- El prolapso de los órganos pélvicos es una afección en la que los tejidos que sostienen los órganos dentro de la pelvis se debilitan o se estiran, provocando que la vejiga, el útero, el recto, entre otros, desciendan hacia la vagina.
- Factores relacionados pueden incluir el embarazo y el parto, cambios en los tejidos debidos a la edad, condiciones que aumentan crónicamente la presión abdominal, la obesidad y el estreñimiento.
- Cuando la capacidad de soporte de los músculos del suelo pélvico y del tejido conectivo se debilita, la estructura que sostiene los órganos pélvicos puede ceder, provocando el prolapso.
- Se puede sentir una masa dentro o en la entrada de la vagina, o presentar una sensación de pesadez en la pelvis, molestias al orinar o defecar, y molestias relacionadas con las relaciones sexuales.
- El riesgo y los síntomas pueden variar según la experiencia de parto, la edad, el peso, factores de presión abdominal como la tos o el estreñimiento y las características tisulares individuales.
- Los síntomas pueden estar ausentes por completo o presentarse con una intensidad que interfiera con la vida diaria; pueden empeorar al estar de pie por mucho tiempo o al realizar esfuerzos, y pueden aliviarse con el descanso.
- El diagnóstico consiste en la revisión de los síntomas y los antecedentes médicos, y se realiza un examen pélvico, complementado con pruebas para evaluar la función urinaria u otras afecciones pélvicas si es necesario.
- El grado de prolapso detectado en el examen puede no coincidir con la magnitud de la molestia que siente la paciente, por lo que la necesidad de tratamiento no se determina únicamente mediante los hallazgos anatómicos.
- El manejo puede incluir la observación según los síntomas y su impacto en la vida diaria, ejercicios del suelo pélvico, control de los factores de presión intraabdominal, uso de pesarios vaginales y cirugía según sea necesario.
- El método de tratamiento se decide considerando no solo la ubicación y el grado del prolapso, sino también los síntomas, la disminución de la función, el estado de salud, los planes de embarazo y las preferencias individuales.