๊ฒ์์ฒด์ธ์ ๊ธ ๋ฐ์ด์ค ์ฐ๊ตฌ โ ๋ถ์ผ ํจ๋ฌ๋ค์ ์ ํ์ ๊ฐ์ ธ์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ธํฌ๋ ์์ธ์ ์ด๋ ํํ๋ฌผ์ง, ๋์ฌ ๋ถ์ฐ๋ฌผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ ์ ์ ์ฒด ์์์ ๋์์์ด ๋ณต๊ตฌํ๋ค. ๋ณต์กํ๊ฒ ์ฝํ DNA ์์ ๋ฐ์(DNA damage response, DDR) ์ ํธ ์ ๋ฌ๊ณ๊ฐ ์ ์ ์ฒด ์์ ์ฑ์ ์ ์งํ๋ ํต์ฌ ๋ฐฉ์ด์ ์ด๋ค. ๋ง์ฝ ์ด ๊ฒฝ๋ก์ ๊ฒฐํจ์ด ์๊ธฐ๋ฉด ์ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ์ฑ์ด ๋์ ๋์ด ์์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ค. ์ญ์ค์ ์ผ๋ก ์์ธํฌ์ ์ด๋ฌํ DDR ๊ฒฐํจ์ ํน์ ๋ณต๊ตฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ถ๊ฐ๋ก ์ฐจ๋จํด ์์ธํฌ๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ฌ๋ฉธ์ํค๋ ํฉ์ฑ ์น์ฌ(synthetic lethality) ํญ์ ์น๋ฃ์ ํต์ฌ ํ์ ์ด ๋๊ธฐ๋ ํ๋ค. ๊ธฐ์กด ๊ธฐ๋ฅ ์ ์ ์ฒดํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ฃผ๋ก ๋จ์ผ ์ ์ ์๋ฅผ ์ ๊ฑฐํ๋ CRISPR-Cas9 ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ์์กดํด ์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ธ๊ฐ ์ธํฌ๋ ์งํ ๊ณผ์ ์์ ๋ค์์ ์ค๋ณต ๋ณด์ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๊ฐ์ถ์๋ค. ํ๋์ ์ ์ ์๋ฅผ ๋ น์์ํ๋๋ผ๋ ์ ์ฌํ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํํ๋ ๋์ฒด ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๋ณด์ ์์ฉ์ ํผ์น๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ๋จ์ผ ๊ฒฐ์ค๋ง์ผ๋ก๋ ๋ณต์กํ ์ ์ ์ ์ํธ์์ฉ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์จ์ ํ ๊ท๋ช ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ์ ์ ์ ์ ์ฌ์ด์ ์ํธ์์ฉ์ ํฌ๊ด์ ์ผ๋ก ๋ถ์ํ๋ ค๋ฉด ๋ ์ด์์ ์ ์ ์๋ฅผ ๋์์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ฒฐ์์ํค๋ ๋๊ท๋ชจ ๋ค์ค ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ์ด ์ ์คํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋จ์ผ ํ๋ก๋ชจํฐ ์๋์์ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ด๋ RNA๋ฅผ ์ค์ค๋ก ๊ฐ๊ณตํด ๋ฐฉ์ถํ ์ ์๋ Cas12a ํจ์์ ํน์ฑ์ ์ฃผ๋ชฉํ๋ค. Cas9๊ณผ ๋ฌ๋ฆฌ Cas12a๋ ์์ฒด์ ์ธ crRNA ๊ฐ๊ณต ๋ฅ๋ ฅ์ ์ง๋ ๋ค์ค ์ ์ ์ ๋์ ํ์ ์ ๊ตฌ์กฐ์ ์ฐ์๋ฅผ ์ ํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด ํน์ฑ์ ๊ทน๋ํํด ์ฃผ์ DDR ์ ์ ์ ์๋ฐฑ ๊ฐ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์๋ง ๊ฐ ์กฐํฉ์ ์ด์ค ๊ฒฐ์์ ์ ๋ํ๋ ๊ณ ํจ์จ ๋ค์ค ๋ น์์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๋ค. ์ธํฌ ๋ด์์ ์ ์ ์ ์์ ์กฐํฉ๋ณ๋ก ๋ น์์ํ ๋ค ์ธํฌ ์ฆ์๊ณผ ์์กด์จ ๋ณํ๋ฅผ ์ ๋ ์ถ์ ํจ์ผ๋ก์จ, ๋ ์ ์ ์๊ฐ ํจ๊ป ์ฌ๋ผ์ก์ ๋ ๋ํ๋๋ ์ ์ ์ ์ํธ์์ฉ ์ ์๋ฅผ ๋์ถํ๋ค. ๋จ์ํ ๋ง์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋์ด ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ์ด ๊ทน๋ํ๋๋ ํฉ์ฑ ์น์ฌ ์ํธ์์ฉ๊ณผ ํ์ชฝ ์ ์ ์์ ๊ฒฐํจ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์์ํ๋ ์ํ์ ์ํธ์์ฉ์ด ๋ช ํํ๊ฒ ๊ตฌ๋ถ๋๋ค. ์๋ ์ฌ์กฐํฉ ๋ณต๊ตฌ(homologous recombination repair, HRR)์ ๋น์๋ ๋ง๋จ ์ฐ๊ฒฐ(non-homologous end joining, NHEJ), ์ผ๊ธฐ ์ ์ ๋ณต๊ตฌ(base excision repair, BER) ๋ฑ ์ฃผ์ DDR ์ธ๋ถ ๊ฒฝ๋ก ๊ฐ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ยท๊ธฐ๋ฅ์ ์ฐ๊ฒฐ๋ง์ด ๋จ์ผ ์ง๋ ์์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์๊ฐํ๋๋ค. ํนํ ํน์ DNA ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค ํด์ ์ธ์๋ค์ด ๊ฒฐ์๋์์ ๋ ์ธํฌ ์์กด์ ์ ์ ์ผ๋ก ์งํฑํ๋ ๋ฏธ์ง์ ๋ฐฑ์ ์ ์ ์ ์กฐํฉ์ด ๋ค์ ํฌ์ฐฉ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ๋จ์ผ ์ ์ ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋์์๋ ๋๋ ทํ ํํํ์ ๋๋ฌ๋ด์ง ์๋ ์ ์ ์๋ค์ด ์ง์ ์ด๋ฃจ์์ ๋ ๋น๋ก์ ์น๋ช ์ ์ธ ์์กด ๊ฒฐ์์ ์ผ์ผํจ๋ค๋ ์ฌ์ค์ด ์ ์ฆ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ์ ์์ฑ๋ ์ํธ์์ฉ ์ง๋๋ ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ๊ณ ์ง์ ๋์ ์ธ ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ ๊ทน๋ณต์ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ๋จ์๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. PARP ์ ํด์ ๊ฐ์ ํ์ ์น๋ฃ์ ์ ๋ด์ฑ์ ๋ณด์ด๋ ์ข ์์์ ์ด๋ค 2์ฐจ ๋ณต๊ตฌ ์ธ์๋ฅผ ์ถ๊ฐ๋ก ์ต์ ํด์ผ ์์ธํฌ๋ฅผ ์ฌ๋ฉธ์ํฌ ์ ์๋์ง ์ ์ ํ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ์ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์ ๋ฐ์ดํฐ์ ๊ฒฐํฉํ๋ฉด ํ์ ๊ฐ๋ณ ์ข ์์ ๋์ฐ๋ณ์ด ํจํด์ ๋ง์ถ ์ ๋ฐ ๋ณ์ฉ ์น๋ฃ ์กฐํฉ์ ์ ๋ณํ๋ ๋์นจ๋ฐ ์ญํ ์ ์ํํ๋ค. ์ค์ ์์ ์ ์ฉ์ ๋๋ฌํ๊ธฐ๊น์ง ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ์์กดํ๋ค. ์ํ๊ด ๋ด ์ธํฌ์ฃผ ๋ชจ๋ธ์์ ๋์ถ๋ ํฉ์ฑ ์น์ฌ ์์ด ๋ณต์กํ ์์ฒด ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์์๋ ๋์ผํ ํจ๋ฅ์ ๋ํ๋ผ์ง ์ฒ ์ ํ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ ๊ฒ์ฆ์ ๊ฑฐ์ณ์ผ ํ๋ค. Cas12a ๋ค์ค ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ ์คํํ๊น ์ ๋จ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๊ณผ ํ์ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ์ ๋จ ํจ์จ ํธ์ฐจ ์ญ์ ์ฒด๊ณ์ ์ธ ์ต์ ํ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ ์์ญ์ด๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ํ์ฅ์ ํ์ ๋ฐ๊ตด ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋จ์ถํ ์ ์๋ ์ค์ง์ ์์ฐ์ด๋ค. ์ ์ฝ์ฌ๋ค์ ๋ฐฉ๋ํ DDR ์ํธ์์ฉ ์ง๋๋ฅผ ํ์ฉํด ์์ ์ง์ ์ ๋จ๊ณ์์ ์ ํจํ ํฉ์ฑ ์น์ฌ ์ ์ฝ ํ์ ๊ณผ ๋ณ์ฉ ์น๋ฃ ํํธ๋๋ฅผ ์ง์ ์ ๋ณํ ์ ์๋ค. BRCA1์ด๋ BRCA2 ๊ฒฐ์ ํ์์๊ฒ ํฌ์ฌ๋๋ ๊ธฐ์กด PARP ์ต์ ์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๊ฑฐ๋ ๋ด์ฑ์ด ์๊ธด ์ผ์ค์์ฑ ์ ๋ฐฉ์ ๋ฐ ๋์์ ํ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก, ์ด๋ฒ ์ง๋์์ ์๋กญ๊ฒ ๋ฐ๊ตด๋ ๋ณด์ ๊ฒฝ๋ก ์ต์ ์ ๋ฅผ ๋ณ์ฉ ํฌ์ฌํ๋ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ์ ๋ต ์ค๊ณ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ์ ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ ๋ฐ์ดํฐ์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ๊ฐ๋ณ ํ์์ ๋์ฐ๋ณ์ด ํ๋กํ์ผ์ ์ต์ ํ๋ ๋ณตํฉ ํญ์ ์๋ฒ์ ์ถ์ฒํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐ ์ข ์ํ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๊ฐ๋ฐ์๋ ํต์ฌ ๊ธฐ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์์ ์ ์ธ๊ณ ์ฌ์ฑ ์ ์ฌ๋ง ์์ธ ๊ฐ์ด๋ฐ ์ฃผ์ ์ํ ์งํ์ผ๋ก, ๋๋ค์ ๋ฐ๋ณ์ด ๊ณ ์ํ๊ตฐ ์ธ๊ฐ์ ๋์ข ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Human Papillomavirus, HPV) ๊ฐ์ผ์์ ๋น๋กฏ๋๋ค. ํ์ฌ ์์์์๋ ์๋ฐ๋ฆญ์ค(Cervarix)๋ ๊ฐ๋ค์ค9(GARDASIL 9) ๊ฐ์ ์ฌ์กฐํฉ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ์ฌ ์ ์(Virus-Like Particle, VLP) ๋ฐฑ์ ์ด ์ฐ์ด๋ ์ํฉ. ์ธํผ ๋จ๋ฐฑ์ง L1์ผ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋ ์ด๋ค ๋ฐฑ์ ์ ์ฐ์ํ ์๋ฐฉ ํจ๋ฅ์ ๋ณด์ด์ง๋ง, ๋ณต์กํ ์ธํฌ ๋ฐฐ์ ๊ณต์ ํ์ ์์ฐ ๋จ๊ฐ๊ฐ ๋๊ณ ์ ์กฐ์ ์๊ฐ์์ด ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ํ๊ณ๋ฅผ ์๊ณ ์๋ค. ์ ํ๋ ๋ฌผ๋๊ณผ ๋์ ์ฝ๊ฐ๋ ์ค์ ์๋๊ตญ๊ฐ์ ๋ฐฑ์ ๋ณด๊ธ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ๊ฒฐ์ ์ ์์ธ. ์ค์ ๋ก ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ ์ฌ๋ง ์ฌ๋ก์ 85% ์ด์์ด ์ด๋ค ์ง์ญ์ ์ง์ค๋ผ ์์ด ๊ณต์ค๋ณด๊ฑด ์ฐจ์์ ๊ณต๊ธ๋ง ํ์ถฉ์ด ์๊ธํ๋ค. ํํธ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐฑ์ ์ ๋์ฒดํ ์ ๊ท ํ๋ซํผ์ ๊ฐ๋ฐํ๋ ค ํด๋ ํ๋ซํผ ๊ฐ ํจ๋ฅ์ ์ง์ ๋น๊ตํ ์ ๋ ๊ธฐ์ค์ด ๋ถ์ฌํ๋ ์ค์ . ์ด์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ ์์ฐ์ด ๊ฐ๋ฅํ ์ ๋ นRNA(messenger RNA, mRNA) ํ๋ซํผ ๋์ ๊ณผ ํจ๊ป ์์ฉ ๋ฐฑ์ ๊ธฐ๋ฐ์ ์ ๋ ๋ฐฉ์ด ๊ธฐ์ค ์๋ฆฝ์ด ์ ์คํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๊ฐ์ฒ๋ํ๊ต ์ฐ๊ตฌํ์ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ ๋ฐ์ ๊ธฐ์ฌ๋๊ฐ ๊ฐ์ฅ ๋์ HPV 16ํ์ L1 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ํธํํ mRNA ๋ฐฑ์ ํ๋ณด๋ฌผ์ง์ ์ค๊ณํ๋ค. ์ํ๊ด ๋ด ์ ์ฌ(In Vitro Transcription, IVT) ๊ณต์ ์ผ๋ก ํฉ์ฑํ 2kb ํฌ๊ธฐ ์ ๋ นRNA๋ฅผ SM-102 ๊ธฐ๋ฐ ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(Lipid Nanoparticle, LNP)์ ๋ด์ ํด ์ ๋ฌ ํจ์จ์ ๋์ด์ฌ๋ฆฐ ๊ตฌ์ฑ. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์์ฉ ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ค์ค9์ ํ์ฉํด ๋ฐฉ์ด ๋ฉด์ญ ์๊ด์งํ(Correlates of Protection, CoP) ๊ธฐ์ค์ ์ ๋์ถํ๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ๋ง์ฐ์ค์ ๊ฐ๋ค์ค9์ ๋จ๊ณ๋ณ๋ก ํฌ์ ํฌ์ฌํ ํ HPV16 ๊ฐ์๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Pseudovirus, PsV)๋ฅผ ์ง ๋ด๋ก ๊ณต๊ฒฉ ์ ์ข ํ๋ค. ์คํ ๊ฒฐ๊ณผ 1,000๋ฐฐ ํฌ์ ๋๋์์ ๊ฐ์ผ์ด 100% ์ฐจ๋จ๋๋ ์ต์ ๋ฐฉ์ด ์ญ์น๊ฐ ํ์ธ๋ ์ . ์ด ๋๋์์ ํ์ฑ๋ ํญ์ฒด ์์น๋ฅผ ํ์ค ๊ณก์ ํํ์ฌ ํ๋ซํผ ๋ ๋ฆฝ์ ์ ๋ ํ๊ฐ ์งํ๋ฅผ ์์ฑํ๋ค. ์๋ก ์ ์๋ HPV16 mRNA ๋ฐฑ์ ์ ๋๋ฌผ์คํ์์ ์์ฉ ๋ฐฑ์ ๋ชป์ง์์ ์ฐ์ํ ํจ๋ฅ์ ๋ํ๋๋ค. ๋ง์ฐ์ค์ 10ฮผg ์ฉ๋์ 2์ฃผ ๊ฐ๊ฒฉ์ผ๋ก 3ํ ๊ทผ์ก ํฌ์ฌํ์ ๊ฐ๋ค์ค9 ํฌ์ฌ๊ตฐ๊ณผ ๋๋ฑํ ์์ค์ ๋์ ์คํ ํญ์ฒด ์ญ๊ฐ๊ฐ ์ ๋๋ ๋ชจ์ต. ํนํ 1ฮผg๊ณผ 5ฮผg ์ ์ฉ๋ ํฌ์ฌ์์๋ 100% ์์ ๋ฐฉ์ด ํจ๊ณผ๊ฐ ์ ์ง๋์ผ๋ฉฐ, 1ฮผg ํฌ์ฌ๊ตฐ์ ์คํ ํญ์ฒด ์ญ๊ฐ๊ฐ ๊ธฐ์ค์น๋ณด๋ค ๋ค์ ๋ฎ์์์๋ ๊ฐ์ผ์ ์๋ฒฝํ ๋ง์๋๋ค. ๋น์ฅ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ๋ถ์์ ๊ฐ๋ ฅํ ์ธํฌ ๋งค๊ฐ ๋ฉด์ญ์ด ์๋ํ์์ ๋ช ํํ ๋ณด์ฌ์ฃผ๋ ๋๋ชฉ. mRNA ์ ์ข ๊ตฐ์์ ํญ์ ํน์ด์ T์ธํฌ(CD4+, CD8+)๊ฐ ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ๋ง(IFN-ฮณ), ์ข ์๊ดด์ฌ์ธ์ ์ํ(TNF-ฮฑ), ์ธํฐ๋ฃจํจ-2(IL-2) ๋ฑ Th1 ์ฌ์ดํ ์นด์ธ์ ๋๋ ๋ถ๋นํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ค. T์ธํฌ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ด ํญ์ฒด ๋ฐฉ์ด๋ฅผ ๋ณด์ํด ์ ์ฉ๋์์๋ ๊ฒฌ๊ณ ํ ๋ฉด์ญ ๋ณดํธ๋ง์ ํ์ฑํ๋ค๋ ๋ถ์์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ธด ๊ณต์ ๊ณผ ๋์ ๋จ๊ฐ์ ๋ฌถ์ฌ ์๋ HPV ๋ฐฑ์ ๋ถ์ผ์ mRNA ๊ธฐ์ ์ ์ ์ฉํ ๊ณผํ์ ๋ฐํ์ ๋์๋ค๋ ํ๊ฐ. ๋๋ ์์ฐ ์ค๋น๋ฅผ ํ์ฉํ๋ฉด ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐฑ์ ์๊ธ ๋ถ๊ท ํ์ ์ ์ฐํ๊ฒ ๋์ํ ์ ์๋ค. ์ผ๊ธฐ์์ด ์ค๊ณ ๋ณ๊ฒฝ๋ง์ผ๋ก ์ ์ ์์ฐ์ด ๊ฐ๋ฅํ ํ๋ซํผ ํน์ฑ์ ๊ณต๊ธ ๋จ๊ฐ๋ฅผ ํ์ ํ ๋ฎ์ถ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ์ง๋ ์ . ์๋กญ๊ฒ ๊ท๋ช ๋ ์ ๋ ๋ฐฉ์ด ์งํ(CoP)๋ ํฅํ ๋ค์ํ ๋ฐฑ์ ํ๋ณด๋ฌผ์ง์ ์ ํจ์ฑ์ ์ธก์ ํ๋ ๊ณตํต ํ๊ฐ ์ฃ๋๋ก ๊ธฐ๋ฅํ ์ ๋ง์ด๋ค. ์ฒ๋ฌธํ์ ์ธ ๋น์ฉ์ด ๋๋ ์์ ์ ํจ์ฑ ํ๊ฐ ์ด์ ์ ํ์ค ํญ์ฒด ์ญ์น ์ถฉ์กฑ ์ฌ๋ถ๋ก ๋ฐฉ์ด๋ ฅ์ ์กฐ๊ธฐ ์์ธกํ ์ ์์ด ๊ฐ๋ฐ ๊ธฐ๊ฐ๊ณผ ๋น์ฉ์ ๋ํญ ๋จ์ถํ๋ ๋๊ตฌ. ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ฑ๊ณต ํ๋ฅ ์ ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๋ ํ์ค์ ์๋๋ผ๋ ํ๊ฐ๋ค. ๋ค๋ง ์์ฉํ์ ์์ฐฉํ๊ธฐ ์ํ ๊ณผ์ ๋ ์ ์ง ์๋ค. ์ด๋ฒ ์ฑ๊ณผ๋ ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ ์ ์์ ๋ฐ์ดํฐ์ด๋ฏ๋ก ๋น์ธ๊ฐ ์์ฅ๋ฅ ๋ฐ ์ธ์ฒด ์์์์ ํจ๋ฅ๊ณผ ์์ ์ฑ์ด ์ฌํ๋๋์ง ํ์ธํด์ผ ๋ง๋ ํ ์์. ๊ณ ์ํ ์ ์ ํ์ ์์ฐ๋ฅด๋ ๋ค๊ฐ(multivalent) ์ ํ ์ค๊ณ์ ์์จ ๋ณด๊ด ์์ ์ฑ ๊ฐ์ ์ ํ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค๋ ๋ชฉ์๋ฆฌ๊ฐ ์ง๋ฐฐ์ ์ด๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ ์ฑ๊ณผ๋ ๋ฐ์ด์ค์์ฝํ ์์ฐ ๊ณต์ ๊ณผ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ณด๊ฑด ์ ์ฑ ์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ๋ณํ๋ฅผ ๋ถ๋ฌ์ฌ ์ ์๋ ์ ํ์ . ๋ฐฑ์ ์ํ๊ฐ๋ฐ์์ฐ(CDMO) ๊ธฐ์ ๋ค์ ๊ธฐ์กด ์๊ฐ์์ด ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๋ณต์กํ ์ธํฌ ๋ฐฐ์ ์ ์ ๊ณต์ ๋์ ํํ์ ํฉ์ฑ์ ๊ฐ๊น์ด mRNA ํ๋ซํผ์ ๋์ ํจ์ผ๋ก์จ ์ ์กฐ ์ผ์ ์ ์์ฃผ ๋จ์๋ก ์์ถํ๊ฒ ๋๋ค. ๊ณต์ ๋จ์ํ์ ๋ฐ๋ฅธ ์๊ฐ ์ ๊ฐ์ ๊ตญ๊ฐํ์์๋ฐฉ์ ์ข ์ฌ์ ์ ์ด์ํ๋ ๋ณด๊ฑด ๋น๊ตญ์ ์ฌ์ ๋ถ๋ด์ ํฌ๊ฒ ๋์ด์ค ํธ์ฌ. ์ธ๊ณ๋ณด๊ฑด๊ธฐ๊ตฌ(WHO)์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ ํด์น ์ ์ฑ ๊ณผ ์ฐ๊ณํ ๊ฒฝ์ฐ ํ๊ธ๋ ฅ์ ๋์ฑ ๋๋๋ฌ์ง๋ค. ์ฝ๋์ฒด์ธ ์ค๋น๊ฐ ๋ฏธํกํ๊ณ ์ฝ๊ฐ ๋ถ๋ด์ด ํฐ ์ํ๋ฆฌ์นด๋ ๋๋จ์์์ ์ง์ญ์ ์ ๋น์ฉ ๋ค๊ฐ ๋ฐฑ์ ํํ๋ก ๋ณด๊ธ๋๋ฉด ์ง๋จ ๋ฉด์ญ ํ์ฑ์ ์กฐ๊ธฐ์ ์๋น๊ธธ ์ ์๋ ๊น๋ญ. ์ฐ๊ตฌ์ง์ด ์ ์ํ CoP ํ๊ฐ ์ฒด๊ณ ๋ํ ๋ฐ์ด์ค ๋ฒค์ฒ ๊ธฐ์ ๋ค์ด ์ด๊ธฐ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ฐ๋ฐ ํ๋น์ฑ์ ์ ์ํ ๊ฐ๋ ํ๋ ์ฐ์ ํ์ค ์ ๋ณ ๋๊ตฌ๋ก ์ ์ฉํ๊ฒ ์์ฐฉํ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ํฌ๋ก ๋ณ๊ณผ ๊ถค์์ฑ ๋์ฅ์ผ์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ์ผ์ฆ์ฑ ์ฅ์งํ(inflammatory bowel disease, IBD)์ ์ฅ๊ด ๋ด ๋ง์ฑ ์ผ์ฆ์ด ์ง์๋๋ ๋์น์ฑ ์งํ์ด๋ค. ํ์๋ค์ ์ฆ์ ์ฌ๋ฐ๊ณผ ๋ณตํต, ํ๋ณ์ ์๋ฌ๋ฆฌ๋ฉฐ ํ์ ์ฝ๋ฌผ์ ํฌ์ฌ๋ฐ์์ผ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง๋ค. ํ์ฌ ์์์์๋ ์ฆ์์ ๊ฐ๋ผ์ํ๊ธฐ ์ํด ์ฝ๋ฅดํฐ์ฝ์คํ ๋ก์ด๋๋ ์๋ฌผํ์ ์ ์ , ๋ฉด์ญ์ต์ ์ ๋ฅผ ์ฃผ๋ก ์ฒ๋ฐฉํ๋ค. ํ์ง๋ง ์ด๋ฐ ์ฝ์ ๋ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ ํฌ์ฌ ์ ์ ์ ๋ฉด์ญ ์ต์ , ๊ณจ๋ฐ๋ ๊ฐ์, ๊ฐ์ผ ์ํ ์ฆ๊ฐ ๊ฐ์ ์ฌ๊ฐํ ๋ ์ฑ์ ์ผ์ผํค๊ธฐ ์ฝ๋ค. ๋ณ๋ณ ๋ถ์์๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ์์ฉํ์ง ๋ชปํ๊ณ ํ๋ฅ๋ฅผ ํ๊ณ ์ ์ ์ผ๋ก ํผ์ ธ๋๊ฐ๋ ๊น๋ญ์ด๋ค. ๊ธฐ์กด ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ๊ณผ ํญ์ฒด ์น๋ฃ์ ๋ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ๋ถ๋น๋ ์ผ์ฆ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ฐจ๋จํ๋ ๋ฐ ์น์คํด ์์๋ ์ ๋ง ํ๊ฒฝ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ํ๋ณต์ํค๋ ๋ฐ๋ ํ๊ณ๊ฐ ๋ฐ๋๋ค. ์ ๋ง ์น์ ์ ๋ฉด์ญ ํญ์์ฑ์ ๋ฅ๋์ ์ผ๋ก ํ๋ณต์ํค๊ธฐ ์ํ ๋์์ผ๋ก ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ง์ ์ฒด๋ด์์ ํฉ์ฑํ๋ ์ ๋ น RNA(messenger RNA, mRNA) ๊ธฐ์ ์ด ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ฒฝ๊ตฌ ํฌ์ฌ๋ ์ ๋งฅ ์ฃผ์ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ก๋ ์์ฅ๊ด์ ๊ฐํนํ ์ํ ํจ์ ํ๊ฒฝ๊ณผ ๋ํฐ์ด ์ ์ก ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ซ๊ณ ๋์ฅ ๋ณ๋ณ ์ธํฌ ๋ด๋ถ๋ก ์ ์ ๋ฌผ์ง์ ์จ์ ํ ์ ๋ฌํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ๊ฐ ๋ ์ฑ์ ์ค์ด๋ฉด์ ์ผ์ฆ์ด ๋ฐ์ํ ์ฅ ์ ๋ง์๋ง mRNA๋ฅผ ์ง์ด๋ฃ์ ๊ณ ํจ์จ ๊ตญ์ ์ ๋ฌ์ฒด ๊ฐ๋ฐ์ด ์ ์คํ๋ ์ด์ ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์์ผ ์์ฉ์ ์ง๋ ๊ธ๋ฃจ์ฝ์ฝ๋ฅดํฐ์ฝ์ด๋(glucocorticoid) ๊ณจ๊ฒฉ ์์ฒด์ ์ฃผ๋ชฉํด ์๋ก์ด ์ด์จํ ์ง์ง์ ํฉ์ฑํ๊ณ ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(lipid nanoparticles, LNP)๋ฅผ ์ ์ํ๋ค. ํฉ์ฑ ํํฉ๋ฌผ ์ค ๋ฉํธํ๋ ๋๋์๋ก (methylprednisolone) ์ ๋ ์ง์ง์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ ์ํ MP2 LNP๋ฅผ ์ต์ ์ ๋ ์ ํ์ผ๋ก ์ ์ ํ๋ค. MP2 ์ ํ์ ์ง์ฅ์ ๊ฑฐ์ณ ์ฅ๊ด ๋ด๋ก ๊ตญ์ ํฌ์ฌํ์ ๋ ์ผ์ฆ ๋ถ์ ์ํผ์ ์ ๋งํ์ธต ๊น์์ด ์นจํฌํ๋๋ก ์ค๊ณ๋๋ค. ๋๋ฌผ ์์ฒด ๋ด(in vivo) ํ๊ฐ ๊ฒฐ๊ณผ MP2 LNP์ ์ ๋ฌ ํจ์จ์ ๊ธฐ์กด ๋ฏธ๊ตญ ์ํ์์ฝ๊ตญ(FDA) ์น์ธ ์ฝ๋ก๋19 ๋ฐฑ์ ์ ์ฐ์ธ SM-102 LNP ๋๋น 15๋ฐฐ ๋๊ฒ ๋ํ๋ฌ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ฉด์ญ ์ต์ ๋ฐ ์ผ์ฆ ์กฐ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ง๋ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ์ธ ์ธํฐ๋ฃจํจ-35(interleukin-35, IL-35) mRNA๋ฅผ MP2 ์ ์์ ๋ด์ ํด ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์ ํฌ์ฌํ๋ค. ๋ฑ์คํธ๋ ํฉ์ฐ๋ํธ๋ฅจ(DSS)์ผ๋ก ์ ๋ํ ๊ธ์ฑ ๋ฐ ๋ง์ฑ ๋์ฅ์ผ ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ MP2-IL-35๋ฅผ ์ง์ฅ์ผ๋ก ๊ตญ์ ์ฃผ์ ํ์ ์งํ ํ์ฑ๋ ์ง์์ ์กฐ์งํ์ ์ ์๊ฐ ํฌ๊ฒ ํธ์ ๋๋ค. ์ผ์ฆ์ผ๋ก ์ธํด ์งง์์ก๋ ๋์ฅ ๊ธธ์ด๊ฐ ์ ์ ์์ค์ผ๋ก ๋ณด์กด๋์ผ๋ฉฐ ์ข ์๊ดด์ฌ์ธ์์ํ(TNF-ฮฑ)๋ฅผ ๋น๋กฏํ ์ ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ์์น๋ ๊ธ๊ฐํ๋ค. ํ์ ์กฐ์ง์ ์ด์ฉํ ๊ฒ์ฆ์์๋ ์ผ๊ด๋ ์น๋ฃ ๋ฐ์์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ๋์ฅ ๋ด์๊ฒฝ ๊ฒ์ฌ๋ก ์ฑ์ทจํ ์ธ๊ฐ ๋์ฅ ์๊ฒ ์กฐ์ง์ ์ฒด์ธ ๋ฐฐ์(ex vivo)ํ ์คํ์์ MP2 LNP๋ ์ ๋ง ์กฐ์ง ์ ๋ฉด์ญ์ธํฌ์ ์ํผ์ธํฌ, ํ๊ด ๋ดํผ์ธํฌ ์ ๋ฐ์ผ๋ก mRNA๋ฅผ ์ํํ ์นจํฌ์์ผฐ๋ค. ์ค์ ์ผ์ฆ์ฑ ์ฅ์งํ ํ์ ์ ๋ ์กฐ์ง์ MP2-IL-35๋ฅผ ์ฒ๋ฆฌํ์ ๋๋ ์กฐ์ง ํ๊ดด๋ฅผ ์ฃผ๋ํ๋ ์๋ T์ธํฌ(effector T cell) ๊ตฐ์ง์ด ์ค์ด๋ค๊ณ ๋ฉด์ญ ๊ท ํ์ ์ก๋ ์กฐ์ T์ธํฌ(regulatory T cell, Treg) ๋ถ์จ์ด ๋์ด๋ ๋น์ ์์ ์ธ ๋ฉด์ญ ํ๊ฒฝ์ด ์ฌํธ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ ๋ถ์์ฉ ํ์ ์ฅ๊ธฐ ์ฌ์ฉ์ด ์ ํ๋๋ ์คํ ๋ก์ด๋ ์ ์ ๋ฅผ ๊ตฌ์กฐ ๋ณํํด ์์ ํ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ์ฒด๋ก ํ๋ฐ๊ฟ์์ผฐ๋ค๋ ์ ์์ ๋ ์ฐฝ์ ์ด๋ค. ๊ธฐ์กด ์ ๋งฅ ์ฃผ์ฌํ LNP ์ ํ์ด ๋๋ถ๋ถ ๊ฐ์ ์ถ์ ๋๋ ์ ๋ฌ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ฒ์ด๋ ์ง์ฅ ํฌ์ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ก ๋ณ๋ณ ๋ถ์์ ์ ํํ ์์ฐฉ์์ผฐ๋ค. ๋ฉด์ญ ์ต์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ธ IL-35๋ฅผ ์ฅ ์ ๋ง ์ธํฌ๋ค์ด ์ง์ ๋ฐํํ๊ฒ ๋ง๋ฆ์ผ๋ก์จ ์ง์์ ์ธ ํญ์ผ์ฆ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ์กฐ์ฑํ ์ ์์์ ์ฆ๋ช ํ๋ค. ์ค์ ์์ ์ ์ฉ๊น์ง๋ ์ ๋ฐํ ๊ณต์ ํ๋ฆฝ๊ณผ ์ฅ๊ธฐ ์์ ์ฑ ๊ฒ์ฆ์ด ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค. ์ฅ ๋ชจ๋ธ๊ณผ ๋น๊ตํด ์ฅ๋ฒฝ์ด ๋๊ป๊ณ ์ ์ก ๋ถ๋น๋์ด ๋ง์ ์ธ์ฒด ๋์ฅ ํ๊ฒฝ์์ ์ง์ฅ ๊ด์ฅ์ก ํํ๋ ์ข์ ์ ํ์ด ์ผ๋ง๋ ๊ท ์ผํ๊ฒ ์์ฉํ ์ง ๋ฉด๋ฐํ ์ฝ๋ํ ๋ถ์์ด ์๊ตฌ๋๋ค. ๋์ฅ์ผ ํ์๋ง๋ค ์ ๋ง ๊ถค์์ ๊น์ด์ ์ฅ๋ด ๋ฏธ์๋ฌผ์ด ๋ถํฌ๊ฐ ์์ดํ๋ฏ๋ก ๋ณ๋ณ ์นจํฌ ์ฌํ์ฑ์ ์ถ๊ฐ ํ๊ฐํ๋ ํ์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ์์ ์ด๋ค. ์ ์กฐ ๊ณต์ ์ ๋๋ ์์ฐํ์ ๋ณด๊ด ์์ ์ฑ ํ๋ณด ์ญ์ ์์ฉํ ๋จ๊ณ์ ์ฃผ์ ๊ณผ์ ๋ก ๊ผฝํ๋ค.
