Disease Atlas / Detalle de la enfermedad
Se explica el significado, los factores de riesgo y el marco general del diagnóstico y manejo de la prediabetes, junto con el alcance de la evidencia.
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Empieza por lo esencial y continúa con las perspectivas para pacientes y para investigación.
Revisión pública · 60d6c7025063
Una guía estructurada para comprender la enfermedad y preparar las conversaciones clínicas.
El síndrome de prediabetes se refiere a un estado en el que los niveles de glucosa en sangre son más altos de lo normal, pero no alcanzan los criterios de diagnóstico de la diabetes.
La mayoría de las veces no presenta síntomas claros, aunque en algunas personas la piel del cuello o las axilas puede oscurecerse o pueden aparecer pequeñas protuberancias cutáneas.
Los principales factores relacionados son la resistencia a la insulina, la deficiencia en la secreción de insulina, el sobrepeso o la obesidad y la falta de actividad física.
Si la insulina no actúa de manera suficiente, la glucosa no puede entrar adecuadamente en las células, lo que provoca un aumento de la glucosa en sangre.
El riesgo varía según la edad, los antecedentes familiares, el origen racial o étnico, la hipertensión, el colesterol alto, la diabetes gestacional, las enfermedades cardiovasculares, el síndrome metabólico, el síndrome de ovario poliquístico y el nivel de actividad física.
La prediabetes puede progresar hacia la diabetes tipo 2, pero existe la posibilidad de retrasar su progresión o prevenirla mediante cambios en el estilo de vida.
El diagnóstico utiliza principalmente la prueba de glucosa plasmática en ayunas y la prueba de A1C, que refleja el promedio de la glucemia de los últimos 3 meses aproximadamente; según sea necesario, se consideran otras pruebas de sangre.
La glucemia en ayunas requiere un ayuno de al menos 8 horas antes de la prueba y, dado que solo refleja el estado en un momento determinado, los resultados deben interpretarse junto con las condiciones de la prueba y la realización de mediciones repetidas.
El núcleo del control consiste en el manejo del peso adaptado a la situación individual, la actividad física regular y un plan de alimentación saludable y controlado en calorías.
El objetivo del tratamiento de la prediabetes es reducir el riesgo de empeoramiento de la glucemia y de la progresión a la diabetes tipo 2; en algunos casos, el personal médico puede considerar el tratamiento farmacológico.
El NCT01396954 registrado consta como un estudio observacional, pero no hay resultados disponibles y el estado de registro es incierto, por lo que la mera inscripción en el estudio no permite determinar la eficacia del tratamiento ni si se trata de una práctica clínica estándar.
En la práctica clínica, se pueden verificar las pruebas de glucemia recientes y el estado de ayuno, los cambios en el peso, la actividad y la alimentación, los antecedentes familiares y las comorbilidades, los antecedentes de diabetes gestacional, los planes de seguimiento y la necesidad de medicación.
Este material tiene fines educativos y no constituye una guía para el diagnóstico o tratamiento individual. Consulte los resultados de las pruebas y las decisiones terapéuticas con el personal médico.
El estado de registro de un ensayo no demuestra eficacia ni aprobación regulatoria.
ClinicalTrials.gov · TRIAL REGISTRY
MedlinePlus · GOVERNMENT SUMMARY
MONDO · ONTOLOGY
PubMed Central · OPEN ACCESS ARTICLE