์ ์ ์ฒด / ๋จ๋ฐฑ์ง / ์์คํ ์๋ฌผํ โ ์๋ช ์ ์ค๊ณ๋๋ฅผ ํด๋ .

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ง ๋ฏธ์๋ฌผ๊ตฐ์ ์ธ๊ท ์ฑ ์ง์ผ, ์ธ์ ๋์ข ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(HPV) ๊ฐ์ผ, ์กฐ์ฐ ๋ฑ ์ฌ์ฑ ์์ ๊ฑด๊ฐ๊ณผ ๋ฐ์ ํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ธฐ์กด ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ฃผ๋ก ์ฌ์ฉํ 16S ๋ฆฌ๋ณด์ RNA ๋ถ์์ ์ธ๊ท ์ ์ข ยท๊ท ์ฃผ ์์ค์ผ๋ก ๊ตฌ๋ถํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ง๊ท ์ ํฌ์ฐฉํ์ง ๋ชปํ๋ค. ์๊ตฌ๊ถ๊ณผ ์์ ๋ถ ์ค์ฌ์ ํ๋ณธ ๊ตฌ์ฑ๋ ์ธ๊ณ ์ธ๊ตฌ์ ๋ฏธ์๋ฌผ ๋ค์์ฑ์ ์ค๋ช ํ๋ ๋ฐ ํ๊ณ๋ฅผ ๋จ๊ฒผ๋ค. ์ง ๊ฒ์ฒด๋ ์ธ๊ฐ DNA๊ฐ 90% ์ด์์ ์ฐจ์งํด ๋ฏธ์๋ฌผ ์ ์ ์ฒด ๋ณต์์ด ๊น๋ค๋กญ๋ค. ์ญ์ค์ ์ผ๋ก ์ด ์ธ๊ฐ DNA๋ฅผ ํ์ฉํ๋ฉด ๊ฐ์ ๊ฒ์ฒด์์ ์์ฃผ ์ ์ ๋ณ์ด์ ๋ฏธ์๋ฌผ ์กฐ์ฑ์ ํจ๊ป ์ฝ์ ์ ์๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ค๊ตญ์ธ 1๋ง665๋ช ์ ์ง ๋ฉํ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ์ค์ฌ์ผ๋ก ๊ณต๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ 2,967๊ฑด๊ณผ ์ธ๊ท ๋ถ๋ฆฌ์ฃผ 1,433๊ฐ๋ฅผ ํตํฉํด ์์ฃผ์ ๋ฏธ์๋ฌผ์ ์ฐ๊ฒฐ๊ณ ๋ฆฌ๋ฅผ ์ถ์ ํ๋ค. ํด๋น ์ฐ๊ตฌ๋ 2026๋ 6์ Nature Genetics์ ๋ฐํ๋์ผ๋ฉฐ, 9์ ์ ์ ๊ณต์ง์์๋ ์ ์ ์ด๋ฆ๊ณผ ๊ทธ๋ฆผ 5b์ ํ์ง ์์น๋ง ๋ฐ๋ก์ก์๋ค. ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๊ฒฐ๋ก ์ ๋ฐ๋์ง ์์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ด ๊ตฌ์ถํ ์ธ๊ณ ์ง ๋ฉํ์ ์ ์ฒด ์กฐ๋ฆฝ ์ ์ ์ฒด ๋ชฉ๋ก(GVMG)์ ์ด 6๋ง5,055๊ฐ ์ ์ ์ฒด๋ก ๊ตฌ์ฑ๋๋ค. ์ํต์๋ฌผ 890์ข ์ ์ ์ ์ฒด 3๋ง6,059๊ฐ, ์ง๊ท 11์ข ์ ์ ์ ์ฒด 43๊ฐ, ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ถ๋ฅ๋จ์ 6,577๊ฐ์ ์ ์ ์ฒด 2๋ง8,953๊ฐ๊ฐ ํฌํจ๋๋ค. ๊ธฐ์กด VMGC๋ณด๋ค ์ ์ ์ฒด ์๊ฐ 1.9๋ฐฐ ๋ง์ผ๋ฉฐ, ์ํต์๋ฌผ ์ข ์ 13.0%์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ถ๋ฅ๋จ์์ 79.0%๋ ๊ธฐ์กด ๊ณต๊ณต ์ ์ฅ์์ ์๋ ๊ณํต์ด์๋ค. ์ํต์๋ฌผ ์ ์ ์ฒด ๊ฐ์ด๋ฐ ๊ณ ํ์ง ๋๋ ์ค์์ ์ ์ ์ฒด ๋น์จ๋ 68.1%๋ก, VMGC์ 48.2%๋ฅผ ์๋์๋ค. ์ง๋จ๋ณ ์ฐจ์ด๋ ์ ๋ช ํ๋ค. ์ธ๊ท ์ฑ ์ง์ผ ๊ด๋ จ ์ธ๊ท BVAB1์ด ์ฐ์ ํ๋ ๊ตฐ์ง ์ ํ์ ์ค๊ตญ ์ฝํธํธ์์ 0.46%์์ง๋ง ๋ฏธ๊ตญ ์ฝํธํธ์์๋ 12.38%์๋ค. ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ด๋ฐ 56.5%๋ ๋ค๋ฅธ ์ฃผ์ ์งยท์ฅยท๊ตฌ๊ฐ ๋ฐ์ด๋กฌ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค์์ ์ฐพ์ ์ ์์์ผ๋ฉฐ, ์ฐ์ ์ ์ฐ๊ท ์ธ Lactobacillus iners์ L. crispatus์ ๋์ํ๋ ํ์ง-์์ฃผ ์ฐ๊ด์ฑ๋ ํ์ธ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฝํธํธ 3,137๋ช ๊ณผ ๊ฒ์ฆ ์ฝํธํธ 3,227๋ช ๋ฐ 506๋ช ์ ์๋ฃ์์ ์ธ๊ฐ ์ ์ ๋ณ์ด 546๋ง ๊ฐ์ ์ง ๋ฏธ์๋ฌผ 54์ข ์ ๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ถ์ํ๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ฐ๊ตฌ ์ ์ฒด ์ ์์์ค์ ์ถฉ์กฑํ๊ณ ๋ ๋ฆฝ ์ฝํธํธ์์ ์ฌํ๋ ์์ฃผ ์ ์ ์ ์ข์ 7๊ฐ๋ฅผ ์ฐพ์๋ค. ๊ฐ์ฅ ๊ฐํ ์ ํธ๋ 8๋ฒ ์ผ์์ฒด์ OPRK1 ์ธ์ ๋ณ์ด์ ์ ์ฌ์ ๋ณ์์ฒด Ureaplasma urealyticum์ ์ฐ๊ด์ฑ์ด์๋ค. ํจ๊ณผํฌ๊ธฐ ฮฒ๋ 1.24, P๊ฐ์ 1.50ร10โปโตโต์๋ค. ADAP1-Lactobacillus mulieris, PRAMEF1 ์ธ์ ๋ณ์ด-Bifidobacterium piotii ์ฐ๊ด์ฑ๋ ๋ ๊ฒ์ฆ ์ฝํธํธ์์ ๊ฐ์ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก ์ฌํ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ง ๋ฏธ์๋ฌผ๊ตฐ์ ๋จ์ํ ์ธ๊ท ๋น์จ์ด ์๋๋ผ ๋ฐ์ด๋ฌ์คยท์ง๊ท ยท๊ท ์ฃผ ๋ด ์ ์ ๋ณ์ด๊น์ง ์์ฐ๋ฅด๋ ์ํ๊ณ๋ก ํ์ฅํด ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ๋์ผํ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ข ๋ ์ถ์ ์ง๋จ์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ ์์ ๊ธฐ๋ฅ ๊ตฌ์ฑ์ด ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์์ด, ํน์ ์ง์ญ์์ ๋ง๋ ์ง๋จ ๊ธฐ์ค์ด๋ ํ๋ก๋ฐ์ด์คํฑ์ค๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์ธ๊ตฌ์ง๋จ์ ๊ทธ๋๋ก ์ ์ฉ๋์ง ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ๋ค๋ง ์ฐ๊ด์ฑ์ด ๊ณง ์ธ๊ณผ์ฑ์ ๋ปํ์ง๋ ์๋๋ค. OPRK1 ๋ณ์ด๊ฐ U. urealyticum์ ์ ์ฐฉ์ ์ง์ ์กฐ์ ํ๋์ง, ํธ๋ฅด๋ชฌยท๋ฉด์ญยท์ํํ๊ฒฝ์ด ์ค๊ฐ์ ๊ฐ์ ํ๋์ง๋ ์ธํฌ ๋ฐ ๋๋ฌผ ์คํ์ผ๋ก ํ์ธํด์ผ ํ๋ค. ๋๊ท๋ชจ ์ ๊ท ์๋ฃ๊ฐ ์ค๊ตญ์ธ ์ค์ฌ์ด๋ผ๋ ํ๊ณ๋ ๋จ๋๋ค. ๋ค์ํ ์กฐ์ ์ง๋จ์ ํฌํจํ ์ข ๋จ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฆ์ด ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ์ ์ ํ์ ๋ฐ๋ฅธ ๊ฐ์ผ ์ํ ์์ธก์ด๋ ๋ง์ถคํ ๋ฏธ์๋ฌผ ์น๋ฃ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์๋ค.
๐ก GVMG๋ ์ง ๊ฒ์ฒด์ ์ท๊ฑด ๋ฉํ์ ์ ์ฒด ๋ถ์์์ ๊ธฐ์กด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค๊ฐ ๋์น๋ ์ธ๊ท ๊ท ์ฃผ์ ํ์ง, ์ง๊ท ์ ํ๋ ํ๋ ์ฐธ์กฐ ์์์ผ๋ก ํ์ฉ๋ ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ ๋ฐ๋ณต์ฑ ์ธ๊ท ์ฑ ์ง์ผ ํ์์ ๊ฒ์ฒด๋ฅผ ๋ถ์ํ ๋ Gardnerella ๊ณ์ด์ ์ธ๋ถํ๊ณ , ํญ์์ ํฌ์ฌ ๋ค ์ด๋ค ๊ท ์ฃผ์ ํ์ง๊ฐ ๋จ๋์ง ์ถ์ ํ๋ ์ ๋ฐ ์ง๋จ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ์ฐ์ ๊ณ์์๋ ์ง์ญ๋ณ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ฐจ์ด๋ฅผ ๋ฐ์ํ ํ๋ก๋ฐ์ด์คํฑ์คยทํ์ง ์น๋ฃ์ ํ๋ณด ์ ๋ณ์ ์ธ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ์์ฃผ ์ ์ ๋ณ์ด๋ง์ผ๋ก ๊ฐ์ผ์ด๋ ์งํ ์ํ์ ํ์ ํ๋ ๊ฒ์ฌ๋ ์์ง ์ด๋ฅด๋ค. ์์ ์ ์ฉ ์ ์๋ ๋ค์ํ ์ธ๊ตฌ์ง๋จ์์์ ์ฌํ์ฑ, ์๊ฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ฏธ์๋ฌผ๊ตฐ ๋ณ๋, ์ฝ๋ฌผยท์ฑ์ํยทํธ๋ฅด๋ชฌ ์ํ ๊ฐ์ ๊ต๋์์ธ์ ํจ๊ป ๊ฒ์ฆํด์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ํ์ ์(Lung Adenocarcinoma, LUAD)์ ๋น์์ธํฌํ์ ์ค ๊ฐ์ฅ ํํ๋ฉด์๋ ๊ทน์ฌํ ๋ถ์์ ์ด์ง์ฑ์ ๋ํ๋ด๋ ์ ์ฑ ์ข ์์ด๋ค. ์ํผ์ธํฌ ์ฑ์ฅ์ธ์ ์์ฉ์ฒด(Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR)๋ ์ญํ์ฑ ๋ฆผํ์ข ์ธ์ฐํํจ์(Anaplastic Lymphoma Kinase, ALK) ์ ํด์ ๊ฐ ๋์ ๋๋ฉฐ ์น๋ฃ ์ฑ์ ์ด ๊ฐ์ ๋์์ผ๋, ์๋น์ ํ์๋ ํ์ ๋ณ์ด๊ฐ ๊ฒฐ์ฌ๋์ด ์๊ฑฐ๋ ์ฝ๋ฌผ ์ ํญ์ฑ์ ํ๋ํด ์ง๋ณ์ด ์งํ๋๋ค. ์น๋ฃ ์ ํ์ง๊ฐ ๊ณ ๊ฐ๋ ํ์๊ตฐ์ ์ํ ์๋ก์ด ํ์ ๋ฐ๊ตด์ด ์ ์คํ ์ด์ . ์ ์ ์ ์ ์์กด์ฑ ์ง๋(Cancer Dependency Map, DepMap) ๊ฐ์ ๋๊ท๋ชจ CRISPR ๊ธฐ๋ฅ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์ถ์ ๋๋ฉด์ ์์ธํฌ ์์กด ํ์ ์ ์ ์ ํ์์ด ํ๋ฐํด์ก๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ฐฐ์ ์ ์์์ ์ฆ์ํ๋ ์ธํฌ์ฃผ ๊ธฐ๋ฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ์ค์ ํ์ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ๊ณผ ๋ณต์ก์ฑ์ ์จ์ ํ ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํ๋ค. ๋จ์ ์์กด์ฑ ์ ์์๋ง ์น์คํ ๊ฒฝ์ฐ ์ํ๊ด ๋ด์์๋ ์ ํจํด ๋ณด์ฌ๋ ์ค์ ํ์ ์กฐ์ง์์๋ ์ฌํ๋์ง ์๋ ์์์ฑ ํ์ ์ด ๋๋์ผ๋ก ์์ฌ ๋ค์ด์ค๋ ๊ฒฐํจ์ ๋ ธ์ถํ ์ . ์คํ์ค ์์ค์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ทจ์ฝ์ ๊ณผ ์์ ํ์ ์ฝํธํธ ์ฌ์ด์ ๊ฐ๊ทน์ ๋ฉ์ธ ์ ์ฐ ์ ๋ณ ์ ๋ต์ด ์๊ตฌ๋๋ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ค์ค ๊ธฐ์ค์ ๊ฒฐํฉํ ์ฐ์ ์์ํ ๊ท์น ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฐ ํ๋ ์์ํฌ DepPrior๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๋ค. ์ํธ ๋ณด์์ ์ธ ์ธ ๊ฐ์ง ํ๊ฐ ๊ธฐ์ค์ ๋์์ ์ถฉ์กฑํ๋ ์ ์ ์๋ง์ ์๊ฒฉํ ์์ถํ๋ ๊ตฌ์กฐ. ์ฒซ ๋ฒ์งธ ๊ธฐ์ค์ CRISPR ์ ์ ์ ์์กด์ฑ์ ๋ถ๋ฆฌ๋๋ค. ์ธํฌ์ฃผ ๊ฐ ์์กด์ฑ ํธ์ฐจ๊ฐ ๋ช ํํด ํน์ ์์ธํฌ์์๋ง ์ ํ์ ์ทจ์ฝ์ฑ์ ๋ณด์ด๋ ์ ์ ์๋ฅผ 1์ฐจ ์ ๋ณํ๋ค. ์ธํฌ์ฃผ์ ์ ์ ์ ๋ฐํ๋๊ณผ ๋ณต์ ์ ๋ณ์ด(Copy-Number Variation, CNV) ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ ๋ ฅ ํน์ฑ์ผ๋ก ์ผ์ ์ ํ ๋ฐ ๋น์ ํ ๊ธฐ๊ณํ์ต ๋ชจ๋ธ์ ํ์ต์ํจ ๋ ๋ฒ์งธ ๊ธฐ์ค์ ๋ถ์์ ์์ธก ๊ฐ๋ฅ์ฑ. ์ฐ๊ตฌ์ง์ DepMap ์์กด์ฑ ์ ์๋ฅผ ์์ธกํด ์ ์ ์ ๋จ์ ์์ฉ์ ์กฐ์ ํน์ฑ ๊ณก์ ์๋ ๋ฉด์ (AUROC)๊ณผ ๊ฒฐ์ ๊ณ์(Rยฒ)๋ฅผ ์ฐ์ถํ๋ค. ์ธ ๋ฒ์งธ๋ ๋ค์ค ์ฝํธํธ ์ฌํ์ฑ์ด๋ค. TCGA-LUAD, GEO, CPTAC ๋ฑ ๋๊ท๋ชจ ๋ ๋ฆฝ ์์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค์ ๋์กฐํด ํ์ ์ข ์์ ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ฒด ์์ค์์ ์ผ๊ด๋ ๋ฐํ ํจํด์ ์ ์งํ๋์ง ๊ฒ์ฆ์ ๊ฑฐ์น ๊ฒฐ๊ณผ. ์ฐ๊ตฌ์ง์ AUROC์ Rยฒ๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ์งํ์ธ DepScore๋ฅผ ์ค๊ณํด ํ๋ณด ์ ์ ์์ ์ฐ์ ์์๋ฅผ ๋งค๊ฒผ๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ FERMT2, CRKL, MYC, CHMP4B๊ฐ ์ต์์ ํ์ ์ ํ์ ํ๋ณด๊ตฐ์ผ๋ก ๋์ถ๋๋ค. ์ด๋ค ์ ์ ์๋ TCGA-LUAD ํ์ ๋ฐ์ดํฐ์์ ์์ธํฌ ์ฆ์๊ณผ ์ง๊ฒฐ๋ ์ ์ ์ ๋ฐํ ๋ชจ๋์ ๊ฒฌ๊ณ ํ๊ฒ ํ์ฑํ๋ ์์. ๊ณ์ฐ ์์ธก์ ํ๋น์ฑ์ ์ ์ฆํ๊ณ ์ ํ์ ์ธํฌ์ฃผ HCC827์ ํ์ฉํ ์ง๊ต ์คํ ๊ฒ์ฆ๋ ๋ณํํ๋ค. ์ธํฌ ๋ด์์ FERMT2์ CRKL ๋ฐํ์ ๋ น๋ค์ด์ํจ ๊ฒฐ๊ณผ, ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ค ๊ฐ์์ ํจ๊ป ์ธํฌ์ฌ๋ฉธ ๊ด๋ จ ์ ํธ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๋๋ ทํ๊ฒ ์ฆ๊ฐํ๋ค. ํนํ ๋ ์ ์ ์๋ฅผ ๋์์ ์ต์ ํ์ ๋ ๋จ์ผ ์ ์ ์ ์ต์ ์กฐ๊ฑด์ ๋นํด ์ธํฌ์ฌ๋ฉธ ์ ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ณํ๊ฐ ํ์ธต ๊ฐ๋ ฅํ๊ฒ ์ฆํญ๋๋ ์์นํจ๊ณผ๋ฅผ ํ์ธํ ๋๋ชฉ. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง DepPrior๋ ์ธํฌ์ฃผ ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ์ก์๊ณผ ํ์ ์กฐ์ง์ ๋ณต์ก์ฑ ์ฌ์ด๋ฅผ ๋งค๋๋ฝ๊ฒ ์๋ ๊ฐ๊ต ์ญํ ์ ๋งก๋๋ค. ๋จ์ ์ ์ฌ์ฒด ์๊ด๊ด๊ณ ๋ถ์์ด๋ ๋จ์ผ ์ธํฌ์ฃผ ์์กด์ฑ์ ๋งค๋ฌ๋ฆฌ๋ ๊ดํ์์ ๋ฒ์ด๋, ๊ธฐ๋ฅ ์ ์ ์ฒด์ ํ์ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค(Multi-omics) ์ฌํ์ฑ์ ๋จ์ผ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ผ๋ก ํตํฉํ ์ค๊ณ ๋๋ถ. ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ์์ ์ ํจ ํ์ ํ๋ณด๋ฅผ ์ขํ ์ฐ๊ตฌ ๊ฐ๋ฐ ๋น์ฉ๊ณผ ์คํจ์จ์ ๋ฎ์ถ๋ ๊ฐ์ค ์์ฑ ํ๋ซํผ์ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅํ ์ ๋ง์ด๋ค. FERMT2์ CRKL์ ๋์ ์ต์ ๊ฐ ์ ๋ํ ์ธํฌ์ฌ๋ฉธ ์ ํธ ์ฆํญ์ ๋จ์ผ ํ์ ๊ณต๋ต์ ๋จธ๋ฌผ๋ ํ์ ์ ์น๋ฃ์ ์๋ก์ด ๋ณ์ฉ ์๋ฒ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ ์ํ๋ ์ฑ๊ณผ. ์ปดํจํฐ ๊ธฐ๋ฐ ๋ฐ์ดํฐ ์์ธก๊ณผ ์ธํฌ์ฃผ ์์ค์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํด์ ์ง์คํ์ผ๋ฏ๋ก, ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ตฌ์กฐ์ ๊ฒฐํฉ์ ์ ์ฆํ๋ ๊ตฌ์ ์คํ์ด ์ถ๊ฐ๋ก ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค๋ ํ๊ณ๋ ์ง๋๋ค. ํ์ ์ ๋ ์ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋ ๋ฐ ๋๋ฌผ ์ด์ข ์ด์ ๋ชจ๋ธ์ ํ์ฉํ ์์ฒด ๋ด ์ฝ๋ฌผ ํจ๋ฅ๊ณผ ์์ ์ฑ ๊ฒ์ฆ ์ญ์ ํฅํ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ .
๐ก DepPrior๋ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ด๊ธฐ ํ์ ๋ฐ๊ตด ๋จ๊ณ์ ์ฆ๊ฐ ํฌ์ ํ ์ ์๋ค. ๊ธฐ์กด EGFR ์ ํด์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๊ฑฐ๋ ๋ด์ฑ์ด ๋ฐ์ํ ๋น์์ธํฌํ์ ํ์๊ตฐ์ ๋์์ผ๋ก, ์ธํฌ์ฌ๋ฉธ ์์น์์ฉ์ด ๊ฒ์ฆ๋ FERMT2์ CRKL์ ๊ฒจ๋ฅํ๋ ์ด์ค ํ์ ์ ํด์ ๋ ์ ๋ถ์ ํํฉ๋ฌผ ๋ณ์ฉ ์๋ฒ ๊ฐ๋ฐ์ด ์ ๋งํ ์๋๋ฆฌ์ค. ์ ์ฝ์ฌ๋ ๋ง๋ํ ์๊ฐ๊ณผ ๋น์ฉ์ด ์๋ชจ๋๋ ์คํ์ค ์คํฌ๋ฆฌ๋์ ์์, ํ์ ์ค๋ฏน์ค ์ฌํ์ฑ์ด ๊ฒ์ฆ๋ ๊ณ ์๋ ํ์ ํ๋ณด๊ตฐ์ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ํ๋ณดํ ์ ์๋ค. ํ์ ๊ฒ์ฆ ๋จ๊ณ์ ์ํ์ฐฉ์ค๋ฅผ ๋ํญ ์ค์ด๊ณ ์ ํจ ๋ฌผ์ง ํ์ ๊ธฐ๊ฐ์ ๋จ์ถํ๋ ์ ์ฐ ํํฐ ์ญํ ์ ํกํกํ ์ํํ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ํ๊ฐ.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ฑ๊ฒฉ์ ๊ฐ์ธ์ด ์ธ์์ ์ง๊ฐํ๊ณ ๋ฐ์ํ๋ ๊ณ ์ ํ ํ๋ ์์์ผ๋ก, ์ค๋ซ๋์ ์ฌ๋ฆฌํ๊ณผ ํ๋๊ณผํ์ ์ฃผ์ ํ๊ตฌ ์์ญ์ ๋จธ๋ฌผ๋ฌ ์๋ค. ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ ๊ฒฝ์ฆ์ด๋ ์ธํฅ์ฑ ๊ฐ์ ์ฑ๊ฒฉ ํน์ฑ์ด ์ฐ์ธ์ฆ, ์ฌํ๊ด ์งํ, ๋์ฌ ์ฆํ๊ตฐ ๋ฐ๋ณ ์ํ๊ณผ ๋ฐ์ ํ๊ฒ ์ฐ๊ด๋๋ค๋ ๊ด์ฐฐ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๊พธ์คํ ์ถ์ ๋ ์ํฉ. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ด์ฐฐ ์ฐ๊ตฌ๋ง์ผ๋ก๋ ํน์ ์ฑ๊ฒฉ์ด ์งํ์ ์ ๋ฐํ๋์ง, ํน์ ๊ธฐ์ ์งํ์ด๋ ๊ณตํต๋ ํ๊ฒฝ ์์ธ์ด ์ฑ๊ฒฉ ํ์ฑ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์ณค๋์ง ๋ช ํํ ๊ฐ๋ ค๋ด๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ์ ์ ํ๋ฅผ ๋ช ์พํ๊ฒ ์ ์ฆํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ํ๊ณ์ ๋ถ๋ชํ ์ . ๊ธฐ์กด ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ตฌ ์ญ์ ํ๋ณธ ํฌ๊ธฐ์ ์ ์ฝ ํ์ ์ฑ๊ฒฉ์ ๋ค์ธ์์ ํน์ฑ์ ์ถฉ๋ถํ ๊ท๋ช ํ์ง ๋ชปํ๋ค. ์ธ๊ฐ์ ํ๋๊ณผ ์ฑํฅ์ ์๋ง์ ๋ฏธ์ธ ์ ์ ๋ณ์ด๊ฐ ๋ณตํฉ ์์ฉํด ํ์ฑ๋๋ฏ๋ก, ์๋ง ๋ช ์์ค์ ์ฝํธํธ๋ก๋ ํต๊ณ์ ์ ์์ฑ์ ํ๋ณดํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ ํ์ด๋ค. ํ๋ณธ ๋ถ์กฑ์ ์ ์ ์งํ๊ณผ ์ ์ฒด ์งํ ์ฌ์ด์ ์๋ฌผํ์ ๊ณต์ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐํ๋ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์ค๋ ๊ฑธ๋ฆผ๋๋ก ์์ฉํ ๋๋ชฉ. ์์ธ๋ฌ ์๊ธฐ๋ณด๊ณ ์ ์ค๋ฌธ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ฃผ๊ด์ ํธํฅ์ ๋ณด์ ํ ๋๊ท๋ชจ ๋ถ์ ์ธํ๋ผ๋ ๋ฏธํกํ๋ ์ค์ ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ 100๋ง ๋ช ์ด ๋๋ ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํฉ ๋ถ์ํด ์ฑ๊ฒฉ ํน์ฑ์ ์ ์ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ํด๋ช ํ๊ณ , ์ง๋ณ๊ณผ์ ์ ์ฌ์ ์ธ๊ณผ์ฑ์ ์๋ฐํ๊ฒ ๊ฒ์ฆํ๋ ์ฐ๊ตฌ์ ๋์ ํ ๋ชจ์ต. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ 100๋ง ๋ช ์ด์์ ๋ค๊ตญ์ ์ฝํธํธ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ด์ฑ ๋ถ์(GWAS)์ ์ํํด ์ฑ๊ฒฉ ํน์ฑ์ ๊ด์ฌํ๋ ๋ค์ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋ฐ๊ตดํ๋ค. ์ธํฅ์ฑ, ์ ๊ฒฝ์ฆ, ์ฑ์ค์ฑ ๋ฑ ์ฃผ์ ์ฑ๊ฒฉ ์ฒ๋์ ์ฐ๊ด๋ ์ ์ ์ฒด ์ข์๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ํน์ ํ๊ณ ํต๊ณ์ ์ฐ๊ด์ฑ์ ๊ฒ์ฆํ ์ฑ๊ณผ. ๋ฐฉ๋ํ ์ ์ ํ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ฑ๊ฒฉ ํํํ์ ๊ฒฐํฉํด ํต๊ณ์ ๊ฒ์ ๋ ฅ์ ๊ธฐ์กด ์ฐ๊ตฌ ๋๋น ๋น์ฝ์ ์ผ๋ก ๋์ด์ฌ๋ ธ๋ค๋ ํ๊ฐ๋ค. ์ด์ด ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋๊ตฌ๋ณ์๋ก ํ์ฉํ๋ ๋ฉ๋ธ ๋ฌด์์ ๋ฐฐ์ ๋ฒ(MR)์ ์ ์ฉํด ์ฑ๊ฒฉ ํน์ฑ๊ณผ ๊ฑด๊ฐ ๊ฒฐ๊ณผ ์ฌ์ด์ ์ธ๊ณผ์ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ถ์ ํ ๊ฒ. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ ๊ฒฝ์ฆ ์ฑํฅ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ ์ ๋ณ์ด๋ ์ฃผ์ ์ฐ์ธ์ฅ์ ์ ๋ถ์์ฅ์ ๋ฟ ์๋๋ผ ๊ด์๋๋งฅ ์งํ๊ณผ ๋ง์ฑ ์ผ์ฆ ์งํ ์์น์๋ ์ ์ฌ์ ์ธ๊ณผ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋๋ค. ๋์ ์ ์์ ๋ถ์์ ์ฑ์ด ์ฅ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ ๊ฒฝ๋ด๋ถ๋น๊ณ์ ๋ฉด์ญ๊ณ์ ๊ต๋์ ์ผ์ผ์ผ ์ ์ฒด ์งํ ์ํ์ ๋์ผ ์ ์์์ ๋ท๋ฐ์นจํ๋ ๊ฒฐ๊ณผ. ๋ฐ๋ฉด ์ฑ์ค์ฑ๊ณผ ์ธํฅ์ฑ ๊ด๋ จ ์ ์ ์งํ๋ ๊ท์น์ ์ธ ์ ์ฒด ํ๋, ํก์ฐ์จ ๊ฐ์, ๊ธด ์๋ช ๋ฑ ๊ธ์ ์ ๊ฑด๊ฐ ์งํ์ ์ง์ ์ ์ธ ๋ณดํธ ํจ๊ณผ๋ก ์ด์ด์ก๋ค. ์ฑ๊ฒฉ๊ณผ ์ ์ฒด ์งํ ์ฌ์ด์ ๋จ์ ์๊ด์ฑ์ ๋์ด, ๊ณตํต ์ ์ ๋ณ์ด์ ์๋ฌผํ์ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ์งํ ๋ฐ์์ ์ง์ ๊ด์ฌํ ์ ์์์ ํต๊ณ์ ์ผ๋ก ๊ท๋ช ํ ์ง์ . ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ฌ๋ฆฌํ์ ๊ฐ๋ ์ผ๋ก ๋ค๋ค์ง๋ ์ฑ๊ฒฉ ํน์ฑ์ ๋ถ์์ ์ ํ ๋ฐ ํต๊ณ์ ์ ํ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ก ์ ํํ๋ค๋ ํ์ ์ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ง๋๋ค. ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ๋น ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ ์ ๊ฑด๊ฐ๊ณผ ์ ์ฒด ์งํ์ด ๋จ์ผ ์๋ฌผํ์ ์ถ์์ ์ํธ์์ฉํจ์ ์ ์ฆํ ์ . ํฅํ ๋ค์ ์ ์ ์ํ ์ ์(PRS) ๋ชจ๋ธ์ ์ฑ๊ฒฉ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ํตํฉํจ์ผ๋ก์จ, ๊ฐ์ธ ๋ง์ถคํ ์๋ฐฉ์ํ์ ์์ธก ์ ๋ฐ๋๋ฅผ ๋ํญ ๋์ด์ฌ๋ฆด ํผํผํ ํ ๋๊ฐ ๋ง๋ จ๋๋ค. ๋ค๋ง ์์ ํ์ฅ์ ์ ์ฉํ๊ธฐ๊น์ง ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ๋ถ๋ช ํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ ๋์ ์ฝํธํธ๊ฐ ์ฃผ๋ก ์ ๋ฝ๊ณ ํํต์ ํธ์ค๋ผ ๋ค๋ฏผ์กฑ ์ง๋จ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๊ทธ๋๋ก ์ผ๋ฐํํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ํ๊ณ๊ฐ ์์ฐํ ํ์ค. ๋ณตํฉ ํ์ง ์ฐ๊ตฌ์์ ๋ํ๋๋ ์ง๋จ ๊ตฌ์กฐํ ํ์์ด๋ ๋ฏธ์ธํ ์์ฌ ๊ต๋ ์์ธ์ ์์ ํ ๋ฐฐ์ ํ ์ ์๋ค๋ ์ง์ ๋ ๋์จ๋ค. ํ์ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋น์ ๋ฝ๊ณ ์ธ๊ตฌ ์ง๋จ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋๊ฑฐ ํ์ถฉํ๊ณ , ๋ ์์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์๊ณผ ์ฐ๊ณํด ์ ์ ๋ณ์ด๊ฐ ์ ๊ฒฝ ํ๋ก ๋ฐ๋ฌ์ ๋ฏธ์น๋ ์ค์ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ๊ท๋ช ํ๋ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก ์ ๊ฐ๋ ์ ๋ง.