- La A-T es una enfermedad genética multisistémica que afecta el sistema nervioso, el sistema inmunológico, los pulmones y aumenta el riesgo de cáncer.
- Se produce por variantes patológicas en ambos alelos del gen ATM y se hereda de forma autosómica recesiva.
- Dependiendo del grado de función residual de ATM, presenta un espectro clínico continuo, desde la forma clásica hasta variantes más leves.
- La forma clásica comienza en la infancia con trastornos progresivos de la marcha y la coordinación, así como anomalías en el habla y los movimientos oculares.
- La telangiectasia en los ojos y la piel puede no estar presente al inicio y aparecer años después.
- El diagnóstico integra hallazgos clínicos, pruebas de AFP e inmunológicas, evaluación de la proteína y función de ATM, y la confirmación de variantes patológicas en ambos alelos de ATM.
- La AFP puede ser naturalmente alta antes de los dos años, por lo que es difícil confiar en ella como marcador diagnóstico único.
- La inmunodeficiencia puede causar infecciones recurrentes, y los problemas de deglución y el deterioro de la función neurológica pueden aumentar el riesgo de aspiración y enfermedad pulmonar crónica.
- Existe un mayor riesgo de leucemia, linfoma y algunos tumores sólidos, por lo que los nuevos síntomas deben evaluarse rápidamente.
- Debido a la sensibilidad a la radiación ionizante y a fármacos similares a la radiación, se debe evitar la exposición innecesaria y coordinar profesionalmente las pruebas y el tratamiento del cáncer.