La rezpegaldeslucina de Nektar muestra crecimiento del cabello en la alopecia areata en el estudio de extensión de fase 2
Superación de las limitaciones de la Fase 2 y logros del estudio de extensión
Nektar Therapeutics ha anunciado datos de un estudio de extensión de 52 semanas de su ensayo de Fase 2b con rezpegaldesleukin (NKTR-358), un agente inmunomodulador que se está desarrollando para el tratamiento de la alopecia areata. Si bien el criterio de valoración principal a las 36 semanas no alcanzó significación estadística, esta fase de extensión ciega de 16 semanas demostró que los efectos de la recuperación del cabello se intensifican con una mayor duración del tratamiento. Al realizar un seguimiento de los pacientes respondedores 31, se observaron mejoras significativas en la respuesta al tratamiento tanto en el grupo de dosis baja como en el de dosis alta. Esto valida el valor del pipeline, que se había estancado tras los contratiempos iniciales, y proporciona una base para avanzar hacia ensayos clínicos de fases posteriores.
Mejora en los indicadores de recuperación del cabello con una duración prolongada del tratamiento
En la marca de 52 semanas de tratamiento, el 29% de los pacientes en el grupo de dosis baja de rezpegaldesleukin y el 31% en el grupo de dosis alta alcanzaron una puntuación en la Herramienta de Severidad de la Alopecia (SALT) de 20 o menos, lo que indica una recuperación del cabello superior al 80%. En contraste, ningún paciente que recibió placebo después de 36 semanas cumplió con este criterio. La recuperación del cabello es un indicador clave de la calidad de vida para los pacientes con alopecia areata grave, y el hecho de que la respuesta al tratamiento se vea potenciada con la administración a largo plazo es un resultado alentador. Nektar ha confirmado a través de este ensayo que la eficacia del fármaco se acumula con el tiempo, y la importancia de la duración del tratamiento se redefinirá en futuros diseños de ensayos clínicos.
Perfil de seguridad mejorado en comparación con los inhibidores de JAK existentes
En este ensayo de extensión, los eventos adversos fueron principalmente reacciones leves en el lugar de la inyección, y ningún paciente interrumpió el tratamiento debido a eventos adversos. Este es un diferenciador clave respecto a Olumiant (baricitinib) y Leqselvi (deuruxolitinib), los inhibidores de JAK estándar de cuidado para la alopecia areata, que conllevan un riesgo de coagulación sanguínea grave. La comunidad médica ha estado buscando tratamientos más seguros con mecanismos de acción novedosos debido a las preocupaciones por los efectos adversos de los inhibidores de JAK, y la rezpegaldesleukin, que activa las células T reguladoras (Tregs), puede ser una alternativa. Demostrar una excelente tolerabilidad con la administración a largo plazo será una fuerte ventaja competitiva en el mercado futuro.
Restauración de la confianza de los inversores y apertura de oportunidades de financiación
El día del anuncio de los datos clínicos positivos, el precio de las acciones de Nektar aumentó un 25% durante la sesión bursátil, superando los $100 por acción. Este es un punto de inflexión significativo para Nektar, que se había sometido a una reestructuración tras el fracaso del codesarrollo con Bristol Myers Squibb (BMS) en 2022. En una situación en la que el acuerdo de codesarrollo con Eli Lilly fue rescindido en 2017 y la empresa está llevando a cabo un desarrollo independiente, este logro servirá como plataforma para asegurar inversión adicional o establecer asociaciones para ensayos de Fase 3. El mercado considera los resultados del ensayo clínico como evidencia de que la tecnología de plataforma inmunomoduladora independiente de Nektar es eficaz.
La rezpegaldesleukin de Nektar Therapeutics (NKTR) demostró en un estudio de extensión de Fase 2 para la alopecia areata grave que aproximadamente el 30% de los pacientes alcanzó una puntuación SALT de 20 o inferior en la semana 52, demostrando sus propiedades farmacocinéticas únicas con una eficacia que se acumula y mejora con la administración a largo plazo. Esto presenta una opción de tratamiento alternativo potencialmente segura frente a los competidores existentes inhibidores de JAK como olumab (Olumiant) y deucravacitinib (Leqselvi) en el mercado mundial de la alopecia areata, estimado en $3.32 mil millones en 2024, al evitar la principal limitación de estos fármacos: el riesgo de formación de coágulos sanguíneos. La reevaluación clínica de este activo, que se está desarrollando de forma independiente tras la finalización de la asociación con Eli Lilly en 2023 y la demanda por manipulación de datos, proporciona un impulso crucial para aumentar el valor corporativo de Nektar y asegurar la financiación para el diseño y desarrollo independiente de los ensayos de Fase 3. A medio y largo plazo, puede servir como evidencia académica de que el mecanismo biológico de activación de las células T reguladoras (Treg) puede extenderse al tratamiento de las enfermedades autoinmunes en general, y se espera que maximice el atractivo de las asociaciones de Nektar, que se prepara para iniciar un ensayo de Fase 3 a gran escala.
Fuente: BioPharma Dive (rss)