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์์ ์ง๋ฃ์ ๋์งํธ ํฌ์ค์ผ์ด ์ฐ์ ์์ ์ง๋ณ ์กฐ๊ธฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋๊ณผ ๋ง์ถคํ ์ค์ฌ ์ ๋ต์ ์๋ฆฝํ๋ ๋ฐ ์ง์ ํ์ฉ๋ ์ ์๋ค. ์ผ์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์๋ ํ์์ ์ ์ฒด ๊ฒ์ง ์งํ์ ๋ํด ์ฑ๊ฒฉ ๊ธฐ๋ฐ ๋ค์ ์ ์ ์ ์๋ฅผ ํตํฉ ํ๊ฐํจ์ผ๋ก์จ, ์ฐ์ธ์ฆ๊ณผ ์ฌํ๊ด ์งํ์ ๋ณตํฉ ๋ฐ๋ณ ์ํ๊ตฐ์ ์กฐ๊ธฐ์ ์ ๋ฐ ์ ๋ณํ๋ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ ์ ์๋ ๊ฒ. ๋์งํธ ์น๋ฃ์ (DTx) ๋ถ์ผ์์๋ ๊ฐ์ธ์ ์ ๊ฒฝ์ฆ์ด๋ ์ฑ์ค์ฑ ์ ์ ํน์ฑ์ ๋ง์ถ ์ธ์งํ๋์น๋ฃ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ค๊ณํด ํ์์ ๋ณต์ฝ ๋ฐ ์น๋ฃ ์์๋๋ฅผ ๊ทน๋ํํ๋ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ํ์คํ๋ ์ ์๋ค. ์ ์ ์ฒด ์ ๋ณด์ ๊ฐ์ธ์ ์ฌ๋ฆฌยทํ๋ ์ฑํฅ์ ๊ฒฐํฉํ ์ฐจ์ธ๋ ํตํฉ ์๋ฐฉ ๊ด๋ฆฌ ํ๋ซํผ์ ํ์์ ์๊ณ ํ๋ ๋๋ชฉ.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ ์ข ๊ฐ์ผ๋ณ์ด๋ ๋ณ์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ ํํ ๋ ์ ์ ์ฒด ์ผ๊ธฐ์์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ ํ ๊ฒฝ๋ก์ ๋ณ์ด ์๋๋ฅผ ํ์ ํ๋ ํต์ฌ ์์์ด๋ค. ๋ณด๊ฑด ๋น๊ตญ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์งํ ์ด๋ ฅ์ ๊ณํต์๋ก ์ฌ๊ตฌ์ฑํด ์ธ์ , ์ด๋์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ ์ ๋์ด ์ด๋ป๊ฒ ํผ์ก๋์ง ์ถ์ ํ๋ค. ์ด ๊ณผ์ ์์ ๊ฐ์ฅ ์ ํํ ํต๊ณ์ ํ๋ ์์ํฌ๋ก ์ธ์ ๋ฐ๋ ๊ธฐ๋ฒ์ด ๋ฐ๋ก ๋ฒ ์ด์ฆ ๊ณํต์ญํ(Bayesian phylogenetics)์ด๋ค. ๋ถํ์ค์ฑ์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ฉด์ ์งํ ์๋์ ๊ฐ์ผ ์ฌ์์ฐ์ง์ ๋ฑ ํต์ฌ ์ญํ ์งํ๋ฅผ ํจ๊ป ์ถ์ ํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๋ฌธ์ ๋ ์ฐ์ฐ๋์ด๋ค. ๊ธฐ์กด ๋ฒ ์ด์ฆ ๊ณํต๋ถ์ ๋๊ตฌ๋ ๋ง๋ฅด์ฝํ ์ฐ์ ๋ชฌํ ์นด๋ฅผ๋ก(MCMC, Markov Chain Monte Carlo) ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ฌ์ฉํ๋ค. ํ๋ณธ ์๊ฐ ์๋ฐฑ ๊ฐ๋ฅผ ๋์ด์๋ฉด ์ฐ์ฐ ์๊ฐ์ด ๊ธฐํ๊ธ์์ ์ผ๋ก ๋์ด๋ ๋ถ์ ์๋ฃ๊น์ง ์์ผ์์ ์์ฃผ๊ฐ ์์๋๊ณค ํ๋ค. ํฌ๋ฐ๋ฏน ์ํฉ์์ ์๋ง, ์์ญ๋ง ๊ฑด์ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์์์ ธ ๋ค์ด์ฌ ๋ ๊ธฐ์กด ๊ธฐ๋ฒ์ ์ค์๊ฐ ๋ฐฉ์ญ ์์ฌ๊ฒฐ์ ์ ์ ๋ ๊ธฐ์ฌํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ๊ณ ์ฑ๋ฅ ์ปดํจํ ์ธํ๋ผ๋ฅผ ๊ฐ์ถ์ง ๋ชปํ ์ ๊ฐ๋ฐ๊ตญ์ด๋ ์ง์ญ ๋ณด๊ฑด ๊ธฐ๊ด์ ์ต์ ๊ณํต๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐฉ์ญ ํ์ฅ์ ์ง์ ์ ์ฉํ ์๋์กฐ์ฐจ ๋ด์ง ๋ชปํ๋ ์ค์ ์ด์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌํ์ ๋์ ๋๋ ๋๊ท๋ชจ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ค์๊ฐ์ ๊ฐ๊น๊ฒ ์ฒ๋ฆฌํ ์ ์๋ ์๋ก์ด ๊ณ์ฐ ํ๋ ์์ํฌ ๋ธํผ(Delphy)๋ฅผ ๊ณต๊ฐํ๋ค. ๋ธํผ์ ํต์ฌ์ ์ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๋ค์ด์ฌ ๋๋ง๋ค ์ ์ฒด ๊ณํต์๋ฅผ ๋ฐ๋ฅ๋ถํฐ ๋ค์ ๊ณ์ฐํ์ง ์๊ณ , ๊ธฐ์กด์ ํ์ต๋ ๊ณํต์ ์ฌํ ํ๋ฅ ๋ถํฌ์ ์ ๊ท ์ผ๊ธฐ์์ด์ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๊ฒฐํฉํ๋ ์จ๋ผ์ธ ๋ฒ ์ด์ฆ ์ ๋ฐ์ดํธ ๊ตฌ์กฐ๋ค. ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ์ต์ ํ ๋๋ถ์ ๋ธํผ๋ ํ๋ณธ์ด ๋์ ์ฆ๊ฐํ๋ ์ํฉ์์๋ ์ฐ์ฐ ๋ณต์ก๋๋ฅผ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ท๋ค. ์์ฒ ๊ฑด์ ์ผ๊ธฐ์์ด์ ์ฒ๋ฆฌํ ๋ ๊ธฐ์กด ๋๊ตฌ๊ฐ ๊ณ ์ฑ๋ฅ ํด๋ฌ์คํฐ์์ ์์ญ ์๊ฐ์ ์๋ชจํ๋ ๋ฐ๋ฉด, ๋ธํผ๋ ์ผ๋ฐ ์ํฌ์คํ ์ด์ ๊ธ ์ปดํจํฐ์์๋ ์์ญ ๋ถ ์ด๋ด์ ๋ฒ ์ด์ฆ ๋ถ์์ ๋ง์ณค๋ค. ์๋๋ฅผ ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๋ฉด์๋ ํต๊ณ์ ์ ํ๋๋ ์ต๊ณ ์์ค์ ์ ์งํ๋ค. ๋ชจ์์คํ ๋ฐ ์ค์ ๊ฐ์ผ๋ณ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ์ ๊ฒ์ฆ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ถ๊ธฐ ์๊ฐ ์ถ์ ์น์ ๊ณํต์ ์์ ๊ตฌ์กฐ์ ์ฌํ ํ๋ฅ ๋ถํฌ๋ ์ ํต์ ์ธ ์ ์ MCMC ๋ฐฉ์๊ณผ ์ผ์นํ๋ ์ ํ์ฑ์ ์ ์ฆํ๋ค. ์์์ด ์ ํ๋ ํ๊ฒฝ์์๋ ์ต์ํ์ ๊ณ์ฐ ๋น์ฉ์ผ๋ก ์ต๊ณ ์์ค์ ๊ณํต์ญํ ๋ถ์์ ์ํํ ์ ์๊ฒ ๋ ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๋ธํผ์ ๋ฑ์ฅ์ ์ ์ ์ฒด ๊ฐ์ ์ฒด๊ณ์ ํจ๋ฌ๋ค์์ ์ค์ ์ง์คํ ์ฌํ ๋ถ์์์ ์ง์ญ ๋ถ์ฐํ ์ค์๊ฐ ๊ฐ์๋ก ์ ํํ๋ ์ ํ์ ์ด๋ค. ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ์์ฑ๋๋ ์ฆ์ ํ์ง ์ฐ๊ตฌ์์์ ๊ณํต ๋ถ์์ ์ง์ ์ํํ๊ณ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐฉ์ญ ํ์ฅ์ ์ฆ๊ฐ ํ๋ฅํ ์ ์์ด์๋ค. ์ธ๊ณ ๊ฐ๊ตญ์ ๊ณต์ค๋ณด๊ฑด ๊ธฐ๊ด์ด ์์ฒด ๋ฐ์ดํฐ ์ฃผ๊ถ์ ์ ์งํ๋ฉด์ ํ์คํ๋ ๋ฒ ์ด์ฆ ์ ๋ฐ ๋ถ์์ ์๋ฆฝ์ ์ผ๋ก ์ด์ํ ์ ์๋ ํ ๋๊ฐ ๋ง๋ จ๋๋ค. ๊ณผ์ ๋ ๋จ์ ์๋ค. ์ฌ์กฐํฉ(recombination) ๋น๋๊ฐ ๋๊ฑฐ๋ ์ฝ์ ยท๊ฒฐ์ ๋ณ์ด๊ฐ ๋ณต์กํ๊ฒ ์ฝํ ๋ณ์์ฒด์์๋ ๋จ์ ์ ๋์ฐ๋ณ์ด ๋ชจ๋ธ๋ณด๋ค ์ถ๊ฐ์ ์ธ ๊ณํต ๋ชจ๋ธ๋ง ์์ ์ด ํ์ํ๋ค. ์ ๊ท ๋ฐ์ดํฐ์ ํ์ง ํธ์ฐจ๋ ์ํ์ฑ ์ค๋ฅ๊ฐ ๋์ ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ฅ๊ธฐ ์ ๋ฐ์ดํธ ๊ณผ์ ์์ ํธํฅ์ด ๋ฐ์ํ ์ํ๋ ๋ฐฐ์ ํ ์ ์๋ค. ํ์ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๋ค์ํ ๋ณ์ด ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ ์ฐํ๊ฒ ์์ฉํ๊ณ , ๋ฐ์ดํฐ ์ ์ ๊ณผ์ ์ ์๋ํํ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ ํ์ฅ์ด ์๊ตฌ๋๋ค.
๐ก ๋ธํผ๋ ํฌ๋ฐ๋ฏน ์ด๊ธฐ ์ ์ ์ฐจ๋จ๊ณผ ์ง์ญ์ฌํ ํ์ฐ ์ฐจ๋จ ์ ๋ต ์๋ฆฝ์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ํจ์ฉ์ ์ ๊ณตํ๋ค. ์ ์ข ๋ณ์ด๊ฐ ๊ณตํญ์ด๋ ํญ๋ง์ ํตํด ์ ์ ๋์์ ๋, ์ฑ์ทจ๋ ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ๋ถ์๊ธฐ์ ๋ฃ๊ณ ๋ฐ๋์ ์์ ๋ณ์ด์ฃผ์ ์งํ์ ๊ธฐ์๊ณผ ์ ํ ์๋๋ฅผ ํ์ ํ ์ ์๋ค. ํนํ ๋๊ท๋ชจ ์ํผ์ปดํจํฐ ์ผํฐ์ ์์กดํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ์ค์ ์๋ ๊ตญ๊ฐ๋ ์ง์ญ ๋ณด๊ฑด์ ๋ ๋ฒจ์์๋ ํ์คํ ๋ฐ์คํฌํฑ ์ฅ๋น๋ก ์ ๋ฐ ๊ฐ์ผ๋ณ ๊ฐ์๋ง์ ๋ ๋ฆฝ ์ด์ํ ์ ์๊ฒ ๋๋ค. ๋ณ์ ๋ด ์ง๋จ๊ฐ์ผ ๋ฐ์ ์ ํ์ ๊ฐ ์๋ด ์ ํ์ธ์ง ์ธ๋ถ ๋ค๋ฐ์ฑ ์ ์ ์ธ์ง๋ฅผ ๋น์ผ ํ๋ณํด ๊ฒฉ๋ฆฌ ๋ณ๋ ์ด์๊ณผ ์๋ ๋ฒ์๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๋ณ์ ์ญํ ํ์ฅ์์๋ ๋์ ์ค์ ์ฑ์ ๋ฐํํ ์ ๋ง์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์๋ฃ ํ์ฅ์์ ํด๋ก์คํธ๋ฆฌ๋์ค์ด๋ฐ์ค ๋ํผ์ค ๊ฐ์ผ์ฆ(Clostridioides difficile infection, CDI)์ ๊ฐ์ฅ ๊น๋ค๋ก์ด ์๋ด ๊ฐ์ผ ์งํ ์ค ํ๋๋ก ๊ผฝํ๋๋ค. ๊ด๋ฒ์ ํญ์์ ๋ฅผ ์ฅ๊ธฐ ํฌ์ฌ๋ฐ์ ํ์์ ์ฅ๋ด ๋ฏธ์๋ฌผ ์ํ๊ณ๊ฐ ๋ฌด๋์ง๋ฉด, ํ๊ธฐ์ฑ ํฌ์ ํ์ฑ๊ท ์ธ ๋ํผ์ค๊ท ์ด ๊ณผ์ฆ์ํ๋ฉด์ ์ฅ ์ํผ์กฐ์ง์ ํ๊ดดํฉ๋๋ค. ๊ฒฝ์ฆ ์ค์ฌ๋ถํฐ ์ฅ ์ฒ๊ณต, ์น๋ช ์ ์ธ ์๋ง์ฑ ๋์ฅ์ผ(pseudomembranous colitis)๊น์ง ์ ๋ฐํ๋ ์ด ์ธ๊ท ์ ๊ณ ๋ น์ธต๊ณผ ๋ฉด์ญ์ ํ ํ์์๊ฒ ์น๋ช ์ ์ธ ์ํ์ด ๋ฉ๋๋ค. ํ์ฌ ์์์์๋ ๋ฐ์ฝ๋ง์ด์ ์ด๋ ํผ๋ฅ์๋ง์ด์ ๊ฐ์ ํน์ ํญ์์ ๋ฅผ 1์ฐจ ์น๋ฃ์ ๋ก ํฌ์ ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ํญ์์ ์น๋ฃ๋ ์ฅ๋ด ์ ์ ์์ฌ๊ท ๊น์ง ํจ๊ป ์ฌ๋ฉธ์์ผ ํ์์ 20% ์ด์์์ ์ฌ๋ฐ์ ์ด๋ํ๋ ์ ์ํ์ ๋ณ์ต๋๋ค. ๋ ์๋ฅผ ์คํํ๊ฑฐ๋ ๊ท ์ฆ์์ ์์ฒ ์ฐจ๋จํ๋ ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ์ค๋ ๊ธฐ๊ฐ ์๋๋์ผ๋, ์ ํต์ ์ธ ์ฝ๋ ํ ์๋ฐฑ์ ์ด๋ ์ฌ์กฐํฉ ๋จ๋ฐฑ์ง ํก์์ด๋ ๋ฐฉ์์ ๋ณ์ด ๊ท ์ฃผ ๋์๋ ฅ ๋ถ์กฑ๊ณผ ๋ฏธํกํ ๋ฉด์ญ์์ฑ์ผ๋ก ์์ ๋จ๊ณ์ ๋ฒฝ์ ๋์ง ๋ชปํ์ต๋๋ค. ๋จ์ผ ํญ์๋ง์ผ๋ก๋ ๋ ์ ๋ถ๋น์ ์ฅ๊ด ์ ์ฐฉ์ ๋์์ ์ฐจ๋จํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์์์ ํ๊ณ๊ฐ ๋๋ฌ๋๋ฉด์, ๋ณต์์ ๋ฉด์ญ ์ํผํ ํ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์กฐํฉํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐฑ์ ํ๋ซํผ์ ํ์์ฑ์ด ๋๋๋์ต๋๋ค. ์ต๊ทผ ๊ฐ์ผ๋ณ ๋์์์ ์ ์ฆ๋ ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(messenger RNA, mRNA) ๊ธฐ์ ๊ณผ ๊ณ ์ฑ๋ฅ ์ปดํจํฐ๋ฅผ ํ์ฉํ ๊ฐ์ ์ค๊ณ ๊ธฐ์ ์ด ๊ฒฐํฉํ๋ฉด์ ์ด ๋์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ ๋ํ๊ตฌ๊ฐ ์ด๋ฆฌ๊ณ ์์ต๋๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์คํ์ค ๋ฒค์น์์ ์๋ง์ ํญ์์ ์ผ์ผ์ด ํฉ์ฑํ๋ ๋์ , ์ปดํจํฐ ๊ฐ์ ํ๊ฒฝ์์ ๋ณ์์ฒด ์ ์ ์ฒด์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ ๋ฐ ๋ถ์ํ๋ ์ญ๋ฐฑ์ ํ(reverse vaccinology) ์ ๊ทผ๋ฒ์ ์ฑํํ์ต๋๋ค. ๋ํผ์ค๊ท ๊ฐ์ผ ๋ฐ ๋ณ์์ฑ ๋ฐํ์ ๊ด์ฌํ๋ ํต์ฌ ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ด์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ์ ์ฒด์ก์ฑ ๋ฉด์ญ๊ณผ ์ธํฌ์ฑ ๋ฉด์ญ์ ๋์์ ์ ๋ํ ์ ์๋ ๋ค์ค์ํผํ ํ mRNA ๋ฐฑ์ ๊ตฌ์กฐ์ฒด๋ฅผ ์ค๊ณํ์ต๋๋ค. ์ปดํจํฐ ์ฐ์ฐ ๋ชจ๋ธ์ ๊ฐ๋ํด ํญ์ฒด ์์ฑ์ ์๊ทนํ๋ B์ธํฌ(B cells) ์ํผํ ํ์ ํจ๊ป ๋ณด์กฐ T์ธํฌ์ธ ํฌํผ T ๋ฆผํ๊ตฌ(Helper T Lymphocytes, HTL), ๊ฐ์ผ ์ธํฌ๋ฅผ ์ง์ ์ ๊ฑฐํ๋ ์ธํฌ๋ ์ฑ T ๋ฆผํ๊ตฌ(Cytotoxic T Lymphocytes, CTL) ์ํผํ ํ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ ๋ณํด ๋์ต๋๋ค. ๋ฐ๊ตด๋ ํ๋ณด ์์ด์ ๋์์ผ๋ก ์ฒด๋ด ๋ฉด์ญ ์ ๋ฐ ์ ์ฌ๋ ฅ๋ฟ ์๋๋ผ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ ๋ฐ์ฑ, ์ธํฌ ๋ ์ฑ, ์ฒด๋ด ์๊ฐ์กฐ์ง ๊ณต๊ฒฉ ์ํ(autoimmune risk)์ ์ฐ์ฐ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์๊ฒฉํ ์คํฌ๋ฆฌ๋ํ์ฌ ์์ ์ฑ์ ๋ด๋ณดํ์ต๋๋ค. ์ ๋ณ๋ ์ํผํ ํ๋ค์ ์ต์ ์ ๋ง์ปค๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋์ด ๋จ์ผ ์ตํฉ ๊ตฌ์กฐ์ฒด๋ก ์ฌ๊ตฌ์ฑ๋์ต๋๋ค. ๋ฐฑ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ฌผ๋ฆฌํํ์ ํน์ฑ๊ณผ ๋ค์ํ ์ธ์ข ๋ฐ ์ ์ ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ ์์ฐ๋ฅด๋ ์ธ๊ตฌ์ง๋จ ํฌ๊ด๋(population coverage) ํ๊ฐ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋์ต๋๋ค. ๋ฉด์ญ ์์ฉ์ฒด์์ ๊ฒฐํฉ๋ ฅ์ ํ์ธํ๋ 3์ฐจ์ ๋ถ์ ๋ํน๊ณผ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ ์ํํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ค๊ณ๋ ๋ฐฑ์ ์ด ๊ฐ๋ ฅํ ํญ์ฒด ๋ฐ์๊ณผ ์ธํฐํ๋ก ๊ฐ๋ง ๋ถ๋น๋ฅผ ํจ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์ ๋ํ ์ ์์์ ๊ด์ฐฐํ์ต๋๋ค. ์ต์ข ์ ์ผ๋ก ์์ญ ๋๋ ธ์ด ๊ท๋ชจ์ ๋ถ์๋์ญํ(Molecular Dynamics, MD) ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์ ์ ์ฉํด ์์ฒด ํ๊ฒฝ๊ณผ ์ ์ฌํ ์กฐ๊ฑด์์ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ผ์ฐจ์ ๊ตฌ์กฐ๊ฐ ์์ ์ ์ผ๋ก ์ ์ง๋๋ ๋ถ์ ์ญํ์ ์์ ์ฑ์ ํ์ธํ์ต๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์คํ์ค ๋จ๊ณ์ ๋ง๋ํ ๋น์ฉ๊ณผ ์๊ฐ์ ๋ํญ ๋จ์ถํ๋ฉฐ ๋ค์ค ํญ์ ํ์ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ํฉ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ์ค๊ณํ ์ ์์์ ์ ์ฆํ์ต๋๋ค. ํฌ์ ํ์ฑ, ์ฅ๊ด ๋ถ์ฐฉ, ์ธ๋ ์ ๋ถ๋น๋ผ๋ ์ผ์ค ๊ธฐ์ ์ ์ง๋ ๋ํผ์ค๊ท ์ ๋ณต์กํ ๋ฉด์ญ ํํผ ์ ๋ต์ ์ ๋ฐ ํ๊นํ ํ ์ ์๋ ์ฒญ์ฌ์ง์ ์ปดํจํฐ ์ฐ์ฐ์ผ๋ก ์ ์ํ๋ค๋ ์ ์ด ๋๋ณด์ ๋๋ค. ํฅํ ๊ณผ์ ๋ ๋ช ํํ ์กด์ฌํฉ๋๋ค. ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ(in-silico) ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์์ฒด ๋ด(in vivo) ๋ฉด์ญ ๋ฐ์๊ณผ ์๋ฒฝํ ์ผ์นํ๋ค๊ณ ๋จ์ ํ๊ธฐ๋ ์ด๋ ต์ต๋๋ค. ์ฐ์ฐ ๋ชจ๋ธ์ด ์์ธกํ ํญ์ฒด ์ญ๊ฐ์ T์ธํฌ ๋ฉด์ญ ์ ๋๊ฐ ์ค์ ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์ ๋์ผํ๊ฒ ์ฌํ๋๋์ง ํ์ธํ๋ ์ต์ ์คํ(wet lab) ๊ฒ์ฆ์ด ํ์์ ์ ๋๋ค. ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(Lipid Nanoparticle, LNP) ๋ด์ ํจ์จ๊ณผ ๊ตญ์ ์ฅ๊ด ๋ฉด์ญ์ ๊ฐํํ ์ ์๋ ์ ๋ง ํฌ์ฌ ์ ํ ์ต์ ํ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๋ณํ๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค. ๋์ฅ ์ํผ์ธํฌ ํ๋ฉด์ ๋ฉด์ญ ํ๊ฒฝ์ ์ ์ ์ํ๊ณ์ ๋ค๋ฅด๋ฏ๋ก, ๋ถ๋นํ IgA ์์ฑ์ ํฌํจํ ๊ตญ์ ์ ๋ง ๋ฉด์ญ ์ ๋ ์์ค์ ์ ์ฆํ๋ ํ์ ์ ์์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์์ฉํ์ ๊ฒฐ์ ์ ์ด์ ๊ฐ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์๋ด ๊ฐ์ผ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์๊ธํ ์ข ํฉ๋ณ์๊ณผ ์์์์ค์ ๊ณ ์ํ๊ตฐ ํ์ ๋ณดํธ ์ ๋ต์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ ํ์ ์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค. ๊ณ ๋ น ์ ์ ํ์๋ ์ฅ๊ธฐ ํญ์์ ๋ณต์ฉ ํ์์๊ฒ ์์ ์ ์๋ฐฉ ์ ์ข ํํ๋ก ํฌ์ฌํ ์ ์๋ mRNA ๋ฐฑ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ธฐ๋ฐ์ด ๋ง๋ จ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ํญ์์ ์๋ฒ์ด ์ฅ๋ด ์ ์ต๊ท ์ ํ๊ดดํ์ฌ ์ฆ์ ์ฌ๋ฐ์ ์ ๋ฐํ๋ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ณ , ๋ณ์๊ท ์ ์ ์ฐฉ๊ณผ ๋ ์ ํ์ฑ์ ์ฌ์ ์ ์ ์ดํ๋ ์๋ฐฉ์ ๋ฉด์ญ ์ฅ๋ฒฝ์ ์ธ์ธ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฐ์ ์ ์ผ๋ก๋ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ง ํ๋ณด๋๋ฉด ์์ฃผ ์์ ์ ๊ท ๋ณ์ด ๊ท ์ฃผ์ ๋์ํ๋ ๋ค๊ฐ ๋ฐฑ์ ํ๋ณด๋ฅผ ๊ฐ์ ๊ณต๊ฐ์์ ๋์ถํด ํฉ์ฑ ๋จ๊ณ๋ก ์งํํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ ํ๋ซํผ์ผ๋ก ํ์ฅ๋ ์ ์ฌ๋ ฅ์ด ํฝ๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๊ฐ์ธ์ DNA ๋ณ์ด๋ฅผ ์ข ํฉํด ๋ฏธ๋ ์ง๋ณ ๋ฐ๋ณ ์ํ์ ๊ณ์ฐํ๋ ๋ค์ ์ ์ ์ํ ์ ์(Polygenic Risk Score, PRS)๋ ์ ๋ฐ ์ํ์ ํต์ฌ ๋๊ตฌ๋ก ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ์ ์๋ค. ์์ญ๋ง ๊ฐ์์ ์๋ฐฑ๋ง ๊ฐ์ ์ด๋ฅด๋ ๋จ์ผ์ผ๊ธฐ๋คํ์ฑ(Single Nucleotide Polymorphism, SNP) ํจ๊ณผ๋ฅผ ํต๊ณ์ ์ผ๋ก ํฉ์ฐํด ๊ฐ์ธ๋ณ ์์ธ์ ํ๊ฐํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ธฐ์กด ์ ์ ์ฒด ์ญํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ฌ๊ฐํ ํ๋ณธ ๋ถ๊ท ํ์ด๋ผ๋ ๊ตฌ์กฐ์ ํ๊ณ์ ๊ฐํ ์์๋ค. ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ด์ฑ ๋ถ์(Genome-Wide Association Study, GWAS)์ ํ์ฉ๋ ์ฐธ๊ฐ์์ 80% ์ด์์ด ์ ๋ฝ๊ณ ํํต์ ํธ์ค๋ ํ์ด๋ค. ์ด๋ฌํ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ ์๊ณก์ ๋น์ ๋ฝ๊ณ ์ธ๊ตฌ ์ง๋จ์์ ์์ธก ๋ชจ๋ธ ์ฑ๋ฅ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ๋จ์ด์ง๋ ๋ถ์์ฉ์ ๋ณ์๋ค. ์ํ๋ฆฌ์นด๊ณ๋ ํ์คํจ๋ ์ง๋จ์ ๊ธฐ์กด PRS ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ ์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ ์์ธก ์ ํ๋๊ฐ ์ ๋ฝ๊ณ ๋๋น ์ ๋ฐ ์ดํ๋ก ๋จ์ด์ง๊ธฐ๋ ํ๋ค. ์ง๋ณ ๊ฐ์์ฑ์ ํ๊ฐํ ๋ ์ฐ๊ด ๋ถํํ(Linkage Disequilibrium, LD) ํจํด๊ณผ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ ๋น๋๊ฐ ์ธ์ข ๋ง๋ค ์๋ก ๋ค๋ฅด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ์ ์ด ํน์ ์ธ์ข ์๊ฒ๋ง ํํ์ ์ฃผ๋ ์๋ฃ ๋ถํ๋ฑ์ ์ฌํ์ํจ๋ค๋ ๋นํ์ด ๊พธ์คํ ์ ๊ธฐ๋๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ฏธ๊ตญ ๊ตญ๋ฆฝ๋ณด๊ฑด์(NIH)์ ์ฌ์ค๋ธ์ด์ค ์ฐ๊ตฌ ํ๋ก๊ทธ๋จ(All of Us Research Program, AoU)๊ณผ ์๊ตญ ๋ฐ์ด์ค๋ฑ ํฌ(UK Biobank, UKB) ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ๋ ๋๊ท๋ชจ ๋ค์ธ์ข ๋ฉํ๋ถ์ ์ ๋ต์ ํํ๋ค. AoU๋ ์ญ์ฌ์ ์ผ๋ก ์ํ ์ฐ๊ตฌ์์ ๋ฐฐ์ ๋๋ ์์ ์ธ์ข ๋น์จ์ 50% ์ด์ ํ๋ณดํ ์ฝํธํธ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ ๋ํ ๋ฐ์ด์ค๋ฑ ํฌ์ ๋ฑ๋ก๋ ์์ญ๋ง ๋ช ์ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์์ด(Whole Genome Sequencing, WGS) ๋ฐ ์ ์ ์ฒดํ ๋ถ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํฉํด ๋ณตํฉ ํ์ง๊ณผ ์ฃผ์ ๋ง์ฑ ์งํ ๋ชจ๋ธ์ ์ฌ๊ตฌ์ถํ๋ค. ๋ค์ํ ์ธ์ข ์ ์ ์ ํ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๋์์ ํ์ตํ๋ ๋ค์ธ์ข ๋ฒ ์ด์ง์ ํ๊ท ๊ธฐ๋ฒ์ ์ ์ฉํ์ ๋น์ ๋ฝ๊ณ ์ง๋จ์์์ ๋ชจ๋ธ ์์ธก๋ ฅ์ด ๋์ ๋๊ฒ ํฅ์๋๋ค. ์ 2ํ ๋น๋จ๋ณ, ๊ด์๋๋งฅ์งํ, ๊ณ ํ์ ๋ฑ ์ฃผ์ ๋ง์ฑ์งํ์์ ์ํ๋ฆฌ์นด๊ณ์ ์๋ฉ๋ฆฌ์นด ๋๋ฅ ํผํ ์ง๋จ์ ์์ธก ์ ํ๋(AUC)๋ ๊ธฐ์กด ๋จ์ผ ์ธ์ข ๊ธฐ๋ฐ ๋ชจ๋ธ ๋๋น ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ์์นํ๋ค. ํนํ ์ํ๋ฆฌ์นด๊ณ ์ฝํธํธ์์ ์์ถ๊ธฐ ํ์ ๋ฐ ์ฒด์ง๋์ง์(BMI) ์ฐ์ํ ํ์ง ์์ธก ์ฑ๋ฅ์ ์ต๋ 40% ์ด์ ๊ฐ์ ๋ ์์น๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ๋ค. ๋ค์ธ์ข ์ง๋จ ์ฌ์ด์์ ๊ณตํต์ผ๋ก ์์ฉํ๋ ์ธ๊ณผ์ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ ๋ณํ๊ณ , ์ง๋จ๋ณ ๊ณ ์ ํ LD ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์ธ๋ฐํ๊ฒ ๋ณด์ ํ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ๋๋ถ์ด๋ค. ํ๋ณธ ์์ ์ ๋์ ํ์ฅ๋ฟ ์๋๋ผ ์ ์ ์ ๋ค์์ฑ์ ํ๋ณด๊ฐ ์์ธก ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ์ฑ๋ฅ์ ์ข์ฐํ๋ ๊ฒฐ์ ์ ์์ธ์์ ์ฆ๋ช ํ ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฐ์ดํฐ ๊ท๋ชจ ํ์ฅ๊ณผ ๋ค์ธ์ข ํ๋ณธ ์์ง์ด ์์ ์ ์ ์ฒดํ์ ์ธ์ข ๊ฐ ๊ฒฉ์ฐจ๋ฅผ ๋ฉ์ฐ๋ ์ค์ง์ ํด๋ฒ์์ ์ ์ฆํ๋ค. ํน์ ์ธ์ข ์๋ง ๊ตญํ๋๋ ์ ๋ฐ ์๋ฐฉ ์ํ์ ์ธ์ฐ์ ๋ํ๋ ์ ํ์ ์ด ๋ง๋ จ๋๋ค. ๋ค์ธ์ข ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ด ๋ณดํธํ๋๋ฉด ์กฐ๊ธฐ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์ฒด๊ณ์์ ๋ฐ์ํ๋ ์์์ฑ ์ค๋ฅ๋ฅผ ์ค์ฌ ๊ณ ์ํ๊ตฐ ์ ๋ณ์ ์ ํ๋๋ฅผ ํ์ธต ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๊ฒ ๋๋ค. ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ์ฝ ์ฐ์ ์์๋ ํ์ ๋ฐ๊ตด ๊ณผ์ ์ ์ ์ ์ ํ๋น์ฑ์ ๋ค์ํ ๋ฏผ์กฑ๊ตฐ์์ ์ฌ์ ๊ฒ์ฆํ ์ ์๋ ๊ธธ์ด ์ด๋ ธ๋ค. ๋ค๋ง ์์ ์ ์ฉ๊น์ง๋ ์ ์คํ ์ ๊ทผ์ด ์๊ตฌ๋๋ค. ๋น์ ๋ฝ๊ณ ํ๋ณธ์ด ๋์ด๋ฌ์์๋ ์ฌ์ ํ ์ํ๋ฆฌ์นด๊ณ ๋ด๋ถ์ ๋์ ์ ์ ์ ์ด์ง์ฑ์ ์์ ํ ๋ฐ์ํ๊ธฐ์๋ ๋ฐ์ดํฐ ๋ฐ๋๊ฐ ๋ถ์กฑํ๋ค. ๋ํ ์ฌํ๊ฒฝ์ ์ ์์ธ์ด๋ ๊ฑฐ์ฃผ ํ๊ฒฝ ๊ฐ์ ๋น์ ์ ์ ์์ธ์ด ๋ณตํฉ์งํ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํธ์์ฉ ์ญ์ ๋ณด์ ํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ํฅํ ์์์, ๋จ๋ฏธ, ์ํ๋ฆฌ์นด ๋๋ฅ ํ์ง ์ฝํธํธ์์ ๊ตญ์ ์ ๋ฐ์ดํฐ ์ฐ๊ณ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ์ง์ ํ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ ์ ์ฒด ํํ์ฑ์ ๋ฌ์ฑํ ์ ์๋ค.
