- El herpes genital es una infección de transmisión sexual causada por el virus del herpes simple (HSV), que puede provocar lesiones alrededor de los genitales, el recto, los glúteos o los muslos.
- La transmisión principal ocurre a través del contacto sexual vaginal, anal u oral con una persona infectada, y también puede transmitirse de la madre al recién nacido durante el parto.
- El HSV puede permanecer latente en el sistema nervioso tras la infección y, posteriormente, reactivarse, provocando lesiones recurrentes o la excreción asintomática del virus.
- La presentación típica consiste en la aparición de ampollas dolorosas que luego se rompen, adquiriendo la apariencia de úlceras, y que se curan gradualmente.
- Los síntomas pueden ser inexistentes o muy leves, pero pueden presentar un curso más grave en recién nacidos y en personas con el sistema inmunológico debilitado.
- El virus permanece en el cuerpo de por vida y las recurrencias son especialmente comunes durante el primer año, aunque con el tiempo la frecuencia de las recaídas y la intensidad de los síntomas suelen disminuir.
- El diagnóstico se centra en las pruebas virales o moleculares utilizando muestras de la lesión cuando esta está presente, y se pueden considerar las pruebas de sangre según la situación.
- Dado que la infección asintomática es común, es difícil excluir por completo la posibilidad de infección basándose únicamente en un resultado negativo cuando no hay lesiones, y la interpretación varía según el tipo y el momento de la prueba.
- El manejo se enfoca en reducir los síntomas y las recurrencias, así como en disminuir el riesgo de transmisión, y se revisan conjuntamente métodos para evitar el contacto sexual y el uso correcto de métodos de barrera cuando existan lesiones o síntomas prodrómicos.
- El tratamiento actual se basa en la terapia antiviral, cuyo objetivo es el alivio de los síntomas, la reducción de las recurrencias y la disminución del riesgo de transmisión en lugar de la curación completa, y no existe un método de curación establecido.