- La nariz bífida (bifid nose) es una anomalía poco frecuente del desarrollo facial en la que la estructura central de la nariz se divide o aparece bifurcada de manera congénita.
- Por lo general, está relacionada con anomalías en el proceso de formación de las estructuras faciales durante la etapa fetal, y pueden presentarse otras anomalías faciales congénitas de forma simultánea.
- Los huesos nasales, el cartílago, la piel y los tejidos faciales circundantes no logran una fusión y alineación central normales, lo que puede alterar su apariencia y función.
- Se caracteriza principalmente por la apariencia de una división en la parte central de la punta o el puente nasal, y la forma y posición de las fosas nasales pueden ser asimétricas.
- El alcance estructural varía significativamente entre individuos, y los síntomas y la necesidad de tratamiento pueden variar según las malformaciones asociadas y la estructura de las vías respiratorias internas de la nariz.
- Aunque en algunos casos solo existen diferencias en la apariencia externa, pueden acompañarse de congestión nasal, dificultad respiratoria, irritación nasal recurrente o carga psicosocial, y la evolución depende de la estructura y las anomalías asociadas.
- El diagnóstico comienza con la observación de la forma de la cara y la nariz tras el nacimiento y la evaluación de la función nasal; si es necesario, se emplean la endoscopia nasal o las pruebas de imagen para confirmar la estructura interna y las anomalías asociadas.
- Dado que el grado de hendidura visible no permite determinar la extensión de la estructura interna o de la disfunción, la apariencia externa y la función deben interpretarse conjuntamente.
- El manejo se realiza mediante la elaboración de planes de observación o reconstrucción, que integran funciones como la respiración y el olfato, la preocupación personal por la apariencia, el estado de crecimiento y las malformaciones asociadas.
- El tratamiento no es necesario para todas las personas; la reconstrucción quirúrgica puede considerarse cuando existan problemas funcionales significativos o cuando se desee una mejora en la apariencia.