편도염

한눈에 보기

편도염은 목 뒤 양쪽에 있는 편도에 염증과 부종이 생긴 상태입니다.

대표적인 증상은 인후통, 붉고 부은 편도, 삼킴 곤란, 발열, 목 림프절 부종이며, 편도에 흰색 또는 노란색 분비물이 보일 수 있습니다.

질환의 작동 방식

편도염은 주로 바이러스 감염으로 생기며, 연쇄상구균 인두염과 같은 세균 감염도 원인이 될 수 있습니다.

편도는 아데노이드와 함께 림프계의 일부로서 입과 코로 들어오는 미생물을 포착하는 데 관여합니다.

사람마다 다른 양상

편도염은 소아에서 흔하고, 세균성 감염은 학령기 아동에서 상대적으로 더 흔하며 바이러스성 감염은 더 어린 소아에서 흔한 경향이 있습니다.

진단과 관리의 큰 틀

급성 편도염은 대개 감염이 호전되면서 증상도 가라앉지만, 반복되거나 오래 지속되면 만성 편도 문제나 다른 인후 질환을 평가해야 합니다.

진단은 증상과 병력을 확인하고 인후와 목 림프절을 진찰한 뒤, 필요하면 신속 연쇄상구균 검사와 인후 배양검사를 시행하는 방식으로 이루어집니다.

치료의 현재 위치

신속검사가 음성이어도 연쇄상구균 감염을 완전히 배제하지 못할 수 있어 인후 배양검사를 추가하기도 하며, 검사 결과는 검사 시점과 증상의 경과를 함께 고려해 해석해야 합니다.

관리는 원인에 맞추며, 충분한 휴식과 수분 섭취, 삼키기 쉬운 음식, 목을 자극하는 환경의 회피 등으로 증상을 완화할 수 있습니다.

바이러스성 편도염에는 원인 바이러스를 없애는 일반적인 약제가 없고, 세균성 편도염에는 의료진의 판단에 따라 항생제를 사용할 수 있습니다.

임상시험을 읽는 법

구강 장치를 평가하는 중재 임상시험 등록이 있으나, 임상시험이 등록되었다는 사실만으로 효과, 안전성, 허가 또는 표준치료 여부를 판단할 수 없고 해당 등록에는 결과가 제시되지 않았습니다.

진료 대화에서 확인할 점

진료에서는 증상 시작 시점과 반복 횟수, 발열, 삼킴과 호흡 상태, 최근 감염 노출, 검사 필요성, 항생제 또는 수술의 기대효과와 위험을 확인하고, 호흡 곤란·침 흘림·심한 삼킴 곤란이 있으면 즉시 지역 응급의료체계나 의료진의 도움을 받아야 합니다.