- La neuralgia del trigémino es una enfermedad que causa un dolor muy intenso y recurrente en un lado de la cara, en el área del nervio trigémino.
- Las crisis típicas consisten en un dolor repentino, similar a una descarga eléctrica, que dura desde unos segundos hasta aproximadamente 2 minutos.
- Masticar, hablar, lavarse la cara, cepillarse los dientes o un contacto ligero pueden desencadenar las crisis.
- La forma clásica suele estar relacionada con la compresión vascular de la raíz nerviosa, mientras que la forma secundaria puede ser causada por esclerosis múltiple o tumores, entre otros.
- Dado que en algunos casos el dolor continuo o la disminución de la sensibilidad pueden presentarse entre las crisis, es importante diferenciarlos de otros subtipos.
- El diagnóstico se centra principalmente en la ubicación, la naturaleza y los patrones desencadenantes del dolor, junto con un examen neurológico.
- La RM cerebral se recomienda para buscar causas secundarias y para evaluar la relación neurovascular al planificar una cirugía.
- Se debe diferenciar de otros dolores faciales neuropáticos, como el dolor dental, las trastornos de la articulación temporomandibular y la cefalea en racimos.
- La carbamazepina o la oxcarbazepina se recomiendan generalmente como tratamiento farmacológico inicial.
- Con los medicamentos, se deben monitorizar las interacciones, la hiponatremia, las anomalías sanguíneas o hepáticas y los riesgos individuales.