カポジ肉腫

概要

カポジ肉腫はヒトヘルペスウイルス8に関連する血管性腫瘍です。

紫色・褐色病変が皮膚や口腔に現れ、リンパ節や内臓にも及ぶことがあります。

疾患の仕組み

HHV-8感染だけで全員に腫瘍が生じるわけではなく、免疫状態が発症に重要です。

臨床型には古典型、流行地域型、移植関連型、HIV関連型があります。

個人差

症状とリスクは病変範囲、内臓病変、免疫状態、併存疾患により異なります。

診断と管理

診断は疑わしい病変の生検と病理評価で確認します。

治療の現状

病期評価では皮膚・口腔病変、浮腫、リンパ節、肺・消化管などの内臓病変を確認します。

HIV関連カポジ肉腫では有効な抗レトロウイルス療法が治療の中心です。

臨床試験の読み方

追跡では病変数・大きさ、症状、臓器病変、免疫・ウイルス指標の変化を評価します。

診療時に確認する点

診療では病理診断、HIV・免疫状態、病変範囲、治療目標、薬物リスクを分けて確認します。