๐ก ์์ ํ์ฅ์์ ๋์น์ฑ ๊ถค์์ฑ ๋์ฅ์ผ ํ์๋ค์ ์ ์ ์คํ ๋ก์ด๋ ์ ์ ๋ ๊ณ ๊ฐ ์๋ฌผํ์ ์ ์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๊ฑฐ๋ ์ฌ๊ฐํ ๊ธฐํ๊ฐ์ผ์ ๊ฒช๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋น๋ฒํ๋ค. ๋ฉํธํ๋ ๋๋์๋ก ์ ๋ LNP ๊ธฐ์ ์ ์ด๋ฌํ ๋ฏธ์ถฉ์กฑ ์๋ฃ ์์๋ฅผ ๊ฒจ๋ฅํด ๋ณ๋ณ ๋ถ์์ ์ง์ ์ฝ๋ฌผ์ ํฌ์ ํ๋ ์ข์ ๋ ๊ด์ฅ ํํ์ ๊ตญ์ mRNA ์น๋ฃ์ ๋ก ๊ตฌํ๋ ์ ์๋ค. ์ ์ ํ๊ด์ผ๋ก ์ ์ ๋๋ ์ง์ง๊ณผ ์ฝ๋ฌผ ๋ ธ์ถ์ ์ต์ํํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฟ ์ฑ์ฆํ๊ตฐ์ด๋ ๊ฐ์ผ์ฆ ์ํ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ถ๋ฉด์ ์ฅ๊ธฐ ์ ์ง ์๋ฒ์ ์ ์ฉํ๊ธฐ ์ ํฉํ๋ค. ์ฐ์ ์ ์ธก๋ฉด์์๋ ๊ฐ ์งํ์ ํธ์ค๋์ด ์๋ LNP ๊ธฐ์ ์ ์ ์ฉ ์ฅ๊ธฐ๋ฅผ ์ํ๊ธฐ๊ณ ์ ๋ง์ผ๋ก ํ์ฅํ๋ ๊ต๋๋ณด๊ฐ ๋ง๋ จ๋๋ค. IL-35 ๋จ๋ฐฑ์ง๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ ๋ง ์ฌ์ ์ธ์๋ ํญ์ผ์ฆ ์ ์ ์๋ฅผ ์ฝ๋ฉํ๋ ๋ค์ํ mRNA ํํฉ๋ฌผ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ผ๋ก ํ์ฅ์ด ์ฉ์ดํด ํ๋ซํผ ๊ธฐ์ ๋ก์์ ์ฌ์ ํ ๊ฐ์น๊ฐ ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ 1970๋ ๋ ๋ถ์์๋ฌผํ๊ณ๋ ์ธ์ฒด ๋ฉด์ญ๊ณ๊ฐ ๋ฌด์ํ ๋ณ์์ฒด๋ฅผ ๊ตฌ๋ณํด ํญ์ฒด๋ฅผ ํ์ฑํ๋ ๋ฐฉ์์ ๋ฐํ์ง ๋ชปํ๋ค. ์ ํ๋ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ณด๋ก ์์ญ์ต ์ข ์ ํญ์ ๊ฒฐํฉ ๋ถ์๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๋ ์๋ฆฌ๋ ๋น๋ ์๋ช ๊ณผํ์ ๋์ ์๋ค. ๋ถ๋ชจ์๊ฒ ๋ฌผ๋ ค๋ฐ์ ์ ์ ์๊ฐ ๋ถ๋ณ์ ์ ์งํ๋ค๋ ๊ณ ์ ์ ์ ํ ์์น ์๋ ๋ฐฐ์ธํฌ์ค๊ณผ ์ฒด์ธํฌ ๋์ฐ๋ณ์ด์ค์ด ํฝํฝํ ๋ง์ฐ๋ค. ์ธ๊ฐ์ ๋ชธ์ ํ์ ๋ ์ ์ ์๋ก ์ด๋ป๊ฒ ๋ฌดํ์ ๊ฐ๊น์ด ํญ์๊ณผ ๋ง์ค ์ ์๋๊ฐ? ๋น์ ๊ธฐ์ ๋ก๋ ์ฑ์ํ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์์ ์ ์ ์ ๋ณํ๋ฅผ ์ถ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ๋ฉด์ญ๊ณ ์๋ฆฌ๋ฅผ ๊ท๋ช ํ ๋ค์๋ ์์ ์ ๋จธ๋ฌผ์ง ์์๋ค. 1980๋ ๋ ํ๋ฐ ๋ฏธ๊ตญ ๋งค์ฌ์ถ์ธ์ธ ๊ณต๊ณผ๋(MIT)๋ก ์ฎ๊ฒจ ์ ๊ฒฝ์๋ฌผํ์ด๋ผ๋ ๋ฏ์ ์์ญ์ ๋ฐ์ ๋ค์๋ค. ๊ธฐ์ต์ ๋ ์ ์ด๋์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ํ์ ์ผ๋ก ์๊ฒจ์ง๋๊ฐ? 20์ธ๊ธฐ ์ด ์ ์๋ ๊ธฐ์ต ์ธ๊ทธ๋จ(engram) ๊ฐ์ค์ ๋ฐฑ ๋ ๊ฐ๊น์ด ์ฆ๋ช ์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ์ด๋ก ์ ๋จธ๋ฌผ๋ ๋ค. ํน์ ๊ธฐ์ต์ ๋ด๋นํ๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ๊ตฐ์ง๋ง์ ์ ๋ณํด ์กฐ์ํ ๋ฐฉ๋ฒ๋ก ์ด ๋ถ์ฌํ๋ ์ ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ค์์ค ๋ฐ์ ค ๋ฉด์ญํ ์ฐ๊ตฌ์ ์์ ๋ง์ฐ์ค ๋ฐฐ์์ธํฌ์ ํ์ง์ธํฌ์ข ์ฑ์ฒด B์ธํฌ์ ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ ์ ์ ์ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๋ฉด๋ฐํ ๋์กฐํ๋ค. ์ ํํจ์๋ก ์๋ฅธ ๋์ฅ์๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(DNA) ์ ํธ์ ์ ๊ธฐ์๋์ผ๋ก ๋ถ๋ฆฌํ๊ณ ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(mRNA) ๊ต์ก ๋ถ์์ ์ ์ฉํด ๋ ์ธํฌ๊ตฐ ์ฌ์ด์ ๋ฐฐ์ด ์ฐจ์ด๋ฅผ ์ถ์ ํ๋ ๋ฐฉ์์ด์๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ํ๊ณ์ ๊ณ ์ ๊ด๋ ์ ๋คํ๋ค์๋ค. ๋ฐฐ์ ์ํ์์ ๋ฉ๋ฆฌ ๋จ์ด์ ธ ์๋ ๊ฐ๋ณ(V) ์์ญ๊ณผ ๋ถ๋ณ(C) ์์ญ ์ ์ ์๊ฐ B์ธํฌ ๋ถํ ๊ณผ์ ์์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ฌ์กฐํฉ๋์ด ๊ฒฐํฉํจ์ ํ์ธํ๋ค. ๋ถํ ๋จ๊ณ์์ ์ ์ ์ ์ ํธ์ด ์๋ฆฌ๊ณ ๋ค์ ์ด์ด์ง๋ ์ฒด์ธํฌ ์ฌ๋ฐฐ์ด(somatic recombination) ๊ธฐ์ ์ ์ธ๊ณ ์ต์ด๋ก ๋ฐํ๋ธ ์๊ฐ์ด์๋ค. V, D(๋ค์์ฑ), J(๊ฒฐํฉ) ์กฐ๊ฐ์ด ์กฐํฉ๋๋ฉฐ ์์ต ์ข ์ ํญ์ฒด๋ฅผ ์์ฑํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ 1976๋ ์ ์ฆํด 1987๋ ๋ ธ๋ฒจ ์๋ฆฌ์ํ์ ๋จ๋ ์์์ ์์๊ฐ ์ฃผ์ด์ก๋ค. ์ ๊ฒฝ๊ณผํ ๋ถ์ผ์์๋ ์ ์ ํ์ ์ ๋ฐ์ฑ์ ๋ ํ๋ก ๋ถ์์ ์ด์ํ๋ค. 1990๋ ๋ ํด๋ง CA1 ์์ญ์์ ์ ํ์ ์ผ๋ก NMDA ์์ฉ์ฒด๊ฐ ๊ฒฐํ๋ ์์ฅ๋ฅผ ์ ์ํด ์๋ ์ค ์ฅ๊ธฐ์์น์์ฉ(LTP)๊ณผ ๊ณต๊ฐ ๊ธฐ์ต์ ์๊ด์ฑ์ ๋ช ์พํ ์ฆ๋ช ํ๋ค. 2012๋ ์๋ ๊ด์ ์ ํ(optogenetics)์ ์ ๋ชฉํด ์ธ๊ทธ๋จ ๊ฐ์ค์ ์คํ์ค ์์์ ์๋ฒฝํ ์ ์ฆํด ๋ณด์ธ๋ค. ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ํ์ฑ ์งํ์ธ c-Fos ํ๋ก๋ชจํฐ์ ์ฑ๋๋ก๋์ -2(ChR2) ๋ฐํ ์นด์ธํธ๋ฅผ ์๋ฐ๋ ธ๋ถ์๋ฐ์ด๋ฌ์ค(AAV)์ ์ค์ด ์์ฅ์ ํด๋ง ์น์์ด๋(dentate gyrus)์ ์ฃผ์ ํ๋ค. ์ ๊ธฐ ์ถฉ๊ฒฉ์ ๋ฐ์ ๋ ํ์ฑํ๋ ์ธํฌ์๋ง ์ฒญ์๊ด ๋ฐ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ํ์ง๋๋๋ก ์ ๋ํ ์ ๋ต์ด๋ค. ํ์ต ๊ฒฝํ์ด ์๋ ๋ฏ์ ์์์ ์์ฅ๋ฅผ ๋ฃ๊ณ 473๋๋ ธ๋ฏธํฐ ํ์ฅ์ ์ฒญ์ ๋ ์ด์ ๋ฅผ ๋น์ถ์, ๋๋ฌผ์ ๊ณตํฌ ๊ธฐ์ต์ ๋ ์ฌ๋ฆฌ๋ฉฐ ๋ชธ์ ๊ตณํ๋ ๋๊ฒฐ ํ๋(freezing)์ ๋ํ๋๋ค. 2013๋ ์๋ ๊ด์๊ทน๊ณผ ์ ํ๊ฒฝ ์๊ทน์ ๊ฒฐํฉํด ์กด์ฌํ์ง ์๋ ๊ธฐ์ต์ ๋ ์ฌ๋ฆฌ๊ฒ ๋ง๋๋ ํ์ ๊ธฐ์ต ์์ฑ๊น์ง ๊ตฌํํ๋ ์ฑ๊ณผ๋ก ์ด์ด์ก๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๊ท๋ช ๋ ์ ์ ์ ์ฌ๋ฐฐ์ด ์๋ฆฌ๋ ํ๋ ์๋ฌผ๊ณตํ๊ณผ ์ํ์ ์งํ์ ๋ฐ๊ฟจ๋ค. ํญ์ฒด ๊ฒฐํฉ ๋ถ์๊ฐ ์กฐํฉ์ ํ์ฑํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ํน์ ํญ์๋ง ํ์ ํ๋ ๋จ์ผํด๋ก ํญ์ฒด(monoclonal antibody) ๊ฐ๋ฐ์ ์ด์งํ๊ณ , ์ค๋๋ ํญ์ ํญ์ฒด ์น๋ฃ์ ์ ๋ฉด์ญ์ง๋จ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐ๊ฑฐ๋ฆ์ด ๋๋ค. ๊ฐ์ผ์์ ๋์ํ๋ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ์ ์๋ ๋ฐฉ์์ ๋ถ์ ์์ค์์ ์ ์ฆํ ๊ฒฐ์ ์ ์ด์ ํ์๋ค. ์ ๊ฒฝ๊ณผํ ๋ถ์ผ์ ๋จ๊ธด ์ ์ฐ๋ ๊ฐํ ํ๊ธ๋ ฅ์ ๋ณ๊ณ ์๋ค. ๊ธฐ์ต์ ์ถ์์ ๊ฐ๋ ์ด ์๋๋ผ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์กฐ์ ๊ฐ๋ฅํ ์ธํฌ ์งํฉ์ฒด๋ก ๊ท๋ช ํจ์ผ๋ก์จ ํดํ์ฑ ๋์งํ๊ณผ ์ธ์ํ์คํธ๋ ์ค์ฅ์ (PTSD) ์ฐ๊ตฌ์ ์๋ก์ด ๊ธธ์ ์ด์๋ค. ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ ์ด๊ธฐ ๊ธฐ์ต ์์ค์ด ์ ์ฅ ๊ฒฐํจ์ด ์๋ ์ธ์ถ ํ๋ก ์ด์์์ ๋น๋กฏ๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋ฐํ๋ธ ํ์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ํ์ ์ฌ๋ก๋ค. ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ์ป์ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ์ฌ๋ ๋์ ์ง์ ์ ์ฉํ๊ธฐ์๋ ๊ธฐ์ ์ ์ฅ๋ฒฝ์ด ๋๋ค. ํด๋ง ์น์์ด๋์ ์ ๊ฒฝ๋ง ์กฐ์์ด ๋๋ํผ์ง ์ ์ญ์ผ๋ก ํฉ์ด์ง๋ ๋ณต์กํ ์ฅ๊ธฐ ๊ธฐ์ต๋ง์ ์จ์ ํ ๋๋ณํ๋์ง ๊ท๋ช ํ ๊ณผ์ ๊ฐ ๋จ์๋ค. ๋ ์กฐ์ง์ ์นจ์ต์ ๊ด์ฌ์ ๋ฅผ ์ฝ์ ํ๊ฑฐ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ๋ฅผ ํฌ์ ํ๋ ๋ฐฉ์์ ์์์ ํ๊ณ๋ ๊ทน๋ณต ๋์์ด๋ค. ๋ถ์์ ์ ํ์ ์๋ฐํจ์ผ๋ก ๋ฏธ๊ฐ์ฒ ๋ถ์ผ๋ฅผ ์ ๋ณตํด ์จ ํ ๋ค๊ฐ์ ๊ต์์ ํ๋ฌธ์ ๋ฐ์์ทจ๋ ๋ฏธ๋ ์๋ช ๊ณผํ ์ฐ๊ตฌ์ ์์ํ ๋์นจ๋ฐ์ผ๋ก ๋จ๋๋ค.
๐ก ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ ์ฌ๋ฐฐ์ด ์๋ฆฌ๋ ๋ฆฌํญ์๋ง(Rituximab), ํธ๋ผ์คํฌ์ฃผ๋ง(Trastuzumab) ๋ฑ ํ๋ ๋ธ๋ก๋ฒ์คํฐ ํ์ ํญ์์ ์ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ์ค๊ณ์ ์ด์์ผ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์๋ค. ๋ฌด์์ ์ ์ ์ ์ฌ์กฐํฉ ๊ธฐ์ ์ ์ธ๊ณต์ ์ผ๋ก ๋ชจ์ฌํ ํ์ง ๋์คํ๋ ์ด(phage display) ๋ฐ ์ ์ ์ ์ฌ์กฐํฉ ๊ธฐ์ ์ ์ ์ฝ ์ฐ์ ์์ ์ ์ฝ ํ๋ณด ํญ์ฒด๋ฅผ ์ ์ํ๊ฒ ๋ฐ๊ตดํ๊ณ ์คํฌ๋ฆฌ๋ํ๋ ํ์ค ๊ณต์ ์ผ๋ก ํ๋ฆฝ๋๋ค. ๊ธฐ์ต ์ธ๊ทธ๋จ ์กฐ์ ๊ธฐ์ ์ ์ ๊ฒฝ์ ์ ๊ณผ ์์ ํ์ฅ์ ๋์น์ฑ ์งํ ์น๋ฃ์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ก๋๋งต์ ์ ์ํ๋ค. ์ธ์ํ์คํธ๋ ์ค์ฅ์ (PTSD) ํ์์๊ฒ ๊ณตํฌ ๋ฐ์์ ์ด๋ฐํ๋ ํน์ ์ธ๊ทธ๋จ ์ธํฌ๊ตฐ์ ๋น์นจ์ต์ ์ ๊ฒฝ์กฐ์ ์ ์ด๋ ์ ๋ฐ ๋ถ์ ํ์ ์ฝ๋ฌผ๋ก ์ ํ์ ์ต์ ํ๋ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ๋ํ์ ์ด๋ค. ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ ํ์์ ์์๋ ๊ธฐ์ต ์ธ์ถ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํ์ ์๊ทนํด ๊ฐ๋ ค์ง ๊ธฐ์ต์ ๋ณต์ํ๋ ์ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ์น๋ฃ ์ ๋ต๋ ์์ ์ ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ชจ์ํ๊ณ ์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ ์ ์ ์ฒดํ์ ์ ์ ์ ์ฒด ์ง๋(TCGA, The Cancer Genome Atlas) ์ฌ์ ์ดํ ๋น์ฝ์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ ํ๋ค. ํ์์ด๋ ์ ๋ฐฉ์ ๊ฐ์ ํํ ์์ข ์์๋ ๋๊ท๋ชจ ํ์ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์ถ์ ๋๋ฉด์ ๋ง์ถคํ ํ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ๋น ๋ฅด๊ฒ ์์ฐฉํ๋ค. ๋ฐ๋ฉด ๋ฐ๋ณ ๋น๋๊ฐ ๋ฎ์ ํฌ๊ท์๊ณผ ๋์น์ฑ ์์ข ์ ์ฌ์ ํ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ์ฌ๊ฐ์ง๋์ ๋์ธ ์ํ. ๋จ์ผ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ์์ค์์๋ ํต๊ณ์ ์ ์์ฑ์ ํ๋ณดํ ๋งํผ ์ถฉ๋ถํ ์กฐ์ง ๊ฒ์ฒด๋ฅผ ์์งํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๊ธฐ์กด ๋๊ท๋ชจ ํ๋ก์ ํธ๋ ์ฃผ๋ก ๋ํ ์ฐ๊ตฌ๋ณ์์ ์์ฌ ์์ ๊ฒ์ฒด๋ฅผ ์์งํ๋ ์ผ๋ฐฉํฅ์ ๋ฐฉ์์ ์์กดํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ ๋์์์ธ ํ์๋ ๋จ์ ์๋ฃ ์ ๊ณต์๋ก ๋จธ๋ฌผ๋ ๊ณ , ์ ์ ์ฒด ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ์กฐ์ฐจ ํ์ ๋ณธ์ธ์๊ฒ ๊ณต์ ๋์ง ์๋ ๊ตฌ์กฐ์ ๋จ์ . ์ง๋ฆฌ์ ์ ๊ทผ์ฑ์ด ๋จ์ด์ง๊ฑฐ๋ ์ฐ๊ตฌ ์ฐธ์ฌ ๊ธฐํ๊ฐ ์ ์ ์์ธ ๊ณ์ธต ํ์๋ค์ ์ ์ ์ฒด ์ฝํธํธ์์ ๋ฐฐ์ ๋๋ ์ ์ํ์ด ์ด์ด์ก๋ค. ์ด๋ ํฌ๊ท์ ์ ์ฝ ํ์ ๋ฐ๊ตด์ ์ง์ฐ์ํค๋ ์ฃผ์ ์์ธ์ผ๋ก ์์ฉํ๋ค. ํ์๊ฐ ์ฐ๊ตฌ ํํธ๋๋ก ๋์ฐธํ๊ณ ๋ถ์ ์ ๋ณด๋ฅผ ํ์์๊ฒ ๋๋๋ ค์ฃผ๋ ์ฐ๊ตฌ ํจ๋ฌ๋ค์์ด ์๊ตฌ๋ ๋ฐฐ๊ฒฝ. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ฏธ๊ตญ ๊ตญ๋ฆฝ์์ฐ๊ตฌ์(NCI, National Cancer Institute)์ ์บ์ ๋ฌธ์ท(Cancer Moonshot) ๊ณํ ์๋ ๋ฐ์กฑํ ์ฐธ์ฌ์ ์ฐธ์ฌ ๋ฐ ์ ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ(PE-CGS, Participant Engagement and Cancer Genome Sequencing) ๋คํธ์ํฌ๋ ํ์์์ ์ง์ ํํธ๋์ญ์ ์ค์ฌ์ ๋ฐฐ์นํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ํ์ ๋ชจ์ง๊ณผ ๊ฒ์ฒด ์์ง, ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค(Multi-omics) ๋ถ์, ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐํ ์ ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ 3๊ฐ ์ ๋ฌธ ๋จ์๋ก ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ํตํฉ ๊ตฌ์ฑํ๋ค. ํ์ ๋จ์ฒด์ ํ๋ ฅํด ์ฐธ์ฌ ํธ์์ฑ์ ๋์ด๋ ์ฐธ์ฌ์ ๊ด์ฌ ๋ถ์(PEU, Participant Engagement Unit)์ ๊ฐ๋. ์ ์ ์ฒด ๊ท๋ช ๋ถ์(GCU, Genome Characterization Unit)๋ ์ ์ฅ ์์ ์ํ์ฑ(WES, Whole-Exome Sequencing)๊ณผ ์ ์ฌ์ฒด ์ํ์ฑ(RNA-Seq) ํ์ดํ๋ผ์ธ์ผ๋ก ํฌ๊ท์ ์ข ์ ์กฐ์ง๊ณผ ์ ์ ์ธํฌ DNA๋ฅผ ์ ๋ฐ ํด๋ ํ๋ค. ๊ด์ฌ ์ต์ ํ ๋ถ์(EOU, Engagement Optimization Unit)๋ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ํ์์ ์ฌ๋ฆฌ์ ์์ ๊ณผ ์์ฌ๊ฒฐ์ ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ์ ๊ณ๋์ ์ผ๋ก ํ๊ฐํ๋ค. ๊ฐ์ฅ ๋๋๋ฌ์ง ์ง์ ์ ํ์๊ฐ ๊ฑฐ์ฃผ์ง์์ ์ง์ ํ์ก์ด๋ ํ์ก ํคํธ๋ฅผ ์ฐํธ ์๋ นํด ์ฐธ์ฌํ๋ ์๊ฒฉ ๋ฑ๋ก ์ฒด๊ณ์ ๊ตฌ์ถ. ๊ฑฐ์ฃผ ์ง์ญ์ด๋ ๋ํ ๋ณ์ ํต์ ์ฌ๋ถ์ ์๊ด์์ด ํ์๊ฐ ๋ฑ๋กํ ์ ์๋ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํ๋ณดํ๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ ์ค ์์์ ํ๋น์ฑ์ด ์ ์ฆ๋ ๋ณ์ด๋ ์์๊ฒ์ฌ๊ฐ์ ์์ ๋ฒ(CLIA, Clinical Laboratory Improvement Amendments) ์ธ์ฆ ๊ฒ์ฌ์ค์ ์ฌ๊ฒ์ฆ์ ๊ฑฐ์ณ ํ์์๊ฒ ์ ์ ์๋ด๊ณผ ํจ๊ป ์ ๋ฌ๋๋ค. ํ์ ๊ถ์ต ๋ณดํธ์ ๊ณ ํ์ง ๋ฐ์ดํฐ ์์ง์ด๋ผ๋ ๋ ๊ณผ์ ๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ์ ์ฐจ๋ก ์๋ฆฝ์ํจ ์ฑ๊ณผ. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง PE-CGS ๋คํธ์ํฌ๊ฐ ๊ตฌ์ถํ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋ฏธ๊ตญ ๊ตญ๋ฆฝ๋ณด๊ฑด์(NIH, National Institutes of Health) ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ ๊ณต์ ์์คํ (GDC, Genomic Data Commons)์ ์์ฐจ ๊ณต๊ฐ๋์ด ์ ์ธ๊ณ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์๊ฒ ์ฐ๊ตฌ ์์ฐ์ผ๋ก ๊ณต์ ๋๋ค. ์ถ์ ๋ ์์์ธํฌ ๋ฐ ์ข ์ ์ ์ ์ฒด ํ๋กํ์ผ์ ํ์ ๋ฐ๊ตด๊ณผ ์ฝ๋ฌผ ์ฌ์ฐฝ์ถ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ๊ฐ์ํ๋ ์ค๋ง๋ฆฌ๋ฅผ ์ ๊ณตํ ์ ๋ง์ด๋ค. ํ์๋ฅผ ์๋์ ๊ด์ฐฐ ๋์์์ ๋ฅ๋์ ์ฐ๊ตฌ ํ๋ ฅ์๋ก ์ ํ์ํจ ์ฐ๊ตฌ ์ค๋ฆฌ์ ์ ํ์ . ๊ทน๋ณตํ ์ค๋ฌด ๊ณผ์ ๋ ๋ถ๋ช ํ๋ค. ์์์ ์๋ฏธ๊ฐ ๋ถ๋ช ํํ ๋ฏธ๋ถ๋ฅ ๋ณ์ด(VUS, Variants of Uncertain Significance)๋ฅผ ํ์์๊ฒ ์ค๋ช ํ๋ ๊ณผ์ ์์ ์๊ธฐ๋ ํผ๋๊ณผ ์ ์์ ๋ถ๋ด์ ์ค์ด๋ ์ง์นจ์ด ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค. ์๊ฒฉ ๋ฑ๋ก ์ฒด๊ณ๋ฅผ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ ์ ์งํ๊ธฐ ์ํ ์ฐ๊ตฌ ์ฌ์ ํ๋ณด์ ๊ฒ์ฌ์ค ๊ฐ ๋ถ์ ํ์คํ ๋ฌธ์ ์ญ์ ์ง์์ ์ธ ๊ฒ์ฆ ๋์. ์ด๋ฌํ ์ ๋์ ๋ณด์์ด ๋ณํ๋ ๋ ํ์ ์ค์ฌ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ตฌ๋ ํฌ๊ท ์งํ ๊ทน๋ณต์ ์ง์ ๊ฐ๋ฅํ ๋๋ ฅ์ผ๋ก ์๋ฆฌ ์ก๊ฒ ๋๋ค. ์์ธ ์์ข ์ ์ ์ ์ฒด ์ง๋๋ฅผ ์์ฑํ๋ ค๋ ์๋๋ ๊ณต๊ณต ์ ๋ฐ์๋ฃ์ ํ ๋๋ฅผ ํ์ฅํ๋ ์ค์ง์ ๋๋ค๋๋ก ๊ธฐ๋ฅํ๋ค. ์น๋ฃ ๋์์ด ์๋ ์์ ํ์๋ค์๊ฒ ์์์ํ ์ง์ ๊ธฐํ๋ฅผ ๋ํ์ฃผ๋ ๋ ๋ ํ ๊ฐ๊ต.
๐ก ์ด ๋คํธ์ํฌ ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ฝยท๋ฐ์ด์ค ๊ธฐ์ ๊ณผ ์์ ํ์ฅ์ ํฌ๊ท์ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ์ผ์ ์ ๋จ์ถํ๋ ๋ฐ ์ง์ ํ์ฉ๋๋ค. ํ์๊ฐ ๋ฑ๋ก ๋จ๊ณ๋ถํฐ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ณด๋ฅผ ํ์ ํ๊ณ ์์ผ๋ฏ๋ก, ํน์ ํ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ง๋ ํ์๊ตฐ์ ์ ๋ณํด ์ ์ํ๊ฒ ์์์ํ์ ๋ชจ์งํ๋ ์ ๋ฐ ๋ฐ์ค์ผ ์์(Basket trial) ์ค๊ณ๊ฐ ์์ํด์ง๋ค. ์์ ๋ฑ๋ก ์ง์ฐ์ผ๋ก ์๋ ๊ฐ ์ ์ฒด๋๋ ํฌ๊ท ํ์ ํญ์์ ๊ฐ๋ฐ ๊ธฐ๊ฐ์ ์ค์ง์ ์ผ๋ก ์ค์ผ ์ ์๋ ๋์. ์์ธ๋ฌ ์ ์ ์๋ด๊ณผ ์ฐ๊ณ๋ ๋ณ์ด ๋ฐํ ์ฒด๊ณ๋ ํ์์ ๊ฐ์กฑ์ 2์ฐจ ์ ์๋ฐฉ๊ณผ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ด๋ผ๋ ์ค์ง์ ์์ ํํ์ผ๋ก ์ง๊ฒฐ๋๋ค. ์ ์ฝ์ฌ๋ ์ถ์ ๋ ํฌ๊ท์ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ ์ผ์ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx, Companion Diagnostics) ํคํธ ๊ฐ๋ฐ๊ณผ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋ฐ๊ตด์ ํ์ํ ํ๋ณธ ํ์ ๋น์ฉ์ ์๋ผ๊ฒ ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ ์ฐธ์ฌ๊ฐ ์ง๋จ๊ณผ ์น๋ฃ ์ต์ ํ๋ก ์ด์ด์ง๋ ์ ์ํ ๊ตฌ์กฐ์ ๊ตฌ์ถ.

