- Una fractura es una condición en la que un hueso se rompe parcial o completamente, y se clasifica en varios tipos según su ubicación, forma y si hay penetración cutánea.
- La causa principal son traumatismos como accidentes de tráfico, caídas y lesiones deportivas; también pueden estar relacionados el uso excesivo, los movimientos repetitivos, la baja densidad ósea y la osteoporosis.
- Cuando la fuerza aplicada al hueso supera su resistencia, se interrumpe la continuidad estructural, y posteriormente la curación progresa mediante procesos de estabilización y remodelación ósea.
- Pueden presentarse síntomas característicos como dolor intenso, edema, equimosis, dolor a la palpación, deformidad y limitación del movimiento en la zona afectada.
- El riesgo y el patrón de la fractura varían según la energía y la zona de la lesión, la densidad ósea, la presencia de osteoporosis, el uso repetitivo, el entorno de la caída y el uso de equipo de protección.
- El curso clínico varía según la ubicación y forma de la fractura, la alineación y estabilidad, la lesión de los tejidos blandos y el estado general del paciente; el dolor, el edema y la disminución funcional pueden variar durante el proceso de recuperación.
- El diagnóstico se realiza mediante la combinación de la anamnesis para confirmar el mecanismo de lesión y los síntomas, el examen físico y, generalmente, pruebas de imagen como las radiografías.
- Pueden existir microfracturas no visibles en las imágenes, y la estabilidad de la fractura, la alineación y la presencia de daños vasculares o nerviosos deben interpretarse mediante la combinación de las imágenes y la exploración física.
- El aspecto clave del manejo consiste en evaluar la zona de la lesión y, si es necesario, restaurar la alineación para ayudar a la curación mediante la limitación del movimiento, para posteriormente apoyar la recuperación funcional.
- El tratamiento común consiste en estabilizar el hueso mediante yesos o férulas, y algunas fracturas pueden requerir cirugía utilizando placas, clavos, tornillos, etc.