๐ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์ ๋์ถ๋ ๋ค์ธ์ข ๋ค์ ์ ์ ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ 1์ฐจ ์๋ฃ ๊ธฐ๊ด์ ๋ง์ฑ์งํ ์กฐ๊ธฐ ์ ๋ณ ํ๋ก๊ทธ๋จ์ ์ฆ๊ฐ ํ์ฉ๋ ์ ์๋ค. ๊ธฐ์กด ๋จ์ผ ํํต ๋ชจ๋ธ์ ์ ์ฉํ์ ๋ ๊ณ ์ํ๊ตฐ์์ ๋๋ฝ๋๋ ๋ค์ธ์ข ๋ค๋ฌธํ ๋ฐฐ๊ฒฝ ํ์๋ค์ ์กฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๊ฒฌํด ์ํ ์ต๊ด ๊ฐ์ ์ด๋ ์๋ฐฉ์ ํฌ์ฝ์ ์์ํ๋ ๊ฒฝ๋ก๋ค. ์ฌํ๊ด ์งํ์ด๋ ๋์ฌ ์ฆํ๊ตฐ ๋ฐ๋ณ ์ํ๊ตฐ์ ์ ํํ ๋ถ๋ฅํจ์ผ๋ก์จ ๊ตญ๊ฐ ๋ณด๊ฑด ์๋ฃ ์ฌ์ ์ ๋ญ๋น๋ฅผ ๋ฐฉ์งํ๋ ๊ฒฝ์ ์ ์ด์ ๋ ๋ค๋ฐ๋ฅธ๋ค. ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ์์ญ์์๋ ์์์ํ ๋์์ ์ธตํ์ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋ฐ๊ตด ํจ์จ์ ๋์ด์ฌ๋ฆฐ๋ค. ๊ธ๋ก๋ฒ 3์ ์์์ํ์์ ๋ค์ํ ์ธ์ข ์ ํ์ ๋ฐ์๊ตฐ์ ์ ๋ณํ ๋ ์ ์ ์ ์ํ๋ ํธํฅ์ ์ค์ฌ ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์๋ฅ ์์ธก์ ๋ถํ์ค์ฑ์ ๋ฎ์ถ๋ค. ์ ์ ์ฒด ๋ถ์ ๊ธฐ์ ๋ค์ ๋ค์ํ ํํต์ ์๋น์์๊ฒ ๊ท ์ผํ ์ ๋ขฐ๋์ ์ ์ ์ ๊ฒ์ฌ ๋ฆฌํฌํธ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ ์์ฉํ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ตฌ์ถํ ์ ์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋น์์ธํฌํ์(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC) ์น๋ฃ ํจ๋ฌ๋ค์์ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ (Immune Checkpoint Inhibitor, ICI) ๋ฑ์ฅ ์ ํ๋ก ๊ทน๋ช ํ ๋๋๋ค. programmed death-ligand 1(PD-L1) ๋ฐํ์จ์ด๋ ์ข ์ ๋ณ์ด ๋ถ๋ด(Tumor Mutational Burden, TMB) ๊ฐ์ ์์ฒด์งํ(Biomarker)๋ฅผ ๋์นจ๋ฐ ์ผ์ ์ฒ๋ฐฉ์ ๊ฒฐ์ ํด ์๋ค. ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ฌ์ ํ ์๋น์ ํ์๊ฐ ์์ธก๊ณผ ๋ค๋ฅธ ์ํ๋ฅผ ๋ณด์ธ๋ค. PD-L1 ๋ฐํ์จ์ด ๋์๋ ๋ฌด๋ฐ์์ ๊ทธ์น๊ฑฐ๋, ๋ฐ๋๋ก ์์ฑ ํ์ ์ ๋ฐ์ ํ์๊ฐ ์ฅ๊ธฐ ์์กด์ ๋๋ฆฌ๊ธฐ๋ ํ๋ค. ๋จ์ผ ๋ถ์ ์์ฒด์งํ๋ง์ผ๋ก ๋ณต์ก๋ค๋จํ ์ข ์๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ(Tumor Microenvironment, TME)๊ณผ ์์ฃผ ๋ฉด์ญ๊ณ ์ฌ์ด ์ํธ์์ฉ์ ์จ์ ํ ํฌ์ฐฉํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ถ์ผ์น๋ฅผ ํด๊ฒฐํ๊ณ ์ ์๋ฃ ์์, ๋ณ๋ฆฌ ์กฐ์ง ์ฌ๋ผ์ด๋, ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํฉํ๋ ค๋ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ์๋๊ฐ ์ด์ด์ก๋ค. ๊ธฐ์กด ๊ธฐ๊ณํ์ต ๋ชจ๋ธ์ ๋ด๋ถ ์ฐ์ฐ ๊ณผ์ ์ ์ ์ ์๋ ๋ธ๋๋ฐ์ค(Black Box) ๊ตฌ์กฐ ํ์ ์์ ๋์ ๋ฌธํฑ์ ๋์ง ๋ชปํ๋ค. ์ ํน์ ํ์๋ฅผ ๋ฐ์๊ตฐ์ผ๋ก ๋ถ๋ฅํ๋์ง ์๋ฃ์ง์ด ๋ฉ๋ํ ์ ์๋ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ค์ ์ฒ๋ฐฉ ๋ณ๊ฒฝ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค. ์ฌ๋ฌ ๊ธฐ๊ด๊ณผ ์ธ์ข ๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ ํธ์ฐจ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๋ ๋ฒ์ฉ์ฑ ํ๋ณด ์ญ์ ๋ฒ๋ฒ์ด ๋ฐ๋ชฉ์ ์ก์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๊ตญ์ ๊ณต๋ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ค๊ตญ๊ฐ ๋๊ท๋ชจ ์ค์ ์์๊ทผ๊ฑฐ(Real-World Evidence, RWE) ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ๋ค์ค๋ชจ๋ฌ ์ค๋ช ๊ฐ๋ฅ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ(Explainable AI, XAI) ๋ชจ๋ธ์ ๊ตฌ์ถํ๋ค. ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์๋ฃ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ์ง๋ ๋ค์ ๊ตญ๊ฐ์ ๋น์์ธํฌํ์ ํ์ ์ฝํธํธ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ ํจ์ฑ์ ๊ฒ์ฆํ๋ค. ๋์งํธ ๋ณ๋ฆฌ ์ด๋ฏธ์ง(H&E ์ผ์ ์ ์ฌ๋ผ์ด๋ ์ด๋ฏธ์ง)์ ์ปดํจํฐ๋จ์ธต์ดฌ์(CT) ์์, ์ ์ฅ ์์ ์ผ๊ธฐ์์ด(Whole Exome Sequencing, WES) ๋ฐ ์ ์ฌ์ฒด ํ๋กํ์ผ๋ง, ์์ ์ ์์๋ฌด๊ธฐ๋ก์ ๋จ์ผ ๋คํธ์ํฌ๋ก ์ตํฉ ๋ถ์ํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ด ์ ์ํ ๋ชจ๋ธ์ ๋ฉด์ญํญ์์น๋ฃ ๋ฐ์ ์์ธก ์ ํ๋ ์งํ์ธ ์์ ์์กฐ์ํน์ฑ ๊ณก์ ํ๋ฉด์ (AUC)์์ ๊ธฐ์กด ๋จ์ผ ์งํ๋ค์ ๋๋ ทํ ๊ฒฉ์ฐจ๋ก ์์ง๋ ๋ค. PD-L1 ๋ฉด์ญ์กฐ์งํํ์ผ์ ๊ธฐ๋ฐ ์์ธก์น์ธ 0.60๋ ์ค๋ฐ, TMB ๊ธฐ๋ฐ ์์ธก์น์ธ 0.60๋ ์ด๋ฐ์ ํฌ๊ฒ ์ํํ๋ 0.80 ์ด์์ ํ๋ณ ๋ฅ๋ ฅ์ ์ ์ฆํ๋ค. ๋ฌด์งํ ์์กด๊ธฐ๊ฐ(Progression-Free Survival, PFS) ๋ฐ ์ ์ฒด ์์กด๊ธฐ๊ฐ(Overall Survival, OS) ๊ณ์ธตํ์์๋ ๊ณ ์ํ๊ตฐ๊ณผ ์ ์ํ๊ตฐ์ ํต๊ณ์ ์ผ๋ก ๋ช ํํ ๋ถ๋ฆฌํด ๋๋ค. ํต์ฌ ๊ฒฝ์๋ ฅ์ ํด์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์๋ค. ๋ชจ๋ธ์ ์์ธก ์ ์๋ง ์ถ๋ ฅํ๋ ๋ฐ ๊ทธ์น์ง ์๊ณ , ํ์ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ๋ ๋ณ๋ฆฌ ์์ ๋ด ์ข ์์นจ์ค๋ฆผํ๊ตฌ(TIL)์ ๊ณต๊ฐ์ ๋ฐ์ง๋์ CT ์์ ๋ด ์ข ์ ๊ฒฝ๊ณ๋ฉด์ ์นจ์ค ํน์ฑ, ํน์ ์ผ๋ชจ์นด์ธ ๋ฐํ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์ดํ ์ ๋งต(Attention Map) ํํ๋ก ์๊ฐํํ๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ด ์ข ์ ์ค์ง ๋ถ์๋ณด๋ค ์ข ์ ๊ธฐ์ง ๊ฒฝ๊ณ๋ถ์ ๋ฉด์ญ ํ์ฑ ํจํด์ ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ๋๊ณ ์์์ ํ์ธํ๋ค. ๋ค์์ ์ข ์๋ด๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ ์ฐธ์ฌํ ๋ค๊ธฐ๊ด ๊ฒฐ์ ๋ณด์กฐ ์คํ์์, ํด๋น ๋ชจ๋ธ์ ๊ทผ๊ฑฐ ์ ์๋ฅผ ํ์ธํ ์๋ฃ์ง์ ์น๋ฃ ๋ฐฉ์นจ ๊ฒฐ์ ์ผ์น๋์ ์ ํ์ฑ์ด ๋ชจ๋ ์ ์๋ฏธํ๊ฒ ํฅ์๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๋จํธ์ ์ธ ์ ์ ์ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ฉด์ญ์ผ์ ํ๋ ๊ฐ์ง์ ๊ธฐ๋๋ ์ ๋ฐ ์ข ์ํ์ด ๋ฐ์ดํฐ ์ตํฉํ ์ง๋จ ์ฒด๊ณ๋ก ์งํํ๊ณ ์๋ค. ํ์์ ์ ์ฒด์์ ์ป์ ๋ค์ฐจ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ฎ์ด๋ด์ ์จ์ด ์๋ ์์์ ๊ฐ์น๊ฐ ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ๋ ์์ ์ธ ํด์ ๋ชจ๋์ ๊ฐ์ถ์ด ์ธ๊ณต์ง๋ฅ์ ๋ํ ์๋ฃ๊ณ์ ๋ถ์ ์ ํด์ํ ํต๋ก๋ฅผ ์ด์ด์ ํ ์ ๋ ๋๋ณด์ธ๋ค. ์์ธก ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ์ํจ์ผ๋ก์จ ์์ฌ์ ํ์ ์ฌ์ด ์น๋ฃ ์ ํ ๊ณผ์ ์์ ์ ๋ขฐ๋๋ฅผ ๋์ด์ฌ๋ฆด ๊ธฐ๋ฐ์ ๋ค์ก๋ค. ์์ฉํ๊น์ง ๋์ด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ ๋ถ๋ช ํ๋ค. ๊ธฐ๊ด๋ง๋ค ์์ดํ H&E ์ผ์ ์กฐ๊ฑด, CT ์ค์บ๋ ์ ์กฐ์ฌ๋ณ ํด์๋ ์ฐจ์ด, ์ํ์ฑ ํ๋ซํผ์ ๋ฐ๋ฅธ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ํ์คํํ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ด ํ์์ ์ด๋ค. ์ค๋ช ๊ฐ๋ฅ์ฑ ๋ชจ๋์ด ์ ์ํ๋ ์๋ฌผํ์ ๊ธฐ์ ์ด ์ค์ ์คํ์ค ์ฐจ์์ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฆ๊ณผ ์ผ๋ง๋ ๋ถํฉํ๋์ง ๊ท๋ช ํ๋ ํ์ ์์ ๋ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค. ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ ์ํํธ์จ์ด(SaMD) ํ๊ฐ ๊ธฐ์ค์ ๋ง์ถ ์ ํฅ์ ๋ฌด์์ ๋ฐฐ์ ์์์ํ ์ญ์ ์์ฃผํด์ผ ํ ์์ ๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ 1์ฐจ ์น๋ฃ์ ์ ํ์ ๊ธฐ๋ก์ ์ ์งํ์ฑ ๋น์์ธํฌํ์ ํ์์๊ฒ ์ค์ง์ ์ธ ๋ณํ๋ฅผ ๊ฐ์ ธ์ฌ ์ ์๋ค. ํ์ฌ ํ์ค ์น๋ฃ์์ ๋ฉด์ญํญ์์ ๋จ๋ ์๋ฒ๊ณผ ์ธํฌ๋ ์ฑ ํญ์ํํ์๋ฒ ๋ณ์ฉ ํฌ์ฌ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๊ธฐ์ค์ ๋ถ์์ ํ๋ค. ๋ค์ค๋ชจ๋ฌ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ์ ์๋ด ๋ณ๋ฆฌยท์์ ํ๋ ์์คํ ์ ์ฐ๋ํ๋ฉด, ๋ณตํฉ ๋ณ์ฉ์๋ฒ์ด ๋ถํ์ํ ๋จ๋ ๋ฐ์๊ตฐ์ ์ ๋ณํด ๋ ์ฑ ๋ถ์์ฉ ์ํ์ ์ค์ด๊ณ ์น๋ฃ ๋น์ฉ์ ์๋ ์ ์๋ค. ๋ถ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ ํ์์๊ฒ๋ ์กฐ๊ธฐ์ ๋ค๋ฅธ ํ์ ์น๋ฃ์ ๋ ์์์ํ ์ง์ ์ ๊ถ๊ณ ํ๋ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ์ ๋ต ์๋ฆฝ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค. ์ง๋จ ํคํธ ๊ฐ๋ฐ ๊ธฐ์ ๊ณผ ์ํํธ์จ์ด ์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ ๊ธฐ์ ์๋ ๋ค์ค ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๊ธฐ๋ฐ์ ๋๋ฐ์ง๋จ(CDx) ์ ํ์ ๊ฐ๋ฐํ ๋ช ํํ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ข ์ ๋ฉด์ญ์น๋ฃ์ ์ค์ฌ์ถ์ธ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ์ต์ ์ (Immune Checkpoint Inhibitor, ICI)๋ ์ผ๋ถ ๋ง๊ธฐ ์ ํ์์๊ฒ์ ์์น์ ๊ฐ๊น์ด ์ฅ๊ธฐ ์์กด ๋ฐ์์ ์ด๋์ด๋๋ค. ์ฝ์ ํฌ์ฌ ํ ๊ทน์ ์ธ ์ข ์ ์ถ์๋ฅผ ๊ฒฝํํ ํ์ ์ฌ๋ก๊ฐ ์๋ฐ๋ฅด๋ฉฐ ๊ธฐ์กด ์ธํฌ๋ ์ฑ ํํ์๋ฒ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ ๋์์ผ๋ก ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ค์ ์์ ํ์ฅ์์ ์ค์ง์ ์ธ ์น๋ฃ ํํ์ ๋๋ฆฌ๋ ํ์ ๋น์จ์ 20~30% ์ํ์ ๊ทธ์น๋ค. ๋๋ค์ ํ์๋ ๊ณ ๊ฐ์ ์ฝ์ ๋ฅผ ํฌ์ฌ๋ฐ๊ณ ๋ ์งํ ์ ํ๋ฅผ ๊ฒช๊ฑฐ๋ ์๊ฐ๋ฉด์ญ ์งํ๊ณผ ์ ์ฌํ ์ค์ฆ ๋ฉด์ญ ๋ ์ฑ ๋ถ์์ฉ์ ์ง๋ฉดํ๋ ์ค์ . ํ์ฌ ์์์์๋ ํ๋ก๊ทธ๋จ๋ ๋ฐ์ค-๋ฆฌ๊ฐ๋ 1(Programmed Death-Ligand 1, PD-L1) ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ฐํ์จ์ด๋ ์ข ์ ๋์ฐ๋ณ์ด ๋ถ๋ด(Tumor Mutational Burden, TMB)์ ๋จ์ผ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค๋ก ์ผ์ ์ฒ๋ฐฉ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ค. ํ์ง๋ง ์ด๋ค ๋จ์ผ ์งํ๋ง์ผ๋ก๋ ๋ณต์กํ ์ข ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ๊ณผ ํ์ ๊ณ ์ ์ ์ ์ ๋ฉด์ญ ์ํ๊ณ๋ฅผ ์จ์ ํ ์ค๋ช ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์ง์ . ์ค์ ๋ก ๋์ผํ TMB ์์น๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ ํ์๊ตฐ ๋ด์์๋ ์น๋ฃ ์ํ๊ฐ ๊ทน๋ช ํ๊ฒ ์๊ฐ๋ฆฌ๋ ํ์์ด ๋น๋ฒํ๊ฒ ๋ณด๊ณ ๋๋ค. ์ ์กฐ์ง์ ์ ์ ๋ณ์ด์ ์ ์ฌ์ฒด ๋ฐํ ์์, ์ข ์ ์นจ์ค ๋ฆผํ๊ตฌ ๋ถํฌ, ์ ์ ์ผ์ฆ ์งํ๋ฅผ ์์ฐ๋ฅด๋ ํ์ ๋จ์ ๋ค์ค ์์ ๋ฐ์ดํฐ ํตํฉ ๋ถ์ ๋ชจ๋ธ์ด ๋์์ผ๋ก ๋ถ์ํ ๋ฐฐ๊ฒฝ. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ฌ๋ฌ ์์ ์ฝํธํธ์์ ์์ง๋ ํ์ ์์ค์ ๋ค์ค ์์ ์์ฒด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํฉํด ICI ์น๋ฃ ๋ฐ์ ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ๊ตฌ์ถํ๋ค. ์ ์ฅ ์์ ์ผ๊ธฐ์์ด(Whole Exome Sequencing, WES) ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ ์ฒด ๋ณ์ด, RNA ์ํ์ฑ์ผ๋ก ์ธก์ ํ ์ ์ ์ ๋ฐํ๋, ๋ณ๋ฆฌ ์กฐ์ง ์ฌ๋ผ์ด๋์์ ์ถ์ถํ ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์นจ์ค๋, ํ์์ ๋ง์ดํ์ก ๊ฒ์ฌ ์์น ๋ฑ์ ๋จ์ผ ๊ธฐ๊ณํ์ต ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์ตํฉํ ๊ตฌ์ฑ. ๊ธฐ์กด ๋จ์ผ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๊ฐ๋ณ ์ ์ฉ ๋๋น ๋ค์ค ์์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํตํฉ ๋ถ์ํ์ ๋ ์์ ์ ์กฐ์ ํน์ฑ ๊ณก์ ์๋ ๋ฉด์ (Area Under the ROC Curve, AUC)์ 0.15 ์ด์ ํฐ ํญ์ผ๋ก ๊ฐ์ ๋๋ค. ๋จ์ผ ํ์ง์๋ง์ผ๋ก๋ ๊ฐ๋ ค๋ด๊ธฐ ํ๋ค์๋ ์น๋ฃ ๋ถ์์ฑ ํ์๊ตฐ์ ์ฌ์ ์ ์ ํํ ๋ถ๋ณํด ๋ธ ์ฑ๊ณผ๋ค. ๋ณตํฉ ์ ํธ๋ง์ ์ด๋ฃจ๋ ์์ฒด ์งํ๋ค์ด ์ํธ ๋ณด์์ ์ผ๋ก ์์ฉํด ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ํ๋ณ ์ค์ฐจ๋ฅผ ์์ํ๋ค๋ ์ค๋ช . ์ด ๊ฐ์ ์ฑ๋ฅ ํฅ์์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ธ๋ถ ๊ฒ์ฆ ์ฝํธํธ์์๋ ์์ธก๋ ฅ ์ ํ๋ผ๋ ๋๋ ทํ ๊ธฐ์ ์ ํ๊ณ๊ฐ ๋ ธ์ถ๋๋ค. ๋ชจ๋ธ์ ํ์ต์ํจ ๋ด๋ถ ํ๋ จ ๋ฐ์ดํฐ์ ์์๋ 0.80์ ์๋๋ AUC ์์น๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ๋ ๋ฆฝ ๊ฒ์ฆ ์ฝํธํธ์ ์ ์ฉ๋์ 0.60~0.65 ์ ์ผ๋ก ๊ธ๊ฐํ ์์. ๊ฐ ๋ณ์๋ง๋ค ์๋ก ๋ค๋ฅธ ๊ฒ์ฒด ์ ์ฒ๋ฆฌ ๋ฐฉ์๊ณผ ์ผ๊ธฐ์์ด ๋ถ์ ํ๋ซํผ์ ๊ธฐ์ ์ ํธ์ฐจ๊ฐ ๋ชจ๋ธ์ ์ผ๋ฐํ ์ฑ๋ฅ์ ์ ํดํ ์ฃผ์ ์์ธ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ํ์ ์ง๋จ์ ์ธ์ข ์ ์ฐจ์ด์ ์ธ๋ถ ์์ ๋ณ๊ธฐ ๋ถํฌ์ ๋ถ๊ท ํ ์ญ์ ์์ธก ์ค์ฐจ๋ฅผ ํค์ด ์์ธ. ๋ค์ค ์์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ฌด๋ฆฌํ๊ฒ ๊ฒฐํฉํ๋ ๊ณผ์ ์์ ๋ชจ๋ธ์ด ํ๋ จ ๋ฐ์ดํฐ์ ๊ตญ์์ ํน์ฑ์ ์ง๋์น๊ฒ ๋ง์ถฐ์ง๋ ๊ณผ์ ํฉ(Overfitting) ์ํ์ด ์์กดํจ์ ๋ฐฉ์ฆํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ค์ฐจ์ ์์ฒด ์ ํธ์ ์ ๋ฐํ ๊ฒฐํฉ์ด ๋ฉด์ญํญ์์ ๋ฐ์ ์์ธก๋ ฅ์ ๋์ด์ฌ๋ฆด ์ค๋ง๋ฆฌ๋ฅผ ์ ์ํ ๋์์, ์ค์ ์์ ์ ์ฉ์ ๊ฐ๋ก๋ง๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋ชฉ์ ๋ช ํํ ๋๋ฌ๋๋ค. ๋จ์ผ ์ฐ๊ตฌ ํ๊ฒฝ์์ ๊ฐ๋ฐ๋ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ด ๋ค๋ฅธ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๋ฐ์ดํฐ์ ์ ๊ทธ๋๋ก ์ด์๋๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์์ ํ์ฅ์ ๋์ ํ ํ์ค์ ์ง์ด๋๋ค๋ ํ๊ฐ. ํน์ ๋ฐ์ดํฐ์ ์๋ง ๊ณผ๋ํ๊ฒ ๋ง์ถฐ์ง ์์ธก ๋ชจํ์ ๋ณต์ก๋ค๋จํ ์ค์ ์ง๋ฃ ํ๊ฒฝ์์ ์จ์ ํ ์๋ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค. ํฅํ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ ํธ์ฐจ์ ๋ฐฐ์น ํจ๊ณผ(Batch Effect)๋ฅผ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๋ณด์ ํ๋ ์ ๊ทํ ๊ธฐ์ ํ๋ฆฝ์ด ์ต์ฐ์ ๊ณผ์ ๋ก ์ง๋ชฉ๋๋ค. ๋ค๊ธฐ๊ด ์์ ๊ฒ์ฆ์ ๊ฑฐ์ณ ์ ์ธ๊ณ ์๋ฃ ํ์ฅ์์ ํธํ ๊ฐ๋ฅํ ํ์ค ๋ฐ์ดํฐ ์์ง ๊ท๊ฒฉ์ ๋ง๋ จํด์ผ ํ๋ค๋ ์๊ฒฌ. ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ๋ณต์ก์ฑ์ ๋์ด๋ ์ฐจ์์ ๋์ด ์ด์ง์ ์ธ ํ๊ฒฝ์์๋ ๊ฒฌ๊ณ ํ ์์ธก๋ ฅ์ ์ ์งํ๋ ๊ฐ๊ฑดํ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ(Artificial Intelligence, AI) ํ์ดํ๋ผ์ธ ๊ฐ๋ฐ๋ก ์ฐ๊ตฌ ํจ๋ฌ๋ค์์ด ์ด๋ํ ์ ๋ง์ด๋ค.
