マラリア

概要

マラリアはPlasmodium原虫による感染症です。

発熱、悪寒、頭痛、疲労は一般的ですが症状だけでは確定できません。

疾患の仕組み

主に感染した雌のハマダラカの吸血で人に伝播します。

熱帯熱マラリアは急速に重症化し得るため診断・治療の遅れは危険です。

個人差

幼児、妊婦、免疫のない旅行者、免疫不全者は重症化リスクが高いです。

診断と管理

疑い例では血液塗抹または迅速診断検査による速やかな原虫検査が必要です。

治療の現状

血液塗抹は感染確認、原虫種・寄生率評価、治療反応追跡に用います。

治療薬は原虫種、地域耐性、重症度、年齢・体重、妊娠に応じて選びます。

臨床試験の読み方

治療後は臨床状態と寄生率を再評価し反応と治療失敗を確認します。

診療時に確認する点

診療では渡航・曝露、発症時期、原虫種・寄生率、重症基準、治療・追跡計画を分けて確認します。