์ธํฌ์ HSC ์ฌ์ด์ ๋ถ์์ ํต์ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์์ธํ ๋ฐํ๋ด๋ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ์ฌ๋ ธ๋ค. ์ธํฌ ๊ฐ ์ํธ์์ฉ ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋น์ฅ CD8+ T์ธํฌ๊ฐ ๋ถ๋นํ๋ ํน์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฆฌ๊ฐ๋๊ฐ HSC ํ๋ฉด์ ์์ฉ์ฒด์ ๊ฒฐํฉํด ์ฌ์ ํ ์ ์ ์๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ๋ฐ์์ด ๋ํ๋๋ค. CD8+ T์ธํฌ์ ์ผ์ฆ ๋ฌผ์ง์ด ๊ฐ์ผ๋ก ์ ๋ฌ๋์ด HSC๋ฅผ ์๊ทนํ๊ณ , ์ด๋ก์จ HSC๊ฐ ์ฝ๋ผ๊ฒ์ ๋ถ๋นํ๋ ๊ทผ์ฌ์ ์์ธํฌ๋ก ๋ณํ๋๋ ๊ธฐ์ ์ด๋ค. ์ด ์ ํธ ์ ๋ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ฉด ๊ฐ ์ฌ์ ํ๋ ํ์ ํ ์ค์ด๋ ๋ค. ๊ธฐ์กด ๊ฐ ์งํ ์น๋ฃ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๊ฐ ๋ด๋ถ ์ผ์ฆ ์ธํฌ์ ์น์คํ๋ ๊ฒ์์ ๋น์ฅ์ด๋ผ๋ ์ธ๋ถ ์ฅ๊ธฐ์ ๊ธฐ์ฌ๋ฅผ ์ฆ๋ช ํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๋ฐ๊ฒฌ์ MASH ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ์๋ก์ด ๋ฐฉํฅ์ฑ์ ์ ์ํ๋ค. ๊ฐ ์ฌ์ ํ๋ฅผ ์น๋ฃํ๊ธฐ ์ํด ๊ฐ ๋ด๋ถ๋ง์ ๊ณต๋ตํ๋ ๊ธฐ์กด ๋ฐฉ์์์ ๋ฒ์ด๋ ๋น์ฅ-๊ฐ ์ถ์ด๋ผ๋ ๊ด๋ฒ์ํ ๋ฉด์ญ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์ ์ดํ๋ ์ ๋ต์ ๋ณด์ฌ์คฌ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ํนํ ๋ง์ฑ ๊ฐ ์งํ์ผ๋ก ์ธํ ์ฌ์ ํ๋ ๋ง๋ ํ ์น๋ฃ์ ๊ฐ ์๋ ๋์น์ฑ ์์ญ์ ์ํ๋ค. ์ด๋ก์จ ์ ํธ ๊ฒฝ๋ก ์ฐจ๋จ ๊ธฐ์ ์ ๊ฐ์น๊ฐ ๋จ๋ค๋ฅด๋ค๋ ๋ถ์์ด๋ค. ๋ค๋ง ์ด ๋ฐ๊ฒฌ์ด ์ค์ ์์์ ์ ์ฉ๋๋ ค๋ฉด ๋ช ๊ฐ์ง ๊ณผ์ ๋ฅผ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ํด๊ฒฐํด์ผ ํ๋ค. ๋๋ฌผ์ ๋ฉด์ญ๊ณ์ ์ธ๊ฐ์ ๋ฉด์ญ๊ณ๋ ๋ณต์ก์ฑ ๋ฉด์์ ์ฐจ์ด๊ฐ ํฌ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ํ์ ์ ๋ ์ธํฌ๋ ์์ ์ํ์ ํ์ฉํ ์ถ๊ฐ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ ๊ฒ์ด๋ค. ๋ค์์ผ๋ก ๋น์ฅ CD8+ T์ธํฌ์ ํ์ฑ์ ์ต์ ํ ๋ ๋ฐ์ํ ์ ์๋ ์ ์ ๋ฉด์ญ ์ ํ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ต์ํํด์ผ ํ๋ ๊ณผ์ ๊ฐ ๋์ฌ ์๋ค. CD8+ T์ธํฌ๋ ์ธ๋ถ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ์ด๋ ์์ธํฌ๋ฅผ ์ต์ ํ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํํ๋ฏ๋ก, ๊ฐ ์ฌ์ ํ๋ง์ ํ์ ํด ๋น์ฅ ๋ด ํน์ ์ธํฌ๊ตฐ๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ ์ดํ๋ ์ ๋ฐ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ์ฒด ๊ฐ๋ฐ์ด ํ์์ ์ด๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ํฅํ MASH ์ ๋ ๊ฐ ์ฌ์ ํ ์น๋ฃ์ ์๋ก์ด ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ํ์ ์ ์ ๊ณตํ๋ค๋ ์ ์์ ์ค์ง์ ์ธ ์์์ ์์๊ฐ ํฌ๋ค. ์ ์ฝ ๋ฐ์ด์ค ์ ๊ณ๋ ๋น์ฅ ๋ด CD8+ T์ธํฌ์ ๊ฐ ์ฑ์์ธํฌ์ ๋น์ ์์ ์ธ ๊ฒฐํฉ๋ง์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ต์ ํ๋ ํ์ ํญ์ฒด๋ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ํ๋ณด๋ฌผ์ง ๋ฐ๊ตด์ ์ฃผ๋ ฅํ ๋ฐฉ์นจ์ด๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด, ํ์์ ํ์ก ๋ถ์์ผ๋ก ๋น์ฅ ์ ๋ CD8+ T์ธํฌ์ ํ์ฑ ์์ค์ ์ธก์ ํด MASH์ ์งํ ๋จ๊ณ์ ์ฌ์ ํ ์ํ๋๋ฅผ ๋น์นจ์ต์ ์ผ๋ก ์์ธกํ๋ ๋๋ฐ ์ง๋จ ํคํธ ๊ฐ๋ฐ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์๋ํด ๋ณผ ๋งํ๋ค. ๋ํ ๋น์ฅ ํ์ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์์คํ ๊ณผ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ์ฝ๋ฌผ์ด ๊ฐ๊ณผ ๋น์ฅ์๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ๋๋ฌํ๋๋ก ์ค๊ณํจ์ผ๋ก์จ ์ ์ ๋ฉด์ญ ์ ํ ๋ถ์์ฉ์ ์ต์ํํ๋ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ ์๋๋ฆฌ์ค๋ฅผ ์คํํ๋ ํํ๋ค. ์ด๋ก์จ ๊ธฐ์กด์ ๊ฐ ์ค์ฌ ์น๋ฃ๋ฒ์ด ์ง๋ ๋ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๋ ๋ค๊ฐ๋ ์น๋ฃ ํ๋กํ ์ฝ ์๋ฆฝ์ ๊ธฐ๋ํด ๋ณธ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๊ณจ๊ด์ ์ผ(Osteoarthritis, OA)์ ์ ์ธ๊ณ ๊ณ ๋ น ์ธ๊ตฌ์ ์ถ์ ์ง์ ์ ํ์ํค๋ ๋ํ์ ์ธ ํดํ์ฑ ๊ด์ ์งํ์ด๋ค. ๊ณ ๋ นํ ์๋๊ฐ ๋นจ๋ผ์ง๋ฉด์ ํ์ ์๊ฐ ๊ธ์ฆํ๊ณ ์์ผ๋, ๊ธฐ์กด ์น๋ฃ๋ฒ์ ํต์ฆ ์ ์ด๋ ๋จ๊ธฐ์ ์ธ ์ผ์ฆ ์ํ ์์ค์ ๊ทธ์น๋ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์ธ๋ค. ์ฐ๊ณจ์ด ์์ค๋ ๋ง๊ธฐ ํ์์๊ฒ๋ ์ธ๊ณต๊ด์ ์นํ์ ์ธ์ ์ ํ์ง๊ฐ ์๋ ์ํฉ์ด๋ค. ์ด ๊ฐ์ ํ๊ณ๋ OA์ ๊ทผ๋ณธ ์์ธ์ธ ์ฐ๊ณจ ๋ถํด์ ์ผ์ฆ ๋ฐ์ ๊ณผ์ ์ ์ธํฌ ๋ถ์ ์์ค์์ ํ์ ํ์ง ๋ชปํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ฐ์ํ๋ค. ์ด์ ์ํ๊ณ๋ ๋ ธํ ์ธํฌ๊ฐ ๊ด์ ๋ด๋ถ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ์ค์ผ์ํค๋ ํ์์ ์ฃผ๋ชฉํ๊ณ ์๋ค. ๋ ธํ๋ ์ธํฌ๋ค์ ์ฆ์์ด ๋ฉ์ถ ํ์๋ ๋์ฌ ํ์ฑ์ ์ ์งํ๋ฉฐ ์ฃผ๋ณ ์กฐ์ง์ ํด๋ก์ด ์ ํธ ๋ฌผ์ง์ ์ง์ํด์ ๋ฐฉ์ถํ๋ค. ๊ฒฐ๊ตญ ๋ ธํ ์ฐ๊ณจ ์ธํฌ์ ๋์์ธํฌ์ ์ถ์ ์ ๊ด์ ์ ํญ์์ฑ์ ๋ฌด๋๋จ๋ฆฌ๊ณ ์ฐ๊ณจ ํ๊ดด๋ฅผ ์ด๋๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ณ๋๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ธํฌ ๋ ธํ๊ฐ ์ ๋ฐํ๋ ํต์ฌ ๋ณ๋ฆฌ๊ธฐ์ ์ ์ธํฌ ๋ ธํ ์๋ฐ ๋ถ๋น ํํํ(Senescence-Associated Secretory Phenotype, SASP)์ด๋ค. ๋ ธํ ์ธํฌ์์ ๋ถ๋น๋๋ ํ๋ก์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ, ์ผ๋ชจ์นด์ธ, ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ถํดํจ์ ๋ฑ์ ๊ด์ ๋ด์ ์ง์์ ์ธ ๋ง์ฑ ์ผ์ฆ ์ํ๋ฅผ ์ ์งํ๋ฉฐ ์ธํฌ์ธ๊ธฐ์ง(Extracellular Matrix, ECM) ๋ถํด๋ฅผ ์ ๋ํ๋ค. ์ด ๊ณผ์ ์์ ๋ด๋ถ ์ ํธ ์ ๋ฌ๊ณ์ ๊ต๋์ด ํจ๊ป ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ํต์ธ์ ์นดํ๋น(NF-ฮบB), ๋ฏธํ ๊ฒ ํ์ฑํ ๋จ๋ฐฑ์ง ํค๋์์ (MAPK/p38), ํฌ์ ๋ฅ ๋ผํ๋ง์ด์ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง(mTOR), JAK/STAT ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ํ์ฑํ๋๋ ํํธ, ์ผ์ฆ์ ์ต์ ํ๋ AMPK ๊ฒฝ๋ก๋ ๋นํ์ฑํ๋๋ ์์์ ๋ณด์ธ๋ค. ์ต๊ทผ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด๋ฌํ SASP ๊ด๋ จ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํต์ ํ ์ฝ๋ฌผํ์ ยท์ ์ ํ์ ๋์์ ํ์ธํ๋ค. ์ฒซ์งธ๋ ์๋ํจ๋ผ(Anakinra), ๋ฉํธํฌ๋ฅด๋ฏผ(Metformin), ๋ผํ๋ง์ด์ (Rapamycin) ๊ฐ์ ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ์ด๋ค. ์ด๋ค์ ์ธํฐ๋ฃจํจ-1(IL-1) ์์ฉ์ฒด๋ฅผ ์ต์ ํ๊ฑฐ๋ ์ธํฌ ๋์ฌ ๋ฐ mTOR ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ ์ดํ์ฌ ์ผ์ฆ์ฑ ์ธ์ ์์ฑ์ ๋ฎ์ถ๊ณ ์ฐ๊ณจ ์กฐ์ง์ ๋ณดํธํ๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ํ๋ธ๋ค. ๋์งธ๋ ๋ง์ดํฌ๋กRNA(microRNA, miRNA) ์กฐ์ ๋ฐ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ์ ์ ์ ๊ฐ์(CRISPR/Cas9) ๊ธฐ์ ์ด๋ค. ์ด๋ค ์ ์ ํ์ ๋๊ตฌ๋ ์ ์ฌ ์์ค์์ SASP ์ธ์์ ๋ฐํ ์์ฒด๋ฅผ ์ฐจ๋จํจ์ผ๋ก์จ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ์น๋ฃ ๋์์ ์ ์ํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๋ฐ๊ฒฌ์ OA ์น๋ฃ ํจ๋ฌ๋ค์์ ์ฆ์ ์ํ์์ ์งํ ์กฐ์ ์น๋ฃ์ (Disease-Modifying Osteoarthritis Drugs, DMOADs) ๊ฐ๋ฐ๋ก ์ ํํ๋ ํ ๋๋ฅผ ๋์๋ค. ์ธํฌ ๋ ธํ์ SASP๋ผ๋ ๋ช ํํ ๋ถ์ ํ์ ์ ์ ์ํจ์ผ๋ก์จ ์ฐ๊ณจ ํ๊ดด๋ฅผ ์ง์ฐํ๊ฑฐ๋ ๋ฉ์ถ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ํ์ธํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๋ค๋ง ์ค์ ์์ ์ ์ฉ์ ๋๋ฌํ๋ ค๋ฉด ์ฌ๋ฌ ๊ทน๋ณต ๊ณผ์ ๋ฅผ ์ ๊ฒฐํด์ผ ํ๋ค. ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ์ ์ ์ ์ ํฌ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ด์ ์ธ์ ๊ฑด๊ฐํ ์ฅ๊ธฐ์์ ๋์ฌ์ฑ ๋ถ์์ฉ์ด๋ ์ ์ ์ธํฌ ์ฆ์ ์ต์ ๋ฑ์ ๋ถ์์ฉ์ด ์ฐ๋ ค๋๋ค. ํนํ ๋ฉํธํฌ๋ฅด๋ฏผ์ด๋ ๋ผํ๋ง์ด์ ์ ๊ณ ์ฉ๋ ๋ณต์ฉ ์์ ์์ ์ฑ ํ๋ณด๊ฐ ์์ ๋ค. ์ ์ ์ ์น๋ฃ ๊ธฐ์ ๋ํ ์น๋ฃ์ฉ ์ ์ ๋ฌผ์ง์ ์ฐ๊ณจ ์ธํฌ ๋ด๋ถ๋ก ์ ์ํ๊ณ ์์ ํ๊ฒ ์ ๋ฌํ๋ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ์ฒด ์ต์ ํ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค. ํฅํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด๋ฌํ ๊ตญ์ ์ ๋ฌ ์ฑ๋ฅ ๊ฐ์ ๊ณผ ์์ ์ฑ ๊ฒ์ฆ์ ์ฃผ๋ ฅํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ธ๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ํดํ์ฑ ๊ด์ ์ผ ์น๋ฃ์ ์์ฅ์ ์ค๋ ๋ฏธ์ถฉ์กฑ ์์๋ฅผ ํด์ํ๋ ์ค์ง์ ๋จ์ด๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ์ ์ฝ ์ ๊ณ๋ ๊ด์ ๋ด ๊ตญ์ ์ฃผ์ ์ ํนํ๋ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ์ฒด ๊ธฐ์ ๊ณผ ์ฐ๊ณํ์ฌ ๊ณ ์ ํ ๊ด์ ์ฃผ์ฌ์ ๋ฅผ ๊ฐ๋ฐํ ์ ์๋ค. ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก๋ ํ์๋ฃจ๋ก ์ฐ์ด๋ ์ํ์ ค(Hydrogel) ๋ฑ์ ์์ฒด ์นํ์ ์ง์ง์ฒด์ ๋ฉํธํฌ๋ฅด๋ฏผ์ด๋ ๋ผํ๋ง์ด์ ๊ฐ์ SASP ์ต์ ์ ๋ฅผ ๋ด์งํ๋ ํํ๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ณตํฉ ์ ์ ๋ฅผ ๋ฌด๋ฆ ๊ด์ ์ ์ง์ ํฌ์ฌํ๋ฉด ์ ์ ๋ถ์์ฉ์ ์ต์ํํ๋ฉด์ 6๊ฐ์์์ 1๋ ์ด์ ์ฝ๋ฌผ์ ์์ํ ๋ฐฉ์ถํด ๊ด์ ๋ง๋ชจ ์๋๋ฅผ ๋ฆ์ถ๋ ์์์ ์ ์ฉ์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ๋์๊ฐ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ฐ ์น๋ฃ๋ฒ์ ๊ฒฝ์ฐ, ๋น๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ๋๋ ธ์ ์๋ฅผ ์ฌ์ฉํด ๊ด์ ๊ฐ ๋ด์ ๋ ธํ ์ฐ๊ณจ ์ธํฌ๋ง์ ์ ๋ฐ ํ์ ํ๋ ๊ตญ์ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ก ์์ฉํํ ์ ์์ด ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐ์ด์ค ์์ฝํ ์ฐ์ ์ ํต์ฌ ํฌํธํด๋ฆฌ์ค๊ฐ ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ฅผ ๋ชจ์๋ค.