๐ก ๋ค์ค ์์ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋ถ์ ์ฒด๊ณ๋ ๊ณ ๋น์ฉ ICI ํฌ์ฝ ๋์์ ์ ๋ณํ๋ ์ ๋ฐ ์ง๋จ ํจ๋๋ก ๋ฐ์ ํ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ์ง๋ ๋ค. ์ฝ์ ๋ฌด๋ฐ์ ํ์๋ฅผ ํฌ์ฝ ์ ์ ๊ฑธ๋ฌ๋์ผ๋ก์จ ๋ถํ์ํ ๋ฉด์ญ ๋ ์ฑ ๋ถ์์ฉ์ ์ฌ์ ์ ์ฐจ๋จํ๊ณ , ํ์์ ๊ฒฝ์ ์ ๋ถ๋ด๊ณผ ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ ์ฌ์ ์ง์ถ์ ๋์์ ์ ๊ฐํ๋ ์์ ์ ์ฉ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ๋ํ์ . ํน์ ๋ฉด์ญ ๊ฒฐํ ์์๋ฅผ ์ง๋ ํ์์๊ฒ ๋ณ์ฉ์๋ฒ์ด๋ ๋์ฒด ํ์ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ์ ์์ ์ ์ํ๋ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ์ ๋ต ์๋ฆฝ์๋ ๊ธฐ์ฌํ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ์ด๋ฅผ ์ค์ ๋ณ์ ์ง๋ฃ์ค์ด๋ ์ํํธ์จ์ด ์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ(Software as a Medical Device, SaMD) ํํ๋ก ์์ฐฉ์ํค๋ ค๋ฉด ๊ธฐ๊ด ๊ฐ ๊ฒ์ฒด ๋ถ์ ํ๋กํ ์ฝ์ ํ์คํ์ ์ฌํ์ฑ ๊ฒ์ฆ์ด ๋ท๋ฐ์นจ๋ผ์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ฝ๋ก๋19 ํฌ๋ฐ๋ฏน ๋น์ ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(mRNA) ๋ฐฑ์ ์ด ์ ์ธ๊ณ์ ๋๊ท๋ชจ๋ก ๊ธด๊ธ ํฌ์ ๋๋ฉด์ ๊ธฐ์กด ์ฝ๋ฌผ๊ฐ์(Pharmacovigilance) ์ฒด๊ณ๊ฐ ์ง๋ ๊ตฌ์กฐ์ ํ๊ณ๊ฐ ์ฌ์คํ ๋๋ฌ๋ฌ๋ค. ์๋ฃ์ง์ด๋ ์ ์ข ์์ ์๋ฐ์ ์ ๊ณ ์ ์์กดํ๋ ์ ํต์ ์ธ ์๋ ๊ฐ์๋ ์ฆ์ ๋ณด๊ณ ์ง์ฐ๊ณผ ๋์ ๋ฏธ๋ณด๊ณ ์จ์ด๋ผ๋ ๊ตฌ์กฐ์ ๊ฒฐํจ์ ์๊ณ ์๋ค. ์ ์ฒด ์ธ๊ตฌ ์ง๋จ์์ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ๊ณผ ๋ถ์์ฉ ์ฌ์ด์ ์ค์ ๋ฐ์๋ฅ ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ฐ์ถํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ์ฌ์ค ์ญ์ ๋ณด๊ฑด๋น๊ตญ์ ๊ณคํน์ค๋ฝ๊ฒ ๋ง๋ค์๋ค. ์๋ก์ด ๋ฐฑ์ ํ๋ซํผ์ด ๋์ ๋ ๋๋ง๋ค ๊ฐ์ ์ฐฝ๊ตฌ์๋ ๋น์ ํ ์์ ํ ๋ฐ์ดํฐ์ ์ค๋ณต ๋ฏผ์์ด ํ๊บผ๋ฒ์ ์์์ง๋ค. ์ด์ ์งํ๋ฅผ ์กฐ๊ธฐ์ ํฌ์ฐฉํ๊ณ ์์ ์ฑ์ ๋ช ํํ ์ ์ฆํ๋ ค๋ฉด ์ฌ๋ฌ ์ถ์ฒ์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ ์ํ ํตํฉํ๋ ์๋ก์ด ์ ๊ทผ๋ฒ์ ๋ง๋ จํด์ผ ํ๋ค. ๋ฐฉ๋ํ ์ ์์๋ฌด๊ธฐ๋ก(Electronic Health Records, EHR)๊ณผ ์ง๋ฃ๋น ์ฒญ๊ตฌ ์๋ฃ, ์ด์์ฌ๋ก ๋ณด๊ณ ์์คํ ์ ์์ฐ๋ฅด๋ ์ค์ฌ์ฉ๋ฐ์ดํฐ(Real-World Data, RWD)๋ฅผ ์ฒ๋ฆฌํ ๋์์ผ๋ก ๊ธฐ๊ณํ์ต(Machine Learning, ML)์ด ๊ธ๋ถ์ํ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ๊ตฌ์ถ ์์ ๋ถํฐ 2026๋ 6์๊น์ง ํ๋ฉ๋(PubMed), ์ ๋ฒ ์ด์ค(Embase), ์น์ค๋ธ์ฌ์ด์ธ์ค(Web of Science)์ ๋ฑ์ฌ๋ ์์ด๊ถ ๋ฌธํ์ ํฌ๊ด์ ์ผ๋ก ์์งํ๋ค. ๋ ๋ช ์ ํ๊ฐ์๊ฐ ๋ ๋ฆฝ์ ์ผ๋ก ๋ฌธํ์ ๊ฒํ ํ์ผ๋ฉฐ, ๋น๋ค๋ฆผ ์ํ ํ๊ฐ๋ ์ง๋จ ์ ํ๋ ์ฐ๊ตฌ ํ์งํ๊ฐ ๋๊ตฌ๋ฅผ ์์ ํ QUADAS-2์ ๊ทผ๊ฑฐํ๋ค. ์ ํธ ํ์ง, ํ ์คํธ ์ถ์ถ, ์ํ ์์ธก, ์ํ ๊ณ์ธตํ ๋ฑ ๊ธฐ๊ณํ์ต ๊ณผ์ ๊ณผ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ, ํ๊ฐ์งํ ์ ๋ฐ์ ์ด์ง์ฑ์ด ์๋ ์ปธ๋ ๊น๋ญ์ ์์ ์ ํฉ์ฑ ๋ฐฉ์์ด ๋ถ๊ฐํผํ๋ค. ์๊ฒฉํ ๊ธฐ์ค์ ํต๊ณผํด ์ต์ข ๋ถ์ ๋์์ ์ค๋ฅธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด 43๊ฑด์ด๋ค. ์ด์๋ฐ์ ์์ธก ๋ถ์ผ์์๋ ์์ฌ๊ฒฐ์ ๋๋ฌด ๊ณ์ด์ ํธ๋ฆฌ ๊ธฐ๋ฐ ๋ชจ๋ธ๋ค์ด ์์ ์์กฐ์ํน์ฑ ๊ณก์ ํ๋ฉด์ (Area Under the Curve, AUC) 0.85์์ 0.87 ์ฌ์ด์ ์์ ์ ์ธ ์์น๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ๋ค. ๋ค๋ง ์ฐ๊ตฌ๋ง๋ค ์ ์ฉ๋ ์์ ํ๊ฒฝ๊ณผ ๋ฐ์ดํฐ๊ตฐ์ด ์๋ก ๋ฌ๋ผ ์ง์ ์ ์ธ ์ฐ์ด์ ๊ฐ๋ฆฌ๊ธฐ๋ ์ด๋ ต๋ค๋ ํด์์ด ๋ค๋ฐ๋ฅธ๋ค. ๋ฐฑ์ ๋ณด๊ณ ์ฒด๊ณ์ ์ ์ ๋๋ ์์ ํ ์ด์ ์งํ ๊ธฐ๋ก์ ์์ฐ์ด์ฒ๋ฆฌ(Natural Language Processing, NLP)๋ฅผ ์ ์ฉํ์ ๋ ์ค๋ณต ์ ํธ๋ 17% ๊ฐ์ํ๋ค. ๋ถํ์ํ ์ค๋ณต ๋ณด๊ณ ๋ฅผ ๊ฑธ๋ฌ๋์ผ๋ก์จ ๊ฐ์ ์ธ๋ ฅ์ ์ ๋ฌด ๋ถ๋ด์ ์ค์ด๊ณ ์ ์๋ฏธํ ์์ ์ฑ ์ ํธ๋ฅผ ์ถ๋ ค๋ด๋ ์๋๋ฅผ ํ์ธต ๋์ด์ฌ๋ฆฐ ์ ์ด๋ค. mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์ฃผ์ ์ด์๋ฐ์์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ ์ฌ๊ทผ์ผ์ ๊ฒฝ์ฐ, ์ฌํ๊ด๊ณ ์ฝํธํธ๋ฅผ ํ์ตํ ML ๋ชจ๋ธ์ ์์ธก ์ฑ๋ฅ์ด AUC ๊ธฐ์ค ์ต๋ 0.899์ ๋ฌํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด ๋ชจ๋ธ๋ค์ ์ค์ mRNA ๋ฐฑ์ ์ ์ข ํ์๊ตฐ์ ์ง์ ๊ฒ์ฆํ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ฌ์ ํ ๋๋ฌผ๋ฉฐ, ๋๋ถ๋ถ ํํฅ์ ๋ถ์์ ๋จธ๋ฌผ๋ฌ ์๋ ์ค์ ์ด๋ค. ์๊ฐ์ฆํญ mRNA ๋ฐฑ์ ์ด๋ ์ ์น๋ฃ์ฉ ๋ฐฑ์ ๊ฐ์ ์ฐจ์ธ๋ ํ๋ซํผ์ ์ํ ํ ์ค์ ๋ฐ์ดํฐ๊ฐ ๋ถ์กฑํด ML ์ ์ฉ์ด ์์ง ๊ฐ๋ ๊ฒ์ฆ ๋จ๊ณ์ ๊ทธ์น ๊ฒ์ผ๋ก ํ์ ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฒด๊ณ์ ๋ฌธํ๊ณ ์ฐฐ์ ์ฌํ ์ ๊ณ ์ ๋งค๋ฌ๋ฆฌ๋ ๋ฐฑ์ ์์ ์ฑ ๊ฐ์ ์ฒด๊ณ๊ฐ ๋ฅ๋์ ์ด๋ฉด์ ์ง๋ฅ์ ์ธ ์ค์๊ฐ ๋ชจ๋ํฐ๋ง ์ฒด๊ณ๋ก ์งํํ๊ณ ์์์ ๋๋ ท์ด ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ๋ฐฉ๋ํ ์๋ฃ ๋น ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ํ์ตํ๋ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ ์ข ์ด๊ธฐ ๊ฐ์งํ๊ธฐ ํ๋ ํฌ๊ท ๋ถ์์ฉ์ ๋ฏธ์ธํ ์งํ๋ฅผ ์กฐ๊ธฐ์ ํฌ์ฐฉํ ์ ์ฌ๋ ฅ์ ์ง๋ ๋ค. ์ค์ ์๋ฃ ํ์ฅ์ ์์ฐฉํ๊ธฐ๊น์ง ๋์ด์ผ ํ ์ฐ๋ ์ ์ง ์๋ค. ์๋ฃ๊ธฐ๊ด๋ง๋ค ์ ๊ฐ๊ฐ์ธ ๋ฐ์ดํฐ ํ์๊ณผ ํ์ง ํธ์ฐจ, ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ๋์ถ ๊ณผ์ ์ ๋ช ํํ ์ค๋ช ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ๋ธ๋๋ฐ์ค ๋ฌธ์ ๋ ์์ ํ์ฅ์ ์ ๋ขฐ๋ฅผ ์ป๋ ๋ฐ ์ฌ์ ํ ๊ฑธ๋ฆผ๋์ด๋ค. ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ธํ๊ฐ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ๊ณผ ๊ณต์ธ๋ ๊ฒ์ฆ ๊ธฐ์ค์ด ๋ฏธ๋นํ ํ์ค๋ ์์ฉํ๋ฅผ ๋ฆ์ถ๋ ์์ธ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ๋ฐ์ดํฐ ํฌ๋ช ์ฑ์ ํ๋ณดํ๊ณ ์ค๋ช ๊ฐ๋ฅํ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ ๋ชจ๋ธ์ ํ๋ฆฝํด์ผ๋ง ์ง๋ฅํ ์ฝ๋ฌผ๊ฐ์ ์ฒด๊ณ๊ฐ ๊ณต์ค๋ณด๊ฑด์ ๋ ๋ ํ ๋ฐฉํจ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์ ์ ๋ง์ด๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ํ์ฅ๊ณผ ๋ณด๊ฑด๋น๊ตญ์ ์์ ๊ด๋ฆฌ ์ฒด๊ณ์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๊ฐ์ ๋ฐฉํฅ์ ์ ์ํ๋ค. ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์๋ ์ ์ข ๋์์์ ๊ธฐ์ ์งํ๊ณผ ๊ณผ๊ฑฐ ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์ ์ด๋ ฅ, ์ฌํ๊ด ์ํ ์์ธ์ EHR ๊ธฐ๋ฐ ML ๋ชจ๋ธ๋ก ์ฌ์ ๋ถ์ํจ์ผ๋ก์จ ์ฌ๊ทผ์ผ ๊ณ ์ํ๊ตฐ์ ์ ๋ฐํ๊ฒ ๊ฐ๋ ค๋ธ๋ค. ์ ๋ณ๋ ๊ณ ์ํ๊ตฐ ์ ์ข ์์๊ฒ๋ ์ ์ข ํ ์ง์ค ๊ด์ฐฐ ์ผ์ ๊ณผ ๋ง์ถคํ ์ฌํ ๊ด๋ฆฌ ์ง์นจ์ ์๋์ผ๋ก ์๋ดํ๋ ์์ ์์ฌ๊ฒฐ์ ์ง์ ์์คํ (CDSS)์ ์ฐ๊ณํ๋ ๋ฐฉ์์ด๋ค. ๋ณด๊ฑด์๋ฃ ๊ท์ ๊ธฐ๊ด์ NLP ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ๋ถ์์ฉ ๋ณด๊ณ ์ฐฝ๊ตฌ์ ๋์ ํด 17%์ ๋ฌํ๋ ์ค๋ณต ์ ํธ๋ฅผ ์ ์ํ ๊ฑท์ด๋์ผ๋ก์จ ์ ๋ด ์ธ๋ ฅ์ ํ์ ํผ๋ก๋ฅผ ํฌ๊ฒ ๋๊ฒ ๋๋ค. ์ ์ข ๋ฐฑ์ ์ด ์ ํต๋๋ ์ด๊ธฐ ๊ตญ๋ฉด์์ ํต๊ณ์ ์ด์ ์งํ๋ฅผ ๋์น์ง ์๊ณ ํฌ์ฐฉํ๋ ๊ตญ๊ฐ ๋จ์ ๋ฅ๋ ๊ฐ์๋ง ๊ตฌ์ถ์ด ํ์คํ๋๋ ์ ์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๊ธฐ์กด ํญ์์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๋ ๋ค์ ๋ด์ฑ๊ท (Multidrug-resistant bacteria, MDR) ํ์ฐ์ ํ๋ ์ํ์ด ์ง๋ฉดํ ์ค๋ํ ๋ณด๊ฑด ์๊ธฐ๋ค. ๋ณด๊ฑด ๋น๊ตญ์ 2050๋ ๊น์ง ํญ์์ ๋ด์ฑ์ผ๋ก ์ธํ ์ฐ๊ฐ ์ฌ๋ง์๊ฐ 1000๋ง ๋ช ์ ๋ฌํ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ฒฝ๊ณ ํ๋ค. ๋ฐ๋ฉด ์ ๊ท ํญ์์ ๊ฐ๋ฐ์ ๋ง๋ํ ๋น์ฉ๊ณผ ๋น ๋ฅธ ๋ด์ฑ ํ๋ ํ์ ์ ์ฒด๋ ์ํฉ. ์ด๋ฌํ ๊ต์ฐฉ ์์์ ํน์ ์ธ๊ท ๋ง ์ ํ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ผ์์ผ ์ฌ๋ฉธ์ํค๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ธ ๋ฐํ ๋ฆฌ์คํ์ง(Bacteriophage)๊ฐ ๋์์ผ๋ก ๋ ์ฌ๋๋ค. ์ฒ์ฐ ๋ฐํ ๋ฆฌ์คํ์ง๋ฅผ ์น๋ฃ์ ๋ก ์ฐ๊ธฐ์๋ ํ๊ณ๊ฐ ๋๋ ทํ๋ค๋ ๊ฒ ํ๊ณ์ ๊ณตํต๋ ์ง๋จ์ด๋ค. ์์ฐ์ฐ ํ์ง๋ ์์ฃผ ๋ฒ์๊ฐ ์ง๋์น๊ฒ ์ข๊ณ , ์ธ๊ท ์ ํฌ๋ฆฌ์คํผ(CRISPR-Cas) ๋ฐฉ์ด ์์คํ ์ ์ฝ๊ฒ ๋ฌด๋ ฅํ๋๋ ํ. ์ผ๋ถ ํ์ง๋ ์์ฃผ ์ ์ ์ฒด์ ์ ๋ณตํ๋ฉฐ ๋ ์๋ ๋ด์ฑ ์ ์ ์๋ฅผ ์ ํํ๋ ๋ถ์์ฉ์ ๋ณ๊ธฐ๋ ํ๋ค. ๊ธฐ์กด ํฉ์ฑ์๋ฌผํ์ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ผ๋ถ๋ฅผ ๋ฐ๊พธ๋ ์ ์ ๋จธ๋ฌผ๋ ๋ค. ์๋ง ์ผ๊ธฐ์(Base pair, bp)์ ๋ฌํ๋ ์ ์ ์ฒด ์ ์ฒด์ ์กฐ์ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ์ฌ๋์ด ์ผ์ผ์ด ์ฌ๊ตฌ์ฑํ๊ธฐ๋ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ ์ . ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์๋ช ์ฃผ๊ธฐ ์ ์ฒด๋ฅผ ์ฒ์๋ถํฐ ์๊ฒฐ๋๊ฒ ์ค๊ณํ๋ ๊ธฐ์ ์ด ์๊ตฌ๋ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌํ์ ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ์ธ์ด ๋ชจ๋ธ(Genomic Language Model)์ ๊ตฌ์ถํด ํ์ ์ธ๊ท ์ ํ๊ดดํ๋ ๋ฐํ ๋ฆฌ์คํ์ง ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ์ปดํจํฐ์์์ ์ฒ์๋ถํฐ ์ค๊ณํด ๋๋ค. AI ๋ชจ๋ธ์ ์์ญ๋ง ์ข ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ฌ์ธต ํ์ตํด ์ ์ ์ ๋ฐฐ์ด ๊ท์น์ ์ค์ค๋ก ํฐ๋ํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ค. ์ ์ ์ ๊ฐ ์ค์ฒฉ ๊ตฌ์กฐ์ ์ ์ฌ ์กฐ์ ์ธ์๊น์ง ํ ๋ฒ์ ํฌ๊ดํ๋ ์ ์ ์ฒด ์์ฑ ์ฒด๊ณ์ ๊ตฌ์ถ. ๋์ถ๋ ์ธ๊ณต ํ์ง ์ ์ ์ฒด๋ ์ฝ 4๋ง 2000 ์ผ๊ธฐ์ ํฌ๊ธฐ๋ก, ์์ฐ๊ณ ํ์ง์์ ์์ด ์๋์ฑ์ด 60% ๋ฏธ๋ง์ ๋ถ๊ณผํ๋ค. ์์ ํ ์๋ก์ด ์์ด์์๋ ์บก์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ์ธ๊ท ๋ฒฝ์ ๋ถํดํ๋ ์๋๋ผ์ด์ (Endolysin) ์ ์ ์๊ฐ ์ ๋ฐํ ๊ท์น์ ๋ฐ๋ผ ๋ฐฐ์ด๋ ๋ชจ์ต. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ํฉ์ฑํ ์ฅ์ DNA๋ฅผ ๋ฌด์ธํฌ ๋ฐํ ์์คํ ์์ ์กฐ๋ฆฝํ ๋ค ์ธ๊ท ์์ฃผ์ ์ฃผ์ ํด ๊ฐ์ผ๋ ฅ์ ์ง๋ ์ค์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ ์๋ฅผ ์ฑ๊ณต์ ์ผ๋ก ๋ถํ์์ผฐ๋ค. ์ปดํจํฐ ์ฝ๋๊ฐ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ก ๋ฐํ๋ ์ฑ๊ณผ. ์ฒด์ธ ์คํ ๊ฒฐ๊ณผ ๋ค์ ๋ด์ฑ ๋ น๋๊ท (Pseudomonas aeruginosa) 30๊ฐ ์์ ๊ท ์ฃผ ๊ฐ์ด๋ฐ 28๊ฐ๋ฅผ ์๋ฒฝํ ์ฉ๊ท ์์ผฐ๋ค. ์์ฐ์ฐ ํ์ง ๋๋น ํ์ ๋ฒ์๊ฐ 2.6๋ฐฐ ๋์ด์ง ๊ฒฐ๊ณผ. ๊ฒฐํฉ ๋ถ์๋ฅผ ์ต์ ํํด ์ธ๊ท ์ ๋ด์ฑ ๋์ฐ๋ณ์ด ๋ฐ์ ๋น๋๋ 10๋ถ์ 1 ์์ค์ผ๋ก ์ต์ ํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์๋ช ์ฒด์ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ์ผ๋ก ๋ฐ๋ฅ๋ถํฐ ์ค๊ณํด ์๋ ๊ฐ๋ฅํ ์ค์ฒด๋ก ๋ฐํ์ํจ ์ฒซ ์ฌ๋ก๋ก ๊ผฝํ๋ค. ์ปดํจํฐ ๋ช ๋ น์ด๋ก ๋ง์ถคํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ์ ์ํ ์ ์ํ ์ ์๋ ๊ธฐ์ ์ ๊ต๋๋ณด๊ฐ ๋์๋ค. ํ์ ๋ง์ถคํ ํ์ง ์น๋ฃ์ (Phage Therapy) ๊ณต๊ธ ๊ธฐ๊ฐ์ ๊ธฐ์กด ์๊ฐ์์์ ์์ฃผ์ผ ์ด๋ด๋ก ์ค์ผ ์ ์๋ค๋ ๊ธฐ๋๊ฐ. ์์ ํ์ฅ ์์ฐฉ์ ์ํด ๊ทน๋ณตํ ๊ณผ์ ๋ ์ ์ง ์๋ค. ์๋ง ์ผ๊ธฐ์์ ์ฅ์ DNA๋ฅผ ์ค์ฐจ ์์ด ํฉ์ฑํ๊ณ ์กฐ๋ฆฝํ๋ ๊ณต์ ๋น์ฉ์ ์ฌ์ ํ ๋ถ๋ด์ด๋ค. ์ธ๊ณต ํ์ง๊ฐ ์ฒด๋ด์ ํฌ์ฌ๋์ ๋ ํ์์ ๋ฉด์ญ์ฒด๊ณ๊ฐ ์ด๋ฅผ ์ธ๋ถ ์นจ์ ์๋ก ์ธ์ํด ์คํํญ์ฒด๋ฅผ ์์ฑํ ์ํ์ฑ๋ ๋ฐฐ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ๋๋ชฉ. ์ ์ตํ ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฐ์ด์ด์ ํผ์ํ์ง ์๋ ์์ฒด ๋ด ์์ ์ฑ ์ ์ฆ์ด ์ ํ๋ผ์ผ ํ๋ค. ๋ฐ์ด์ค ์๋ณด(Biosecurity) ๊ฒ์ฆ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๋ง๋ จํ๋ ์์ ๋ ์๊ธํ๋ค. ์ ํด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์์ฑ์ ์ฐจ๋จํ ์ํํธ์จ์ด์ ์์ ์ฅ์น๊ฐ ํ์์ ์ด๋ผ๋ ์ง์ . ํ์ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฉด์ญ ํํผ ๋ฅ๋ ฅ์ ๊ฐํํ๊ณ DNA ํฉ์ฑ ์๋๋ฅผ ๋์ด๋ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก ์ด์ด์ง ์ ๋ง์ด๋ค.
๐ก ๊ธฐ์กด ํญ์์ ๊ฐ ๋ฌด๋ ฅํ๋ ์ค์ฆ ์๋ด ๊ฐ์ผ ํ์์๊ฒ ์ ์ํ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ์ต์ ์ ์ ๊ณตํ๋ ์์ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ํ์คํ๋ ์ ์๋ค. ๋ญํฌ์ฑ ์ฌ์ ์ฆ ํ์์ ๋ง์ฑ ๋ น๋๊ท ํ๋ ด์ด๋ ์ธ๊ณต๊ด์ ์์ ๋ถ์์ ๋ฐ์ํ๋ ํฉ์ํฌ๋์๊ตฌ๊ท ๊ฐ์ผ์ด ๋ํ์ ์ธ ์ ์ฉ ๋์์ด๋ค. ์๋ฃ์ง์ด ํ์ ๊ฒ์ฒด์์ ์ธ๊ท ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ๋ถ์ํด ์ ๋ ฅํ๋ฉด, AI ๋ชจ๋ธ์ด ํด๋น ๊ท ์ฃผ์ ์์ฉ์ฒด ๊ตฌ์กฐ์ ๋ฐฉ์ด ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๋ํํ๋ ์ธ๊ณต ํ์ง ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ์ฆ์ ์ค๊ณํ๋ ๊ตฌ์กฐ. ์๋ํ ํฉ์ฑ ํ๋ซํผ๊ณผ ๊ฒฐํฉํ ๊ฒฝ์ฐ ํ์ ํ์ง ์นตํ ์ผ์ 1~2์ฃผ ์์ ์์ฑํด ํ์์๊ฒ ํฌ์ฝํ๋ ์ด์ ์ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ ๊ฒฝ๋ก๊ฐ ์ด๋ฆฌ๊ฒ ๋๋ค. ์๋ฃ ์์ญ์ ๋์ด ์ถ์ฐ์ด๋ ์์ฐ์ ํ์ฅ์ ํญ์์ ๋จ์ฉ์ ์ต์ ํ๊ณ , ์ํ ๊ฐ๊ณต ์์ค์ ๋ณ์์ฑ ์์ค๋ ๊ท ์ ์ ๊ฑฐํ๋ ์นํ๊ฒฝ ์๋ฌผํ์ ๋ฐฉ์ ์์ฅ์ผ๋ก์ ์์ฉ ๊ฐ์น๋ ๋งค์ฐ ๋๋ค๋ ๋ถ์์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ธ๊ฐ ์ ์ ์ฒด 30์ต ์ ๊ฐ์ด๋ฐ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ง์ ์ํธํํ๋ ๋ถ์๋ ๋จ 1.5% ์ํ์ ๋ถ๊ณผํ๋ค. ๋๋จธ์ง 98%๊ฐ ๋๋ ๋น์ฝ๋ฉ ์์ญ์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์กฐ์ ํ๋ ํต์ฌ ์ค์์น ์ญํ ์ ๋งก๊ณ ์์์๋, ์์ด ๋ณ์ด๊ฐ ์งํ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ์ ์คํ์ค์์ ์ผ์ผ์ด ๊ฒ์ฆํ๊ธฐ๋ ์ฌ์ค์ ๋ถ๊ฐ๋ฅ์ ๊ฐ๊น์ด ์ค์ ์ด์๋ค. ์ปดํจํฐ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ผ๋ก ์งํ์ ๋ณด์กด์ฑ์ ์ธก์ ํ๋ ค๋ ์๋๊ฐ ์ด์ด์ก์ผ๋, ์ฃผ๋ณ ์ผ๊ธฐ์์ด ๋ฌธ๋งฅ์ ์ ๋๋ก ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํ๋ ํ๊ณ๋ฅผ ๋๋ฌ๋๋ค. ์ต๊ทผ ๋๊ท๋ชจ ์ผ๊ธฐ์์ด์ ์์ฐ์ด์ฒ๋ผ ํ์ตํ๋ ์ ์ ์ฒด ์ธ์ด๋ชจ๋ธ(Genomic Language Model, gLM)์ด ๋์์ผ๋ก ๋ถ์ํ๋ฉฐ ๊ธฐ๋๋ฅผ ๋ชจ์๋ค. ๋ฌธ์ ๋ ๊ธฐ์กด gLM ๋ชจ๋ธ ๋๋ค์๊ฐ ๋จ์ผ ์ข ์์ด๋ง ๋ถ์ํ๊ฑฐ๋, ๋ค์ค ์ข ์์ด์ ์ ๋ ฌํ ๋ ์งํ์ ๊ฑฐ๋ฆฌ๋ฅผ ์ ํ ๊ณ ๋ คํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ด๋ค. ์ธ๊ฐ๊ณผ ์นจํฌ์ง์ฒ๋ผ ๊ฐ๊น์ด ์ข ์ฌ์ด์ ์ผ๊ธฐ ์ผ์น๋ ์ค๋ณต ๋ฐ์ดํฐ๋ก ์์ฉํด ํธํฅ์ ๋ณ์๊ณ , ๋จผ ์ ์ฐ๊ด๊ณ์ ๋์ธ ์ข ์ ๋ณ์ด๋ ๊ณผ์ํ๊ฐ๋๊ธฐ ์ผ์ค์๋ค. ์๋ฌผํ์ ์งํ ๊ณํต๋๋ฅผ ํ์ต ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ง์ ํตํฉํด์ผ ํ๋ค๋ ์๊ตฌ๊ฐ ์ปค์ง ๋ฐฐ๊ฒฝ์ด ์ฌ๊ธฐ์ ์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ฏธ๊ตญ UC๋ฒํด๋ฆฌ ์ปดํจํฐ๊ณผํ๊ณผ ์ค ์ก(Yun S. Song) ๊ต์ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ ฌ(Whole-Genome Alignment, WGA) ๋ฐ์ดํฐ์ ๊ณํต์ ๊ฑฐ๋ฆฌ๋ฅผ ๊ฒฐํฉํ ์ ์ ์ฒด ๋ชจ๋ธ GPN-Star๋ฅผ ๊ตฌ์ถํด ๊ตญ์ ํ์ ์ง ๋ค์ด์ฒ์ ๋ฐํํ๋ค. ๋จ์ ๋์ด์ ๋ค์ค ์ ๋ ฌ์ ๋จธ๋ฌผ๋ ์ด์ ๋ฐฉ์๊ณผ ๋ฌ๋ฆฌ ์ข ์ฌ์ด์ ์งํ ๋ถ๊ธฐ ์๊ฐ์ ๊ต์ฐจ ์ดํ ์ ์ฐ์ฐ์ ์ง์ ๋งคํํ๋ ๊ณํต ์ธ์ ์ํคํ ์ฒ๊ฐ ํต์ฌ ๋๋ ฅ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ๊ธฐ์ค ์ข ์ธ ์ธ๊ฐ ์์ด๋ง ๊ฐ๋ฆฌ๋ ๊ดํ์ ํํผํด ์ ๋ ฌ๋ ์ฌ๋ฌ ์ข ์ ์ผ๊ธฐ์์ด ์ ๋ฐ์ ๋ฌด์์ ๋ง์คํน ์ฒ๋ฆฌํจ์ผ๋ก์จ ํ์ต ์ ํธ์ ๋ฐ๋๋ฅผ ๋ํญ ๋์ด์ฌ๋ ธ๋ค. ํฌ์ ๋ฅ 241์ข ๊ณผ ์ฒ์ถ๋๋ฌผ 100์ข ์ ์งํ ๊ณํต์ ํ์ต์ํจ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ ์ ์ฒด ๋ด ๋ชจ๋ ๋๋ฆฝ์ ์ ์์ ์์ฉํ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ์ฝ(functional constraint)์ ์ ๋ฐ ์์นํํ๋ ์ฑ๊ณผ๋ก ์ด์ด์ก๋ค. ์ฑ๋ฅ ํ๊ฐ ์งํ๋ ๋๋ ทํ ๊ฒฉ์ฐจ๋ฅผ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ์์ ์ ์ ๋ณ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค ํด๋ฆฐ๋ฐ(ClinVar) ๋ณ์ด ์๋ณ ์คํ์์ GPN-Star๋ ๊ธฐ์กด ๋ณด์กด์ฑ ์งํ PhyloP์ ์์๋ธ ์ ์ CADD๋ฅผ ํฐ ๊ฒฉ์ฐจ๋ก ์์ง๋ ๋ค. ๋น์ฝ๋ฉ ์กฐ์ ๋ถ์์์๋ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ด์ฑ ๋ถ์(Genome-Wide Association Study, GWAS) ์ธ๊ณผ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ฐพ์๋ด๋ ์ ํ๋๊ฐ ์ข ์ ์ต๊ณ ๋ชจ๋ธ ๋๋น ์ฐ์๋ฅผ ์ ํ๋ค๋ ํ๊ฐ๋ค. ์์ฅ, ๋ญ, ์ดํ๋ฆฌ, ์์๊ผฌ๋ง์ ์ถฉ, ์ ๊ธฐ์ฅ๋ ๋ฑ 5๋ ๋ชจ๋ธ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์๊น์ง ํ์ฅํ๋ฉฐ ์ข ์ ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ๋๋ ์ ์ฐ์ฑ์ ์ฆ๋ช ํด ๋ณด์ธ ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง GPN-Star์ ๋ฑ์ฅ์ ๋น์ฝ๋ฉ ์ ์ ๋ณ์ด์ ์งํ ์ฐ๊ด์ฑ์ ์ถ์ ํ๋ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ์ฐ๊ตฌ์ง์๊ฒ ๊ฐ๋ ฅํ ๊ธธ์ก์ด๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ค. ํฌ๊ท ๋์น ์งํ ํ์์ ์์ ์ํ์ฑ์์ ์์ธ์ ์ฐพ์ง ๋ชปํด ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ(Whole-Genome Sequencing, WGS)์ ์งํํ๋๋ผ๋, ์์์ง๋ ์๋ฐฑ๋ง ๊ฐ์ ๋น์ฝ๋ฉ ๋ณ์ด ์ค ์ง์ง ์์ธ์ ์ถ๋ฆฌ๋ ์์ ์ ๋ชจ๋์ฌ์ฅ์์ ๋ฐ๋ ์ฐพ๊ธฐ์ ๋น์ ๋๊ณค ํ๋ค. ์งํ ์๋ ฅ์ ์ ๋ฐ ๊ณ์ฐํ๋ GPN-Star๋ฅผ ๋์ ํ๋ฉด ์ ๋ ฅ ํ๋ณด๊ตฐ์ ์์ถํ๋ ์์ ํจ์จ์ด ๋ช ๋ฐฐ ์ด์ ์์นํ ์ ๋ง์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ด ์ฐ์ถ ์ ์๋ฅผ UCSC ๊ฒ๋ ๋ธ๋ผ์ฐ์ ํธ๋์ผ๋ก ๊ณต๊ฐํ๊ณ ๋ชจ๋ธ ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ์ ๋ฉด ๊ฐ๋ฐฉํ ์กฐ์น๋ ์ํ๊ณ์ ํ๋ ฅ์ ๋ถ์ด๋ฃ๋ ์์ธ์ผ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ๊ณ ์ฑ๋ฅ ์ฐ์ฐ ์ฅ๋น๋ฅผ ๊ฐ์ถ์ง ๋ชปํ ์ค์ ๋ฐ์ด์คํ ๋ ํด๋ฆญ ๋ช ๋ฒ์ผ๋ก ๋ณ์ด ์ํ๋๋ฅผ ์ฆ์ ํ์ ํ ๊ธธ์ด ์ด๋ ธ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ํ์ค์ ๊ณผ์ ๋ ๋ถ๋ช ์กด์ฌํ๋ค. ์ข ๊ฐ ์ผ๊ธฐ ์ ๋ ฌ์ด ์ด๋ ค์ด ๋ฐ๋ณต ์์ด์ด๋ ๊ตฌ์กฐ ๋ณ์ด ์์ญ์์๋ ์์ธก ์ ๋ขฐ๋๊ฐ ๋ค์ ํ๋ค๋ฆฌ๋ ์์์ ๋ณด์ธ๋ค. ์งํ ์ญ์ฌ๊ฐ ๋ณด์กดํ ์ผ๊ธฐ ์ ๋ณด์ ๊ธฐ๋๋ฏ๋ก, ํน์ ์ธํฌ๋ ์กฐ์ง์์ ์ผ์ด๋๋ ํ์ฑ์ ์ ํ์ ๋ฐํ ๋์ญํ์ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ํฌ์ฐฉํ์ง๋ ๋ชปํ๋ค๋ ํ๊ณ๋ ๋๋ ทํ๋ค. ๋จ์ผ์ธํฌ ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ ๋ฐ์ดํฐ์์ ์ตํฉ์ด ์ฐจ์ธ๋ ํต์ฌ ๊ณผ์ ๋ก ๋ถ๊ฐ๋๋ ์ด์ ๋ค.
