- El neuroblastoma es un tumor sólido pediátrico que se origina en células nerviosas inmaduras que se desarrollan en el sistema nervioso simpático.
- El tumor se encuentra frecuentemente en la glándula suprarrenal, pero también puede originarse en el tejido nervioso alrededor del abdomen, el tórax, el cuello o la columna vertebral.
- Las características moleculares, incluyendo la amplificación de MYCN y las alteraciones de ALK, se utilizan para comprender el riesgo y las estrategias de investigación.
- Las masas abdominales, el dolor, el dolor óseo y los cambios periorbitarios varían según la ubicación del tumor y el patrón de metástasis.
- Se utilizan la edad, el estadio, las características histológicas y los marcadores moleculares para distinguir entre los grupos de bajo riesgo, riesgo intermedio y alto riesgo.
- El proceso de diagnóstico incluye análisis de sangre y orina, pruebas de imagen, biopsia tumoral y, según sea necesario, evaluación de la médula ósea.
- La configuración del tratamiento varía según el grupo de riesgo, desde la observación o la cirugía hasta terapias combinadas que incluyen quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia.
- El neuroblastoma de alto riesgo se aborda mediante una estrategia de múltiples etapas que incluye terapia de inducción, terapia local, terapia de consolidación y terapia de mantenimiento.
- Los resultados del tratamiento varían significativamente según el grupo de riesgo y las características biológicas, por lo que el promedio general no puede aplicarse como pronóstico individual.
- Tras el tratamiento, se realiza un seguimiento a largo plazo no solo de la recurrencia, sino también de los efectos tardíos, incluyendo el crecimiento, la audición, la función endocrina y la función neurocognitiva.