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대장 또는 직장의 조직에서 발생하는 암을 결장암·직장암으로 나누어 부르며, 둘을 합쳐 대장직장암이라고 한다.
대표 양상은 배변 습관 변화, 혈변, 복부 가스·팽만·경련, 원인 모를 체중 감소와 피로이며 초기에는 증상이 없을 수 있다.
Disease Atlas / 질환 상세
대장직장암은 결장 또는 직장에 발생하는 암으로, 증상·위험 요인·검사·치료가 다양해 병변 위치와 진행 정도에 따른 평가가 중요합니다.
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대장 또는 직장의 조직에서 발생하는 암을 결장암·직장암으로 나누어 부르며, 둘을 합쳐 대장직장암이라고 한다.
대표 양상은 배변 습관 변화, 혈변, 복부 가스·팽만·경련, 원인 모를 체중 감소와 피로이며 초기에는 증상이 없을 수 있다.
주된 관련 요인은 후천적 DNA 변화이며, 일부에서는 유전적 소인과 생활습관·환경 요인이 위험에 영향을 준다.
유전물질의 변화가 세포 증식과 손상 조절을 흐트러뜨려 비정상 세포가 축적되고 종양이 형성되는 과정이 핵심이다.
고령, 본인 또는 가족의 대장직장암 병력, 선종 병력, Lynch syndrome·FAP, 장기간의 궤양성 대장염·Crohn병, 흡연·비만·과음 등이 위험을 높일 수 있다.
자연사는 무증상 단계에서 시작해 배변 양상 변화나 출혈 등으로 나타날 수 있으며, 진행 정도와 종양 위치에 따라 경과가 달라진다.
증상이나 선별검사 이상이 있으면 진찰, 직장수지검사, 대장내시경 또는 관련 검사, 조직검사와 혈액·조직검사를 조합해 진단한다.
선별검사는 증상이 없는 사람의 조기 발견을 위한 것이고 확진검사는 별개이므로, 검사 결과만으로 병기·예후·치료를 단정해서는 안 된다.
관리는 암의 위치와 범위, 환자의 연령·전신상태·건강 문제를 함께 고려해 수술, 약물치료, 방사선치료와 추적관찰을 조합하는 방식으로 이뤄진다.
MedlinePlus에 제시된 치료 범주에는 수술, 항암화학요법, 방사선치료, 표적치료, 면역치료가 포함되며 일부 상황에서는 국소치료나 직장암의 적극적 감시가 고려된다.
등록시험은 연구가 계획되었거나 등록되었음을 보여줄 뿐 효능, 안전성, 허가 또는 표준치료를 입증하지 않으므로 상태와 결과를 구분해 해석해야 한다.
진료에서는 증상과 지속 기간, 출혈 여부, 과거 선종·염증성 장질환·암 병력, 가족력, 시행한 선별검사와 현재 치료 목표를 확인하는 것이 중요하다.
이 자료는 교육 목적으로 제공되며, 개인의 진단이나 치료를 위한 지침이 아닙니다. 증상이나 검사 결과에 대해서는 의료진과 상담하십시오.
임상시험 등록 상태는 치료 효과나 승인 여부를 뜻하지 않습니다.
ClinicalTrials.gov · TRIAL REGISTRY
MedlinePlus · GOVERNMENT SUMMARY
MONDO · ONTOLOGY
PubMed Central · OPEN ACCESS ARTICLE