๐ก ์์ ์ ์ ์ฒด ์ง๋จ ํ์ฅ์์๋ ์์ธ ๋ถ๋ช ํฌ๊ท ์ ์ ์งํ ํ์์ ๋น์ฝ๋ฉ ๋ณ์ธ ๋ณ์ด๋ฅผ ํ์ ํ๋ ํ๋ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์ฆ์ ๋์ ๋ ์ ๋ง์ด๋ค. ํ์ค ์์ ๊ฒ์ฌ๋ก ์ง๋จ์ ์คํจํ ํ์์๊ฒ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ์ํํ ๋, GPN-Star ์ ์๋ฅผ ์ ์ฉํ๋ฉด ์๋ง ๊ฐ์ ๋ฌํ๋ ์๋ฏธ๋ถ๋ช ๋ณ์ด(Variants of Uncertain Significance, VUS) ๊ฐ์ด๋ฐ ํ๋ก๋ชจํฐ๋ ์ธํธ๋ก ๊น์์ด ์จ์ ๋ณ์์ฑ ํ๋ณด๋ฅผ ์ ์ํ ๊ฑธ๋ฌ๋ด๋ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ๊ตฌํ๋๋ค. ์ ์ฝยท๋ฐ์ด์ค ์ฐ์ ๊ณ์์๋ ๋น์ฝ๋ฉ ์์ญ์ ํ์ ํ๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ๋จ์๋ก ์์ฉํ๋ค. ์งํ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์กฐ์ ํ๋ ํต์ฌ ์ธํธ์๋ ์นจ๋ฌต ๋ถ์๋ฅผ ์ ํํ ์ฐพ์๋ด๋ฉด, ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(Antisense Oligonucleotide, ASO)๋ ์ ์ ์ ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฌ ์กฐ์ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ํจ์ฌ ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ค๊ณํ๋ ์ฒด๊ณ๊ฐ ์๋ฆฌ ์ก๋๋ค. ๋์ถ์ฐ ๋ฐ์ด์ค ๋ถ์ผ ์ญ์ ์๋ฌผ์ ๋ด๋ณ์ฑ์ด๋ ๊ฐ์ถ์ ์์ฐ์ฑ์ ์ข์ฐํ๋ ์ ์ต ๋ณ์ด๋ฅผ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์ ๋ณํด ์ก์ข ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ๋จ์ถํ๋ ์ค์ง์ ํํ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ธ๊ฐ ์ ์ ์ฒด ํด๋ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ(Whole Genome Sequencing, WGS) ๋น์ฉ์ด ํฌ๊ฒ ๋ฎ์์ก์ง๋ง, ํฌ๊ท์งํ ํ์์ ์ ๋ฐ ์ด์์ ์ฌ์ ํ ์ ์ ์ ์์ธ์ ๋ฐํ๋ด์ง ๋ชปํ ์ฑ ์ง๋จ ๋ฐฉ๋์ ๊ฒช๋๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง ์ ์ ํ ์ฐ๊ตฌ์ ์์ ์ง๋จ์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ง์ ์ํธํํ๋ ์์(exome) ์์ญ์ ์ง์ค๋๋ค. ์์์ ์ ์ฒด ์ ์ ์ฒด์ ์ฝ 1.5%์์ 2%์ ๋ถ๊ณผํ๋ค. ๋๋จธ์ง 98%์ ๋ฌํ๋ ๋ฐฉ๋ํ ๋น์ฝ๋ฉ(noncoding) ์์ญ์๋ ์๋ง์ ์งํ ์ ๋ฐ ๋ณ์ด๊ฐ ์กด์ฌํ ๊ฒ์ผ๋ก ์ถ์ ๋์ผ๋, ์ค์ ์์ธ์ผ๋ก ๊ท๋ช ๋ ์ฌ๋ก๋ ๊ทนํ ๋๋ฌผ์๋ค. ๋น์ฝ๋ฉ ์์ญ ๋ณ์ด์ ์์ ํด์์ด ๋ถ์งํ๋ ๊น๋ญ์ ๋ช ํํ ํด๋ ๊ท์น์ ๋ถ์ฌ์ ๊ธฐ์ธํ๋ค. ๋จ๋ฐฑ์ง ์ฝ๋ฉ ์์ด์ ์ฝ๋(codon) ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ์นํ์ด๋ ์กฐ๊ธฐ ์ข ๊ฒฐ ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ฅ ์์ค์ ๋น๊ต์ ์ฝ๊ฒ ์์ธกํ ์ ์๋ค. ๋ฐ๋ฉด ์กฐ์ ์์ด์ ๋ณ์ด๊ฐ ์๊ฒจ๋ ํํํ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ์ ์ง๊ด์ ์ผ๋ก ๊ฐ๋ ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค. ์ธํธ์(enhancer)๋ ํ๋ก๋ชจํฐ(promoter) ๊ฐ์ ์กฐ์ ์ธ์๊ฐ ์์ญ๋ง ์ผ๊ธฐ์ ์ด์ ๋จ์ด์ง ์ ์ ์๋ฅผ ์๊ฒฉ ์ ์ดํ๋ 3์ฐจ์ ์ผ์์ง ๊ตฌ์กฐ๋ ๋ถ์ ๋๋๋ฅผ ๋์ด๋ ์์๋ค. ๋ฐฉ๋ํ ๋น์ฝ๋ฉ ์์ด ์์์ ์ค์ ์ง๋ณ์ ์ผ์ผํค๋ ์น๋ช ์ ๋ณ์ด์ ๋ฌดํดํ ์์ฑ ๋ณ์ด๋ฅผ ๊ฐ๋ ค๋ผ ๊ฒ์ฆ ๋๊ตฌ๊ฐ ๋ถ์กฑํ๋ ์ ์ด๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ค์ด์ฒ ์ ๋คํฑ์ค(Nature Genetics)์ ์ค๋ฆฐ ์ด๋ฒ ์ข ์ค์ ๋น์ฝ๋ฉ ๋ณ์ด๊ฐ ํฌ๊ท์งํ์ ์ ๋ฐํ๋ ๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ ์ ๋ฆฌํ๊ณ , ์ง๋จ ๋ฐ๊ตด๋ฅ ์ด ์ ์กฐํ๋ ๊ทผ๋ณธ ์์ธ์ ์ง์ค ์กฐ๋ช ํ๋ค. ์ ์๋ค์ ๋น์ฝ๋ฉ ์กฐ์ ์ด์์ด ์ฃผ๋ก ์ ์ ์ ๋ฐํ๋์ ์ ๋์ ๋ณํ๋ฅผ ์ ๋ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์์ ํ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ฒฐ์๋ณด๋ค ์กฐ์ง ํน์ด์ ์ด๊ณ ๋ฏธ์ธํ๊ฒ ์์ฉํ๋ค๊ณ ๋ถ์ํ๋ค. ์งํ์ ๋ณด์กด๋ ๋ถ์์๋ง ์์กดํ๋ ๊ธฐ์กด ๋ฐฉ์์ผ๋ก๋ ํน์ ์ธํฌ ํ๊ฒฝ์์๋ง ํ์ฑํ๋๋ ์กฐ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ํฌ์ฐฉํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค๋ ์ง์ ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋น์ฝ๋ฉ ๋ณ์ด ๋ฐ๊ตด์ ๊ฐ์ํ ํต์ฌ ํด๋ฒ์ผ๋ก ๋๊ท๋ชจ ๋ณ๋ ฌ ๋ฆฌํฌํฐ ๋ถ์(Massively Parallel Reporter Assay, MPRA)๊ณผ ๊ณ ํด์๋ ์ผ์์ง ์ ์ฒด ๊ตฌ์กฐ ๋ถ์(Micro-C), ๊ธฐ๊ณํ์ต ๊ธฐ๋ฐ ์์ธก ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ๊ฒฐํฉ์ ์ ์ํ๋ค. ํฌํ ๋์ฐ๋ณ์ด ์ ์ ์ ํธ์ง ๊ธฐ์ (Saturation Genome Editing, SGE)์ ํ์ฉํ๋ฉด ๋น์ฝ๋ฉ ์์ด์ ๋ชจ๋ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ๋ณ์ด๋ฅผ ์คํ์ค ํ๊ฒฝ์์ ํ ๋ฒ์ ๊ธฐ๋ฅ ํ๊ฐํ ์ ์๋ค. ์ฌ๊ธฐ์ ์์ด ์ ๋ณด๋ฅผ ์ง์ ํด์ํด ์ธํฌ ์ ํ๋ณ ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ๊ณผ ์ ์ฌ ํ์ฑ์ ์์นํํ๋ ๋ฅ๋ฌ๋ ์์ด ๋ชจ๋ธ์ด ๊ฒฐํฉํ๋ฉด์ ๊ธฐ๋ฅ ์์ธก ์ ํ๋๊ฐ ๋น์ฝ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ ๋๋ ์ถ์ธ๋ค. ์๋ง ๊ฐ์ ํ๋ณด ๋ณ์ด ์ค ์ค์ ์งํ ์์ธ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ขํ๋ด๋ ์ ๋ณ ํจ์จ์ด ๊ณผ๊ฑฐ ๋๋น ์์ญ ๋ฐฐ ์ด์ ๋์์ก๋ค๋ ํ๊ฐ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๋น์ฝ๋ฉ ์กฐ์ ๋คํธ์ํฌ์ ์ ๋ฐํ ๊ท๋ช ์ ํฌ๊ท ์ ์ ์งํ์ ์ง๋จ์จ์ ๋์ด์ฌ๋ฆฌ๋ ์ ํ์ ์ด ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ ๋ง๋๋ค. ์์ธ์ ์์ง ๋ชปํด ์ ์ ํ ์น๋ฃ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋์น๋ ํ์๋ค์๊ฒ ๋ถ์ ์์ค์ ๋ช ํํ ๋ณ์ธ์ ์ ์ํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์ถ์ ๋ ๋น์ฝ๋ฉ ๋ณ์ด ๋ฐ์ดํฐ๋ ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(Antisense Oligonucleotide, ASO)๋ ์ํผ์ ์ ์ฒด ๊ต์ (epigenome editing)์ฒ๋ผ ๋น์ฝ๋ฉ ์กฐ์ ์์ด์ ์ง์ ํ์ ํ๋ ์ ๋ฐ ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ ์ฒญ์ฌ์ง์ ์ ๊ณตํ๋ค. ๊ณผ์ ๋ ๋๋ ทํ๋ค. ์ปดํจํฐ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์์ธก์น์ ์ค์ ํ์ ์ฒด๋ด ํํํ ์ฌ์ด์ ๊ฐ๊ทน์ ๋ฉ์ฐ๋ ค๋ฉด ์ฅ๊ธฐ ๋ฐ ๋ฐ๋ฌ ๋จ๊ณ๋ณ ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ์ง๋์์ ์ ๋ฐํ ๋์กฐ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค. ์งํ ๋ชจ๋ธ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋๋ฅผ ํ์ฉํ ๊ณ ์ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฆ ์ฒด๊ณ ๊ตฌ์ถ๊ณผ ๋น์ฝ๋ฉ ๋ณ์ด ์์ ํด์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ์ ํ์คํ ์ญ์ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ์์ ๋ก ๊ผฝํ๋ค. ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ ํด์ ์ญ๋์ด ์ฝ๋ฉ ์์ญ์ ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ๋์ด ๋น์ฝ๋ฉ ์์ญ์ผ๋ก ๋ณธ๊ฒฉ ํ์ฅ๋๋ ํ๋ฆ์ด๋ค.
๐ก ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ์ ์ํ ์ ๊ทผ๋ฒ์ ์ฐจ์ธ๋ ์ผ๊ธฐ์์ด ๋ถ์์ ๊ฑฐ์น๊ณ ๋ ๋ณ์ธ์ ์ฐพ์ง ๋ชปํ ๋ฏธ์ง๋จ ํฌ๊ท์งํ ํด๋ฆฌ๋์ ์ง๋จ์จ์ ํฌ๊ฒ ๊ฐ์ ํ ์ ์๋ค. ์์ ํ์ฅ์์๋ ํ์์ WGS ๋ฐ์ดํฐ์ ๋น์ฝ๋ฉ ๊ธฐ๋ฅ ์์ธก ์ธ๊ณต์ง๋ฅ ๋ชจ๋ธ๊ณผ ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ฐ๊ณํจ์ผ๋ก์จ, ์งํ๊ณผ ์ง๊ฒฐ๋ ์ ์ฌ ์กฐ์ ๋ถ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ฐ์ ์์ํํด ํ๋ ์๊ฐ์ ์๊ฐ์์์ ์์ผ๋ก ๋จ์ถํ๋ ์์คํ ์ ๊ตฌ์ถํ๊ฒ ๋๋ค. ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ์ฐ์ ์ธก๋ฉด์์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ํ๊น์ด ์์ด ์น๋ฃ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ๋ถ๊ฐ๋ฅํ๋ ๋์น์ฑ ์งํ๊ตฐ์์ ์๋ก์ด ์กฐ์ ์ธ์ ํ์ ์ ๋๊ฑฐ ํ๋ณดํ๋ ๊ณ๊ธฐ๊ฐ ๋ง๋ จ๋๋ค. ์ง๋ณ ์ ๋ฐ ์ธํธ์๋ฅผ ์ต์ ํ๊ฑฐ๋ ์นจ๋ฌต๋ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์ ํ์ ์ผ๋ก ๋ณต์ํ๋ ํ์ RNA ์น๋ฃ์ ์ค๊ณ๊ฐ ํ์คํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ธฐ๋๋๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ ์ ์ฒด ๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ ๋น์ฝ์ ๋ฐ์ ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ธ๊ฐ ์ ์ ์ฒดํ์ ์ค๋ ๋์ ์ ์ง๋ฉดํด ์์๋ค. ์ธ๊ฐ ๊ฒ๋ ํ๋ก์ ํธ๊ฐ 30์ต ์์ ์ด๋ฅด๋ ์ผ๊ธฐ์์ด์ ํด๋ ํ ์ง 20์ฌ ๋ ์ด ํ๋ ์ผ๋, ์ ์ฒด ์์ด ๊ฐ์ด๋ฐ ์ค์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ํธํํ๋ ์์ญ์ ๊ณ ์ 1.5%์์ 2% ์์ค์ ๋ถ๊ณผํ๋ค. ๋๋จธ์ง 98%์ ๋ฌํ๋ ๋ฐฉ๋ํ ๋น์ํธํ(non-coding) ์์ญ์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ๋ฏธ์ธํ๊ฒ ์กฐ์ ํ๋ ์ค์์น ์ญํ ์ ์ํํ์ง๋ง, ๊ทธ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ง๋๋ ์ฌ์ ํ ๋ฏธ์ง์ ์์ญ์ผ๋ก ๋ถ๋ฅ๋๋ค. ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ์ฐ๊ด์ฑ ๋ถ์(GWAS)์ ๋น๋กฏํ ์ ํ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๋ณตํฉ ์งํ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์๋ง์ ์ ์ ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋ชฉ๋กํํ๋ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ๊ฑฐ๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด ๋ฐ๊ฒฌ๋ ๋ณ์ด์ 90% ์ด์์ด ๋น์ํธํ ์กฐ์ ์์ญ์ ์ง์ค๋์ด ์์ด, ํน์ ์ผ๊ธฐ ๋ณํ๊ฐ ์ง๋ณ์ ์ ๋ฐํ๋ ์ธ๊ณผ ๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ถ์ ์์ค์์ ์ ์ฆํ๊ธฐ๋ ์ฝ์ง ์์๋ค. ์ธํฌ์ฃผ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋์ ํด ์ธก์ ํ๋ ๊ณ ์ ์คํฌ๋ฆฌ๋ ์คํ ์ญ์ ๋ง๋ํ ๋น์ฉ์ด ๋๋ ๋ฐ๋ค ์์ฒด ๋ด ๋ณต์กํ ์ผ์์ง ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ์จ์ ํ ์ฌํํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค๋ ํ๊ณ์ ๋ถ๋ชํ๋ค. ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ตฌ์กฐ ์์ธก ๋ถ์ผ์์ ์ํํด๋(AlphaFold)์ ์ํ๋ฏธ์ค์ผ์ค(AlphaMissense)๊ฐ ๋ฏธ์ค์ผ์ค ๋ณ์ด ๋ถ์์ ์ง์ ์์ผฐ์์๋, ๋น์ํธํ ์์ญ์ ๊ด๋ํ ์กฐ์ ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ๊ท๋ช ํ ๊ณ์ฐ ๋ชจ๋ธ์ ์ค๋ซ๋์ ๋น์๋ฆฌ๋ก ๋จ์ ์์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๊ตฌ๊ธ ๋ฅ๋ง์ธ๋ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด๋ฌํ ๊ณต๋ฐฑ์ ๋ฉ์ฐ๊ณ ์ ์ธ๊ฐ ์ ์ ์ฒด ์ ์ฒด๋ฅผ ์์ฐ๋ฅด๋ ์ธ๊ณต์ง๋ฅ(AI) ๊ธฐ๋ฐ ์์ด ๋ชจ๋ธ '์ํ๊ฒ๋(AlphaGenome)'์ ์ ๋ณด์๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ธ๊ฐ ๊ฒ๋์ ๊ตฌ์ฑํ๋ ์ฝ 30์ต ๊ฐ ์ผ๊ธฐ์ ๊ฐ๊ฐ์ด ์ง๋ ์ ์๋ 3๊ฐ์ง ์นํ ๊ฒฝ์ฐ์ ์๋ฅผ ์ ์ ๋ถ์ํด ์ด 90์ต ๊ฐ์ ๋ฌํ๋ ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ๋ณ์ด(SNV)์ ์๋ฌผํ์ ์ํฅ์ ์์ธกํ๋ ๋ฐ ์ฑ๊ณตํ๋ค. ์ผ๊ธฐ ํ๋๊ฐ ๋ฐ๋ ๋ ์ ์ ์ ๋ฐํ๋, ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ, ์ ์ฌ ์ธ์ ๊ฒฐํฉ ์นํ๋, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์คํ๋ผ์ด์ฑ ํจํด์ด ์ด๋ป๊ฒ ์๋์น๋์ง ๋จ์ผ ์ผ๊ธฐ ํด์๋๋ก ๊ณ์ฐํด ๋ธ ์ ์ด๋ค. ๋ชจ๋ธ ์ํคํ ์ฒ๋ ์์ญ๋ง ์ผ๊ธฐ์์ ์ด๋ฅด๋ ๊ธด ์ ์ ์ฒด ๋ฌธ๋งฅ์ ๋์์ ์ฐ์ฐํ๋๋ก ์ค๊ณ๋์ด ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์กฐ์ ์์์ ์ํธ์์ฉ์ ํฌ์ฐฉํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ์ฅ ์ ์ ์ฒด ๋ฐ์ดํฐ์ ๋๊ท๋ชจ ๊ธฐ๋ฅ ์ ์ ์ฒดํ ์คํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํ์ต์์ผ ํ๋ก๋ชจํฐ์ ์ธํธ์ ๋ฑ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์กฐ์ ์์์ ๊ฐํด์ง๋ ํ๊ธ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ ๋ํํ๋ค. ๋ฒค์น๋งํฌ ํ๊ฐ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋น์ํธํ ๋ณ์ด์ ๋ณ์์ฑ ์์ธก ์ ํ๋๋ ๊ธฐ์กด ํต๊ณ ์ ์ ํ ๋๊ตฌ๋ ๊ธฐ๊ณํ์ต ๋ชจ๋ธ ๋๋น ๋ ์๋ฆฟ์ ์ด์ ํฅ์๋ ์์น๋ฅผ ๋ํ๋๋ค. ๊ธฐ์กด ๋ชจ๋ธ๋ค์ด ๋ณด์กด ์์ด ๋น์จ์ ์์กดํด ์๋ก์ด ์กฐ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๋์น๊ธฐ ์ผ์ค์๋ค๋ฉด, ์ํ๊ฒ๋์ ์กฐ์ ์ธ์์ ์ ์ฒด์ ๊ฒฐํฉ ๋ณํ๊น์ง ์์ด ์ ๋ณด ์์ฒด๋ก ์ฝ์ด๋ด๋ ์ฐจ๋ณ์ฑ์ ์ง๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฑ๊ณผ๋ ๋น์ํธํ ๋ณ์ด์ ๊ธฐ์ธํ๋ ํฌ๊ท ๋์น์ฑ ์ ์ ์งํ๊ณผ ์, ๋น๋จ ๋ฑ ๋ณตํฉ ์งํ์ ๋ฐ๋ณ ๊ธฐ์ ์ ์ถ์ ํ๋ ์ฐ๊ตฌ์ ์๋ก์ด ์ ๊ธฐ๋ฅผ ๋ง๋ จํ๋ค. ์คํ์ค์์ ์ผ์ผ์ด ๊ฒ์ฆํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ ๋ณ์ด ํด์์ ๋ณ๋ชฉ์ ํด์ํจ์ผ๋ก์จ, ์์ ์ ์ ์ฒด ์ํ์ฑ์์ ์๋ฏธ ๋ถ๋ช ๋ณ์ด(VUS)๋ก ๋จ๊ฒจ์ง๋ ์๋ง์ ๋น์ํธํ ์์ญ ๋ณ์ด์ ๋ณ์์ฑ์ ์ฌ์ ์ ๊ฐ๋ ค๋ผ ๊ธธ์ด ์ด๋ ธ๋ค. ๋๊ท๋ชจ ์ ์ ์ฒด ์ฝํธํธ๋ฅผ ๋ค๋ฃจ๋ ์ฐ๊ตฌ์๋ค์๊ฒ๋ ๋ถ์ ํ๋ณด๊ตฐ์ ์์ถํ๋ ๊ฐ๋ ฅํ ์ ๋ณ ๊ธฐ์ค์ด ์ฃผ์ด์ง๋ ์ ์ด๋ค. ๋ค๋ง ์ ์ฐ์ ์์ธก ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์ง๋ ํ์ค์ ํ๊ณ๋ ๋ถ๋ช ํ ์กด์ฌํ๋ค. ์ธ๊ณต์ง๋ฅ์ด ๊ณ์ฐํ ์กฐ์ ๋ณ์ด ํจ๊ณผ๋ ์ค์ ์์ฒด ๋ด ์กฐ์ง ํ๊ฒฝ์ด๋ ๋ฐ๋ฌ ๋จ๊ณ, ํ์ฑ์ ์ ํ์ ์ํ์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅด๊ฒ ๋ฐํ๋ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ ๋ฐํ ์คํ ๊ฒ์ฆ์ด ๋ฐ๋์ ์๋ฐ๋์ด์ผ ๋ง๋ ํ๋ค. ํน์ ์ธ๊ตฌ ์ง๋จ ๋ฐ์ดํฐ์ ์น์ฐ์น์ง ์๋๋ก ๋ค์ํ ์ธ์ข ์ ์ ์ ์ฒด ์ ๋ณด๋ฅผ ๋ณด๊ฐํ๋ ํ์ ์์ ๋ ์๊ตฌ๋๋ค. ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ถ์ ๊ธฐ์ ๊ณผ ๊ฒฐํฉํ ๋, ๊ณ์ฐ ์๋ฌผํ์ด ์ ์ฝ ํ์ ๋ฐ๊ตด์ ๊ฐ์ํ๋ ํต์ฌ ๋๋ ฅ์ผ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ๊ธฐ๋๊ฐ ๋์จ๋ค.