๋ฐฐ๊ฒฝ ํด๋ฆฌ ADP-๋ฆฌ๋ณด์ค ์คํฉํจ์(PARP, poly ADP-ribose polymerase) ์ต์ ์ ๋ ์ ๋ฐ ์ข ์ํ์์ ํฉ์ฑ์น์ฌ(synthetic lethality) ๊ฐ๋ ์ ์ฑ๊ณต์ ์ผ๋ก ์ ์ฆํ ๋ํ ํ์ ์น๋ฃ์ ๋ค. ์ง๋ 10์ฌ ๋ ๊ฐ ์ ๋ฆฝ๋ ๊ณ ์ ์ ์์ฉ ๊ธฐ์ ์ ๋น๊ต์ ๋ช ํํ๋ค. PARP1๊ณผ PARP2 ํจ์๊ฐ DNA ๋จ์ผ ๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ(SSB, single-strand break) ๋ณต๊ตฌ์ ๊ด์ฌํ๋ฏ๋ก, ์ฝ๋ฌผ๋ก ํจ์ ํ์ฑ์ ์ฐจ๋จํ๊ฑฐ๋ DNA ์์ ๋ถ์์ ํจ์๋ฅผ ๊ฒฐ์ฐฉ(trapping)์ํค๋ฉด ๋ณต์ ๋ถ๊ธฐ์ (replication fork) ์ถฉ๋์ด ์ผ์ด๋ ์ด์ค ๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ(DSB)์ผ๋ก ์ ํ๋๋ค๋ ๋ ผ๋ฆฌ์๋ค. ์ด๋ ์๋์ฌ์กฐํฉ๊ฒฐํ(HRD, homologous recombination deficiency)์ ์ ๋ฐํ๋ BRCA1/2 ์ ์ ์ ๋ณ์ด๊ฐ ์๋ ์์ธํฌ๋ ์์๋ ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ์จ์ ํ ๋ณต๊ตฌํ์ง ๋ชปํด ์ฌ๋ฉธ์ ์ด๋ฅธ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์ ํ์ฅ์์๋ ๊ณ ์ ๋ชจ๋ธ๋ง์ผ๋ก ์ค๋ช ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ํ์์ด ๋ฐ๋ณต ๊ด์ฐฐ๋๋ค. BRCA ๋ณ์ด๊ฐ ์๋ ํ์ ์ผ๋ถ์์๋ ๋๋ ทํ ์น๋ฃ ๋ฐ์์ด ํ์ธ๋ ๋ฐ๋ฉด, ํ์ค ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ํ์๊ตฐ์์๋ ๋ณต๊ตฌ ๊ฒฝ๋ก ๋ณต์์ด๋ ์ ์ถ ํํ ๋ฐํ ์ฆ๊ฐ๋ก ์ ํญ์ฑ์ด ๋น๋ฒํ ๋ฐ์ํ๋ค. ๋์ฑ์ด ์ธํฌ ๋ ์ฑ์ด ๋ฐ์ํ๋ ์์ ๊ณผ DNA ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค ์ฌ์ด์ ๋ถ์์๋ฌผํ์ ์ฐ๊ฒฐ๊ณ ๋ฆฌ๊ฐ ์์ ํ ๊ท๋ช ๋์ง ์์, ์น๋ฃ ๋์์ ๋์์๊ณผ ์ ๋ฐฉ์ ์ผ๋ถ ํ์ ๋๋จธ๋ก ๋ํ๋ ์์ ์๋ ๋ถ๋ช ํ ํ๊ณ๊ฐ ์กด์ฌํ๋ค. ์์ธํฌ ๋ด ๋ณต์ ๊ธฐ๊ตฌ์ ์ฝ๋ฌผ์ ์ํธ์์ฉ์ ๋ ์ ๋ฐํ ํด์๋๋ก ๋ค์ฌ๋ค๋ณผ ์๋ก์ด ์ ๊ทผ๋ฒ์ด ์๊ตฌ๋๋ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ต๊ทผ ์ถ์ ๋ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ตฌ์ ํฌ๋ฆฌ์คํผ(CRISPR) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ PARP ์ต์ ์ ์ ์ฃผ๋ ์ธํฌ ์ฌ๋ฉธ ๊ธฐ์ ์ด ๋จ์ํ ์ ๋จ ๋ณต๊ตฌ ์ ํด๋ฅผ ๋์ด DNA ๋ณต์ ์์ฒด์ ๊ฒฐํจ ์ ๋์ ์์์ ๋ช ํํ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ฝ๋ฌผ์ด ๋ณต์ ๋ถ๊ธฐ์ ์งํ ๊ณผ์ ์์ ์ค์นด์ํค ์ ํธ(Okazaki fragment) ์ฑ์ ๊ณผ์ ์ ๊ต๋ํ๋ค๋ ๋ถ์์ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ํตํฉ ์ ์ํ๋ค. ์ง์ฐ ๊ฐ๋ฅ(lagging strand) ํฉ์ฑ ์ค ํ์ฑ๋๋ ์ค์นด์ํค ์ ํธ์ ๋ผ์ด๊ฒ์ด์ ์ฒ๋ฆฌ๊ฐ ๋ฆ์ด์ง๋ฉด ์ ์ DNA ๊ฐ๋ฅ ๊ณณ๊ณณ์ ๋ณต์ ๊ฐ๊ทน(replication gap)์ด ๋ฏธํด๊ฒฐ ์ํ๋ก ๋์ ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋จ์ผ ๊ฐ๋ฅ ๊ฐ๊ทน์ ์ถ์ ์ ์ธํฌ ๋ถ์ด ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ๋๋ฉฐ ์น๋ช ์ ์ธ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ์ฑ์ ์ ๋ฐํ๋ ์ง์ ์์ธ์ผ๋ก ์์ฉํ๋ค. ํนํ PRIMPOL(ํ๋ผ์ด๋จธ์ -์คํฉํจ์) ๋งค๊ฐ ์ฌ๊ฐ ๊ณผ์ ์ด๋ ๋ดํด๋ ์์ ํ์ฑ์ ์ทจ์ฝํด์ง ๋ฏธ์ฑ์ ๊ฐ๋ฅ์ด ๋ถํด๋๋ฉด์ ๋น๊ฐ์ญ์ ์ธ ์ผ์์ฒด ๋ถ๊ดด๋ฅผ ์ด๋ํ๋ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ํ์ธ๋๋ค. ๊ณ ์ ๋ชจ๋ธ์ด ๊ฐ์ ํ ์ด์ค ๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ ์์ฑ๋ณด๋ค ๋ณต์ ๊ฐ๊ทน ์์ฒด์ ๋ฐ์๊ณผ ์ ์ง๊ฐ ๋ ์ฑ ๋ฐํ์ ๋ ๋ณธ์ง์ ์ธ ์ ํ ์งํ๋ผ๋ ์ค๋ช ์ด๋ค. ๋ ๋์๊ฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ ๊ณ ์ ์ ์ธ BRCA ๋ณ์ด๊ตฐ์ ๊ตญํ๋์ง ์๋ ๊ด์์ ๋ธ๋ผ์นด ์ ์ฌ์ฑ(BRCAness) ํํํ์ ์๋กญ๊ฒ ์ ์ํ๋ค. DNA ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค ๋ฐ์ ๋ฐ ๋ณต๊ตฌ ์ธ์์ธ ์ด๋(Shieldin) ๋ณตํฉ์ฒด ๊ฒฐ์, DNA ์คํฉํจ์ ์ธํ(POLQ) ๊ฒฝ๋ก ํ์ฑํ, ๋ณต์ ๋ถ๊ธฐ์ ๋ณดํธ์ ๊ด์ฌํ๋ ์ฒด์ง ๊ฒฝ๋ก(ATR-CHK1 ์ถ) ์ด์์ด ๋ชจ๋ ์ฝ๋ฌผ ๋ฏผ๊ฐ๋๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๋ถ์ ์งํ๋ก ์ ๋ฆฌ๋๋ค. ์ ์ ์ฒด ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ ์ด์ฉํด ํน์ ์์ ์ธ์๋ฅผ ๊ฒฐ์์์ผฐ์ ๋ ๋ํ๋๋ ํฉ์ฑ์น์ฌ ๋ฐ์ ์ง๋๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก, ๋ณต์ ๋ถ๊ธฐ์ ๋ถ๊ดด๋ฅผ ๊ฐ์ํ๋ ๋์ฒด ํ์ ๋ค์ด ๋๊ฑฐ ์ค๊ณฝ์ ๋๋ฌ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๋ฐ๊ฒฌ์ PARP ์ต์ ์ ๋ฅผ ๋จ๋ ์น๋ฃ์ ์ ๋จธ๋ฌด๋ฅด๊ฒ ํ์ง ์๊ณ , ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ ์ธ์์ ์ผ๋ก ๊ทน๋ํํ๋ ๋ณ์ฉ ์๋ฒ์ ๊ธฐ๋ฐ์ ์ ๊ณตํ๋ค๋ ์ ์์ ํ๊ธ๋ ฅ์ด ํฌ๋ค. DNA ๋ณต์ ๊ฐ์์ ์งํ์ ๊ต๋ํ๋ ATR ์ ํด์ , WEE1 ์ ํด์ , ํน์ ๋ณต์ ๊ฐ๊ทน ๋ถํด๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ํํ์๋ฒ์ ์์ ์กฐํฉ์ด ์๋ก์ด ์น๋ฃ ํ๋กํ ์ฝ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ด์๋ค. ๋ณต์ ๊ฐ๊ทน์ ํฌ๊ธฐ์ ๋น๋๋ฅผ ์ ๋ํํ๋ ๋ถ์๋ฒ์ด ์ ๋ฐ ์ง๋จ ์์ญ์ ๋์ ๋๋ค๋ฉด, ๊ธฐ์กด ์ ์ ์ ํจ๋ ๊ฒ์ฌ์์ ์์ฑ ํ์ ์ ๋ฐ์ ๊ณ ํ์ ํ์ ์ค์์๋ ํํ์ ๋ณผ ์ ์๋ ๋์์ ์ ๋ณํด ๋ผ ์ ์๋ค. ๊ณผ์ ๋ ๋ช ํํ๋ค. ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค ์ ๋ ๋ณ์ฉ ์ ๋ต์ ์์ธํฌ๋ฟ ์๋๋ผ ์กฐํ๋ชจ์ธํฌ ๋ฑ ์ ์ ๋ถ์ด ์ธํฌ์๋ ๋ ์ฑ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ๊ณจ์ ์ต์ ์ ๊ฐ์ ํ์กํ์ ๋ถ์์ฉ์ ์ต์ํํ ํฌ์ฝ ์ฉ๋๊ณผ ์ฃผ๊ธฐ ์ต์ ํ๊ฐ ํ์์ ์ด๋ค. ํ์ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์ฒด๋ด ๋ณต์ ๊ฐ๊ทน ์ถ์ ์์ค์ ์ ์ํ ๋ชจ๋ํฐ๋งํ ์ ์๋ ์ก์ฒด ์๊ฒ ๊ธฐ๋ฐ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋ฐ๊ตด์ด ๋ณํ๋์ด์ผ ์น๋ฃ ์ง์์ ์ค์ง์ ๊ฐ์ ์ ์ด๋์ด๋ผ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ค.
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ์์ ํ์ฅ์ ์น๋ฃ ์ ๋ต ์๋ฆฝ๊ณผ ํญ์์ ๊ฐ๋ฐ ํ์ดํ๋ผ์ธ ํ์ฅ์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ์ ํ์ ์ ์ ๊ณตํ๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง BRCA ๋์ฐ๋ณ์ด ์ ๋ฌด์ ์์กดํ๋ ํ์ ์ ๋ณ ๊ธฐ์ค์ ๋ณต์ ๊ฐ๊ทน ํ์ฑ๋ฅ ๋ฐ ๋ณต์ ์คํธ๋ ์ค ์ทจ์ฝ์ฑ ์งํ๋ก ํ์ฅํ ์ ์๊ฒ ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด ๋์์ 1์ฐจ ์ ์ง์๋ฒ์์ ๋ฐ์์ ๋ณด์ด์ง ์๋ ํ์๋ ์ท์ฅ์, ์ ๋ฆฝ์ ์, ์ผ์ค์์ฑ์ ๋ฐฉ์ ํ์์๊ฒ ATR ํน์ CHK1 ์ต์ ์ ๋ฅผ ์ ์ฉ๋ PARP ์ ํด์ ์ ๋ณ์ฉ ํฌ์ฌํ๋ ์์ ํ๋กํ ์ฝ ์ค๊ณ๊ฐ ํ๋ ฅ์ ๋ฐ๊ฒ ๋๋ค. ์ ์ฝ ์ฐ์ ๊ด์ ์์๋ ๊ธฐ์กด ์์ฐ์ ์ ์์ฆ ํ๋์ ํนํ ๋ง๋ฃ์ ๋์ํ ๋ณตํฉ์ ๊ฐ๋ฐ์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ํ๋ฆฝ๋๋ค. ์ค์นด์ํค ์ ํธ ์ฒ๋ฆฌ ๋ฐ ๋ณต์ ๊ฐ๊ทน ๋์ ๊ณผ์ ์ ํ์ ํ๋ ์ ๊ท ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ด ๊ฐ์ํ๋ ๊ฒ์ด๋ฉฐ, ์ด๋ ์ ๋ฐ ํญ์ ์น๋ฃ์ ๋ฐ์๋ฅ ์ ๊ณ ์ ์ฝ๋ฌผ ๋ด์ฑ ๊ทน๋ณต์ ๋์์ ๋ฌ์ฑํ๋ ํต์ฌ ์์ฐ์ผ๋ก ์ด์ด์ง ์ ๋ง์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ํฌ๊ท ์ ์ ์งํ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ์น๋ฃ๋ ๋ณ์์ฑ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ฅผ ์ ํํ๊ณ ์์ ํ๊ฒ ๋ฐ๋ก์ก๋ ์ ์ ์ฒด ๊ต์ ๊ธฐ์ ์์ ์ถ๋ฐํฉ๋๋ค. 1์ธ๋ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ์นด์ค9(CRISPR-Cas9) ์์คํ ์ ํ์ ์ผ๊ธฐ์์ด์ ์ธ์ํด ์ ๋จํ๋ ๋ฅ๋ ฅ์ผ๋ก ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ฅ์ ์ด์์ผ๋, DNA ์ด์ค๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ(Double-Strand Break, DSB)์ ์ ๋ฐํ๋ค๋ ์น๋ช ์ ์ธ ๋จ์ ์ ์๊ณ ์์์ต๋๋ค. ๋ฌด์์์ ์ธ ์ผ๊ธฐ ์ฝ์ ๊ณผ ๊ฒฐ์์ด ๋๋ฐ๋๊ฑฐ๋ ์ผ์์ฒด ์ฌ๋ฐฐ์ด ๊ฐ์ ์ํ์ด ๋ค๋ฐ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ณ ์ ๊ฐ๋ฐ๋ ํ๋ผ์ ํธ์ง(Prime Editing, PE)์ ์ญ์ ์ฌํจ์์ ํน์ ์กฐ์๋ ํ๋ผ์ ๊ต์ ๊ฐ์ด๋ RNA(pegRNA)๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ๊ธฐ์ ์ ๋๋ค. ํ์ ๋ถ์์ DNA ๋จ์ผ ๊ฐ๋ฅ๋ง์ ์๋ฅธ ๋ค ์ํ๋ ์ ์ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ง์ ์จ๋ฃ๋ ๋ฐฉ์์ ์ทจํฉ๋๋ค. ํ๊ณ์์๋ ์ด ๊ธฐ์ ์ด ์๋ ค์ง ์ธ๊ฐ ๋ณ์์ฑ ์ ์ ๋ณ์ด์ ์ฝ 89%๋ฅผ ๊ต์ ํ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ด๋ค๋ด ๋๋ค. ํ์ง๋ง ์คํ์ค๊ณผ ์ธํฌ ์์ค์์ ์ ์ฆ๋ ๋์ ์ ๋ฐ๋๊ฐ ํ์ ์น๋ฃ๋ก ์ง๊ฒฐ๋์ง๋ ๋ชปํ์ต๋๋ค. ์ธ์ฒด ๋ด๋ถ ํ์ ์ฅ๊ธฐ์ ๊ต์ ๋๊ตฌ๋ฅผ ์จ์ ํ ์ ๋ฌํ๋ ์์ฒด ๋ด(in vivo) ์ ๋ฌ์ฒด ๊ธฐ์ ๊ณผ ์์ฝํ ํ์ง์ ์ถฉ์กฑํ๋ ๋๊ท๋ชจ ์ ์กฐ ๊ณต์ ์ ๋ถ์ฌ๊ฐ ์์ ์ง์ ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ๋ํ์ ์ธ ๊ฑธ๋ฆผ๋์ด์์ต๋๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ต๊ทผ ๋ฐํ๋ ๋ฆฌ๋ทฐ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ง๋ง, ๋์ฌ, ํ์ก ์ ์ ์งํ์ ์ค์ฌ์ผ๋ก ์ถ์ ๋ ์์ฒด ๋ด PE ์น๋ฃ ์ฐ๊ตฌ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋ฉด๋ฐํ ๋ถ์ํ์ต๋๋ค. ์ ์ฒ์ฑ ๋ง๋ง์งํ ๋ชจ๋ธ์์๋ ์๊ตฌ ๋ด๋ถ๋ก ์ง์ ์ ๋ฌ๋ PE ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ๋ง๋ง์์์ํผ์ธํฌ์ ๊ธฐ๋ฅ ํ๋ณต์ ์ด๋์ด๋์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ ํ์ ๋์ฌ์งํ ๋ชจ๋ธ์์๋ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐํ ์ ์ํ๊ฐ ํ์ธ๋์ต๋๋ค. ํ์ก ์งํ์ ๊ฒฝ์ฐ ์กฐํ๋ชจ์ธํฌ๋ฅผ ์ฒด๋ด์์ ์ง์ ๊ต์ ํ๋ ค๋ ์๋๊ฐ ์ด์ด์ง๋ฉฐ ์ ์์ ํจ๋ฅ ์งํ๊ฐ ์์ ๋ณด๊ณ ๋๋ ์ถ์ธ์ ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์ ์ฑ๊ณต์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์์ ์ ํ ๋จ๊ณ์์ ๋ง๋ฅ๋จ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ์ธ ๊ฐ๋๋ก ์ ๋ฆฌํ์ต๋๋ค. ์ฒซ์งธ๋ ์๋ฐ๋ ธ๋ถ์๋ฐ์ด๋ฌ์ค(AAV)๋ฅผ ๋น๋กฏํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ์ ๋ฉด์ญ์์ฑ๊ณผ ํ์ฌ ์ฉ๋ ํ๊ณ์ ๋๋ค. ํ๋ผ์ ํธ์ง๊ธฐ๋ ์นด์ค9 ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ์ญ์ ์ฌํจ์๊ฐ ๊ฒฐํฉํด ํฌ๊ธฐ๊ฐ ํฌ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋จ์ผ AAV ๋ฒกํฐ์ ์จ์ ํ ๋ด๊ธฐ ์ด๋ ต์ต๋๋ค. ๋๋ก ๋๋์ด ์ ๋ฌํ๋ ๋์ผ ๋ฒกํฐ ๋ฐฉ์์ ์ฃผ๋ก ํ์ฉํ์ง๋ง, ์ด ๊ฒฝ์ฐ ์ ๋ฌ ํจ์จ ์ ํ์ ๋ฐ๋ณต ํฌ์ฌ ์ ํ์์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์ ์ํ์ด ์ปค์ง๋๋ค. ๋์งธ๋ ๋ถ์ดํ์ง ์๋ ๋น๋ถ์ด ์ธํฌ์์ ๊ด์ฐฐ๋๋ ์คํํ๊น(off-target) ์ํ๊ณผ ์์ธกํ์ง ๋ชปํ ๋ถ์ฐ๋ฌผ ์์ฑ ๋ฌธ์ ์ ๋๋ค. ๊ฐ์ธํฌ๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ์ฒ๋ผ ๋ถ์ด์ด ๋ฉ์ถ ์ฑ์ ์กฐ์ง์์๋ ์ญ์ ์ฌํจ์์ ๋นํน์ด์ ํ์ฑ์ด๋ pegRNA์ ๋น์๋์ ๊ฒฐํฉ์ด ์๊ธฐ์น ๋ชปํ ์ ์ ์ฒด ๋ณ์ด๋ฅผ ๋จ๊ธธ ์ฐ๋ ค๊ฐ ์ฌ์ ํ ์กด์ฌํฉ๋๋ค. ์ ์งธ๋ ๊ท ์ผํ ํ์ง์ ๋๋ ์์ฐ ๋ณ๋ชฉ ํ์์ ๋๋ค. ๋ณตํฉ ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ๊ธด ๊ธธ์ด์ pegRNA๋ฅผ ์๋ฌผํ์ ํ์ฑ์ ์ ์งํ ์ํ๋ก ์์ฉํ ๊ท๋ชจ๊น์ง ์์ ์ ์ผ๋ก ์์ฐํ๋ ์ ์ ๋ฐ ์ ํํ ํ์คํ๋ ์์ง ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ์ ๋จธ๋ฌผ๋ฌ ์์ต๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์์ฒด ๋ด ํ๋ผ์ ํธ์ง์ ์ธํฌ๋ฅผ ์ฒด์ธ๋ก ๊บผ๋ด ์กฐ์ํ ๋ค ์ฌ์ฃผ์ ํ๋ ๊ธฐ์กด ์์ค๋น๋ณด(ex vivo) ๋ฐฉ์์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋์ด, ํ์ ์ฒด๋ด์์ ์ง์ ์ง๋ณ ์์ธ์ ๊ต์ ํ๋ ๊ถ๊ทน์ ์น๋ฃ๋ฒ์ผ๋ก ๋์๊ฐ๋ ํต์ฌ ์ด์ ์ ๋๋ค. ๋ณต์กํ ์ ์ ์ ๊ฒฐํจ์ ์ง๋ ๋ค์ํ ํฌ๊ท ์งํ์ผ๋ก ์น๋ฃ ๋ฒ์๋ฅผ ๋ํญ ๋ํ ์ ์๋ค๋ ํ๊ฐ๋ฅผ ๋ฐ์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์์ ๊ฐ์ํ๋ฅผ ์ํด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ ์์กด๋๋ฅผ ๋ฎ์ถ๊ณ ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(LNP)๋ ๋ฌด์ธํฌ ๋จ๋ฐฑ์ง-RNA ๋ณตํฉ์ฒด(RNP) ๊ธฐ๋ฐ ์ ๋ฌ์ฒด๋ก์ ์ ํ์ ์ ์ํฉ๋๋ค. ๋น๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ์ ๋ฌ์ฒด๋ ๋ฉด์ญ ๊ฑฐ๋ถ ๋ฐ์์ ์ค์ด๊ณ ๋ฐ๋ณต ํฌ์ฌ๋ฅผ ๊ฐ๋ฅํ๊ฒ ๋ง๋ค๋ฉฐ, ๋๋ ์์ฐ ๊ณต์ ์ ๋จ๊ฐ์ ๋ณต์ก๋๋ฅผ ๋ฎ์ถ๋ ํ์ค์ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ค๋ง ์์ฒด ๋ด ์กฐ์ง ์ ํ์ฑ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์กฐ์ ํ๋ ๋ฆฌ๊ฐ๋ ์์ง๋์ด๋ง๊ณผ ํจ๊ป, ์ฅ๊ธฐ ์ถ์ ์ ํตํ ์ ์ ์ ์์ ์ฑ ๊ฒ์ฆ ๋ฐ์ดํฐ ์ถ์ ์ด ์ฌ์ ํ ์ ํ๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค. ์ ๋ฌ์ฒด ๊ณตํ๊ณผ ์ ์กฐ ๊ณต์ ํ์ ์ด ๋ง๋ฌผ๋ ค ๋์๊ฐ ๋, ๋น๋ก์ ์ ์ ๋ณ ์์น๋ฅผ ํฅํ ์์ ์ ํ ๋ก๋๋งต์ด ์์ฑ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ ๋๋ค.
