- La fibrosis quística es una enfermedad genética multiorgánica que puede afectar los sistemas respiratorio, pancreático/intestinal, hepático, reproductivo y las glándulas sudoríparas.
- Se produce por mutaciones patológicas bilaterales en el CFTR y se hereda de forma autosómica recesiva.
- La anomalía en el transporte de iones del CFTR contribuye a la deshidratación de la superficie de las vías respiratorias y a la formación de secreciones espesas.
- Pueden presentarse tos crónica, infecciones pulmonares recurrentes, bronquiectasias y una disminución progresiva de la función pulmonar.
- La insuficiencia pancreática puede causar trastornos en la absorción de nutrientes y problemas de crecimiento, y en algunos casos, diabetes o enfermedades hepáticas.
- El diagnóstico se establece mediante características clínicas o resultados de tamizaje neonatal, junto con la demostración de la disfunción del CFTR.
- La prueba de cloruro en sudor estandarizada es fundamental; los valores intermedios pueden requerir pruebas repetidas y estudios genéticos o funcionales ampliados.
- El hecho de no detectar dos mutaciones causantes de CF no permite excluir la CF cuando existe sospecha clínica.
- Los moduladores de CFTR se utilizan para restaurar parte de la función cuando la edad y el genotipo de respuesta aprobado son adecuados.
- La limpieza de las vías respiratorias, el ejercicio, los antibióticos según la infección y el manejo de la mucosidad e inflamación son los pilares del tratamiento de la enfermedad pulmonar.