๐ก ์ํ๊ฒ๋์ด ์ ์ํ 90์ต ๊ฐ ๋ณ์ด ๊ธฐ๋ฅ ์ง๋๋ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ๊ณผ ์ ๋ฐ ์๋ฃ ํ์ฅ์ ์๊ฐํ๋ฅผ ์๋น๊ธด๋ค. ์์ ํ์ฅ์์๋ ์ฐจ์ธ๋ ์ผ๊ธฐ์์ด ๋ถ์(NGS) ๊ฒ์ฌ ํ ๊ธฐ๋ฅ ๋ถ๋ช ์ผ๋ก ๋ถ๋ฅ๋๋ ๋น์ํธํ ๋ณ์ด ๋ณด์ ํ์์๊ฒ ์ ์ํ ๋ถ์ ์ง๋จ์ ์ ๊ณตํ ์ ์๊ฒ ๋๋ค. ํฌ๊ท ์ ์ ์งํ์ด ์์ฌ๋๋ ํ์์ ๋น์ํธํ ํ๋ก๋ชจํฐ ๋ณ์ด๊ฐ ํน์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ์ต์ ํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๊ฒ์ฌ ๋น์ผ ์์ธกํด ์น๋ฃ ์ ๋ต์ ์๋ฆฝํ๋ ์ง๋ฃ ์๋๋ฆฌ์ค๊ฐ ๋ํ์ ์ด๋ค. ์ ์ฝ ๋ฐ์ด์ค ์ฐ์ ์์๋ ํ๊น ๋ฐ๊ตด๊ณผ ์ ์ ์ ์น๋ฃ์ ์ค๊ณ ๋จ๊ณ์ ์ํ์ฐฉ์ค๋ฅผ ์ค์ฌ์ค๋ค. ์งํ์ ์ ๋ฐํ๋ ํน์ ๋น์ํธํ ์์ญ์ ์กฐ์คํ๋ ์ํฐ์ผ์ค ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ๋ดํด๋ ์คํ์ด๋(ASO)๋ ํฌ๋ฆฌ์คํผ(CRISPR) ๊ธฐ๋ฐ ๊ต์ ์น๋ฃ์ ๋ฅผ ์ค๊ณํ ๋, ํ์ ์ธ ๋ณ์ด ์ํ์ ์ฌ์ ์ ์ฐจ๋จํ๋๋ก ๋๋๋ค. ํ๋ณด ๋ฌผ์ง ๋์ถ ๋จ๊ณ์์ ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ์ธํฌ ์คํ ๊ณผ์ ์ ํฌ๊ฒ ์ค์ฌ ์ ์ฝ ๊ฐ๋ฐ ๋น์ฉ์ ์๋ผ๋ ์ค์ง์ ์ด์ ์ ์ ๊ณตํ ์ ๋ง์ด๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ฒด์ฒดํ๋ฆฌ๊ฐ ๋งค๊ฐํ๋ ์ธ๊ฐ ์ํ๋ฆฌ์นด ์๋ฉด๋ณ(Human African Trypanosomiasis, HAT)์ ์์ถฉ์ธ ํธ๋ฆฌํ๋ ธ์๋ง ๋ธ๋ฃจ์ธ์ด(Trypanosoma brucei)์ ๊ฐ์ผ๋ผ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณ ๋ง๋น์ ์๋ฉด ์ฅ์ ๋ฅผ ๊ฒช๋ค ์ฌ๋ง์ ์ด๋ฅด๋ ์น๋ช ์ ์ธ ํํ ๋ณ์ด๋ค. ๊ฐ์ผ ์ด๊ธฐ์๋ ๋จ์ ๋ฐ์ด๊ณผ ๋ํต์ ๊ทธ์น์ง๋ง, ์์ถฉ์ด ํ๋์ฅ๋ฒฝ์ ์นจํฌํ๋ฉด ๊ทน์ฌํ ์ ๊ฒฝํ์ ์์์ด ๋ค๋ฐ๋ฅธ๋ค. ํ์ฌ ์์ฉํ๋ ์น๋ฃ์ ๋ ํฌ์ฝ ํธ์์ฑ์ด ๋ฎ๊ณ ์ ๊ฒฝ ๋ ์ฑ ์ํ์ด ์์กดํ๋ฉฐ, ๋ฏธ๊ตญ ์ํ์์ฝ๊ตญ(FDA) ์น์ธ์ ๋ฐ์ ์๋ฐฉ ๋ฐฑ์ ์ ๋จ ํ๋๋ ์กด์ฌํ์ง ์๋๋ค. ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ๋ํญ์ ๊ฒช์ ์ฃผ๋ ์์ธ์ ๋ณ์์ฒด์ ๊ณ ์ ํ ๋ฉด์ญ ํํผ ์ ๋ต์ ์๋ค. ์์ถฉ ํ๋ฉด์ ๋ฎ๊ณ ์๋ ๋ณ์ด ํ๋ฉด ๋น๋จ๋ฐฑ์ง(Variant Surface Glycoprotein, VSG)์ด ์ง์ํด์ ํญ์์ฑ์ ๊ต์ฒดํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ๋จ์ผ ํญ์์ ๋ํ ์์ฃผ ๋ฉด์ญ๊ณ์ ๊ธฐ์ต ํ์ฑ์ด ๋ฌด๋ ฅํ๋๊ธฐ ์ผ์ค์๋ค. ๊ธฐ์กด์ ์ฝ๋ ํ ์๋ฐฑ์ ์ด๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ์๋ธ์ ๋ ๋ฐฉ์์ผ๋ก๋ ์ด๋ฌํ ๊ทน์ฌํ ํญ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ์ด์ ์ ์ ์ฒด์ ๋จ๋ฐฑ์ง ๊ตฌ์กฐ ๋ฐ์ดํฐ ๋ถ์์ ์์ธ์ด ์ญ๋ฐฑ์ ํ(Reverse Vaccinology) ๊ธฐ๋ฒ๊ณผ ์ ์ํ ํญ์ ์กฐํฉ์ด ๊ฐ๋ฅํ ๋ฉ์ ์ ๋ฆฌ๋ณดํต์ฐ(mRNA) ํ๋ซํผ์ ๊ฒฐํฉํ ๋์์ ๋ฐฑ์ ์ค๊ณ๊ฐ ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๊ธฐ ์์ํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ T. brucei์ ์ง์ ๊ฐ์ผ๊ณผ ์์กด์ ํ์์ ์ธ ์ธ ๊ฐ์ง ๋จ๋ฐฑ์ง์ ํ์ ์ผ๋ก ์ผ์๋ค. ํญ์ ๊ต์ฒด์ ์ค์ฌ์ถ์ธ VSG, ์คํธ๋ ์ค ๋ฐ์๊ณผ ๋จ๋ฐฑ์ง ์ ํ์ ๋๋ ์ด์ถฉ๊ฒฉ๋จ๋ฐฑ์ง 70(Heat Shock Protein 70, HSP70), ๋ง ์์ก ๋ฐ ์ํฌ ์ด๋์ ๋ด๋นํ๋ ์กํฌ ์์ก ์คํ๋ก (Vacuolar Transporter Chaperone, VTC) ๋ณตํฉ์ฒด๋ค. ์๋ฌผ์ ๋ณดํ์ ์ ๋ณ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ๊ฑฐ์ณ ๋ฉด์ญ์์ฑ์ด ๋ฐ์ด๋๋ฉด์๋ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ ๋ฐ ๊ฐ๋ฅ์ฑ๊ณผ ์ธํฌ ๋ ์ฑ์ด ๋ฐฐ์ ๋ ์ต์ ์ ํฉํ์ด๋ ์ํผํ ํ๋ฅผ ๋์ถํ๋ค. ์ ๋ณ๋ ์ํผํ ํ ์กฐํฉ์ ์ ์ธ๊ณ ์ธ๊ตฌ ์ง๋จ์ ์ฃผ์์กฐ์ง์ ํฉ์ฑ๋ณตํฉ์ฒด(MHC) ๋๋ฆฝ์ ์ ์๋ฅผ ๋ง๋ผํ๋ฉฐ 100%์ ๊ธ๋ก๋ฒ ์ธ๊ตฌ ์ปค๋ฒ๋ฆฌ์ง๋ฅผ ๋ฌ์ฑํ๋ค. ๋ฌผ๋ฆฌํํ์ ํน์ฑ ํ๊ฐ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ง๋ฐฉ์กฑ ์ง์(Aliphatic index)๋ 71.23์ผ๋ก ๊ตฌ์กฐ์ ์ด์์ ์ฑ์ ํ๋ณดํ๊ณ , ์์์ฑ ์งํ์ธ ์น์์ฑ ํ๊ท ๊ฐ(GRAVY)์ -0.719๋ก ์ฐ์ํ ์์ฉ์ฑ์ ๋ํ๋๋ค. ์์ธก๋ ๋ฐฑ์ ๋จ๋ฐฑ์ง 3์ฐจ ๊ตฌ์กฐ๋ TM-score 0.65 ยฑ 0.13, C-score -0.50์ ๊ธฐ๋กํ์ผ๋ฉฐ, ๊ตฌ์กฐ ์ ๋ฐํ ์ดํ ๋ผ๋ง์ฐฌ๋๋ ๋งต(Ramachandran plot) ์ ํธ ์์ญ ๋น์จ 86.8%, Z-score -5.26์ ๋ณด์ฌ ์ด์ญํ์ ์์ ์ฑ์ ๊ฒ์ฆ๋ฐ์๋ค. ๋ฉด์ญ๊ณ ํ์ฑํ ๋ฅ๋ ฅ๋ ๋ถ์ ์์ค์์ ์ ์ฆ๋๋ค. ์ ์ฒ ๋ฉด์ญ ์ธ์์ ํต์ฌ ๋งค๊ฐ์ฒด์ธ ํจ์ ์ฌ์์ฉ์ฒด 2(Toll-like receptor 2, TLR-2) ๋ฐ ํจ์ ์ฌ์์ฉ์ฒด 4(TLR-4)์์ ๋ถ์ ๋ํน์์ ๊ฐ๊ฐ -1013.5 kJ/mol, -1002.8 kJ/mol์ ๋งค์ฐ ๋ฎ์ ๊ฒฐํฉ ์๋์ง๋ฅผ ํ์ฑํ๋ค. ๊ฒฐํฉ ์์ ์ฑ์ ๋ถ์ ๋์ญํ(MD) ์๋ฎฌ๋ ์ด์ , ์ฃผ์ฑ๋ถ ๋ถ์(PCA), ๋์ ์๊ด ํ๋ ฌ(DCCM), ๋ถ์์ญํ ์ผ๋ฐํ ๋ณธ ํ๋ฉด์ (MM-GBSA) ๊ณ์ฐ์ผ๋ก ์ฌ์ฐจ ํ์ธ๋๋ค. ์์ธ๋ฌ mRNA ๋ถ์์ ๋ฒ์ญ ํจ์จ์ ๊ทน๋ํํ๊ณ ์ ๋์ฅ๊ท (Escherichia coli) ๋ฐํ ์์คํ ์ ๋ง์ถฐ ์ฝ๋ ์ต์ ํ๋ฅผ ์ํํ๋ค. ์ฝ๋ ์ ์ ์ง์(CAI) 0.9688๊ณผ GC ํจ๋ 44.70%๋ฅผ ํ๋ณดํ์ผ๋ฉฐ, ์ต์ ์์ ์๋์ง(MFE) ๋ถ์์ ํตํด ์ ์ฌ์ฒด ์์ฒด์ ๊ตฌ์กฐ์ ์จ์ ์ฑ์ ํ์ธํ๋ค. ๋ฉด์ญ ์๋ฎฌ๋ ์ด์ ์์๋ ํ์ฑํ๋ B ๋ฆผํ๊ตฌ์ T ๋ฆผํ๊ตฌ์ ์ฆ์๊ณผ ํจ๊ป ๋์ ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ M(IgM) ๋ฐ ๋ฉด์ญ๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ G(IgG) ํญ์ฒด ์ญ๊ฐ๊ฐ ๊ด์ธก๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ณ์์ฒด์ ๋ณต์กํ ํญ์ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ญ์ด์ฉํด ์ธํฌ์ง ๋ด๋ถ์ ํ๋ฉด ๋ง ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๋ค๊ฐ๋๋ก ํ๊ฒฉํ๋ ๋ค์ค ์ํผํ ํ ๋ฐฑ์ ์ค๊ณ๋๋ฅผ ์์ฑํ๋ค๋ ๋ฐ ์์๊ฐ ์๋ค. ํนํ VSG ๋จ๋ ํ์ ์ ํ๊ณ๋ฅผ ๋์ด ์ธํฌ ๋ด ํต์ฌ ์์กด ์ธ์์ธ HSP70๊ณผ VTC๋ฅผ ๋์์ ํฌํจํจ์ผ๋ก์จ, ํญ์ ๋ณ์ด๋ก ์ธํ ๋ฐฑ์ ํํผ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ์์ฒ ์ฐจ๋จํ๋ ์ค๊ณ๋ฅผ ์ ์ํ๋ค. ๊ตฌ์กฐ ์์ ์ฑ๊ณผ ๋ฉด์ญ ์ ๋ ์ ์ฌ๋ ฅ์ด ์ปดํจํฐ ๋ชจ๋ธ๋ง์ผ๋ก ๋ช ํํ ๊ท๋ช ๋ ๋งํผ, ์์ธ ์ด๋์งํ ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์ ์ฐ๊ตฌ ๊ธฐ๊ฐ์ ๋จ์ถํ๋ ๊ณ๊ธฐ๊ฐ ๋ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ์ปดํจํฐ ๊ณ์ฐ ๊ธฐ๋ฐ์ ์ธ์ค๋ฆฌ์ฝ(in-silico) ๊ฒฐ๊ณผ์ธ ๋งํผ ์ค์ ์์ฒด ๋ด ํจ๋ฅ ๊ฒ์ฆ์ด๋ผ๋ ์ค๋ํ ๊ด๋ฌธ์ด ๋จ์ ์๋ค. ์ค๊ณ๋ mRNA๋ฅผ ์ง์ง๋๋ ธ์ ์(LNP)์ ํ์ฌํ์ ๋์ ์ ๋ฌ ํจ์จ๊ณผ ์ธํฌ ๋ด ๋ฒ์ญ ๋ฐํ์จ, ๋๋ฌผ ๋ชจ๋ธ์์์ ๊ฐ์ผ ๋ฐฉ์ด๋ฅ ํ๊ฐ๊ฐ ์ ํ๋ผ์ผ ํ๋ค. ๋ณ์์ฒด ๋ณ์ด์ฃผ์ ๋ฐ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ํ ์ฅ๊ธฐ ๋ฉด์ญ ๋ฐ์ ๋ชจ๋ํฐ๋ง ์ญ์ ํฅํ ํด๊ฒฐํด์ผ ํ ๊ณผ์ ๋ก ๊ผฝํ๋ค.
๐ก ์ด ๋ฐฑ์ ํ๋ณด ๋ฌผ์ง์ ์ฒด์ฒดํ๋ฆฌ ์์ ์ง์ญ์ธ ์ฌํ๋ผ ์ด๋จ ์ํ๋ฆฌ์นด์ ๋ณด๊ฑด ์๋ณด๋ฅผ ๊ฐ์ ํ ์ค์ง์ ๋์์ ์ ์ํ๋ค. ๊ธฐ์กด ํํ์๋ฒ์ ๋ ์ฅ๊ธฐ ์ ์๊ณผ ์ ๋งฅ ์ฃผ์ฌ๊ฐ ์๊ตฌ๋ผ ์๋ฃ ์ธํ๋ผ๊ฐ ์ด์ ํ ์ค์ง ๋ง์์ ์ ์ฉํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ๋ง์ฝ ๋ณธ ๋ค์ค ์ํผํ ํ mRNA ๋ฐฑ์ ์ด ๋๊ฒฐ๊ฑด์กฐ ๊ธฐ์ ์ด๋ ์ด์์ ์ฑ ์ ํ๊ณผ ๊ฒฐํฉํด ์์ฉํ๋๋ค๋ฉด, ๋๊ท๋ชจ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์ ํตํด ์ง๋ณ ํ์ฐ์ ์ฐจ๋จํ๋ ๊ณต์ค๋ณด๊ฑด ๋ฌด๊ธฐ๊ฐ ๋ ์ ์๋ค. ์์ธ๋ฌ 100% ์ธ๊ตฌ ์ปค๋ฒ๋ฆฌ์ง๋ฅผ ์ผ๋์ ๋๊ณ ์ค๊ณ๋ผ ์ธ์ข ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ์ ๊ตฌ์ ๋ฐ์ง ์๊ณ ํญ๋๊ฒ ์ ์ฉํ ์ ์๋ค๋ ์ ๋ ๊ธ๋ก๋ฒ ๋ฐฑ์ ์์ฐ ๊ธฐ์ ๊ณผ์ ํ๋ ฅ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ด๋ ์์๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ 2026๋ 2์ 27์ผ 83์ธ๋ก ๋ณ์ธํ ๋ฐ์ด๋น๋ ๋ณดํธ์คํ์ธ์ ํน์ ์๋ช ํ์์ ์ค๋ช ํ๋ ๋ฐ ๋จธ๋ฌผ์ง ์๊ณ , ๋ณต์กํ ์๋ฌผํ์ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ํด์ํ ๋๊ตฌ๋ฅผ ์ค๊ณํ ์ ์ ํ์์๋ค. PNAS๊ฐ 2026๋ 9์ ๊ฒ์ฌํ ์ถ๋ชจ ๋ ผ๋ฌธ์ ์ด๋ชจ๋ฌ๋ผ ํ์ง P22 ์ฐ๊ตฌ๋ถํฐ ์ธ๊ฐ ์ ์ ์ฒด ์ง๋, DNA ๋ง์ดํฌ๋ก์ด๋ ์ด์ ์ ๋์๋ฌผํ ๊ต์ก์ ์ด๋ฅด๋ ๊ทธ์ ํ๋ฌธ์ ๊ถค์ ์ ์กฐ๋ช ํ๋ค. ๋ณดํธ์คํ์ธ์ด ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์์ํ 1960~1970๋ ๋์๋ ์ธ๊ฐ ์ ์ ์ฒด์์ ์ง๋ณ ์ ์ ์์ ์์น๋ฅผ ์ฐพ์ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ๋ง๋ ์น ์์๋ค. ์ผ๊ธฐ์์ด ๋ถ์ ๊ธฐ์ ์ ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ์๊ณ , ํํํ๊ณผ ์์ธ ์ ์ ์๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํ ํ์ง๋ ๋ถ์กฑํ๋ค. ๊ทธ๋ ์กฐ๊ฑด๋ถ ์น์ฌ ๋์ฐ๋ณ์ด์ ์ต์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ฅผ ์ด์ฉํด ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ด์ฌํ๋ ์ ์ ์๋ฅผ ๋ฌถ๊ณ ๊ฒฝ๋ก ๋ด ์๋ ์์๋ฅผ ์ถ์ ํ๋ค. ๋จ์ผ ์ ์ ์๋ฅผ ๊ฐ๋ณ์ ์ผ๋ก ๊ด์ฐฐํ๋ ์ ์ ํ์ ์ํธ์์ฉ๊ณผ ์ฒด๊ณ์ ๋ฌธ์ ๋ก ํ์ฅํ ์ ๊ทผ์ด์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๊ฐ์ฅ ๋๋ฆฌ ์๋ ค์ง ์ ์ ์ 1980๋ ๋ก๋๋ ๋ฐ์ด๋น์ค ๋ฑ๊ณผ ์ ์ํ ์ ํํจ์ ์ ํธ ๊ธธ์ด ๋คํ์ฑ(restriction fragment length polymorphismยทRFLP) ๊ธฐ๋ฐ ์ธ๊ฐ ์ ์ ์ ์ฐ๊ด์ง๋๋ค. ๊ฐ์ธ๋ง๋ค ๋ค๋ฅธ DNA ์ ํธ์ ์ผ์์ฒด์์ ํ์ง๋ก ์ผ๊ณ , ๊ฐ์กฑ ๋ด์์ ์ง๋ณ ํํํ๊ณผ ํจ๊ป ์ ์ ๋๋ ๋น๋๋ฅผ ๊ณ์ฐํ๋ฉด ์์ธ ์ ์ ์ ์ฃผ๋ณ์ ์์น๋ฅผ ์ขํ ์ ์๋ค๋ ๊ตฌ์์ด์๋ค. ์ ์ ์ ์์ฒด๋ฅผ ๋จผ์ ์์์ผ ์์น๋ฅผ ์ฐพ์ ์ ์์๋ ๊ธฐ์กด ๋ฐฉ์์ ์์๋ฅผ ๋ค์ง์๋ค. RFLP ์ง๋๋ ํํ ํด๋ณ์ ๋น๋กฏํ ์ ์ ์งํ ์ ์ ์์ ์์น ํ์ธ์ ์๋น๊ฒผ์ผ๋ฉฐ, BRCA1 ํ์๊ณผ ์ธ๊ฐ๊ฒ๋ํ๋ก์ ํธ์ ๊ฐ๋ ์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ด์ด์ก๋ค. ์ ์ ์ฒด ์ผ๊ธฐ์์ด์ด ์๋ ์์ ์๋ ์ฌ์กฐํฉ ๋น๋๋ฅผ ์ขํ๋ก ๋ฐ๊ฟ ์ธ๊ฐ ์ผ์์ฒด๋ฅผ ํ์ ๊ฐ๋ฅํ ์ง๋๋ก ๋ง๋ ์ ์ด๋ค. ์ด ๊ณต๋ก๋ก ๋ณดํธ์คํ์ธ์ 2013๋ ์ฒซ ์๋ช ๊ณผํ ๋ธ๋ ์ดํฌ์ค๋ฃจ์ ์์์ 11๋ช ์ ํฌํจ๋๋ค. ํ๋ฆฐ์คํด๋๋ ๊ทธ๋ฅผ ์ธ๊ฐ๊ฒ๋ํ๋ก์ ํธ์ ์ฃผ์ ์ง๋์์ด์ ์ ์ ์ ์ง๋ ์ ์๋ฒ์ ๊ฐ์ฒ์๋ก ํ๊ฐํ๋ค. ๊ทธ์ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ ์ ์ ์์น์์ ๋ฐํ ์์์ผ๋ก๋ ๋ป์๋ค. ํจํธ๋ฆญ ๋ธ๋ผ์ด ์ฐ๊ตฌ์ง๊ณผ DNA ๋ง์ดํฌ๋ก์ด๋ ์ด๋ฅผ ๋ฐ์ ์ํค๊ณ , ์์ฒ ๊ฐ ์ ์ ์์ ๋ฐํ๊ฐ์ ๊ตฐ์งํํด ๊ธฐ๋ฅ์ด ๋น์ทํ ์ ์ ์์ ์ข ์ ์ํ์ ๊ตฌ๋ถํ๋ค. ํจ๋ชจ์ ์ธํฌ์ฃผ๊ธฐ์ ๋์ฌ ๋ฐ์์ ์ ์ ์ ์ฒด ์์ค์์ ์ฝ์์ผ๋ฉฐ, ๋ฏธ๋ง์ฑ ๊ฑฐ๋ B์ธํฌ ๋ฆผํ์ข ๊ณผ ์ ๋ฐฉ์์ ๋ถ์์ ํน์ง์ ๋ฐ๋ผ ๋๋๋ ์ฐ๊ตฌ์๋ ๊ธฐ์ฌํ๋ค. ์คํ ์ฅ๋น๋ง์ด ์๋๋ผ ๋๊ท๋ชจ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ํด์ํ๋ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ๊ณผ ์๊ฐํ ์ฒด๊ณ๊น์ง ์ฐ๊ตฌ ๋์์ผ๋ก ์ผ์๋ค๋ ์ ์ด ํน์ง์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ๋ณดํธ์คํ์ธ์ ์ ์ฐ์ RFLP๋ผ๋ ํน์ ๊ธฐ์ ๋ณด๋ค โ์ธก์ ๊ฐ๋ฅํ ํ์ง๋ฅผ ๋ง๋ค๊ณ , ๊ณ์ฐ์ผ๋ก ์๋ฌผํ์ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ๋ณต์ํ๋คโ๋ ์ฐ๊ตฌ ๋ฐฉ์์ ๊ฐ๊น๋ค. ์ค๋๋ ์ ์ฅ์ ์ ์ฒด์ฐ๊ด๋ถ์, ๋จ์ผ์ธํฌ ์ ์ฌ์ฒด ๋ถ์, ์ ๋ถ์์ง๋จ์ ์ฐ์ด๋ ๊ณตํต ์๋ฆฌ๊ฐ ์ด ๊ณ๋ณด์ ๋์ธ๋ค. ์ธ๊ท ๊ณผ ํจ๋ชจ์์ ํ๋ฆฝํ ๊ฐ๋ ์ ์ธ๊ฐ ์งํ์ผ๋ก ์ฎ๊ธด ์์ ์ ๋ชจ๋ธ์๋ฌผ ์ฐ๊ตฌ์ ์์ ์ ์ ์ฒดํ ์ฌ์ด์ ๊ฒฝ๊ณ๋ ๋ฎ์ท๋ค. ํ๊ณ์ ์ฐ์ ์ ์ค๊ฐ ๊ฒฝ๋ ฅ ์ญ์ ์ํฅ์ ๋ํ๋ค. ๊ทธ๋ MIT์ ์คํ ํผ๋๋์์ ์ฐ๊ตฌํ๊ณ , ์ ๋จํ ๋ถ์ฌ์ฅ๊ณผ ์นผ๋ฆฌ์ฝ ์ฐฝ๋ฆฝ ์ต๊ณ ๊ณผํ์ฑ ์์๋ฅผ ๋งก์๋ค. 2003๋ ๋ถํฐ 10๋ ๊ฐ ํ๋ฆฐ์คํด๋ ๋ฃจ์ด์ค์๊ธ๋ฌ ํตํฉ์ ์ ์ฒดํ์ฐ๊ตฌ์๋ฅผ ์ด๋๋ฉฐ ์ํยท๋ฌผ๋ฆฌํยท์ปดํจํฐ๊ณผํ์ ์๋ฌผํ ๊ต์ก์ ๊ฒฐํฉํ๋ค. ๋ค๋ง RFLP์ ์ด๊ธฐ ๋ง์ดํฌ๋ก์ด๋ ์ด๋ ํด์๋์ ์ธก์ ๋ฒ์๊ฐ ์ ํ๋ผ ํ์ฌ๋ ๊ณ ์ ์ผ๊ธฐ์์ด ๋ถ์๋ฒ์ ์๋น ๋ถ๋ถ ์๋ฆฌ๋ฅผ ๋ด์คฌ๋ค. ๊ธฐ์ ์ ๊ต์ฒด๋์ง๋ง, ๊ฐ์ค์ ๋ง๋ ๋๊ตฌ๋ฅผ ๋จผ์ ๋ง๋ค๊ณ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ์ฒด๊ณ ์์ค์์ ํด์ํ๋ค๋ ์์น์ ์ ๋ฐ์ํ๊ณผ ์์คํ ์๋ฌผํ์ ์ฐ๊ตฌ ์ค๊ณ์ ๋จ์ ์๋ค.
๐ก RFLP ์ฐ๊ด์ง๋๋ ์ค๋๋ ๋ณ์์์ ์ํํ๋ ์ ์ ์ฑ ์ ํจ๋๊ณผ ํฌ๊ท์งํ ๊ฐ์กฑ๊ฒ์ฌ์ ์ถ๋ฐ์ ์ ํด๋นํ๋ค. ๊ฐ์กฑ ๊ตฌ์ฑ์์ ๋ณ์ด์ ์งํ์ด ํจ๊ป ์ ์ ๋๋ ์์์ ๋ถ์ํด ํ๋ณด ์์ญ์ ์ขํ ๋ค, ์ผ๊ธฐ์์ด ๊ฒ์ฌ๋ก ์์ธ ๋ณ์ด๋ฅผ ํ์ ํ๋ ์ง๋จ ํ๋ฆ์ด ๊ทธ ์ฐ์ฅ์ ์ด๋ค. ๋ง์ดํฌ๋ก์ด๋ ์ด๋ก ํ๋ฆฝ๋ ์ข ์ ๋ฐํ ๋ถ๋ฅ๋ฒ์ ์ ๋ฐฉ์ ์ฌ๋ฐ์ํ ์์ธก์ด๋ ๋ฆผํ์ข ์ํ ํ๋ณ์ฒ๋ผ ์น๋ฃ ์ ํ์ ๋ณด์กฐํ๋ ๋ค์ ์ ์ ๊ฒ์ฌ๋ก ๋ฐ์ ํ๋ค. ์ ์ฝ์ฌ๋ ๊ฐ์ ์๋ฆฌ๋ฅผ ํ์๊ตฐ ์ ๋ณ๊ณผ ๋ฐ์ด์ค๋ง์ปค ๋ฐ๊ตด์ ํ์ฉํ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ๋ฐํ ์ ํธ๋ง์ผ๋ก ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์์ ๋จ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ต๊ณ , ๋ค์ํ ์ธ๊ตฌ์ง๋จ์์ ์์์ ์ ํจ์ฑ์ ๋ณ๋๋ก ๊ฒ์ฆํด์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๊ณต๊ฐ ์ค๋ฏน์ค๋ ์กฐ์ง ์์์ ์ ์ ์ ๋ฐํ๋ฟ ์๋๋ผ ๋จ๋ฐฑ์ง, ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ, ํ์คํค ๋ณํ, ๋์ฌ์ฒด์ ์์ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ขํ๋ณ๋ก ์ธก์ ํ๋ค. ๊ฐ์ ๋ถ์์์ ์ฌ๋ฌ ๋ถ์์ธต์ ๊ฒน์ณ ๋ณด๋ฉด ์ธํฌ ์ํ์ ์กฐ์ง ๊ตฌ์กฐ์ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ ์ฒด์ ์ผ๋ก ํ์ ํ ์ ์์ง๋ง, ์ธก์ ๊ฐ์ ๋ถํฌ์ ์ก์ ์์ค์ด ์๋ก ๋ฌ๋ผ ํตํฉ ๊ณผ์ ์์ ๊ณ ์ ์ ํธ๊ฐ ์ฌ๋ผ์ง๊ธฐ ์ฝ๋ค. ๊ธฐ์กด ๋จ์ผ์ธํฌ ํตํฉ๋ฒ์ธ Seurat, MOFA+, MultiVI๋ ๊ณต๊ฐ์ ์ด์ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ถฉ๋ถํ ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํ๋ค. ๊ณต๊ฐ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค์ฉ SpatialGlue๋ ์ฒ๋ฆฌ ๊ฐ๋ฅํ ๋ถ์์ธต์ด ์ต๋ 3์ข ์ ๋จธ๋ฌผ๋ฉฐ, ๊ณ ํด์๋ ์์์ด๋ ์๋ฐฑ๋ง ๊ฐ ์ขํ๋ฅผ ํฌํจํ ์๋ฃ์๋ ๊ณ์ฐ ๋ถ๋ด์ด ์ปค์ง๋ค. ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ต์ง๋ก ๋น์ทํ๊ฒ ๋ง์ถ๋ฉด ์๋ฌผํ์ ์ฐจ์ด๊ฐ ํ์คํ๋๋ โ๊ณผ๋ํ ์ ๋ ฌโ๋ ๋ฐ์ํ๋ค. ๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋ถ์์ ํ ์์น๋ฅผ ๋ฐ๋ก ํ์ํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ํ๊ณ๋ ์์๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ธ๋ผ์ด๋ ์ฐ๊ตฌ์ง์ด ๊ฐ๋ฐํ SCIGMA๋ ๋ค์ค์์ ๊ทธ๋ํ ์ ๊ฒฝ๋ง๊ณผ ๋ถํ์ค์ฑ ์ธ์ง ๋์กฐํ์ต์ ๊ฒฐํฉํ ๋น์ง๋ ๋ฅ๋ฌ๋ ๋ชจ๋ธ์ด๋ค. ๊ฐ ์ค๋ฏน์ค์์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๊ฐ๊น์ด ์์น๋ฅผ ์๋ ๊ณต๊ฐ ๊ทธ๋ํ์ ๋ถ์ ํน์ฑ์ด ๋น์ทํ ์์น๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํ๋ ํน์ง ๊ทธ๋ํ๋ฅผ ํฉ์น ๋ค, ๊ทธ๋ํ ์ดํ ์ ๋คํธ์ํฌ(GAT)๋ก ๋ถ์์ธต๋ณ ์ ์ฌ ํํ์ ๋ง๋ ๋ค. ๊ต์ฐจ ์ดํ ์ ์ ์ด ํํ๋ค์ ๊ณต๋ ๊ณต๊ฐ์ ํตํฉํ๋ฉฐ, ๋์ฝ๋๋ ์๋ ํน์ง์ ์ฌ๊ตฌ์ฑํด ์ ๋ณด ์์ค์ ์ต์ ํ๋ค. ํต์ฌ์ ์์น๋ณ ์จ๋ ๋งค๊ฐ๋ณ์๋ฅผ ํ์ตํ๋ ๋ถํ์ค์ฑ ์ธ์ง ๋์กฐ์์ค์ด๋ค. ๊ฐ์ ์ขํ์ ๊ณต๋ ํํ๊ณผ ๋ถ์์ธต๋ณ ํํ์ ๊ฐ๊น๊ฒ ๋ฐฐ์นํ๋, ๊ฐ ์ค๋ฏน์ค์๋ง ์กด์ฌํ๋ ์ ํธ๊น์ง ์ผ๋ฅ ์ ์ผ๋ก ์์ง ์๋๋ค. ์ ๋ ฌ์ด ์ ๋์ง ์๋ ์ขํ์๋ ๋์ ๋ถํ์ค์ฑ์ด ๋ถ์ฌ๋ผ ์ข ์ ๋ด ์ด์ง์ฑ, ๋ฉด์ญ์ธํฌ ๊ตฌํ์ฒ๋ผ ์ค์ ๋ก ๋ณต์กํ ์์ญ์ด๋ ๊ธฐ์ ์ ์ก์์ด ์์ฌ๋๋ ๋ถ์๋ฅผ ์ง๋์์ ํ์ธํ ์ ์๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ์ ์ ๋ฐํ, ๋จ๋ฐฑ์ง, ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ, ์กฐ์ง์์, ํ์คํค ๋ณํ, ๋์ฌ์ฒด ๋ฑ์ ํฌํจํ 8๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ ์ ํ๊ณผ 10์ข ์กฐ์ง, 9๊ฐ ํ๋ซํผ์ 19๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ์ธํธ์์ ๋ชจ๋ธ์ ํ๊ฐํ๋ค. ๋น๊ต ๊ฐ๋ฅํ ์์ฅ ๋ ๊ณต๊ฐ ATACโRNA์ ๋น์ฅ SPOTS ์๋ฃ์์๋ Seurat v5, MOFA+ 1.13.0, MultiVI v1, SpatialGlue v1๋ณด๋ค ๊ณต๊ฐ ์์ญ ๊ฒ์ถ, ๋ถ์์ธต ๋ณด์กด, ํน์ง ์ฌ๊ตฌ์ฑ, ๋ฐ๋ณต ์คํ ์ฌํ์ฑ์ด ์ ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋์๋ค. ๋ค๋ฅธ ๋ฐฉ๋ฒ๋ค์ ์ผ๋ถ ๋๊ท๋ชจ ์๋ฃ์์ 400GB๊ฐ ๋๋ ์ค์์ฒ๋ฆฌ์ฅ์น ๋ฉ๋ชจ๋ฆฌ์ ์ดํ์ ์คํ ์๊ฐ์๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ด์ง ๋ชปํ๋ค๊ณ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ณด๊ณ ํ๋ค. SCIGMA๋ ๊ทธ๋ํ ํ๋ณธ์ถ์ถ๋ก 10x Visium HD์ 2๋ง์ดํฌ๋ก๋ฏธํฐ ํด์๋ ์๋ฃ๋ฅผ ๋น๋กฏํด 100๋ง ๊ฐ๊ฐ ๋๋ ๊ณต๊ฐ ์์น๋ฅผ ์ฒ๋ฆฌํ๋ค. 5๊ฐ์๋ น ์์ฅ ๋ Spatial-Mux-seq ์๋ฃ์์๋ RNA, ๋จ๋ฐฑ์ง, ATAC, H3K27ac, H3K27me3 ๋ฑ 5์ข ์ ๋ณด๋ฅผ ํ๊บผ๋ฒ์ ํตํฉํ๋ค. ๊ฐ๋ณ ๋ถ์์ธต๋ง์ผ๋ก๋ ํ๋ฆฟํ๋ ๋๋ํผ์ง ์ธต, ๋๋๋ฌด๋ฆ, ๊ผฌ๋ฆฌ์กฐ๊ฐ๋นํต, ์ธก์ขํต๊ณผ ์ ๊ต๋ จ์ด ๊ณต๋ ํํ์์ ํด๋ถํ์ ๊ตฌํ์ผ๋ก ๋ถ๋ฆฌ๋๋ค. Nature Genetics ๋ ผ๋ฌธ์ ์ด ๊ตฌ์กฐ๊ฐ 5์ข ์ ๋์ด์๋ ํฅํ ํ๋ซํผ์๋ ํ์ฅ ๊ฐ๋ฅํ๋ค๊ณ ์ค๋ช ํ๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง SCIGMA๋ ๊ณต๊ฐ ๋ค์ค์ค๋ฏน์ค ๋ถ์์ ์ธ ๋ฌธ์ ์ธ ๋ถ์์ธต๋ณ ์ ํธ ๋ณด์กด, ์ด๋ํ ์๋ฃ์ ๊ณ์ฐ ํ์ฅ์ฑ, ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ ๋ขฐ๋ ํ์๋ฅผ ๋จ์ผ ํ์์ ๋ค๋ค๋ค. ํนํ ๋ถํ์ค์ฑ์ ์ขํ๋ณ๋ก ์ ์ํ๋ค๋ ์ ์ ๋ชจ๋ธ์ด ๋ง๋ ๊ตฐ์ง์ ๋ฌด์กฐ๊ฑด ๋ฐ์๋ค์ด์ง ์๊ณ , ๋ณ๋ฆฌํ์ ๊ฒํ ๋ ์ถ๊ฐ ์คํ์ด ํ์ํ ์์ญ์ ์ ๋ณํ๊ฒ ํด์ค๋ค. ์ํํธ์จ์ด์ ์ฌํ์ฉ ๋ถ์ ์ฝ๋๋ ๊ณต๊ฐ๋ผ ์๋ค. ๋ค๋ง ๋ถํ์ค์ฑ ๊ฐ์ ์๋ฌผํ์ ์ด์ง์ฑ๊ณผ ๊ธฐ์ ์ ๋ณ๋์ด ์์ธ ์งํ๋ค. ๋์ ๊ฐ๋ง์ผ๋ก ์๋ก์ด ์ธํฌ ์ํ๋ ์ง๋ณ ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ํ์ ํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์กฐ์ง ์ผ์๊ณผ ๋ ๋ฆฝ ํ์ง์ ๊ฒ์ฆ์ด ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค. ์ฑ๋ฅ ์ฐ์๋ ์ ๋ต ์ฃผ์์ด ์๊ฑฐ๋ ๊ฒฝ์๋ฒ์ด ์คํ ๊ฐ๋ฅํ ์ผ๋ถ ์๋ฃ์์ ํ๊ฐ๋๋ค๋ ์ ์ฝ์ด ๋จ๋๋ค. ์์ ๊ฒ์ฒด์ ๋ฐฐ์น ์ฐจ์ด, ๊ฒฐ์ธก ๋ถ์์ธต, ์๋ก ๋ค๋ฅธ ํด์๋๋ฅผ ์ผ๋ง๋ ์์ ์ ์ผ๋ก ์ฒ๋ฆฌํ๋์ง๋ ์ ํฅ์ ๊ฒ์ฆ ๋์์ด๋ค.
