- La PKU es un trastorno metabólico hereditario caracterizado por una baja capacidad para metabolizar la fenilalanina, lo que provoca un aumento de sus niveles en sangre.
- Se produce por mutaciones patológicas bilaterales en el gen PAH y se hereda de forma autosómica recesiva.
- Niveles elevados de fenilalanina no tratados pueden causar daños irreversibles en el desarrollo, la cognición, el comportamiento y la función neurológica.
- La mayoría de los casos se detectan mediante el tamizaje neonatal antes de la aparición de síntomas.
- Incluso en personas tratadas, pueden persistir riesgos de problemas en las funciones ejecutivas, la atención, la motricidad fina y la salud mental.
- Un resultado positivo en el tamizaje se confirma bioquímicamente mediante un análisis rápido de aminoácidos en plasma y la diferenciación de la causa.
- Se recomienda la prueba genética de PAH para confirmar el diagnóstico, ayudar a predecir la respuesta al tratamiento y para el asesoramiento genético.
- No se debe iniciar una dieta sin haber descartado otras causas de hiperfenilalaninemia.
- El tratamiento es de por vida y se centra en una dieta médica restringida en fenilalanina y sustitutos proteicos especiales.
- La elección de sapropterina, pegvaliasa u otros tratamientos depende de la indicación, la respuesta y los riesgos.