Disease Atlas / Detalle de la enfermedad
El prolapso de la válvula mitral suele ser benigno, pero en algunos casos puede producir insuficiencia mitral y complicaciones, por lo que se deben evaluar conjuntamente los síntomas y los hallazgos ecocardiográficos.
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Una guía estructurada para comprender la enfermedad y preparar las conversaciones clínicas.
El prolapso de la válvula mitral es una afección en la que las valvas de la válvula mitral se vuelven flexibles, impidiendo que se cierren firmemente y provocando que se proyecten hacia la aurícula izquierda.
Aunque comúnmente es asintomático, pueden presentarse palpitaciones, dificultad para respirar, tos, fatiga, mareos, ansiedad, migraña o dolor torácico.
En la mayoría de los casos existe una predisposición congénita y se han reportado casos familiares, pero la causa exacta no se ha establecido. La fiebre reumática, las enfermedades del tejido conectivo y la enfermedad de Graves pueden ser factores relacionados.
Si la válvula no se cierra correctamente, puede producirse una insuficiencia mitral, en la cual la sangre retrocede desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda durante la contracción cardíaca.
El riesgo puede aumentar con la edad, y la presentación puede variar en personas con hipertensión o con ciertas enfermedades del tejido conectivo, esqueléticas o musculares.
La mayoría de las personas no presentan problemas de salud, pero en algunos casos pueden ocurrir arritmias, endocarditis o insuficiencia cardíaca, y estas complicaciones suelen estar relacionadas con la insuficiencia.
Durante la exploración clínica pueden auscultarse clics o soplos cardíacos, y la ecocardiografía se utiliza como la prueba fundamental para evaluar la estructura valvular y el reflujo.
El hecho de que exista prolapso por sí solo no implica necesariamente una enfermedad grave o un reflujo severo, por lo que los síntomas deben interpretarse junto con el grado de reflujo y la función cardíaca.
Si no hay síntomas y el reflujo es leve, puede bastar con la observación; según los síntomas y el grado de reflujo, se puede considerar medicación, controles periódicos o procedimientos/cirugía valvular.
La mayoría de los casos no requieren tratamiento, pero la necesidad de este aumenta si hay un reflujo significativo con síntomas o si aumenta la carga cardíaca.
El seguimiento periódico tiene como objetivo verificar cambios en los síntomas, el reflujo y la función cardíaca; el registro NCT04067635 de ClinicalTrials.gov es un registro de un estudio observacional sobre la reparación del reflujo mitral, pero el mero hecho de estar registrado no permite determinar la eficacia ni el tratamiento estándar.
En la práctica clínica, es importante verificar los síntomas y su momento de aparición, la presencia de palpitaciones, los resultados de ecocardiogramas previos, los antecedentes familiares, los antecedentes de enfermedades del tejido conectivo o fiebre reumática, los medicamentos actuales y el plan de seguimiento.
Este material tiene fines educativos y no constituye una guía para el diagnóstico o tratamiento personal. Consulte al personal médico para emitir juicios sobre los síntomas o los resultados de las pruebas.
El estado de registro de un ensayo no demuestra eficacia ni aprobación regulatoria.
ClinicalTrials.gov · TRIAL REGISTRY
Europe PMC · BIBLIOGRAPHIC RECORD
MedlinePlus · GOVERNMENT SUMMARY
MONDO · ONTOLOGY