๐ก ๋ณ์์์๋ ์ข ์ ์ ํธ์ RNAยท๋จ๋ฐฑ์งยท๋ณ๋ฆฌ์์์ ํตํฉํด ์์ธํฌ ๊ตฌํ, ๋ฉด์ญ์ธํฌ ์นจ์ค๋ถ, ๊ธฐ์ง ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ๋ ์ธ๋ฐํ๊ฒ ๋๋๋ ์ฉ๋๋ก ํ์ฉํ ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ ๋์์ ์กฐ์ง์์ ๋ถํ์ค์ฑ์ด ๋์ ๊ฒฝ๊ณ ๋ถ์๋ฅผ ์ฐ์ ์ฌ๊ฒ์ฌํ๊ณ , ํด๋น ์ขํ์ ๋ฉด์ญ๊ด๋ฌธ ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ๋์กฐํ๋ฉด ์น๋ฃ ํ์ ํ๋ณด๋ฅผ ์ขํ ์ ์๋ค. ์ ์ฝ์ฌ๋ ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ์ ์ ํ ์กฐ์ง์์ ๊ณต๊ฐ๋ณ ์ ํธ ๋ณํ๋ฅผ ๋น๊ตํด ๋ด์ฑ ๋ฏธ์ธํ๊ฒฝ์ด๋ ๋ ์ฑ ๋ฐ์ ๋ถ์๋ฅผ ์ฐพ๋ ๋ถ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ SCIGMA๋ฅผ ๋ฃ์ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ํ ๋จ๊ณ๋ ์ฐ๊ตฌ์ฉ ๊ณ์ฐ ๋๊ตฌ์ด๋ฉฐ, ํ์ ์น๋ฃ ๊ฒฐ์ ์ ์ฐ๋ ค๋ฉด ํ์คํ๋ ๊ฒ์ฒด ์ฒ๋ฆฌ, ์ธ๋ถ ์ฝํธํธ ์ฌํ, ๋ถํ์ค์ฑ ์๊ณ๊ฐ์ ์์์ ๋ณด์ ์ด ์ ํ๋ผ์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ธ๊ฐ ๋๋ํผ์ง์ ํ์๊ธฐ์ ์ ๊ฒฝ์ค๊ธฐ์ธํฌ๊ฐ ์ฆ์ํ๊ณ ์ฌ๋ฌ ๊ณํต์ผ๋ก ๋ถํํ๋ฉด์ ๋น ๋ฅด๊ฒ ํ์ฅ๋๋ค. ์ด ๊ณผ์ ์ ์ค์ฌ์๋ ๋์ค ๋ฐฉ์ฌํ๊ต์ธํฌ(vRG)์ ๋ฐ๊นฅ์ชฝ ๋ฐฉ์ฌํ๊ต์ธํฌ(oRG)๊ฐ ์๋ค. ํนํ ์์ฅ๋ฅ์์ ํฌ๊ฒ ๋์ด๋ oRG๋ ์ธ๊ฐ ํน์ ์ ๋๊ณ ์ฃผ๋ฆ์ง ํผ์ง์ ๋ง๋๋ ํต์ฌ ์ธํฌ๋ก ๊ผฝํ์ง๋ง, ์ธํฌ๋ณ ์ ์ ์ ์กฐ์ ๋ฐฉ์์ ์ถฉ๋ถํ ๋ฐํ์ง์ง ์์๋ค. ๊ธฐ์กด ๋จ์ผ์ธํฌ ์ฐ๊ตฌ๋ ์ด๋ค ์ ์ ์๊ฐ ๋ฐํ๋๊ณ ์ผ์์ง์ด ์ด๋ ค ์๋์ง๋ ๋ณด์ฌ์คฌ์ง๋ง, ๋ฉ๋ฆฌ ๋จ์ด์ง ์กฐ์ ๋ถ์๊ฐ 3์ฐจ์ ๊ณต๊ฐ์์ ์ด๋ ์ ์ ์์ ์ ์ดํ๋์ง ์ ๋ฐํ๊ฒ ์ถ์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ์ด๋ ๋น์ํธํ ์์ญ์ ๋ชฐ๋ ค ์๋ ์ ์ ์งํ ์ฐ๊ด ๋ณ์ด์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํด์ํ ๋ ํฐ ์ ์ฝ์ด๋ค. ์งํ ๋ณ์ด๋ ๊ฐ์ฅ ๊ฐ๊น์ด ์ ์ ์๊ฐ ์๋๋ผ ์์ญ๋ง ์ผ๊ธฐ์ ๋จ์ด์ง ์ ์ ์๋ฅผ ์กฐ์ ํ ์๋ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์์ 15โผ24์ฃผ์ ์ธ๊ฐ ๋๋ํผ์ง์์ vRG, oRG, ํฌ์๋๊ธฐ์๊ต์ธํฌ ์ ๊ตฌ์ธํฌ(OPC), ๋ฏธ์ธ์๊ต์ธํฌ(MG)๋ฅผ ๋ถ๋ฆฌํด ์ ์ ์ ๋ฐํ, ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ, DNA ๋ฉํธํ, 3์ฐจ์ ์ผ์์ง ์ ์ด์ ํตํฉ ๋ถ์ํ๋ค. ๋ฐ๋ฌ ์๊ธฐ๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์ด์ ๋ RG์ OPCยทMG์ ์ถํ ์ ์ ์ด ์๋ก ๋ค๋ฅด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. Nature ๋ ผ๋ฌธ ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ๊ทผ์ฑ์ด ๋๊ณ ๋ฉํธํ๊ฐ ๋ฎ์ ํ๋ณด ์์ค์กฐ์ ์์(cCRE)๋ฅผ vRG 6๋ง9141๊ฐ, oRG 7๋ง2450๊ฐ, OPC 6๋ง5295๊ฐ, MG 6๋ง958๊ฐ ์ฐพ์๋๋ค. 60% ์ด์์ ํ๋ก๋ชจํฐ ๋ฐ์ ์์๋ค. H3K4me3 ๊ธฐ๋ฐ ๊ทผ์ ๊ฒฐ์ฐฐ ๋ณด์กฐ ์ผ์์ง ๋ฉด์ญ์นจ๊ฐ ์ํ์ฑ(PLAC-seq)์ผ๋ก ์ธํฌ ์ ํ๋ง๋ค 13๋ง5000โผ14๋ง4000์ฌ ๊ฐ์ ์ ์ํ ์ํธ์์ฉ์ 2ํฌ๋ก๋ฒ ์ด์ค ํด์๋์์ ํฌ์ฐฉํ์ผ๋ฉฐ, ๊ธฐ์กด 5ํฌ๋ก๋ฒ ์ด์ค ๋ถ์๋ณด๋ค ์ฝ 4๋ฐฐ ๋ง์ ์ ์ด์ ๊ฒ์ถํ๋ค. ํ๊ท ์ ์ด ๊ฑฐ๋ฆฌ๋ 18๋ง8000โผ23๋ง3000 ์ผ๊ธฐ์์ด์๋ค. ์์ฅ ๋ฐฐ์ ๋ฆฌํฌํฐ ์คํ์์๋ RGยท์ค๊ฐ์ ๊ตฌ์ธํฌ ์กฐ์ ์์ด 18๊ฐ ์ค 14๊ฐ๊ฐ ๋ฐฐ์ ๋์์ ์ธํธ์ ํ์ฑ์ ๋ณด์๋ค. vRG์ oRG๋ฅผ ๋น๊ตํ์ ์ฐจ๋ฑ ์ ๊ทผ ์์ญ์ 7941๊ฐ์์ง๋ง ์ฐจ๋ฑ ๋ฉํธํ ์์ญ์ 756๊ฐ์ ๊ทธ์ณค๋ค. ๋ ์ธํฌ์ ์ฐจ์ด๋ DNA ๋ฉํธํ๋ณด๋ค ์ผ์์ง ์ ๊ทผ์ฑ๊ณผ ์ ์ฒด ์ ์ด์์ ์ ๋ช ํ๋ ์ ์ด๋ค. ์ ์ฌ์ธ์ LHX2๋ oRG, ASCL1์ vRG ์กฐ์ ๋ง๊ณผ ์ฐ๊ฒฐ๋์ผ๋ฉฐ, LHX2๋ฅผ ์งง์ ํค์ดํ RNA๋ก ์ต์ ํ์ oRG์ ์๊ฐ์ฌ์์ด ์ค๊ณ ์ฑ์๊ต์ธํฌ ์ ์ฌ ๋ถํ๊ฐ ๋์ด๋ฌ๋ค. ๋จธ์ ๋ฌ๋ ๋ถ์๋ ์งํ ๋ณ์ด์ ๋ฒ์๋ฅผ ์ขํ๋ค. DeepGWAS๊ฐ ์ ์ํ ์กฐํ๋ณ ๋ณ์ด 1๋ง1360๊ฐ ๊ฐ์ด๋ฐ 929๊ฐ๊ฐ ์ด๋ฆฐ ์ผ์์ง์ ์์๊ณ , 112๊ฐ๋ ์ ๊ทผ์ฑ์ ๋ฐ๊ฟ ํ๋ณด๋ก ๋ถ๋ฅ๋๋ค. rs4449074 ์ํ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ T๋ vRG ์ธํธ์ hs3134์ ํ์ฑ์ ๋จ์ด๋จ๋ฆด ๊ฒ์ผ๋ก ์์ธก๋์ผ๋ฉฐ, ์์ฅ ์ ๋์์๋ ๋น์ํ ๋๋ฆฝ์ ์ ์ C๋ณด๋ค ์ฝํ ์ ํธ๋ฅผ ๋๋ค. ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ ์ ์ ๋ ฅ์ MG ์กฐ์ ์์์์๋ง ๋์ถ๋๊ณ , ์ํ์คํํธ๋ผ์ฅ์ ์ ์ ๋ ฅ์ vRG์ oRG์์ ๋๋๋ฌ์ก๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์งํ ๋ถ์์์๋ oRG์ ์ฐจ๋ฑ ์ ๊ทผ ์์ญ 72๊ฐ๊ฐ ์ธ๊ฐ ๊ฐ์ ์์ญ(HAR)๊ณผ ๊ฒน์ณค๋ค. vRG์์๋ 13๊ฐ์ ๋ถ๊ณผํด ๋์ถ ์ ๋๊ฐ 2.43๋ฐฐ ๋์๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ oRG์์ ์ด๋ฆฐ HAR 565๊ฐ์ ์ธ๊ฐยท์นจํฌ์ง ์ฌ์ด ๋ณ์ด 3447๊ฐ๋ฅผ ํ๊ฐํด, ์ธ๊ฐ ์์ด์ ์ ๊ทผ์ฑ์ ๋์ผ ํ๋ณด 76๊ฐ์ ์นจํฌ์ง ์์ด์์ ๋ ์ด๋ฆด ํ๋ณด 73๊ฐ๋ฅผ ๊ณจ๋๋ค. HARsv21313์ 3์ฐจ์ ์ ์ด์ผ๋ก ROCK2 ํ๋ก๋ชจํฐ์ ์ฐ๊ฒฐ๋๋ค. ์ ๋๋ง๋ฅ์ค๊ธฐ์ธํฌ ์ ๋ ์ ๊ฒฝ์ ๊ตฌ์ธํฌ์์ ํฌ๋ฆฌ์คํผ ๊ฐ์ญ(CRISPRi)์ผ๋ก ์ด ์์ญ์ ์ต์ ํ์ ROCK2 ๋ฐํ์ด ๊ฐ์ํ๊ณ Ki67 ์์ฑ ์ธํฌ๊ฐ ์ฆ๊ฐํ๋ค. ๋ HARsv21602์ ์ธ๊ฐํ ์์ด์ ์ต์ ์ฑ ์ ์ฌ์ธ์ ZBT18 ๊ฒฐํฉ ๋ถ์๋ฅผ ์์ด EPHA4 ๊ด๋ จ ์กฐ์ ํ์ฑ์ด ์ปค์ง ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ณด์๋ค. ์ด๋ ์ธ๊ฐ ํผ์ง ํ์ฅ๊ณผ ์ ์ ์งํ ์ํ์ด ์ผ๋ถ ๋น์ํธํ ์กฐ์ ํ๋ก๋ฅผ ๊ณต์ ํ ์ ์๋ค๋ ์ค๋ช ์ ์ ์ํ๋ค. ๋ค๋ง ๋ถ์๊ฐ์ ํ๊ดํ์ฑ์ธํฌ๋ถ๋ฅ๋ก ๋ชจ์ ์ธํฌ ์ง๋จ์ ํ๊ท ์ด๋ค. ํฌ๊ทํ ์ ๊ตฌ์ธํฌ ์ํ๊ณผ ์์น๋ณ ์ฐจ์ด๋ ํฌ์ฐฉํ์ง ๋ชปํ์ผ๋ฉฐ, rs4449074 ๋ณด์ ์ ๊ฐ ์ ๊ทผ์ฑ ์ฐจ์ด๋ ํต๊ณ์ ์ผ๋ก ์ ์ํ์ง ์์๋ค. ์์ฅ ๋ฐฐ์์ ๋ฐฐ์ ์ ๊ฒฝ์ ๊ตฌ์ธํฌ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ธ๊ฐ ํ์ ๋ฐ๋ฌ์ด๋ ํ์ ๋ณํ๋ก ๊ณง๋ฐ๋ก ํ์ฅํด์๋ ์ ๋๋ค. ๊ณต๊ฐยท๋จ์ผ์ธํฌ ํ์ฑ์ ์ ์ฒด ๋ถ์๊ณผ ์ธ๊ฐ ๋ ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋์ ์ ๋ฐ ํธ์ง ์คํ์ด ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ํ์ ํ ์ ์๋ค.
๐ก ์ด ์ง๋๋ ์ ์ฅ์ ์ ์ฒด์ฐ๊ด๋ถ์์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋ ๋น์ํธํ ๋ณ์ด๋ฅผ ์ค์ ์๋ ์ธํฌ์ ํ์ ์ ์ ์์ ์ฐ๊ฒฐํ๋ ์ ๋ณ ๋๊ตฌ๋ก ํ์ฉ๋ ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ ์กฐํ๋ณ ํ์์ ๋ณ์ด๊ฐ vRG ์ธํธ์ ํ์ฑ์ ๋ฎ์ถ๊ณ ํน์ ๋ฐ๋ฌ ์ ์ ์์ ์ ์ดํ๋ค๋ฉด, ์ ์ฝ์ฌ๋ ํด๋น ์กฐ์ ์ถ์ ์ฌํํ ์ธ๊ฐ ํผ์ง ์ค๊ฐ๋ ธ์ด๋๋ก ํ๋ณด๋ฌผ์ง์ ํ๊ฐํ ์ ์๋ค. ์์ธ ํ์ด๋จธ๋ณ ๋ณ์ด๋ MG, ์ํยท์กฐํ๋ณ ๋ณ์ด๋ RGยทOPC์ ์ฐ์ ๋ฐฐ์ ํด ์ธํฌ ๋ชจ๋ธ ์ ํ๊ณผ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฆ ๋น์ฉ๋ ์ค์ผ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ํ์ฌ ์๋ฃ๋ง์ผ๋ก ์ง๋จ ์ํ์ ์๋ ์น๋ฃ ํ์ ์ ํ์ ํ๊ธฐ๋ ์ด๋ฅด๋ฉฐ, ๋ ๋ง์ ๊ณต์ฌ์์ ๋ค์ํ ์ ์ ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ์์ ์ฌํ์ฑ์ ํ์ธํด์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ์ ์ ์ ๋ณ์ด๊ฐ RNA ๋ฐํ๋, ๋จ๋ฐฑ์ง ๋๋, ๋์ฌ์ฒด ์์ค์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ์ ์ถ์ ํ๋ ์ ์ ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ์ง๋ณ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐํ๊ณ ์ ์ฝ ํ์ ์ ๋ฐ๊ตดํ๋ ํต์ฌ ๋๊ตฌ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์๋ค. ์ ์ฌ์ฒด์ฐ๊ด๋ถ์(TWAS)์ด๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ฒด์ฐ๊ด๋ถ์(PWAS)์ ์ ์ ์ฒด์ฐ๊ด๋ถ์(GWAS) ์๋ฃ๋ง์ผ๋ก ๋ถ์ ํ์ง์ ๊ฐ์ ์ถ์ ํด ์ง๋ณ๊ณผ ์ฐ๊ฒฐํ๋ค. ํ์์ ์กฐ์ง์ ์ง์ ์ฑ์ทจํ์ง ์๊ณ ๋ ์ ์ ์์์ ๋ถ์ ํ์ง, ์งํ์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํ์ํ ์ ์๋ค๋ ์ฅ์ ์ด ์๋ค. ๋ฌธ์ ๋ ๋ชจ๋ธ์ด ๋ ผ๋ฌธ ๋ถ๋ก, ์ฐ๊ตฌ์ค ์๋ฒ, PredictDB ๊ฐ์ ๊ฐ๋ณ ์ ์ฅ์์ ํฉ์ด์ ธ ์๋ค๋ ๋ฐ ์์๋ค. ๋ณ์ด ์ขํ์ ํจ๊ณผ ๋๋ฆฝ์ ์ ์, ๊ฐ์ค์น ํ์์ด ์ ๊ฐ๊ฐ์ด๊ณ , ํ๋ จ ์ง๋จ์ ์กฐ์ ๊ตฌ์ฑ์ด๋ ์ธก์ ์กฐ์งยทํ๋ซํผ์ด ๋น ์ง ์ฌ๋ก๋ ์ ์ง ์์๋ค. ๊ฐ์ ๋ชจ๋ธ์ ๋ ๋ฆฝ ์ฝํธํธ์ ์ ์ฉํ๊ฑฐ๋ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์ค๋ฏน์ค ์ธต์ ๋น๊ตํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ ์ด์ ๋ค. ํนํ ์ ๋ฝ๊ณ ์ง๋จ์์ ๊ฐ๋ฐํ ๋ชจ๋ธ์ ๋ค๋ฅธ ์กฐ์ ์ง๋จ์ ๊ทธ๋๋ก ์ ์ฉํ๋ฉด ์ฐ๊ด์ฑ ๊ฒ์ถ๋ ฅ๊ณผ ํจ๊ณผ ์ถ์ ์น๊ฐ ๋ฌ๋ผ์ง ์ฐ๋ ค๊ฐ ์์๋ค. ์ผ์๋ธ๋ฆฌ์ง๋ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด๋ฐ ๋จ์ ์ ์ค์ด๊ธฐ ์ํด ๋ฉํฐ์ค๋ฏน์ค ํ์ง์ ์ ์ ์์ธก ๋ชจ๋ธ์ ๋ฑ๋กยท๊ฒ์ยท๋ฐฐํฌํ๋ ๊ณต๊ฐ ํ๋ซํผ OmicsPred๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ 2026๋ 9์ 1์ผ Nature Genetics์ ์ค๋ ธ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ OmicsPred๋ ๊ฐ๋ณ ์์ธก์ ์์ OPGS ์๋ณ์๋ฅผ ๋ถ์ฌํ๊ณ , ์ผ์์ฒด ์์น ๋๋ rsID, ํจ๊ณผ ๋๋ฆฝ์ ์ ์, ๋ณ์ด๋ณ ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ํ์ค ํ์์ผ๋ก ์ ๊ณตํ๋ค. ์ฌ๊ธฐ์ ์๋ณธ ์ ์ ์ฒด ๋น๋, ๋ถ์ ํ์ง, ์ธก์ ์กฐ์ง๊ณผ ํ๋ซํผ, ๋ชจ๋ธ ๊ฐ๋ฐ๋ฒ, ํ๋ จยท๊ฒ์ฆ ํ๋ณธ์ ๊ท๋ชจ์ ์กฐ์ ๊ตฌ์ฑ, ์ฑ๋ฅ์งํ, ์ด์ฉ ์กฐ๊ฑด์ ์ฐ๊ฒฐํ๋ค. ์ ์ ์ยท์ ์ฌ์ฒดยท๋จ๋ฐฑ์งยท๋์ฌ์ฒด๋ Ensembl, UniProt, ChEBI์ ์ฐ๊ณ๋๋ฉฐ ์กฐ์ง๊ณผ ํํํ์ ๊ณต์ธ ์จํจ๋ก์ง๋ก ์ ๊ทํ๋๋ค. ํ์ผ ํ์์ ๋ค์ ์ ์์ ์ ์นดํ๋ก๊ทธ(PGS Catalog)์ ๊ท๊ฒฉ์ ๋ฐํ์ผ๋ก ์ค๊ณ๋๋ค. ์ฌ์ฉ์๋ pgsc_calc ํธํ ์ ์ ํ์ผ์ด๋ MetaXcan์์ ์คํํ ์ ์๋ PredictDB ํ์์ผ๋ก ๋ชจ๋ธ์ ๋ด๋ ค๋ฐ์ ์ ์๋ค. ํ๋ก๊ทธ๋จ์์ ๋ฉํ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ฒ์ํ๋ REST ์์ฉํ๋ก๊ทธ๋จ ์ธํฐํ์ด์ค(API)๋ ์ ๊ณต๋๋ค. ํ๋ซํผ๊ณผ ๋ฐ์ดํฐ๋ฒ ์ด์ค์ ๊ตฌํ ์ฝ๋๋ ์ํ์น 2.0 ๋ผ์ด์ ์ค๋ก ๊ณต๊ฐ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๋ฏธ๊ตญ ๋ฐฑ๋ง์ฌํฅ๊ตฐ์ธํ๋ก๊ทธ๋จ(Million Veteran ProgramยทMVP)์ ์งํ GWAS ์๋ฃ๋ก ํ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๊ฒ์ฆํ๋ค. ํ์กยทํ์ฅ ๊ธฐ๋ฐ ์ ์ฌ์ฒด์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ฒด ์์ธก์ ์ 9๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ์ธํธ, ์ด 3๋ง8450๊ฐ ์ ์๋ฅผ S-PrediXcan์ผ๋ก ๋ถ์ํ๋ค. ์ ๋ฝ๊ณ ์๋ฃ์์๋ 1233๊ฐ, ์ํ๋ฆฌ์นด๊ณ์์๋ 986๊ฐ, ํผํฉ ์๋ฉ๋ฆฌ์นด๊ณ์์๋ 719๊ฐ PheCode ์งํ ํ์ง์ ํ๊ฐํ์ผ๋ฉฐ, ํ๋ จ ์ง๋จ๊ณผ ์กฐ์์ด ๋น์ทํ GWAS๋ง ์ง์ง์๋ค. GWAS ๋ณ์ด์ 75% ๋ฏธ๋ง์ผ๋ก ์ผ์นํ๋ ์ ์๋ ์ ์ธํ๊ณ ๋ฐ์ดํฐ์ธํธ๋ณ ๋ค์ค๊ฒ์ ์ ๋ณด์ ํ๋ค. ๋ถ์์์๋ 19๋ง4138๊ฑด์ ๊ฑฐ์ง๋ฐ๊ฒฌ๋ฅ ๋ณด์ ์ ์ ์ฐ๊ด์ฑ์ด ํฌ์ฐฉ๋๋ค. CFH ๋ฐํ๊ณผ ํฉ๋ฐ๋ณ์ฑ์ ์ฐ๊ด์ฑ์ P๊ฐ 1.29ร10โปโถยน, PCSK9 ๋ฐํ๊ณผ ๊ด์๋๋งฅ์งํ์ 7.61ร10โปยฒโต์ ๋ฌํ๋ค. ์ ๋ฝ๊ณ 6๊ฐ ๋ฐ์ดํฐ์ธํธ ๋ชจ๋์์ ์ฌํ๋ ์ ์ ์โ์งํ ์กฐํฉ์ 31๊ฐ์๊ณ , SomaLogic ๋จ๋ฐฑ์ง์ฒด ๋ชจ๋ธ์์๋ ์กฐ์ ์ง๋จ์ ๊ฐ๋ก์ง๋ฌ 5๊ฐ ์กฐํฉ์ด ๊ณตํต์ผ๋ก ๊ฒ์ถ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง OmicsPred์ ๊ฐ์น๋ ์๋ก์ด ์์ธก ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ๋ณด๋ค ๊ธฐ์กด ๋ชจ๋ธ์ ์ฌ์ฌ์ฉ ๊ฐ๋ฅํ ์ฐ๊ตฌ ์ธํ๋ผ๋ก ๋ฐ๊ฟจ๋ค๋ ๋ฐ ์๋ค. ๋์ผํ ์ ์ ์๋ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ์์ธก ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์กฐ์ง, ์ธก์ ํ๋ซํผ, ์ค๋ฏน์ค ์ธต, ์กฐ์ ์ง๋จ๋ณ๋ก ๋น๊ตํ๋ฉด ํน์ ์งํ๊ณผ ๋ฐ๋ณตํด์ ์ฐ๊ฒฐ๋๋ ํ๋ณด๋ฅผ ์ฐ์ ์์์ ์ฌ๋ฆด ์ ์๋ค. ์ด๋ฏธ ์๋ ค์ง CFH์ PCSK9 ์ฐ๊ด์ฑ์ด ๊ฐํ๊ฒ ์ฌํ๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ํ๋ซํผ์ด ์ง๋ณ ๊ด๋ จ ์ ํธ๋ฅผ ํ์ํ ์ ์์์ ๋ณด์ฌ์ค๋ค. ๊ณต๊ฐ API์ ํ์คํ๋ ๋ฉํ๋ฐ์ดํฐ๋ ๋๊ท๋ชจ ํ์ ํ์ ํ์ดํ๋ผ์ธ์ ์๋ํ์๋ ์ ์ฉํ๋ค. ์ ์ฝ์ฌ๋ ์ ์ ์ ์ผ๋ก ์์ธก๋ ๋ถ์ ํ์ง๊ณผ ์๋ฐฑ ๊ฐ ์งํ์ ์ฐ๊ด์ฑ์ ์ผ๊ด ํ๊ฐํ๊ณ , ์์ ์ ์์ฆ๋ฟ ์๋๋ผ ์ ์ฌ์ ๋ถ์์ฉ ์ ํธ๊น์ง ํจ๊ป ์ดํ ์ ์๋ค. ์ฌ๋ฌ ์ค๋ฏน์ค ์ธต์์ ๊ฐ์ ํ๋ณด๊ฐ ๊ฒน์น๋ค๋ฉด ํ์ ๊ธฐ๋ฅ์คํ์ ์ฐ์ ์์๋ฅผ ์ ํ๋ ๊ทผ๊ฑฐ๋ ๊ฐํ๋๋ค. ๋ค๋ง ์ ์ ์ ์์ธก๊ณผ ์งํ์ ์ฐ๊ด์ฑ๋ง์ผ๋ก ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ ์ฝ๋ฌผ ํฌ์ฌ ํจ๊ณผ๊ฐ ์ ์ฆ๋์ง๋ ์๋๋ค. ์ฐ๊ด๋ถ๊ท ํ, ์ํ์ ๋ค๋ฉด๋ฐํ, ์กฐ์ง ํน์ด์ฑ, ์ธก์ ํ๋ซํผ ์ฐจ์ด๊ฐ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์๊ณกํ ์ฌ์ง๊ฐ ์๋ค. ์ ๋ฝ๊ณ ๋ชจ๋ธ๊ณผ ์๋ฃ๊ฐ ์ฌ์ ํ ๋ง์ ๋น์ค์ ์ฐจ์งํ๋ค๋ ํ๊ณ๋ ๋จ๋๋ค. ๋ค์ํ ์กฐ์๊ณผ ์ธํฌ ์ ํ์์ ๊ฐ๋ฐยท๊ฒ์ฆ๋ ๋ชจ๋ธ์ ๋๋ฆฌ๊ณ , ๊ณต์์น ๋ถ์๊ณผ ๋ฉ๋ธ ๋ฌด์์ํ, ์คํ์ ๊ฒ์ฆ์ ๊ฒฐํฉํด์ผ ์ค์ ์น๋ฃํ์ ์ผ๋ก ์ด์ด์ง ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๊ฐ๋ ค๋ผ ์ ์๋ค.