๐ก ํ๋ผ์ ํธ์ง์ ์์ฒด ๋ด ์ ์ฉ์ ์์ค๋น๋ณด ์น๋ฃ๊ฐ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ ์ฌ์ฅ, ๋, ๊ทผ์ก ๋ฑ ๊ณ ํ ์ฅ๊ธฐ ์ ์ ์งํ ์น๋ฃ์ ๋ํ๊ตฌ๊ฐ ๋ฉ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ์ ์ ์ ๊ฐ์๊ฐ ์ ๊ทผํ์ง ๋ชปํ๋ ๋ณต์กํ ์ผ๊ธฐ ์นํ๊ณผ ์ฝ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋จ ํ ๋ฒ์ ํฌ์ฌ๋ก ์ ์ํํ๋ ์น๋ฃ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ ๊ฐ๋ฐ์ด ๋ณธ๊ฒฉํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฐ์ ์ ์ธก๋ฉด์์๋ LNP ๊ธฐ๋ฐ ๋ฉ์ ์ RNA(mRNA) ๋ฐ ํฉ์ฑ RNA ์ ์กฐ ์ธํ๋ผ๋ฅผ ๋ณด์ ํ ๋ฐ์ด์ค ๊ธฐ์ ๋ค์๊ฒ ์๋ก์ด ์ฑ์ฅ ๋๋ ฅ์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค. ๋ณตํฉ ์ ์ ์ฒด ํธ์ง ๋๊ตฌ๋ฅผ ์์ ๋ฑ๊ธ(GMP) ์์ค์์ ๊ท ์ผํ๊ฒ ์์ฐํ๋ ์ ํ ๊ธฐ์ ๊ณผ ๋น๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ฑ ์ ๋ฌ ํ๋ซํผ์ ์ ์ ํ๋ ๊ธฐ์ ์ด ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์์ฅ์ ์ฃผ๋๊ถ์ ์ฅ ์ ๋ง์ ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๊ธ์ฑ ์์ฅ๊ด์ผ์ ์ผ์ผํค๋ ๋ํ์ ๋ณ์์ฒด์ธ ๋ ธ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๋ง๋ํ ๋ณด๊ฑด ๋ถ๋ด์ ์ด๋ํ๋ค. 5์ธ ๋ฏธ๋ง ์์ ์์ ๊ณ ๋ น์ธต์์ ์ค์ฆ ํ์์ ์ ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๋ฉฐ ์ง๋จ ๋ฐ๋ณ ์ฌ๋ก๋ ๋น๋ฒํ๋ค. ๊ฐ์ผ ๊ท๋ชจ์ ์ฌํ์ ๋น์ฉ์ด ์๋นํจ์๋ ํ์ฌ๊น์ง ๋ฏธ๊ตญ ์ํ์์ฝ๊ตญ(FDA)์ ๋น๋กฏํ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ ์น์ธ์ ๋ฐ์ ์์ฉํ ๋ฐฑ์ ์ด๋ ํน์ด์ ์น๋ฃ์ ๋ ์ ๋ฌดํ๋ค. ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ๋ํญ์ ๊ฒช๋ ์ฃผ๋ ์์ธ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋์ ์ ์ ์ ๋ค์์ฑ๊ณผ ์ง์์ ์ธ ํญ์ ๋ณ์ด๋ค. ๋ ธ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์ฌ๋ฌ ์ ์ ์ํ(genotype)์ด ๋์์ ์ํํ๋ฉฐ, ์๊ธฐ๋ณ๋ก ์ ํ์ ์ฃผ๋ํ๋ ๊ท ์ฃผ๊ฐ ๋์์์ด ๊ต์ฒด๋๋ค. ํน์ ๋จ์ผ ๊ท ์ฃผ ํญ์๋ง์ผ๋ก๋ ๊ด๋ฒ์ํ ๊ต์ฐจ ๋ฉด์ญ์ ์ ๋ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฌ๋ฌ ํ์ฒญํ์ ์์ฐ๋ฅด๋ ๋ค๊ฐ ๋ฐฑ์ ์ค๊ณ๊ฐ ํ์์ ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ํ ์ฐ๊ตฌ์์ GI.1, GII.2, GII.3, GII.4, GII.6 ๋ฑ 5๊ฐ ์ ์ ์ํ์ ์บก์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ธ VP1(Viral Protein 1)์ ๋ฐํํ๋ 5๊ฐ ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(mRNA) ๋ฐฑ์ ํ๋ณด๋ฌผ์ง์ ์ค๊ณํด ์ฅ์ ์์ฅ๋ฅ ๋ชจ๋ธ์์ ์ก์ฑ ๋ฐ ์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ ์ ๋ ํจ๋ฅ์ ํ์ธํ ๋ฐ ์๋ค. ๋ฌธ์ ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์งํ ์๋๋ค. ์ต๊ทผ ๊ธ๋ก๋ฒ ๊ฐ์ผ ๊ฐ์๋ง ๋ฐ์ดํฐ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๊ธฐ์กด 5๊ฐ ๊ท ์ฃผ ์ธ์ GI.3 ๋ฐ GII.17 ์ ์ ์ํ์ ๊ฒ์ถ ๋น๋๊ฐ ๊ฐํ๋ฅด๊ฒ ์ฆ๊ฐํ๋ฉฐ ์๋ก์ด ์ ํ ๋ณ์ด๋ก ์๋ฆฌ ์ก์๋ค. ๋ณ์ด ์ถํ์ ๋ง์ถฐ ๊ธฐ์กด ๋ฐฑ์ ์กฐ์ฑ์ ์ ์ฐํ๊ฒ ํ์ฅํ๊ณ ๋ฐฉ์ด ๋ฒ์๋ฅผ ๋ํ๋ ๋์ ์ ๋ต์ด ์ ์คํด์ก๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ํ ๊ฐ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ์๋กญ๊ฒ ๋ถ์ํ GI.3 ๋ฐ GII.17 ์ ์ ์ํ์ VP1์ ํ์ ํ๋ mRNA ์์ด์ ์ ๊ท ์ค๊ณํ๋ค. ๋ง์ฐ์ค ๋๋ฌผ๋ชจ๋ธ์์ ํ๋ณด ๊ท ์ฃผ ๊ฐ ๋ฉด์ญ์์ฑ๊ณผ ๊ต์ฐจ ๋ฐ์์ฑ์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋น๊ต ๋ถ์ํด ์ต์ ์ ํญ์ ํ๋ณด๋ฅผ ์ ๋ณํ๋ค. ์ด์ด ๊ธฐ์กด 5๊ฐ ๋ฐฑ์ ํ๋ซํผ์ ๋ ๊ท ์ฃผ mRNA๋ฅผ ์ถ๊ฐํ 7๊ฐ(heptavalent) ์ ํ์ ์์ฑํ๊ณ ๋น์์ ํจ๋ฅ ํ๊ฐ์ ๋์ ํ๋ค. ์คํ ์ฅ์ ๋น์ธ๊ฐ ์์ฅ๋ฅ์ธ ์ํ๋ฆฌ์นด๋ น์์์ญ์ด(African green monkey)๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ๊ฐํ ๊ฒฐ๊ณผ, 7๊ฐ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ๊ตฐ์ ๊ฐ๋ ฅํ ์ฒด์ก์ฑ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๋ํ๋๋ค. ํ์ฒญ ๋ด ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐG(IgG) ํญ์ฒด๋ 7๊ฐ ์ ์ ์ํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ์ฌ์ ์(VLP, Virus-Like Particle) ์ ๋ฐ์ ๊ฑธ์ณ ๋์ ๊ฒฐํฉ ์นํ๋๋ฅผ ํ์ฑํ๋ค. ๋จ์ ๊ฒฐํฉ์ ๋์ด์ ์คํ ํ์ฑ๋ ๋๋ ทํ๊ฒ ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ๋ฐฑ์ ์ ์ข ๋๋ฌผ์์ ์ ๋๋ ํญ์ฒด๋ VLP๊ฐ ์์ฃผ ์ธํฌ ์นจ์ ์์ฉ์ฒด ์ญํ ์ ํ๋ ์กฐ์งํ์กํํญ์(HBGA, Histo-Blood Group Antigen)์ ๊ฒฐํฉํ๋ ๊ณผ์ ์ ํจ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์ฐจ๋จํ๋ค. ๋ค๊ฐ ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์์ ๊ฐ์ฅ ์ฐ๋ ค๋๋ ํ์์ ํญ์ ๊ฐ ๊ฐ์ญ ๋ฐ์์ด๋ค. ์ฌ๋ฌ ํญ์์ด ๋์์ ํฌ์ฌ๋ ๋ ํน์ ํญ์์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ด ํธ์ค๋๊ฑฐ๋ ๋ค๋ฅธ ํญ์์ ๋ฐ์์ด ์ต์ ๋๋ ๋ฉด์ญ ๊ฐ์ญ(immune interference)์ด ์ผ์ด๋ ์ ์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฒ 7๊ฐ ์ ํ ํ๊ฐ์์ GI.3๊ณผ GII.17 ์ฑ๋ถ์ ์ถ๊ฐ๋ ๊ธฐ์กด 5๊ฐ ๊ท ์ฃผ์ ํ์ฑ๋๋ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ์ ํดํ์ง ์์์ผ๋ฉฐ, ๋ฉด์ญ ๊ฐ์ญ ์งํ๋ ๊ทนํ ์ ํ์ ์ธ ์์ค์ ๊ทธ์ณค๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก 7๊ฐ ์ ์ ์ํ ๋ชจ๋๋ฅผ ํ์ ํ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ํญ์ฒด ๋ฐ์์ ๊ท ํ ์๊ฒ ์ด๋์ด๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฑ๊ณผ๋ ๊ฐ์ผ๋ณ ๊ฐ์ ๋ฐ์ดํฐ์ mRNA ๋ฐฑ์ ํ๋ซํผ์ ์ ์ฐํ ๊ฒฐํฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ ์ฆํ๋ค๋ ์ ์์ ์๋ฏธ๋ฅผ ์ฐพ์ ์ ์๋ค. ๊ณ์ ๋ ๊ฐ ๋ฐฑ์ ์ฒ๋ผ ๊ฐ์๋ง์ ํตํด ์ฐ์ธ์ข ์ผ๋ก ๋ ์ค๋ฅด๋ ๋ณ์ด๋ฅผ ํฌ์ฐฉํ๊ณ , ์ด๋ฅผ ์ฆ๊ฐ ๋ฐฑ์ ์กฐ์ฑ์ ๋ฐ์ํด ๋ค๊ฐ ์ ํ์ผ๋ก ์ ์ํ ํ์ฅํ๋ ์ ๋ฐ์ดํธ ์ฒด๊ณ๊ฐ ๋ ธ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค์์๋ ๊ธฐ์ ์ ์ผ๋ก ์คํ ๊ฐ๋ฅํจ์ ๋ณด์ฌ์คฌ๋ค. ๊ธฐ์กด ์ฌ์กฐํฉ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด๋ ๋ถํํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฐฉ์ ๋๋น ๊ณต์ ์ ํ ์๋๊ฐ ๋น ๋ฅธ mRNA ํ๋ซํผ์ ๊ฐ์ ์ด ์ฌ์คํ ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ์์ ํ ์์ ์ ์ฉ๊น์ง๋ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ์์กดํ๋ค. ๋น์์ ๋ชจ๋ธ์์ ํ์ธ๋ ํญ์ฒด ์ ๋ ํจ๋ฅ๊ณผ HBGA ์ฐจ๋จ ํ์ฑ์ด ์ค์ ์ธ๊ฐ ์์์ํ์์ ์์ฅ๊ด ์ ๋ง ๋ฉด์ญ ํ์ฑ ๋ฐ ๊ฐ์ผ ์๋ฐฉ ํจ๋ฅ์ผ๋ก ์ง๊ฒฐ๋ ์ง ๊ฒ์ฆํด์ผ ํ๋ค. ์ํ๊ธฐ ๊ฐ์ผ๋ณ ํน์ฑ์ ํ์ฒญ ๋ด IgG๋ฟ ์๋๋ผ ์ฅ๋ด ์ ๋ง์ ๋ณดํธํ๋ ๋ถ๋นํ ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐA(sIgA) ๋ฐ์์ ํฌ๊ธฐ์ ์ง์ ๊ธฐ๊ฐ์ ํจ๊ป ํ๊ฐํ๋ ํ์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์๊ตฌ๋๋ค. 7์ข ์ ๋ฌํ๋ mRNA ํญ์ ๋ณตํฉ ์ ํ์ ์ฅ๊ธฐ ์ ์ฅ ์์ ์ฑ ํ๋ณด์ ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(LNP) ์ ํํ ์ต์ ํ ์ญ์ ํฅํ ์์ฉํ ๋จ๊ณ์์ ๋ฉด๋ฐํ ๋ค๋ค์ ธ์ผ ํ ํต์ฌ ๊ณผ์ ๋ค.
๐ก ๋ ธ๋ก๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ๋งค๋ ์ง๋จ ๊ธ์์, ์ด๋ฆฐ์ด์ง, ๊ตฐ๋ถ๋, ํฌ๋ฃจ์ฆ์ ๋ฑ ๋ฐ์ง ์์ค์์ ๋๊ท๋ชจ ์ง๋จ ๊ฐ์ผ์ ์ ๋ฐํ๋ฉฐ ์์ ์์ ๊ณ ๋ น์ ์ ์์ ์ฃผ์ ์์ธ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ์์ฉ ๋ฐฑ์ ์ด ๋ถ์ฌํ ํ ์ํฉ์์ 7๊ฐ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์ ํ ๋ณ์ด๋ฅผ ํฌ๊ดํ๋ ๋ค๊ฐ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์ ์ฐ์ ์ ํ์ค์ ์ ์ํ๋ค. ์ ์ฝยท๋ฐ์ด์ค ์ฐ์ ์ธก๋ฉด์์๋ ์ ํ ๊ท ์ฃผ ๋ณํ์ ๋ฐ๋ผ ํญ์ ๊ตฌ์ฑ์ ์์ฝ๊ฒ ์กฐ์ ํ ์ ์๋ ํ๋ซํผ ๊ธฐ์ ์ ์์์ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ฆ๋ช ํ๋ค. ์ง๋ณ๊ด๋ฆฌ์ฒญ์ด๋ ์ธ๊ณ๋ณด๊ฑด๊ธฐ๊ตฌ(WHO)์ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ชจ๋ํฐ๋ง ์ ๋ณด๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ์ ๊ท ์ ํ์ฃผ๊ฐ ํ์ธ๋๋ฉด, ์ผ๊ธฐ์์ด ์ค๊ณ๋ถํฐ ์ ์กฐ๊น์ง ์๊ฐ์ ๋ด์ ์๋ก์ด ๋ค๊ฐ ์ ํ์ ๊ณต๊ธํ ์ ์๋ค. ์์ ํ์ ์๋ฐฉ์ ์ข ์ด๋ ๊ณ ๋ น์ ์ ๊ธฐ ์ ์ข ํ๋ก๊ทธ๋จ์ ํธ์ ๋ ์ ์๋ ๊ฐ๋ ฅํ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ผ๋ก ๋ฐ์ ํ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ๊ฐ์ท๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ธํฌ๋ ์ธ๋ถ ํํ ๋ฌผ์ง๋ฟ ์๋๋ผ ํ๋ฅ์ ์ํ ์ ๋จ์๋ ฅ(shear stress), ํ์ ๋ณํ, ์กฐ์ง ํฝ์ฐฝ ๊ฐ์ ๋ค์ํ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ํ์ ๋์์์ด ๋ ธ์ถ๋๋ค. ์ธ๊ฐ ์ ์ ์ฒด์ ์กด์ฌํ๋ 800์ฌ ์ข ์ G๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐํฉ ์์ฉ์ฒด(G protein-coupled receptor, GPCR)๋ ์ฒด๋ด ์ ํธ์ ๋ฌ์ ์ค์ฌ์ถ์ ๋ด๋นํ๋ฉฐ ํํ์ ๋ฆฌ๊ฐ๋ ์ธ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์๊ทน๋ ๊ฐ์งํ๋ค๊ณ ์๋ ค์ก๋ค. ํ๊ด ๋ดํผ์ธํฌ๋ ์ฌ๊ทผ์ธํฌ ํ๋ฉด์ ์์ฉ์ฒด๋ ๊ธฐ๊ณ์ ํ์ ๋ฐ์ ํ์์ ์กฐ์ ํ๊ณ ์กฐ์ง ์ฌํ์ฑ์ ์ ๋ํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์ฉ์ฒด๊ฐ ์ธ๋ถ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ฅ๋ ฅ์ ๊ฐ์งํด ์ธํฌ ๋ด๋ถ๋ก ์ ํธ๋ฅผ ์ ๋ฌํ๋ ๊ธฐ์ ์ ์ค๋ซ๋์ ๋ช ํํ ๊ท๋ช ๋์ง ๋ชปํ๋ค. ๊ธฐ์กด ํ๊ด ๊ณต๋ช ์๋์ง ์ ๋ฌ(fluorescence resonance energy transfer, FRET) ์ผ์๋ ๋ฎ์ ์ ํธ ๋ ์ก์๋น์ ์ ์ด ์ด์์ ๋๋ฆฐ ๋ฐ์ ์๋๋ก ๊ตฌ์กฐ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์๋ค. ๋จํ์ฅ ๊ฐ์๊ด์ ์์ญ์ ๊ด๋ ์ฑ๊ณผ ์กฐ์ง ํฌ๊ณผ์จ ์ ํ ์ญ์ ์ฅ์๊ฐ ์์ฒด ๊ด์ฐฐ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ์ฅ์ ๋ฌผ. ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์๊ทน์ด ๋ฐ์ํ๋ ์๊ฐ ์์ฉ์ฒด ์ ์ฒด๊ตฌ์กฐ ๋ณํ๋ฅผ ๋ฐ๋ฆฌ์ด ๋จ์๋ก ์ถ์ ํ ์๋ก์ด ์ธก์ ๋๊ตฌ๊ฐ ์ ์คํ๋ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๊ธฐ๊ณ์ ์๊ทน์ ๋ฐ์ผ๋ฉด ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ์ ์ ํ๊ด ์ ํธ๋ฅผ ๋ด๋ฟ๋ ์ ์ ์ฒด ๋ถํธํ ๋ฐ์ด์ค์ผ์ ๋ฉ์นด๋ ธ๋ผ์ดํธ(mechanoLight)๋ฅผ ์ค๊ณํ๋ค. ๊ธฐ๊ณ ๊ฐ์์ฑ์ ์ง๋ ์์ง์คํ ์ II ์์ฉ์ฒด 1ํ(AT1R)์ ์ธํฌ ๋ด ์ธ ๋ฒ์งธ ๊ณ ๋ฆฌ(ICL3)์ ์ํ ์นํ ์ ์ ํ๊ด ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ฝ์ ํ ๊ตฌ์กฐ๋ค. ์ธํฌ๋ง์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ์ฅ๋ ฅ์ด ๊ฐํด์ง๋ฉด ๋ง ๊ดํต ๋์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋ฏธ์ธํ ๋นํ๋ฆผ์ด ํ๊ด ๋ฐ์๋จ ์ฃผ๋ณ์ ์ ์ ๊ธฐ์ ํ๊ฒฝ์ ๋ฐ๊ฟ ์ ์ ํ๊ด์ ์ฆ๊ฐ ์ฆํญ์ํจ๋ค. ์คํ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฉ์นด๋ ธ๋ผ์ดํธ๋ ๊ธฐ๊ณ์ ์๊ทน ์ธ๊ฐ ํ 150๋ฐ๋ฆฌ์ด(ms) ๋ง์ ๊ธฐ์ค์ ๋๋น 140ํผ์ผํธ(%) ์ด์์ ํ๊ด ๊ฐ๋ ์ฆ๊ฐ(ฮF/Fโ > 1.4)๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ๋ค. ๊ธฐ์กด FRET ๊ธฐ๋ฐ ๋ณตํฉ ์ผ์์ ํ๊ด ๋ณํ์จ์ด 15~20% ์์ค์ ๋จธ๋ฌผ๋ ๋ ์ ์ ๊ณ ๋ คํ๋ฉด 7๋ฐฐ๋ฅผ ์๋๋ ์ ํธ ๊ฐ๋๋ค. 560๋๋ ธ๋ฏธํฐ(nm) ํ์ฅ์ ๋น์ ํก์ํ๊ณ 610nm ์์ญ์ ์ ์ ํ๊ด์ ๋ฐฉ์ถํ๋ฏ๋ก ์ธํฌ ์์ฒด์ ์๊ฐ ํ๊ด ๊ฐ์ญ์ ์ต์ํํ๋ค. ๋ น์ ์นผ์ ์ง์์ฒด์ ํจ๊ป ์ธํฌ์ ์ฃผ์ ํด๋ ํ์ฅ ๊ฒน์นจ์ด ์์ด ๋ค์ค ์ ํธ์ ๋์ ์ค์๊ฐ ์ถ์ ์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ค๋ ๋ถ์. ๊ธฐ๊ณ์ ์๊ทน์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ฑ๊ฒฉ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ๋ ๋ถ์ ์ญ๋๋ ๋ฐ์ด๋๋ค. ํ๊ด ๋ดํผ์ธํฌ์ 0.5๋ค์ธ(dyn/cmยฒ)๋ถํฐ 25dyn/cmยฒ๊น์ง ์ ๋จ์๋ ฅ์ ๋จ๊ณ๋ณ๋ก ๊ฐํ์ ํ์ ์ธ๊ธฐ์ ๋น๋กํ๋ ์ ํ์ ํ๊ด ์์น ๊ณก์ ์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ํํ ์์ฉ์ ํฌ์ฌ ์ ๋ํ๋๋ ๊ตฌ์กฐ ๋ณํ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ฅ๋ ฅ์ ์ํ ํ์ฑํ ํค๋คํฑ์ค๋ ํ์ฐํ ๋ค๋ฅธ ์์์ ๋ํ๋๋ค. ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ๋ ฅ์ ๊ณ ์ ์ G๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฝ๋ก ๋์ ๋ฒ ํ-์๋ ์คํด(ฮฒ-arrestin) ์ถ์ ์ฐ์ ์๊ทนํ๋ ํธํฅ ์ ํธ๋ฅผ ์ด๋ฐํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์์์ผ๋ก ์ ์ฆํ ์ . ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์์ฒด ์ญํ(mechanobiology)๊ณผ ์์ฉ์ฒด ์ฝ๋ฆฌํ์ ๊ฒฐํฉํ ์ด๋ฒ ๊ธฐ์ ์ ๊ธฐ๊ณ ์ ํธ ์ ๋ฌ ์ฐ๊ตฌ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ ๋ฐ๊ฟ ๋๊ตฌ๋ก ํ๊ฐ๋ฐ๋๋ค. ๊ณ ํ์ ํ์์ ํ๊ด ๋นํ, ์ฃฝ์๊ฒฝํ์ฆ ๋ณ๋ณ ๋ถ์์ ๋๋ฅ์ฑ ํ๋ฅ, ์ฌ๋ถ์ ์ ์ฌ๊ทผ์ธํฌ ๊ณผ์ ์ฅ ๋ฑ ๋ณ๋ฆฌ์ ๋ฌผ๋ฆฌ ํ๊ฒฝ์์ GPCR์ด ์ด๋ค ๋ถ์์ ๋ณํ์ ๊ฒช๋์ง ์ง์ ๊ท๋ช ํ ๊ธธ์ด ์ด๋ ธ๋ค. ์ฌํ๊ด๊ณ๋ฟ ์๋๋ผ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์๋ ฅ ๋ณํ๊ฐ ์์ธํฌ ์ ์ด๋ฅผ ์ด์งํ๋ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ ์ฐ๊ตฌ์๋ ํญ๋๊ฒ ํ์ฉ๋ ์ ๋ง์ด๋ค. ์์ฒด ๋ด ์ ์ฉ์ ์ํ ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฆ ๊ณผ์ ๋ ์์กดํ๋ค. ๋ฐฐ์ ์ธํฌ ํ๊ฒฝ์ ๋์ด ๋ฐ๋ํ๋ ์ฌ์ฅ์ด๋ ๋ฏธ์ธ ์ํ ํ๊ด ๋ด๋ถ์์ ์ฌ๋ถ ์์ฒด ์กฐ์ง์ ์ฅ์๊ฐ ์์ ์ ์ผ๋ก ๊ด์ฐฐํ๋ ค๋ฉด 2๊ด์ ํ๋ฏธ๊ฒฝ(two-photon microscopy)๊ณผ์ ์กฐํฉ ๊ธฐ์ ์ด ํ์์ ์ด๋ค. ํ๊ด ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐํฉ์ด ๊ณ ์ ์ ์์ฉ์ฒด ๊ณ ์ฐจ ๊ตฌ์กฐ๋ ์ฒ์ฐ ๋ฆฌ๊ฐ๋ ์นํ๋์ ๋ฏธ์น๋ ์ ์ฌ์ ์ํฅ์ ์ต์ํํ๋ ์ถ๊ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณตํ์ ์ต์ ํ ์ญ์ ์์ํด์ผ ํ ์์ ๋ก ๋จ๋๋ค.
๐ก ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์์ ๋ฉ์นด๋ ธ๋ผ์ดํธ๋ ๊ธฐ๊ณ์ ์๊ทน์ ๋ฐ์ํ๋ ํธํฅ์ฑ ์์ฉ์ (biased agonist)๋ ๊ธฐ๊ณ ๊ฐ์์ฑ ์ฐจ๋จ ๋ฌผ์ง์ ์ ๋ณํ๋ ๊ณ ์ ๋๋ ์คํฌ๋ฆฌ๋(high-throughput screening, HTS) ํ๋ซํผ์ผ๋ก ์ง๊ฒฐ๋๋ค. ํ๊ด ๋ดํผ์ธํฌ๊ฐ ๊ฒช๋ ์ ๋จ์๋ ฅ์ ๋ชจ์ฌํ ์ค๊ฐ์จ์ด์นฉ(organ-on-a-chip) ์์คํ ์ ๋ฉ์นด๋ ธ๋ผ์ดํธ๋ฅผ ํ์ฌํ๋ฉด, ์ฝ๋ฌผ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ด ๋ฌผ๋ฆฌ์ ํ๋ฅ ์คํธ๋ ์ค ํ๊ฒฝ์์ ํ๊ด ์์ถ ์์ฉ์ฒด์ ๊ณผ๋ํ ๋ฐ์์ ์ผ๋ง๋ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ต์ ํ๋์ง ํ๊ด ์ ํธ๋ก ์ฆ์ ํ๋ณํ ์ ์๋ค. ํ์ ์์น์ ์ ๋ฐํ์ง ์์ผ๋ฉด์ ๋ณ๋ฆฌ์ ํ๊ด๋ฒฝ ๋ฆฌ๋ชจ๋ธ๋ง๋ง ์ ๋ณ ์ฐจ๋จํ๋ ์ฌํ๊ด ์น๋ฃ์ ๋ฐ๊ตด ์๋๋ฅผ ๋ํญ ๋จ์ถํ ๋์์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋ฅผ ๋ชจ์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์งํ์ ์น๋ฃํ ๋ ์์๋ ์ ์ ์๋ฅผ ์ง์ ์๋ฅด๊ณ ๊ฟฐ๋งค๋ ๋์ , ํ์ ์ ์ ์์ ๋ฐํ ์ค์์น๋ง ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ผ๋ ๋ฐฉ์์ด ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๊ณ ์๋ค. ์ ๋จ ํ์ฑ์ ์์ค Cas ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ์ฌ ์ด์ง ์ธ์๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ์ ์ ์ ํ์ฑํ(CRISPR activation, CRISPRa) ๊ธฐ์ ์ด๋ค. DNA ์ด์ค๊ฐ๋ฅ์ ์ ๋จํ์ง ์์ ์๊ตฌ์ ์ธ ์ผ๊ธฐ์์ด ์์ ์ํ์ ์ค์ด๋ฉด์๋ ๊ฒฐํ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ฐ์ ์ ์ ์์ค์ผ๋ก ์ ๋ํ ์ ์๋ค. ํ์ง๋ง ์์ฒด ๋ด(in vivo) ์ ๋ฌ ๊ณผ์ ์์ ๊ตฌ์กฐ์ ํ๊ณ์ ๋ถ๋ชํ๋ค. ์น๋ฃ์ฉ ์ ์ ์๋ฅผ ์ธํฌ ์์ผ๋ก ์ค์ด ๋๋ฅด๋ ๊ฐ์ฅ ๋ํ์ ์ธ ์ด๋ฐ์ฒด์ธ ์๋ฐ๋ ธ๋ถ์๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Adeno-Associated Virus, AAV)๋ ์ฝ 4.7ํฌ๋ก๋ฒ ์ด์ค(kb)๋ผ๋ ์๊ฒฉํ ์ ์ ์ฒด ์ ์ฌ ํ๊ณ๋ฅผ ์ง๋๋ค. ๊ธฐ์กด์ ๋๋ฆฌ ์ฐ์ด๋ ํ๋์ฑ์ฐ์์๊ตฌ๊ท ์ ๋ SpdCas9 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ์ ์ ํฌ๊ธฐ๋ง 4kb๋ฅผ ๋์ด, ์ ์ฌ ํ์ฑํ ์ธ์์ ๋จ์ผ ๊ฐ์ด๋ RNA(single guide RNA, sgRNA)๋ฅผ ๋จ์ผ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ชจ๋ ๋ด์๋ด์ง ๋ชปํ๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ๋๋ก ๋๋์ด ์ ๋ฌํ๋ ์ด์ค ๋ฒกํฐ ์ ๋ต์ ์ฒด๋ด ํ์ง๋์ ํจ์จ์ด ์ ๋ฐ ์ดํ๋ก ๋จ์ด์ง๊ณ ๋ฉด์ญ ๋ถ์์ฉ ์ํ์ ๋์๋ค. ํฌ๊ธฐ๋ฅผ ๋ํญ ์ค์ธ ์ด์ํ Cas ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๊ฐ๋ฐ๋๊ธฐ๋ ํ์ผ๋, ๋ถ์ ํฌ๊ธฐ๊ฐ ์ค์ด๋ค๋ฉด์ DNA ๊ฒฐํฉ๋ ฅ๊ณผ ์ ์ฌ ์ ๋ ํจ์จ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ์ ํ๋๋ ๋์ ๊ฐ ์ด์ด์ก๋ค. ๋ณตํฉ ์งํ ๋ชจ๋ธ ๋ง์ฐ์ค์์ ์ฌ๋ฌ ์ ์ ์๋ฅผ ๋์์ ํ์ฑํํ๋ ์ ๋ฐ ์ ์ด๋ ์ค๋ ์๊ฐ ๋ฏธ์์ ๊ณผ์ ๋ก ๋จ์ ์์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๊ตญ์ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์์ฐ๊ณ ๋ฏธ์๋ฌผ์ ์กด์ฌํ๋ Cas12 ํจ์๊ตฐ์ ํ์ํ ๋์ Cas12m์ ์ฃผ๋ชฉํ๋ค. Cas12m์ ์ผ์ฐจ์ ์ ์ฒด ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ ๋ฐ ๋ถ์ํ๊ณ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณตํ ๊ธฐ๋ฒ์ ์ ์ฉํด ์ด๋งค ํ์ฑ์ ๋นํ์ฑํํ๋ ๋์์ ํ์ ๊ฒฐํฉ๋ ฅ์ ๋ํญ ๋์ด์ฌ๋ฆฐ ๊ฐ๋ํ ๋ณ์ด์ฒด๋ฅผ ์ ์ํ๋ค. ๊ทธ๋ ๊ฒ ํ์ํ ํ๋ซํผ์ด ์ด์ํ ์ ์ ์ ํ์ฑํ ์์คํ ์ธ smCRISPRa๋ค. smCRISPRa์ ํต์ฌ ํจ์ ํฌ๊ธฐ๋ ์ฝ 750๊ฐ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ์ ๋ถ๊ณผํ๋ค. ๊ธฐ์กด SpCas9 ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ๋ฐ ์์ค์ ๊ทธ์น๋ ๋ถํผ๋ค. ํฌ๊ธฐ๊ฐ ๋ํญ ์ถ์๋๋ฉด์ 4.7kb ์ฉ๋์ ๋จ์ผ AAV ๋ฒกํฐ ์์ ํจ์ ์ํธํ ์์ด๋ฟ ์๋๋ผ ๊ฐ๋ ฅํ ์ ์ฌ ํ์ฑํ ๋๋ฉ์ธ๊ณผ ๋ณต์์ ๊ฐ์ด๋ RNA ๋ฐํ ์นด์ธํธ๋ฅผ ์ฌ์ ์๊ฒ ์๋ฉํ๋ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์์ฑํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ Cas12m์ด ๋ณธ๋ ์ง๋ crRNA ์๊ฐ ์ ๋จ ๋ฅ๋ ฅ์ ๊ณ ์ค๋ํ ์ด๋ ค๋๋ค. ๋ณต์กํ ๋ค์ค ํ๋ก๋ชจํฐ ์์ด๋ ์ง๋ ฌ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋ crRNA ์ ๊ตฌ์ฒด์์ ๊ฐ๋ณ ๊ฐ์ด๋ RNA๋ฅผ ํจ์ ์ค์ค๋ก ์ ๋ฐํ๊ฒ ์๋ผ๋ธ๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก ๋จ ํ๋์ ์ ๋ฌ์ฒด๋ก ๋ณต์์ ํ์ ์ ์ ์๋ฅผ ๋์์ ์๊ทนํ๋ ๋ค์ค ์ ์ ์ ํ์ฑํ(multiplexed activation)๊ฐ ์์ฒด ๋ด์์ ์์ ์ ์ผ๋ก ๊ตฌ๋๋๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ์ ์ฑ ํฌ๊ท ์งํ์ธ ๋ค์ผ ๊ทผ์ด์์์ฆ(Duchenne Muscular Dystrophy, DMD) ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ(mdx)์ ๋์์ผ๋ก ์น๋ฃ ํจ๋ฅ์ ๊ฒ์ฆํ๋ค. ๋์ฐ๋ณ์ด๊ฐ ๋ฐ์ํ ๋์คํธ๋กํ(dystrophin) ์ ์ ์๋ฅผ ์ง์ ๊ฑด๋๋ฆฌ์ง ์๋ ์ฐํ ์ ๋ต์ ํํ๋ค. ๊ฒฐ์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ธฐ๋ฅ์ ๋์ ํ ์ ํธ๋กํ(utrophin)๊ณผ ๊ทผ์ก ์ฌ์์ ๋๋ ํด๋ฆฌ์คํํด(follistatin) ์ ์ ์๋ฅผ ๋์์ ํ์ฑํํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ๋จ์ผ AAV๋ก smCRISPRa๋ฅผ ์ฃผ์ ๋ฐ์ mdx ๋ง์ฐ์ค์ ๊ณจ๊ฒฉ๊ทผ์์๋ ๋ ์ ์ ์์ mRNA ์ ์ฌ ์์ค์ด ๋์กฐ๊ตฐ ๋๋น ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๊ธ์ฆํ๋ค. ๊ทผ์ธํฌ๋ง ์์์ ์ง์ํ๋ ํ์ฒญ ํฌ๋ ์ํด ํค๋์์ ์์น๊ฐ ๋๋ ทํ๊ฒ ๊ฐ์ํ๊ณ , ์ ๋ ฅ ์ธก์ ์ํ์์๋ ๊ทผ๋ ฅ์ด ์ ์ ์์ค์ ๊ฐ๊น๊ฒ ํ๋ณต๋๋ ์์์ ๋ํ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ์ด์ํ Cas ๋๊ตฌ ๋๋น ํ์ ํ ๋์ ์ ์ฌ ํ์ฑํ ๋ฐฐ์๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ๋ฉฐ ์์ฒด ๋ด ์ ํจ์ฑ์ ์ ์ฆํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๋จ์ผ ์ ์ ์ ๋ณด์ถฉ ์๋ฒ์ ๋จธ๋ฌด๋ฅด๋ ์ฒด๋ด ์ ์ ์ ์น๋ฃ ๋ฒ์๋ฅผ ๋ณตํฉ ์ ์ ์ ๋ฐํ ์กฐ์ ๋ก ๋ํ๋ค๋ ํ๊ฐ๋ฅผ ๋ฐ๋๋ค. ๊ฑฐ๋ํ ํฌ๊ธฐ ํ์ ๊ธฐ์กด ์ ๋ฌ์ฒด์ ๋ด๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ ์ด๋ํ ์ ์ ์ ๊ฒฐํ ์งํ์ ๋น๋กฏํด, ์ฌ๋ฌ ์ ํธ์ ๋ฌ ๋ฌผ์ง์ ๋์์ ์กฐ์จํด์ผ ํ๋ ๋ง์ฑ ๋์ฌ ์งํ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ์ง์ ์ ์ธ ๋จ์ด๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ์์ฉํ์ ์์ ์ ์ฉ์ ์ํด ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ๋ถ๋ช ํ๋ค. ํ์ ๋ถ์ ์ธ์ ์๋ฑํ ์ ์ ์๊ฐ ์๊ทน๋ฐ๋ ๋นํ์ ํ์ฑํ(off-target activation) ์ํ์ ์ ์ฅ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์์ผ๋ก ์ฒ ์ ํ ํต์ ํด์ผ ํ๋ค. ์ฅ๊ธฐ ๋ฐํ ๊ณผ์ ์์ ์๊ธธ ์ ์๋ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ด๋ ๊ฐ ๋ ์ฑ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์์ฅ๋ฅ ๋ฑ ๋น์์ ๋๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ์ธ๋ฐํ๊ฒ ๊ฒ์ฆํ๋ ์ ์ฐจ๋ ํ์์ ์ด๋ค. ์กฐ์ง ํน์ด์ ํ๋ก๋ชจํฐ๋ฅผ ๊ฒฐํฉํด ํ์ ์ธํฌ์๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ์์ฉํ๋๋ก ์ ๋ฐ๋๋ฅผ ๋์ด๋ ํ์ ์ต์ ํ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ด์ด์ง ์ ๋ง์ด๋ค.
