계절성 정동장애

한눈에 보기

계절성 정동장애는 계절에 따라 반복되는 우울장애로, 대개 늦가을이나 겨울에 시작해 봄과 여름에 호전됩니다.

우울감, 비관적 전망, 무가치감이나 과민함, 흥미·즐거움 저하, 에너지 감소, 수면 변화, 탄수화물 갈망과 체중 증가가 나타날 수 있습니다.

질환의 작동 방식

정확한 원인은 알려지지 않았으며, 일조량 변화와 세로토닌·멜라토닌·비타민 D의 변화가 관련 요인으로 연구되어 왔습니다.

계절에 따른 자연광 변화는 일부 사람의 생체시계와 수면·각성 리듬에 영향을 주어 기분 변화에 관여할 수 있습니다.

사람마다 다른 양상

여성, 젊은 사람, 적도에서 먼 지역에 사는 사람, 우울증 병력이나 가족력이 있는 사람에서 더 흔할 수 있습니다.

진단과 관리의 큰 틀

증상은 특정 계절에 시작해 다른 계절에 완화되는 양상을 보일 수 있으며, 일부에서는 봄이나 여름에 우울 삽화가 나타납니다.

진단은 계절과 증상의 반복적 연관성, 현재 우울 증상, 과거 병력과 생활 양상을 종합해 임상적으로 평가하며 다른 원인도 함께 검토합니다.

치료의 현재 위치

계절성만으로 진단을 확정할 수 없으므로 일반 우울장애, 양극성장애, 수면·내과 질환 및 약물의 영향을 함께 감별해야 합니다.

관리는 증상의 정도와 계절적 패턴, 안전 위험, 개인의 선호를 고려해 광선치료, 심리치료, 약물치료와 생활 리듬 조절을 조합하는 방식으로 이루어질 수 있습니다.

광선치료가 주요 치료로 소개되며, 일부에서는 항우울제나 대화치료를 단독 또는 광선치료와 함께 사용합니다.

임상시험을 읽는 법

계절성 정동장애 예방을 다룬 중재시험 등록 기록이 있으나, 시험의 등록이나 완료만으로 치료 효과 또는 표준치료 여부를 판단할 수는 없습니다.

진료 대화에서 확인할 점

진료에서는 증상이 시작되고 끝나는 시기, 수면·식욕·활동 변화, 과거 우울·조증 증상, 복용 약물과 광선치료의 적합성을 확인하며, 죽고 싶다는 생각이나 즉각적인 위험이 있으면 혼자 있지 말고 즉시 지역 응급의료체계나 의료진에 연락해야 합니다.