- La infertilidad masculina se refiere al estado de infertilidad del sistema reproductivo masculino en el que el hombre no puede provocar un embarazo, y se clasifica dentro de la categoría relacionada con la infertilidad del sistema reproductivo en MONDO.
- Las causas pueden incluir problemas físicos testiculares, obstrucción de las vías de transporte de los espermatozoides, problemas hormonales, antecedentes de fiebre alta o parotiditis epidémica, factores genéticos, así como factores del estilo de vida y ambientales.
- La infertilidad masculina puede deberse a factores que afectan la producción, maduración, motilidad, eyaculación o el proceso de fecundación de los espermatozoides.
- Típicamente, no se logra un embarazo a pesar de intentar concebir durante un período determinado sin usar anticonceptivos, y en muchos casos no hay síntomas evidentes ni claros en el hombre.
- Las diferencias individuales pueden variar según la edad, infecciones previas o fiebre alta, lesiones testiculares o cirugías, exposición a fármacos o sustancias tóxicas, estilo de vida, enfermedades concomitantes y factores genéticos.
- El curso natural varía según la causa, pudiendo ir desde una disminución temporal de la producción de espermatozoides hasta trastornos persistentes en la producción o la eyaculación.
- El diagnóstico se basa en el periodo de intentos de embarazo y la evaluación de la fertilidad bilateral, combinando historia clínica, examen físico, análisis de semen repetidos y, si es necesario, pruebas hormonales, ecografías y pruebas genéticas.
- Los resultados del análisis de semen pueden variar según el momento de la prueba y las condiciones de recolección; por lo tanto, no se debe determinar la causa o la posibilidad de embarazo basándose en un solo resultado, debiendo considerarse también la evaluación de la pareja femenina.
- El manejo consiste en identificar los factores reversibles y las enfermedades causales, tratando las causas corregibles y, si es necesario, evaluando métodos de reproducción asistida para facilitar el embarazo.
- El tratamiento varía según la causa; se utilizan medicamentos o cirugía cuando es posible, y se considera la reproducción asistida si la causa no se identifica o si el tratamiento por sí solo no es suficiente.