고중성지방혈증

한눈에 보기

고중성지방혈증(hypertriglyceridemia)은 혈액 속 중성지방이 정상 범위보다 높은 상태이다.

대부분은 무증상이지만, 혈중 중성지방 상승은 심혈관질환 위험 증가와 관련된다.

질환의 작동 방식

과잉 열량과 당류 섭취, 과체중·비만, 음주, 흡연, 일부 약물, 유전적 질환, 갑상샘·간·신장 질환 및 조절되지 않는 제2형 당뇨병이 관련될 수 있다.

섭취한 과잉 열량이 중성지방으로 전환되어 저장되고, 혈중 중성지방이 많은 지단백이 이를 조직으로 운반하면서 대사 이상이 나타난다.

사람마다 다른 양상

위험도와 중성지방 수치는 식습관, 체중, 음주·흡연, 동반질환, 약물 및 유전적 배경에 따라 개인마다 다르다.

진단과 관리의 큰 틀

수치가 매우 높으면 급성 췌장염 위험이 커질 수 있으며, 원인과 지속 기간에 따라 경과가 달라진다.

진단은 공복 여부와 임상 상황을 함께 고려한 혈액검사로 중성지방과 콜레스테롤을 평가하는 데서 시작한다.

치료의 현재 위치

단일 측정값만으로 원인이나 장기 위험을 확정하지 말고, 검사 조건·반복 측정·동반질환·복용약을 함께 해석해야 한다.

관리는 체중, 신체활동, 당류·정제식품과 음주, 흡연 및 포화지방 섭취를 조정하고 관련 질환을 평가·관리하는 방향으로 이루어진다.

생활습관 조정이 기본이며, 일부 사람에게는 중성지방과 전반적 심혈관 위험을 낮추기 위한 약물치료가 필요할 수 있다.

임상시험을 읽는 법

추적에서는 중성지방 추세와 생활습관·동반질환·치료 변화를 함께 확인하며, ClinicalTrials.gov의 NCT03911427은 완료로 등록되어 있지만 결과가 보고되었다는 뜻은 아니다.

진료 대화에서 확인할 점

진료에서는 검사 시점과 공복 여부, 반복 측정 필요성, 식습관·음주·흡연·체중, 당뇨·갑상샘·간·신장 질환, 복용약 및 가족력을 확인할 수 있다.