๐ก smCRISPRa ํ๋ซํผ์ AAV ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ ๊ณต์ ์ ํฌ๊ฒ ๋จ์ํํ๋ ๋ฐ ๊ธฐ์ฌํ ์ ์๋ค. ๋ ๊ฐ ์ด์์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฒกํฐ๋ฅผ ํจ๊ป ์ฃผ์ฌํด์ผ ํ๋ ๊ธฐ์กด ๋ณตํฉ ์น๋ฃ ๋ฐฉ์์์ ๋ฒ์ด๋ ๋จ์ผ ์ ํ์ผ๋ก ๋ค์ค ์ ์ ์ ์กฐ์ ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์น๋ฃ์ ์์ฐ ๋น์ฉ๊ณผ ๊ณต์ ๋จ๊ฐ๋ฅผ ์ ๊ฐํ ๋ฟ ์๋๋ผ ํ์์๊ฒ ํฌ์ฌ๋๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ด๋์ ์ค์ฌ ์ฒด๋ด ๋ฉด์ญ ๋ ์ฑ ๋ฐ์ ์ํ์ ๋ฎ์ถ๋ ์ด์ ์ ์ง๋๋ค. ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ ์ ์ ํฌ๊ธฐ๊ฐ ์ง๋์น๊ฒ ์ปค์ ๊ธฐ์กด ์ ์ ์ ๋์ฒด ์๋ฒ์ ์ ์ฉํ ์ ์์๋ ์ ๊ฒฝ๊ทผ์ก ์งํ์ด๋ ํฌ๊ท ์ ์ ์งํ ์น๋ฃ์ ์ฆ๊ฐ ์์ฉ๋ ์ ์๋ค. ๋ณตํฉ์ ์ธ ๊ธฐ์ ์ด ์ฝํ ๊ฐ ์ฌ์ ํ๋ ํดํ์ฑ ๋ ์งํ ๋ฑ์์๋ ๋ค์์ ๋ฐฉ์ด ์ ํธ๋ฅผ ๋์์ ๊ฐ๋ํ๋ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ ์ ๋ต์ ๊ตฌํํ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(mRNA) ์น๋ฃ์ ์ ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์์ ์ฝ๋ฌผ์ ํ์ ์ธํฌ์ง ์์ผ๋ก ์จ์ ํ ์ ๋ฌํ๋ ๊ธฐ์ ์ ์น๋ฃ ํจ๋ฅ์ ๊ฒฐ์ ์ง๋ ํต์ฌ ์ด์ ๋ค. ํ์ฌ ๋๋ฆฌ ์ฐ์ด๋ ์ ๋ฌ์ฒด๋ ์ง์ง ๋๋ ธ์ ์(Lipid Nanoparticle, LNP)์ด๋ฉฐ, ์์ฒด ๋ด ์ ๋ฌ ํจ์จ๊ณผ ์ธํฌ ๋ด ์ด์ ์ดํ ์๋์ ํ์ถ์ ์ ๋ํ๋ ์ฃผ์ฑ๋ถ์ ์ด์จํ ์ง์ง(ionizable lipid)์ด๋ค. ์์ฒด ์ ํฉ์ฑ๊ณผ ์ ๋ฌ ํจ์จ์ ๊ทน๋ํํ๋ ค๋ฉด ๋ค์ํ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ง๋ ์ง์ง ๊ณจ๊ฒฉ ํ์ด ๋ท๋ฐ์นจ๋์ด์ผ ํ๋ค. ํ์ค์ ์ธ ์ฅ๋ฒฝ์ ์๋ก์ด ์ง์ง ๊ณจ๊ฒฉ์ ํฉ์ฑํ๊ณ ๋ฐ๊ตดํ๋ ๊ณผ์ ์ ์กด์ฌํ๋ค. ์ข ๋์ ํฉ์ฑ๋ฒ์ ๋ค๋จ๊ณ ํํ ๋ฐ์๊ณผ ๋ณต์กํ ๋ถ๋ฆฌ ๋ฐ ์ ์ ๊ณต์ ์ ์๊ตฌํ์ฌ ์๊ฐ๊ณผ ๋น์ฉ ๋ถ๋ด์ด ์ปธ๋ค. ์ด๋ก ์ธํด ํ๋ณดํ ์ ์๋ ์ง์ง ๊ตฌ์กฐ์ ๋ค์์ฑ์ด ์ ํ๋์๊ณ , ์์ฒ ์ข ์ ๋ฌํ๋ ์ ๊ท ๋ผ์ด๋ธ๋ฌ๋ฆฌ๋ฅผ ๋น ๋ฅด๊ฒ ๊ตฌ์ถํด ๊ฒ์ํ๋ ๊ณ ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๊ตฌํํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ๊ธฐ์กด ํ๋ซํผ์ ํฉ์ฑ ๋ณ๋ชฉ์ ํด์ํ๊ณ ์จํํ ์กฐ๊ฑด์์ ๋ค์ฑ๋ก์ด ๋ถ์ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์กฐํฉํ๋ ๋์ ๊ธฐ์ ์ด ์ ์คํ๋ ์ด์ ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๊ฐ์๊ด์ ์๋์ง๋ฅผ ํ์ฉํด ์ง์ง ๊ณจ๊ฒฉ์ ๋จ๋ฒ์ ํฉ์ฑํ๋ ๊ดํํ ๊ธฐ๋ฐ ์ด์จํ ์ง์ง ๋ผ์ด๋ธ๋ฌ๋ฆฌ(Photochemistry-based Ionizable Lipid Library, PILL) ํ๋ซํผ์ ๊ตฌ์ถํ๋ค. 427๋๋ ธ๋ฏธํฐ(nm) ํ์ฅ์ ์ฒญ์ ๊ฐ์๊ด์ ์กฐ์ฌ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ผ์, ์๋ฏผ๊ณผ ์๋ฐํ์ด๋, ๋ณด๋ก ์ฐ์ด๋ผ๋ ์ธ ๊ฐ์ง ์ ๊ตฌ์ฒด๋ฅผ ํ ์ฉ๊ธฐ ์์์ ๋ฐ์์ํค๋ ์ํ(one-pot) ๋ค์ฑ๋ถ ๊ดํํ ๋ฐ์์ ์ค๊ณํ๋ค. ๋ณต์กํ ๊ฐ์ด์ด๋ ๊ฐํนํ ์ด๋งค ์กฐ๊ฑด ์์ด ์จํํ ์์จ ํ๊ฒฝ์์ ๋ฐ์์ด ๋งค๋๋ฝ๊ฒ ์งํ๋๋ค. ์ด ์ ๋ต์ ๋ฐํ์ผ๋ก ์ํ-๋ถ์งํ ์๋ฏผ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ํฌํจํ๋ 275์ข ์ ์ ๊ท ์ด์จํ ์ง์ง์ด ๋จ๊ธฐ๊ฐ์ ํฉ์ฑ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ณ๋์ ๋ถ๋ฆฌ ์ ์ ๋จ๊ณ๋ฅผ ์๋ตํ ์ฑ ๊ณง๋ฐ๋ก ์ธํฌ ์์ค์ ์ํ๊ด ๋ด(in vitro) ์ ๋ฌ ํจ์จ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ์งํํ๋๋ก ๊ณต์ ์ ์ง๊ฒฐ์์ผฐ๋ค. ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ ๊ฑท์ด๋ด์ ์๋ฐฑ ๊ฐ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ ํ์ฑ์ ์ ์ํ๊ฒ ํ๊ฐํ๊ณ ์์ฒด ๋ด(in vivo) ๊ฒ์ฆ ๋จ๊ณ๋ก ๋น ๋ฅด๊ฒ ์์ถํ ์ ์์๋ค. ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ณผ์ ์์ ๊ฐ์ฅ ์ฐ์ํ ์ ๋ฌ ์ฑ๋ฅ์ ๋ํ๋ธ ์ ๋ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ A18B8C14๋ก ๋ช ๋ช ๋๋ค. ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์ ํฌ์ฌํด ๋น๊ต ํ๊ฐ๋ฅผ ์งํํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ต์ ํ๋ A18B8C14-LNP ์ ํ์ ๊ธฐ์กด ์์ฉ ๋ฒค์น๋งํฌ ์ง์ง์ธ MC3 ๊ธฐ๋ฐ LNP๋ณด๋ค ์๋ฑํ ๋์ ์์ฒด ๋ด ์ ์ ์ ๋ฐํ ์ ๋๋ฅ์ ์ ์ฆํ๋ค. ์ฒด๋ด ๋์ฌ ๊ณผ์ ์์ ์ค๋ํ ๋ ์ฑ ์งํ๋ฅผ ์ ๋ฐํ์ง ์์ผ๋ฉฐ ์ํธํ ์์ ์ฑ ํ๋กํ์ผ๋ ํจ๊ป ์ถฉ์กฑํ๋ค. ์ ํ์ ์ฅ๊ธฐ ํ์ ํ(Selective Organ Targeting, SORT) ์ ๋ต์ ์ ๋ชฉํ์ ๋๋ ํน์ ์ฅ๊ธฐ๋ง์ ์กฐ์คํด ์ฝ๋ฌผ์ ์ ๋ฌํ๋ ์กฐ์ง ํน์ด์ ์ง์ง ์ ์ ์ ์ด๊น์ง ์ฑ๊ณต์ ์ผ๋ก ๊ตฌํ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ณ ์ ์ ์ธ ์ ๊ธฐ ํฉ์ฑ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋์ด ๊ดํํ ๋ฐ์์ ์ง์ง ์ ๋ฌ์ฒด ๋ฐ๊ตด์ ์ค์ฉ์ ์ผ๋ก ์ ๋ชฉํ ์ ์์์ ์ฆ๋ช ํ ์ฌ๋ก๋ค. ๋ฐ์์ฑ์ด ์ฐ์ํ ๊ดํํ ๋ค์ฑ๋ถ ๊ฒฐํฉ ๊ณต์ ์ ํตํด ๋ถ์ ๊ณจ๊ฒฉ์ ๋ค์์ฑ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋ํ๊ณ , ์ ์ ์๋ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ผ๋ก ํ๋ณด ๋ฌผ์ง ๋์ถ ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ๋ํญ ๋จ์ถ์์ผฐ๋ค. ์๋ก์ด ์ ์ผ๋ณ ์ ํ ์ ๋ง์ถคํ ๋ฐฑ์ ์ ํ์ ์ ์ํ ์ค๊ณํ๊ฑฐ๋ ํฌ๊ท ์ ์ ์งํ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ํ์ํ๋ ์ฐ๊ตฌ์ ํํํ ๊ธฐ๋ฐ์ ์ ๊ณตํ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋๋ค. ๋ค๋ง ์คํ์ค ๊ท๋ชจ์ ๊ด๋ฐ์ ์ฉ๊ธฐ์์ ์ ์ฆ๋ 275์ข ํฉ์ฑ ํจ์จ์ ํ์ผ๋ฟ ๋ฐ ์์ ์์ฐ ๋จ์๋ก ๊ท ์ผํ๊ฒ ํค์ฐ๋ ๊ดํํ ์ ์ฒด ๋ฐ์ ๊ณต์ ํ๋ฆฝ์ ์์ ๋ก ๋จ๋๋ค. ์ฅ๊ธฐ ๋ณด๊ด ์ ์ ์ ์์ ์ฑ ์ ์ง ์ฌ๋ถ์ ์์ฅ๋ฅ ๋ฑ ๋ํ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์์ ๋ฉด์ญ์์ฑ ๋ฐ์ดํฐ ํ๋ณด ์ญ์ ์์ ์ง์ ์ ์๋๊ณ ๊ฒ์ฆํด์ผ ํ ํต์ฌ ๊ณผ์ ๋ค. ์ฅ๊ธฐ ํ์ ํน์ด์ฑ์ ๊ฐ ์ด์ธ์ ์ฌ์ฅ์ด๋ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ ๋ฑ ๋ฏธ์ธ ์กฐ์ง์ผ๋ก ์ ๋ฐํ๊ฒ ํ์ฅํ๋ ํ์ ์์ง๋์ด๋ง ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ด์ด์ง ์ ๋ง์ด๋ค.
๐ก PILL ํ๋ซํผ์ ๋์น์ฑ ์ ์ ์งํ ์น๋ฃ์ ์ ์ฐจ์ธ๋ ๋ง์ถคํ ๋ฐฑ์ ์ ๊ฐ๋ฐํ๋ ๋ฐ์ด์ค ์ ์ฝ ์ ๊ณ์ ์ ์ฐํ ์ค๊ณ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ๊ธฐ์กด LNP๋ ์ ๋งฅ ํฌ์ฌ ์ ๋๋ถ๋ถ ๊ฐ ์กฐ์ง์ผ๋ก ์ ๋ ค ๊ฐ ์ด์ธ ์ฅ๊ธฐ๋ฅผ ํ์ ํ๋ ๋ฐ ํ๊ณ๊ฐ ๋๋ ทํ๋ค. A18B8C14 ์ง์ง๊ณผ SORT ์ ๋ต์ ๊ฒฐํฉํ๋ฉด ํ๋ ๋น์ฅ ๋ฑ ํน์ ์กฐ์ง์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์กฐ์คํด mRNA๋ฅผ ์ ๋ฌํ๋ ์ ํ ๋ง์ถคํ๊ฐ ์์ํด์ง๋ค. ์๋ฐํ์ด๋์ ๋ณด๋ก ์ฐ ์ ๋์ฒด์ ์กฐํฉ์ ๋ฐ๋ผ ์ง์ง ๋ง๋จ ์ฌ์ฌ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์์ ๋กญ๊ฒ ๋ณํํ ์ ์์ด, ํญ์ ๋ฐฑ์ ์ด๋ ํฌ๊ท ๋์ฌ ์งํ ์น๋ฃ์ฉ ์ง์ง ๋ผ์ด๋ธ๋ฌ๋ฆฌ๋ฅผ ๋ช ์ฃผ ์์ ์๋ฐฑ ์ข ๊ท๋ชจ๋ก ํ๋ณดํ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ ์์ฉํ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ง์นด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Zika virus, ZIKV)๋ ์ฒ๋ชจ๊ธฐ๋ฅ ๋งค๊ฐ๋ก ์ ํ๋๋ ํ๋ผ๋น๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ณผ ๋ณ์์ฒด๋ค. ์์ ๋ถ ๊ฐ์ผ ์ ํ์ ์๋์ฆ์ ์ ๋ฐํ๊ณ ์ฑ์ธ์์๋ ๊ธธ๋-๋ฐ๋ ์ฆํ๊ตฐ ๊ฐ์ ์ค์ฆ ์ ๊ฒฝ๊ณ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ด๋ํ๋ ์ํ์ ์กด์ฌ. 2015๋ ๋ผํด์๋ฉ๋ฆฌ์นด ๋์ ํ ์ดํ ์ธ๊ณ๋ณด๊ฑด๊ธฐ๊ตฌ(WHO)๊ฐ ๊ณต์ค๋ณด๊ฑด ๋น์์ฌํ๋ฅผ ์ ํฌํ์ผ๋, ์น์ธ๋ ์น๋ฃ์ ๋ ์์ฉ ์๋ฐฉ ๋ฐฑ์ ์ ์์ง ์ ๋ฌดํ ์ค์ ์ด๋ค. ๊ธฐ์กด ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์์ ์ต๋ ๊ฑธ๋ฆผ๋์ ํ๋ผ๋น๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ณ ์ ์ ํญ์ฒด ์์กด์ฑ ๊ฐ์ผ ์ฆ๊ฐ(antibody-dependent enhancement, ADE) ์ํ์ด์๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ์ฒด ์ธํผ(envelope, E) ๋จ๋ฐฑ์ง์ด๋ ์ ๊ตฌ์ฒด ๋ง ๋จ๋ฐฑ์ง์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ์ ๊ฒฝ์ฐ ๋น์คํ ํญ์ฒด๊ฐ ๋ค๋ ์ ๋๋๋ ํ๊ณ. ์ด ํญ์ฒด๊ฐ ๋ ๊ธฐ์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฑ๊ณผ ๊ฒฐํฉํ๋ฉด ์์ฃผ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์นจํฌ๋ฅผ ๋์ ์คํ๋ ค ๊ฐ์ผ์ ์ ํ์์ผฐ๋ค. ์์ ์ฑ๊ณผ ์ ํจ์ฑ์ ๋์์ ์ก๊ธฐ ์ํด ์ฐ๊ตฌ์ง์ด ํํ ๋์์ ์ ๋ฐ ํญ์ ์กฐํฉ. ์คํํญ์ฒด๋ฅผ ํจ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์ ๋ํ๋ฉด์๋ ๊ต์ฐจ ๋ฐ์ ๋ถ์๊ฐ ์ ์ ์ธํผ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋๋ฉ์ธ III(envelope domain III, EDIII)๋ฅผ ์ ๋ฉด์ ์ธ์ ๋ค. ๊ฐ์ผ ์ธํฌ ๋ฐ์ผ๋ก ๋ถ๋น๋ผ ํ๊ด ์์์ ์ผ์ผํค๋ ๋น๊ตฌ์กฐ ๋จ๋ฐฑ์ง 1(non-structural protein 1, NS1)์ ๊ฒฐํฉํด ์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ๊น์ง ์์ฐ๋ฅด๋ ๊ตฌ์. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ง์นด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค FSS13025 ๊ท ์ฃผ ์ผ๊ธฐ์์ด์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก EDIII์ NS1์ ๊ฐ๊ฐ ๋ฐํํ๋ ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(lipid nanoparticle, LNP) ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(mRNA) ๋ฐฑ์ ์ ์ ์ํ๋ค. ๋ฌผ๋ฆฌํํ์ ํน์ฑ ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ ๋จ๊ฐ ๋ฐฑ์ ๋ชจ๋ ์ ์ ํฌ๊ธฐ ๊ท ์ผ๋๋ฅผ ๋ปํ๋ ๋ค๋ถ์ฐ ์ง์(polydispersity index, PDI) 0.2 ๋ฏธ๋ง๊ณผ 80% ์ด์์ ๋์ ๋ด์ ๋ฅ ์ ๋ณด์ธ ์์ค. ์คํ์ฅ ๋์ ๋ฉด์ญ์์ฑ ํ๊ฐ์์ ๋ ํ๋ณด๋ฌผ์ง์ ํฌ์ฌ ์ฉ๋์ ๋น๋กํด ๋์ ํญ์ ํน์ด์ ํญ์ฒด๋ฅผ ์ ๋ํ๋ค. ์ฒด์ก์ฑ ๋ฉด์ญ ์งํ์ธ 50% ํ๋ผํฌ ๊ฐ์ ์คํ ์ํ(plaque reduction neutralization test 50, PRNT50) ์ธก์ ๊ฒฐ๊ณผ, EDIII ๋จ๊ฐ ๋ฐฑ์ ์ ์ ์ ์์ค์ ์คํํญ์ฒด ์ญ๊ฐ๋ฅผ ํ์ฑํ ์์. ๋ฐ๋ฉด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ํ๋ฉด์ ๋ ธ์ถ๋์ง ์๋ ๋น๊ตฌ์กฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ํน์ฑ์ NS1 ๋จ๊ฐ ๋ฐฑ์ ์์๋ ์คํํญ์ฒด๊ฐ ๊ฒ์ถ๋์ง ์์๋ค. ๋ ํญ์์ ํฉ์น ๋ณตํฉ ๋ฐฑ์ ์ ์ฐจ๋ณ์ ์ ๊ฐ๋ ฅํ ์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ ํ์ฑํ. ๋ง์ฐ์ค ๋น์ฅ์ธํฌ ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ EDIII์ NS1 ๋ณตํฉ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ๋จ๊ฐ ๋ฐฑ์ ๋๋น ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ๋ง(interferon-gamma, IFN-ฮณ) ๋ถ๋น๋ฅผ ํฐ ํญ์ผ๋ก ๋๋ฆฌ๋ฉฐ 1ํ ๋ณด์กฐ T์ธํฌ(Th1) ํธํฅ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ์ด์งํ๋ค. ์น๋ช ์ ๊ฐ์ผ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ๋ณตํฉ ํฌ์ฌ ํจ๊ณผ๋ ์๋์ ์์กด์จ ์ฐจ์ด๋ก ์ ์ฆ. ์ ์ฅ์ฑ ์ง๋ณํต์ ์๋ฐฉ์ผํฐ ๋ถ๋ฆฌ ์ง์นด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ๋ง์ฐ์ค ๋ณต๊ฐ์ 10๋ง ํ๋ผํฌํ์ฑ๋จ์(1ร10^5 PFU)๋ก ํฌ์ฌํ์ ๋, ๋ณตํฉ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ๊ตฐ์ ์ํํ ๋ชจ๋ ์ฉ๋๊ตฐ์์ 100% ์์กด์จ์ ๊ธฐ๋กํ๋ค. ๋ฐ๋ฉด EDIII๋ NS1์ ๋จ๋ ํฌ์ฌํ ๊ตฐ์ 20๋ง์ดํฌ๋ก๊ทธ๋จ(ยตg) ์ฉ๋์์๋ ํ์ฌ๊ฐ ๋ฐ์ํ์ผ๋ฉฐ 10ยตg ํฌ์ฌ๊ตฐ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ 50%๋ฅผ ์๋๋ ๊ฒฐ๊ณผ. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๊ตฌ์กฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ฒด์ก์ฑ ๋ฉด์ญ๊ณผ ๋น๊ตฌ์กฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ์ด ์ํธ๋ณด์ ์์ฉ์ ์ผ์ผ์ผ ๋ฐฉ์ด ๊ณต๋ฐฑ์ ์์ ํ ๋ฉ์ ๋ค๋ ํ๊ฐ. ๋จ๋ ํฌ์ฌ ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์ด๋ ์๋ฐฉ ํจ๋ฅ์ ๋ณตํฉ ์ค๊ณ๋ก ๊ทน๋ํํ ๋ชจ๋ฒ ์ฌ๋ก์ธ ์ ์ด๋ค. ADE ๋ถ์์ฉ์ ์ต์ ํ๋ฉด์ ์๋ฒฝํ ์์กด์จ์ ๊ฑฐ๋ ๋๋ชฉ๋ ๋์ฌ๊ฒจ๋ณผ ๋ถ๋ถ. ๋ ๊ธฐ์ด๊ณผ์ ๊ต์ฐจ ๊ฒฐํฉ์ ์ผ์ผํค๋ ์ธํผ ๋๋ฉ์ธ I ๋ฐ II ๋ถ์๋ฅผ ๊ฑท์ด๋ด๊ณ EDIII๋ง ์ ๋ฐ ํ์ฌํด ๊ต์ฐจ ๊ฐ์ผ ์ํ์ ์ต์ํํ๋ค. ์ฌ๊ธฐ์ ๊ฐ์ผ ์ธํฌ๋ฅผ ์ง์ ๊ณต๊ฒฉํ๋ NS1 ์ธํฌ ๋ฉด์ญ์ด ๋ํด์ ธ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ฆ์์ ์ด์ค์ผ๋ก ์ฐจ๋จํ๋ค. ์ธ์ฒด ์์ ์ง์ ์ ์ํ ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฆ์ ํ์ ๊ณผ์ . ์ค์น๋ฅ ๋ชจ๋ธ์์ ๊ฑฐ๋ ์์ ๋ฐฉ์ด ํจ๊ณผ๊ฐ ๋น์ธ๊ฐ ์์ฅ๋ฅ์ ์ค์ ํ์์์๋ ์ ์ง๋๋์ง ํ์ธํ๋ ๋จ๊ณ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค. ๋ ๊ธฐ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ ธ์ถ ์ด๋ ฅ์ ์ง๋ ์ธ๊ตฌ ์ง๋จ์ ๋์์ผ๋ก ์ฅ๊ธฐ ์คํํญ์ฒด ์ง์๋ฅ๊ณผ ๋ฉด์ญ ๊ธฐ์ต ํ์ฑ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ถ์ ํ๋ ํ์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋จ์ ๊ณผ์ .
๐ก ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ ๊ธฐ์ด๊ณผ ์ง์นด๊ฐ ๋์ ์ ํํ๋ ์์ด๋ ์ง์ญ์์ ์์ ๋ถ์ ๊ณ ์ํ๊ตฐ์ ์์ ํ๊ฒ ๋ณดํธํ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐฑ์ ์ค๊ณ์ ํต์ฌ ์ด์ ํ. ์ ์ฅ ์ธํผ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐฑ์ ์ด ์๊ณ ์๋ ๊ต์ฐจ ๊ฐ์ผ ์ ํ ์ํ์ ํผํ๋ฉด์๋ ๋จ์ผ ์ ํ ์ด์์ ๋ฐฉ์ด๋ ฅ์ ๊ตฌํํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ค. ์ฐ์ ์ ๊ด์ ์์๋ LNP ๊ธฐ๋ฐ ๋ค๊ฐ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์์ฐ ํจ์จ์ฑ์ ๊ทน๋ํํ๋ ๊ณ๊ธฐ. ๋ณต์กํ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ ์ ๊ณต์ ์์ด ์ง์ง๋๋ ธ์ ์ ํ๋ซํผ์ ๋ ํญ์ ์์ด์ ํจ๊ป ๋ด์๋์ผ๋ก์จ ์ ์กฐ ๊ณต์ ์ ๋ํญ ์ค์ผ ์ ์๋ค. ๊ธฐํ๋ณํ๋ก ๋งค๊ฐ ๋ชจ๊ธฐ ์์์ง๊ฐ ํ์ฐ๋๋ ์ํฉ์์ ์ ์ ๋์ํ ๊ตญ๊ฐ ๋น์ถ ๋ฐฑ์ ์ ๊ตฌ์ถํ๋ ๋ฐ ์ค์ง์ ์ธ ๊ฐ๋ฐ ์ง์นจ์ผ๋ก ํ์ฉ๋ ์ ๋ง.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๊ณผ๋ฏผ์ฑ ๋์ฅ ์ฆํ๊ตฐ(Irritable bowel syndrome, ์ดํ IBS)์ ๋ณตํต๊ณผ ๋ณต๋ถ ํฝ๋ง๊ฐ, ๋ฐฐ๋ณ ์ฅ์ ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๋ฉฐ ์ถ์ ์ง์ ๋จ์ด๋จ๋ฆฌ๋ ๋ํ์ ์ธ ์ฅ-๋ ์ํธ์์ฉ ์งํ์ด๋ค. ์ธ๊ณ ์ธ๊ตฌ์ ์๋น์๊ฐ ๊ฒช๊ณ ์์ง๋ง ๋ถ์ ์์ค์ ๋ฐ๋ณ ๊ธฐ์ ์ ๋ถ๋ช ํํ ์์ญ์ผ๋ก ๋จ์ ์์๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ฆ์ ๊ธฐ๋ฐ ์ค๋ฌธ ๊ธฐ์ค์ธ ๋ก๋ง ๊ธฐ์ค(Rome criteria)์ ์์กดํด ํ์๋ฅผ ์ง๋จํด ์๋ค. ์น๋ฃ ์ญ์ ์ค์ฌ๋ ๋ณ๋น ๊ฐ์ ๊ฐ๋ณ ์ฆ์์ ์ผ์์ ์ผ๋ก ์ํํ๋ ๋น๊ธฐ์ ์ ์ฒ๋ฐฉ์ ์ง์ค๋ ์ค์ ์ด๋ค. ์ด๋ฌํ ํ์ ์์ฃผ์ ์ ๊ทผ๋ฒ์ ํ์๋ง๋ค ํ์ดํ ์น๋ฃ ๋ฐ์์ ์ค๋ช ํ์ง ๋ชปํ๋ค. ๋๋ค์ ์ฝ๋ฌผ์ด ์ผ๋ถ ์ง๋จ์์๋ง ์ ํ์ ์ธ ํจ๋ฅ์ ๋ณด์ด๊ฑฐ๋ ์ฌ๋ฐ์ ๋ง์ง ๋ชปํ๋ ์์ธ๋ ์ฌ๊ธฐ์ ์๋ค. ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ์๋ฌผํ์ ํ์ ๊ณผ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๊ฐ ๋ถ์กฑํ ์ํฉ์์, ๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐํ์ ๋ ์ ๋ฐ ๋ถ๋ฅ์ ํ์ ์น๋ฃ ์ฒด๊ณ์ ์ ๋ฆฝ์ ์ํ๊ธฐ ์งํ ์ฐ๊ตฌ์ ์๊ธํ ๊ณผ์ ๋ก ๊ผฝํ ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฅ๋ด ์ธ๋กํ ๋(5-hydroxytryptamine, ์ดํ 5-HT) ์ ํธ ์ ๋ฌ ์ถ์ด ์ฅ๋ด ๋ฏธ์๋ฌผ, ์ฅํฌ๋กฌ์นํ(enterochromaffin, ์ดํ EC) ์ธํฌ, ์ฅ์ ๊ฒฝ๊ณ, ์ ๋ง ๋ฉด์ญ๊ณ๋ฅผ ์๋ ํต์ฌ ํตํฉ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ ์๋๋ค. ์ธ์ฒด 5-HT์ 90% ์ด์์ด ์ฅ ์ ๋ง EC ์ธํฌ์์ ๋ถ๋น๋๋ ์ ์ ์ฐฉ์ํด, ๋ฏธ์๋ฌผ ์ ํธ์ ์์ฃผ ์ ๊ฒฝ๊ณ ์ฌ์ด์ ๋ถ์ ๊ต์ ๊ณผ์ ์ ์ข ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ท๋ช ํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ค. EC ์ธํฌ์ 5-HT ๋ถ๋น๋ ์ฅ๋ด ๋ฏธ์๋ฌผ์ด ์ ๋ํ๋ ๋์ฌ ์ ํธ์ ์ํด ์ ๋ฐํ๊ฒ ์กฐ์ ๋๋ค. ๋ฏธ์๋ฌผ์ด ํธ๋ฆฝํ ํ์ ๋ถํดํ๋ฉฐ ์์ฑํ๋ ๋์ฌ์ฒด์ ์์ธํธ์ฐยทํ๋กํผ์จ์ฐยท๋ถํฐ๋ฅด์ฐ ๊ฐ์ ๋จ์์ง๋ฐฉ์ฐ(short-chain fatty acids, SCFA), 2์ฐจ ๋ด์ฆ์ฐ ์ ํธ๋ ์ธ๋กํ ๋ ํฉ์ฑ ํจ์์ธ ํธ๋ฆฝํ ํ ์์ฐํํจ์ 1(tryptophan hydroxylase 1, TPH1)์ ๋ฐํ๊ณผ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ํ๋ฅผ ์ง์ ๋ณํ์ํจ๋ค. ๋ฏธ์๋ฌผ ์ํ๊ณ์ ๋ถ๊ท ํ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉด TPH1 ์กฐ์ ๊ท ํ์ด ๊นจ์ง๋ฉด์ ๋น์ ์์ ์ธ ์์ 5-HT๊ฐ ์ ๋ง ๋ด๋ถ๋ก ์์์ ธ ๋์จ๋ค. ๊ณผ๋ํ๊ฒ ๋ถ๋น๋ 5-HT๋ ์ฅ ์ ๋ง ์ ๊ฒฝ๋ฉด์ญ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์ฆ๊ฐ ๊ต๋ํ๋ค. ๋น๋ง์ธํฌ๋ฅผ ์๊ทนํด ํ์คํ๋ฏผ๊ณผ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ถํดํจ์๋ฅผ ๋ถ๋น์ํค๊ณ , ๋์์ธํฌ์ ์ ์ผ์ฆ์ฑ ๋ถ๊ทน์ ์ ๋ํด ๊ตญ์ ์ ๊ฒฝ์ธ์ฑ ์ผ์ฆ์ ์ด๋ฐํ๋ ์ฐ์ ์์ฉ์ด ํ์ธ๋๋ค. ์ด ์ ํธ๋ ๋ฏธ์ฃผ์ ๊ฒฝ ๊ตฌ์ฌ์ฑ ์ฌ์ ๋ฅผ ํ๊ณ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ๋ก ์ํํด ๋ํ๊ด์ฅ๋ฒฝ ํฌ๊ณผ์ฑ์ ์กฐ์ ํ๋ฉฐ, ๋ ๋ด ์ ๊ฒฝ์ ๋ฌ๋ฌผ์ง ๋คํธ์ํฌ์๋ ๊ด๋ฒ์ํ ๋ณํ๋ฅผ ์ผ์ผํจ๋ค. ์ฅ์์ ์์๋ ์ธ๋กํ ๋ ๋ถ๊ท ํ์ด ์ ์ ์ ๊ฒฝ๊ณ ์ฆ์์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ ํต๋ก๋ฅผ ๋ถ์ ์์ค์์ ์ ์ฆํ ์ ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ธ๋กํ ๋ ์ถ ๊ธฐ๋ฐ์ ๋ถ์ ์ํ ๋ถ๋ฅ(serotonergic endotyping) ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ํ๋ค. ์ธ๋กํ ๋ ์์ก์ฒด ์ ์ ์(SLC6A4)์ TPH1์ ์ ์ ์ ๋คํ์ฑ์ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์ ๋ฐ ๊ณต๊ฐ ๋์ฌ์ฒดํ๊ณผ ๊ฒฐํฉํ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ๊ธฐ์กด์ ๋จ์ ๋ฐฐ๋ณ ์ต๊ด ๋ถ๋ฅ(์ค์ฌํ, ๋ณ๋นํ, ํผํฉํ)๋ฅผ ๋์ด ํ์์ ์๋ฌผํ์ ๋ฐ๋ณ ์์ธ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ตฌํํ ์ ์๊ฒ ๋๋ค. ์น๋ฃ ์ ๋ต ํ๊ฐ์์๋ ์ฐจ์ธ๋ ๊ณตํ ๊ธฐ์ ์ ๋ช ์์ ์ง์๋ค. ๋ง์ถคํ ์ ์ ์ฒด๋ก ๊ฐ์กฐํ ํ๋ก๋ฐ์ด์คํฑ์ค ์์, ํฌ๋ฆฌ์คํผ(CRISPR) ๊ธฐ๋ฐ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ ์ ์ ํธ์ง, ์ธ๊ณต์ง๋ฅ(AI) ์ค๊ณ ๋๋ ธ์์ฝํ์ ๋ฏธ์๋ฌผ-5-HT ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ ๋ฐ ํ๊นํ๋ ์ ๋งํ ์ ์์ ๊ฐ๋ ์ฆ๋ช ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๋๋ค. ๋ค๋ง ์ด๋ค ์ฒจ๋จ ๊ธฐ๋ฒ์ด ์ค์ ํ์์๊ฒ ์ฐ์ด๊ธฐ๊น์ง๋ ๊ธฐ์กด ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ๊ธธํญ์ ๋ ์์ด์๋ฒ ๋๋น ์ฅ๊ธฐ ์์ ์ฑ๊ณผ ์ ๋ฌ ํจ์จ์ ๊ฒ์ฆํ๋ ์ถ๊ฐ ์ ์ฐจ๊ฐ ํ์ํ๋ค๊ณ ์ ์ ๊ทธ์๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ IBS๋ฅผ ๋จ์ํ ๊ธฐ๋ฅ์ฑ ๋ณตํต ์ฆํ๊ตฐ์ด ์๋๋ผ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ธ๋กํ ๋ ์ํ๊ณ์ ๋ถ๊ดด์์ ๋น๋กฏ๋ ๋์ฌยท์ ๊ฒฝ๋ฉด์ญ ์งํ์ผ๋ก ์ฌ์ ์ํ๋ค. ์ฆ์ ์ํ์ ๋จธ๋ฌผ๋ ์์ ํจ๋ฌ๋ค์์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ ์ค์ฌ์ ์ ๋ฐ ์ํ์ผ๋ก ์ ํํ ์ด๋ก ์ ํ ๋๋ฅผ ๋ง๋ จํ๋ค๋ ํ๊ฐ๋ฅผ ๋ฐ๋๋ค. ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ํ์ค์ ์ฅ๋ฒฝ๋ ์ ์ง ์๋ค. ์ฅ๋ด ๋ฏธ์๋ฌผ ๋์ฌ์ฒด ๋ณํ๊ฐ 5-HT ๋ถ๊ท ํ์ ์์ธ์ธ์ง, ์๋๋ฉด ์ฅ ์ด๋์ฑ ๋ณํ์ ๋ฐ๋ฅธ 2์ฐจ์ ๊ฒฐ๊ณผ์ธ์ง ๋ช ํํ ์ธ๊ณผ ๊ด๊ณ์ ์ ํ๋ฅผ ๊ฐ๋ ค๋ด๋ ์์ ์ด ์๊ตฌ๋๋ค. ํ์ ๊ฐ ๋ฏธ์๋ฌผ ๋ค์์ฑ์ด ๊ทน๋๋ก ํฌ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ์ ์ฆ๋ ๋ถ์ ์ถ์ด ์ธ์ฒด ์์์์๋ ๋์ผํ๊ฒ ์ฌํ๋๋์ง ํ์ธํ๋ ์ค๊ฐ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค.
