Disease Atlas / Detalle de la enfermedad
Resumen educativo que resume de manera conservadora la definición, causas, síntomas, diagnóstico, manejo y la base de la investigación de la cirrosis.
cirrhosis of liver · cirrhosis
Empieza por lo esencial y continúa con las perspectivas para pacientes y para investigación.
Revisión pública · 92ba00715a9d
Una guía estructurada para comprender la enfermedad y preparar las conversaciones clínicas.
La cirrosis es una enfermedad hepática progresiva en la que el tejido hepático normal es reemplazado por tejido cicatricial debido a un daño hepático crónico.
Las manifestaciones representativas pueden incluir una tendencia a la formación de hematomas o hemorragias con facilidad, ascitis, edema en las piernas, ictericia, prurito, hipertensión portal y varices esofágicas o gástricas.
Las causas son diversas y pueden estar relacionadas con la hepatitis viral crónica, el consumo prolongado de alcohol, así como enfermedades hepáticas metabólicas, autoinmunes o colestásicas.
El tejido cicatricial dificulta que el hígado realice funciones como la producción de proteínas, la respuesta a infecciones, el procesamiento de la sangre y la asistencia en la digestión y el almacenamiento de energía.
El riesgo y la progresión varían según cada individuo, dependiendo de la causa, la duración y el grado del daño hepático, la presencia de consumo de alcohol, enfermedades metabólicas o infecciones, las comorbilidades y la respuesta al tratamiento.
En las etapas iniciales, los síntomas pueden ser escasos o inexistentes, pero a medida que progresa, pueden aparecer complicaciones descompensadas como ascitis, hemorragia por varices, encefalopatía hepática y disminución de la función renal.
El diagnóstico se basa en la integración de la historia clínica, el examen físico, los análisis de sangre, las pruebas de imagen y, si es necesario, una biopsia hepática.
Dado que un solo resultado de prueba no puede confirmar la causa, el estadio de la fibrosis, el riesgo de complicaciones o el pronóstico, los hallazgos clínicos y los resultados de múltiples pruebas deben interpretarse conjuntamente.
El manejo se centra en el tratamiento de la causa y la prevención de daños hepáticos adicionales, evaluando y tratando regularmente complicaciones como ascitis, varices esofágicas y encefalopatía hepática.
No existe un tratamiento establecido para revertir generalmente el tejido cicatricial ya formado; sin embargo, el tratamiento de la causa puede retrasar la progresión y, en casos avanzados, se puede considerar un trasplante de hígado.
El registro NCT01396954 en ClinicalTrials.gov es un registro de un estudio observacional que trata sobre la cirrosis y la diabetes; el hecho de estar registrado no implica eficacia terapéutica, aprobación ni tratamiento estándar.
En la práctica clínica, es posible verificar las causas posibles, la exposición al alcohol, fármacos y suplementos, el estadio actual y las complicaciones, la seguridad de los medicamentos actuales, la necesidad de seguimiento y si se requiere evaluación para trasplante hepático.
Este material tiene fines educativos y no constituye una guía para el diagnóstico o tratamiento personal.
El estado de registro de un ensayo no demuestra eficacia ni aprobación regulatoria.
ClinicalTrials.gov · TRIAL REGISTRY
MedlinePlus · GOVERNMENT SUMMARY
MONDO · ONTOLOGY
PubMed Central · OPEN ACCESS ARTICLE