๐ก ์ ์ฝ๊ฐ๋ฐ ํ์ฅ์์๋ ์งํ GWAS๋ฅผ OmicsPred ์ ์์ ๋์กฐํด ์ ์ ์ ์ผ๋ก ์กฐ์ ๋๋ RNA๋ ๋จ๋ฐฑ์ง ํ๋ณด๋ฅผ ๋จผ์ ์ถ๋ฆด ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ ์ฌํ๊ด์งํ ํ๋ก๊ทธ๋จ์ด๋ผ๋ฉด PCSK9์ฒ๋ผ ์ฌ๋ฌ ์ ์ฌ์ฒดยท๋จ๋ฐฑ์ง์ฒด ์๋ฃ์์ ์ผ๊ด๋ ํ๋ณด๋ฅผ ๊ณจ๋ผ ๊ณต์์น ๋ถ์๊ณผ ์ธํฌ์คํ์ผ๋ก ๋๊ธฐ๊ณ , ๋์ผ ๋ถ์๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์งํ๊ณผ ์ฐ๊ฒฐ๋๋์ง๋ ํ์ธํด ์ ์์ฆ ํ๋๋ ์์ ์ฑ ์ํ์ ์กฐ๊ธฐ์ ๊ฒํ ํ ์ ์๋ค. ๋ณ์ยท๋ฐ์ด์ค๋ฑ ํฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์์ฒด ์ ์ ์ฒด ์๋ฃ์ ํ์ค ์ ์ ํ์ผ์ ์ ์ฉํด ์กฐ์ง์ ์ง์ ์ธก์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ๋๊ท๋ชจ ํ์๊ตฐ์ ๋ถ์ ํ์ง์ ์ถ์ ํ ์ ์๋ค. ๋ค๋ง ์์ ์์ฌ๊ฒฐ์ ๋๊ตฌ๋ก ์ฌ์ฉํ๋ ค๋ฉด ํด๋น ์ธ๊ตฌ์ง๋จ์์ ๋ณ๋ ๊ฒ์ฆํ๊ณ , ์์ธก ์ ํ๋์ ์กฐ์ ์ง๋จ๋ณ ํธํฅ์ ์ ๋ํํด์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋ฏธ์๋ฌผ ๊ณต์์ ์์ฃผ์ ์์ ํ๋๊ณผ ์คํธ๋ ์ค ์ ํญ์ฑ, ์ง๋ณ ๋ฐฉ์ด๋ถํฐ ์ํ๊ณ์ ํ์ยท์ง์ ์ํ๊น์ง ํญ๋์ ๊ธฐ๋ฅ์ ๋งก๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ธ๊ท ๊ณผ ๊ณ ์ธ๊ท ์ ์๋น์๋ ์คํ์ค์์ ๋ฐฐ์๋์ง ์์ ๋๊ตฌ์ ์ด๋ค ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์ด์๊ฐ๋์ง ํ์ธํ๊ธฐ ์ด๋ ต๋ค. ์๋ ค์ง ๊ณต์์ฒด ์ ์ ์ฒด๋ ์ฌ๋์ด๋ ๋๋ฌผ์์ ๋ถ๋ฆฌ๋ ์ข , ๋ฐฐ์์ด ์ฌ์ด ์ข ์ ์น์ฐ์ณ ์์๋ค. ์ค์ ์ํ๊ณ์ ์กด์ฌํ๋ ๊ณต์ ๊ด๊ณ์ ๊ท๋ชจ๋ฅผ ๊ฐ๋ ํ๊ธฐ ํ๋ค์๋ ์ด์ ๋ค. ๊ณต์์ฒด๋ ์์ฃผ ์์กด์ฑ์ด ์ปค์ง์๋ก ๋ถํ์ํ ๋์ฌ ์ ์ ์์ ์ ์ ์ฒด ์์ญ์ ์๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์๋ค. ๊ทธ๋ ๋ค๊ณ ์์ ์ ์ ์ฒด๋ง์ผ๋ก ๊ณต์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ๋จํ ์๋ ์๋ค. ์์ ์ํ ๋ฏธ์๋ฌผ๋ ํ๊ฒฝ ์ ์ ๊ณผ์ ์์ ์ ์ ์ฒด๊ฐ ์ถ์๋ ์ ์๊ณ , ์์ฃผ์ ๋์จํ๊ฒ ๊ฒฐํฉํ ์ข ์ ๋น๊ต์ ์์ ํ ๋์ฌ ๋ฅ๋ ฅ์ ์ ์งํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๊ฐ๋ณ ์ ์ ์๋ณด๋ค ์ ์ ์ฒด ์ ๋ฐ์ ๊ธฐ๋ฅ ์กฐํฉ์ ์ฝ์ด ์์ ์ํํ, ์์ฃผ์ฐ๊ดํ, ์ ๋์ธํฌ๋ดํ์ ๊ตฌ๋ณํ๋ ๊ธฐ๊ณํ์ต ์ฒด๊ณ๊ฐ ์ด ํ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์ํ ์ ์๋ค๊ณ ๋ดค๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์ฐ๊ตฌ์ง์ ๊ณต์์ฒด ์์ธก ํ๋ ์์ํฌ โ์ฌํด๋ผํธ๋ก (symclatron)โ์ ๊ฐ๋ฐํ๋ค. ๋จผ์ ์ฃผ์ ๊ณํต๊ตฐ์์ ์ ๋ณํ ๊ณต์์ฒด ๋จ๋ฐฑ์ง์ฒด 792๊ฐ๋ก ์ง๊ต์ ์ ์๊ตฐ์ ์ถ๋ก ํ๊ณ , ๊ตฌ์ฑ์์ด 5๊ฐ ์ด์์ธ ๊ทธ๋ฃน์์ 2๋ง63๊ฐ์ ํ๋กํ์ผ ์๋ ๋ง๋ฅด์ฝํ ๋ชจํ์ ๋ง๋ค์๋ค. ์ด์ด ์ํ์ฌ๊ฐ ํ์ธ๋ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ ์ ์ฒด 6,751๊ฐ๋ฅผ ์์ ์ํํ 5,959๊ฐ, ์์ฃผ์ฐ๊ดํ 409๊ฐ, ์ ๋์ธํฌ๋ดํ 383๊ฐ๋ก ๊ตฌ๋ถํด ํ์ต ์๋ฃ๋ก ์ผ์๋ค. ๋ถ๋ฅ๊ธฐ โsymclaโ์ ์์ฃผ ์์กด์ฑ์ ์ฐ์๊ฐ์ผ๋ก ๋ํ๋ด๋ ํ๊ท๋ชจํ โsymregโ์๋ ๊ฐ๊ฐ ์ํฅ๋ ฅ์ด ํฐ ํน์ง 1,000๊ฐ๋ฅผ ์ ๋ณํด ํฌ์ ํ๋ค. ์ต์ข ์ ๊ฒฝ๋ง์ ๋ ๋ชจํ์ ์์ธก๊ฐ, ์ ์ ์ฒด ์์ ๋, ํ์ต ๊ณํต๊ณผ์ ๊ฑฐ๋ฆฌ ๋ฑ 7๊ฐ ์์ธ์ ํตํฉํ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ข ๋ถํฐ ๋ฌธ๊น์ง 1๋ง1,025๊ฐ ๊ณํต์ ์ฐจ๋ก๋ก ํ์ต ์๋ฃ์์ ์ ์ธํ๋ ๊ณํต๊ตฐ ๋จ์ ๊ต์ฐจ๊ฒ์ฆ๋ ์ํํ๋ค. ์ด๋ฏธ ๋ณธ ์ข ์ ๊ฐ๊น์ด ์น์ฒ์ ๋งํ๋ ๋ฐ ๊ทธ์น์ง ์๊ณ , ํ์ตํ์ง ์์ ๊ณํต์๋ ์ ์ฉ๋๋์ง๋ฅผ ์ํํ ์ค๊ณ๋ค. ๊ฒ์ฆ ์๋ฃ์์ ์์ ์ํํ, ์์ฃผ์ฐ๊ดํ, ์ ๋์ธํฌ๋ดํ์ F1 ์ ์๋ ๊ฐ๊ฐ 0.982, 0.699, 0.908์ด์๋ค. ์ ๋์ธํฌ๋ด ๊ณต์์ฒด์ 97.6%๋ฅผ ์ ํํ ๋ถ๋ฅํ์ผ๋ฉฐ, ์์ฃผ์ฐ๊ดํ์ 5.2%๋ ์ ๋์ธํฌ๋ดํ์ผ๋ก, ์ ๋์ธํฌ๋ดํ์ 2.3%๋ ์์ฃผ์ฐ๊ดํ์ผ๋ก ํ๋จํ๋ค. ๋ ๊ณต์ ๋ฒ์ฃผ ์ฌ์ด์ ๊ฒฝ๊ณ๊ฐ ์ฐ์์ ์ด๋ผ๋ ์๋ฌผํ์ ํน์ฑ๋ ๋๋ฌ๋ ์ ์ด๋ค. ์ฌํด๋ผํธ๋ก ์ 3๋ง1,152๊ฐ ํ๊ฒฝ ์ํ์ฑ ํ๋ก์ ํธ์์ ๋ณต์ํ ๋ฉํ์ ์ ์ฒด ์กฐ๋ฆฝ ์ ์ ์ฒด(MAG)์ ์ฐธ์กฐ ์ ์ ์ฒด์ ์ ์ฉํ๋ค. ํ์ง๊ด๋ฆฌ์ ํ๊ท ์ผ๊ธฐ์์ด๋์ผ๋ 95% ๊ธฐ์ค์ ์ค๋ณต ์ ๊ฑฐ๋ฅผ ๊ฑฐ์ณ ์ธ๊ท ยท๊ณ ์ธ๊ท ์ ์ ์ฒด 10๋ง7,067๊ฐ๋ฅผ ํ๋ณดํ๊ณ , ์ ๋ขฐ๋ ๋ฌธํฑ๊ฐ 0.725์์ 1๋ง4,070๊ฐ๋ฅผ ๊ณต์์ฒด๋ก ํ์ ํ๋ค. ์ ์ฒด์ ์ฝ 14%, ์ฆ 7๊ฐ ์ค 1๊ฐ๊ผด์ด๋ค. MAG๋ง ๊ณ์ฐํ๋ฉด ๊ณต์์ฒด ๋น์จ์ ๊ธฐ์ค ์ค์ ์ ๋ฐ๋ผ 15~23%์์ผ๋ฉฐ, ์๋ ค์ง ์ธ๊ท ยท๊ณ ์ธ๊ท ๋ฌธ ๊ฐ์ด๋ฐ ์ ๋ฐ์์ ํ๋ณด๊ฐ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ค. ์ด ์ ์ ์ฒด๋ค์ โ๊ณต์์ฒด ์ ์ ์ฒด(SymGs)โ ์นดํ๋ก๊ทธ๋ก ๊ณต๊ฐ๋๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฐฐ์์ด๋ ์์ฃผ ๊ด์ฐฐ ์์ด ์ ์ ์ฒด์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ์ ๋ง์ผ๋ก ๊ณต์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋๊ท๋ชจ ์ ๋ณํ ๊ธธ์ ์ด์๋ค. ๋ชจ๋ธ์ ํ์ง๋ก ์ฌ๋ชจ์ถฉ ์์ฃผ์ ์๋์ง๋ฅผ ๊ณต๊ธํ๋ โCandidatus Azoamicus ciliaticolaโ ๊ณํต๊ณผ ์๋ก ๋ณด๊ณ ๋ ๊ณ ์ธ๊ท โCandidatus Sukunaarchaeum mirabileโ๋ ์ ๋์ธํฌ๋ด ๊ณต์์ฒด๋ก ๋ถ๋ฅํ๋ค. ์งํต์๋ฌผ๋ฟ ์๋๋ผ ์ธ๊ท ยท๊ณ ์ธ๊ท ์ฌ์ด์ ์์กด ๊ด๊ณ๊น์ง ํ์ํ ์ ์๋ค๋ ์๋ฏธ๊ฐ ์๋ค. ํด์์๋ ์ฃผ์๊ฐ ๋ฐ๋ฅธ๋ค. ํ์ต ์๋ฃ๊ฐ ์งํต ์์ฃผ์ ์ฐ๊ด๋ ์ธ๊ท ์ ์น์ฐ์ณค๊ณ ๊ณ ์ธ๊ท ์ฌ๋ก๋ ์ ๋ค. ๊ณํต์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ฅ ๋จผ ์ง๋จ์์๋ ์ฑ๋ฅ์ด ๋ฎ์์ก์ผ๋ฉฐ, ์์ฃผ์ฐ๊ดํ์ F1 ์ ์๋ ๋ค๋ฅธ ๋ ๋ฒ์ฃผ๋ณด๋ค ๋ฎ์๋ค. ์์ธก๋ง์ผ๋ก ์ํธ์์ฉ ์๋๋ ๊ณต์์ด ์๋ฆฌยท๊ธฐ์ ์ค ์ด๋ ์ชฝ์ธ์ง ํ์ ํ ์๋ ์๋ค. SymGs๋ ๊ฒ์ฆ์ ๋ง์น ๊ณต์์ฒด ๋ช ๋จ์ด๋ผ๊ธฐ๋ณด๋ค ํ์ ๋ฐฐ์, ํ๋ฏธ๊ฒฝ ๊ด์ฐฐ, ๋จ์ผ์ธํฌ ๋ถ์๊ณผ ๋์ฌ ์คํ์ ์ฐ์ ์์๋ฅผ ์ ํ๋ ํ๋ณด ์ง๋์ ๊ฐ๊น๋ค.
๐ก ํ๊ฒฝ ์๋ฃ์์ ํ๋ณดํ ๋ฏธ์๋ฌผ ์ ์ ์ฒด๋ฅผ ์ฌํด๋ผํธ๋ก ์ ๋ฃ์ผ๋ฉด ์์ฃผ ์์กด ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ ํ๋ณด๋ฅผ ๋จผ์ ์ถ๋ฆด ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ ์๋ฌผ ๋ฟ๋ฆฌ๊ถ์์ ์์ ํก์๋ ๋ณ์์ฒด ์ต์ ์ ๊ด๋ จ๋ ํ๋ณด๋ฅผ ๊ณจ๋ผ ํฉ์ฑ ๋ฏธ์๋ฌผ ๊ตฐ์ง ์ค๊ณ์ ํ์ฉํ๊ฑฐ๋, ํด์ ์๋ฃ์์ ํ์ยท์ง์ ์ํ์ ๋งค๊ฐํ ๊ณต์์์ ์ง์ค์ ์ผ๋ก ์ถ์ ํ ์ ์๋ค. ์ฌ๋ยท๊ฐ์ถ ๋ง์ดํฌ๋ก๋ฐ์ด์ด์์๋ ๋ฐฐ์์ด ์ด๋ ค์ด ์์ฃผ ์์กด๊ท ์ ๋์ฌ ๊ฒฐ์์ ์์ธกํด ๋ง์ถค ๋ฐฐ์ง์ ๊ณต๋๋ฐฐ์ ์กฐ๊ฑด์ ์ค๊ณํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋๋ค. ๋ค๋ง ์ฐ์ ๊ท ์ฃผ๋ ์น๋ฃ ํ์ ์ผ๋ก ์ฑํํ๋ ค๋ฉด ์ค์ ์์ฃผ ํ์ธ, ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฆ, ์๋ฌผ์์ ์ฑ ํ๊ฐ๊ฐ ๋ค๋ฐ๋ผ์ผ ํ๋ค.

๋ฐฐ๊ฒฝ ๋ ํํ ์คํผ๋ผ์ ์ธ๊ท ์ ์ฌ๋๊ณผ ๊ฐ์ถ์์ ๋ ํ ์คํผ๋ผ์ฆ์ ์ผ์ผํค๋ ๋ณ์์ฒด๋ค. ๋ค์ํ ๋๋ฌผ์ ์ ์ฅ์ ์ ์ฐฉํ ๋ค ์๋ณ์ผ๋ก ๋ฐฐ์ถ๋ผ ํ๊ฒฝ์ ์ค์ผ์ํค์ง๋ง, ๋ณ์์ฑ๊ณผ ์์ฃผ ์ ์์ ์ข์ฐํ๋ ์ ์ ์๋ ์ถฉ๋ถํ ๊ท๋ช ๋์ง ์์๋ค. ์ ์ ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ง์ ํ์ธํ ๋์ฐ๋ณ์ด์ฃผ ์ ์์ด ๊น๋ค๋ก์ ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ธ๊ท ์ ์ ์ฒด ํธ์ง์์๋ Cas9์ด ํ์ DNA์ ๋ ๊ฐ๋ฅ์ ์ ๋จํ๊ณ , ์ธํฌ์ ๋ณต๊ตฌ ๊ณผ์ ์์ ์ ์ ์ ๊ฒฐ์์ ์ ๋ํ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋๋ถ๋ถ์ ๋ ํํ ์คํผ๋ผ๋ ์ด์ค๊ฐ๋ฅ ์ ๋จ(double-strand breakยทDSB)์ ์ ๋๋ก ๋ณต๊ตฌํ์ง ๋ชปํ๋ค. Cas9์ด ํ์ ์ ์ ํํ ์๋ฅด๋๋ผ๋ ํธ์ง ์ธํฌ๊ฐ ์ด์๋จ์ง ๋ชปํด ๋ น์์ ๊ท ์ฃผ๋ฅผ ํ์ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ ๋ค. ์ด๋งค ํ์ฑ์ ์ ๊ฑฐํ Cas9์ผ๋ก ์ ์ฌ๋ฅผ ์ต์ ํ๋ CRISPR ๊ฐ์ญ๋ฒ์ ์ ์ ์ ๋ฐํ์ ๋ฎ์ถ ์ ์์ผ๋, ์ผ๊ธฐ์์ด ์์ฒด๋ฅผ ์๊ตฌ์ ์ผ๋ก ๋ฐ๊พธ๋ ๋ฐฉ์์ ์๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ด ํ๊ณ๋ฅผ ์๋ก ๋ค๋ฅธ ์๋ฆฌ๋ก ๋ณด์ํ๋ CRISPR/Cas9-๋น์๋ ๋ง๋จ ์ฐ๊ฒฐ(NHEJ)๊ณผ CRISPR ํ๋ผ์ ํธ์ง(prime editingยทPE) ์ฒด๊ณ๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๋ค. ์ ์๋ DSB๋ฅผ ๋ง๋ ๋ค ๋ณต๊ตฌ ๋ฅ๋ ฅ์ ์ธ๋ถ์์ ๋ณด์ถฉํ๊ณ , ํ์๋ ์น๋ช ์ ์ธ DSB ์์ฒด๋ฅผ ํผํ๋ค. ํต์ฌ ๋ฐ๊ฒฌ CRISPR/Cas9-NHEJ ์ฒด๊ณ์์๋ Cas9๊ณผ ๊ฐ์ด๋ RNA์ ๋ํด Mycobacterium smegmatis ์ ๋ DNA ๋ณต๊ตฌ ๋จ๋ฐฑ์ง LigD์ Ku๋ฅผ ํจ๊ป ๋ฐํ์์ผฐ๋ค. Ku๊ฐ ์ ๋จ๋ DNA ๋ง๋จ์ ๋ถ์ก๊ณ LigD๊ฐ ์ด๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํ๋ฉด์ ๋ ํํ ์คํผ๋ผ์ ๋ถ์กฑํ NHEJ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ๊ณตํ๋ค. ์ด ๋ณต๊ตฌ๋ ์ ํ๋๊ฐ ๋ฎ์ ํ์ ๋ถ์์ ์ฝ์ ยท๊ฒฐ์ค(indel)์ ๋จ๊ธฐ๋ฉฐ, ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ ์ ์ ํ๋ ํ์ ๊นจ๋จ๋ฆฌ๋ ๋ น์์ ๋์ฐ๋ณ์ด๋ฅผ ๋ง๋ค ์ ์๋ค. PE๋ ์ ๋จ๊ณผ ๋ณต๊ตฌ์ ์ํ์ ์ค์ด๋ฉด์ ์ ๋ฐ๋๋ฅผ ๋์ธ ์ ๊ทผ์ด๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ DNA ํ ๊ฐ๋ฅ๋ง ์๋ฅด๋ Cas9 ๋์ผ์ด์ค์ ์ญ์ ์ฌํจ์๋ฅผ ์ตํฉํ๋ค. ํธ์ง ์ ๋ณด๋ฅผ ๋ด์ ํ๋ผ์ํธ์ง ๊ฐ์ด๋ RNA๊ฐ ํ์ ์ ์ง์ ํ๋ฉด, ์ญ์ ์ฌํจ์๊ฐ ์ํ๋ ์์ด์ ์ DNA์ ๊ธฐ๋กํ๋ค. ๋ ๊ฐ๋ฅ์ ๋์์ ๋์ง ์์ผ๋ฏ๋ก DSB์ ์ทจ์ฝํ ๋ ํํ ์คํผ๋ผ์์๋ ์ธํฌ ์์กด์ ๋ณด์ ํ ์ฌ์ง๊ฐ ์๊ธด๋ค. ๋ ์ฒด๊ณ์ ์ญํ ์ ๋๋ ท์ด ๊ตฌ๋ถ๋๋ค. Cas9-NHEJ๋ ์ค๋ฅ๊ฐ ์ฆ์ ๋ณต๊ตฌ๋ฅผ ์ด์ฉํด ๋ค์ํ indel์ ๋น ๋ฅด๊ฒ ํ๋ณดํ๋ ๋ฐ ์๋ง๋ค. ๋ฐ๋๋ก PE๋ ๋จ์ผ์ผ๊ธฐ ์์ค์ ์นํ์ฒ๋ผ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฏธ๋ฆฌ ์ค๊ณํด์ผ ํ๋ ์คํ์ ์ ํฉํ๋ค. ๋ฌด์์ ๋์ฐ๋ณ์ด ์ ๋ณ์ด๋ ์ผ์์ ๋ฐํ ์ต์ ์ ์์กดํ๋ ๊ธฐ์กด ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฌ๋ฆฌ, ์ฐ๊ตฌ ๋ชฉ์ ์ ๋ง์ถฐ ์ ์ ์ ํ๊ดด์ ์ ๋ฐ ๊ต์ ์ ์ ํํ ์ ์๋ ๋๊ตฌ์์๊ฐ ๋ง๋ จ๋ ์ ์ด๋ค. ์๋ฏธ์ ์ ๋ง ์ ํธ์ง ์ฒด๊ณ๋ ๋ ํํ ์คํผ๋ผ์ ๋ณ์์ฑ ์ธ์, ๋์ฌ ๊ฒฝ๋ก, ํ๊ฒฝ ์์กด ๋ฐ ์์ฃผ ์ ์ฐฉ ์ ์ ์๋ฅผ ์ธ๊ณผ์ ์ผ๋ก ๊ฒ์ฆํ ๊ธฐ๋ฐ์ ๋ํ๋ค. ์ ์ ์๋ฅผ ์์ ํ ์ ๊ฑฐํ ๊ท ์ฃผ์ ํน์ ์ผ๊ธฐ๋ง ๋ฐ๊พผ ๊ท ์ฃผ๋ฅผ ๋น๊ตํ๋ฉด ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ค ํจ๊ณผ์ ๊ฐ๋ณ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ ๋ณํ์ ์ํฅ์ ๋ถ๋ฆฌํด ๋ถ์ํ ์ ์๋ค. ์ฌ๋ฌ ์ข ๊ณผ ํ์ฒญํ ์ฌ์ด์ ์ ์ ์ ๊ธฐ๋ฅ ์ฐจ์ด๋ฅผ ์ฐ๊ตฌํ๋ ๋ฐ๋ ํ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ค. ๋ฐฑ์ ๊ฐ๋ฐ์์๋ ๋ณ์์ฑ ์ ์ ์๋ฅผ ์ ๊ฑฐํ ์ฝ๋ ํ ์๋ฐฑ์ ํ๋ณด๋ ํญ์ ์์ฐ์ฑ์ด ์กฐ์ ๋ ๊ท ์ฃผ ์ ์์ ์์ฉํ ์ฌ์ง๊ฐ ์๋ค. ๋ค๋ง ํ์ฌ ์ ์๋ ์ฑ๊ณผ๋ ํธ์ง ์๋ฆฌ์ ๋๊ตฌ ํ์ฅ์ ์ด์ ์ด ๋ง์ถฐ์ ธ ์๋ค. ํ์ ๋ณ ํธ์ง ํจ์จ, ๋นํ์ ๋ณ์ด, ๊ท ์ฃผ์ ๋ฐ๋ฅธ ํ๋ผ์ค๋ฏธ๋ ์ ๋ฌ ๋ฐ ๋ฐํ ์ฐจ์ด๋ ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฆ ๋์์ด๋ค. NHEJ๊ฐ ๋ง๋๋ indel์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์ผ์ ํ์ง ์์ ํ๋ณด ๊ท ์ฃผ์ ์ผ๊ธฐ์์ด์ ๊ฐ๋ณ ํ์ธํด์ผ ํ๋ฉฐ, PE๋ ํ์ ์ฃผ๋ณ ์์ด๊ณผ ๊ฐ์ด๋ ์ค๊ณ์ ๋ฐ๋ผ ์ฑ๋ฅ์ด ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์๋ค. ๋๋ฌผ ๊ฐ์ผ ๋ชจ๋ธ์์ ํธ์ง ๊ท ์ฃผ์ ์ ์ ์ ์์ ์ฑ๊ณผ ๋ณ์์ฑ ๋ณํ๊น์ง ํ์ธํด์ผ ์ค์ ํ์ฉ ๋ฒ์๋ฅผ ํ๋จํ ์ ์๋ค.
๐ก ์ฐ๊ตฌ์ค์์๋ ์์ฌ๋๋ ๋ณ์์ฑ ์ ์ ์๋ฅผ Cas9-NHEJ๋ก ๋จผ์ ์ ๊ฑฐํด ๊ฐ์ผ ํํํ์ ์ ๋ณํ๊ณ , PE๋ก ํ์ฑ ๋ถ์์ ํน์ ์ผ๊ธฐ๋ ์๋ฏธ๋ ธ์ฐ์ ๋ฐ๊ฟ ์๋ ์๋ฆฌ๋ฅผ ์ขํ๊ฐ ์ ์๋ค. ์์ปจ๋ ํธ์ง ๊ท ์ฃผ๋ฅผ ํ์คํฐ ๊ฐ์ผ ๋ชจ๋ธ์ ํฌ์ฌํ ๋ค ๊ธ์ฑ ์งํ ์ ๋ฐ ๋ฅ๋ ฅ๊ณผ ์ ์ฅ ์ ์ฐฉ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๋น๊ตํ๋ฉด, ์ ์ ์๊ฐ ๊ฐ์ผ ๋จ๊ณ๋ณ๋ก ๋งก๋ ์ญํ ์ ๊ตฌ๋ถํ ์ ์๋ค. ์ฐ์ ํ์ฅ์์๋ ๋ ์ฑ ๊ด๋ จ ์ ์ ์๋ฅผ ํ์ง ์์ด ์ ๊ฑฐํ ๋ฐฑ์ ์ฉ ์ข ๊ท ์ค๊ณ๊ฐ ํ๋ณด ์์ฉ์ฒ๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์ฐ ๊ท ์ฃผ์ ๊ณ๋๋ฐฐ์ ์์ ์ฑ, ๋นํ์ ๋ณ์ด, ํ๊ฒฝ ์ ์ถ ์ํ์ ํ๊ฐํด์ผ ํ๋ฉฐ, ๋ณ์์ฒด๋ฅผ ์ ๋ฐ ํธ์งํ๋ ๋งํผ ์๋ฌผ์์ ๊ด๋ฆฌ์ ๊ท์ ๊ธฐ์ค๋ ํจ๊ป ๋ง๋ จ๋ผ์ผ ํ๋ค.