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Disease Atlas / 疾患詳細

レジオネラ症

建物給水系のエアロゾル曝露、他肺炎との鑑別、組合せ検査、適切な抗菌薬治療を整理します。

Legionnaires' disease · legionellosis

MONDO:0005824公開検証済み出典連結 · 4

疾患の概要

重要事項を先に確認し、患者向け・研究者向けの詳細へ進めます。

公開リビジョン · b7edaa4bb3e7

疾患分類
レジオネラ症はLegionella細菌による肺炎です。
中心的機序
菌が増殖した水のエアロゾル吸入または水の誤嚥で感染し得ます。
遺伝子・原因
通常は人から人へ伝播しません。
主な特徴
発熱、咳、呼吸困難、筋痛、頭痛がみられ消化器・神経症状を伴うことがあります。
個人差
高齢、喫煙、慢性肺疾患、免疫不全、最近の医療施設曝露はリスクを高めます。
診断
症状や胸部画像だけで他病原体の肺炎と区別できません。
管理
診断には尿中抗原と下気道検体の培養または分子検査の併用が推奨されます。
治療・研究状況
尿中抗原は主にL. pneumophila血清群1を検出し他種・血清群を見逃し得ます。
根拠の読み方
治療にはLegionellaに活性のあるマクロライドまたは呼吸器フルオロキノロンを用います。
重要な注意点
診断検体採取だけを理由に適切な抗菌薬治療を遅らせません。

患者・家族向け

疾患を理解し、診療時の対話を準備するための情報を整理しました。

概要

レジオネラ症はLegionella細菌による肺炎です。

発熱、咳、呼吸困難、筋痛、頭痛がみられ消化器・神経症状を伴うことがあります。

疾患の仕組み

菌が増殖した水のエアロゾル吸入または水の誤嚥で感染し得ます。

通常は人から人へ伝播しません。

個人差

高齢、喫煙、慢性肺疾患、免疫不全、最近の医療施設曝露はリスクを高めます。

診断と管理

症状や胸部画像だけで他病原体の肺炎と区別できません。

治療の現状

診断には尿中抗原と下気道検体の培養または分子検査の併用が推奨されます。

尿中抗原は主にL. pneumophila血清群1を検出し他種・血清群を見逃し得ます。

臨床試験の読み方

医療・旅行関連例では公衆衛生調査と建物給水系の曝露源評価が必要なことがあります。

診療時に確認する点

診療では重症度、旅行・医療・水曝露、検査組合せ、抗菌薬範囲、公衆衛生届出を確認します。

医療上の注意

本資料は疾患教育を目的としたものであり、個人の診断や治療の指示ではありません。

根拠と出典

臨床試験の登録状態は、有効性や承認を意味するものではありません。