๐ก ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ธ๋กํ ๋ ์์ก์ฒด ๋ฐ ํฉ์ฑ ํจ์ ์ ์ ์ ๊ฒ์ฌ์ ๋์ฌ์ฒด ๋ถ์์ ๊ฒฐํฉํ ๋๋ฐ ์ง๋จ ํจ๋์ ๊ฐ๋ฐ์ด ๊ธฐ๋๋๋ค. ์ค์ฌํ ํ์์๊ฒ ์ผ๋ฅ ์ ์ผ๋ก 5-HT3 ์์ฉ์ฒด ๊ธธํญ์ ๋ฅผ ์ฒ๋ฐฉํ๋ ๋ฐฉ์์์ ๋ฒ์ด๋, TPH1 ํ์ฑ์ ์ ๋ณํ์ด๋ ํน์ ๋์ฌ์ฒด ์ด์์ ๋ณด์ด๋ ํ์๊ตฐ์ ์ฌ์ ์ ์ ๋ณํด ๋ง์ถคํ ํฌ์ฝ์ ์งํํ ์ ์๋ค. ์ฐ์ ์ ์ผ๋ก๋ ์ฅ๋ด ํธ๋ฆฝํ ํ ๋์ฌ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ง์ ์กฐ์ ํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฐ์ด์ด ์น๋ฃ์ ์ ํ์ ์๊ท ์์ฝํ ํ์ดํ๋ผ์ธ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ช ํํ ๋ถ์ ํ๊น์ ์ ๊ณตํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๊ด์ ์ผ์ ๊ณ ๋ นํ ์ฌํ์ ๋ํ์ ๋์น์ฑ ์งํ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ์๊ฐ๋ฉด์ญ ์งํ์ธ ๋ฅ๋จธํฐ์ฆ ๊ด์ ์ผ(Rheumatoid arthritis, RA)๊ณผ ํดํ์ฑ ๊ด์ ์งํ์ธ ๊ณจ๊ด์ ์ผ(Osteoarthritis, OA)์ ๋ฐ๋ณ ๊ธฐ์ ์ด ์์ดํ์ง๋ง, ๋ง์ฑ ํ๋ง ์ผ์ฆ๊ณผ ๋น๊ฐ์ญ์ ์ฐ๊ณจ ์์์ด๋ผ๋ ๋ณํ์๋ฆฌ๋ฅผ ๊ณต์ ํ๋ ์์์ด๋ค. ํ์ฌ ์ฒ๋ฐฉ๋๋ ์์ผ์งํต์ ๋ ์๋ฌผํ์ ์ ์ ๋ ํต์ฆ์ ์ค์ด๊ณ ์ผ์ฆ ์งํ์ ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ฆ์ถ๋ ๋์ฆ ์น๋ฃ์ ๋จธ๋ฌผ๋ฌ ์๋ค. ์์๋ ๊ด์ ์ฐ๊ณจ์ ์ฌ์ํ๊ฑฐ๋ ์ง๋ณ ์งํ ์์ฒด๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ ๊ทผ๋ณธ์ ์งํ ์กฐ์ ์น๋ฃ์ ๋ ์์ง ํ๋ณด๋์ง ๋ชปํ๋ค. ๊ด์ ์ฐ๊ณจ์ด ํ๊ด์ด ์๋ ์น๋ฐํ ์ธํฌ์ธ๊ธฐ์ง(Extracellular Matrix, ECM) ๊ตฌ์กฐ๋ก ๋๋ฌ์ธ์ฌ ์ธ๋ถ ๋ฌผ์ง์ ์ฌ๋ถ ๋๋ฌ์ ์ฐจ๋จํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๊ด์ ๊ฐ ๋ด๋ก ์ฝ๋ฌผ์ ์ง์ ์ฃผ์ ํ๋๋ผ๋ ํ์ก ์ํ๊ณผ ๋ฆผํ ๋ฐฐ์ถ ์์ฉ์ผ๋ก ์ฝํจ ๋ฌผ์ง์ด ๋จ์๊ฐ์ ์ ์ค๋๋ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์์กดํด ์๋ค. ์ฐ๊ณจ ๊ธฐ์ง์ ๋ซ๊ณ ๋ค์ด๊ฐ ๋ณ๋ณ ๋ถ์์ ์ค๋ ๋จธ๋ฌผ๋ฉฐ ์กฐ์ง ์ฌ์์ ์ด๋๋ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ์ฒด ๊ฐ๋ฐ์ด ์ ์คํ๋ ์ด์ ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด๋ฌํ ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋์ด์๊ณ ์ ์ฐ๊ณจ ์กฐ์ง ํฌ๊ณผ์จ์ ๋์ธ ์ ๊ท ์ด์จํ ์ง์ง์ ํฉ์ฑํ๋ค. ์ด๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ๋ณตํฉ mRNA๋ฅผ ์์ ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ธ ์๋ ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(Lipid Nanoparticle, LNP)๋ฅผ ์ค๊ณํ๋ ๋ฐ ์ฑ๊ณตํ๋ค. ์ ์ ํ๋ฉด ์ ํ์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๋ฌผ์ฑ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์กฐ์ ํ์ฌ ์น๋ฐํ ์ฐ๊ณจ ๊ธฐ์ง๋ง ๋ด๋ถ๋ก ๊น์ด ํ์ฐํ๋๋ก ๋ง๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ค. LNP ๋ด๋ถ์๋ ์ํธ๋ณด์์ ์น๋ฃ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐํํ๋ ๋ ๊ฐ์ง ์ ๋ น RNA๋ฅผ ํจ๊ป ์ค์๋ค. ์ผ์ฆ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ฐจ๋จํ๋ ์ธํฐ๋ฃจํจ-1 ์์ฉ์ฒด ๊ธธํญ์ (Interleukin-1 receptor antagonist, IL-1Ra) mRNA์ ์ฐ๊ณจ ๋ณ์ฑ์ ์ต์ ํ๋ ์์ง์คํฌ์ด์ํด ์ ์ฌ ๋จ๋ฐฑ์ง 3(Angiopoietin-like 3, ANL3)์ C๋ง๋จ ์ ๋จ ์ ๋์ฒด mRNA๊ฐ ํต์ฌ ์ฑ๋ถ์ด๋ค. ๊ด์ ๋ถ์์์ ๋ ์ ์ ์ ๋ณด๊ฐ ๋์ ๋ฐํ๋๋ฉด ์ผ์ฆ ์ํ์ ์ฐ๊ณจ ํ์ฑ ์ ํธ๊ฐ ๋ณ๋ ฌ๋ก ์๋ํ๊ฒ ๋๋ค. ์น๋ฃ ํจ๋ฅ์ ์์ดํ ์ธ ๊ฐ์ง ๋๋ฌผ ๋ณํ ๋ชจ๋ธ์์ ๋๋ ทํ๊ฒ ์ ์ฆ๋๋ค. ๋ฅ๋จธํฐ์ฆ ๊ด์ ์ผ ๋ชจ๋ธ์ธ ์ฝ๋ผ๊ฒ ์ ๋ ๊ด์ ์ผ(Collagen-Induced Arthritis, CIA) ๋ง์ฐ์ค์ ๋ง์ฑ ์๋ฐ ๋ฐ๋ณ TNF ํ์ง์ ํ ๋ง์ฐ์ค์ ๊ด์ ๊ฐ ์ฃผ์ฌ๋ฅผ ์ํํ์ ํ๋ง์ผ๊ณผ ๊ณจ ๋ฏธ๋ ์์น๊ฐ ๊ธ๊ฒฉํ ์ํ๋๋ค. ํดํ์ฑ ๊ณจ๊ด์ ์ผ์ ์ ๋ํ ๋ด์ธก ๋ฐ์ํ ๋ถ์์ ํ(Destabilization of Medial Meniscus, DMM) ์์ ๋ชจ๋ธ์์๋ ์ฐ๊ณจ ๊ฒฐ์ ๋ถ์๊ฐ ์ ์ ์กฐ์ง ์์ค์ผ๋ก ๋ณต์๋๋ ํจ๋ฅ์ด ํ์ธ๋ ์ํ๋ค. ์ ์ฌ์ฒด ํ๋กํ์ผ๋ง(transcriptomic profiling) ๋ฐ์ดํฐ ์ญ์ ์ด๋ฌํ ์ด์ค ์กฐ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ท๋ฐ์นจํ๋ค. ์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ ํ ์ผ์ฆ ์ ๋ฌ ์ ํธ์ ๊ธฐ์ง ๋ถํด ํจ์ ๋ฐํ์ ๊ฐํ๊ฒ ์ต์ ๋ ๋ฐ๋ฉด, ์ 2ํ ์ฝ๋ผ๊ฒ๊ณผ ์๊ทธ๋ ์นธ์ ํฌํจํ ์ฐ๊ณจ ์ฌ์ ๋ํ ์ ์ ์๊ตฐ์ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ๋์ด๋ฌ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฑ๊ณผ๋ ๋จ์ผ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ํฌ์ฌ๊ฐ ์ง๋ ๋ ์งง์ ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ์ ๋ฎ์ ์นจํฌ๋ ฅ ํ๊ณ๋ฅผ ๋ ์์ ๋๋ ธ ํ๋ซํผ์ผ๋ก ํด๊ฒฐํ๋ค๋ ํ๊ฐ๋ฅผ ๋ฐ๋๋ค. ์ฒด์ธ ์์ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋์ mRNA ์ ๋ฌ๋ก ์ฒด๋ด ์ธํฌ๊ฐ ์ง์ ์น๋ฃ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์์ฐํ๊ฒ ์ ๋ํด ์น๋ฃ ํจ์จ์ ๋์ด์ฌ๋ ธ๋ค. ์ค์ ํ์ ์ ์ฉ๊น์ง๋ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ํ์ ์ง๋ฌธ๋ค์ด ๋จ์ ์๋ค. ๋ง์ฐ์ค์ ๋ฌ๋ฆฌ ์ฌ๋ ๊ด์ ์ฐ๊ณจ์ ๋๊ป๊ฐ ์ ๋ฐ๋ฆฌ๋ฏธํฐ์ ๋ฌํ๋ฏ๋ก ๋๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ๋์ผํ ์นจํฌ ํจ์จ๊ณผ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐํ๋์ ์ฌํํ๋ ๊ฒ์ฆ์ด ์๊ตฌ๋๋ค. ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ๊ด์ ๊ฐ ํฌ์ฌ ๊ณผ์ ์์ ์ด์จํ ์ง์ง์ด ์ ๋ฐํ ์ ์ฌ์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์๊ณผ ๊ตญ์ ์ธํฌ ๋ ์ฑ์ ๋ฉด๋ฐํ ์ดํผ๋ ์ผ๋ ํ์์ ์ด๋ค. ๋ ์ข ์ mRNA๋ฅผ ์ผ์ ํ ๋น์จ๋ก ๋๋ ๋ด์ ํ๋ ์์ ์ ์์ ์ ์กฐ ๊ณต์ ์ ์ ๋ฆฝ์ด ํฅํ ์์ฉํ ์ฑํจ๋ฅผ ๊ฐ๋ฅผ ๋ถ์๋ น์ผ๋ก ์ง๋ชฉ๋๋ค.
๐ก ๋ณธ ๊ธฐ์ ์ ์์ ์ธ์ ๋๋ ทํ ๋์์ด ์๋ ์งํ์ฑ ๊ณจ๊ด์ ์ผ ํ์์๊ฒ ์ธ๊ณต๊ด์ ์นํ์ ์์ ์ ๋ฆ์ถ๋ ์งํ ์กฐ์ ์น๋ฃ์ ํ๋ณด๋ก ํฌ์ ๋ ์ ์๋ค. 6๊ฐ์์์ 1๋ ์ฃผ๊ธฐ์ ๊ด์ ๊ฐ ๋ด ๊ตญ์ ์ฃผ์ฌ ์ ํ์ผ๋ก ์ต์ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ฅ๊ธฐ ๋ณต์ฝ์ ๋ฐ๋ฅด๋ ์ ์ ๋ถ์์ฉ์ ์ค์ด๊ณ ํ์ ํธ์์ฑ์ ํฌ๊ฒ ๋์ธ๋ค. ๊ธฐ์กด ํญ์ฒด ์น๋ฃ์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๊ฑฐ๋ ๋ด์ฑ์ด ์๊ธด ๋ถ์์ฑ ๋ฅ๋จธํฐ์ฆ ๊ด์ ์ผ ํ์๊ตฐ์ ๊ฒจ๋ฅํ ๊ตญ์ ๊ด์ ๊ตฌ์ ์น๋ฃ์ ๋ก์ ํ์ฅ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๋ ์ด๋ ค ์๋ค. ์ฐ๊ณจ ์กฐ์ง ํฌ๊ณผํ LNP ๊ธฐ์ ์ ๋ค๋ฅธ ๋ง์ฑ ๊ด์ ๋ณ๋ณ์ด๋ ์ฌ์ ํ ์งํ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์๋ ํญ๋๊ฒ ์ ์ฉ๋ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ํ๊ณ ์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ํํ ํด๋ณ์ด๋ ์ฒ์์๋์ค์กฐ์ฆ ๊ฐ์ ์ ์ ์งํ์ ์ ์ ์ฒด ์ ํน์ ์ผ๊ธฐ์์ด์ด ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๊ธธ์ด์ง๋ฉด์ ๋ฐ๋ณํ๋ค. ์ํ ์ -์๋ฐ๋-๊ตฌ์๋(CAG)์ผ๋ก ๋ํ๋๋ ์ผํต์ฐ ๋ฐ๋ณต(trinucleotide repeat, TNR) ์์ด์ด ์ฒด์ธํฌ ๋ถ์ด ๊ณผ์ ์์ ์ ์ฐจ ๋์ด๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ๋ฅผ ํ๊ดดํ๋ ๋ ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ํ์ฑํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๋์ธํฌ ์์์ด ๋์ ๋๋ฉฐ ์ฆ์์ด ์ ์ง์ ์ผ๋ก ์ ํํ๋ ์์. ์ฌ๊ธฐ์ ํฅ๋ฏธ๋ก์ด ๋ถ์์๋ฌผํ์ ๋ชจ์์ด ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ๋ณธ๋ ์ ์ ์ฒด ์์ ์ฑ์ ์งํค๋ DNA ๋ถ์ผ์น ๋ณต๊ตฌ(mismatch repair, MMR) ์์คํ ์ด ๋ฐ๋ก ์ด ๋ฐ๋ณต ์์ด ํ์ฅ์ ๋ถ์ถ๊ธฐ๋ ์ฃผ๋ฒ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ๋ณต์ ์ค๋ฅ๋ฅผ ์ ์ ๊ต์ ํด์ผ ํ ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ๋ฐ๋ณต ์์ด ํน์ ์ ๋น์ ์์ ๋ฃจํ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ค์ธํด ์์ด ๊ธธ์ด๋ฅผ ๊ณ์ ๋ถ๋ฆฌ๋ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก ์๋ํ๋ ๊น๋ญ. ์ด์ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ MMR ํ์ฑ์ ๋ฎ์ถฐ ์์ด ํ์ฅ์ ์ฐจ๋จํ๋ ์น๋ฃ ์ ๋ต์ ๋ชจ์ํด์๋ค. ํ์ง๋ง MMR์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ฅผ ๋ง์๋ด๋ ํต์ฌ ๋ฐฉ์ด๋ฒฝ์ด์ด์, ๋ณตํฉ์ฒด ์ ์ฒด๋ฅผ ๋ฌด์ฐจ๋ณ ์ฐจ๋จํ๋ฉด ์ ๋ฐ์ ์ํ์ด ์น์๋๋ค. ์ ์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ์ง์ ์งํ ์น๋ฃ๋ผ๋ ๋ ๋ชฉํ์ ์ถฉ๋. ์์ ํ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ๊ฐ๋ฐํ๋ ค๋ฉด ์ผ๋ฐ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ๊ต์ ๊ฒฝ๋ก๋ ๋ณด์กดํ๊ณ ๋ณ์ ํ์ฅ์ ๊ด์ฌํ๋ ํน์ ๋ณตํฉ์ฒด๋ง ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ ํดํด์ผ ๋ง๋ ํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด์์๋ ์ธํฌ ๋ด์์ ๋ฏธ์ธํ ํ์ ๊ฒฝ๋ก๋ง์ ๋ถ๋ฆฌ ์ธก์ ํ ๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ถ์ฌ๊ฐ ์ค๋ ๋์ . ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ๊ต์ ๊ธฐ์ ์ธ ํ๋ผ์ ํธ์ง(prime editing, PE)์ ์ญ๋ฐ์์ผ๋ก ํ์ฉํด ๋ํ๊ตฌ๋ฅผ ์ด์๋ค. PE๋ DNA ์ด์ค๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ ์์ด ์ํ๋ ์์ด์ ์นํํ๋ ์ ๋ฐ ๋๊ตฌ๋ค. PE ์๋ ๊ณผ์ ์์ ํ์ฐ์ ์ผ๋ก ์๊ฒจ๋๋ DNA ๋ถ์ผ์น ์ค๊ฐ์ฒด์ ์ฃผ๋ชฉํ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ฐฉ์. ์ด์์๋ ์ธํฌ ๋ด์์ PE ์์คํ ์ ์ ๊ตํ๊ฒ ๋ค๋ค ์์ฒ ๊ฐ์ ๋ฌํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋๋ฐ๋ DNA ๋ถ์ผ์น ์์ ์ ๋ํ๋ค. ํต์ฌ MMR ์ ์ ์๋ค์ด ์ด ์ธ๊ณต ๋ถ์ผ์น ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ด๋ป๊ฒ ์ฒ๋ฆฌํ๋์ง ๋๊ท๋ชจ๋ก ์ธก์ ํ ์์ . ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, MMR ์์คํ ๋ด๋ถ์์ ๊ธฐ์กด์ ๋๋ ท์ด ๊ตฌ๋ถ๋์ง ์๋ ์ธ๋ถ ๊ฒฝ๋ก๋ค์ด ๋ช ํํ ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ๋น์ ํ ๋ฃจํ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ํน์ด์ ์ผ๋ก ์ธ์ํด ์ฒ๋ฆฌํ๋ ๋ฃจํ ์งํฅ(loop-directed) ๋ณต๊ตฌ ๋ฉ์ปค๋์ฆ ๊ท๋ช ์ด ๋ํ์ ์ฑ๊ณผ. ์ด ์๋ฆฌ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์๋ก ๋ค๋ฅธ MMR ํ์ ๊ฒฝ๋ก์ ๊ธฐ๋ฅ ์์ค์ ์ ํํ ๋ถ๋ฆฌ ๊ฐ์งํ๋ ํ์ฅํ ๋ฆฌํฌํฐ ํ๋ซํผ์ ๊ตฌ์ถํ๋ค. ์ผํต์ฐ ๋ฐ๋ณต ์์ด ํ์ฅ์ ์ฃผ๋ํ๋ MutSฮฒ ๋ณตํฉ์ฒด ๊ฒฝ๋ก ํ์ฑ๋ง์ ์ ๋ณ ์ธก์ ํ๋ ๋ ์ฐฝ์ ๊ฒ์ถ ์ฒด๊ณ. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ฆฌํฌํฐ ์์คํ ์ ์ ์ฉํด ์ฝ 7๋ง 2,000๊ฐ(72,000๊ฐ) ์๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ๋ผ์ด๋ธ๋ฌ๋ฆฌ๋ฅผ ๊ณ ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ํ๋ค. ๊ฒฐ์ค์ MutSฮฒ ์์กด์ ๋ณต๊ตฌ ๊ฒฝ๋ก๋ง์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ ํดํ๋ ์ ๊ท ํํฉ๋ฌผ ๊ณ์ด์ ๋ฐ๊ตด. ๋ฐ๊ตด๋ ์ ๋ถ์ ์ต์ ์ ๋ ์ธํฌ ์งํ ๋ชจ๋ธ์์ (CAG)n ๋ฐ๋ณต ์์ด ํ์ฅ์ ๋๋ ทํ๊ฒ ์ต์ ํ๋ ํจ๋ฅ์ ์ ์ฆํ๋ค. ์ผ๋ฐ DNA ์ผ๊ธฐ ์์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์งํ๋ฉด์ ์งํ ์ ๋ฐ ์์ด ํ์ฅ๋ง ๊ณจ๋ผ ์ต์ ํ๋ ๋ฌผ์ง์ ํ๋ณดํ๋ค๋ ํ๊ฐ. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ํ๋ผ์ ํธ์ง์ ์์ฉ ์งํ์ ์๋ก์ด ์์ญ์ผ๋ก ๋ํ๋ค. ์ ์ ์ ๊ต์ ๋๊ตฌ๋ฅผ ๋์ด ์ธํฌ ๋ด ๋ถ์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ ๊ท๋ช ๊ณผ ์ ์ฝ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ ๊ตฌ์ถ์ PE๋ฅผ ์ ๋ชฉํ ์ฑ์ทจ. ๋ถ์น๋ณ์ผ๋ก ๋ถ๋ฅ๋๋ ์ผํต์ฐ ๋ฐ๋ณต ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ์งํ ์์ญ์ ์๋ก์ด ์น๋ฃ ํ๋ณด๋ฌผ์ง ๋์ถ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ ์ํ๋ค๋ ๋ถ์์ด๋ค. ์ ์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์ํ์ด๋ผ๋ ์์ด๋ฅผ ํผํด ๋ณ๋ฆฌ์ ์์ด ํ์ฅ๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ ์ดํ ์ ์๋ ์ ๋ถ์ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ์ค์ง์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ด์๋ค. ํ์ ๋ง์ถคํ ์ ๋ฐ ์ํ์ ์๋ก์ด ์งํ. ๋ฌผ๋ก ์์ฉํ๊น์ง ๋์ด์ผ ํ ๊ด๋ฌธ๋ ๋๋ ทํ๋ค. ๋ฐ๊ตด๋ ํํฉ๋ฌผ ๊ณ์ด์ด ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์๋ ๋์ผํ ์ ํ์ฑ์ ๋ฐํํ๋์ง, ๋ํ๊ด์ฅ๋ฒฝ(BBB)์ ํต๊ณผํด ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ ํ์ ๋ถ์๊น์ง ๋๋ฌํ ์ ์๋์ง ๋ฉด๋ฐํ ๊ฒ์ฆ์ ๊ฑฐ์ณ์ผ ํ๋ค. ์์ฒด ๋ด ์ฝ๋ฌผ ์ ๋ฌ๊ณผ ๋์ฌ ์์ ์ฑ ํ๋ณด๋ผ๋ ์ค์ง์ ๊ณผ์ . ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ MutSฮฒ ์ต์ ๊ฐ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ฐ์ ๋ฏธ์น ์ ์ฌ์ ๋ ์ฑ ์ญ์ ์ถ๊ฐ ์ฐ๊ตฌ๋ก ๊ท๋ช ํด์ผ ๋ง๋ ํ๋ค. ๋ณต์กํ DNA ๋ณต๊ตฌ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๋ถํดํด ์ฝ๋ฌผ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐํ ๋ฐฉ๋ฒ๋ก ์ ํฅํ ๋ค์ํ ์ ์ ์งํ ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ฉํ ์์ฐ์ด ๋ ์ ๋ง์ด๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ์ ๊ตฌ์ถ๋ ํ๋ผ์ ํธ์ง ๊ธฐ๋ฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ๊ณผ ๋ฐ๊ตด๋ MutSฮฒ ์ต์ ์ ๋ ํํ ํด๋ณ์ ๋น๋กฏํ ์ผํต์ฐ ์งํ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ์ผ์ ์ ํฌ๊ฒ ์๋น๊ธธ ์ ์๋ค. ์ ์ฝ์ ๊ณ๋ ๊ธฐ์กด์ ์ ๊ทผํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ DNA ๋ณต๊ตฌ ํ์ ๋ณตํฉ์ฒด ํน์ด์ ํ์ฑ์ ์ธํฌ ์์ค์์ ์ ์ํ๊ฒ ํ๊ฐํจ์ผ๋ก์จ, ํ๋ณด๋ฌผ์ง ์ต์ ํ ๋จ๊ณ์์ ๋ฐ์ ๋ ์ฑ ์ํ์ ์กฐ๊ธฐ์ ๊ฑธ๋ฌ๋ด๋ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํด๋ก ์ฆ๊ฐ ์ฑํํ ์ ์๋ค. ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ์์์ด ๋์ดํฌ ์ ์๋ ๋จ๊ณ๋ก ์งํ๋๊ธฐ ์ , ์ ์ ์ ํ์ฅ์ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ์ฐจ๋จํด ๋ฐ๋ณ ์์ ์ ๋ฆ์ถ๋ ๊ฒฝ๊ตฌ์ฉ ์๋ฐฉ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ๋ก ์ด์ด์ง ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์ด๋ ธ๋ค. ํ์๋ค์๊ฒ ์นจ์ต์ ์ธ ์ ์ ์ ์น๋ฃ ๋์ ๋ณต์ฉ ํธ์์ฑ์ด ๋์ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ์น๋ฃ ์ต์ ์ ์ ๊ณตํ ์ ์๋ค๋ ์ ์์๋ ๊ฐ์น๊ฐ ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ธ๊ฐ ๊ฒ๋์ 98%๋ฅผ ์ฐจ์งํ๋ ๋น๋ถํธํ(noncoding) ์์ญ์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ๊ด์ฅํ๋ ํต์ฌ ์กฐ์ ํ์ด๋ค. ์ด ์์ญ์๋ ์ ์ฌ๋ฅผ ์ด์งํ๋ ์ธํธ์(enhancer), ์ต์ ํ๋ ์ฌ์ผ๋ฐ์(silencer), 3์ฐจ์ ์ผ์์ง ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๊ตฌํํํ๋ ์ ์ฐ์ฒด(insulator) ๋ฑ ๋ค์ํ ์กฐ์ ์์ด์ด ํฌ์งํด ์๋ค. ๋๋ค์ ์งํ ์ ์ ๋ณ์ด๊ฐ ๋น๋ถํธํ ์์ญ์ ์์นํ๋ ์์. ํ์ง๋ง ๊ฐ ์กฐ์ ์์๊ฐ ํ์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ๋ฏธ์น๋ ์ ๋์ ์ํฅ์ ํ์ ํ๊ธฐ๋ ์ค๋ ๋์ ์๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ฃผ๋ก ๋๋ ๋ณ๋ ฌ ๋ฆฌํฌํฐ ๋ถ์(massively parallel reporter assay, MPRA)์ ์์กดํด ์๋ค. ์ธ์ธ์ฑ ํ๋ผ์ค๋ฏธ๋๋ ์ค์ ์ผ์์ง์ 3์ฐจ์ ์ ํ์ด๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ํ๊ฒฝ์ ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํ๋ ํ๊ณ๊ฐ ๋๋ ทํ๋ ์ . ์ดํ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ๊ฐ์ญ(CRISPR interference, CRISPRi) ์คํฌ๋ฆฌ๋์ด ๋์ ๋์ผ๋, ์ต์ ์ ํธ ํ์ฐ ํ์ ๊ฐ๋ณ ์์์ ์ ๋ฐ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ถ๋ฆฌ ์ธก์ ํ๊ธฐ์๋ ์ ์ฝ์ด ๋ค๋ฐ๋ฅธ ์ค์ . ๊ณ ์ ์ผ์์ง ๋งฅ๋ฝ์์ ๋ค์ ์กฐ์ ์์๋ฅผ ์ ๋ฐ ์ ์ ํ๊ณ ๋ฐํ ๋ณํ๋ฅผ ์ถ์ ํ ์๋ก์ด ํ๋ซํผ์ด ์๊ตฌ๋ ๊น๋ญ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ฏธ๊ตญ ์คํ ํผ๋ ๋ํ๊ต ์ ์ ์ฅ๊ทธ๋ผ์ด์ธ (Jesse Engreitz) ๊ต์ ์ฐ๊ตฌํ์ ํธ์ ํ๋ผ์ ํธ์ง(twin prime editing, twinPE)๊ณผ ์ ์ธํฌ ๋ถ์์ ๊ฒฐํฉํ ๋๊ท๋ชจ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ํ๋ซํผ '์ค์์ํฌ(Swap-seq)'๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๋ค. ๋ ๊ฐ์ ํ๋ผ์ ํธ์ง ๊ฐ์ด๋ RNA(pegRNA)๋ฅผ ์กฐํฉํด ์ด์ค๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ ์์ด ์๋ฐฑ ์ผ๊ธฐ์์ ๊ฒฐ์์ํค๋ twinPE๋ฅผ ์ ์ฉํ ์ ๋ต. