인유두종바이러스(HPV) 감염

한눈에 보기

인유두종바이러스(HPV) 감염은 200종이 넘는 관련 바이러스군에 의한 감염으로, 일부 유형은 성접촉으로 전파된다.

저위험 유형은 생식기·항문·구강·인후 주변 사마귀를 일으킬 수 있고, 고위험 유형은 자궁경부·항문·구인두 및 외음부·질·음경 암과 관련된다.

질환의 작동 방식

주요 관련 요인은 HPV 보유자와의 성접촉이며, 감염은 매우 흔해 성생활을 시작한 사람 대부분이 노출될 수 있다.

대부분의 감염은 면역체계가 통제해 자연 소실되지만, 고위험 유형이 오래 지속되면 세포 변화와 암으로 이어질 수 있다.

사람마다 다른 양상

개인별 위험은 노출 양상, 감염 유형, 감염 지속 여부, 면역 반응과 예방접종·검진 상태에 따라 달라질 수 있다.

진단과 관리의 큰 틀

많은 감염은 증상이 없으며, 증상은 사마귀가 생기거나 지속 감염으로 세포 변화 또는 암이 발생할 때 나타날 수 있다.

사마귀는 진찰로 확인하는 경우가 많고, 자궁경부 질환 위험 평가는 HPV 검사와 Pap 검사 등 선별검사로 이뤄질 수 있다.

치료의 현재 위치

양성 HPV 결과만으로 암이나 전암성 병변을 뜻하는 것은 아니며, 검사 종류와 대상 부위·추적 필요성은 임상 맥락에서 해석해야 한다.

관리는 감염 자체보다 사마귀, 세포 변화, 암 등 확인된 문제를 평가하고 필요한 선별검사와 치료를 시행하는 데 초점을 둔다.

HPV 감염 자체를 제거하는 확립된 치료는 없지만, 사마귀와 고위험 HPV 관련 세포 변화에는 국소치료나 시술·수술을 사용할 수 있다.

임상시험을 읽는 법

추적검사의 간격은 검사 결과와 개인의 위험도에 따라 정하며, 임상시험의 등록·관찰 상태만으로 치료 효과나 표준진료 여부를 판단할 수 없다.

진료 대화에서 확인할 점

진료에서는 노출·예방접종·검진 이력, 현재 증상과 검사 결과, 임신·면역저하 여부, 필요한 추적검사와 치료 선택지를 확인할 수 있다.