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ธ๊ฐ ๋จํต๊ตฌ์ฑ ๋ฐฑํ๋ณ ์ธํฌ์ฃผ(THP-1) ๋ด์ธ์ฑ ๊ฒ๋์์ ์๋ฐฑ ๊ฐ ์กฐ์ ํ๋ณด ์์ด์ ๊ฒฐ์์์ผฐ๋ค. ์ด์ด ์ ์ธํฌ ๋ถ์ ๋ถ๋ฅ(fluorescence-activated cell sorting, FACS)๋ก ์ธํฌ๋ฅผ ๋ถ๋ฆฌํ๊ณ ์ํ์ฑ์ผ๋ก ๊ฒฐ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ๋ ์ธก์ ํ๋ค. ์ฒซ ํ์ ์ผ๋ก ํฉํฐ๋-ํ๋กค๋ฆด ์์ค-ํธ๋์ค ์ด์ฑ์งํํจ์ F(peptidyl-prolyl cis-trans isomerase F, PPIF) ์ ์ ์ ์ข์๋ฅผ ๋ถ์ํ ๊ฒฐ๊ณผ. PPIF ์ฃผ๋ณ ์์๋ถ ๋ฐ ์ธํธ๋ก ๋ด๋ถ ์ธํธ์์ ์ ๋์ ํ์ฑ์ ์ ๋ฐ ์ธก์ ํ๋ ๋ฐ ์ฑ๊ณตํ๋ค. ์ผ์์ง 3์ฐจ์ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ํ์ฑํ๋ CCCTC ๊ฒฐํฉ ์ธ์(CCCTC-binding factor, CTCF) ์ ์ฐ์ฒด์ ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ฒฝ๊ณ์ ๋ ์ ๋ช ํ ๊ตฌ๋ถ๋ ๋๋ชฉ. ํนํ ์ฐ๊ตฌํ์ ์์๋ถ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์ต์ ํ๋ ์ ๊ท ์ฌ์ผ๋ฐ์๋ฅผ ๊ท๋ช ํ๋ค. ํด๋น ์ฌ์ผ๋ฐ์๋ ์ฃผ๋ณ ์ธํธ์์ ์์ฉํ๋ ํ์คํค ํ์์ธํธํ ํจ์(histone deacetylase, HDAC) ๋งค๊ฐ ๊ฒฝ๋ก๋ก ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์ ์ ์์ ์ ์ฌ๋ฅผ ์ต์ ํ๋ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๋๋ฌ๋ธ ์ . ์ ์ฌํ ํ์ฑ์ ์ ํน์ง์ ๋ค ์ฌ์ผ๋ฐ์๊ฐ ์ ์ ์ฒด ์ ์ญ์ ์๋ฐฑ ๊ฐ ์ด์ ๋ถํฌํจ๋ ํ์ธ๋๋ค. ๋์๊ฐ ์ฐ๊ตฌํ์ Swap-seq ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์์ด-๊ธฐ๋ฅ(sequence-to-function) ์์ธก ๋ฅ๋ฌ๋ ๋ชจ๋ธ ๊ฒ์ฆ์ ํฌ์ ํ๋ค. ์ฌ์ธต์ ๊ฒฝ๋ง ๋ชจ๋ธ๋ค์ ๊ฐ๋ณ ์์์ ๊ตญ์์ ํฌ๋ก๋งํด ํ์ฑ์ ํฌ์ฐฉํ์ผ๋, ์์๋ถ ํ์ ์ ์ ์์์ ์ฅ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ํธ์์ฉ ๋ฐ ๋ฐํ ๋ณํ๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํ๋ ๊ณผ์ ์์๋ ๋๋ ทํ ์์ธก ํ๊ณ๋ฅผ ๋ ธ์ถํ ์ค์ . ์๋ฏธ์ ์ ๋ง Swap-seq์ ์ธํธ์, ์ฌ์ผ๋ฐ์, ์ ์ฐ์ฒด ๋ฑ ๋ค์ํ ๋น๋ถํธํ ์์๋ฅผ ๋์ผํ ๋ด์ธ์ฑ ์ ์ ์ฒด ๋งฅ๋ฝ์์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ํ๊ฐํ ๊ธธ์ ์ด์๋ค. ๋ณตํฉ ์งํ ์ ์ ๋ณ์ด์ ๋ฐ๋ณ ๊ธฐ์ ์ ๊ท๋ช ํ๊ณ , ํ์ ์ ์ ์์์ ์ธ๊ณผ์ ์ฐ๊ฒฐ๊ณ ๋ฆฌ๋ฅผ ํ๋ฆฝํ๋ ๊ธฐ๋ฅ ์ ์ ์ฒดํ ์ฐ๊ตฌ์ ์๋ก์ด ์ ํ์ ์ธ ์ . ์ฅ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ํธ์์ฉ ์์ธก ์คํจ ์์ธ์ ์ค์ธก ๋ฐ์ดํฐ๋ก ๊ท๋ช ํจ์ผ๋ก์จ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ฒด ๋ฅ๋ฌ๋ ๋ชจ๋ธ ๊ณ ๋ํ๋ฅผ ์ด๋ ํต์ฌ ๊ธฐ์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ง๋ จํ๋ค. ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ํ์ฅ ๊ด์ ์์๋ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ธฐ์ ์ ๊ณผ์ ๋ ๊ณต์กดํ๋ค. twinPE์ ํธ์ง ํจ์จ์ด ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ๊ณผ ์์ด ํน์ฑ์ ๋ฐ๋ผ ํธ์ฐจ๋ฅผ ๋ณด์ผ ์ ์๋ค๋ ์ฐ๊ตฌํ์ ์ค๋ช . ๋จ์ผ ์ ์ ์ ์ข์ ๋ถ์์ ๋์ด ์ ์ ์ฒด ์ ๋ฐ์ ์กฐ์ ์์๋ก ํ์ฅํ๋ ค๋ฉด ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๊ท๋ชจ์ ์ํ์ฑ ๋น์ฉ์ ์ ๊ฐํด์ผ ํ๋ค. ๋ค์ํ ์งํ ์ธํฌ ๋ชจ๋ธ๊ณผ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋๋ก ํ๋ซํผ์ ํ์ฅํด ์ธํฌ ์ ํ๋ณ ์กฐ์ ์ง๋๋ฅผ ์์ฑํ๋ ํ์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ ์์ .
๐ก ์ด๋ฒ ์ฑ๊ณผ๋ ์งํ ์์ธ ์ ์ ๋ณ์ด์ ๋๋ค์๋ฅผ ์ฐจ์งํ๋ฉด์๋ ๊ธฐ๋ฅ ๊ท๋ช ์ด ์ด๋ ค์ ๋ ๋น๋ถํธํ ์์ญ์ ํ์ ๋ฐ๊ตด์ ๊ฐ์ํํ ์ ๋ง์ด๋ค. ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ด์ฑ ๋ถ์(GWAS)์ผ๋ก ํน์ ๋ ์๊ฐ๋ฉด์ญ์งํ์ด๋ ์ ๊ฐ์์ฑ ๋น๋ถํธํ ๋ณ์ด๊ฐ ์ค์ ์ด๋ค ์ธํฌ ์ ํ์์ ํต์ฌ ์ ์ ์๋ฅผ ๊ต๋ํ๋์ง ๋ช ํํ ์ ์ฆํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ. ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ํ์ฅ์์๋ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๊ณผํ์ฑํ๋ ์งํ ์ธํธ์๋ ์ต์ ๊ธฐ์ ์ ์ฌ์ผ๋ฐ์๋ฅผ ์ ๋ฐ ํ๊น์ผ๋ก ์ง์ ํด ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(ASO)๋ ์๋ถ์ ํ์ฑ์ ์ ์ ์ด ์ฝ๋ฌผ์ ์ค๊ณํ๋ ์ ๋ต์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ์ธํฌยท์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ถ์ผ์์ ์น๋ฃ ์ ์ ์์ ๋ฐํ ์์ค์ ํ์ ๋ง์ถคํ์ผ๋ก ๋ฏธ์ธ ์กฐ์จํ๋ ์ธ๊ณต ํฉ์ฑ ํ๋ก๋ชจํฐ์ ์ธํธ์ ์ต์ ํ์๋ ํต์ฌ ์ค์ธก ์งํ๋ก ํ์ฉ๋ ์ ์๋ ์ .

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ ํต์ฐ ๊ธฐ๋ฐ ๋ฉด์ญ์น๋ฃ์ ๋ ํ์ ์ ์ ์๋ฅผ ์ง์ ์ ์ดํ๊ฑฐ๋ ๋ฉด์ญ๊ณ๋ฅผ ์๊ทนํ ์ ์์ด ๋์น์ฑ ์งํ์ ์ฐจ์ธ๋ ์น๋ฃ ์๋จ์ผ๋ก ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ์ ์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ธฐ์กด์ ์ ํต์ ์ธ ์ ํ ํต์ฐ(linear nucleic acids) ๋ถ์๋ ์ฒด๋ด ํฌ์ฌ ์ ์ฌ๋ฌ ๋ฌผ๋ฆฌํํ์ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ถ๋ชํ๋ค. ์์ ํ๋ฅผ ๋ ๋ ์ธ์ฐ ๊ณจ๊ฒฉ ํ์ ์ธํฌ๋ง์ ์ค์ค๋ก ํต๊ณผํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , ํ์ก์ด๋ ์กฐ์ง ๋ด์ ์กด์ฌํ๋ ํต์ฐ๋ถํดํจ์(nuclease)์ ๋ ธ์ถ๋๋ฉด ๋น ๋ฅด๊ฒ ๋ถํด๋๋ ์ทจ์ฝ์ฑ์ ์ง๋ ๋ค. ์ด๋ฌํ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ณ ์ ์์ด์จ์ฑ ์ง์ง์ด๋ ๊ณ ๋ถ์ ์ ๋ฌ์ฒด ๊ฐ์ ํ์ง์ฃผ์ (transfection) ๋ณด์กฐ ๋ฌผ์ง์ ํจ๊ป ์ฌ์ฉํด ์์ง๋ง, ์ด๋ค ๋ณตํฉ์ฒด๋ ์ฒด๋ด ๋ ์ฑ์ ์ ๋ฐํ๊ฑฐ๋ ๋ถํน์ ์กฐ์ง์ ์ถ์ ๋๋ ๋ถ์์ฉ์ ์ผ์ผํค๊ณค ํ๋ค. ๋ฉด์ญ์ธํฌ๊ฐ ๋ฐ์งํ ๋ฆผํ์ ๊น์ง ์์ ์ ์ผ๋ก ์ฝ๋ฌผ์ ๋๋ฌ์ํค๋ฉด์๋ ์ธํฌ ์์ ์์ด ๋์ ์นจํฌ ํจ์จ์ ์ป๋ ๊ธฐ์ ์ด ์ ์คํ๋ ์ด์ ๋ค. ์ธ๋ถ ์ ๋ฌ์ฒด์ ์์กดํ์ง ์๊ณ ํต์ฐ ๊ตฌ์กฐ ์์ฒด์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๋ฐฐ์ด์ ๋ณํํด ์์ฒด ์์ ์ฑ๊ณผ ์ธํฌ ๋ด ์ ์ ํจ์จ์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ ํ๋ ค๋ ์ ๊ทผ์ด ์ฐ๊ตฌ์๋ค์ ๊ด์ฌ์ ๋ชจ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๊ตฌํ ํต์ฐ(Spherical Nucleic Acids, SNA)์ ์ค์ฌ ์ฝ์ด ์ฃผ๋ณ์ ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํฐ๋๋ฅผ ๋ฐฉ์ฌํ์ผ๋ก ๋นฝ๋นฝํ๊ฒ ๊ฒฐํฉํ๊ฑฐ๋, ์ฝ์ด ์์ด ๋๋ ธ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ํ์ฑํ๋๋ก ์ค๊ณํ ์ ๊ฐ๋ ๋๋ ธ์์ฝ์ฒด๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ ํ ํต์ฐ๊ณผ ๋น๊ตํ์ ๋ ์ข์ ๋ฉด์ ์ ๊ณ ๋ฐ๋๋ก ์ ๋ ฌ๋ ๊ตฌ์กฐ์ ํน์ฑ ๋๋ถ์ ํจ์ ์ ๊ทผ์ด ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ฐจ๋จ๋์ด ํต์ฐ๋ถํดํจ์ ์ ํญ์ฑ์ด ํฌ๊ฒ ํฅ์๋๋ค. ๋ณ๋์ ์์ด์จ์ฑ ์ ๋ฌ ๋ฌผ์ง ์์ด๋ ์ค์บ๋น์ ์์ฉ์ฒด(scavenger receptor) ๋งค๊ฐ ์ธํฌ๋ด์ด์ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๋ฐ์ ์ธํฌ ์์ผ๋ก ์ํํ ์ ์ ๋๋ค. ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ง์ง ์ด์ค์ธต ์ฝ์ด๋ฅผ ํ์ฉํ๋ ๋ฆฌํฌ์ ๊ตฌํ ํต์ฐ(Liposomal SNA, LSNA)์ ์ ๋ฉด์ญ์น๋ฃ ํ๋ซํผ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ฃผ๋ชฉํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ง์ง์ ๋จ์ํ ์ฝ๋ฌผ ์ด๋ฐ์ฒด๋ก ๋ณด์ง ์๊ณ , ๋ฆผํ์ ๋ถํฌ์ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์ญ์ทจ์จ์ ๊ฒฐ์ ์ง๋ ํต์ฌ ๊ตฌ์กฐ ๋ณ์๋ก ๊ท๋ช ํ๋ค. ์ธ์ง์ง์ ์ํฌ ์ฌ์ฌ ๊ธธ์ด, ๋ถํฌํ๋, ๋ง์ ์ ๋์ฑ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํฐ๋๋ฅผ ๊ณ ์ ํ๋ ์์์ฑ ์ต์ปค์ ๊ฒฐํฉ ๊ฐ๋๊ฐ ๋ณตํฉ์ฒด์ ์์ฒด ๋ด ์ด๋ช ์ ์ข์ฐํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ํ์ธํ๋ค. ์์ ์ ์ธ ์ง์ง ์ต์ปค ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ํ๋ฆฝํ์ ๋ฆผํ์ ๋ด ์์ง์์ธํฌ ๋ฑ ํญ์์ ์์ธํฌ๋ก์ ์ ๋ฌ ํจ์จ์ด ๊ทน๋ํ๋์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ๋ ฅํ ํญ์ ์ ์ ๋ฐ์๊ณผ ํญ์ข ์ T์ธํฌ ๋ฉด์ญ ์ ๋๊ฐ ๋ค๋ฐ๋๋ค. ๊ตฌ์กฐ ์ค๊ณ์ ์ ์ฐ์ฑ์ ์น๋ฃ ์์ญ์ ํ์ฅ์ผ๋ก ์ด์ด์ก๋ค. LSNA ํ๋ซํผ์ ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํฐ๋(ASO)๋ ์ํ ๊ฐ์ญ RNA(siRNA)๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ์ ์ ์ ์นจ๋ฌต๋ฟ ์๋๋ผ, ์ ์ ์๊ฐ์(CRISPR) ๋ณตํฉ์ฒด๋ฅผ ํ์ฌํ ์ ์ ์ฒด ๊ต์ , ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ ์ฐ๋(pH)๋ ํน์ ํจ์์ ๋ฐ์ํด ์ฝ๋ฌผ์ ๋ฐฉ์ถํ๋ ๋ค์ค ๋ชจ๋ฌ ์น๋ฃ์๋ ์ ์ฉํ ์ ์์์ ์ ์ฆํ๋ค. ์ค์ ์์ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๊ฐ์์ ์ธ ์ฑ๊ณผ๊ฐ ํ์ธ๋๋ค. ๊ธ ๋๋ ธ์ ์ ์ฝ์ด ๊ธฐ๋ฐ์ NU-0129๋ ๋์น์ฑ ์ฌ๋ฐ์ฑ ๊ต๋ชจ์ธํฌ์ข ํ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ๋์ฅ๋ฒฝ(BBB)์ ํต๊ณผํด ์ข ์ ๋ด ํ์ ์ ์ ์ ์ต์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ฆํ๋ 0์ ์์์ํ์ ๋ง์ณค๋ค. ํจ์ ์ฌ์์ฉ์ฒด9(TLR9) ์์ฉ์ ๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ LSNA ํํ์ ์นด๋ธ๋กํจ๋ฆฌ๋ชจ๋(cavrotolimod) ์ญ์ ๊ณ ํ์ ํ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ๋ณ์ฉ ์์์์ ์ ์๋ฏธํ ํญ์ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๋ํ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง SNA ๊ธฐ์ ์ ํต์ฐ ์์ฝํ ๊ฐ๋ฐ์์ ๊ณ ์ง์ ๋์ ๋ก ๊ผฝํ๋ ์ธํฌ๋ง ํฌ๊ณผ์ฑ๊ณผ ์์ฒด ์์ ์ฑ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ๊ตฌ์กฐ ๊ณตํ์ ์ ๊ทผ์ผ๋ก ํ์ด๋๋ค๋ ํ๊ฐ๋ฅผ ๋ฐ๋๋ค. ์ง์ง ํํ๊ณผ ๋๋ ธ ๊ตฌ์กฐ ์ ์ด๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์กฐํฉํ๋ฉด ๋ฉด์ญ๊ณ์ ์ค์ฌ ๊ฑฐ์ ์ธ ๋ฆผํ๊ณ๋ก ์ฝ๋ฌผ์ ์ ๋ํ๊ณ ์์ง์์ธํฌ์ ๊ต์ฐจ ์ ์๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ๋ง์ถคํ ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ํ๋ซํผ์ ๊ตฌ์ถํ ์ ์๋ค. ์์ ํ์ฅ์ ์์ ํ ์ ์ฐฉํ๊ธฐ๊น์ง ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ์์กดํ๋ค. ์ข ์ ์กฐ์ง์ ๋ถ๊ท ์ผํ ํ๊ด๋ง๊ณผ ๋ฆผํ ๋ฐฐ์ก ์ฐจ๋จ ๋ฑ ์์ฒด ๋ด ๋ค์ค ์ค์ผ์ผ ์ ๋ฌ ์ฅ๋ฒฝ์ ๊ทน๋ณตํ๋ ๊ณตํ์ ๋ณด์์ด ์๊ตฌ๋๋ค. ๋๋ ธ์ ์ ํ๋ฉด์ ์์ญ ๊ฐ ์ด์์ ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํฐ๋๋ฅผ ๊ท ์ผํ ๋ฐ๋๋ก ํฉ์ฑํ๊ณ ํ์ง์ ์ผ์ ํ๊ฒ ์ ์งํ๋ ๋๋ ์์ฐ ๊ณต์ (CMC) ํ๋ฆฝ๋ ์์ฉํ๋ฅผ ์๋น๊ธฐ๊ธฐ ์ํด ์์ํด์ผ ํ ํ์ ๊ณผ์ ๋ค.
๐ก LSNA ํ๋ซํผ์ ์ฐจ์ธ๋ ์ ๋ฐฑ์ ๋ฐ ๋ฉด์ญํญ์์ ๋ถ์ผ์์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ์์ฉ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ๋ฐํํ ์ ์๋ค. ์ข ์ ์ ์ํญ์(neoantigen) ํฉํ์ด๋์ ๋ฉด์ญ์ฆ๊ฐ ํต์ฐ์ ๋์ผํ ๋๋ ธ ์ ์ ํ๋ฉด์ ์ผ์ ๋น์จ๋ก ๊ณ ์ ํ๋ฉด, ๋จ์ผ ํฌ์ฌ๋ง์ผ๋ก ๋ฆผํ์ ๋ด ์์ง์์ธํฌ๋ฅผ ๋์ ์๊ทนํด ์ธํฌ๋ ์ฑ T๋ฆผํ๊ตฌ ๋ฐ์์ ์ฆํญ์ํค๋ ํ์ ๋ง์ถคํ ํญ์ ๋ฐฑ์ ์ ์์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ๊ธฐ์กด ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๋ ๋ฉด์ญ ๊ฒฐํ์ฑ '์ฐจ๊ฐ์ด ์ข ์(cold tumor)'์ T์ธํฌ ์นจ์ค์ด ํ๋ฐํ '๋จ๊ฑฐ์ด ์ข ์(hot tumor)'์ผ๋ก ์ ํํ๋ ๋ณตํฉ ์น๋ฃ ์๋๋ฆฌ์ค์๋ ์ง์ ๋์ ๋ ์ ์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ ์ ์ ๊ต์ ์น๋ฃ ๋ถ์ผ์์ ๋ฐํ ๋ฆฌ์ ์ ๋ ํจ์๋ ์ค๋ ๊ธฐ๊ฐ ์๋ ์ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ผฝํ์๋ค. ์ธ๊ท ๋ฉด์ญ๊ณ์์ ์ ๋ํ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ์นด์ค(CRISPRโCas) ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ๋ฐํ ํ์ ๊ฒฐํฉ ๋ฅ๋ ฅ์ ์๋ํ์ง๋ง, ์ธ์ฒด ๋ฉด์ญ๊ณ์๋ ์ธ๋ถ ํญ์์ผ๋ก ์ธ์๋๊ธฐ ์ฝ๋ค. ๋ฐ๋ณต ํฌ์ฌ๊ฐ ํ์์ ์ธ ๋ง์ฑ ์งํ ์น๋ฃ๋ ์ ์ ์ ๋ฌ ๊ณผ์ ์์ ํ์์ ์คํํญ์ฒด ๋ฐ์๊ณผ ์ธํฌ๋ ์ฑ T์ธํฌ ๋ฐ์์ ์ ๋ฐํ ์ํ์ด ๋ ๋ค๋ฐ๋๋ ์ด์ ๋ค. ์ด๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ ์ฒด DNA๋ฅผ ์๊ตฌ ๋ณํ์ํค์ง ์๊ณ ์ผ์์ ์ผ๋ก ์ ์ฌ์ฒด ์์ค์ ์กฐ์ ํ๋ RNA ํธ์ง ๊ธฐ์ ์ด ๋์์ผ๋ก ๋ถ์ํ๋ค. RNA ๊ต์ ์ ์ ์ ์ ์๊ตฌ ์์์ด๋ ํ์ ์ดํ ์ ๋จ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ๋ฐ์ ์ฐ๋ ค๋ฅผ ์ค์ผ ์ ์์ด ์์ ์ฑ ๋ฉด์์ ๋์ ๊ธฐ๋๋ฅผ ๋ชจ์๋ค. ํ์ง๋ง ๊ธฐ์กด dCas13(deactivated Cas13) ๊ธฐ๋ฐ RNA ์ผ๊ธฐ๊ต์ ๊ธฐ ์ญ์ ์ธ๊ท ์ ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด๋ผ๋ ๊ตฌ์กฐ์ ๊ตด๋ ๋ฅผ ๋ฒ์ด๋์ง ๋ชปํ๋ค. ์น๋ฃ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋์ด๊ณ ์ ํจ์ ๋ฐํ ๊ธฐ๊ฐ์ ๋๋ฆฌ๋ฉด ์ธ์ฒด ๋ฉด์ญ ๊ณต๊ฒฉ์ ๋ฐ์ ์ธํฌ ๋ ์ฑ์ด ๋ฐ์ํ๊ฑฐ๋ ๊ต์ ํจ์จ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ๋จ์ด์ง๋ ํ๊ณ์ ์ง๋ฉดํ๋ ์ ์ด๋ค. ๊ฒฐ๊ตญ ์ธ์ฒด ๋จ๋ฐฑ์ง๋ง์ผ๋ก ์๋ํ๋ ํ๋ก๊ทธ๋จํ ๊ต์ ๊ธฐ ๊ฐ๋ฐ์ ์ฒด๋ด ์ ๋ฌ๊ณผ ์์ ์ฑ์ ๋์์ ๋ฌ์ฑํ๊ธฐ ์ํ ์ค๋ ์์ ๋ก ๋จ์ ์์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ธ์ฒด ์์ฒด ์ ์ ์ ์นจ๋ฌต ๊ฒฝ๋ก์ ํต์ฌ ์ธ์์ธ ์๋ฅด๊ณ ๋ ธํธ2(Argonaute 2, AGO2)์ ์ฃผ๋ชฉํ๋ค. AGO2๋ ๋ง์ดํฌ๋กRNA(miRNA)๋ ์งง์ ๊ฐ์ญ RNA(siRNA)์ ๊ฒฐํฉํด ํ์ RNA๋ฅผ ํ์ํ๊ณ ๋ถํดํ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌํ์ ์ ๋จ ํ์ฑ์ ๋นํ์ฑํํ๊ฑฐ๋ ์ ๋ฐ ์ ์ดํ ์ธ๊ฐ AGO2 ๊ณจ๊ฒฉ์ ์๋ฐ๋ ธ์ ํ์๋ฏธ๋ ธํ ํจ์(ADAR) ๋ฑ ์ธ์ฒด ๋ด์ฌ ์ผ๊ธฐ๊ต์ ๋๋ฉ์ธ์ ๊ฒฐํฉํ ์๋ก์ด ํ๋ซํผ ALTER(All-human Lead-based Transcript Editor for RNA)๋ฅผ ์ค๊ณํ๋ค. ALTER๋ ์ธ๋ ๋ฐํ ๋ฆฌ์ ํฉํ์ด๋๋ฅผ ๋จ ํ๋๋ ํฌํจํ์ง ์๊ณ ์์ ์ธ์ฒด ์ ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง๋ก๋ง ์กฐ๋ฆฝ๋๋ค. ๊ฐ์ด๋ ์ญํ ์ ๋งก์ ํฉ์ฑ ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋๋ AGO2 ๋ณตํฉ์ฒด์ ๊ฒฐํฉํด ์ธํฌ ๋ด ํน์ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ฐพ์๊ฐ๋ค. ํ์ ์ ๋๋ฌํ๋ฉด ์ตํฉ๋ ํ์๋ฏธ๋ ธํ ๋๋ฉ์ธ์ด ์๋ฐ๋ ธ์ (A)์ ์ด๋ ธ์ (I)์ผ๋ก ์นํํ๋ฉฐ, ๋ฒ์ญ ๊ณผ์ ์์ ๋ฆฌ๋ณด์์ ์ด๋ ธ์ ์ ๊ตฌ์๋(G)์ผ๋ก ์ธ์ํด ํ์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ฅผ ์ ์ ์์ด๋ก ๋๋๋ฆฐ๋ค. ์ธ๊ฐ ์ธํฌ์ฃผ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์งํํ ๋น๊ต ์ํ์์ ALTER๋ ๊ธฐ์กด dCas13 ๊ธฐ๋ฐ RNA ๊ต์ ๊ธฐ๋ณด๋ค ๊ด๋ฒ์ํ ์ ์ฌ์ฒด ์์ญ์์ ์ฐ์ํ ํ์ ๊ต์ ํ์ฑ์ ๋ํ๋๋ค. ๋ถ์ ํฌ๊ธฐ ๋ฉด์์๋ dCas13 ๊ณ์ด ๋ณตํฉ์ฒด๋ณด๋ค ์ฝคํฉํธํ์ฌ ์๋ฐ๋ ธ๋ถ์๋ฐ์ด๋ฌ์ค(AAV)๋ ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(LNP) ์ ์ฌ ํจ์จ์ด ํฌ๊ฒ ๊ฐ์ ๋๋ค. ํ์ ์ ๋ ๋ฉด์ญ์ธํฌ์ ๊ณต๋ฐฐ์ํ์ ๋ ์ธ๊ท ์ ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ณตํฉ์ฒด์์ ๊ด์ฐฐ๋๋ ์ธํฐํ๋ก ๋ถ๋น ๋ฐ T์ธํฌ ์ฆ์ ๋ฐ์์ด ๊ธฐ์ค์ ์์ค์ผ๋ก ์ต์ ๋จ์ ํ์ธํ๋ค. ๋ถํ์ํ ์ ์ฌ์ฒด ์ ๋ฐ์ ๋ฌด์ฐจ๋ณ ๋ณํ์ํค๋ ๋นํ์ ํธ์ง(off-target editing) ๋น๋ ์ญ์ ๊ธฐ์กด Cas13 ๋ณ์ด์ฒด ๋๋น ๋ฎ๊ฒ ์ ์ง๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ธ๊ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณจ๊ฒฉ๋ง์ผ๋ก ์ ์ ์ ์ ์ฌ์ฒด๋ฅผ ์ ๋ฐ ๊ต์ ํ ์ ์์์ ์ ์ฆํ ์ด๋ฒ ์ฑ๊ณผ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ์์ ์ฑ ์งํ์ ๋ํ ์ง์ ์ด๋ค. ํ์๊ฐ ์ธ๊ท ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ ธ์ถ๋์ด ๊ฒช์ ์ ์๋ ๋ฉด์ญ์์ฑ ๋ถ์์ฉ์ ์์ฒ ์ฐจ๋จํจ์ผ๋ก์จ, ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ๋ณต ํฌ์ฌ๊ฐ ํ์ํ ๋์ฌ ์งํ์ด๋ ์ ๊ฒฝํดํ์ฑ ์งํ์์ ์์ ์ง์ ์ฅ๋ฒฝ์ ๋ํญ ๋ฎ์ท๋ค. ์ฒด๋ด ๋ฉด์ญ ๋ฐ์ ํ์ ์ผํ์ฑ ์น๋ฃ์ ๋จธ๋ฌผ๋ฌ์ผ ํ๋ ๊ธฐ์กด ์ ์ ์ ํธ์ง์ ์น๋ฃ ์๋์ฐ๋ฅผ ๋คํ ํฌ์ฌ ์๋ฒ์ผ๋ก ํ์ฅํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์ด๋ ธ๋ค. ๋ค๋ง ์์ฉํ ๋จ๊ณ๊น์ง ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ๋ถ๋ช ํ๋ค. ๋ด์ฌ์ฑ AGO2์ ์ธ์ธ์ฑ์ผ๋ก ํฌ์ฌ๋ ํธ์ง ๋ณตํฉ์ฒด ์ฌ์ด์ ์ธํฌ ๋ด ๊ฒฝ์ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ธ๋ฐํ ํต์ ํด์ผ ํ๋ค. ์ธ๋ถ์์ ์ฃผ์ ํ ๋ณํ ๋ณตํฉ์ฒด๊ฐ ์ธํฌ ๊ณ ์ ์ RNA ๊ฐ์ญ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ๊ฐ์ญํด ์ ์์ ์ธ ๋ง์ดํฌ๋กRNA ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ๊ต๋ํ์ง ์๋๋ก ๊ฒฐํฉ ์นํ๋๋ฅผ ์ต์ ํํ๋ ํ์ ์์ ์ด ์๊ตฌ๋๋ค. ๋ค์ํ ์กฐ์ง ํน์ด์ ์งํ ๋ชจ๋ธ์์ ์ฅ๊ธฐ ํฌ์ฌ ์ ์์ ์ฑ์ ๊ฒ์ฆํ๊ณ ํํ์ ๋ณํ ๊ฐ์ด๋ RNA์ ์ฒด๋ด ๋ฐ๊ฐ๊ธฐ๋ฅผ ์ฐ์ฅํ๋ ์ ํ ๊ณ ๋ํ๊ฐ ์์ ์ง์ ์ ์ค์ง์ ๋ถ์๋ น์ด ๋ ์ ๋ง์ด๋ค.
๐ก ALTER ํ๋ซํผ์ ์ ์ฒ์ฑ ๊ฐ ๋์ฌ ์งํ์ด๋ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ ํดํ์ฑ ์งํ ์น๋ฃ์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ๋ํ๊ตฌ๋ฅผ ์ ๊ณตํ ์ ์๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด ์ํ-1 ํญํธ๋ฆฝ์ ๊ฒฐํ์ฆ์ด๋ ๋ ํธ ์ฆํ๊ตฐ์ฒ๋ผ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ์ ์ด ๋์ฐ๋ณ์ด๋ก ๋ฐ์ํ๋ ์งํ์์ ์ ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐํ์ ์ผ์์ ์ผ๋ก ํ๋ณต์ํค๋ ์ ๋ต์ด ๊ฐ๋ฅํ๋ค. ์ ์ ์ฒด ์์ฒด๋ฅผ ์๊ตฌ ์กฐ์ํ์ง ์์ผ๋ฏ๋ก ์คํํ๊น์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฝ์ ยท๊ฒฐ์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์ํ์ ๋ฐฐ์ ํ ์ ์๊ณ , LNP ์ ํ์ผ๋ก ํ์์๊ฒ ์๊ฐ์ ์ฃผ๊ธฐ๋ก ๋ฐ๋ณต ์ ๋งฅ ํฌ์ฌํ๋ ๋ง์ฑ ์งํ ๊ด๋ฆฌํ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ชจ๋ธ์ ๊ตฌ์ถํ๊ธฐ์ ์ ๋ฆฌํ๋ค. ๋์๊ฐ ๋ฉด์ญ ๊ฑฐ๋ถ ๋ฐ์์ผ๋ก ์ ์ ์ ์น๋ฃ ์ ๊ทผ์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ ํ์๊ตฐ๊น์ง ์น๋ฃ ๋์๊ตฐ์ ํ์ฅํ ์ ์์ด ํฌ๊ท๋์น ์งํ ํ์ดํ๋ผ์ธ ๊ฐ๋ฐ์ ๊ฐ๋ ฅํ ์ถ์ง๋ ฅ์ ์ ๊ณตํ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์์ ค๋ง ์ฆํ๊ตฐ(Angelman syndrome, AS)์ ์ฌ๊ฐํ ์ธ์ง ๋ฐ๋ฌ ์ง์ฐ๊ณผ ์ธ์ด ์ฅ์ , ์ด๋์ค์กฐ, ์๋ฉด ๊ธฐ๋ฅ ์ด์์ ๋๋ฐํ๋ ํฌ๊ท ์ ๊ฒฝ๋ฐ๋ฌ ์งํ์ด๋ค. 15๋ฒ ์ผ์์ฒด ์ฅ์์ ์์นํ ๋ชจ๊ณ ์ ๋นํดํด ๋จ๋ฐฑ์ง ์ฐ๊ฒฐํจ์ E3A(ubiquitin-protein ligase E3A, UBE3A) ์ ์ ์์ ๊ฒฐ์ค์ด๋ ๊ธฐ๋ฅ ์์ค์ด ์ฃผ์ ์์ธ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. UBE3A๋ ์ธํฌ ๋ด ๋ถํ์ํ๊ฑฐ๋ ์์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ ๋นํดํด์ ๋ถ์ฐฉํด ํ๋กํ ์์ข ๋ถํด๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ํต์ฌ ํจ์๋ค. ๋ชจ๊ณ UBE3A ์ ์ ์๊ฐ ์์ค๋๋ฉด ์ ๊ฒฝ๊ณ ์ ๋ฐ์์ ์ ์์ ์ธ ๋จ๋ฐฑ์ง ํญ์์ฑ์ด ๋ฌด๋์ง๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง ํ๊ณ๋ UBE3A ๊ฒฐ์์ด ๋ฐ๋ณ์ ์ด๋ฐํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์ธ์งํ๋ฉด์๋, ์ด ํจ์๊ฐ ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก ์ด๋ค ๊ธฐ์ง ๋จ๋ฐฑ์ง์ ํ์ ์ผ์ ๋ถํด๋ฅผ ์กฐ์ ํ๋์ง ๋ช ํํ ๋ต์ ๋ด๋์ง ๋ชปํ๋ค. ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ๋ด์์ UBE3A ๊ฒฐ์ ์งํ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ์ถ์ ๋์ด ๋ณ์ฆ์ ์ผ์ผํค๋ ํต์ฌ ๋ถ์๋ฅผ ํน์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๊ธฐ์กด ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ์ฃผ๋ก AS ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์ ๋ ์กฐ์ง ์ ์ฒด๋ฅผ ๊ฐ์ ๋ถ์ํ๊ฑฐ๋ ์ ์ ์ ๋ฐํ๋ ๋ณํ๋ฅผ ๊ด์ฐฐํ๋ ๋ฐฉ์์ ๋จธ๋ฌผ๋ ๋ค. ์ด ๊ณผ์ ์์ ์ ์ฌ์ฒด ๋ณํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ค์ ๋ฐํ๋ ์ฌ์ด์ ๊ดด๋ฆฌ๊ฐ ๋ฐ์ํ๊ณ , ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ์ํ๋ณ ํน์ด์ฑ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํฌ์ฐฉํ์ง ๋ชปํ๋ ํ๊ณ๊ฐ ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ์งํ์ ๊ทผ๋ณธ ๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐํ์ง ๋ชปํ ์ํ์์๋ ์ฆ์์ ์ํํ๋ ๋์ฆ์๋ฒ์ ์์กดํ ์๋ฐ์ ์์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ธ๊ฐ ์ ๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ๋ชจ๋ธ๊ณผ AS ์ ์ ์ ์กฐ์ ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ ๊ฒฐํฉํด ๋ค๊ฐ์ ์ธ ์ ์ ํ ๋ฐ ๋จ๋ฐฑ์ฒด(proteomic) ๋ถ์์ ๋จํํ๋ค. ํ์ ์ ๋ ์ญ๋ถํ์ค๊ธฐ์ธํฌ(induced pluripotent stem cells, iPSC)์์ ๋ถํ์ํจ ์ธ๊ฐ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ๋ฅผ ํ์ฉํด UBE3A ๊ฒฐ์ ํ๊ฒฝ์ ์ฌํํ๊ณ , ์ด๊ณ ํด์๋ ์ง๋๋ถ์๊ธฐ๋ก ๋จ๋ฐฑ์ง ๋๋ ๋ณํ๋ฅผ ์ ์ ์กฐ์ฌํ๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, UBE3A๊ฐ ๊ฒฐํ๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ์์ ์์คํ๋ผ๊ธด ํฉ์ฑํจ์(asparagine synthetase, ASNS)๊ฐ ๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๊ณผ๋ค ์ถ์ ๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ด ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. UBE3A๊ฐ ๋ณธ๋ ASNS๋ฅผ ์ ๋นํดํดํํ์ฌ ์ธํฌ ๋ด ์ ์ ๋๋๋ฅผ ์ ์งํ๋ ๋ถํด ์กฐ์ ์๋ก ์์ฉํด ์์์ด ๊ท๋ช ๋ ์ ์ด๋ค. UBE3A ํจ์ ๊ธฐ๋ฅ์ด ๋ฉ์ถ์ ๋ถํด๋์ง ๋ชปํ ASNS ๋จ๋ฐฑ์ง ์์น๊ฐ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ์์์ ๊ธ๊ฒฉํ ์น์์๋ค. ์ด๋ฌํ ASNS ๊ณผ๋ฐํ ํ์์ AS ๋ง์ฐ์ค ๋ชจ๋ธ์ ํด๋ง์ ๋๋ ํผ์ง ์ ๊ฒฝ์ธํฌ์์๋ ๋์ผํ๊ฒ ๊ด์ฐฐ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ถ์ ์ด ์ ๊ฒฝ์ธํฌ์ ์ ๊ธฐ์๋ฆฌํ์ ํน์ฑ์ ์ด๋ป๊ฒ ๋ฐ๊พธ๋์ง ์ถ์ ํ๋ค. ๊ณผ๋ํ๊ฒ ์์ธ ASNS๋ ์ ๊ฒฝ์ธํฌ์ ํฅ๋ถ์ฑ ๋ฐ ์ต์ ์ฑ ์๋ ์ค ๊ท ํ์ ๋ฌด๋๋จ๋ ธ๊ณ , ์๋ ์ค ์ ๋ฌ ํจ์จ์ ์๊ณกํด ๊ณผํฅ๋ถ์ฑ ๋ฐ์ ๋ฐ์์ ์ ๋ํ๋ค. ๋ง์ฐ์ค ๊ฐ์ฒด ์์ค์์ ๋ํ๋๋ ์ด๋ ์กฐ์ ์ด์๊ณผ ํ์ต ๊ธฐ์ต ์ ํ ์ญ์ ASNS ๊ณผ๋ค ์ถ์ ๊ณผ ์ง์ ๊ฒฐํฉ๋์ด ์์๋ค. ์ ์ ์ ์กฐ์์ด๋ ์ฝ๋ฆฌํ์ ๊ฐ์ ์ผ๋ก ASNS ์์น๋ฅผ ์ ์ ์์ค์ผ๋ก ๋ฎ์ถ์ ์์๋๋ ์๋ ์ค ๊ฐ์์ฑ๊ณผ ๋ง์ฐ์ค์ ํ๋ ์ด์์ด ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ํ๋ณต๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ๋ฐ๊ฒฌ์ ์์ญ ๋ ๊ฐ ๋ฒ ์ผ์ ์ธ์ฌ ์๋ UBE3A์ ์ง์ ์ ์ธ ํ์ ๋ณ๋ฆฌ ๊ธฐ์ง์ ๊ตฌ์ฒด์ ๋ฐ์ดํฐ๋ก ์ง๋ชฉํ๋ค๋ ๋ฐ ์์๊ฐ ์๋ค. AS ๋ฐ๋ณ์ ๋จ์ด๊ฐ ๋จ์ํ ์ ๊ฒฝ ๋ฐ๋ฌ ๊ฒฐํจ์ด ์๋๋ผ, ๋์ฌ ๋ฐ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ํฉ์ฑ์ ๊ด์ฅํ๋ ํจ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ณผ๋ค ์ถ์ ์์ ๋น๋กฏ๋๋ค๋ ์ ์ ์ค์ฆํ๋ค. ์งํ ์ฐ๊ตฌ์ ์์ ์ ์ ์ ์ ๊ฒฐ์ ์์ฒด์์ ํ์ ๋์ฌ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋น์ ์์ ์์ฉ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ํ์ฅํ๋ ๊ณ๊ธฐ๊ฐ ๋ง๋ จ๋ ์ ์ด๋ค. ์น๋ฃ ์ ๋ต ์ธก๋ฉด์์๋ ์ ํ์ ์ด ํ์ฑ๋๋ค. ๊ทธ๊ฐ ์๋๋๋ ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(antisense oligonucleotide, ASO) ๊ธฐ๋ฐ ๋ถ๊ณ UBE3A ์ ์ ์ ํ์ฑํ ์ ๋ต ์ธ์, ๊ณผ๋ฐํ๋ ASNS๋ฅผ ์ง์ ์ต์ ํ๋ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ํ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ด๋ผ๋ ๋ช ํํ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ์ด๋ ธ๋ค. ํจ์ ํ์ฑ์ ์ ์ดํ๊ฑฐ๋ ๋ถํด๋ฅผ ์ด์งํ๋ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง๋ถํด(targeted protein degradation, TPD) ๊ธฐ์ ์ ์ ๋ชฉํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๋ ์ ์๋๋ค. ์์ ์ ์ฉ๊น์ง๋ ๊ทน๋ณตํ ๊ณผ์ ๊ฐ ๋จ์ ์๋ค. ASNS๋ ์ ์ ์ธํฌ์์๋ ํ์ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ๋์ฌ์ ๊ด์ฌํ๋ฏ๋ก, ์ ๊ฒฝ๊ณ ๋ด ๊ณผ๋ค ์ถ์ ๋ถ๋ง์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ์ ์ดํ๋ฉด์ ๋ค๋ฅธ ์ฅ๊ธฐ์ ๋์ฌ ํญ์์ฑ์ ํด์น์ง ์๋ ํฌ์ฝ ์ ๋ต์ด ์๋ฆฝ๋์ด์ผ ํ๋ค. ์ธ๊ฐ ๋ ๋ฐ๋ฌ ๋จ๊ณ ์ค ์ด๋ ์์ ์ ASNS ์ต์ ์ค์ฌ๋ฅผ ์์ํด์ผ ๋น๊ฐ์ญ์ ์ ๊ฒฝ ์์์ ๋๋๋ฆด ์ ์๋์ง๋ฅผ ํ์ ํ๋ ์ถ๊ฐ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ๋ง๋ ํ๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์์ ค๋ง ์ฆํ๊ตฐ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ ์ ์ ์ ๋ฐํ ๋ณต์์์ ํน์ ํจ์ ํ์ ์ ํด๋ก ํ์ฅํ ์ ์๋ ๊ตฌ์ฒด์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ํ์ฌ ์์ ๋จ๊ณ์ ์ง์ ํ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๋ ํต์ฐ ์น๋ฃ์ ๋ ๋ํ๊ด์ฅ๋ฒฝ(BBB) ํฌ๊ณผ ํจ์จ์ด ๋ฎ๊ณ ์ฒ์๊ฐ ๋ด ๋ฐ๋ณต ํฌ์ฌ๊ฐ ์๊ตฌ๋๋ ๋ฑ ํ์ ๋ถ๋ด์ด ์ปธ๋ค. ๋ฐ๋ฉด ASNS๋ ํจ์ ํ์ฑ ๋ถ์๊ฐ ๋ช ํํ ์๋ ค์ง ๋จ๋ฐฑ์ง์ด๋ฏ๋ก ๊ฒฝ๊ตฌ ๋ณต์ฉ์ด ๊ฐ๋ฅํ ๋ ํฌ๊ณผ์ฑ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ์ต์ ์ ํฉ์ฑ์ด ํจ์ฌ ์์ํ๋ค. ์ ์ฝ ์ฐ์ ๊ณ๋ ์ด๋ฏธ ํญ์ ๋ถ์ผ์์ ๊ฒํ ํด ์จ ASNS ์ ํด์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ ๊ฒฝ ์งํ ์ ์์ฆ์ผ๋ก ์ฌ์ฐฝ์ถ(drug repositioning)ํ๋ ์ ๋ต์ ๊ฒํ ํ ์ ์๋ค. ์ ๊ฒฝ์ธํฌ ๋ด ASNS ๋จ๋ฐฑ์ง ์์น ๋ณํ๋ฅผ ๋์ฒ์์ก์ด๋ ํ์ก ๊ธฐ๋ฐ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ก ํ์คํํ๋ค๋ฉด, ํ์ ์ ๋ณ๊ณผ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ ๋ฌผ๋ก ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์์ฑ์ ์ ๋ ํ๊ฐํ๋ ๊ฐ๊ด์ ์์ ์งํ๋ก๋ ํ์ฉ ๊ฐ์น๊ฐ ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋ง์ฑ์ ์ธ ์ฅ๊ธฐ ๊ธฐ์ฆ ๋ถ์กฑ์ ํด๊ฒฐํ ๋์์ผ๋ก ์ ์ ์ ๊ต์ ๋ผ์ง๋ฅผ ์ด์ฉํ ์ด์ข ์ฅ๊ธฐ ์ด์(xenotransplantation)์ด ๊ธ๋ถ์ํ๋ค. ์ํ๊ฐ(alpha-gal)์ ๋น๋กฏํ ์ฃผ์ ์ด์ข ํญ์์ ์ ๊ฑฐํ๊ณ ์ธ๊ฐ ๋ณด์ฒด ์กฐ์ ์ ์ ์๋ฅผ ๋์ ํ ํ์ง์ ํ ๋ผ์ง๊ฐ ๊ฐ๋ฐ๋๋ฉด์, ์ด์ ์งํ ๋ฐ์ํ๋ ํ๊ดด์ ์ธ ์ด๊ธ์ฑ ๊ฑฐ๋ถ๋ฐ์์ ์์์ ์ผ๋ก ์ ์ด ๊ฐ๋ฅํ ์์ญ์ ๋ค์ด์ฐ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ฅ๊ธฐ ์์กด ๋จ๊ณ์ ์ ์ด๋ค๋ฉฐ ๋ ๋ค๋ฅธ ์ฅ๋ฒฝ์ด ๋ชจ์ต์ ๋๋ฌ๋๋ค. ์ด๊ธ์ฑ ๋ฐ์์ ๋๊ธด ์ฅ๊ธฐ์์ ํ์ค ๋ฉด์ญ์ต์ ์๋ฒ์ ๋ซ๊ณ ๋ฐ์ํ๋ ๋ฏธ์ธํ ๋ฉด์ญ ๋งค๊ฐ ์์์ด ์ง์ํด์ ๊ด์ฐฐ๋ ํ์ด๋ค. ๊ธฐ์กด ๋์ข ์ด์(allotransplantation) ๊ธฐ์ค์ ๋ง์ถ ํ์ก ๊ฒ์ฌ์ ์นจ์ต์ ์กฐ์ง ์๊ฒ(biopsy) ๋ฐฉ์์ผ๋ก๋ ์ด์ข ํญ์์ ๋ฐ์ํ๋ ๋ฏธ์ธ ๋ฉด์ญ ๊ฑฐ๋ถ ์งํ๋ฅผ ์กฐ๊ธฐ์ ํฌ์ฐฉํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค. ํต์์ ์ธ ์กฐ์งํ์ ๊ฒ์ฌ์์ ์์์ด ์ก์์ผ๋ก ํ์ธ๋๋ ์์ ์๋ ์ด๋ฏธ ๊ด๋ฒ์ํ ํ๊ด ์์๊ณผ ์ฌ์ ํ๊ฐ ์งํ๋์ด ํ๋ณต์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง๋ค. ์ด์ข ๊ฐ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์์ ๋ ํนํ ํน์ฑ์ ๋ฐ์ํ๋ ์ ๋ฐ ์ง๋จ ์ฒด๊ณ๊ฐ ์ ์คํ๋ ์ด์ ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด๊ธ์ฑ ๊ฑฐ๋ถ๋ฐ์ ๋ฐฉ์ง ์ดํ ๊ด์ฐฐ๋๋ ์ ์ฌ์ ์ด์ํธ ์์์ ๋ค๊ฐ๋๋ก ์ถ์ ํ๋ ๋ค์ค๋ชจ๋ฌ(multimodal) ์ ๋ฐ ์ง๋จ ํ๋ ์์ํฌ๋ฅผ ์ ์ํ๋ค. ๊ธฐ์กด ๋จ์ผ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ์ค์ฌ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํํผํ์ฌ ์ ์ ์ฒด, ์ ์ฌ์ฒด, ๋ถ์ ๋ณ๋ฆฌํ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ ์ฒด์ ์ผ๋ก ํตํฉํ ์ ๊ทผ๋ฒ์ด๋ค. ์๋ก์ด ์ฒด๊ณ๋ ๋น์นจ์ต์ ๊ฒ์ฌ์ ๊ณ ํด์๋ ๋ถ์ ๋ถ์์ ๊ฒฐํฉํ๋ค. ์ํ์ ํ์ก ๋ด ์ํ ๋ฌด์ธํฌ DNA(donor-derived cell-free DNA, dd-cfDNA) ๋ถ์์ ํ์ฉํ์ฌ ๊ธฐ์ฆ ๋ผ์ง ์ ๋ DNA์ ๋ฏธ์ธํ ๋ถ์จ ๋ณํ๋ฅผ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ๋ชจ๋ํฐ๋งํ๋ค. ์ฅ๊ธฐ ์์์ด ๋ณธ๊ฒฉํ๋๊ธฐ ์ ํ๊ด ๋ดํผ์ธํฌ ํ๊ดด๋ก ํ๋ฌ๋์ค๋ ๋ผ์ง ๊ฒ๋ ์ ํธ๋ฅผ ๊ฐ์งํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ์ฌ๊ธฐ์ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด(single-cell RNA sequencing) ๊ธฐ์ ๊ณผ ๊ณต๊ฐ ์ ์ฌ์ฒด(spatial transcriptomics) ๋ถ์์ ์ ๋ชฉํ๋ค. ์ด๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ์นจ์คํ ์ธ๊ฐ ๋ฉด์ญ์ธํฌ์ ๋ผ์ง ์ค์ง์ธํฌ ์ฌ์ด์ ์ํธ์์ฉ์ ๋ถ์ ์์ค์์ ๋งคํํ์ฌ ์ด์ํธ ํ๊ด์ผ ๋ฐ ๋ฏธ์ธ ํ์ ํ์ฑ ๊ณผ์ ์ ์ ํํ ๋ถ๋ฅํด ๋๋ค. ์ด ํ๋ ์์ํฌ๋ ๊ฑฐ๋ถ๋ฐ์์ ์ ํ์ ์ธ๋ถํํ์ฌ ๊ฐ ๋ฉด์ญ ๊ฒฝ๋ก์ ๊ธฐ์ฌ๋๋ฅผ ์ ๋์ ์ผ๋ก ํ๋ณํ๋ค. ํญ์ฒด ๋งค๊ฐ ๊ฑฐ๋ถ๋ฐ์(antibody-mediated rejection)๊ณผ T์ธํฌ ๋งค๊ฐ ๊ฑฐ๋ถ๋ฐ์๋ฟ๋ง ์๋๋ผ, ์ด์ข ํญ์ ํน์ด์ ๋์์ธํฌ์ ์์ฐ์ดํด์ธํฌ(NK cell)์ ์ํ ์ ์ฒ๋ฉด์ญ ๋งค๊ฐ ์์๊น์ง ๋ ๋ฆฝ๋ ์ถ์ผ๋ก ๋ถ๋ฆฌํ์ฌ ์ธก์ ํ ์ ์๋๋ก ์ค๊ณ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ง๋จ ์ฒด๊ณ ์ ๋ฆฝ์ ์ด์ข ์ฅ๊ธฐ ์ด์์ ์์ ์ง์ ๋ฐฉ์์ ๊ทผ๋ณธ์ ์ผ๋ก ๋ฐ๊ฟ ์ ํ์ ์ผ๋ก ํ๊ฐ๋ฐ๋๋ค. ๊ธฐ์กด์๋ ๊ฑฐ๋ถ๋ฐ์ ์งํ๊ฐ ๋ํ๋ ๋ค ๊ณ ์ฉ๋ ๋ฉด์ญ์ต์ ์ ๋ฅผ ์ผ๊ด ํฌ์ฌํ๋ ์ฌํ ๋์์ ์์กดํ์ผ๋, ์์ผ๋ก๋ ๋ฏธ์ธํ ์์ ์งํ๋ฅผ ์กฐ๊ธฐ์ ํ์ธํ์ฌ ํ์ ๋ง์ถคํ ํ์ ๋ฉด์ญ์ต์ ํ๋กํ ์ฝ์ ๊ฐ๋ํ ์ ์๊ฒ ๋๋ค. ๋ถํ์ํ ๊ณผ๋ค ๋ฉด์ญ์ต์ ๋ก ๋ง๋ฏธ์์ ๊ฐ์ผ ์ํ์ ์ค์ด๋ฉด์ ์ด์ ์ฅ๊ธฐ์ ์๋ช ์ ์ฐ์ฅํ๋ ๊ธธ์ด ์ด๋ฆฐ ์ ์ด๋ค. ๋ ๋์๊ฐ ์ด ์ง๋จ ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ฐจ์ธ๋ ํ์ง์ ํ ๋ผ์ง ์ค๊ณ์ ์ง์ ์ ์ธ ์ฒญ์ฌ์ง์ ์ ๊ณตํ๋ค. ์ง๋จ ํ๋ ์์ํฌ์์ ํฌ์ฐฉ๋ ๋ถ์ ์์ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ญ์ถ์ ํ๋ฉด, ์ด๋ค ๋ผ์ง ์ ์ ์๋ฅผ ์ถ๊ฐ๋ก ๋ น์์(knockout)ํ๊ฑฐ๋ ์ธ๊ฐ ๋ฉด์ญ ์กฐ์ ์ ์ ์๋ฅผ ์ถ๊ฐ ์ฝ์ ํด์ผ ํ๋์ง ์ ํํ ์ ์ ์ฒด ํธ์ง ํ์ ์ ๋์ถํ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ์์ ํ์ฅ์ ๋ณธ๊ฒฉ ์์ฐฉํ๊ธฐ๊น์ง ํด๊ฒฐํ ๊ณผ์ ๋ ๋ง๋ง์ฐฎ๋ค. ๊ณ ํด์๋ ๋ถ์ ๋ถ์๊ณผ ๋ค์ค๋ชจ๋ฌ ๋ฐ์ดํฐ ํตํฉ์ ์๋ฐ๋๋ ๋์ ๊ฒ์ฌ ๋น์ฉ๊ณผ ๋ถ์ ์์ ์๊ฐ์ ๋จ์ถ์ด ์๊ตฌ๋๋ค. ๋ค๊ธฐ๊ด ์์์ํ์ ๊ฑฐ์ณ ๋น์นจ์ต์ ์งํ์ ์์์ ์ ํจ์ฑ๊ณผ ์ฌํ์ฑ์ ๊ณต๊ณ ํ ๊ฒ์ฆํ๋ ํ์ ์์ ์ญ์ ์๋ฐ๋์ด์ผ ํ๋ค.
๐ก ์ด ์ง๋จ ํ๋ ์์ํฌ๋ ์ด์ข ์ฅ๊ธฐ ์ด์ ์์ ์ ๋ฐ์ ํ์์ ์คํ์์ค ์ง์ค ์น๋ฃ ๋ฐ ์ธ๋ ์ถ์ ๊ด์ฐฐ ํ๋กํ ์ฝ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ ํ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ๊ฐ์ท๋ค. ์์ ์งํ ํ์์ ์ผ์์ ์ธ ์ฑํ๋ง์ผ๋ก ๊ธฐ์ฆ ์ฅ๊ธฐ ์ ๋ ๋ฌด์ธํฌ DNA์ ํน์ ๋ฉด์ญ ํ์ฑํ ๋ง์ปค๋ฅผ ์ ๋ํํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ํ ๋ถ๋ด์ด ํฐ ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ์ฌ์ฅ์ด๋ ์ ์ฅ ์กฐ์ง ์๊ฒ ๋น๋๋ฅผ ๋ํญ ์ค์ธ๋ค. ํนํ ์ฅ๊ธฐ๋ณ ๊ฑฐ๋ถ๋ฐ์ ๋ฐ์ ์์์ ๋ฐ๋ผ B์ธํฌ ํ์ ํญ์ฒด ์น๋ฃ, ๋ณด์ฒด ์ต์ ์ , ํน์ T์ธํฌ ์ฐจ๋จ์ ๋ฅผ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ๊ต์ฒด ํฌ์ ํ๋ ์ ๋ฐ ๋ฉด์ญ ์น๋ฃ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ๋ฐ์ด์ค ์ ์ฝ ์ฐ์ ๊ณ ์ธก๋ฉด์์๋ ์ฅ๊ธฐ ์ ๊ณต์ฉ ๋ฌด๊ท ๋ฏธ๋๋ผ์ง๋ฅผ ์์ฐํ๋ ์ ๋ ธํธ๋์คํ๋ํ ์ด์ ๊ธฐ์ ๋ค์ด ๋ฉด์ญ ๊ฑฐ๋ถ ํํผ ์ฑ๋ฅ์ ๊ฒ์ฆํ๋ ํ์ค ํ๊ฐ ๋๊ตฌ๋ก ์ฑํํ ์ ์๋ค. ์ด๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ํธ์ง ์ฅ๊ธฐ ํ๋ณด์ ์ ์์ ํ๊ฐ ๊ธฐ๊ฐ์ ๋จ์ถํ๊ณ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ ์์ ์น์ธ ๋ฌธํฑ์ ๋๋ ๊ฐ๊ด์ ์งํ๋ก ๊ธฐ๋ฅํ ๊ฒ์ด๋ค.